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Seores

HOSPITAL SUSANA LPEZ DE VALENCIA E.S.E


Atn, Ingeniero Nelson Chacn Snchez
A continuacin se muestra el alcance dado al desarrollo realizado en cumplimiento de la
Resolucin 2175 de 2015.
ALCANCE GENERAL
Mdulo: HISTORIAS CLNICAS .NET
Opcin: Procesos \ Historia clnica
En el grupo de sub opciones "Otros procedimientos" se agreg una nueva sub opcin llamada
"Resolucin 2175", dicha opcin solo ser visible para pacientes menores a 18 aos o pacientes
de gnero "Femenino".
En dicha sub opcin se visualizarn los campos especificados en la resolucin 2175. La aplicacin
determinar el gnero y la edad del paciente que est siendo atendido y segn lo anterior
mostrar nicamente los campos correspondientes a su diligenciamiento; por ejemplo, si el
paciente tiene un mes de edad o menos, se entiende como recin nacido segn la resolucin y
solo se vern los campos correspondientes al registro de tipo 2 (Recin nacido).

A continuacin se detalla el gnero y la edad, y los campos segn el tipo de registro que se
visualizaran:
Masculino
Masculino
Masculino
Masculino

o
o
o
o

Femenino
Femenino
Femenino
Femenino

con
con
con
con

un mes de edad o menos: Tipo de registro 2 - Recin nacido


ms de un mes de edad hasta 5 aos: Tipo de registro 3 - de 0 a 5 aos
6 aos o ms hasta 11 aos: Tipo de registro 4 - de 6 a 11 aos
12 aos o ms hasta 17 aos: Tipo de registro 5 - de 12 a 17 aos

Los datos de tipo de registro 6 (Detalle de mujeres gestantes) y de tipo de registro 7 (Detalle de
parto) se visualizarn para pacientes de gnero Femenino con una edad de 10 aos o superior, es
decir:
* Si la paciente tiene entre 10 aos y 11 aos, se visualizarn los datos de registro de tipo 4 (de 6
a 11 aos), los datos de registro de tipo 6 (Detalle de mujeres gestantes) y los datos de registro
de tipo 7 (Detalle de parto)
* Si la paciente tiene entre 12 aos y 17 aos, se visualizarn los datos de registro de tipo 5 (de
12 a 17 aos), los datos de registro de tipo 6 (Detalle de mujeres gestantes) y los datos de
registro de tipo 7 (Detalle de parto)
* Si la paciente tiene 18 aos o ms, se visualizarn los datos de registro de tipo 6 (Detalle de
mujeres gestantes) y los datos de registro de tipo 7 (Detalle de parto)
Cabe aclarar que en los casos mencionados anteriormente en donde se visualizan los datos de
registro de tipo 6 (Detalle de mujeres gestantes) y los datos de registro de tipo 7 (Detalle de
parto) solo se podr diligenciar la informacin de uno de los dos.
Cabe aclarar algunos de los campos, como la informacin del paciente o campos con valores fijos
segn la resolucin, no se visualizan en la sub opcin y la informacin para su diligenciamiento es
automticamente tomada de donde corresponda; por ejemplo para el caso de los campos de
identificacin del paciente los datos son tomados de la informacin del paciente.
La aplicacin realizar las validaciones correspondientes segn la resolucin.

