RUMAH SAKIT IBU & ANAK SELARAS CIKUPA TAHUN 2015 N O
Pelatihan
1. PERAWAT a. Standar Asuhan Keperawatan
Pelayanan Kamar Operasi
Pelayanan Perinatal Resiko Tinggi
Pelayanan Intensif
Tujuan
Kegiatan Pokok
Meto de
Bulan/ 2015 9
10
11
12
Penanggung Jawab
Membentuk Tim POKJA
Pemilihan Ketua dan
anggota
InHous e Trainin g
Kebenaran di dalam pelayanan di Kamar operasi Pedoman Kerja Perawat Kamar operasi , Depkes, 1993
Asuhan Keperawatan di kamar Operasi Pembentukan Pokja Kamar Operasi Pembuatan SOP Kamar Operasi
InHous e Trainin g
Kebenaran di dalam Pelaksanaan Perinatal Resiko Tinggi sesuai dg (Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas C dan D, Depkes 1991 )
Pembentukan Unit Perinatologi Asuhan Keperawatan Perinanatal Pembentukan Pokja Pembuatan Standar Operasional Prosedur Perinatal Care
InHous e Trainin g
Adanya Pelayanan HCU
Kebenaran Pelayanan di
Pembentukan Unit HCU
Pembentukan Pokja HCU
InHous e
7 8 ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dr Spesialis Anak/Kebidanan/P enyakit Dalam Atin , AmKep. ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Mochamad Yani. SH Atin. AmKep
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Dr Spesialis Anak. Mochamad Yani. SH
ML.E.RiniSumatria ,
2 HCU Sesuai dg: Standar Pelayanan Keperawatan di ICU, Depkes 2006 Standar Pelayanan ICU, Depkes RI, 2004
Pembuatan Standar Opersional Prosedur HCU
Trainin g
AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Dr Spesialis Anak. Mochamad Yani. SH Dr Spesialis Anesthesilogi
e.
Pengisian Formulir Rekam Medis
Kebenaran Di dalam Pengisian Formuli r RekamMedis
47 formulirrekamMedis
InHous e Trainin g
Manual Book Billing Sistem Rawa tJalan dan Rawat Inap
Kebenaran di dalam mengisi medikasi Medis kedalam formulir Medikasi
Memperbaiki Alur Billing, Standarisasi Waktu
InHous e Trainin g
3. 4. Kebenaran Didalam penyelanggaraan Rekam Medis RS sesuai dg (Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di RS,Depkes 1997) ( Buku Petunjuk Pengisian Pengelolan dan Penyajian Data RS, Depkes, 2005) 8. 9. Legalitas RS (Pedoman Peraturan
5. Penomeran 4 digit
6. REKAM MEDIS InHous e Trainin g
a b c d e
2. Sistem Penomeran Sistem Penyimpanan Sistem Distribusi Sistem Inaktif Sistem Pelaporan 7. Hospital ByLaws)
Terminal Digit Registrasi per poliklinik/rawat inap. Indikator rumah salit Pelaporan Depkes 10. Pembuatan Hospital By Laws
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es
Pipit .SKM
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Achmad Yani. SH
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.
Pipit .SKM
11.
Pelayanan Administrasi dan Manajemen
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK
3 Internal RS No: 772/Menkes/SK/VI/2002 ) B
Kebenaran di dalam kesekertariatan RS. ( Permenkes No 1045/Menkes/SK/Per/XI/20 06. Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan ) (Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan rumah Sakit, Depkes 1994)
Struktur Organisasi Uraian Tugas dan Kewenangan Program Kerja RS. Registrasi Kegiatan SK, Kerja Sama Master Budget Rumah Sakit; Marter Bisnis Plan Rumah Sakit
Kelengkapan Sarana Dan
Prsarana RS
Inentarisasi
Sarana Dan Prsarana RS Keselamatan Pasien Rumah Sakit HRD
Keuangan
Kebenaran didalam kebijakan tentang pengelolaan Keuangan
C D
Sekertariat
es Dra. Saraswati Chazanah, MM
InHous e Trainin g
Drg. Inna Sholihati
Embrik, M.M.R Mochamad Yani. SH
Kebenaran didalam kebijakan tentang pengelolaan SDM Pengembangan Staf dan Program Pendidikan
Membuat Ketentuan Tertulis, lengkap tentang SDM, Evaluasi Analisis, rekomendasi dan tindak lanjut terhadap kinerja SDM. Pembentukan Pokja Bagian Keuangan Pembuatan Alur Kerja
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM
InHous e Trainin g
InHous e Trainin
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es
Pemasaran
Pokja Pelayanan medik
Pengembangan Staf dan
Program Pendidikan Sesuai dengan: Pedoman Akutansi Rumah Sakit, Depkes, 2003 Dapat Melaksanakan Pemasaran rumah Sakit secara Benar sesuai dengan : Pedoman Etika Promoi rumah Sakit, Persi, 2006 Promosi Kesehatan RI, 2010
Pembentukan Standar Operasional Prosedur Keuangan
Pembentuan Unit Marketing Membentuk Pokja Marketing Membuat Standar Operasional Prosedur Mengenai pemasaran Rumah Sakit Pelatihan Market oriented di semua lini Rumah Sakit
InHous e Trainin g
Mutu Pelayanan Medik,
sesuai dg ( Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik di Indonesia, KKI 2006)
Pembentukan Komite Medik
Dra. Saraswati Chazanah, MM Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Mochamad Yani. SH Isma, Amd
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Mochamad Yani. SH Isma, Amd
4. PELAYANAN MEDIK InHous e Trainin g
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R Mochamad Yani. SH Dr. .
