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Fundamentos Histricos y

Tericos de Enfermera
rea II. Tema 2
Marco Terico
Teoras y Modelos

M. Santo Toms. UVa

Marco Conceptual

Prctica basada
en el conocimiento

La ciencia
enfermera

La construccin de la disciplina enfermera


requiere establecer
Un marco terico
Teoras y Modelos de cuidados
El mtodo de trabajo

Todo ello, para orientar la finalidad de la


Enfermera y su contribucin especfica a la
salud de la persona y de los grupos a cuidar
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Marco Conceptual

La actuacin prctica de la Enfermera


Se basa en
1 elemento de competencia Prof.

Marco Terico

2 elem. Competencia profesional

Qu servicio presta

* Conocimientos Cientficos

Lo especfico de l * Conocimientos ticos

* Conocimientos Legales
* Conocimientos de relacin
* Habilidades Tcnicas

Modelo Conceptual
Aplicacin de nuestra filosofa
a los cuidados de Enfermera

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Marco Conceptual

Conjunto de saberes,
habilidades y actitudes

1 elemento competencia profesional

MARCO TERICO /MODELO CONCEPTUAL

El objeto de su profesin
La finalidad de su actividad
Su ROL
Las dificultades en que se encuentra la persona a la
que atiende
La naturaleza de su intervencin en el cliente
Las consecuencias de sus intervenciones

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Marco Conceptual

El esquema elaborado con estas definiciones constituye

una representacin mental de las principales


dimensiones de la profesin de Enfermera

-Visin simplificada de la Enfermera-

Estos elementos cognitivos, cuando se organizan


dentro de una estructura terica global .
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Marco Conceptual

Se convierten en su:

Marco Conceptual
Llevar a la prctica esta imagen mental

Conjunto de conceptos
o
Imagen mental

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Modelo
Marco Conceptual

Que permite la
representacin
de la realidad

Marco Conceptual

Identidad de la profesin
Definicin de la especificidad de nuestra
contribucin a la sociedad
Dirige la accin
Organiza los conocimientos que surgen de
la investigacin
Conduce a definir una teora de cuidados de
enfermera
Fundamenta cientficamente la profesin
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Marco Conceptual

Marco Conceptual

Serie de principios e ideas relacionadas entre


si, que tratan de explicar los hechos
observados, estableciendo un orden existente
entre ellos e identificando sus relaciones
causales antecedentes y consecuentes
Ayuda a clarificar la meta de enfermera y va
indicando el camino a seguir para alcanzarla
Conduce a definir una teora de cuidados de
enfermera, aplicable en todas las reas de la
actuacin de enfermera
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Marco Conceptual

Marco Conceptual. Ej.


Analista Freudiano
Estructura Psicolgica
Consciente
Preconsciente
Inconsciente

YO
ELLO
SUPER YO

Conflictos
interpersonales

Finalidad anlisis

Disminucin conflictos
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Marco Conceptual

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Marco Conceptual. Ej.


Anlisis Transacional. (Eric Berne)
Ser Humano
P Padre
Adulto
3 estados del Yo AN - Nio
Pueden ser

Descritos
Explicados
analizados

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Marco Conceptual

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Marco Conceptual. Ej.


Medicina clsica (Hipcrates/Galeno)
Teora 4 elementos
Componentes materia
clido /fro/seco/hmedo
Componentes cuerpo
sangre/flema/bilis negra/
bilis amarilla
Personas
flemticas/sanguneas
colricas/biliosas
Medicina
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tipo de persona?
Marco Conceptual

Tratamiento
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Marco Conceptual. Ej.


Medicina (M. Pasteur)

Microbio
Husped

Ag. Patgeno
Virus

Teora: gua la accin


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Marco Conceptual

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Cmo se ha desarrollado hasta


hace poco tiempo la Enfermera?
Con un esquema conceptual basado en:

Las necesidades ordinarias del sentido


comn
El lenguaje comn
La actividad comn

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Marco Conceptual

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Histricamente Enfermera
adopt teoras de otras disciplinas

Medicina
Psicologa
Sociologa

Para que Enfermera defina su especificidad


-sus actividades- y desarrolle su investigacin
debe tener su propio cuerpo de conocimientos
Esos conocimientos pueden ser expresados como

Modelos y Teoras conceptuales


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Marco Conceptual

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Modelos y Teoras Conceptuales


que proporcionan informacin sobre:

A.

B.

C.

Las definiciones de la Enfermera y la


prctica enfermera
Los principios que forman la base
para la prctica
Las metas y funciones de la
enfermera

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Marco Conceptual

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Disciplina enfermera: es la ciencia enfermera


Profesin enfermera: es la prctica basada en
en el conocimiento enfermero
(Dos conceptos que NO siempre han evolucionado de forma paralela)

MARCO CONCEPTUAL
Conjunto de:
-

Conceptos
Enunciados o asunciones filosficas

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Marco Conceptual

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METAPARADIGMA
Es el Marco Conceptual o filosfico ms global de
una disciplina o profesin

Define y describe las relaciones entre las ideas y los


valores principales
Orienta la organizacin de los modelos y las teoras
de una profesin

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Marco Conceptual

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METAPARADIGMA enfermero
Agrupa 4 conceptos

Persona: Receptor de los cuidados enfermeros. Incluye los

Entorno: Se refiere a todas las condiciones internas y

componentes: fsico, espiritual, psicolgico, sociocultural.


Puede contemplar a un individuo, una familia, una
comunidad.

externas, las circunstancias y las influencias que afectan a la


persona

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Marco Conceptual

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Salud: Se refiere al grado de bienestar o enfermedad


experimentada por una persona.

