UNIVERSIDAD PRIVADA

"AUTNOMA DEL SUR"

CARRERA PROFESIONAL
TECNOLOGIA MDICA
VI SEMESTRE
NOMBRE DELA ASIGNATURA: METODOS
FISIOTERAPAUTICOS
NOMBRE DEL DOCENTE: LIC. TM WILBERT
TORRES ZAMATA
AREQUIPA - PER

2015 - 2

SESIN 1

1.1. Ttulo de la Prctica: FNP

1.2. Introduccin
Son mtodos teraputicos llevados a cabo con el fin de obtener respuestas especficas del
sistema neuromuscular a partir de la estimulacin de los propioceptores orgnicos
El funcionamiento anormal de alguno de estos componentes dar como resultado
un movimiento desorganizado, es decir, una prdida de la integracin del movimiento.
La realizacin de los movimientos voluntarios est ligada a un mecanismo complejo de
asociaciones musculares. Del mismo modo, los ejercicios teraputicos en las tcnicas de
facilitacin solicitan, grupos musculares o patrones cinticos similares a la actividad motora
normal del individuo para lograr as la reeducacin neuromuscular y restablecer los
movimientos funcionales que devuelven al paciente su independencia.
La utilizacin de un patrn cintico hace posible una serie de eventos importantes, entre
ellos:

efectuar contracciones isotnicas e isomtricas para reforzar msculos dbiles

proporcionar estabilidad y amplitud articular
restablecer la coordinacin y el equilibrio
dar mayor velocidad al movimiento

Receptores propioceptivos
Tenemos tres receptores propioceptivos bsicos de suma importancia en para FNP:
El msculo: Demasiado a menudo considerado como efector, el msculo es tambin un
rgano receptor debido a la presencia de los husos neuromotores en su cuerpo carnoso, y
por la presencia de los rganos de Golgi en el tendn del msculo.
Exteroceptores: como la piel.
Receptores artroquinticos: Los receptores estticos y dinmicos que tapizan la cpsula y
los ligamentos, estn repartidos de tal manera que la interaccin sensitiva de una parte de la
cpsula est asegurada por el mismo tronco nervioso que inerva los msculos protectores
Mecanismos neurofisiolgicos
Ya que el propsito de las tcnicas de facilitacin neuromuscular propioceptiva es facilitar la
respuesta del sistema neuromuscular por la estimulacin de los propioceptores, esta
facilitacin se puede conseguir aumentando la excitabilidad del sistema nervioso central por
la llegada masiva de estmulos perifricos o aumentando la conductividad de las vas
nerviosas utilizadas por los impulsos en razn al uso repetido de las mismas, mediante
tcnicas que actan por medio de diferentes mecanismos neurofisiolgicos.
Estos mecanismos neurofisiolgicos son:

Resistencia mxima: Constituye la base de todas las tcnicas facilitadores. Al aplicar

resistencia al movimiento voluntario se facilita la respuesta muscular, siendo mxima cuando
la resistencia opuesta es mxima, por desencadenar el mecanismo de irradiacin. Se
emplean contracciones isomtricas, isotnicas y excntricas.
Reflejos: El movimiento voluntario puede ser facilitado por medio de reflejos de
estiramiento, posturales y de enderezamiento, o inhibido por reflejos dolorosos o de los
antagonistas, los cuales hay que evitar.
Irradiacin: La contraccin de grupos musculares fuertes mediante la aplicacin de
resistencia facilita, por irradiacin, la respuesta contrctil de los msculos dbiles del mismo
patrn cintico.
Induccin sucesiva: Es un mecanismo por el que el antagonista fuerte se convierte en
fuente de facilitacin para el agonista dbil y aumenta su efectividad en el movimiento
voluntario si los msculos estn previamente estirados.
Inervacin recproca: Utiliza la contraccin contra la resistencia de los msculos agonistas
en un movimiento voluntario, para inhibir a los antagonistas

