,

EM
11)

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

UNIVERSIDAD

FACULTAD DE NUTRICION

Comparacin del diagnstico nutricio en nios

de 3-5 aos de edad, que asisten a los centros de
desarrollo infantil (CENDI), de la ciudad de Xalapa;
realizado con las tablas de valores centilares
de la NCHS Ramos Galv6n y una del Estado de
Veracruz.

TESIS
Que para obtener el Ttulo de:
LICENCIADO EN NUTRICION

PRESENT
IuQ,
UNDP n 4. (

Oscar Martnez Roagguezi

IALAP,

XALAPA, VER.

1999.

INDICE

Titulo

Introduccin.................... ...................................................................2

Justificacin.......................................................................................
Antecedentes cientficos ........................ ...............................................6
Planteamiento del problema ......... . .........................................................

10

Objetivos........................................ . ............... ....................................11

Hiptesis........................................................... . .... .................... . .......

12

Metodologa........................................ . ........................ . ......................

13

Resultados...................................................................... ....................

18

Conclusiones.............................................................. ............ 28
Discusin..................................................................
UNID
DELA.
Sugerencias............................................. .......................

29
AS
30

Anexos....................................................... . ................. ........... . ......... 31

Bibliografa........................ ...... .............. . ..... . ................ . ..................... 44

45

TITULO
Comparacin del diagnstico nutricio en nios de 3-5 aos de edad,
que asisten a los centros de desarrollo infantil (CEWDI), de la ciudad de
Xalapa; realizado con las tablas de valores centilares de la NCHS, Ramos
Galvn y una del estado de Veracruz.

INTRODUCCION.
El presente trabajo tiene la intencin de evaluar la aplicacin de tablas de
valores centilares antropomtricos como del Centro Nacional de Estadstica de
Salud (NCHS), Ramos Galvn (R.G), y una del estado de Veracruz (E.V), para el
diagnstico del estado nutricio en menores de edad y poder as conocer las
diferencias entre el diagnstico realizado con ellas y tener un criterio del cual o
cuales pueden adecuarse o aproximarse ms a la realidad nutricional de los nios
Como se ha podido observar en otros estudios, la estatura difiere de una
regin a otra y de un pas a otro. Entre los factores que influyen para que el nio
se desarrolle en todas sus potencialidades, la alimentacin juega un papel
fundamental, ya que la falta de alimentos en esta etapa trae graves consecuencias
como la falta de estatura, que es imposible recuperar y ms si esta falta se
prolonga por mayor tiempo.
Para permitir un crecimiento adecuado y armnico de los tejidos, rganos y
aparatos que forman el cuerpo humano, es necesario contar con una alimentacin
de calidad y que cumpla con las leyes de la nutricin lo cual se manifiesta en el
aumento del peso y la talla.
Como se sabe durante el primer ao de vida los nios aumentan su talla en
un 50%, teniendo que pasar otros 5 aos para que haya otro incremento similar.
As mismo, este triplica su peso al ao teniendo que transcurrir 5 aos para que
duplique su peso.
Durante la edad preescolar el crecimiento del nio tendr un gasto"
elevado de energa lo que supone que sus requerimientos sern tambin altos.
Por lo tanto, durante este periodo debe vigilarse adecuadamente la alimentacin
del infante para no provocar retraso en su crecimiento y desarrollo, ya que durante
este ciclo de vida hay una mayor vulnerabilidad en ellos de sufrir desnutricin,
infecciones respiratorias y gastrointestinales.
Lo cual a largo plazo nos trae problemas como disminucin de la capacidad
de atencin, motivacin, excitacin y actividad fsica que condicionan un
empobrecimiento en las oportunidades de aprendizaje.
El uso de tcnicas que enriquecen la cantidad y calidad de estmulos y
experiencias durante los primeros aos de vida permiten mejorar el desarrollo
intelectual. Por esta razn para realizar este estudio fue nece
r con
nios sanos y bien alimentados, desde el nacimiento hasta la e
lar, y
poder as comparar el diagnstico nutricio de estos nios, utilizad
las de
valores centilares como: La NCHS, Ramos Galvn y el estado de
I8L!O
UNIOM)

r)E LA

DE LA S LiJO
XALA A
vEr
2

Se tom la decisin de que el mejor lugar para realizar este estudio, son las
estancias o guarderas que en este caso son llamadas Centro de Desarrollo
Infantil. (CENDI); ya que cuenta con personal de salud y educacin que garantizan
el buen desarrollo y crecimiento del nio, tanto intelectual como fsico, por lo tanto
se consideran nios sanos.
Entre el personal que encontramos en estos servicios podemos mencionar
al mdico, enfermera, nutriloga, educadoras, y psiclogas.
Con este estudio concentramos el estado nutricio de nios de la ciudad de
Xalapa, Ver, a travs de tres tipos de tablas de valores centilares NCHS, Ramos
Galvn y una elaborada en el estado de Veracruz, cuyo anlisis de los resultados
llevarn a conclusiones sobre su utilidad en la aplicacin.

JUSTIFICACION.
La desnutricin es sin lugar a dudas uno de los problemas que ms afecta a
los nios de edad preescolar, repercutiendo en ellos de diferentes maneras, como
por ejemplo, la falta de crecimiento, la disminucin de la funcin inmunolgica, el
peso, y las enfermedades infecciosas y gastrointestinales.
Los motivos de la desnutricin son muchos y varias las causas por lo que
un nio, puede sufrir estos problemas: pobreza, falta de educacin, malos hbitos
alimenticios, etc. lo cual lleva al nio a gastar y hacer uso de sus propias reservas
empezando por los hidratos de carbono (glucgeno), grasas o lpidos y finalmente
las protenas pasando por tres niveles de desnutricin.
Desnutricin LEVE La cual trae como consecuencia la falta de peso o el no
aumento de ste.
Desnutricin MODERADA. La cual se manifiesta por una mayor perdida de
peso, detencin del crecimiento, y mayor facilidad de contraer enfermedades
infecciosas.
Desnutricin SEVERA. Se caracteriza por que el nio presenta problemas
infecciosos frecuentes, anorexia, y la descompensacin fisiolgica que se
manifiesta en desnutricin tipo:
MARASMO. Delgadez excesiva.
Cara de viejito.
Llanto exagerado.
Pelo ralo.
KWASHIORKOR. Edema de pies, piernas, manos y cara.
Triste.
Pelo ralo.
Lesiones en la piel.
La vigilancia nutricional es el medio ms apropiado para detectar y prevenir
problemas de salud, que se presentan con mayor frecuencia en la niez, ya que
por medio de una sencilla valoracin del peso y la talla podemos conocer el rango
de crecimiento y desarrollo: dependiendo de este sencillo indicador podemos
encaminar las recomendaciones para disminuir consecuencias graves a la salud
del nio.
Los centros de desarrollo infantil son el establecimiento donde se educa a
los nios desde los primeros meses de su vida hasta los 6 aos, antes de iniciar
su instruccin primaria; y es en este lugar donde los nios empiezan su relacin
con la sociedad hasta ahora limitada a su hogar, donde crean en los nios hbitos
de cortesa y solidaridad.

Adems se les proporcionan las herramientas necesarias para facilitarles el

conocimiento del mundo exterior desarrollando sus sentidos atravz de juegos
educativos.
Para lograr esto se pone a su disposicin una gran variedad de elementos
como son: pinturas, lpices de colores, hojas, donde ellos podrn representar los
personajes de sus cuentos preferidos.
No podemos pasar por alto sin mencionar la alimentacin como un papel
fundamental en el crecimiento y desarrollo del nio, por lo cual debemos de poner
especial atencin en este proceso porque como es sabido durante esta etapa, son
ms importantes la maduracin de sus funciones, el control corporal y el desarrollo
de habilidades sociales que el crecimiento fsico, por lo tanto, el crecimiento
disminuye y el gasto energtico por kilogramo de peso tambin disminuye, lo que
da como resultado una disminucin de la ingestin de alimentos en comparacin
con el primer ao de vida.
Por lo tanto es necesario contar con instrumentos de evaluacin nutricional
que sean ms precisos y que nos permitan proporcionar un diagnstico nutricio
ms cercano a la realidad.

ANTECEDENTES CIENTIFICOS
Los problemas nutricionales son una de las mayores preocupaciones de los
pases en desarrollo, ya que la desnutricin afecta no solo a la niez de Mxico,
sino a mujeres y hombres de todas las edades.
La antropometra, junto con la observacin clnica son las tcnicas ms
accesibles como indicadoras del estado de desnutricin y las aplicaciones ms
frecuentes durante el trabajo diario de campo. Entre las tcnicas antropomtricas
ms comunes se encuentran la toma de peso y talla.
Aunque los nios menores de 1 ao son los ms vulnerables, las
consecuencias son tambin observadas en preescolares y escolares. El proceso
por el cual el nio se desnutre es bien conocido (la inadecuada alimentacin), que
afecta su crecimiento y desarrollo, aumentando en ellos el riesgo de sufrir
enfermedades que lo pueden llevar a la muerte en edades muy tempranas
(Cuadernos de Nutricin Vol. 12. No. 6 1989).
Debido a que por si solo el peso corporal de un individuo no es suficiente
para evaluar el estado nutricio, se han considerado los siguientes indicadores los
cuales nos proporcionan una informacin en diferentes momentos.
PESO/EDAD.
Este indicador se refiere a la relacin entre el peso del nio y su peso
terico normal expresado como porcentaje. Dentro de las ventajas, tiene que es
sensible a pequeos cambios, detectando rpidamente desnutricin aguda por
situaciones de dieta insuficiente, aunque tambin puede reflejar una enfermedad
reciente como por ejemplo la diarrea.
PESO/TALLA.
Es un indicador del estado nutricio actual y permite reubicar en el grupo de
normales a aquellos nios que cuando su peso y talla sean bajos para la edad
cronolgica, tengan una relacin peso/talla normal. Este hecho indica un equilibrio
entre ambas medidas y en nuestro medio muchas veces es la resultante de una
desnutricin compensada pero que - ha dejado como secuelas una talla baja o
enanismo nutricional
TALLA/EDAD.
El dficit de tafia permite inferir insuficiencias alimentarias crnicas, ya que
la estructura se afecta lentamente en el tiempo. A mayor dficit nutricional mayor
crnocidad en la desnutricin. Al interpretar este indicador se debe tener presente
a los nios altos y delgados y aquellos que genticamente presentan una talla
debajo de lo normal, ya que puede ser diagnosticados errneamente
me

