Posadas Misiones, 11 de Marzo de 2010.

ENFERMEDADES VECTORIALES:

SITUACIÓN ACTUAL EN LA PROVINCIA DE MISIONES:

Actualmente en la Provincia de Misiones; y en razón de contar con un clima y un

ambiente propicio para el desarrollo de ciertas especies de insectos; contamos con
patologías transmitidas por estos, que pese a su tamaño, ocasionan daños de
incalculables consecuencias.

Cinco enfermedades de las comúnmente denominadas “vectoriales”; de las seis

presentes actualmente en Misiones; tienen como agente transmisor al insecto conocido
por todos los como mosquito. La sexta es una enfermedad parasitaria, conocida como
“Mal de Chagas”, transmitida por lo que comúnmente se denomina Vinchuca.
¿Qué enfermedades están presentes hoy?

Tanto el DENGUE, LA FIEBRE AMARILLA y LA ENCEFALITIS, son efermedades

virales, mientras que, LA LEISHMANIASIS y EL PALUDISMO (O MALARIA) son
enfermedades parasitarias.
Cada una de estos males, tienen síntomas distintos, características propias y tratamiento
clínico diferente. Sin embargo, como distintas en esos aspectos poseen dos
características que las hacen semejantes: Primeramente son enfermedades que se
transmiten por medio de un vector. Segundo, tienen una capacidad de deteriorar los
órganos del ser vivo que ataquen, con una agresividad que para nada concuerda con el
pequeño tamaño de su agente transmisor.

En Misiones, lejos de combatir hoy estas enfermedades, siguiendo para ellos los
ejemplos de países que han padecido epidemias semejantes; se ha optado por tomar
medidas con una ligereza que roza lo absurdo.
Primeramente resultaría útil aclarar que en absolutamente todos los lugares en que estas
enfermedades se han hecho presente, tarde o temprano se percibe un aumento
significativo del número de casos, por su fácil propagación. Lo que acrecienta su
peligrosidad.
Basta con la picadura de uno de estos insectos para que la enfermedad se instale en el
organismo y comience su proceso destructivo.
Por tal razón, no existe absolutamente ninguna política que redunde en

beneficios para combatirlas, que no sea aquellas que atacan al único

agente capaz de transmitir estas enfermedades, como es vector
Que se hayan hecho presentes estas enfermedades olvidadas; no sorprende. De hecho no
podríamos afirmar sin ninguna duda que hayan desaparecido completamente en algún
momento, aunque sí podemos afirmar que con campañas serias realizadas en épocas
anteriores, fue posible el control de las mismas.
Sin embargo lo que realmente causa alarma, y debería provocar mayor reacción en la
ciudadanía que aún desconoce en su mayor parte lo grave que es la situación actual; es
el hecho de la agresividad con que estas enfermedades están atacando a la Provincia.
No es casualidad que enfermedades que parecían haberse controlado hayan regresado.
De hecho, es perfectamente comprensible que el desmanejo en lo que respecta a
cuestiones básicas de salud pública por parte de nuestras autoridades, hayan hecho
posible que enfermedades antes controladas reaparezcan en nuestro ámbito provincial.

¿Como combatir estas enfermedades?

Un punto de coincidencia entre todos los expertos, es que el camino realmente eficaz
para luchar contra las enfermedades vectoriales es LA PREVENCIÓN.
No existe una medida que implementada aisladamente, resulte eficaz. Por el contrario,
deben tomarse una serie de medidas, tanto por parte de los particulares y el Estado.
Lejos de implicar un gasto considerable o de requerir de técnicas avanzadas; estas
enfermedades; con sus enormes distancias en distintos aspectos (síntomas, tratamientos,
etc.); pueden ser combatidas recurriendo a elementos comunes y de fácil
implementación.