Opcin: Archivos \ Tipos de historia clnica


Los campos de tipo Caja de chequeo, Calculador numrico, Numrico, Fecha y hora, Hora, Cuadro
desplegable, Texto, Memo y Memo extendido,
ahora cuentan con un campo llamado
"Resolucion2175Relacion" en el cual se listan los campos de la resolucin que pueden ser
diligenciados desde la historia clnica.
El usuario deber relacionar los campos del modelo segn corresponda a un campo de la
resolucin.
Es responsabilidad del usuario enlazar un control del tipo respectivo a cada campo de la
resolucin, por ejemplo, un control de fecha para los campos fecha de la resolucin, un control
numrico para los campos numricos de la resolucin. Cabe aclarar que el campo de Documento
de identificacin se debe asociar con un campo de tipo texto, memo o memo extendido.
Asimismo cabe precisar que para el registro tipo 7 (Detalle parto), en el Campo 13 del Fecha de
toma de prueba rpida para sfilis, se debe asociar al registro FechaTomaSerologiaSifilis en la
propiedad de la res2175 y en el diseo a nivel de etiqueta el usuario podr respectivamente
postular el nombre correspondiente con sus espacios respectivos. Del mismo modo el campo 18
Fecha de Toma de Prueba Rpida para VIH, se enlaza a la opcin FechaTomaElisaVIH de la
propiedad de resolucin 2175 y el campo 19 Resultado Prueba Rpida para VIH, se asocia a la
opcin ResultadoElisaVIH.
Al relacionar un cuadro desplegable a un campo que tiene una lista de valores predefinidos, dicha
lista de valores predefinidos se cargar automticamente y dicha lista no se podr editar.
Al grabar un folio de historia clnica, la aplicacin validar si no se ha creado en el folio el registro
de la resolucin 2175, si el paciente tiene menos de 18 aos de edad o si es de gnero
Femenino, y si el tipo de historia tiene por lo menos un campo relacionado a un campo
de la resolucin. Si cumple lo anterior la aplicacin crear automticamente un registro de la
resolucin 2175 para el folio y lo llenar con la informacin del paciente, los valores fijos segn la
resolucin y de los campos del tipo de historia relacionados a un campo de la resolucin. Al grabar
un folio se realizarn las validaciones del registro de la resolucin 2175 y si existe algn dato que
se deba corregir, se visualizar la sub opcin "Resolucin 2175" para que el usuario edite y corrija
los datos correspondientes. Se aclara que se visualizarn los campos segn el gnero y edad del
paciente, tal como se explic anteriormente.

Opcin: Informes \ Resolucin 2175


Se cre una nueva opcin que permite especificar un periodo de tiempo y generar el archivo
plano segn la resolucin 2175.

PRUEBAS DEL ALCANCE


Cuando se realiza el diseo de una historia y se incluyen campos que cuenten con la propiedad de
relacionarse con la resolucin 2175, cada campo se podr asociar y dependiente del tipo, se
cargar el listado de opciones como por ejemplo en el caso de los controles de cuadros
desplegables, en este caso se asocia al tipo de documento y la matriz muestra de forma
automtica las opciones posibles. Cabe aclarar que si se decide relacionar los campos del diseo
a la alimentacin de la resolucin, es responsabilidad de la institucin asociar tipos de controles
correctos y asociar los condicionamientos que crean necesarios.

De esta manera es posible realizar el diligenciamiento del folio y que automticamente alimente
los campos de la resolucin 2175.

CUMPLIMIENTO DE LA RESOLUCIN 2175


REGISTRO TIPO 1
Se da cumplimiento a la resolucin en cuanto a la estructura del archivo plano en el Registro Tipo
1 Registro de control

REGISTRO TIPO 2 DETALLE DE RECIN NACIDO


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos. Para el ejemplo se
crearon todos los campos pero esto es decisin de la institucin segn las necesidades y procesos
establecidos internamente. Cabe aclarar que cuando el paciente tiene un tipo de documento
diferente al aceptado por la norma, se realizar la validacin correspondiente para ingresar a la
opcin de la resolucin 2175 y asociar el tipo de documento correcto, de igual forma si alguno de
los campos diligenciados no cuenta con el tipo de dato correcto (lo anterior aplica para todos los
tipos de registro).

Se realiza la atencin del paciente recin nacido

En este caso, la grabacin del folio se genera sin ninguna novedad ya que todos los datos
asociados son correctos (lo anterior aplica para todos los tipos de registros).

Se diligencia un nuevo folio en el cual se dejan datos sin diligenciar, el sistema realiza la
validacin de los datos obligatorios requiriendo ingresa a la opcin de la resolucin 2175 para
completar los registros (lo anterior aplica para todos los tipos de registros).