En un estudio realizado por Waterlow de escolares en el que propone que

los nios desnutridos o con falta de talla para su edad deben de ser evaluados de
acuerdo a la edad y estatura de los dems nios sanos de la zona estudiada.
Un nio con un episodio de la mala alimentacin, durante un tiempo
relativamente corto, pero vuelve a alimentarse bien, tendr una estructura
diferente a la de aquel que sigue comiendo mal durante mayor tiempo. El peso es
lo primero que se afecta, pero si la situacin sigue adversa, se - retardaer
?tiriento y se da el empequeecimiento (Cuadernos de Nutricin. Vol. 12. No. 6
1989)
Para Waterlow lo primero que se debe hacer es obtener la talla y
compararla con las normas locales para la edad de cada nio. De esta manera se
podr constatar si se encuentra dentro de los limites de normalidad o por arriba de
ellos, en cuyo caso, es poco probable que el nio tenga algn problema
nutricional. (Cuadernos de Nutricin. Vol. 12 No. 6 1989)
En otro estudio realizado por Noel W. Solomons y Manolo Mazariegos, nos
dice que la carga gentica de un individuo, se llama genotipo, y la expresin
(apariencia), de este es denominada fenotipo. En un sentido general, el genotipo
es permanente e inalterable, mientras que el fenotipo es maleable y por lo tanto
susceptible de modificaciones.
EL fenotipo es resultado de las condiciones ambientales a las que se estuvo
expuesto durante su periodo de crecimiento.
De lo cual concluye que el ambiente geogrfico, las condiciones
alimenticias, la altura sobre el nivel del mar a la que se encuentre (a ciudad o
poblacin, etc. Todo esto influye y tiene repercusiones sobre la talla del individuo.
(Cuadernos de Nutricin. Vol. 17. No. 5 1994)
Varios autores sealan que el crecimiento de los nios con diferentes
caractersticas tnicas es muy semejante durante los primeros 6 meses de vida.
En los aos sucesivos, los nios de los paises menos desarrollados presentan
diferencias en el crecimiento debido a las dificultades para satisfacer los
requerimientos nutricionales y mantener un balance de energa positivo, como
consecuencia de prcticas de alimentacin y de ablactacin inadecuadas, y a la
presencia de infecciones y/o infestaciones repetidas (Habicht et al. 1974; Martorell,
Habicht 1986).
La comparacin entre paises parece ser que seria importante relacionar el
peso y la talla, y hablar ms bien de la proporcionalidad de los recin nacidos,
pues las variables en forma aislada sealan gran homogeneidad en el peso, poco
ajustado a la situacin de salud y nutricin en muchos de estos paises, mientras
que en la talla las diferencias son ms evidentes y se aproximan a la variabilidad
gentica y ambiental de la regin.
Las diferencias se manifiestan a partir del ao, encontrndose la talla ms
baja en los nios de ascendencia amerindia: Guatemala, Bolivia, Mxico (69.2 cm

a 73.7 cm), Cuba y Venezuela (74.5 cm a 74.7 cm) y la talla ms alta en Argentina
(76 cm). La variabilidad entre los pases es de 2 a 3 cm, a excepcin de
Guatemala, con una diferencia de 6.8 cm. Los nios de Norteamrica son 7.5 cm
ms altos que los ladinos (mestizos) de Guatemala y 3 a 4 cm ms altos que el
resto de los pases. En las nias, igualmente la talla ms baja se encuentra en los
pases de ascendencia asitica: (67.6 cm - 72.8 cm), seguida de Venezuela (73.4
cm), Cuba (73.5 cm) y Argentina (74.0 cm). Las nias de Norteamrica presentan
una talla de 6.4 cm ms alta que las de Guatemala y 0.5 a 3.0 cm ms alta que el
resto de los pases (Yarbrough et al. 1975; Jordn; Instituto Nacional de Nutricin
1985; Lejarraga 1986; Eveleth y tanner 1990; Mndez Castellanos et al. 1995).
A los tres aos se observa el mismo comportamiento, la talla varia en los
varones en un rango comprendido entre 96.0 cm en Argentina a 92.4 cm en Brasil
hasta 86.5 cm en Guatemala; y en las nias desde 93 cm en Argentina a 90.8 en
Mxico y 84.3 cm en Guatemala, con diferencias entre los valores de 3.6 cm en
varones y 2.2 cm en nias, y de 9.6 cm y 8.7 cm con los varones y nias ladinos
de Guatemala. Las diferencias se amplan a 3.5 cm en varones y 4.5 cm en las
nias cuando se les compara con los norteamericanos del National Center for
Health Statistics (NCHS) y con los mexicano-americanos. Entre los 4 y 6 aos la
diferencia es de 2.5 cm en los dos sexos y de 3.0 cm en los valores NCHS. A los 7
aos, la talla ms alta se encuentra en los Argentinos (120.0 cm) y las ms baja
en los nios de Brasil (118.3 cm), con una diferencia entre ellos de 2.2 cm. En las
nias el rango va desde 119.0 cm en las Cubanas, hasta 117.4 cm en las de
Brasil, con diferencias de 1.6 cm. A esta edad, los nios del NCHS y los mexicanoamericanos, al igual que las nias, presentan las tallas ms altas, con diferencias
a su favor de 4.4 cm (cuadro 1)
Cuadro 1
Sexo
Pas

1 masculino
1

Taita en nios de Amrica

Autor

localidad

Brasil
Nacional
1 Nacional
Cuba

Guatemala Ladino Rural

Mxico
J C. de Mxico

USA
1 NCHS

1
Lejarraga,1986
INAN. 1990
Jordn, 1979
Yarbrough, 1975
Faulhaber, 1976
OMS,1979
Mndez. 1995

Argentina
Nacional
Lejarraga, 1986
Brasil
Nacional
INAN, 190
Cuba
Nacional
Jordn, 1979
Guatemala i Ladino Rural Yarbrough, 1975
Mxico
i C. de Mxico Faulhaber, 1976
USA
1 NCHS
OMS. 1979
Venezuela 1 PVZLA
Mndez, 1995

md 760 87.0 96.0

md 74.0 85.4 92.4
md 74.5 85.9 93.0
X 69.2 78.6 86.5
X
73.7 85.6 92.8
md 76.1 87.6 94.9
md 74.7 85.3 93.4

md 73.5
md 735
X 67.6
X 71.9
md 74.3
md 73.4

830 91.7
84.4 92.1
76.084-3
84.5 908
86.5 94.5
836 92.5

102.0
99.7
100.5
93.6
99.8
102.9
100.9

108.5
106.0
107.2
99.7
106.8
109.9
107.1

114.5
112.1
113.2
105.4
112.8
116.1
113.2

120.0
118.3
119.1
110.4
1189
12107
119.2

98.5
100.2
92.0
98.4
101.6
1000

106.0
105.0
106.9
98.9
104.9
108.4
106.6

112.0 118.0
111.1 117.4
113.0 119.0
104.7 1096
111.1 117.7
114.6 120.6
112.2 1185

X =Media md = Mediana
El peso presenta menos dispersin que la talla. Los valores medios en los
varones al ao varan en un rango que va desde 9.1 Kg. en Mxico hasta 10.2 Kg,
en Argentina. La diferencia tanto entre paises como con los datos de la NCHS fue
de 1.1 Kg. En las nias el rango se mantiene desde 8.4 Kg en Mxico hasta 9.2 Kg

en Argentina, con una diferencia de 0.8 Kg entre pases y de 1.1 Kg con la NCHS.
A los 2 aos, el peso vara desde 11.6 Kg en Mxico hasta 12.8 Kg en Argentina,
con una diferencia de 1.2 Kg, entre los paises as como con el NCHS y los
mexicano-americanos. Los Argentinos de casi todas las edades fueron los ms
altos y los ladinos de Guatemala los ms bajos, con diferencias al ao de 2.3 Kg
en los varones y 1.7 Kg en las nias y, a los 2 aos en ambos sexos aumentan a
2.7 Kg (cuadro 2).
Entre los 3 y los 6 aos, las diferencias en el peso varan entre 1 Kg y 1.8
Kg, mientras que con los valores medios norteamericanos, las diferencias varan
entre 0.8 y 1.5 Kg para los dos sexos. A los 7 aos, el peso ms alto se encuentra
en Argentina y NCHS: nios, 23 Kg y nias, 22.5 Kg, mientras que tos ms bajos
estn en Cuba: nios 20.7 Kg y nias, 20.2 kg. A esta edad la diferencia con los
valores norteamericanos es de 2.1 Kg y de 3.1 Kg con los mexicano-americanos.
Con respecto a la talla, se observa que los valores medios venezolanos son
ms bajos que los correspondientes a Argentina, a la poblacin mexicanoamericana y norteamericana del NCHS, son tambin ms altos que los nios de
Guatemala, Cuba y Mxico despus de los 2 aos. En las nias, los valores
medios de las venezolanas son ms bajos que los de las nias de Estados
Unidos, Cuba y las mexicano-americanas, y ms altos que los de las nias de
Mxico y Argentina despus de los 4 aos. En general, se puede decir que las
diferencias son pequeas en valores absolutos, aumentan con la edad y son
mayores en los varones que en las nias. En el peso los valores medios de los
norteamericanos, Argentinos y mexicano-americanos son ms altos que los de los
venezolanos; por el contrario, los nios de Cuba y Mxico tienen un peso ms bajo
que los venezolanos. El peso de las nias venezolanas es ms bajo que el de las
nias de Estados Unidos, Argentina y las mexicano-americanas, sin embargo, es
ms alto que en las nias de Cuba despus de los 2 aos y en las de Mxico en
todas las edades.
Cuadro 2
Peso en nios de Amrica
Sexo
Pais