Enfermera: Se refiere a las actividades, caractersticas y


atributos de la persona que proporciona el cuidados enfermero

Por qu estos 4 conceptos?

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Marco Conceptual

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Conceptos:

RAE:

Idea que concibe o forma entendimiento. Pensamiento


expresado con palabras

Imgenes mentales de las cosas que derivan de


nuestras percepcin o experiencia, describiendo
simblicamente los fenmenos objeto de estudio
Es una idea de un objeto, propiedad o situacin

Pueden ser:
Emprico o concreto
Inferencial
Abstracto
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Marco Conceptual

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Enunciados

O asunciones filosficas que integran los conceptos


en una configuracin significativa.
Son afirmaciones tericas, descriptivas de las
propiedades y dimensiones de un concepto, o
afirmaciones que unen uno o ms conceptos
No son susceptibles de comprobacin y no estn
sujetas a criterios de verdad
Deben reflejar el sistema de valores de la sociedad a
la que la profesin presta su servicio

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Marco Conceptual

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Emprico o Concreto: Observable


directamente.Ej. Termmetro, cama, lesin, edema,

Inferencial: Observable indirectamente


Ej. Temperatura, dolor,

Abstracto: No observable
Ej. Salud, el estrs,

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Marco Conceptual

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Representan la teora, muestran las


condiciones ideales en las que se
produce un fenmeno al verificarse
una ley o una teora y constituyen una
muestra particular de la explicacin
general de una teora

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Marco Conceptual

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Lo abstracto

Teora
Modelo

Campo de la realidad abarcado por la teora


Lo concreto
Aspectos fundamentales de la teora
Zona a la que hace referencia el modelo
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Marco Conceptual

Realidad
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Modelo

Cosa en la que alguien se fija para hacer otra igual


(Ejemplo, patrn, prototipo)

Debe responder a:
1.
2.
3.
4.

5.

6.

Quin realiza la accin o quin es el protagonista


Quin es el receptor de la actividad o accin
En qu contexto tiene lugar la actividad
Cundo se puede considerar alcanzada la meta u
objeto final de la actividad
Cual es el procedimiento que se sigue para
realizar la actividad
Cual es la dinmica o motor que hace progresar
la actividad
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Marco Conceptual

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Modelo: Aspectos imprescindibles a explicar

La naturaleza de las personas que reciben (o vayan


a recibir) los cuidados de enfermera
Las causas de los problemas que probablemente
requerirn una intervencin de enfermera
La naturaleza del proceso de valoracin
La naturaleza del proceso de planear y establecer
metas
El enfoque de la intervencin de enfermera durante
la aplicacin del plan de cuidados
La naturaleza del proceso de evaluar la calidad y los
efectos de los cuidados
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Marco Conceptual

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Un Modelo

Es una dimensin esencial de las bases en que se


apoya el ejercicio de Enfermera en cualquier
campo: Asistencial, investigacin, docencia,
gestin.

El modelo que se adopte debe estar de acuerdo con


nuestra filosofa de los cuidados de enfermera
Debe permitirnos ejercer nuestra actividad de
acuerdo con nuestra forma de ver al ser humano
y con el significado que le damos a la presencia
de la enfermera junto a la persona las 24h del da
Aplicacin de nuestra filosofa a los
cuidados de Enfermera
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Marco Conceptual

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Los modelos y teoras pueden ser clasificados de


acuerdo con la descripcin, explicacin y
conexin de los 4 conceptos del
metaparadigma enfermero

a)

Las teoras y modelos de desarrollo

b)

Los modelos y teoras de sistemas

c)

Los modelos y teoras de interaccin

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Marco Conceptual

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a)

Modelos y teoras de desarrollo


Resaltan el crecimiento, el progreso y la maduracin

El enfoque principal es cambiar una direccin


concreta
Este cambio es ordenado y predecible y se
produce en estados, niveles o fases especficas
La meta es maximizar el crecimiento

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Marco Conceptual

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Los modelos y teoras de sistemas

b)

Consideran a las personas como sistemas abiertos

Cada sistema abierto puede recibir informacin del


entorno y una vez procesada la devuelve al mismo y se
retroalimenta mientras mantiene una tensin denmica
de fuerzas
Cada sistema tiende a un estado de equilibrio
(compensacin entre las fuerzas internas y externas)
La meta es considerar el todo ms que la suma de las
partes

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Marco Conceptual

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c)

Los modelos y teoras de interaccin


Se basan en las relaciones entre las personas

El enfoque principal es la persona como


elemento activo
Se hace nfasis en las percepciones, el
autoconcepto y la capacidad de las personas
para comunicarse y llevar a cabo los roles
La meta se logra a travs de la interaccin
recproca

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Marco Conceptual

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Necesario plantear:
Anlisis de los conceptos de trabajo en un grado muy
elevado, adoptando lenguajes especiales adecuados al campo
de estudio, alcanzando la precisin pertinente a dichos temas y
sometiendo tales conceptos a constante crtica y contrastacin
con los hechos de la experiencia, todo ello con la aplicacin del
mtodo cientfico.
La ciencia enfermera deber experimentar, descubrir, medir,
observar e inventar teoras que expliquen el cmo y el porqu
de los fenmenos enfermeros, inventar tcnicas y
herramientas, hacer hiptesis y conjeturas, confirmar o no,
separar lo verdadero de lo falso, lo que tiene sentido de lo que
no lo tiene; todo ello supondr saber cmo llegar y a dnde,
en definitiva cmo hacer lo que queremos hacer.
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Marco Conceptual

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