1.3. Descripcin

Conoce los fundamentos de la aplicacin de FNP

Aplica correctamente las diversas tcnicas de FNP

Evala adecuadamente al paciente y selecciona el tratamiento ms adecuado

1.4. Procedimientos
a) Realice las diferentes tcnicas de FNP
b) Reconozca la principal indicacin segn efecto que produce cada una de las
tcnicas
c) Aplique correctamente los patrones de FNP en cada segmento corporal

1.5. Resultados

a) Tcnicas de FNP
TECNICA

CARACTERISTICA

b) Efectos de cada tcnica

EFECTO

TECNICAS

c) Patrones de FNP
DIAGONALES ESCAPULARES
MOVIMIENTO

Elevacin
anterior
Descenso
posterior

MUSCULOS

Elevados
de
la
escapula,
romboides,serrato anterior
Serrato
anterior
(inferior),romboides, dorsal ancho

Elevacin
posterior

Trapecio,elevador de escpula

Descenso
anterior

Romboides,
serrato
anterior,
pectoral menor y mayor.

Elevacin anterior y descenso posterior

Posicin
del
Terapeuta

Terapeuta
detrs del
paciente

Posicin Inicial
del paciente

Paciente
de
cubito lateral

Conta
cto
Manua
l

Movimien
tos

Manos
sobre
el
acromi
on y la
cara
anterio
r
de
las
articul
aciong
lenohu
meral

Escapula
hacia
arriba y
adelante.

A
lo
largo
del
borde
vertebr
al de
la
escap
ula
Dedos
sobre
la
escap
ula

Hacia
abajo
y
atrs
(aduccion
)

Coman
do
Verbal

Encoja el
hombro
hacia
arriba,
hacia su
nariz.
Empujela
escapula
hacia
abajo,
hacia mi
Empuje

Posici
n
Final
del
pacien
te
Acromion
prximo
a la nariz
del
paciente
Musculos
ADDsy
depresor
es de la
escapula
estn
tensos.
Escapula
desendid
ay
retraida,e
l borde
vertebral
descanza
en
horizontal

apunta
ndo al
acromi
on
Descenso anterior y elevacin posterior
Posicin del
Terapeuta

Terapeuta
detrs del
paciente

Posicin
Inicial del
paciente

De cubito
latera

Contacto
Manual

Movimientos

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

dedos
en
borde
lateral
de la escapula

abajo
y
adelante hacia
cresta
iliaca
contraria

tire
hacia
abajo,
hacia
su
ombligo.

La escpula de
desliza
hacia
arriba y hacia
atrs.
El
complejo
glenohumeral
se mueve hacia
atrs y rota
hacia arriba

Encoja el
hombro
hacia
mi
mano.
Empuje

La
escpula
estar
elevada y
aducida, el
complejo
glenohumeral
se situar
posterior a
la
lnea
central
anteroposterior
del cuerpo

mano anterior
a borde axilar
de
pectoral
mayor
y
apfisis
coracoides
dedos apuntan
a
iliaco
contralateral.

En
parte
posterior sobre
trapecio
superior.
Craneal a
espina de
escpula

la
la

DIAGONALES PLVICAS
MOVIMIENTO

Elevacin

anterior
Descenso
posterior
Elevacin
posterior

MUSCULOS

Oblicuointerno y externo del

abdomen
Oblicuo interno
contralateral
Cuadrado
homolateral,
homolateral,

externo

lumbar
dorsal ancho
iliocostal

lumbar y longisimo del trax

Descenso
anterior

Cuadrado
lumbar
contralateral,
iliocostal
lumbar y longisimo del trax

Elevacin anterior y descenso posterior

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Comando
Verbal

TF de pie
detrs
del
paciente.

De cubito
lateral

Los dedos de
una
mano
alrededor de
la cresta iliaca
y la otra mano
se
situar
sobre
la
primera.

Se mueve la
pellvishacia
arriba y hacia
adelante.

Encoja
la
pelvis hacia
arriba.

El taln de
una
mano
sobre
la
tuberosidad
isquitica. La
otra
mano
encima de la
primera y los
dedos
se
dirigen hacia
delante.

La pelvis se
mueve
hacia
abajo y hacia
atrs
sin
inclinacin

Sintese en
mi mano,
empuje

Posicin
Final del
paciente

La pelvis
estar
elevada y
hacia
adelante.
La pelvis se
encontrar
hacia abajo y
hacia atrs,
sin aumento
de la
inclinacin
anterior o
posterior.