Masculino
Localidad

Guatemala
Mxico
USA
Venezuela

Nacional
Nacional
Ladino Rural
C. Mxico
NCI-IS
PVZLA

Lejarraga.1986
Jordn. 1979
Yarbrough, 1975
Faulhaber, 1976
OMS, 1979
Mndez. 1995

md
md
X
X
md
md

10.2
9.8
7.9
9.1
10.2
9.6

Argentina
Cuba
Guatemala
Mxico
USA
Venezuela

Nacional
Nacional
Ladino Rural
C. Mxico
NCHS
PVZLA

Lejarraga. 1986
Jordn, 1979
Yarbrough, 1975
Faulhaber, 1976
OMS, 1979
Mndez el al.,1995

md
md
X

92
9.0
7.5
8.4
9.5
8.9

Autor
1

md
md

2
12.8
121
10,1
11B
12.6
11.8

14,8 16.5 18.5 21.0 23.0

13.8 15.4 17.0 18.7 20.7
12.2 140 15.5 16.9 18.7
13.6 15.7 17.8 19.7 22.5
14.6 16.7 18.7 20.7 22.9
13.7 15.6 17.4 19.3 21.5

12.0 14.3 16.3

114 13.4 151
9.2
11.4 13.4
11.0 12.9 15.2
11 9 14.1
16.0
11.2 13.2 15.1

18.0 20.2 225

16.8 18.7 202
15.1 16.5 18.1
17.0 19.2 21.8
17.7 19.5 21.8
17.0 18.7 20.8

X= media md =Mediana

Es

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

Al utilizar una tabla elaborada con valores centilares de peso- .talla de nios
del estado de Veracruz presenta una diferencia significativa con las tablas de la
NCHS, Ramos Galvn al realizar el diagnstico nutricio en nios de 3 a 5 aos de
edad del estado de Veracruz?.

10

OBJETIVO GENERAL.
Comparar el diagnstico del estado nutricio de los preescolares que asisten
a los centros de desarrollo infantil de la ciudad de Xalapa, Ver, utilizando tablas de
valores centilares antropomtricos del estado de Veracruz, de la NCHS, y de
Ramos Galvn.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.-Evaluar el estado nutricio de los preescolares utilizando las tablas de
peso-talla, talla-edad y peso-edad de la NCHS, de Ramos Galvn y una elaborada
con valores de nios del estado de Veracruz.
2.-Comparar el diagnstico nutricional realizado a los preescolares
considerando los ndices de peso-talla, taita-edad y peso-edad.
3.-Determinaf si el diagnstico realizado con la tabla elaborada con valores
centilares de nios del estado de Veracruz se diferencia en forma significativa con
el realizado con las tablas de la NCHS, y de Ramos Galvn al evaluar nios
preescolares de la entidad veracruzana.

11

HIPOTESIS.

ALTERNA.
Existe diferencia significativa entre el diagnstico realizado con las tablas de
valores centilares de nios del estado de Veracruz y el realizado con las tablas de
la NCHS, y de Ramos Galvn al evaluar nios preescolares de la ciudad de
Xalapa, Ver.

NULA.
No existe diferencia significativa entre el diagnstico realizado con las
tablas de valores centilares de nios del estado de Veracruz y el realizado con las
tablas de la NCHS, Ramos Galvn al evaluar nios preescolares de la ciudad de
Xalapa, Ver.

12

METODOLOGA.
TIPO DE ESTUDIO:
COMPARATIVO.
TRANSVERSAL.
DESCRIPTIVO.
UNIVERSO DE TRABAJO:
Nios de 3 a 5 aos de edad que asisten a los centros de desarrollo infantil
(CENDI), registrados ante la (SEO.) de la ciudad de Xalapa, Ver.
LIMITE DE TIEMPO: El estudio se llevar a efecto del mes de enero al mes
de diciembre de 1998.
DEFINICION DE VARIABLES:
DEPENDIENTES: DIAGNOSTICO NUTRICIO.
INDICADORES:
PESO-TALLA
TALLA-EDAD.
PESO-EDAD.
INDEPENDIENTES: SEXO.
INDICADORES:
MASCULINO.
FEMENINO.
DISEO DE LA MUESTRA.
El diseo muestra ms adecuado para este tipo de estudio, es el conocido
como muestreo aleatorio.
DETERMINACION DEL TAMAO DE LA MUESTRA.
Para determinar el tamao de la muestra se levanto una encuesta piloto,
para estimar la proporcin de nios con problemas de desnutricin.
Posteriormente se determino el tamao de la muestra utilizando la siguiente
ecuacin.
no -

13

Donde:
Z<12 =Valor de tablas de la normal estndar con un nivel de significancia alfa
p4 = Es la varianza estimada de la proporcin.
E =Es el error permitido para estimar la proporcin.
Como se conoca el total de nios se hizo la correccin por finitud, con la
siguiente ecuacin.
n=

no
n
1+
N

Donde:
= Tamao mnimo de la muestra requerida para el estudio.
N = Total de nios.

CRITERIOS DE SELECCIN DE LA MUESTRA.

A.-CRITERIOS DE INCLUSION.
Los nios que se eligieron para este estudio deberan de cumplir con una
serie de requisitos indispensables como:
1.-Con diagnstico mdico reciente de sanos.
2.-Deben cumplir una edad entre los 3 y 4 aos 11 meses.
3.-Ambos sexos.
4.-Con asistencia a los Centros de Desarrollo Infantil de la S.E.C. de Xalapa, Ver.
B.-CRITERIOS DE NO INCLUSION.
1.-Nios fuera del rango de edad menores de 3 aos o mayores de 4 aos 11
meses.
2.-Con diagnstico mdico reciente de enfermedad.
3.-Nios de guarderas que no pertenezcan a los Centros de Desarrollo Infantil.
C.-CRITERIOS DE EXCLUSION O ELIMINACION.
1.-Los nios que se detectaran con alguna alteracin serian automticamente
dados de baja.

RECURSOS.
HUMANOS.
Pasante de Lic. en Nutricin. 1
FINANCIEROS.
Con los que cuenta el interesado para la elaboracin de tesis.
MATERIALES.
Bascula de bao marca trino, escuadra, anexos (tablas de valores centilares,
formatos de captacin de informacin).
Estadmetro de pared de madera plegable con cinta mtrica al centro.

14

AMBITO GEOGRAFICO.
El estudio fue llevado a cabo en los CENDI de la ciudad de Xalapa,
Enrquez, Ver.
Ya que la mayora de estos lugares se cuenta con el servicio de comedor
que es un requisito indispensable; por l cual con el apoyo de la Lic. en nutricin
aseguramos una buena alimentacin en estos lugares, mediante una supervisin
diaria en cada comida; donde los nios aprenden buenos hbitos alimenticios.
El horario de las comidas es de la siguiente manera:
9:00 DESAYUNO.
11:00 AGUA DE SABOR, JUGOS, ETC.
12:00 COMIDA.
15:00 COLACION.
Estos CENDI se encuentran ubicados en diversos puntos de la ciudad de
Xalapa.

NOMBRE.

DIRECCION.

1.-MACUILTEPETL
Nuevo. Len S/N entre Toluca y V
2.-LOMAS
Daz mirn No. 37
3.-SIGLO XXI
Tapachula No. 58
4.-CRI-CRI
Insurgentes. No. 174
5.-AMERICAS.A.C.
Amricas No. 193
6.-AFECUV.
Leona Vicario No. 6
7.-APECUV.
Av. Orizaba No 49.
8.-DIVINA MORALES
Masa de Jurez No 13
9.-CARRUSEL DE LAS AMERICAS. Acapulco No. 8
10.-E.B.D.1. (ISSSTE)
Simn Bolvar No 66
11.-XALAPA 001 (IMSS)
Callejn del diamante No.30

TELEFONO
15-70-29
17-46-16
12-50-69
17-63-98
15-75-14
15-11-55
14-11-32
40-10-38
15-81-00
18-85-32

ANALISIS ESTADISTICO.
Para el anlisis estadstico se obtendrn estadsticas descriptivas como
porcentajes, promedios, desviacin estndar, varianza, etc. as como se realizaran
tablas de contingencia para la representacin de estos datos en alguno casos se
harn grficas tales como:
Histograma.
Diagrama de barras.
Grficas de pastel, etc.
Para la representacin grfica de los resultados.