Fumigación y rociado:

Estudios han demostrado que ciertos productos, como los derivados de las permetrinas;
en particular la DELTAMETRINA (conocido en su versión comercial como K-othrina
de Bayer); tienen un efecto de extrema eficacia en las campañas contra estas
enfermedades.
Cabe destacar que este insecticida debe ser manipulado con los recaudos propios de los
insecticidas que todos conocen, y siguiendo siempre las recomendaciones que el mismo
contiene.
Las fumigaciones recomendadas por especialistas con este producto, señalan que
deben ser domiciliarias y peri-domiciliarias; esto es contrario a gran escala. La razón
de esta indicación es que la deltametrina es altamente tóxica para otro tipo de fauna,
tales como felinos, peces, reptiles, y demás animales de sangre fría.
Por tanto, y considerando que este producto tiene la aptitud de matar a los insectos por
contacto, lo recomendable sería rociar paredes, marcos de ventanas y puertas, cortinas,
alfombras, patios, y demás lugares del hogar donde el mosquito se pueda posar a
esperar la hora en que se alimenta.
Este producto, no ha sido recientemente descubierto para el control de plagas de este
tipo, sino que por el contrario, se encuentra presente en los hogares desde hace mucho
tiempo, y ha sido la herramienta con que cuentas personas que por sus tareas en medios
selváticos o de bosques; deben recurrir a protección especial, muchas veces
impregnando sus ropas de trabajo con productos de este tipo.

Limpieza y desmalezamiento:

Los mosquitos transmisores de estas enfermedades, aprovechan el descuido en los

rutinarios hábitos de las personas para desarrollarse.
Así como el Aedes Agypti (transmisor del dengue y la fiebre amarilla) prefiere las
aguas estacandas (basta con un recipiente muy pequeño para que el mosquito encuentre
el ambiente propicio para desarrollarse); la Lutzomia (transmisora de la leishmaniasis)
prefiere restos de materia orgánica en descomposición y un ambiente con poca luz o con
algo de sombra (prefiriendo los restos de vegetales, hojarasca, ramas, y demás residuos
orgánicos).
Es importante hacer hincapié en que el trabajo debe ser conjunto. Tanto los dueños de
casa; manteniendo sus patios y jardines despejados de ramas, hojas y restos orgánicos;
como las autoridades públicas, exigiendo a los dueños de terrenos baldíos su
mantenimiento, prestando atención a plazas, plazoletas, calles y veredas donde la
limpieza debe ser constante, e incrementando los servicios de recolección de residuos.
Todo esto sin descuidar la correcta información a la ciudadanía sobre la realidad de cada
una de las enfermedades, y no tergiversando la realidad creando confusión en las
personas.

¿POR QUÉ NO ES RECOMENDABLE LA EUTANASIA CANINA?

Actualmente, las autoridades de la Provincia de Misiones, y de la Municipalidad de la

ciudad de Posadas, han optado por el sacrificio canino, argumentando que se está en
riesgo de contraer una de las enfermedades mencionadas si se posee un perro enfermo.
Cabe destacar que en el vecino país de Brasil, se ha comprobado luego de 40 años de
eutanasia canina, que no solo el número de casos de diagnóstico positivo en seres
humanos persistía, sino que habían aumentado considerablemente.
Es sabido que el sacrificio canino, como método de combate de esta enfermedad es el
más desestimado de los métodos contra esta epidemia, porque lejos de solucionar el
problema, lo agrava.
Para comprender mejor basta con observar el siguiente proceso experimental llevado a
cabo por expertos, en el que se explica claramente por qué falla el método de la
eutanasia canina:
El estudio de los hábitos alimentares y del contenido intestinal del mosquito transmisor
de Leishmaniasis permite identificar los huéspedes e indicar los potenciales reservorios
de la enfermedad. De esta manera, utilizando trampas de luz, Missawa y col. 2008
capturaron 2.376 hembras del mosquito vector (Luzomyia longipalpis) en un periodo de
dos años en el Municipio de Várzea en Grande Mato Grosso - Brasil.

(Cabe aclarar que además del clima tropical y de la agricultura como principal
actividad, este municipio tiene una extensión territorial y una población semejante en
número a la que posee la ciudad de Posadas).

