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IT-RBN

SISTEMA NACIONAL DE NIVELACIN Y ADMISIN


REA: # 3
N 3 Distrito Salcedo
TEMA DE LA INVESTIGACIN/ TRABAJO:
La morfofuncin con su enfermedad prevalente en la
comunidad de Cunchibamba Chico: La Hipertensin arterial
NOMBRES Y APELLIDOS:
Washington Maldonado
PARALELO: C
NOMBRE DEL DOCENTE:
OBST. VERONICA BALATEZO
FECHA: 29 de Noviembre del 2013

LATACUNGA-ECUADOR

INTRODUCCIN:
LA MORFOLOGA
La morfologa est constituida por un grupo de ramas cientficas que estudian la
estructura del organismo desde distintos puntos se vista; la anatoma estudia la
estructura macroscpica, la histologa, estructura microscpica y la embriologa el
origen y desarrollo prenatal de las estructuras del organismo. Adems, la
morfologa estudia los cambios que ocurren en las estructuras durante el periodo
posnatal (morfologa por edades) tanto que la etiologa de las enfermedades que
causan en el cuerpo humano.
CONCEPCIN ANTIGUA Y MODERNO DE LA MORFOLOGA
La concepcin antigua de la morfologa se basaba solamente en el estudio de la
forma del organismo y se limitaba a la descripcin de las estructuras, adoptadas
por tanto, una posicin metafsica; mtodo anticientfica que trata los problemas de
la naturaleza y la sociedad como invariables y aislados unos de otros.
La concepcin moderna de la morfologa no solo estudia la forma de la estructura
del organismo, sino que adems investiga sus funciones, desarrollo y relaciones
con el medio que lo rodea, o sea, que tiene un enfoque dialectico.
Esta nueva concepcin de la morfologa est fundamentada en la dialctica
materialista: base metodolgica del mundo, al considerarlo material y constante
movimiento, conforme a leyes.
Relaciones de la morfologa
En primer lugar hay que destacar las relaciones que existen entre la morfologa y
las ciencias sociales. Es conocido que la morfologa agrupa varias ramas
cientficas biolgica; sin embargo, los factores sociales (condiciones de vida y
trabajo) han sido fundamentales en el proceso de formacin y desarrollo del
hombre.
Al ampliarse los conocimientos cientficos, la morfologa ha rebasado sus propios
lmites, al igual que otras ciencias, ha establecido relaciones con otras ramas de la
biologa y en especial con la medicina, ha estudiado aspectos cientficos de estas
ciencias, como la morfologa funcional, la morfologa clnica, la anatoma de
superficie, La anatoma
radiolgica y la anatoma patolgica (morfologa
patolgica)
En las investigaciones sobre el desarrollo del organismo, la morfologa se relacio
la con la filogenia, o evolucin de las especies y la ontogenia o evolucin del
individuo.
IMPORTANCIA DE LA MORFOLOGA
La morfologa y la Fisiologa son ramas de la biologa (ciencia que estudia los
seres vivos) que forman parte de las ciencias bsicas biomdicas.
La morfologa estudia fundamentalmente la estructura, es decir, la forma de
organizacin de los sistemas orgnicos, mientras que la fisiologa estudia su
funcin, las manifestaciones de las propiedades de cualquier estructura.