15

PROCEDIMIENTO.
1.- El primer paso en la elaboracin del estudio fue la bsqueda del lugar
ideal para realizar este trabajo, que debera de cumplir con lo anteriormente
sealado. El lugar elegido fueron los centros de desarrollo infantil de la ciudad de
Xalapa, ya que en ellos se cuenta con las caractersticas necesarias, y el cual nos
permitira obtener datos ms reales de la situacin nutricional del nio Xalapeo.
2.- Posteriormente se elabor un cuestionario el cual nos permitirla obtener
los datos de cada uno de los nios y valorar su estado nutricio, el cual incluye:
nombre de la escuela, nombre del nio, edad, peso, talla, sexo, fecha de
nacimiento.
3.- El total de CENDI ubicados en la ciudad de Xalapa y registrados ante la
SEC (Secretaria de Educacin y cultura); son 20 y con un total de 1136 nios; de
los cuales se eligi para la muestra piloto 3 de estos lugares y por medio de una
eleccin aleatoria se fueron eligiendo uno a uno los nios. En caso de no haber
asistido o detectado algn problema se eligi al inmediato superior.
La muestra nos permiti valorar el diagnstico nutricio de cada uno de los
nios y posteriormente poder hacer las comparaciones con las tablas de valores
centilares como la NCHS, Ramos Galvn y una del Estado de Veracruz.
Las comparaciones nos permitieron observar que exista diferencia en el
estado nutricio de los nios dependiendo de las tablas de valores centilares
utilizada.
3.- Para la muestra final se eligieron a 8 CENDI, ms tomando los datos
anteriormente sealados, entrando en el estudio final 11 escuelas de un total de
20.
Los CENDI estudiados son 11 eligiendo al 10% de los nios en cada escuela.
1.-Macuiltepetl
10
2.-CrCr
4
3.-Divina Morales de Gutirrez Barrios
9

4.-Apecuv
9
5.-Afecuv
9
6.-Amricas
9
7.-Amricas A.C.
9
8.-Lomas
9
9.-Sig10 XXI
10.-Estancia de Bienestar y Desarrollo Infantil (EBDI) ISSSTE 11
11 .-Xalapa 001 (lM) _______________________________ 9
97
Total de nios enel estudio

16

4.- Para la toma de medidas de peso y talla, primero que nada, se concert
la autorizacin con la directora del plantel, a la cual se le explico el motivo del
estudio. Una vez con la autorizacin se nos permiti el acceso, se nos presento
con la maestra responsable del grupo y el motivo de la visita, posteriormente y de
acuerdo a las listas de asistencia se eligieron a cada uno de los nios, dndose
una breve explicacin de las actividades a realizar. En pequeos grupos de 3-4
nios se realizaron las determinaciones de peso y talla con la menor cantidad de
ropa posible para evitar sub o sobre estimaciones.
5.- Determinacin de Peso: En la bascula de bao con peso en Kg, de
marca trino se paraba al nio en posicin de firmes, con los brazos a los
costados y se tomaba la medicin de peso.
6.- Determinacin de Talla: Se coloca el estadimetro de pared con
caractersticas plegables de madera y con cinta mtrica al centro, posteriormente
se paraba al nio con los pies pegados a la tablilla, con los talones juntos y las
puntas ligeramente separadas; como siguiente paso se coloc la escuadra en la
parte superior de la cabeza y se tom la medicin. Para esto se tuvo el cuidado de
que ninguno de ellos tuvieran con peinados altos, gorras, moos u otro objeto que
impidiera una medicin confiable.

17

RESULTADOS.
A continuacin se presentan los resultados obtenidos utilizando las tablas
de contingencia, ya que nuestro propsito es comparar diferentes tablas utilizadas
(NCHS, Ramos Galvn y las del estado de Veracruz).
Tabla 1 Comparacin del estado nutricio segn (Peso/Edad) utilizando las tres tablas de valores

NORMAL

NCHS

RAMOS GALVAN
EDO.VERACRUZ

68

SOBREPESO JbESNICION TOTAL

15
11
23

67

14
17 -
7

97
97
97

La presente tabla que nos muestra la relacin Peso/Edad, en lo que se

refiere a desnutricin y sobrepeso, se puede observar que hay diferencia al
evaluar el estado nutricio de un nio, al utilizar las tres tablas de valores centilares,
por ejemplo entre NCHS, Ramos Galvn hay una diferencia de 4 nios y con
Ramos Galvn hay 13 de diferencia en lo que se refiere a sobrepeso; en lo que se
refiere a desnutricin se nota tambin una clara diferencia, ya que entre NCHS y
Ramos Galvn hay diferencia de 3 y entre Ramos Galvn y el estado de Veracruz
hay 10 de diferencia
Tabla 2. Comp

del estado nutricio (Peso/Ed

PENCHS

PERG JPERG

D
TOTAL

64
- 5
o.
69

1
10
o
11

NCHS y Ramos Galvn

- J

PERG

TOTAL
68
15
14
97

Cmo se puede observar en la presente tabla que de los 68 que con la

NCHS salieron normales, 3 de ellos salieron desnutridos con Ramos Galvn.
En esta tabla que nos muestra la relacin Peso/Edad entre la NCHS y
Ramos Galvn se puede observar que para Ramos Galvn existe una cantidad
mayor de nios desnutridos, mientras que para la NCHS existe una mayor
cantidad de nios con problemas de sobrepeso.
Estadstico de prueba
Valor
GL Probabilidad
Pearson Chi-Square
164.85
4
0.000

18

Prueba de hiptesis utilizando Chi-Cuadrada, por la tabla 2.

En este caso tenemos tablas de contingencia de 3x3 (3 filas, 3 columnas);
por lo que, para la prueba de hiptesis planteada utilizaremos la siguiente formula:

(O-E)2

donde:

E-

Total fila X Total columna

N

Ho: No hay diferencias significativas en las tablas de valores centilares.

Ha: Hay diferencias significativas en las tablas de valores centilares.

2 = (6448.37)2 + (1-7.71)' + (3_I1.91)2 (5- 47.67)' (10-1.70)2

+
+
+
48.37
7.71
11.91
47.67
1.70
(0-2.62)' (0- 995)7 (0- l.58)' + (14- 2.45) 2
+
+
=164.85
2.62
9.95
1.58
2.45
Regla de descripcin.
Si

19

Tabla 3 Comp

del estado n

PENCHS

PEEV
N
58
2
7
67

N
S
D
TOTAL

;o/Edad) NCHS y Estado de Veracruz.

PEEV

PEEV
S

68
15
14
97

o
0
7
7

13
0
23

TOTAL.

Cmo se puede observar en la presente tabla que de los 68 que salieron

normales con la NCHS, 10 tienen sobrepeso con el estado de Veracruz; 15 que
salieron con sobrepeso con la NCHS, 2 son normales con el estado de Veracruz y
de los 14 que salieron con desnutricin segn la NCHS, 7 de ellos son normales
con el estado de Veracruz.
Esta tabla que nos muestra la relacin Peso/Edad entre la NCHS y el
estado de Veracruz se puede observar claramente que para el estado de Veracruz
existe una cantidad mayor de nios con sobrepeso y tambin una menor cantidad
de nios desnutridos.

Tabla 4 Comparacin del estado nutricio (Peso/Ed

PERG

PEEV
N

N
S
D
TOTAL

57
o
10
67

Probabilidad.
0.000

G. L.
4

Valor
82.33

Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square

PEEV
S

11
0
23

Ramos Galvn y el estado de Veracruz

TOTAL.

PEEV
D
o
o
7

1
1

69
17

Cmo se puede observar en esta tabla que 69 nios son normales para
Ramos Galvn; de los cuales 12 tienen sobrepeso segn el estado de Veracruz;
17 nios que para Ramos Galvn estn desnutridos, 10 son normales para el
estado de Veracruz.
La presente tabla que nos muestra la relacin Peso/Edad entre
Galvn y el estado de Veracruz, se puede observar que para el est
Veracruz existe una mayor cantidad de nios con sobrepeso y tambin una
cantidad de nios desnutridos.
Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square

Valor
50

GL
4

Probabilidad
0.000

' )E LI
UI!DA) s..
iNCl
O!:: U Sl)J()

Vj
20

Tabla 5. Comparacin del estado nutricio segn (Talla/Edad) al utilizar las tres tablas de valores
centilares.

NORMAL
ALTA
BAJA
TOTAL.


NCHS
55
18
24
97


RAMOS GALVAN
57
19
21
97
EDO VERACRUZ
78
16
3
97
La presente tabla nos muestra la relacin Talla/Edad; en lo que se refiere a
talla normal y baja el estado de Veracruz tiene el mayor nmero de nios
normales; pero tambin una menor cantidad de nios con talla baja a comparacin
con lo que nos reporta la NCHS y Ramos Galvn.
Tabla 6. Com
TENCHS
N
A
B
TOTAL
N= Normal
A= Alta
B= Baja

del estado nutricio

TERG
N
45
6
6
57

alla/Edad) NCHS
TERG
A_______
7
12
o
19

TERG
B
3

o
18
21

TOTAL.
55
18
24
97

La presente tabla nos muestra que 55 nios son normales para l NCHS,
de los cuales para Ramos Galvn 7 presentan talla alta y 3 con talla baja; de los
24 que la NCHS reporta con talla baja para Ramos Galvn 6 son normales; de
los 18 que la NCHS reporta con talla alta, 6 son normales para Ramos Galvn.
Esta tabla que nos muestra la relacin Talla/Edad entre la NCHS y Ramos
Galvn se puede observar que para Ramos Galvn, existe una cantidad mayor de
nios con el diagnstico de talla normal, pero tambin una menor cantidad de
nios con problemas de talla baja al efectuar dichas comparaciones.
Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square

Valor
80.18

GL
4

Probabilidad
0.000

21

Tabla 7 Comparacin del estado nutricio (Talla/Edad)jCHS y el estado de Veracruz

TOTAL.
TEEV
B
55
0
N
18
0
A
3
24
B
TOTAL
1
3f97
N= Normal A= Alta B= Baja
La presente tabla nos muestra que la NCHS reporta a 55 nios normales,
de los cuales para el estado de Veracruz. 5 presentan talla alta; de los 24 que la
NCHS reporta con talla baja, 21 son normales para el estado de Veracruz; de los
18 que la NCHS reporta con talla alta, 7 son normales para el estado de Veracruz
TENCHS

TEEV
A
5
11
0
16

TEEV
N
50
7
21
78

Esta tabla que nos muestra la relacin Talla /Edad entre la NCHS y el
estado de Veracruz se puede observar que para el estado de Veracruz existe una
mayor cantidad de nios con diagnstico de normalidad; pero tambin una
cantidad mucho menor de nios con talla baja al efectuar dichas comparaciones.

