1. INTRODUCCION
El recuento sanguneo o hemograma es un anlisis de sangre comn que permite
evaluar tres tipos principales de clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos
y plaquetas.
Este anlisis se puede solicitar como parte de un chequeo de rutina
2. COMPETENCIAS
General
Logra una comprensin plena y completa del hemograma, as como para que sirve y
adems conocer la importancia de los resultados.
Especifico
3.
Plaquetas (trombocitos)
Valores
normales
Eritrocitos
Reticulocitos
Leucocitos
Trombocitos
Hemoglobin
a
Hematocrito
Hombres
Mujeres
4,5-5,6
4,2-5,4
mill./l
mill./l
3-
3-18/1.000
eritrocitos
18/1.000
4.000-
eritrocitos
4.000-
11.000/l
150.000-
11.000/l
150.000-
4000.000/
400.000/
14-18g/dl
12-16g/dl
42-52%
37-47%
Para realizar un hemograma se necesitan algunos mililitros de sangre pura. Esta prueba
es til, por ejemplo, en caso de sospecha de infecciones o trastornos en la formacin de
la sangre y antes de operaciones, para conocer con anterioridad las posibles
desviaciones de los valores.
SIGNIFICADO DE LOS VALORES DE UN HEMOGRAMA
Hematocrito
El hematocrito es la proporcin de clulas sanguneas en el volumen total de la sangre,
es decir, la proporcin entre componentes sanguneos slidos y lquidos. El hematocrito
informa sobre la fluidez de la sangre. En definitiva, se considera que, cuanto ms alto es
el hematocrito, ms espesa es la sangre, lo que reduce su fluidez.
Los valores normales del hematocrito estn altamente vinculados a la edad y el sexo y
dependen de la cantidad de glbulos rojos (eritrocitos), ya que los eritrocitos constituyen
la mayor parte de las clulas sanguneas.
Eritrocitos (glbulos rojos) o reticulocitos
Anemia debida a una prdida de sangre: tras operaciones con heridas que han
sangrado mucho o similares.
Cifra reducida de trombocitos Existen muchas causas para que exista una cifra
reducida de trombocitos. Por una parte, la formacin de trombocitos puede verse
afectada por una falta de vitamina B12, una falta de cido flico, por daos por radiacin
o medicamentos. Tambin un consumo alto de trombocitos, por ejemplo, por
infecciones, alergias, en caso de agrandamiento del bazo (hiper esplenismo) o una
coagulacin sangunea descontrolada (coagulacin intravascular disemiada) son
posibles causas de la existencia de pocos trombocitos en la sangre.
El hemograma es una prueba que sirve para orientar hacia el diagnstico de diversas
enfermedades que se han sospechado por la historia clnica y la exploracin fsica.
Cada una de estas series tiene unas funciones determinadas, y estas funciones se vern
perturbadas si existe alguna alteracin en la cantidad o caractersticas de las clulas que
las componen.
A veces, los datos que nos da son suficientes para confirmar o descartar la enfermedad
sospechada, pero con frecuencia se necesita utilizar otras pruebas diagnsticas que
aporten ms informacin, ya que existen factores que pueden alterar los resultados
como:
- Serie roja:
La serie roja est compuesta por los hemates o glbulos rojos. Su funcin primordial es
transportar el oxgeno desde los pulmones (a donde llega a travs de la respiracin) a
todas las clulas y tejidos del organismo.
En el hemograma se cuantifica el nmero de hemates, el hematocrito, la hemoglobina y
los ndices eritrocitarios:
El hematocrito mide el porcentaje de hemates en el volumen total de la sangre.
La hemoglobina es una molcula que forma parte del hemate, y que es la que
transporta el oxgeno y el dixido de carbono; se mide su concentracin en sangre.
Los ndices eritrocitarios proporcionan informacin sobre el tamao (VCM), la cantidad
(HCM) y la concentracin (CHCM) de hemoglobina de los hemates; el ms usado es el
VCM o volumen corpuscular medio.
Todos estos valores varan dentro de la normalidad segn la edad y el sexo.
Alteracin en el tamao de los hemates.
Un nmero muy alto de leucocitos.
Hemodilucin: aumento de la cantidad proporcional de agua en la sangre.
Deshidratacin: prdida de agua del organismo, que se refleja en la sangre.
Embarazo: porque se produce hemodilucin.
Residencia a gran altitud: por ejemplo, la gente que vive en el altiplano andino.
Hemorragia inmediatamente previa a la prueba.
Medicamentos.
- Serie blanca:
La serie blanca est formada por los leucocitos o glbulos blancos. Sus funciones
principales son la defensa del organismo ante las infecciones y la reaccin frente a
sustancias extraas.
El recuento de leucocitos tiene dos componentes. Uno es la cifra total de leucocitos en 1
mm3 de sangre venosa; el otro, la frmula leucocitaria, mide el porcentaje de cada tipo
de leucocitos, que son: segmentados o neutrfilos, monocitos, linfocitos, eosinfilos y
basfilos. El aumento del porcentaje de un tipo de leucocitos conlleva disminucin en el
porcentaje de otros. Estos valores varan dentro de la normalidad segn la edad.
La ingestin de algunos alimentos, la actividad fsica y el estrs pueden aumentar el
nmero de leucocitos.
Durante el ltimo mes de embarazo y en el parto, puede aumentar la cifra de
leucocitos.
Las personas a las que se les ha extirpado el bazo pueden tener una elevacin leve y
persistente de la cifra de leucocitos.
Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir los niveles.
-
Serie plaquetaria:
Y nos ayudamos con material complementario, en este caso las diapositivas para
explicarlas de mejor manera aun.