La separacin de la morfologa y la fisiologa como ciencias independientes es por


causa del gran desarrollo alcanzado por las ciencias biolgicas, con el
consiguiente aumento de conocimientos y el desarrollo, la diversidad de tcnicas
que emplean. Sin embargo estas ramas de la biologa mantienen estrecha
relacin, ya que la estructura y la funcin son inseparables.
Los distintos niveles de organizacin en la estructura del organismo (clulas,
tejido, rganos, sistemas y aparatos) son formas diversas de la materia cuya
propiedad fundamental es el movimiento o los cambios que ocurren en esta.
Desde este punto de vista, la estructura representa la organizacin espacial de la
materia en movimiento o los cambios de la materia en el tiempo y el espacio.
MARCO TEORICO:
LA MORFOFUNCIN
Es la ciencia de carcter prctico y morfolgico principalmente dedicada al
estudio de las estructuras macroscpicas del cuerpo humano; dejando as el
estudio de los tejidos a la histologa y de las clulas a la citologa y biologa celular.
La anatoma humana es un campo especial dentro de la anatoma general
(animal). Bajo una visin sistemtica, el cuerpo humano como los cuerpos de los
animales, est organizado en diferentes niveles.
Segn una jerarqua. As, est compuesto de aparatos. Estos los integran
sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos, que estn compuestos por
tejidos, que estn formados por clulas, que estn formados por molculas, etc.
Otras visiones (funcional, morfogenetica, clnica, etc.), bajo otros criterios,
entienden el cuerpo humano de forma un poco diferente. Histricamente se tiene
constancia de que la anatoma era ensenada por Hipcrates en el siglo IV antes
de Cristo. Se atribuye a Aristteles el uso por primera vez de la palabra griega
(anatoma) derivada del verbo anatmnein es decir cortes
(tennein) abiertos (ana) con el significado de diseccionar (separando las partes
cortadas).Bartolomeo Eustaquio (1500/1514-1574), tambin conocido con su
nombre latino Eustachius, fue uno de los fundadores de la ciencia de la anatoma
humana. Tambin estuvo Leonardo da Vinci con el modelo del cuerpo humano
conocido como el Hombre de Vitrubio. En el siglo XVI, Andreas Vesalius reformo y
reivindico el estudio de la anatoma para la medicina, corrigiendo los errores
interpretativos de Galeno, quien disecaba monos y perros, con su magna opus De
Humani Corporis Fabrica (Sobre las funciones del cuerpo humano). Luego en el
siglo XVII, William Harvey, medico ingls, descubri la circulacin sangunea.
La morfofuncin estudia la anatoma y biologa con su fisiologa, epidemiolgica,
etiologa, patologa, sicopatologa y su definicin.
Tambin estudia una parte de los sistemas del ser humano con su anatoma,
fisiologa, etiologa, y funcin de cada uno se ellas.
El siguiente estudio se realiza de la hipertensin que afecta a diferentes sistemas:
La hipertensin arterial (HTA) resulta de la interaccin de factores genticos y
factores ambientales. Estos ltimos modulan la predisposicin subyacente debida

a la herencia y a determinados factores que aparecen durante el diario vivir. En


unos individuos predomina el peso gentico, mientras que en otros los factores
ambientales.
El 95% de las hipertensiones que observamos en la clnica no tienen una etiologa
definida, constituyen la llamada hipertensin arterial (HTA) esencial, tambin
denominada primaria o idioptica, mientras que el 5% son secundarias a diversas
causas entre las que destacan por su frecuencia las inducidas por drogas o
frmacos, la enfermedad renovascular, el fallo renal, el feocromocitoma y el
hiperaldosteronismo.
La hipertensin arterial esencial es un desorden heterogneo, puede haber
considerables variaciones en la participacin de los factores causales en
diferentes perodos y estadios, y en diferentes individuos.
ETIOLOGA DE LA HIPERTENSIN
Interaccin gentica-ambiente
La interaccin entre variaciones genticas y factores ambientales tales como el
estrs, la dieta y la actividad fsica, contribuyen al desarrollo de la hipertensin
arterial esencial.
Esta interaccin origina los denominados fenotipos intermedios, mecanismos que
determinan el fenotipo final hipertensin arterial a travs del gasto cardaco y la
resistencia vascular total. Los fenotipos intermedios incluyen, entre otros: el
sistema nervioso autnomo, el sistema renina angiotensina, factores endoteliales,
hormonas vasopresoras y vasodepresoras, volumen lquido corporal. En una
poblacin libre de factores que predispongan a la hipertensin, la PA presentar
una distribucin normal, estar desviada a la derecha y tendr una base estrecha
o menor varianza.
Cuando surge un factor que predispone a la hipertensin, como el aumento de
masa corporal, la curva de distribucin normal se desplaza ms hacia la derecha,
aumenta la base (mayor varianza), y se aplana. Si al aumento de masa corporal
se agrega otro factor, como el consumo de alcohol, la curva se desplazar an
ms hacia la derecha, aumentar la variancia y habr ms individuos
considerados hipertensos. Los lmites entre la influencia del ambiente y de los
genes son borrosos. Sobre todo con la deteccin del retardo del crecimiento
intrauterino como fuerte indicador predictivo de hipertensin futura.
ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
La HTA es causa frecuente de enfermedad cardiovascular y sta, a su vez, es la
principal causa de muerte en personas de edad media y ancianos, tanto en
Estados Unidos como en Ecuador. Entre 1989 y 1991, las enfermedades
cardiovasculares constituyeron el 13% del total de las patologas en Estados
Unidos y produjeron la prdida de ms de 697.637 das de vida saludable.
Los estudios NHANES, al estudiar la deteccin y control de la HTA en Estados
Unidos, mostraron cmo desde el perodo de 1976 a 1980 (NHANES II) hasta el
de 1988 a 1991 (NHANES III, fase 1) el porcentaje de deteccin, tratamiento
y control de la HTA mejor, pero, luego, en los mismos estudios de 1991 a 1994
(NHANES III, fase 2) y de 1999 a 2000, no hubo progreso en estos aspectos.