Probabilidad
GL
Valor
Estadstico de prueba
0.000
4
41.5
Pearson Chi-Square
Tabla 8 Comparacin del estad nutricio

TERG

N
A
B
TOTAL

TEEV

N
55
5
18
78

TEE
A
2
14
O
16

Ramos Galvn y el estado de Veracruz

1

TEEV
B
O
0

1 TOTAL
57
19
21

N= Normal A= Alta B = Baja

La presente tabla nos muestra que los 57 nios que reporta Ramos Galvn
como normales, 2 de ellos presentan talla alta para el estado de Veracruz; de los
21 que reporta Ramos Galvn con talla baja, 18 son normales para el estado de
Veracruz; de los 19 nios que reporta Ramos Galvn con talla alta 5 de ellos son
normales para el estado de Veracruz.
Esta tabla que nos muestra la relacin Talla/Edad entre el estado de
Veracruz y Ramos Galvn se puede observar que para Ramos Galvn existe una
mayor cantidad de nios con talla baja y una menor cantidad de nios con
diagnstico de normalidad al efectuar las comparaciones.
Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square

Valor
62.22

G. L.
4

Probabilidad.
0.00
"7

abla 9. Comparacin del estado nutricio al utilizar las tres tablas de valores centilares.

NORMAL SOBREPESO DESNUTRICION TOTAL

62
10
97
25
76
6
15
97
72
10
15
97

NCHS
RAMOS GALVAN
EDO.VERACRUZ

La presente tabla que nos muestra la relacin Peso/Talla se puede observar

que al utilizar las tres tablas de valores centilares nos indica diferencias en los
diagnsticos nutricios; existiendo una menor cantidad de nios normales, pero
tambin una mayor cantidad de nios con sobrepeso para la NCHS, en tanto, que
para Ramos Galvn y el estado de Veracruz existe la misma cantidad de nios
normales y desnutridos
Tabla 10. Com

PTNCHS
N
S
D
TOTAL

del estado nutricio (Peso/T

PTRG
N
54
20

PTRG
5
1
5

76

NCHS y Ramos

n.

PTRG
D
7
o
8
15

TOTAL
62
25
lo
97

La presente tabla nos muestra que 62 nios que reporta la NCHS como
normales, para Ramos Galvn 7 son desnutridos y 1 con sobrepeso; de los 25 que
para la NCHS son con sobrepeso, 20 son normales para Ramos Galvn.
Esta tabla nos muestra la relacin Peso/Talla entre la NCHS y Ramos
Galvn en la que se puede observar que la NCHS nos indica una mayor cantidad
de nios con problemas de sobrepeso y una menor cantidad de nios con
desnutricin que con Ramos Galvn la cual nos ndica una mayor cantidad de
nios normales y mayor cantidad de nios desnutridos.
Estadstico de prueba

Pearson Chi-Square

Valor
45.12

GL
4

Probabilidad
0.011

23

la 11 Comparacin de

PTNCHS
N
S
D
TOTAL

1
1

nutricio (PesoIT

PTEV
N
56
15
1
72

PTEV
S
0
10
0
10

NCHS y el estado de Veracruz.

PTEV
D
-
6
j_0
9
15
1

TOTAL
62
25
10
97

La presente tabla nos muestra que 62 nios son normales para NCHS, 6 de
los cuales tienen desnutricin para el estado de Veracruz; de los 25 que estn con
sobrepeso para la NCHS, 15 son normales para el estado de Veracruz; de los 10
que reporta la NCHS con desnutricin 1 es normal para el estado de Veracruz.
Esta tabla que nos muestra la relacin Peso/Talla entre la NCHS y el estado
de Veracruz se puede observar que la NCHS, nos ndica una menor cantidad de
nios normales y desnutridos en tanto que el estado de Veracruz nos reporta un
mayor nmero de casos de nios normales y desnutridos.
Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square

Valor
78.6

G. L.
4

Tabla 12. comparacin del estado nutricio (Peso/Talla) Rm

PTRG
N
S
D
TOTAL

PTEV
N
64
2
6
72

PTEV
S
6
4
0
10

Probabilidad
0.000

Galvn

el estado de Veracruz.

PTEV
D
6
0 --9
15

1 TOTAL 76
6
15
97

La presente tabla nos muestra que para Ramos Galvn 76 nios son
normales, pero para el Estado. de Veracruz 6 tienen sobrepeso y 6 desnutricin;
de los 15 que tienen desnutricin para Ramos Galvn, 6 son normales para el
estado. de Veracruz; de los 6 que para Ramos Galvn estn con sobrepeso 2 son
normales para el estado de Veracruz.
Esta tabla que nos muestra la relacin PesofTalla entre Ramos Galvn y el
estado de Veracruz se puede observar que para el estado de Veracruz existe una
mayor cantidad de nios con sobrepeso y para Ramos Galvn existe una mayor
cantidad de nios normales; con la misma cantidad de nios desnutridos.
Estadstico de prueba
Pearson Chi-Square.

Valor
48.02

G.L
4

Probabilidad.
0.000

24

Tabla 13. Comparacin del estado nutricio (Peso/Edad) NCHS, Ramos Galvn y el estado de
Veracruz.
-

PENCHS
PERG

N
N
D
N
S

PEEV
N
53
4
0

PEEV
S
10
0
1

PEEV
D
0
0
0

TOTAL

57

11

68

2
O
0

3
O
10

0
O
0

5
O
10

13

15

O
7
O

O
O
07
O
O

O
14
O

TOTAL

14

TOTAL DE LA
COLUMNA.

66

24

97

TOTAL

S
S

N
D

63
4
1

S
TOTAL
D
D
D

N
D
S

Esta tabla que nos muestra la relacin Peso/Edad entre la NCHS, Ramos
Galvn y el estado de Veracruz, se puede observar que para el estado de
Veracruz existe una mayor cantidad de nios con sobrepeso y tambin una menor
cantidad de nios con desnutricin.

25

Tabla 14. Comparacin del estado nutricio (Talla/Edad) NCHS, Ramos Galvn y el estado de
Veracruz.
TENCHS
TEEV
TEEV
TEEV
TOTAL
TERG
N
A
B
N
N
N

N
B
A

43
4
3

1
0
4

0
0
0

44
4
7

50

55

7
14
O

0
0
O

0
3
O

7
17
O

21

24

N
8
A

5
0
2

1
0
10

0
0
0

6
0
12

TOTAL
TOTAL DE LA
COLUMNA,

11

18

78

16

97

TOTAL
B
B
8

N
B
A

TOTAL
A
A
A

Esta tabla que nos muestra la relacin Talla/Edad entre la NCHS, Ramos
Galvn y el estado de Veracruz, se puede observar que para el estado de
Veracruz, existe una mayor cantidad de nios normales y tambin una menor
cantidad de nios que presenten talla baja.

26

Tabla 15. Comparacin del estado nutricio (Peso/taita) NJCHS, Ramos Galvn y el estado de
Veracruz.

PTNCHS
PTRG
N
N
N
D
N

TOTAL
S
S
S

N
D
S

TOTAL
D
D
D

N
D
S

TOTAL
TOTAL DE LA
COLUMNA.

PTEV
N
42

PTEV
D
1

TOTAL

10

PTEV
S
0
0

17

13

14

65

74

4
1
2

3
3
4

0
0
0

7
4
6

10

17

O
O

0
O

5
O

5
O

72

.10

15

97

43

Esta tabla que nos muestra la relacin Peso/Taifa entre la NCHS, Ramos
Galvn y el estado de Veracruz, se puede observar que para el estado de
Veracruz existe una mayor cantidad de nios desnutridos.

27

CONCLUSIONES.
1.-Tomando en cuenta los resultados obtenidos concluimos que hay
diferencias significativas al evaluar el estado nutricio de los nios que asisten a
los CENDI de la ciudad de Xalapa, Ver. Al utilizar las tablas de valores centilares
de la NCHS, Ramos Galvn y las del estado de Veracruz.
2.- Al comparar el diagnstico nutricio utilizando los valores de las tablas de
la NCHS,, Ramos Galvn y las del estado de Veracruz, podemos concluir que las
del estado de Veracruz en los ndices Peso/Edad, Talla/Edad, diagnstica a ms
nios con lmites de normalidad o sobrepeso y menos nios desnutridos.
3.- Al comparar el diagnstico nutricio de los nios que asisten a los CENDI
de la ciudad de Xalapa, Ver. En lo que se refiere a la relacin Peso/Talla, entre la
NCHS, Ramos Galvn y el estado de Veracruz, podemos concluir que para la
NCHS existe una mayor cantidad de nios con sobrepeso y una menor cantidad
de nios desnutridos.

28

DISCUSIN.
S tomamos en cuenta que la tabla de valores centilares de la NCHS, es
representativa de todo el continente Americano y que tambin nos dice que el
ndice de crecimiento es igual aqu en Mxico que en cualquier otro pas, podemos
afirmar que estas tablas podran ser confiables.
Ahora bien las tablas de valores centilares de Ramos Galvn son
elaboradas a partir de la consulta que le fue llegando al consultorio y no
necesariamente se trataba de nios sanos y bien alimentados; adems de que, los
nios son representativos de una localidad o poblacin, por tal motivo no se afirma
su confiabilidad.
- La tabla de valores centilares del estado de Veracruz fue realizada con
nios sanos, pero nicamente se hace la mencin de que pueden existir
variaciones en los rangos de edad; es decir, que las muestras son un cierto rango
de edad pudieron ser mnimas como para afirmar su confiabilidad pudiendo existir
variaciones.
Por tal motivo el inters de comparar el diagnstico nutricio de estos nios
con las tablas de valores centilares y poder as dar un diagnstico ms confiable al
momento de dar la consulta; ya que como se observo existen diferencias
significativas al ser diagnosticados estos nios, en lo que se refiere a la relacin
Peso/Talla que s diagnstico a ms nios con sobrepeso y menos desnutridos
por las tablas centilares de la NCHS, siendo que en la relacin Peso/Edad,
Talla/Edad, el estado de Veracruz diagnstica a ms nios normales, con
sobrepeso o talla alta y menos nios con problemas de desnutricin o talla baja.
Como nos podemos dar cuenta no existe ninguna tabla de valores
centilares que nos proporcione una diagnstico nutricio acorde a la realidad de
cada infante, estas varan dependiendo del lugar donde fueron elaboradas y por lo
tanto no podemos valorar el estado nutricio de un nio que vive en comunidad con
uno de la ciudad, an siendo del mismo pas. Ahora bien si esto ocurre con nios
del mismo estado y pas por consiguiente estas tablas de valores no pueden ser
confiables para otros lugares o pases para esto es necesario valorar
individualmente a cada uno de ellos, porque podra darse el caso de que un nio
es pequeo y delgado por la herencia de sus progenitores y que sin embargo
presente un coeficiente intelectual normal, un ritmo de crecimiento adecuado y no
necesariamente una desnutricin.