Descenso anterior y elevacin posterior

Posicin
del
Terapeuta

Terapeuta
detras del
paciente

Posicin
Inicial
del
paciente

De
cubito
lateral

Contacto Manual

Dedos de la mano
sobre
trocnter
mayor , la otra

Movimientos

Pelvis
se
mueve hacia
abajo y hacia

Comando
Verbal

Tire
hacia
abajo
y
adelante

Posicin
Final del
paciente
Tf
con
codos
flexionados
antebrazos
paralelos a

mano la refuerza.
o se coloca por
debajo
de
la
espina iliaca
PA.!Espinailiaca
antero inferior y
2sobre rodilla.

Taln de 1 la
mano
sobre
cresta iliaca ,
encima y justo
posterior a la
lnea media .
La otra mano
encima
de
la
primera .
No
habr
contacto entre los
dedos.

adelante sin
inclinacin.
Elongacin
del tronco de
ese lado sin
cambios en
lordosis
lumbar.

La pelvis se
mueve hacia
arriba y atrs
sin
inclinacin.
Hay
un
acortamiento
posterior del
tronco
de
ese
lado
(inclinacin
lateral)

DIAGONALES MIEMBRO SUPERIOR

Flexin Abduccin Rotacin Externa
ARTICULACION

Escapula

MOVIMIENTO
Abduccin,
externa

MUSCULOS
rotacin

flexion
Hombro
Extendido
Codo
De supino a prono

Empuje su
rodilla contra
mi mano

Consigna
empuje
la
pelvis hacia
arriba y hacia
atrs
suavemente``

la espalda
del px
Durante el
movimiento
traslada su
peso el pie
anterior,
extiende
codos.

pelvis
se
encuentra
hacia arriba
y
hacia
atrs
sin
aumentar la
inclinacin
anterior o
posterior.
El
lado
superior
(izquierdo)
del tronco
estar
acortado y
en
inclinacin
lateral sin
aumentar la
lordosis
lumbar .

Antebrazo
Extendido
Mueca
Extendido
Dedos
Extendido
Pulgar

Posicin
del
Terapeuta

Terapeuta
a lado de
la camilla
del
lado
que se va
evaluar

Posicin
Inicial
del
paciente

De
cubito
supino

Contacto
Manual

Movimientos

Cara palar de
la mano en las
cabezas de los
metacarpianos
y con la otra
mano en la
cara
anterior
del brazo

Extencion,
aduccin
y
rotacin
interna

Comando
Verbal

ahora
abrira la

ud.

mano,
girara y

la

acercandola
hacia

codo
permanecera

mi,
manteniendo

extendida , la
mueca

derecho
codo.

en extension
completa

brazo,
levante

Extensin Aduccin Rotacin Interna

Abduccin
Escapula

humero
se
encontrara
en
flexion
completa, el

mano,
levante el

MOVIMIENTO

el

levantara,

arriba la

ARTICULACION

Posicin Final
del paciente

MUSCULOS

el

hacia el borde
radial,
los
dedos
extendidos
hacia el lado
radial.

extencion

tricep

extendido

Extensores como

Hombro

Codo
De prono a supino
Antebrazo
extencion

Cubital posterio

Mueca
extenciion
Dedos
extencion
Pulgar

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual
Cara
dorsal de
la mano,

Al lado de la
camilla Del
lado que se
va evaluar

De cubito
supi

Cara
dorsal
brazo

del

Movimientos

flexion,
abduccin
rotacin
externa

Comando
Verbal

Posicin Final
del paciente

ud. me va a
apretar la

hombro
en
ext-add-ri, con
el
humero
cruzando
la
linea

mano,
girarla y
atraerla
hacia su
cadera
derecha

Flexin Aduccin Rotacin Externa

media,
el
antebrazo
estara
pronado,
la
mueca
y
dedos
flexionados.