El panorama en Ecuador es similar: se calcula la mortalidad cardiovascular en 397


por cada 100.000 hombres y 286 por cada 100.000 mujeres, entre los 35 y los 74
aos.
DIAGNSTICO
No pocas veces la primera manifestacin de la HTA es el dao en rganos blanco,
con aparicin de enfermedad coronaria (EC), insuficiencia cardiaca congestiva
(ICC), evento cerebrovascular (ECV) o enfermedad renal crnica (ERC).
En general, los sntomas de la HTA, cuando se presentan, son inespecficos e
incluyen cefalea, mareo y acfenos. Para hacer el diagnstico de HTA, se debe
promediar dos o ms mediciones tomadas con un intervalo de dos minutos, por lo
menos. Si stas difieren por ms de 5 mm Hg, se deben obtener mediciones
adicionales. Es recomendable realizar tomas en das diferentes antes de
establecer el diagnstico definitivo.
ETIOLOGA
La HTA esencial o primaria representa el 90 al 95% de los casos y el 5 al 10%
restante corresponde a HTA secundaria.
Las causas de la HTA secundaria son: enfermedad renovascular, enfermedad
renal parenquimatosa, coartacin artica, hiperaldosteronismo primario, sndrome
de Cushing, feocromocitoma y uso de medicamentos como fenilpropanolamina,
anovulatoria oral y corticoide, entre otros. Diversas claves en la historia clnica, el
examen fsico y los exmenes paraclnicos pueden sugerir HTA secundaria.
Los hallazgos que sugieren HTA renovascular son: aparicin abrupta de HTA
grave, HTA de cualquier gravedad que inicia antes de los 25 aos o despus de
los 50 aos, control inadecuado de la presin arterial en pacientes hipertensos
previamente controlados, HTA resistente al tratamiento, HTA acelerada o maligna y
deterioro de la funcin renal despus de iniciar tratamiento con inhibidores de la
enzima convertidora de angiotensina (IECA). La presencia de cefalea,
palpitaciones, sudoracin y ataques de ansiedad en forma frecuente hacen
sospechar feocromocitoma. Del examen fsico, el hallazgo de masas puede
corresponder a riones poliqusticos; la presencia de soplos abdominales o
lumbares obliga a descartar HTA renovascular; pulsos femorales disminuidos y la
presin arterial menor en miembros inferiores sugieren coartacin artica;
obesidad troncal y estras pigmentadas se presentan en el sndrome de Cushing;
anormalidades en el uroanlisis o en las pruebas de funcin renal, en enfermedad
renal; hipopotasemia en hiperaldosteronismo primario, y, finalmente, hipercalcemia
en hiperparatiroidismo.
Medidas no farmacolgicas
Modificaciones del estilo de vida.
Un estilo de vida saludable es la recomendacin de primer orden en todos los
casos de HTA. Estas recomendaciones incluyen: suspender el tabaquismo,
disminuir de peso, manteniendo el IMC entre 18,5 y 24,9; seguir la dieta DASH
rica en potasio, calcio, frutas, vegetales, baja en sodio y con bajo porcentaje de