SUGERENCIAS.
1.- Dado los resultados obtenidos en los diagnsticos del estado nutricional
en nios de la ciudad de Xalapa, Ver, y utilizando una tabla elaborada con valores
de nios del estado de Veracruz y dada la variabilidad de datos en algunos rangos
de edad, se sugiere realizar otro estudio para disear otra tabla cuidando tener
menor variabilidad con una muestra mayor.
2.- Adems se tomen en cuenta otros datos como son los de laboratorio
Biometra Hemtica Completa (B.H.C), y poder as diagnosticar con una mayor
exactitud a estos nios de la entidad Veracruzana.

30

ANEXOS
INSTRUMENTO DE CAPTACION DE INFORMACION
Para la recoleccin de la informacin se formulo un cuestionario.
Fecha de hoy._________ de
Nombre del nio (a).
Sexo.
)Hombre
(
Fecha de Nacimiento:
EDAD._______________
PESO.________________
TALLA_______________

de 199

( ) Mujer.
de 199_.

DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL.
E.V. R.G. NCHS.
Anote una letra S a la izquierda si el Diagnstico se encontr
en la zona que dice sobre peso u obesidad.
Anote una N a la izquierda si el Diagnstico se encontr en
la zona que dice peso normal.
Anote una letra D si el Diagnstico se encontr en la zona
que dice desnutricin.
Diagnstico
mdico:

31

TABLAS DE VALORES CENTILARES

Estado de Veracruz
TABLA 1 VALORES CENTILARES DE LA RELACIN PESO/EDAD
NIOS

Edad
meses
<1

Peso

5
3.4

3.4
4.5
6
7.5
7.3
9
10
11
12
15

3
6
9
12
18
24
36
48
60

72

FUENTE:

10

3.4

3.4
4.5
6
7.5
7.6
9
10
11
12.5

15

50

3.75
3.7
6
7.6
8.5
9.5
10.5
11.5
13
15

17

90

4
4

8.7
9
9.95
12
12.5

13.25

15.25

18
21

19

95
4
4
11.15
9
10.65
14
14
14
16.5
18.25
21

22

TABLA 2 VALORES CENTILARES DE LA RELACIN PESO/EDAD

NIAS.
Edad

Peso

<1
1
3
6
9
12
9
36
48
60
72

5
3.1
3.21

4
6
6

6
9.25

10
12

14.25

15

10

3.1
3.1
4
6
6.5

9.25
10.5
12.5 14.5

15

50
3.55
3.85
5.5
7.1
8
8
11

13
15
16.5
18

90

4

5
7.3
8.8
9
9
14
15
17.5
20
24

95
4
4.5
7.6
9
10
1424
14
15
18
21
25

A1996

32

TABLA 3 VALORES CENTILARES DE LA RELACION TALLNEDAD

NIOS
Edad

<1
1
3
6
9
12
18
24
36
48
60
72

Talla

5
49
54
54.03

60
62.5
68.5
72.5
76
83
89
98
101

90
58
60
64.75

75

76.25
79.5
84
89.8
98.25
107
115
117

50
53.25

57
60.75

67

69.75

75
76.5
84
91.5
97.5
105
110

10
49

54.3
62
64.25

70
73.5
77
84
90
100

101.2

95
58
60
75.5
77.5
76.75
80
85.5
92
100
108
116.9
120

FUENTE:DIRECTA 1996

TABLA 4. VALORES CENTILARES DE LA RELACIN TALLA/EDAD.

NIAS.

Edad
(meses)

<1
1
69
65
70
74
82
80.4
36
48
60
72

Taita
(cm).

52
51
3
6
9
12
18
24
84
91
95.25
100

10
52
51
54.5
60.5
65
67
70
74

85
91.5
98
102

50
52.5
53.75
54.5
60.5
65
67.5
70
76
90
98
104
110

90
53
65
61
64
69
72
74.5
87
100
105
114
117

95
53
65
64
70
74
80
79
90.5
101
108
115.5
118

TE DIRECTA 1996

33

TABLA 5. VALORES CENTILARES DE LA RELACIN PESO/TALLA

50CM A 120 CM.
NIOS

Talla
Peso
(c.m'



10
50
90
95


50
3
3
4
6
6
55
3
3
5
12
12
60
4
8
6
6.5
8
65
7
7
8
9
9

7
70
7
9
12
14
75
8
8
10
12
12

80
10
10
14
12
15



85
10
11
12
14
15

90
11
12
14
15
15
95
12
13
15
17
17
100
14
15
16
18
19
105
16
16
18
21
23
110
16
16
20.5
22
22

115
120

15
21

17

21

20
22

22
23

26
23

TABLA 6. VALORES CENTI LARES DE LA RELACIN PESO/TALLA

50 CM A 120 CM.
NIAS.

Talla
Peso

50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100

105
110

115

5
3
5
4.5
6
6
9
9
10
10
13
14
15
15.5

15
A1996

10
3
5
5.5
6
7
9
10
11

12
14
14
15
17
16

50
4
6
7
8
9
10
11

12.5

14
15
16
18
19

22

90
5
7
8
9
10
14
12

15

15
16
18
19
23
25

95
7
8.5
9
11
14
14
15
15
17
19
20
26
28

34

Ramos Galvn
TABLAS DE PESO Y TALLA EN NIOS MEXICANOS SANOS
AUTORIZADA POR LA ACADEMIA MEXICANA DE PEDIATRIA
NIAS

PESO
(k.g).
EDAD
Al nacer
imes
2 meses
3 meses
4 meses
5 meses
6 meses
7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11 meses
12 meses
2 aos
3 aos
4 aos
5 aos
6 aos

10
2.625
3.460
4.250
5.000
5.560
6.125
6.625
7.000
7.400
7.770
8.100
8.420
8.690
11.130
13.000
14.740
16.400
18.100

TALLA
(CM).

10
90
50
[
47.5
3.225
2.925
50.4
4.600
3.900
5.440 1 54.0
4.725
57.0
6.225
5.585
7.000
59.6
6.210
61.7
7.650
6.810
63.5
8.225
7.340
65.2
8.700
7.800
66.7
9.125
8.125
9.525
68.0
8.600
9.925
69.4
8.950
70.5
10.350
9.250
71.6
10.730
9.600
82
12.280
13.585
89.8
14.250
16.190
16.240
18.800
96.6
21.205
102.3
18.250
20.330 1 23.940
107.8

50
49.0
53.3
56.4
59.4
62.0
64.1
6670
67.6
69.4
70.7
72.0
73.2
74.4
85.7
94.1
101.2
107.3
113.2

90
50.5
55.8
59.4
62.0
64.7
67.0
69.0
71,0
72.5
73.9
75.3
76.6
77.8
89.6
98.8
106.2
112.8
119.0

Se anotan tos valores de las percitas 10, 50, y 90 de sedes de nios sanos y normales.
Fuente Somatometria Peditnca Arch mv Med 6 sip L 1975W Dr. Rafael Ramos Galvn.
Las percentilas 10, 50 y 90 equivalen a peso y talla: Bajo, Medio, Alto.
Reg. S.S.A. NEC 73

35

TABLAS DE PESO Y TALLA EN NIOS MEXICANOS SANOS

AUTORIZADA POR LA ACADEMIA MEXICANA DE PEDIATRIA

NIOS

PESO
(k.g)
(cm)
Edad
10
50
90
Al nacer
2.675
3.050
3.425
1 mes
3.665
4.200
4.890
2 meses
4.500
5.115
5.820
3 meses
5.200
5.970
6.800
4 meses
5.850
6.650
7.500
5 meses
6.420
7.325
8.100
6 meses
6.900
7.750
8.670
7 meses
7.325
8.200
9.210
7.730
8 meses
8.600
9.700
9 meses
8.125
9.000
10.130
8.430
9.390
10 meses
10.530
11 meses
8.730
9.700
10.880
12 meses
9.035
10.000
11.200
2 aos
11.360
12.550
14.035 1
3 aos
13.110
14.560
16.360
4 aos
14.760
16.490
18.620
5 aos
16.410 1 18.460 1 21.000
6 aos
18.090 1 20.670 1 23.580 j

TALLA
10
50
48.0
49.5
51.8
54.2
55.1
57.8
58.1
60.8
60.6
63.5
63.1
66.0
65.2
67.9
66.7
69.4
68.1
70.8
691472.1
70.6
73.5
74.7
71.9
73.0
76.0
83.7
87.0
91.1
95.1
97.5
101.6
103.1
107.5
108.8
113.5

90
51.0
57.3
60.4
63.2
65.9
68.3
70.3
71.9
73.5
74.8
76.2
77.3
78.5
90.8
98.8
105.5
112.3
118.6

Se anotan los valores de las percentilas 10. 50 y 90 de las series de nios sanos y normales
Fuente Somatometria Peditrica Arch lnv Med 6sup. L 83. 1975' Dr. Rafael Ramos Galvn
Las percentilas 10, 50 y 90 equivalen a peso y talla: Bajo. Medio, Alto.
REG. S.S.A. NEC 73

36

NCHS
APENDICE A (NORMATIVO)
TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/EDAD EN NIAS MENORES DE 5 AOS
TABLA 1
PESO(K.G.) POR EDAD
2A4 AOS 11 MESES

