Anda di halaman 1dari 5

EVALUASI PROGRAM KERJA KOMITE MEDIS

RS. PANTI WILASA DR. CIPTO 2008


No

Kegiatan
1. Penyusunan dan revisi
Pedoman Komite Medik
Baru
2. Rapat Rutin

3. Rapat Koordinasi dengan


SMF Penyusunan SPM/SPO

4. Peningkatan Sumber Daya


Manusia

5. Rapat persiapan pergantian


kepengurusan Komite Medik
6. Menyusun dan
melaksanakan program
peningkatan mutu medis

Berjalan
Alasan
Ya
Tidak
X
Pedoman Komite Medis yang baru
sudah
tersusun
seiring
dengan
diangkatnya Ketua Komite Medis oleh
Pengurus YAKKUM
X
Rapat rutin sudah dilaksanakan namun
waktunya masih tidak beraturan,
dikarenakan kesibukan Ketua dan
masing-masing anggota Staf Medis
X
Rapat Koordinasi dengan SMF sudah
dilaksanakan tiap 6 bulan sekali, namun
masih ada kendala untuk pengumpulan
tiap-tiap anggota SMF yang hanya
sebagian bisa hadir dikarenakan
sebagian besar merupakan dokter mitra.
X
Walaupun pengadaan diklat intern dan
ekstern sudah dikoordinasikan dengan
kedua SMF dan jadwal sudah ada
namun pelaksanaannya masih kurang
teratur. Selain itu program audit medis
masih belum berjalan.
X
Pengurus Komite Medis yang baru
sudah terpilih, dan surat keputusan
pengurus YAKKUM sudah ada.
X
Program-program untuk meningkatkan
mutu medis belum tersusun dengan
baik.

Rekomendasi :
Secara garis besar, program kerja tahun 2008 sudah dilaksanakan dengan cukup
baik, hanya saja program yang dilaksanakan masih mendasar dan masih ditemui kendala
di berbagai bidang, terutama yang menyangkut rapat rutin dimana sulit untuk
mengumpulkan staf medis-staf medis yang ada karena kesibukannya sehingga jadwal
rapat menjadi kurang teratur dan mundur dari jadwal yang seharusnya. Selain itu,
walaupun kegiatan ilmiah sudah dilaksanakan, namun masih kurang terorganisir dan
masih belum teratur pelaksanaannya. Program-program mutu medis juga masih belum
tersusun dengan baik sehingga tahun ini harus lebih diperbaiki dan ditingkatkan lagi.

Semarang, 7 Januari 2009


Komite Medis
RS. Panti Wilasa Dr. Cipto
Dr. Sedyo Wahyudi, Sp.A
Ketua

EVALUASI PROGRAM KERJA KOMITE MEDIS


RS. PANTI WILASA DR. CIPTO 2009

No
1.

2.

Kegiatan
Evaluasi Pelaksanaan
Program Kerja 2008 dan
perencanaan Program Kerja
2008
Penetapan Ruang Komite
Medis

3.

Rapat Rutin

4.

Rapat
SMF

5.

Peningkatan Sumber Daya


Manusia

6.

Menyusun dan
melaksanakan program
peningkatan mutu medis

No

Koordinasi

Kegiatan

dengan

Berjalan
Alasan
Ya
Tidak
X
Evaluasi program kerja tahun 2008
sudah dilaksanakan dan hasilnya
sudah dirapatkan sehingga program
kerja 2009 telah tersusun.
X
Komite Medis sudah memiliki
ruang tersendiri untuk penyimpanan
arsip dan dokumen serta segala
kepentingan Rapat Komed dan Sub
Komite, yaitu Ruang Florence lantai
II. Alat-alat yang ada sudah
diinventaris dan disiapkan.
X
Rapat rutin tahun 2008 masih
kurang pelaksanaannya, yaitu pada
Periode Triwulan II, alasan utama
karena kesibikan Ketua dan
Anggotanya sehingga terpaksa
diundur sampai 11 Juni 2008 yang
digabung dengan wawancara dokter
mitra.
X
Rapat koordinasi dengan SMF
sudah terlaksana sesuai jadwal,
namun kendala yang dihadapi masih
serupa yaitu banyak anggota SMF
yang tidak dapat hadir dikarenakan
kesibukannya masing-masing.
X
Pengadaan diklat baik internal dan
eksternal sudah dikoordinasikan
dengan SMF Bedah dan Non
Bedah, sejauh ini tidak ada kendala
yang berarti.
X
Program mutu 2008 yang ada sudah
dilaksanakan dengan baik, terutama
dengan
penambahan
evaluasi
indikator klinis yang ada sehingga
diharapkan tahun ini dapat lebih
ditingkatkan lagi.
Berjalan

Alasan

Ya
7.

8.

Evaluasi Pelaksanaan
Program Kerja 2008 dan
perencanaan Program Kerja
2009
Persiapan Akreditasi Komite
Medis thn 2009

Penyusunan Draft Statuta


Komite Medis
sesuai
dengan Hospital By Laws
dan Akreditasi 2009
10. Rapat Rutin

Tidak
Program Kerja tahun 2008 telah
dievaluasi
dan
dijadikan
perencanaan untuk tahun 2009

Persiapan akreditasi Komiote Medis


telah berjalan cukup baik walau
masih banyak dokumen yang harus
dilengkapi.
Draft Statuta Komite Medis yang
baru telah tersusun dan ditetapkan
pada tanggal 1 Juli 2009.

9.

X
11. Rapat Koordinasi dengan
SMF
12. Peningkatan Sumber Daya
Manusia

X
13. Menyusun dan
melaksanakan program
peningkatan mutu medis

Rekomendasi :

Rapat rutin selama tahun 2009 telah


dilaksanakan
sesuai
jadwal,
walaupun tidak semua staf bisa
menghadiri rapat tersebut.
Rapat dengan SMF masih belum
rutin.
Usulan-usulan Diklat Internal dan
Eksternal
yang
ada
sudah
dilaksanakan walaupun beberapa
program Diklat Internal agak
mundur waktunya.
Program-program peningkatan mutu
tahun 2009 sudah berjalan cukup
baik dan data-data yang ada sudah
terkumpul cukup lengkap.

Selama tahun 2009, program-program yang ada sudah berjalan cukup baik
walaupun kendala-kendala yang dihadapi masih serupa, antara lain karena kesibukan
masing-masing anggota Komite Medis sehingga sulit untuk menjadwalkan rapat
dikarenakan sulit menyesuaikan dengan jadwal yang ada. Persiapan untuk akreditasi
dirasakan belum memadai masih banyak kekurangan dokumen-dokumen yang harus
disesuaikan dengan standar Akreditasi terbaru. Kendala yang masih dirasakan adalah
rapat koordinasi dengan SMF masih belum teratur karena kesibukan masing-masing
anggota dan karena sebagian besar dokter di RS Panti Wilasa Dr. Cipto adalah dokter
mitra.

Semarang, 12 Januari 2010


Komite Medis
RS. Panti Wilasa Dr. Cipto
Dr. Sedyo Wahyudi, Sp.A
Ketua