grasas saturadas; reducir la ingestin de sal a 6 g por da, realizar actividad fsica
regular aerbica como caminar 30 minutos al da la mayora de los das de la
semana y, por ltimo, disminuir la ingestin de alcohol a mximo 30 ml de etanol
(24 onzas de cerveza, 10 onzas de vino o 3 onzas de whisky).
Estas modificaciones en el estilo de vida aumentan la eficacia del tratamiento
hipotensor y disminuyen el riesgo cardiovascular.
Tratamiento farmacolgico
Todos los pacientes, bien sean prehipertensos o hipertensos (VII JNC), deben
adoptar todas las modificaciones de estilo de vida descritas antes, a la vez que se
inicia el manejo farmacolgico. Este ltimo se inicia en los estados 1 y 2 de HTA
segn se describe a continuacin.
En el estado 1 se recomienda iniciar con diurticos tiazdicos y si no hay control
adecuado, adicionar IECA, antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA
II), betabloqueadores (BB) o calcioantagonistas (CA), segn criterio del mdico
tratante.
En el estado 2 se debe usar la combinacin de dos o ms medicamentos
antihipertensivos para la mayora de los pacientes, usualmente tiazidas e IECA,
ARA II, BB o CA.
El antihipertensivo ideal debe: tener un buen perfil hemodinmico, evitar el dao
de rgano blanco, tener pocos efectos adversos, ser eficaz en monoterapia, tener
ndice picovalle mayor de 0.5, permitir buena adherencia al tratamiento, ser de
bajo costo e, idealmente, tener una duracin mayor de Algoritmo para el
tratamiento de la hipertensin arterial.
Modificaciones de estilo de vida TA >140/90 mmHg o >130/80 mmHg: DM - ERC
Terapia farmacolgica HTA sin indicaciones mandatorias Tensin arterial mal
controlada Optimizar dosis - Agregar medicamentos Referir Estado 2
combinacin 2 medicamentos tiazidas y/o IECA - ARA II - BB CA Estado 1
tiazidas y/o IECA - ARA II - BB CA o combinacin HTA con indicaciones
mandatorias Medicamentos.
Indicaciones especiales Otros antihipertensivos: diurticos IECA - ARA II - BB - CA
24 horas, que mantenga al paciente protegido si olvida tomar una dosis.
a) Oportunismo del diagnstico precoz de la Hipertensin Arterial en una poblacin
presuntamente sana, constatando adems la existencia de otros factores de
riesgo cardiovascular, como lo son, las inherentes a variables biolgicas
(Diabetes, Hipercolesterolemia, Obesidad, etc.) y los hbitos (tabaquismo,
sedentarismo), para establecer la estratificacin del riesgo individual.
b) Educacin para la Salud: actividad que se realiza en el rea de Promocin y
Proteccin de la Salud, a travs de folletos explicativos alusivos al tema: Evitar
los excesos alimentarios de todo orden - Combatir el exceso de sal y conocer los
alimentos que contienen adicin de sal, como pan, pastelera, embutidos y
fiambres, quesos, conservas, etc. - Renunciar al tabaco. En el caso de mujeres

fumadoras se recuerda que la combinacin "tabaco + anticonceptivos" aumenta el


riesgo de hipertensin - Bajar de peso - Hacer ejercicios, sobre todo marcha.
c) Control y tratamiento: derivacin del individuo hipertenso para su control y
tratamiento al profesional que lo asiste, y en el caso de no tener cobertura mdica
a los profesionales del rea de Consultorios Externos del Hospital.
d) Monitoreo peridico: Lo realiza el rea de Promocin y Proteccin de la Salud,
evaluando la adherencia al Programa de los hipertensos detectados y la evolucin
de la Hipertensin Arterial de los pacientes tratados.
DESARROLLO:
RESULTADOS PARCIALES DE UNA MUESTRA DE 20 PACIENTES
HIPERTENSOS, DETECTADOS EN LA COMUIDAD DE CUNCHIBAMBA
CHICO, ENTRE LAS PERSONAS QUE CONCURRIERON AREA DE
PROMOCIN Y PROTECCIN DE LA SALUD.
Se presentan al rea de Promocin y Proteccin de la Salud, personas
presuntamente sanos, con un rango de edad entre los 18 y 70 aos, con el
motivo de la aplicacin de fichas familiares.
A todas las personas que concurrieron, se les registr hipertensin arterial,
segn normas de la Unidad Operativa (luego de un descanso de 5 minutos, en
posicin sentada, con los pies apoyados en el piso y el brazo elegido en posicin
horizontal). En los casos de valores superiores a lo normal (140-90), luego de 5
minutos se repeta la operacin.
El promedio de personas hipertensas detectadas mensualmente es de 20.
En los casos positivos se practicaba un control al da siguiente en las mismas
condiciones.
Se consideraba persona hipertensa, aquella que el registro result superior a las
cifras
mencionadas
en
los
dos
das
consecutivos.
Definiciones
operacionales:
1) Hipertensin controlada: presin arterial sistlica menor de 140 mmHg y
presin
arterial
diastlica
menor
de
90
mmHg.
2) Hipertensin no controlada: presin arterial sistlica mayor de 140 mmHg y
presin
arterial
diastlica
mayor
de
90
mmHg.
3) Obesidad: ndice de masa corporal mayor de 30 kg/m2.
4) Sedentarismo: Menos de 30 minutos de ejercicio (caminata) en la mayora de
das
de
la
semana.
5) Fumador: Persona que fuma por lo menos un cigarrillo en cualquier da.
6) Uso del salero en las comidas: al menos una vez por da salar la comida en la
mesa.

