QUE ENFERMEDADES TRAERA EL FENMENO

DEL NIO?
EL DENGUE:
DEFINICION:
Es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del
gnero flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por
el Aedes aegypti. La infeccin causa sntomas gripales, y en ocasiones
evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal,
llamado dengue grave o dengue hemorrgico.
DATOS Y CIFRAS:

El dengue es una infeccin vrica transmitida por mosquitos.

La infeccin causas sntomas gripales y en ocasiones evoluciona

hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal llamado
dengue grave.

En las ltimas dcadas ha aumentado enormemente la incidencia

de dengue en el mundo.

Alrededor de la mitad de la poblacin del mundo corre el riesgo de

contraer esta enfermedad.

El dengue se presenta en los climas tropicales y subtropicales de

todo el planeta, sobre todo en las zonas urbanas y semiurbanas.

En algunos pases asiticos y latinoamericanos el dengue grave es

causa de enfermedad y muerte en los nios.

No hay tratamiento especfico del dengue ni del dengue grave,

pero la deteccin oportuna y el acceso a la asistencia mdica
adecuada disminuyen las tasas de mortalidad por debajo del 1%.

La prevencin y el control del dengue dependen exclusivamente

de las medidas eficaces de lucha anti vectorial.

TRANSMISIN:

El vector principal del dengue es el mosquitoAedes aegypti. El

virus se transmite a los seres humanos por la picadura de
mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubacin del

virus que dura entre 4 y 10 das, un mosquito infectado puede

transmitir el agente patgeno durante toda la vida.
Las personas infectadas son los portadores y multiplicadores
principales del virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras
la aparicin de los primeros sntomas, las personas infectadas
con el virus pueden transmitir la infeccin (durante 4 o 5 das;
12 das como mximo) a los mosquitos Aedes.
El mosquito Aedes aegypti vive en hbitats urbanos y se
reproduce principalmente en recipientes artificiales. A diferencia
de otros mosquitos, este se alimenta durante el da; los periodos
en que se intensifican las picaduras son el principio de la
maana y el atardecer, antes de que oscurezca.

TRATAMIENTO
No hay tratamiento especfico para el dengue. En caso de dengue grave,
la asistencia prestada por mdicos y enfermeras que tienen experiencia
con los efectos y la evolucin de la enfermedad puede salvar vidas y
reducir las tasas de mortalidad de ms del 20% a menos del 1%. Es
decisivo mantener el volumen de los lquidos corporales.

INMUNIZACIN
No hay vacuna que proteja contra el dengue. Sin embargo, se han
registrado grandes progresos en ese sentido, tanto contra el dengue
como el dengue grave. Se estn elaborando tres vacunas vivas
atenuadas tetravalentes que se encuentran en fase II y fase III de los
ensayos clnicos, y hay otras tres vacunas candidatas (basadas en
plataformas de subunidades, ADN y virus inactivado purificado) en
etapas ms tempranas de la investigacin clnica.
PREVENCIN Y CONTROL

Evitar que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus

huevecillos aplicando el ordenamiento y la modificacin del medio
ambiente;

Eliminar correctamente los desechos slidos y los posibles hbitats

artificiales;

Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se

almacena agua para uso domstico:

Aplicar insecticidas adecuados a los recipientes en que se

almacena agua a la intemperie;

Utilizar proteccin personal en el hogar, como mosquiteros en las

ventanas, usar ropa de manga larga, materiales tratados con
insecticidas, espirales y vaporizadores;

Mejorar la participacin y movilizacin comunitarias para lograr el

control constante del vector;

Durante los brotes epidmicos, las medidas de lucha antivectorial

de emergencia pueden incluir la aplicacin de insecticidas
mediante el rociamiento.

Se debe vigilar activamente los vectores para determinar la

eficacia de las medidas de control.

CHIKUNGUNYA
DEFINICIN:
Es una enfermedad vrica transmitida al ser humano por mosquitos. Se
describi por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de
Tanzana en 1952. Se trata de un virus ARN del gnero alfavirus, familia
Togaviridae. Chikungunya es una voz del idioma Kimakonde que
significa doblarse, en alusin al aspecto encorvado de los pacientes
debido a los dolores articulares.

CIFRAS Y DATOS

La fiebre chikungunya es una enfermedad vrica transmitida al ser

humano por mosquitos infectados. Adems de fiebre y fuertes
dolores articulares, produce otros sntomas, tales como dolores
musculares, dolores de cabeza, nuseas, cansancio y erupciones
cutneas.

Los dolores articulares suelen ser debilitantes y su duracin puede

variar.

Algunos signos clnicos de esta enfermedad son iguales a los del

dengue, con el que se puede confundir en zonas donde este es
frecuente.

Como no tiene tratamiento curativo, el tratamiento se centra en el

alivio de los sntomas.

Un factor de riesgo importante es la proximidad de las viviendas a

lugares de cra de los mosquitos.