-2D.E
Aos -3 D.E
meses
2.0
83
9.4
2.01
8.4
16
2.02
9.8
8.5
9.9
2.03
8.6
10.1
2.04
8.8
10.2
2.05
8.9
10.3
2.06
9.0
9.1
10.5
2.07
2.08
9.2
10.6
2.09
9.4
10.8
2.10
9.5 1 10.9
11.0
9.6
2.11
9.7
11.
3.0
3.01
9.8
11.3
11.4
3.02
9.9
3.03
10.0
11.5
3.04
10.1
11.6
3.05
10.2 1 11.8
3.06
10.3
11.9
3.07
12.0
10.4
10.5
12.1
3.08
10.6
12.2
3.09
3.10
10.7
12.3
3.11
10.8
12.4
4.0
10.9
12.6
4.01
10.9
12.7
4.02
11.0
12.8
4.03
11.1
12.9
4.04
13.0
11.2
4.05
11.3
13.1
4.06
11.4 1 13.2
4.07
11.5
13.3
4.08 1 11.5
13.4
4.09
11.6
13.5
4.10
11.7
13.6
4.11
13.7
11.8

NIAS
-1 D.E Mediana +1 D.E

+2 D.E +3 D.E

13.2
11.8
13.5
12.0
13.7
12.2
14.0
12.4
14.2
12.6
12.8
14.5
14.7
13.0
132
15.0
13.4
15.2
15.4
13.6
15.6
13.8
13.9 1 15.8
14.1 116.1
16.3
14.3
14.4 [16.5
16.7
14.6
14.8 16.9
14.9
17.0
17.2
15.1
17.4
15.2
17.6
15.4
17.8
15.5
15.7
18.0
18.1
15.8
16.0 1 1 8.3
16.1
18.5
18.7
16.2
16.4
18.9
16.5
19.0
19.2
16.7
19.4
16.8
17.0
19.6
19.7
17.1
19.9
17.2
17.4
20.1
17.5
20.3

16.0 14.6
14.9
16.4
15.2
16.8
15.6
17.1
1 15.9 1 17.5
16.1
17.8
16.4
18.1
16.7
18.5
17.0
18.8
19.1
17.2
17.5
19.4 1 7.8 19.7
18.0
20.0
18.3
20.2
18.5
20.5
18.7
20.8
19.0
21.1
19.2
21.3
19.4
21.6
19.6
21.8
19.8
22.1
20.1
22.3
1 20.3
22.6
20.5
22.8
20.7
23.1
23.3
20.9
23.5
21.1
21.3 1 23.8
21.5
24.0
21.7
24.3
21.9
24.5
24.8
22.2
22.4
25.0
22.6
25.3
25.5
22.8
23.0 1 25.8

10.6
10.8
11
11.2
11.3
11.5
11.7
11.9
12.0
12.2
12.3
12.5
12.6
12.8
12.9
iTi

13.2
13.3
13.5
13.6
13.7
13.9
14.0
14.1
14.3
14.4
14.5
14.6
14.8
14.9
15.0
15.1
15.2
15.4
15.5
15.6

FUENTE: MEDICION DEL CAMBIO DEL ESTADO NUTRICIONAL. OMS, GINEBRA, 1983
TOMADAS DE LA NCHS. GROWTH CURVES FOR CHILDREN. BIRTH YEARS. 1977
livi

"A TABLA 2
PESO (K.G) POR EDAD
AOS A 4 AOS 11 MESES
NIOS
-2 D.E
-1D.E Mediana +1 D.E

[Aos -3D.E.
+2 D.E +3D.E
Lmeses
2.0
9.0
10.1
11.2
12.3
14.0
15.7
17.4
2.01
9.0
10.2
11.4
12.5
14.2
15.9
17.6
2.02
9.1
10.3
11.5
12.7
14.4
16.1
17.8
2.03
9.1
10.4 -11.7
12.9
14.6 1 16.3
18.0
2.04
9.2
10.5
11.8
13.1
14.8 1 16.6
18.3
2.05
9.3
10.6
12.0
13.3
15.1
16.8
18.5
13.5
2.06
9.4
10.7
12.1
15.3
17.0
18.7
2.07
9.4
10.9
12.3
13.7
15.5
17.2
1
2.08
9.5
11.0
12.4
13.9
15.7
17.4
19.2
2.09
9.6
11.1
12.6
14.1
15.9
17.6
19.4
2.10
9.7
11.2
12.7
14.3
16.0
17.8
2.11
2.1
9.7
11.3
12.9
14.4
16.2
8.0
19.8
11.4
3.0
9.8
13.0
14.6
16.4
18.3
20.1
3.01
9.9
11
13.2
14.8
16.6
18.5
20.3
3.02
i
iiT
13.3
15.0 ---16.81 18.7
20.5
3.03 1 10.1
11.8
13.5
152 - 7.0
18.9
20.7
3.04
i
119
13.6
15.3
17.2
19.1
21.0
3.05
i
12.0
13.8
15.5
17.4
19.3
21.2
3.06
10.4
12.1
13.9
15.7
17.6
19.5
21.4
3.07
10.5
12.3
14.1
15.8
17.8
19.7
21.7
3.08
10.6
12.4 -14.2
16.0
18.0
19.9
21.9
3.09
10.7
12.5
14.4
16.2
18.2
20.1
22.1
3.10
10.8
12.61_
2.6
14.5
16.4
18.4
20.4
22.4
3.11
10.9
12.8 1 14.6
16.5
- 18.6
20.6
22.6
4.0
11.0
12.9
14.8
16.7
18.7
20.8
22.8
4.01
iii
13.0
14.9
16.9
18.9
21.0
23.1
4.02
1i213.1
15.1
17.0
19.1
21.1
23.3
4.03
11.3
13.3
15.2
17.2
19.3
21.4
23.6
4.04
11
13.4 1 15.4
17.4
19.5
21.7
23.8
4.05
11.5
13.5 1 15.5
17.5
19.7
21.9
24.1
4.06
116 1 13.7 1 15.7 I 1 iiL. 1.9
22.1
24.3
4.07
11.8
13.8
15.8
17.9 1 20.1
1 22.3
24.6
4.08
11.9
13.9
16.0
18.0
20.3
22.6
24.8
4.09
12.0
14.0
161
l8.2
20.5
22.8
25.1
4.10
12.1
14.2
16.3
23.0
25.4
8.L 20.7
4.11
12.2
14.3
16.4 1 18.5
20.9
23.3
25.6
L

FUENTE: MEDICION DEL CAMBIO DL ESTADO NUTRICIONAL. OMS, GINEBRA. 1983

1 OMAUAb L)b LA N(HS, GROWTH CURVES FOR CHILDREN. BIRTH. 18 YEAR, 1977.

38

APENDICE B (NORMATIVO)
TABLAS

DE REFERENCIA PARA VALORAR TALLAfEDAD EN NIAS MENORES DE 5 AOS

TABLA 1
TALLA (CM) POR EDAD
2 AOS A4 11 MESES
NIAS
-2 D.E -1 D.E Mediana +1 D.E +2 D.E +3 DE

Aos -3 U
meses
94.1
90.9
87.7
84.5
81.3
78.1
74.9
2.0
95.1
88.6
85.4
919
82.1
78.8
75.6
2.01
92.8 1 96.2
89.5
86.2
82.9
79.6
76.3
2.02
90.4 1 93.8 1 97.1
87.0
83.7
80.3
77.0
2.03
91.3 1 94.7 1 98.1
84.5 1 87.9
77.6 1 81.0
2.04
956
99.0
92.1
85.2 1 88.7
78.3 1 81.8
2.05
100.0
96.5
93.0
89.5
86.0
2.06
79.0 1 82.5
100.9
97.3
93.8
90.2
86.7
83.2
2.07
79.6
101.7
98.2
946
91.0
87.4
83.8
80.3
2.08
102.6
95.4
j
99.0
91.7
88.1
80.9
{
84.5
2.09
96.1 1 99.8 1 103.4
92.5
88.8
85.2
81.5
2.10
100.6
104.3
96.9
89.5
93.2
82.1
85.8
2.11
101.4
105.1
97.6
90.2
93.9
86.5
82.8
3.0
105.9
102.1
98.4
94.6
90.9
87.1
83.4
-
3.01 1
106.6
102.9
99.1
95.3
87.7
91.5
84.0
3.02
107.4
103.6
96.0 1 99.8
92.2
88.4
84.5
3.03
108.2
104.3
100.5
96.6
92.8
89.0
3.04
85.1
108.9
105.0
101.2
97.3
93.4
89.6
85.7
3.05
105.7 1 109.6
101.8
97.9
94.0
3.06 -86.3 - 90.2
110.3
106.4
102.5
94.7
98.6
90.7
86.8
3.07
111.0
107.1
103.1
99.2
91.3
95.3
87.4
3.08
1.8
99.8 1 103.8
95.8
87.9 1 91.9
3.09
1124
108.4
104.4
100.4
96.4
92.4
3.10
113.1
109.0
97.0
101.0 L 105.1
93.0
3.11
89.0
109.7
113
105.7
101.6
97.6

89.5
4.0
114.4
110.4
106.3
102.2
8.1
94.1
90.0
4.01
115.1
111.0
106.9
102.8
998.7
94.6 !
4.02
90.5
115.8
11.6
107.5
103.4
95.1
99.3
91.0
4.03
11:
108.1
112.3
104.0
95.6 1 _99.8
4.04
91.5
117.1
112.9
108.7
96.1
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4.05
100.3 1104.5
113.5 _117.7
109.3
105.1
100.9
4.06
92.4 -- 96.7
118.4
114
109.9
97.1
101.4
105.6
4.07 1 92.9
114k 1 119.0
110.5
106.2
101.9
97.6
-4.08-7, 93.4
111.1
115.4 1 119.7
106.7
102.4
98.1
4.09 1 93.8
120.3
116.0
111.6
107.3
102.9
98.6
4.10 1 94.3
121.0
116.6
T
107.8
112.2
103.5
99.1
1
i
94.7

4.11 1
FUENTE. MEDICION DEL CAMBIO DEL ESTADO NUTRICIONAL. OMS, GINEBRA, 1983
TOMADAS DE NCHS. GROWTH CURVES FOR CHLDREN. BIRTH. 18 YEAR, 1977.