LOS INDIVIDUOS HIPERTENSOS SE DIVIDIERON EN DOS GRUPOS BIEN


DIFERENCIADOS DE LA COMUNIDAD DE CUNCHIBAMBA CHICO:
1. LOS HIPERTENSOS PREEXISTENTES (los que conocan su condicin)
2. LOS NUEVOS HIPERTENSOS (aquellos que por primera vez se les
informaba de su condicin)
A continuacin se analizarn distintos aspectos de la estrategia de la Atencin
Primaria de la Salud, en lo que atae al diagnstico precoz y al concepto de
oportunidades perdidas en el sistema de salud.
DISTRIBUCIN DE PERSONAS HIPERTENSAS DE ACUERDO AL SEXO DE
LA COMUNIDAD DE CUNCHIBAMBA CHICO:
El 66% estaba constituido por el sexo masculino. La predominancia de hombres
hipertensos
se
debe
que
ellos
demandan
ms
las
mujeres.

DISTRIBUCIN DE PERSONAS HIPERTENSAS DE ACUERDO A SU


CONDICIN DE VIDAD DE LA COMUNIDAD DE CUNCHIBAMBA CHICO.
En el grfico se observa que el 38% de las personas hipertensas ignoraba su
condicin. El resto, o sea el 62%, est constituido por los hipertensos que ya
conocan su situacin, pero es importante destacar que slo un grupo reducido de
ellos presentaba valores normales de su Tensin Arterial (el 21%).

Segn el meta-anlisis de estudios epidemiolgicos sobre prevalencia de


Hipertensin Arterial, se estableci que el 25% de la poblacin de la comunidad en
la
persona
adulta
la
padece
Es importante enfatizar sobre 2 hechos:
1) que el 38% desconoce que tiene elevado los valores de su tensin arterial.
2) cada 100 hipertensos slo 80 de ellos tiene normalizados las cifras tensionales.
LA HIPERTENSIN ARTERIAL ES ACOMPAADA FRECUENTEMENTE POR
OTROS FACTORES DE RIESGO:
Se constat que los hipertensos son obesos en un 37%, tienen el hbito tabquico
un 21% y presentan el colesterol elevado en sangre un 13%, es decir, que el
hecho de tener ms de un factor de riesgo cardiovascular aumenta su
vulnerabilidad al infarto agudo de miocardio.

Hoy se conoce que los factores de riesgo cardiovasculares interactan,


aumentando la vulnerabilidad de las personas a padecer un Infarto Agudo de
Miocardio. Hay que tener en cuenta que muchos de ellos presentaban mas de 2
factores.

LA EDAD DE LAS PERSONAS HIPERTENSAS SEGN CADA GRUPO:


El promedio de edad en el grupo de los nuevos hipertensos (45 aos) fue menor
que el grupo de hipertensos preexistentes (53 aos).

Dentro del grupo de personas que ignoraban su Hipertensin Arterial, la mitad


tena menos de 40 aos de edad. Las causas las podemos buscar en dos hechos:
1. La ausencia de sntomas que se observa en la fase inicial de diversas
enfermedades tambin es inherente a la Hipertensin Arterial
(frecuentemente cuando comienza a elevarse los valores tensionales las
personas no lo advierten por falta de sntomas).
2. Las personas jvenes no tienen en general una conducta preventiva con
respecto a su salud. Por lo tanto no realizan controles frecuentes de su
Tensin Arterial. (el 25% haca ms de 3 aos que no se controlaba)
3. El antiguo modelo biomdico no tiene una actitud preventiva, es decir,
padece de oportunidades perdidas de deteccin de factores de riesgo (ej
hipertensin arterial).
En nuestra poblacin no es habitual el control de la tensin arterial en adultos
jvenes. La mayora del grupo de personas que ignoraban que eran hipertensos
no se controlaba la tensin arterial haca ms de 2 aos. En cambio, en las
personas que conocan su condicin de hipertensos la mayora se controlaba con
ms frecuencia. Es decir, no es habitual que las personas que se sienten
saludables efecten controles mdicos en forma peridica, lo que implica un grave
riesgo para su salud. Es habitual en cambio, que dicho registro lo realicen
frecuentemente cuando padecen de Hipertensin Arterial.