5. Pelayanan Farmasi
6. 7. Kebenaran dalam pengelolaan Farmasi sesuai dg: (Pedoman Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Depkes 1990 )
8. Pembentukan Koite Farmasi Pembentuak Pokja untuk menyusun Standar Operasional Prosdur
9. PENUNJANG MEDIK InHous e Trainin g
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Radiologi
Pelayanan Gizi
Pelayanan Rehabilitasi Medik
(Kepmenkes 1197/Menks/SK/X/2004. Tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit) Kebenaran didalam Pelayanan Laboratorium Sesuai dengan ( Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar, Depkes 2002) Kebenaran di dalam Pelayanan Radiologi ( Permenkes No: 780/MENKES/PER/VIII/200 8, Tentang Penyelenggaran Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi Kebenaran di dalam Pelayanan Gizi sesuai dg ( Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes 2003) Kelengkapan Unit Rehabilitasi Medik sesuai dengan: Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit Keas A,B,C
Kefarmasian
Drg. Inna Sholihati
Embrik, M.M.R
Ida farida. SFarm, Apt
Pembentukan Pokja Laboratorium Berdasarkan SK Pembuatan Standar Operasinal Prosedur Laboratotrium secara benar Pembentukan Pokja Radiologi Pembuatan Standar Operasional Prosedur Pelayanan Radiologi
InHous e Trainin g
Pembentukan Unit Gizi
Kerja sama dengan HRD Utk Sekolah Gizi Pokja Gizi Pembuatan Standar Operasional Gizi
InHous e Trainin g
Melengkapi dan Membuat Unit Rehabilitasi Medik Pokja Rehabilitasi Medik berdasarkan SK Pembuatan Standar
InHous e Trainin g
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Viana, InHous e Trainin g
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Dra. Saraswati Chazanah, MM
10. Londry
Dapur
Maintenense
Ambulan
dan D, Depkes 2007 )
Operasional Prosedur Rehabilitasi Medik
11. 12. Kebenaran Dalam Pengelolaan londry
13. Pembentuan Pokja Londry Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Londry Rumah Sakit
Kebenaran Dalam Pengelolaan Dapur
Kebenaran Dalam Pengelolaan Maintenense Pokok- Pokok Pedoman Arsitektur Medik Rumah Sakit Umum , Depkes, 1998 Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, Depkes , 2001 Kebenaran Dalam Pengelolaan Ambulan
Drg. Inna Sholihati
Embrik, M.M.R
14.
IPRS
Pembentuan Pokja Sarana Ambulan Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Pelaksanaan Ambulan
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Pembentuan Pokja Dapur Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Dapur Rumah Sakit Pembentuan Pokja Sarana Rumah tangga RS Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
Mochamad Yani. SH ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Mochamad Yani. SH ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es
Drg. Inna Sholihati
Embrik, M.M.R
Mochamad Yani. SH
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Kamar Jenasah
Limbah
Kebersihan
Keamanan
Kebenaran Dalam Pengelolaan Unit Kamar Jenasah Standar Kamar Jenasah, Dep, 2004
Kebenaran Dalam Pengelolaan Limbah Cair dan Padat Sesuai dg: Pedoman Penata Laksanaan Pengelolaan Limbah Padat dan Limbah Cair di Rumah Sakit, Depkes 2008. Kebenaran Dalam Pengelolaan Kebersihan Kebenaran Dalam Pengelolaan Keamanan
Tangerang, 18 Maret 2014
( ML.E. Rini Sumatria , AMPK,SKM,MM,MKes)
Rumah Sakit Pembentuan Pokja Sarana Kamar Jenasah Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Pelaksanaan Asuhan jenasah di Rumah Sakit Pembentuan Pokja pengelolaan Limbah Pembuatan Standar Operasioal Prosedur Pengelolaan limbah Padat dan Cair di Rumah Sakit
Mochamad Yani. SH ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Mochamad Yani. SH
ML.E.RiniSumatria , AMPK,SKM,MM,MK es Drg. Inna Sholihati Embrik, M.M.R
Mochamad Yani. SH
Dokumen Serupa dengan Program Kerja Menuju Akreditasi