39

TABLA 2
TALLA (CM) POR EDAD
AOS A 4 AOS 11 MESES
NIOS
Mediana +1 D.E +2 D.E +3D.E
Aos
-3 D.E
-2 D.E
-1 D.E
meses
2.0
76.0 J 79.2
82.4
85.6
88.8 1 92.0
95.2
2.01
86.4
92.9
79.9
83.2
89.5
96.2
76.7
2.02
83.9
90.6
93.9
77.3
80.6
87.2
97.2
91.4
94.8
2.03
78.0
81.3
84.7
88.1
98.1
2.04
92.3
95.7
85.4
78.6
82.0
88.9
99.9
93.1
89.7
100.1
2.05
79.2
82.7
86.2
96.6
83.4
94.0
1 01 .0
97.5
2.06
79.9
90.4
86.9
84.1
87.6
91.2
94.8
98.3
101.9
80.5
92.0
99.2
102.8
81.1
84.7
2.08
88.3
95.6
85.4 1 89.0
92.7
96.4
100.1
103.7
2.09
81.7
100.9
2.10
82.3
89.7
93.5
97.2
104.6
86.0
101.7
105.5
82.9
86.7
94.2
98.0
2.11
90.4
87.3
91.1
94.9
98.7
102.5
106.3
3.0
83.5
103.0
87.9
107.2
3.01
91.8
95.6
99.5
84.1
100.2
104.1
3.02
84.7
88.6
92.4
96.3
108.0
3.03
89.2
93.1
97.0
101.0
104.9
108.8
85.2
304
858
898
93.8
97.7
101.7j 105.7 109.7
3.05
86.4 --9-0.4
94.4
98.4
102.4
106.4 110.5
103.1
107.2
3.06 1 86.9
91.0
95.0
99.1
111.2
3.07 1 87.5
91.6 1 95.7
99.7
103.8
107.9
112.0
108.7
3.08
88.0
92.1
96.3 1
100.4
104.5
112.8
3.09
88.6
92.7
96.9
101.0
105.2
109.2
113.5
3.10
110.1
114.3
89.1
93.3
97.5
101.7
105.9
3.11
89.6
93.9
98.1
102.3 1 106.6
168 115.0
4.0
90.2
98.7
102.9
107.2
94.4
111.5
115.7
4.01
90.7
107.9
112.2
95.0
99.3
103.6
116.5
4.02
112.8
91.2
95.5
99.9
104.2
108.5
117.2
4.03
109.1
91.7
96.1
100.4
104.8
113.5
117.8
4.04
114.2 118.5
92.2
96.6
10170
105.4
109.8
4.05
114.8
119.2
92.7
97.1
101.6
106.0
110.4
4.06 1 93.2
97.7
102.1
106.6
111.0
11
4.07
93.7
98.2
102.7
107.1
111.6
11
4.08
942
98.7
103.2
107.7
112.2
11 .
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409 J_97
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1083
I1
4.10
113.4
117.
95.2 1 99.7
104.3
108.8
.5
4.11
95.7 J 100.2
104.8
114.0
181 3 . 5 _2i
109.4
FUENTE: MEDICION DEL CAMBIO DEL ESTADO NUTRICIONAL. OMS, GINEBRA lij
TOMADAS DE LA NCHS. GROWTH CURVES FOR CHILDREN. BIRTH-18 YEARS. 1977.

.............

40

APENDICE C (NORMATIVO)
TABLAS DE REFERENCIA PARA VALORAR PESO/TALLA EN NIAS
TABLA 1
PESO (KG) POR TALLA (CM)
55 CM A 135 CM.
Talla
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
105
110
115
120
125
130
135

-3 D.E
2.3
3.4
4.5
5.6
6.7 1
7.7
8.6
9.5
104
11.3
12.3
13.4 1
14.8
16.2
17.8
19.4
21.0

-2 D.E

-1 D.E

3.0
4.3
5.5
6.6
7.7
8.7
9.7
10.7
11.6
12.7
13.8
15.0
16.5
18.1
19.9
21.8
24.0

3.6
5.1
6.4
7.6
8.7
9.8
10.8
11.8
12.9
14.0
15.3
16.6
18.2
20.0
22.0
24.3
27.0

Mediana +1 D.E
4.3
6.0
7.4
8.6
9.7
10.8
11.8
12.9
14.1
15.4
16.7
18.2
19.9
21.8
24.1
26.8
30.1

+2 D.E

6.7
5.5
8.4
7.2
9.8
8.6
11.1
9.9
11.0
12.3
13.4
12. 1
13.2 j 14.6
14.4 1 15.8
17.2
15.6
17.0
18.7
20.3
18.5
22.2
20.2
24.3
22.1
27.0
24.4
30.5
27.3
35.1
1 30.9
1 35.5 1 41.0

+3D.E
7.9
9.6
11.1
12.4
13.6
14.7
15.9
17.3
18.7
20.3
22.1
24.1
26.5
29.6
33.7
39.2
46.4

FUENTE: MEDICION DEL CAMBIO DEL ESTADO NUTRICIONAL. OMS, GINEBRA, 1983
TOMADAS DE LA NCHS. GROWTH CURVES FOR CHILDREN. BIRTH-18 YEARS, 1977

41

"C TABLA 2"

PESO (KG) POR TALLA (CM)
55 A 145 CM
NIOS
Talla
(cm)
55
65
70
75 1
80
85
95
100
1 05
110
115
i
125
130
135
140
145

-3 D.E

-2 D.E

-1 D.E

2.0
3.4
4.6
5.8
6.9
7.9
8.9
9.8
10.7
11.6
12.7
13.8
15.2
16.7
18.4
20.1
21.8
23.4
24.8

2.8
4.3
5.6
6.8
7.9
8.9
9.9
10.9
11.9
13.0
14.2
15.4
16.9
18.5
20.4
22.3
24.4
26.6
28.8

3.6
5.1
6.5
7.8
8.9
10.0
11.0
12.1
13.2
14.4
15.6
17.1
18.6
20.4
22.3
24.5
27.0
29.8
32.8

Mediana +1 D. E +2 D.E
4.3
60
7.0
8.8
9.9
11.0
12.1
13.3
14.5
15.7
17.1
18.7
20.3
22.2
24.3
26.8
29.6
33.0
36.9

5.5
7.2
8.3
10.1
11.3
12.4
13.6
14.7
15.9
17.3
18.8
20.4
22.4
24.6
27.2
30.3
33.9
38.1
43.0

6.7
8.4
9.9
11.4
12.7
13.9
15.0
16.2
17.4
18.8
24.4
22.2
24.4
27.1
30.2
33.9
38.2
43.3
49.2

+3 D.E
7.7
9.6
11.2
12.7
14.0
15.3
16.5
17.6
18.9
20.3
22.0
24.0
26.5
29.5
33.1
37.5
42.5
48.5
55.4

FUTMEDICION DEL CAMBIO DEL ESTADO NUTRICIONAL. OMS. GINEBRA. 1983

TOMADAS DE LA NCHS. GROWTH CURVES FOR CHILDREN BIRTH-18 YEARS, 1977.

42

APENDICE D" (NORMATIVO).

VALORACION DE LA NUTRICION Y EL CRECIMIENTO DE 1 A 5 AOS
Una vez comparados los valores de talla, edad y peso con las escalas
recomendadas (OMS), el nio se debe clasificar segn los cuadros siguientes,
considerando los sntomas y signos clnicos del nio.

CUADRO 1
PESO POR EDAD
Desviacin estndar en relacin a la
indicador
mediana
peso/edad
+2a +3
obesidad
+1 a +1.99
sobrepeso
ms-menos 1
peso normal
-1 a -1.99
desnutricin leve
-2 a -2.99
desnutricin moderada
-3 y menos
desnutricin arave
CUADRO 2
TALLA EN RELACION CON LA EDAD.
Desviaciones estndar en relacin a
indicador
la mediana
talla/edad
+2a+3
Alta
+1 a+ 1.99
Ligeramente alta
ms-menos 1
Estatura normal
-1 a -1.99
Ligeramente baja
-2 y menos
Baja
CUADRO 3
PESO EN RELACION CON LA TALLA
Desviaciones estndar en relacin
Indicador
a la mediana
Peso/Talla
+2a+3
Obesidad
+1 a +1.99
Sobrepeso
ms - menos 1
Peso normal
-1 a -1.99
Desnutricin leve
-2 a -2.99
Desnutricin moderada
-3 y menos
- Desnutricin grave.

43

FUENTE BIBLIOGRAFICA.
1.- Marco Cusminsky. Elsa Mara Moreno: Crecimiento y Desarrollo Hechos y
Tendencias. OPS: 1988.
2.-La salud del joven y del adolescente en las Amricas. OPS. Publicacin
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3.-Cuadernos de Nutricin Vol. 16 Nm. 5 Sep. 1993.
4.- Cuadernos de Nutricin Vol. 12 Nm. 6. 1989. Como Detectar Alteraciones del
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6.-Internet Desnutricin de los ejidatarios productores de Maz en Nayarit Julio.
Sep. 1994.
7.-Cuadernos de Nutricin Vol. 14.15. Nm.4.5. 1991. El valle de Mezquita en
1946.
8.- Cuadernos de Nutricin Vol. 17 Nm. 5 1994. El significado adaptativo de la
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9.-J.H.P. Jonxis. Editorial del manual moderno. S. A. Crecimiento y Desarrollo del
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