El promedio de tiempo pasado del ltimo registro de la Tensin Arterial, nos revela
en el grupo de nuevos hipertensos fue de casi 2 aos (22.2 meses).

La cuarta parte de personas que ignoraban el dato, haca ms de 3 aos que no


se controlaba su Tensin Arterial.
En cambio, en el grupo de personas hipertensas tratadas y que conservan los
valores dentro de los lmites normales, casi el 60% se controla 1 o 2 veces por
mes su Tensin Arterial.
EL USO DEL SALERO EN LAS COMIDAS:
El uso del salero en las comidas, es un hbito que incorpora la persona desde su
ms temprana edad en el mbito familiar. Una de las prohibiciones que est dentro
del tratamiento antihipertensivo es la restriccin de la sal en la dieta.

Es evidente que en el grupo de hipertensos controlados solo existe una minora


(6%) que usa el salero en las comidas mientras que ms de la mitad de los que
tienen este hbito (58%), son los del grupo de nuevos hipertensos.
A menor nivel de Instruccin, mejor control de la Salud como as tambin hbitos
saludables.
La poblacin menos instruida es ms vulnerable a la enfermedad.
Casi el 70% de los Pacientes Hipertensos Controlados presentan nivel de sin
escolaridad, primaria.
PERFIL DEL NUEVO PACIENTE HIPERTENSO DETECTADO:

Constituyen el 38% de todos los hipertensos diagnosticados.

Adulto mayor: ms de la mitad tiene ms de 50 aos de edad.

No controlan peridicamente su tensin arterial (la mayora refiri que haca


mas de 2 aos no se controlaba)

Hacan uso frecuente del salero en las comidas (71%)

El sedentarismo

Hipertensin en ancianos. La HTA ocurre en ms de dos terceras partes de los


pacientes mayores de 65 aos. Muchas veces se recomienda combinar ms de
dos medicamentos para alcanzar la PA deseada. Este grupo incluye los pacientes
con HTA sistlica aislada.
Hipertensin en mujeres. La TA debe estar bajo estricto control en las mujeres que
usan anticonceptivos orales, ya que pueden aumentar la PA y el riesgo de
presentarla. En embarazadas se prefiere usar alfametildopa, betabloqueadores y
vasodilatadores. Los IECA y ARA II estn contraindicados por efectos lesivos
sobre el feto.
Etiopatogenia
Los diferentes factores implicados en la etiopatogenia de la HTA pueden
agruparse en:
Hereditarios y ambientales (psicolgicos, hbitos dietticos, ingesta de sal,
peso corporal y otros).
Nerviosos: sistema nervioso central y perifrico (receptores y, en particular,
sistema nervioso autnomo).
Renales.
Hormonales: r-a-a, antidiurtica, prostaglandinas y kalicrenas, etc.
Cardacos.
Relacionados con la volemia.
Para el desarrollo de HTA, parece necesaria la concurrencia de una serie de
factores sobre individuos genticamente predispuestos. Una alteracin podra

estar presente en el manejo renal del sodio o, como revelan algunos estudios en
animales de experimentacin, en una hiperfuncin autonmica o una
hipersensibilidad a la sal de la dieta.
CONCLUSIONES:
Peridicamente diversas organizaciones internacionales dedicadas a la
prevencin de la enfermedad cardiovascular, emiten recomendaciones sobre la
deteccin, prevencin, diagnstico y manejo de la HTA.
Las tiazidas siguen siendo terapia de primera lnea, pero deben anteponerse las
indicaciones especiales de ciertos frmacos, segn la enfermedad de base,
resultando de mayor relevancia el juicio clnico del mdico a la hora de seleccionar
los medicamentos para cada situacin.
RECOMENDACIONES:
Educacin para la Salud: actividad que se realiza en el rea de Promocin y
Proteccin de la Salud, a travs de folletos explicativos alusivos al tema: Evitar
los excesos alimentarios de todo orden.
Mantener hbitos de vida correctas, de comer alimentos sanos y buenos para el
organismo.
No excederse en el exceso de alcohol, alimentos chatarra, realizar ejercicios a
diario por lo menos 30 minutos, al da mediante caminatas, trote y la rumba terapia
BIBLIOGRAFA:
Libro de morfologa I (pg. 13,14)
http://es.wikipedia.org/wiki/Presi%C3%B3n_arterial
American Society of Hypertension (ASH)[Sociedad Americana de Hipertensin]
www.ash-us.org
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