La enfermedad se da en frica, Asia y el subcontinente indio. En

los ltimos decenios los vectores de la enfermedad se han
propagado a Europa y las Amricas. En 2007 se notific por vez
primera la transmisin de la enfermedad en Europa, en un brote
localizado en el nordeste de Italia. Desde entonces se han
registrado brotes en Francia y Croacia.

SIGNOS Y SNTOMAS

La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre,

generalmente acompaada de dolores articulares. Otros signos y
sntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza,
nuseas, cansancio y erupciones cutneas. Los dolores articulares
suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos
das.

TRANSMISIN:
La fiebre chikungunya se ha detectado en ms de 60 pases de Asia,
frica, Europa y las Amricas. El virus se transmite de una persona a
otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los
mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos
especies que tambin pueden transmitir otros virus, entre ellos el del
dengue.

TRATAMIENTO:
No existe ningn antivrico especfico para tratar la fiebre chikungunya.
El tratamiento consiste principalmente en aliviar los sntomas, entre
ellos el dolor articular, con antipirticos, analgsicos ptimos y lquidos.
No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus chikungunya.

PREVENCIN Y CONTROL

La proximidad de las viviendas a los lugares de cra de los mosquitos

vectores es un importante factor de riesgo tanto para la fiebre
chikungunya como para otras enfermedades transmitidas por las
especies en cuestin. La prevencin y el control se basan en gran
medida en la reduccin del nmero de depsitos de agua natural y
artificial que puedan servir de criadero de los mosquitos. Para ello es
necesario movilizar a las comunidades afectadas. Durante los brotes se
pueden aplicar insecticidas, sea por vaporizacin, para matar los
moquitos en vuelo, o bien sobre las superficies de los depsitos o
alrededor de stos, donde se posan los mosquitos; tambin se pueden
utilizar insecticidas para tratar el agua de los depsitos a fin de matar
las larvas inmaduras.
Actualmente no existe vacuna contra la enfermedad, por lo que se
recomienda:

Evitar el contacto y los piquetes de moscos

Usar repelentes contra moscos

Evitar que los mosquitos entren a tu casa: colocar mosquiteros en

puertas y ventanas, as como un pabelln para cubrir la cama

Mantener el patio limpio de llantas, botes, botellas o cualquier

objeto donde se pueda estancar el agua y aparezcan moscos

No mantenerse a la intemperie de madrugada o por la noche, ya

que son horarios en que los insectos hematfagos (que se
alimentan de sangre) tienen mayor actividad

LA DIARREA
DEFINICIN:
Se define como diarrea la deposicin, tres o ms veces al da (o con una
frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o
lquidas. La deposicin frecuente de heces formes (de consistencia
slida) no es diarrea, ni tampoco la deposicin de heces de consistencia
suelta y pastosa por bebs amamantados.

TIPOS:
-

La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y

comprende el clera;
La diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea
disentrica o disentera;
La diarrea persistente, que dura 14 das o ms.

DESHIDRATACIN
La amenaza ms grave de las enfermedades diarreicas es la
deshidratacin. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y
electrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces lquidas,

los vmitos, el sudor, la orina y la respiracin. Cuando estas prdidas no

se restituyen, se produce deshidratacin.
El grado de deshidratacin se mide en una escala de tres:
1- Deshidratacin incipiente: sin signos ni sntomas.
2- Deshidratacin moderada:
- sed;
- comportamiento inquieto o irritable;
- reduccin de la elasticidad de la piel;
- ojos hundidos.
3- Deshidratacin grave:
- los sntomas se agravan;
- choque, con prdida parcial del conocimiento, falta de
diuresis, extremidades fras y hmedas, pulso rpido y dbil,
tensin arterial baja o no detectable, y palidez.

CAUSAS
INFECCIN: La diarrea es un sntoma de infecciones ocasionadas por
muy diversos organismos bacterianos, vricos y parsitos, la mayora de
los cuales se transmiten por agua con contaminacin fecal. La infeccin
es ms comn cuando hay escasez de agua limpia para beber, cocinar y
lavar. Las dos causas ms comunes de enfermedades diarreicas en
pases en desarrollo son los rotavirus y Escherichia coli.
MALNUTRICIN: Los nios que mueren por diarrea suelen padecer
malnutricin subyacente, lo que les hace ms vulnerables a las
enfermedades diarreicas. A su vez, cada episodio de diarrea empeora su
estado nutricional. La diarrea es la segunda mayor causa de
malnutricin en nios menores de cinco aos.
FUENTE DE AGUA: El agua contaminada con heces humanas
procedentes, por ejemplo, de aguas residuales, fosas spticas o letrinas,
es particularmente peligrosa. Las heces de animales tambin contienen
microorganismos capaces de ocasionar enfermedades diarreicas.
OTRAS CAUSAS: Las enfermedades diarreicas pueden tambin
transmitirse de persona a persona, en particular en condiciones de
higiene personal deficiente.

