Anda di halaman 1dari 1

KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD)

NOMOR DOKUMEN

PELAYANAN
05.03.04.05
NOMOR REVISI HALAMAN
00

TANGGAL TERBIT
10 Maret 2010

1/1

DI TETAPKAN OLEH
DIREKTUR RSU CITRA BMC
Dr. HELGAWATI, MM

PENGERTIAN

Cara merancang monitor dan analisis data KTD dari pasien,


mengorganisasi , mengumpulkan, mengolah, menganalisis,
melaporkan data yang terkait dengan kejadian tidak diharapkan
(KTD)

TUJUAN

Memonitot dan menganalisis paling sedikit satu proses pelayanan

KEBIJAKAN

resiko tinggi yang potensial terjadi dalam tahun mendatang


Pelaksana monitor secara teratur, rinci dan akurat, untuk
meningkatkan efisiensi dan peningkatan mutu pelayanan.

PROSEDUR

1. Kejadian tidak diharapkan dapat terjadi karena, kesalahan


diagnose,

tidak

menerapkan

pemeriksaan

yang

sesuai,

menggunakan cara pemeriksaan yang sudah tidak dipakai,


tidak

bertindak

atas

hasil

pemeriksaan

atau

observasi,

kesalahan pada prosedur pengobatan , kesalahan pada


pelaksanaan terapi, kesalahan metoda penggunaan obat,
keterlambatan merespon hasil pemeriksaan, asuhan yang
tidak layak, tidak memberikan terapi profilaksis, monitor dan
follow up yang tidak akurat, kegagalan komunikasi, alat atau
system lain.
2. Laporan KTD berasal dari pasien / keluarga, teman sejawat
3. Laporan disampaikan baik lisan atau tertulis kepada ketua tim

UNIT TERKAIT

etika medic ( Lampiran Laporan kejadia )


4. Langkah-langkah penangan KTD
- Menerima keluhan
- Mengelola keluhan
- Investigasi kasus / penanganan kasus
- Dokumentasi kasus
- Penyelesaian kasus
Keperawatan, SMF , Komite Medik