Factores

de riesgo para la enfermedad periodontal:

FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES.
- Microorganismos y enfermedad periodontal
. hay 700 filotips en cavidad oral de los cuales 400 especies estn en la placa
subgingival.
-la microflora subgingival puede albergarmiles pero solo pocas son
periodontopatogenas.
- en las porciones mas profundas esta dominad apor P.gingivalis y A.
Actinomycentemcomitans, B. Forsythus, P. Intermedia, F. Nucleatum. Estn
fuertemente asociados con la progresin de la periodontitis adulta.

FUMAR TABACO:
- El consumo de tabaco ejerce un efecto destructivo sustancial sobre los tejidos
periodontales y aumenta la tasa de progresin de la enfermedad periodontal.
- Modifica la respuesta del husped ante el reto bacteriano
- Menos signos de inflamacin y sangrado gingival: la nicotina provoca una
vasoconstriccin, reduce el flujo sanguneo, el edema y signos de inflamacin
- El receptor Nicotina acetil colina desempea un papel importante en el
desarrollo de la nicotina relacionada con periodontitis.


Diabeties mellitus:
- Diabetes descontrolada o sin diagnosticar tienen alto riesgo de enfermedad
periodontal.
- Progresa mas rpido en los paciente son controlados
- El control de la glucemia esta relacionada con el modo de la terapia
periodontal.

Enfermedad Cardiovascular:
-altas concentraciones de colesterol y la accin delas bacterias en el proceso de
ateroesclerosisi
-o la accin de protenas de fase aguda que pueden exacerbar la peridontitis
cornica
-Periodontitis esta asociado con un incremento en los niveles de protena c
reactiva y fibringeno( ya que etsa visto que altos niveles de C reactiva e
interleucina-6 esta relacioanda con enfermedades cardiovasculares)
-la peruodontitis puede causar endocarditis bacteriana

Desordes inducidos por medicamentos:
Medicamentos que disminuyen el flujo salival: antihipertensivos, analgsicos
anrctoris, tranquilziantes, antihistamnicos y antimetabolitos.
Algunos medicamentos liquidos o en goma de mascar alteran el ph( ya que tinene
azcar) y la composicin de la placa, haceindo que se adhieran alas superfifices.
Y los medicamentos que provocan agrandamiento gingival.

Stress:

El estrs esta relacionado con una higiene oral deficiente, aumento en la secrecin de
glucocorticoides que deprime la funcin inmune, resisencia isnulinica e
incrementando el riesgo

Paceintes con una adecuado manejo del stress tienen mayor riesgo de periodontits.

Obesidad
: no consumo de frutas y vegetales(fuentes d evit C)
-ya que s eha vsito que en adultos jvenes: hay una deficiencia de calcio y vitc c


NO MODIFICABLES:
Osteopenia q se define como una disminucin de la densidad de mineral sea
Osteoporosis esta fuertemente relacionado perdida severa de la cresta alveolar
Perdida en disminucin del tejido que lo forma tanto de protenas como de sales
minerales principalmente calcio, por el cese de estrgenos en la menopausia

Desordenes Hematolgicos
Agrandamiento gingival con sangrado con y sin negrocias--- leucemia aguda

Respuesta del husped
La produccin de mmp tanto por fibroblastos y neutrfilos que secretan MMp-8-9 y
13( degradacin de la matriz colgena del hueso despus de que el osteoclasto al ha
desmineralzado)

Alteraciones hormonales-
Pubertad
Ciclo menstrial
Embarazo
Menopausia
El uso de anticonceptivos
Terapia de sustitucin de hormonas

Emarbazo
Mas perdida de inserccion en madres con Embarzo pretermino con infantes de bajo
peso.
Aumento el riesgo de embarazo pre termnip 8 prostanglandinas y TNF)

Caractersticas de riesgo
EDAD
Hay un aumento en la progresin y en la severidad de la enfermedad periodontal con
la edad---0.25mm a la edad de 70 aos.
SEXO
Ayor destruccin peridoontal en hombres que en mujeres, ya que se habistoq ue os
hombres tiene mas malos habitos y descuido en hiciene bucal.
Estado socioeconmico

Esta mas relacionado con la condicin gingival ya que si tienen un bajo estado
socioeconmico

Educacion y Raza: Mayor educacin-menor enfermedad peridoontal

Consideraciones genticas:
El genotipo Il-1 y polimorfismos geneteticos de il-1
Elementos hereditarios de suceptibilidad
Agragacion familiar
Pcronica una predispocisicion gentica
Tercerda decacada de vida

Proteian c ractiva- elevacin de proteinca c reactiva y citonicas sercias provoca la
formacionde ateromas.