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PLACENTA MACROSCPICA

COMPETENCIAS
1. Aplicar los conocimientos tericos
relacionados con el origen, los
componentes materno y fetal, las
funciones e importancia de la
placenta.
2. Diferencia la cara fetal, donde se
inserta el cordn umbilical, de la cara
materna, donde se encuentran los
cotiledones.
3. Describe la forma, peso y dimensiones
de la placenta.
4. Observa, compara y describe las
caractersticas anatmicas de la
placenta, tanto en la cara fetal como
en la cara materna.
5. Clasifica y describe la insercin del
cordn umbilical.
6. Clasifica
y
describe
anomalas
placentarias.
7. Valora la importancia del examen
placentario con aplicacin para la
salud materna fetal: calcificaciones,
cotiledones.
MATERIALES
1. Gua de prctica.
2. Placentas macroscpicas frescas.
3. Placentas fijadas en formol.
4. Guantes, tijeras, pinzas (equipo
diseccin)
5. Balanza y cinta mtrica.

de

PROCEDIMIENTO
Observacin macroscpica
> Previa
colocacin
de
guantes,
procede a examinar la placenta
diferenciando las caras materna y
fetal.
> Describe la forma de la placenta.
> Pesa y mide la placenta.
> Describe a insercin del cordn umbilical y caractersticas de la cara fetal.
> Describe las caractersticas de la cara materna: surcos, cotiledones.

PREGUNTAS
1.

Cules son los componentes de la placenta?

Posee una porcin fetal que se desarrolla del corion y una porcin materna formada por el endometrio, la
placa corial y la placa basal
Fuente:
http://bibmed.ucla.edu.ve/edocs_bmucla/materialdidactico/micro/embriologia/capitulo9.pdf
2.

Cules son las funciones de la placenta?


Funcin metablica: Se produce un intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto a
travs de la placenta
Funcin protectora: frente a traumatismos y agentes infecciosos, como virus y bacterias; adems se
ocupa de que no exista rechazo de tipo inmunolgico de la madre con el feto
Funcin Endocrina: en la placenta se va a sintetizar (progesterona, estradiol, hormonas especficas
de la placenta)
Eliminacin de desechos: la placenta permite al feto purificar su sangre utilizando los rganos
maternos.

Proteccin biolgica: la placenta se comporta como un excelente filtro que impide el paso de muchas
sustancias, parsitos, virus y bacterias que pudiesen afectar al beb.
Fuente:
http://www.maternofetal.net/2placenta.html
3.

Qu cantidad de sangre circula por la placenta a trmino?


La llegada de la sangre a la placenta est influenciada por : presin arterial, contracciones
uterinas,hormonas,etc.
La circulacin llega hacer 500ml/min
Fuente:
http://www.monografias.com/trabajos64/circulacion-utero-placentaria/circulacion-uteroplacentaria2.shtml

4.

Qu es la placenta acreta?
La placenta se une firmemente a las paredes uterinas haciendo imposible su expulsin, esto puede
ocasionar: rupturas uterinas, hemorragias.
Fuente:
http://nacersano.marchofdimes.org/

5.

Diferencia entre placenta increta y percreta.


Placenta increta: La placenta se adhiere aun con ms profundidad en la pared muscular del tero
Placenta percreta:La placenta se adhiere y crece a travs del tero, extendindose en ocasiones a
los rganos cercanos, como la vejiga
Fuente: http://nacersano.marchofdimes.org/

COMPETENCIAS

Diametro(cm)

Longitud del
cordn

Grosor del
cordn

cotiledones

Caracteristicas

18.5

40 cm

3 cm

16

Calcificacione
s
perifericas

Cara Materna:

Zona del corion frondoso, lado que esta adherido a la decidua basal,se va a observar la
presencia de 16 cotildedones y calcificaciones perifricas

Cara Fetal:

Zona del corion liso, lado que est en contacto con la decidua capsular.Inserccin del cordn
en la zona perifrica, se hall una placenta en raqueta, presenta amnios completo

Diametro(cm)

Longitud del
cordn

Grosor del
cordn

cotiledones

Caractersticas

14.5

16

2.6cm

18

Calcificaciones
perifricas

LADO MATERNO:
Zona del corion frondoso, lado que esta adherido a la decidua basal, presencia de
18 cotiledones y calcificaciones perifricas.

LADO FETAL:
Se observa que presenta amnios completo y el cordn umbilical est
ubicado en el centro se trata de una placenta central.

PRACTICA

CORDON UMBILICAL MACROSCPICO


1. CORDN UMBILICAL:
Normalmente mide aprox. 50
(20 a 120cm)
Longitud mayores (80-120cm)
Predispone
a
nudos,
circulares
de
cordn,
procedencias
Longitudes menores (menos
20cm)
Alteraciones
flujo
en
el
parto,
o
impedimento
mecnico para
mismo.
- Medidas de longitud
- Dimetro del cordn
- Nociones del color
- Nmero
de
vasos
(si
expresamente
hay
algn
estrechamiento muy marcado, dnde
qu medidas tiene)
- Lugar de insercin (central,
marginal, excntrica, velamentosa)
- Nmero y sentido de las espirales,
indicando expresamente si existe torsin crnica universal
- Valorar si hay nudos verdaderos del
cordn (a fin de estudiar el compromiso
vascular
- Sealar la existencia de abundantes
falsos nudos

BIBLIOGRAFIA
LANGMAN, Jan. Embriologa Mdica. Ed.
Interamericana, 8va edicin. 2000.
MOORE, Persaud. Embriologa Clnica. Mc Graw-Hill. Interamericana. 6ta. Edicin. 1999.
WILLIAMS. Tratado de Obstetricia. 1996.

cm.

del

el

NUDO VERDADERO

Gelatina de
Wharton

Arteria
umbilical

Arteria
umbilical

Vena umbilical