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Escapula

Hombro

Codo

Antebrazo

Mueca

Dedos

Pulgar

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Extensin Abduccin Rotacin Interna

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Escapula

Hombro

Codo

Antebrazo

Mueca

Dedos

Pulgar

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

DIAGONALES MIEMBRO INFERIOR

Flexin Abduccin Rotacin Interna
ARTICULACION

Cadera

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Rodilla

Tobillo/pie

Dedos

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Extensin Aduccin Rotacin Externa

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Cadera

Rodilla

Tobillo/pie

Dedos

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Flexin Aduccin Rotacin Interna

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Cadera

Rodilla

Tobillo/pie

Dedos

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Extensin Abduccin Rotacin Interna

Movimientos

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Cadera

Rodilla

Tobillo/pie

Dedos

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

DIAGONALES CABEZA/CUELLO
Flexin Inclinacin Lateral Rotacin del cuello
ARTICULACION

Flexin
superior

cervical

Flexin cervical inferior

Rotacin

Inclinacin Lateral

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

Extensin Inclinacin lateral Rotacin de Cuello

ARTICULACION

MOVIMIENTO

MUSCULOS

Flexin cervical superior

Flexin cervical inferior

Rotacin

Inclinacin Lateral
Posicin del
Terapeuta

Posicin
Inicial del
paciente

Contacto
Manual

Movimientos

Comando
Verbal

Posicin
Final del
paciente

1.6. Cuestionario (enviar atreves de la plataforma EDMODO)

a) Indique los efectos fisiolgicos que se producen durante la aplicacin de la
tcnica de FNP en la espasticidad.
b) Mencione los movimientos que se producen en las diagonales quebradas de los
miembros superiores e inferiores
c) Busque un artculo cientfico donde se pueda apreciar el uso de la tcnica de
FNP.

BIBLIOGRAFA BSICA

ADLER S., FNP en la Prctica. Editorial Springer, Berln 2008

JIMENEZ C. Neurofacilitacion tcnicas de rehabilitacin neurolgica. Editorial Trillas. La
Habana 2008
DOWNIE P. Cash: Neurologa para fisioterapeutas. Editorial Panamericana. Buenos Aires
2001

SESIN 2

2.1. Ttulo de la Prctica BOBATH

2.2. Introduccin
El enfoque Bobath es una terapia especializada aplicada a tratar los desrdenes del
movimiento y la postura derivados de lesiones neurolgicas centrales. Fue iniciado en
Londres en la dcada del 40 por Berta y Karel Bobath, quines estudiaron el desarrollo

normal, qu efecto producan las lesiones del Sistema Nervioso Central (SNC), y cmo
ayudar a pacientes en estas situaciones. Su hiptesis se bas en trabajos de varios
neurofisilogos, entre ellos Sherrigton y Magnus, que producan lesiones en el SNC de
animales y luego observaban los efectos resultantes. Estudiaron la unidad motora, base
de la funcin motora (una neurona motora y el grupo de fibras musculares que inerva).
Se basa en la capacidad del cerebro para reorganizarse, que significa que las partes
sanas del cerebro pueden compensar las funciones que fueron realizadas previamente
por las regiones daadas del cerebro. El requisito previo para esto es, sin embargo, un
soporte y un estmulo aplicado al paciente por parte del fisioterapeuta o del terapeuta
ocupacional.

El

concepto

ha

alcanzado

buenos

xitos

en

la

rehabilitacin,

particularmente en el caso de los enfermos que sufren paresia en un lado del cuerpo
(hemiparesia) despus de un accidente vascular.
La persona afectada de una hemiparesia tiende a menudo a descuidar su lado
paralizado, y por lo tanto sus limitaciones, para compensar con su lado menos afectado.
Estos movimientos llevados a cabo con slo un lado del cuerpo, sin embargo, ayudan al
paciente de una manera bsica, puesto que el lado afectado no se da la capacidad de
recibir y de trabajar con la nueva informacin. El cerebro por lo tanto no tiene la
oportunidad de reestructurarse. Incluso, debido a los movimientos asimtricos, existe
peligro de desarrollar espasmos dolorosos en la zona afectada.
El valor principal del Concepto Bobath es apoyar al lado afectado del cuerpo tanto como
sea necesario para adaptar sus movimientos de manera acorde con el lado menos
afectado del cuerpo. Es, en definitiva, un modo de equilibrar el cuerpo en cuanto a
funcionalidad y movilidad.
Otra de las claves del concepto Bobath es la modificacin de los patrones anormales
que resultan de la propia lesin y facilitar el movimiento para conseguirlo de la manera
ms