El análisis del contenido intestinal de las hembras de los 2.376 mosquitos

capturados permitió determinar que se alimentan preferencialmente de aves
(30,8%), seguido de roedores (21,2%) y humanos (13,5%). El análisis determinó
que el mosquito tiene baja preferencia a alimentarse de caninos (en último lugar).

La misma conclusión obtenida por este grupo de investigadores del Instituto Oswaldo
Cruz de Rio de Janeiro, donde el mosquito vector de Leishmaniasis prefiere alimentarse
por aves (y no por perros) ya había sido sugerida repetida veces por otros autores
(Aguiar y col., 1987; Barata y col., 2005; Marassá y col., 2006).
Observando estos datos y considerando siempre que la lutzomia se alimenta de sangre
de aves, roedores, humanos, etc. Es que nos es posible comprender porque una campaña
realmente eficaz y con inmediatos resultados solo es posible si se atiende al único
agente trasmisor de la misma: La lutzomia. Y que por el contrario resulta imposible
acabar con todos los seres que representan una fuente de alimento para esta especie de
mosquitos.
Más aún si a esto le sumamos que el perro aún enfermo, es absolutamente incapaz de
transmitir la enfermedad, ni en caso de proximidad en el hogar o contacto directo con el
mismo, menos aún resulta posible comprender el proceder irracional llevado hoy por las
autoridades provinciales y municipales.
No existe absolutamente ningún caso en el mundo en que una persona se haya
contagiado de leishmaniasis acariciando, jugando ni habiendo sido mordido por un
perro infectado. Por tanto el tratamiento adecuado y recomendado por el profesional
veterinario es en estos casos fundamental, y óptimo para continuar con normalidad la
vida cotidiana con la mascota.
 CONCLUSIÓN:

Partiendo de la base de haber tomado conocimiento que en las enfermedades vectoriales solo se
cuenta con un enemigo (el vector), y considerando seriamente si se pretende realmente
controlarlas; debemos tener en claro varios puntos:

• SIN INFORMACIÓN, NO ES POSIBLE COMBATIRLAS: No es

factible controlar el avance de estas enfermedades sin información
adecuada, para lo cual es necesario que se investigue y se obtenga
toda la información necesaria antes de tomar una posición al
respecto, considerando que los errores en materia sanitaria en el
ámbito de Misiones deben generar dudas que movilicen a cada uno a
buscar la verdad, sabiendo que la salud está en las manos de cada
uno.

• MEDIDAS SIMULTÁNEAS Y SISTEMÁTICAS: Resulta imposible combatir

una epidemia (máxime cuando de distintas especies de vectores como es el caso se
trata), llevando a cabo una acción aislada. Por el contrario deben tomarse todas las
medidas y exigir que las autoridades cumplan con sus respectivas tareas.

Es fundamental:
• Limpieza de patios y jardines por los particulares, sumado al
correcto y profundo saneamiento que requiere hoy la ciudad de Posadas por parte de las
autoridades públicas responsables de estas tareas.
• Fumigación domiciliaria y peri-domiciliaria siguiendo los consejos de
expertos y con los productos por ellos recomendados.
• Cuidado y responsabilidad respecto de los animales
doméstico para evitar se contagien de enfermedades, evitando exponerlos a los
horarios de mayor peligro (desde las 6 a.m hasta las 18 a.m, horarios en que
particularmente la lutzomia se alimenta).

Es sabido que cada uno debe ser capaz de desmenuzar la información, para
comprender, basados en la razón y experiencia, que camino o qué medidas deben
tomarse.
Reclamar que las autoridades que asumieron la obligación de velar por la ciudadanía
lleven a cabo con altura y seriedad su trabajo, debe ser una prioridad para todos, más
aún considerando que una sociedad sin salud, sin educación y sin trabajo; padece una
vulnerabilidad extrema, que difícilmente permita que salga airosa.

Rita Mercedes Salvador.