Anda di halaman 1dari 2

PENGENDALIAN

DO NOT RESUSCITATE (DNR)


HUKUM
Nomor Dokumen :
..........................

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit :
................ 2013

No. Revisi :
00

Halaman :
1 dari 2

Ditetapkan,
Direktur

Pengertian

Suatu permintaan yang datangnya dari pasien, di mana jika pasien


mengalami henti jantung dan atau napas, tidak akan dilakukan usaha
resusitasi jantung-paru dasar maupun lanjut.

Tujuan

1.Untuk memastikan bahwa permintaan atau keputusan pasien untuk


tindakan
DoNotResuscitate
(DNR)
tidak
disalahartikan//misinterpretasi.
2.Untuk memastikan terjadinya komunikasi dan pencatatan yang jelas
dan terstandarisasi terhadap keputusan pasien mengenai DNR.

Kebijakan

Rumah sakit memastikan setiap staff / petugas mengetahui dan


mematuhi Keputusan Direktur Nomor : tentang Kebijakan Hak
Pasien dan Keluarga Di Lingkungan Rumah Sakit
1. Ucapkan salam saat berjumpa dengan pasien.
2. Sebutkan peran anda dan dari asal unit kerja.
3. Ciptakan suasana yang kondusif, tenang, privasi pasien terjaga.
4. Lakukan verifikasi kepada pasien mengenai keputusannya untuk
dilakukannya DNR.
5. Tanyakan kembali apakah pengambilan keputusan tersebut perlu
disaksikan oleh anggota keluarga.
6. Pastikan kehadiran yang lengkap dari orang-orang yang ingin
dilibatkan oleh pasien dalam mendiskusikan hal ini.
7. Jika pasien dan atau keluarga tidak keberatan, ajaklah satu orang
petugas lagi untuk mendampingi diskusi.
8. Tawarkan kesempatan kepada pasien untuk berdiskusi dengan
dokter, akan membuat pasien merasa dihargai dan menurunkan
tingkat kecemasan / stress pasien.
9. Jelaskan informasi mengenai RJP menggunakan kata-kata
sederhana yang dapat dimengerti oleh pasien.
10.Jika tidak tercapai kesepakatan, berikan pendapat dari sudut
pandang dokter/paramedis mengenai kondisi pasien dan tindakan
RJP. Dapat dengan menyatakan: Pendapat saya mungkin berbeda
dengan apa yang Anda inginkan. Karena alasan itulah saya ingin
berdiskusi dengan Anda.
11. Catat sudut pandang pasien, nilai-nilai yang dianut oleh pasien,
dan ruang lingkup pengaplikasian di rekam medis.
12.Diskusikan keputusan mengenai RJP dalam konteks positif
sebagai bagian dari perawatan suportif. Banyak pasien yang
merasa takut diabaikan / ditelantarkan dan merasa nyeri, melebihi

Prosedur

PENGENDALIAN
DO NOT RESUSCITATE (DNR)
HUKUM
Nomor Dokumen :
..........................

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit :
................ 2013

No. Revisi :
00

Halaman :
2 dari 2

Ditetapkan,
Direktur

rasa takutnya akan kematian.


13.Petugas harus menekankan mengenai terapi-terapi mana saja yang
akan tetap diberikan, pasien masih akan tetap dikunjungi oleh
dokter secara teratur, pengendalian nyeri, dan memberikan
kenyamanan kepada pasien.
14.Beri kesempatan pasien dan atau keluarga bertanya dan berdiskusi
kembali.
15.Lakukan verifikasi kepada pasien dan atau keluarga bahwa
mereka telah memahami materi yang disampaikan.
16.Perawat dapat membantu dalam menjawab pertanyaan dari pasien
dan atau keluarga, memberi dukungan dan penguatan kepada
pasien dan atau keluarga setelah dokter menjelaskan
perkembangan pengobatan serta prognosis penyakit pasien dan
meninggalkan ruangan.
17.Keputusan mengenai DNR ini harus ditinjau ulang secara teratur
dan rutin, terutama jika terjadi perubahan apapun terhadap kondisi
dan keinginan pasien.
18.Minta pasien/keluaga untuk menada tangani surat pernyataan
DNR.
19.Teruskan ke DPJ untuk menanda tangani perintah DNR

Unit Terkait

20.Pastikan dilakukan pencatatan di rekam medis pasien.


Prosedur ini berlaku untuk seluruh unit pelayanan di lingkungan
Rumah Sakit