funcional,

siempre

siguiendo

los

hitos

obtenidos

en

el neurodesarrollo

neurofisiolgico humano

Los aspectos claves de la prctica clnica

El concepto Bobath ya se ha definido como un enfoque de solucin de problemas para
la evaluacin y tratamiento de las personas con trastornos de la funcin, el movimiento y
el control postural, debido a una lesin del sistema nervioso central ( IBITA 1996).
Mayston (2000) seala que el concepto es ante todo una forma de observar, analizar e
interpretar el desempeo de tareas. Estas definiciones se centran en el concepto
Bobath como un proceso de razonamiento clnico, en lugar de una serie de tratamientos
o tcnicas.

Razonamiento clnico y anlisis del movimiento.

El proceso de evaluacin, el establecimiento de objetivos y la intervencin requieren que
el terapeuta explote tanto sus supuestos tericos subyacentes como de su conocimiento

basado en la evidencia. Este proceso es interactivo, con la continua re-evaluacin, la

revisin de los objetivos de la intervencin y el cambio de acuerdo con las necesidades
y el progreso de la persona.
La CIF proporciona el marco para la descripcin de los problemas del funcionamiento, la
discapacidad y la salud. La identificacin de restricciones en la participacin requiere
una comunicacin efectiva con el individuo, su familia y con sus cuidadores.
El anlisis del movimiento y la ejecucin de tareas permiten al terapeuta identificar las
limitaciones de la actividad, as como los problemas subyacentes de la disfuncin del
movimiento (Bernhardt et al 2002, Lzaro et al 2001). Este anlisis conduce a la
formacin de hiptesis en relacin con deficiencias subyacentes que necesitan una
evaluacin adicional. Estas alteraciones pueden ser primarias o secundarias.
Objetivos adecuados, pertinentes y centrados en el paciente, que se pueden establecer
sobre la base de la evaluacin.
La intervencin inicial puede hacerse en el nivel de participacin, en asientos adaptados
o ajustando el ambiente del paciente.

Integracin del control postural y la tarea de movimiento dirigido

(Movimiento selectivo).
El control postural proporciona la base para los patrones de movimiento selectivo, que
se combinan con muchos y variados patrones que proporcionan una actividad con un fin
especifico y permite su participacin en situaciones de la vida cotidiana. El uso de
movimientos con un fin especifico o selectivo durante el tratamiento no presupone el
control postural independiente; al cambiar el ambiente y ofrecer apoyo externo, el
individuo puede mantener la posicin vertical que es uno de los principios. Esto permite
trabajar sobre patrones selectivos en las extremidades con el fin de mejorar el control
postural. Por otra parte, la activacin de los estabilizadores del tronco se puede utilizar
para apoyar el uso de las extremidades.
El tratamiento utiliza tanto los patrones simtricos como asimtricos de movimiento,
como se refleja en el uso de las extremidades superiores, as como para caminar.
Alternando la simetra implica el uso de todo el cuerpo, y esto es parte integrante del
concepto Bobath. El uso de las partes del cuerpo afectadas se siente alentado por la
utilizacin de estrategias durante las cuales el individuo tiene que utilizar sus miembros
ms afectados, en lugar de utilizar con restricciones los miembros menos afectados.
Este principio de uso obligatorio se aplica a todo el cuerpo.

El uso de la informacin sensorial y propioceptiva.

El papel del sistema nervioso en dar la atencin selectiva a los inputs sensoriales y
propioceptivos es fundamental para los outputs motores apropiados. La informacin
aferente es importante en la iniciacin y modificacin de movimiento, y en la formacin

de representaciones internas de la postura y el movimiento. En disfuncin del

movimiento, la escasez de movimiento y el uso de estrategias compensatorias
restringen severamente la experiencia del individuo de movimiento.
La informacin sensorial proporcionada por el terapeuta debe ser pertinente y
apropiada, y el momento de dar y quitar la informacin sensorial es crucial. La entrada
sensorial no deber ser contradictoria. El objetivo es proporcionar una informacin
aferente aproximada que por lo general se experiment durante el movimiento o la
ejecucin de tareas.