PREVENCIN Y TRATAMIENTO
Entre las medidas clave para prevenir las enfermedades diarreicas cabe
citar las siguientes:

El acceso a fuentes inocuas de agua de consumo;

Uso de servicios de saneamiento mejorados;

Lavado de manos con jabn;

Lactancia exclusivamente materna durante los primeros seis

meses de vida;

Una higiene personal y alimentaria correctas;

La educacin sobre salud y sobre los modos de transmisin de las

infecciones;

La vacunacin contra rotavirus.

Entre las medidas clave para tratar las enfermedades diarreicas cabe
citar las siguientes:
REHIDRATACIN: con solucin salina de rehidratacin oral (SRO). Las
SRO son una mezcla de agua limpia, sal y azcar. Cada tratamiento
cuesta unos pocos cntimos. Las SRO se absorben en el intestino
delgado y reponen el agua y los electrolitos perdidos en las heces.
COMPLEMENTOS DE ZINC: los complementos de zinc reducen un 25%
la duracin de los episodios de diarrea y se asocian con una reduccin
del 30% del volumen de las heces. Rehidratacin con fluidos
intravenosos en caso de deshidratacin severa o estado de choque.
ALIMENTOS RICOS EN NUTRIENTES: el crculo vicioso de la
malnutricin y las enfermedades diarreicas puede romperse continuando
la administracin de alimentos nutritivos incluida la leche materna
durante los episodios de diarrea, proporcionando una alimentacin
nutritiva incluida la alimentacin exclusiva con leche materna durante
los seis primeros meses de vida a los nios cuando estn sanos.
Consulta a un agente de salud, en particular para el tratamiento de la
diarrea persistente o cuando hay sangre en las heces o signos de
deshidratacin.

EL CLERA
DEFINICIN:
Es una infeccin diarreica aguda causada por la ingestin de alimentos o
agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae. Se calcula que cada
ao se producen entre 3 millones y 5 millones de casos de clera y entre
100 000 y 120 000 defunciones. El breve periodo de incubacin, que

flucta entre dos horas y cinco das, acrecienta

potencialmente explosivo de los brotes epidmicos.

el

carcter

DATOS Y CIFRAS

El clera es una enfermedad diarreica aguda que, si no se trata,

puede causar la muerte en cuestin de horas.

Se calcula que cada ao se producen entre 3 millones y 5 millones

de casos de clera y entre 100 000 y 120 000 defunciones.

Hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con

sales de rehidratacin oral.

Las medidas eficaces de control dependen de la prevencin, la

preparacin y la respuesta.

El suministro de agua potable y el saneamiento son medidas

decisivas para reducir las repercusiones del clera y otras
enfermedades transmitidas por el agua.

Las vacunas anticolricas orales se consideran un medio adicional

de control, pero no deben remplazar las medidas convencionales
mencionadas.

SNTOMAS
El clera es una enfermedad muy virulenta que afecta a nios y adultos
y puede ser mortal en cuestin de horas.
Aproximadamente el 75% de las personas infectadas con V. cholerae no
presenta ningn sntoma, a pesar de que el bacilo est presente en sus
heces fecales durante 7 a 14 das despus de la infeccin y vuelven al
medio ambiente, donde pueden infectar a otras personas.
En el 80% de las personas que presentan sntomas estos son de leves a
moderados; un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratacin
grave. Si no se da tratamiento, esta puede ocasionar la muerte.

FACTORES DE RIESGO Y CARGA DE MORBILIDAD

La transmisin del clera est estrechamente ligada a una mala gestin
ambiental. De manera caracterstica, las zonas de riesgo son las
barriadas periurbanas, donde no hay infraestructura bsica, as como los
campos para personas desplazadas o refugiadas, donde no se cumplen
los requisitos mnimos de agua limpia y saneamiento.
Las consecuencias de un desastre como el trastorno de los sistemas
de abastecimiento de agua y saneamiento o la llegada de grupos
humanos a campamentos deficientes y superpoblados pueden
aumentar el riesgo de transmisin del clera si el bacilo ya est presente

o es introducido. Nunca se han producido epidemias a partir de los

cadveres.

PREVENCIN Y CONTROL
La clave para mitigar los brotes epidmicos de clera, controlar la
enfermedad en zonas endmicas y reducir las defunciones consiste en
adoptar un criterio multidisciplinario basado en la prevencin, la
preparacin y la respuesta, aunado a un sistema de vigilancia eficaz.
TRATAMIENTO

El clera es una enfermedad que se trata fcilmente. Hasta el 80% de

los casos puede tratarse satisfactoriamente mediante la pronta
administracin de sales de rehidratacin oral (el sobrecito estndar de
SRO de la OMS y el UNICEF). A los enfermos gravemente deshidratados
hay que administrarles lquidos intravenosos; tambin hay que darles
antibiticos apropiados para acortar la duracin de la diarrea, reducir el
volumen de lquidos de hidratacin necesarios y abreviar el tiempo en
que se excreta V. cholerae. No se recomienda la administracin masiva
de antibiticos porque no surte efecto sobre la propagacin del clera y
contribuye a producir resistencia bacteriana.