El papel de la facilitacin.
La facilitacin es una forma de usar los controles sensoriales y propioceptivos para
facilitar el movimiento. La facilitacin es parte de un proceso de aprendizaje activo
(IBITA1997) en el que se habilita a la persona a superar la inercia, iniciar, continuar o
completar una tarea funcional. Facilitacin se utiliza para ayudar a la persona en la
resolucin de problemas, lo que le permite experimentar los patrones de movimiento
necesarios, as como el xito en el logro de la tarea. Facilitar la tarea de rendimiento
permite la repeticin cada vez mayor de la tarea.
La facilitacin a menudo requiere del contacto manual para activar las fibras aferentes
sensoriales y propioceptivas, activar los msculos o guiar el movimiento, pero nunca es
pasiva. Est diseado para:
Hacer que la actividad sea posible.
En respuesta a la demanda.

Permitir que se genere una respuesta.

Una facilitacin con xito requiere que el terapeuta haya explorado previamente y brinde
los mejores medios para facilitar un comportamiento especfico. El uso de la facilitacin
como una parte integral del concepto Bobath se apoya en la obra de Hesse et al (1998)
y Miyai et al (2002). Mientras que el primero demostr que ciertos parmetros para
caminar mejor con la facilitacin, el ltimo demostr que la mejora en algunos casos fue
acompaado por cambios en la actividad cortical.
La facilitacin para que tenga xito, debe llevar a un cambio en el comportamiento
motor. Con el fin de asegurar que esto ocurra, el grado de facilitacin se reduce, dentro
de una sesin de tratamiento y se retira durante un perodo de tratamiento, hasta que la
persona puede iniciar y completar la tarea de forma independiente. Durante el perodo
en que la facilitacin se sigue utilizando como parte del proceso de intervencin, la
repeticin y la variabilidad de los patrones de movimiento y las estrategias de
comportamiento se han incorporado.

Temas de tono activo.

Los problemas de tono son evaluados tanto en condiciones pasivas como activas. Los
cambios que interfieren con el movimiento pueden ser debido a elementos neurales o
no neurales. El tratamiento se dirige a las causas subyacentes especficas. Estos
pueden incluir un control postural inadecuado, hipersensibilidad cutnea, alteracin en
los patrones de activacin muscular o la imposibilidad de cesar la actividad en el
msculo.
Los msculos que se han mantenido en una longitud especfica en un perodo de tiempo
prolongado van a sufrir cambios en la longitud de reposo y la consiguiente alteracin de
elementos no neuronales. La alineacin de los msculos, la longitud y la elasticidad se
debe mantener o recuperar para la prevencin de trastornos secundarios. El objetivo es
lograr patrones funcionales activos de movimiento a travs del rango normal. Si esto no
es posible, se le ensea a la persona estrategias alternativas para la prevencin de
trastornos secundarios.

Estrategias generales de manejo.

Una lesin del SNC siempre conduce a estrategias compensatorias. Algunas de estas
estrategias limitan el potencial subyacente. Dentro del concepto Bobath, el objetivo es
identificar las estrategias potencialmente limitadas y modificar el desempeo de tareas
de estructuracin de su medio, proporcionando las seales sensoriales y propioceptiva
adecuadas y dar formas alternativas ms efectivas de llevar a cabo la tarea.

Medicin de resultados.
IBITA reafirma la necesidad de medir los resultados en los tres niveles de
funcionamiento a fin de establecer los beneficios del tratamiento. Ms de una forma de
medicin de los resultados puede ser necesaria para garantizar que ese cambio ha
tenido lugar. En adicin a las medidas de resultado ya hemos comentado, que los
estudios de casos y notas descriptivas proporcionan informacin valiosa sobre el
proceso y resultados del tratamiento

2.3. Descripcin

Conoce los fundamentos de la aplicacin de Bobath

Aplica correctamente las diversas tcnicas de Bobath

Evala adecuadamente al paciente y selecciona el tratamiento ms adecuado

2. Procedimientos
a) Conoce y aplica las principales posiciones inhibitorias de los reflejos (PIR)
b) Aplica correctamente las maniobras de inhibicin

3. Resultados
a) Posiciones Inhibitorias reflejas (PIR)

Posicin 1.0
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 1.1
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 1.2.
Posicin

Posicin 1.3
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 1.4
Posicin

Posicin 1.5
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 1.6
Posicin

Posicin 1.7
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 1.8
Posicin

Posicin 2.0
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 2.1
Posicin

Posicin 2.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 2.2.a
Posicin

Posicin 2.3
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 2.4
Posicin

Posicin 2.5
Posicin

Caractersticas de la posicin

Posicin 2.6

Efectos de la posicin

Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 3.0
Posicin

Posicin 3.1
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 3.1.a
Posicin

Posicin 3.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 3.3
Posicin

Posicin 4.0
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 4.1
Posicin

Posicin 4.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 4.3
Posicin

Posicin 5.0
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 5.1
Posicin

Posicin 5.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 5.3
Posicin

Posicin 5.4
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 6.0
Posicin

Posicin 6.1
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 6.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 6.3
Posicin

Posicin 6.4
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 6.5
Posicin

Posicin 6.6 y 6.6.a

Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 6.7
Posicin

Posicin 7.0
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 7.1
Posicin

Posicin 7.2
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 7.3
Posicin

Posicin 7.4
Posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Caractersticas de la posicin

Efectos de la posicin

Posicin 7.5
Posicin

b) Maniobras de Inhibicin

PREPARACION DE LA CABEZA
Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

PREPARACION DE LA CINTURA ESCAPULAR

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

PREPARACION DE MIEMBRO SUPERIOR

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

del

Posicin del T.F.

Acciones

PREPARACION DE LA CINTURA PELVICA

Posicin
paciente

MANIOBRA DE INHIBICION EN POSTURA DE OVILLO

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

del

Posicin del T.F.

Acciones

MANIOBRA DE INHIBICION DE OVILLO A PRONO

Posicin
paciente

MANIOBRA DE PRONO A APOYO EN CODOS

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

MANIOBRA DE INHIBICION DE APOYO EN CODOS A APOYO EN MANOS

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

MANIOBRA DE INHIBICION DE APOYO EN CODOS A SENTADA LARGA

Acciones

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

PREPARACION DESDE LA POSICION DE SENTADA LARGA (MIEMBRO SUPERIOR Y

TRONCO)
Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

MANIOBRA DE INHIBICION DE SENTADA DE COSTADO A CUATRO PUNTOS

Acciones

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

MANIOBRA DE INHIBICION DE CUATRO PUNTOS A RODILLAS

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

MANIOBRA DE INHIBICION DE MARATON A BIPEDESTACION

Acciones

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

MANIOBRA DE INHIBICION DE SENTADO EN UNA SILLA A BIPEDESTACION

Posicin
paciente

del

MANIOBRA DE INHIBICION DESDE PRONO A SUPINO

Posicin del T.F.

Acciones

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

Acciones

MANIOBRA DE INHIBICION DE PRONO A CUATRO PUNTOS

Posicin
paciente

del

Posicin del T.F.

4. Cuestionario (enviar las preguntas por la plataforma EDMODO)

Acciones

a) cules son las bases neurofisiolgicas del concepto Bobath?

b) Qu otros recursos teraputicos se emplean en junto con este mtodo?
c) Busque un artculo cientfico donde se haga uso del mtodo Bobath

BIBLIOGRAFA BSICA
BOBATH B et all. desarrollo motor en diferentes tipos de parlisis cerebral. Editorial mdica
Panamericana. Buenos Aires 2000
JIMENEZ C. Neurofacilitacion tcnicas de rehabilitacin neurolgica. Editorial Trillas. La
Habana 2008
DOWNIE P. Cash: Neurologa para fisioterapeutas. Editorial Panamericana. Buenos Aires
2001