Por ejemplo, al grabar se muestra el mensaje

Y posteriormente de abre la ventana de la resolucin para que sean completados los datos, si no
se cuentan con los datos mnimos requeridos por la resolucin (campos obligatorios se identifican
con la X en el crculo rojo), no ser posible cerrar la venta a menos que se deshabilite la opcin lo
cual suspender la generacin del archivo plano (lo anterior aplica para todos los tipos de
registros).

Se completan los datos y se da clic en cerrar

Se graba el folio correctamente

Posteriormente se realiza la verificacin de la generacin del archivo plano en la opcin de


Informes/Resolucin 2175, el cual permite asignar el rango de fechas requerido para la
generacin de los datos y asignar la ruta donde se desea guardar el documento.

Se verifica el archivo generado el cual cumple con la estructura solicitada en la norma

En este caso se muestran las dos atenciones realizadas anteriormente, ambas cumpliendo con la
resolucin.

REGISTRO TIPO 3 DETALLE DE 0 A 5 AOS


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos para capturar.

Datos del paciente

Se diligencia la atencin con los datos necesarios y se graba. El proceso se finaliza correctamente.

Se diligencia un nuevo folio ingresando datos incorrectos como la Fecha de suministro de sulfato
ferroso (a partir de los 24 meses de edad) ya que el paciente no cumple con la edad, se valida el
dato.

Ya que existen datos no aceptados por la resolucin, luego de generar la validacin se abre la
ventana correspondiente para diligenciar correctamente los registros

En este caso se elimina el registro de la fecha incorrecta y se puede cerrar la opcin para grabar
el folio correctamente.

Se generan el archivo plano correspondiente y se verifica el cumplimiento de la resolucin de


forma correcta.

Se muestran los datos de los dos folios realizados.

REGISTRO TIPO 4 DETALLE DE 6 A 11 AOS


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos para capturar.

Datos del paciente de sexo femenino la cual tiene menos de 10 aos de edad (al tener menos de
10 aos no se habilitan las pestaas de los registros tipos 6 (Gestantes) y 7(Partos))

Se realiza la atencin de la paciente diligenciando el folio con los datos requeridos, el folio se
graba correctamente.

Se diligencia un nuevo folio al cual le hacen falta datos requeridos en el registro.

Posteriormente se abre la venta que pide los campos mnimos requeridos para el registro correcto
de la opcin.

Se completan los datos y se cierra la venta correctamente. De este modo se graba el folio.

Se genera el archivo plano y se verifica la generacin de los datos correspondientes al registro de


forma correcta

Para este mismo tipo de registros tipo 4 (6 a 11 aos), se debe tener en cuenta que cuando una
paciente tiene 10 aos o ms, se habilitan las pestaas para el diligenciamiento de los registros
tipo 6 (Gestantes) y tipo 7 (parto) para lo cual ser necesario habilitar el check que permita
activar los campos de dichas pestaas. El check se puede habilitar desde la ventana de la
resolucin 2175 directamente o tambin es posible incluir un control de tipo check al modelo de
historia que al ser marcado realice dicha funcin para lo cual debe estar enlazada con el campo
correspondiente ya sea RegistroGestante o RegistroParto
Se realiza un nuevo folio a la paciente de ms de 10 aos y menos de 11. En cuyo caso al ingresar
a la opcin de la resolucin 2175, se muestran las tres pestaas.

Si se desea realizar el diligenciamiento de los registros tipo 6 (Gestantes) o tipo 7 (Partos), basta
con marcar el check correspondiente. Cabe recordar que estos dos tipos de registros no pueden
ser diligenciados al mismo tiempo, es decir se puede diligenciar solo uno de los dos.

Al tener habilitados ambos checks se genera la validacin que indica que Dinmica Gerencial
ENTIDAD: (DG.Entidades.HistoriaClinica.HCENResolucion2175) El registro debe ser de gestante o
de parto, no de ambos

REGISTRO TIPO 5 DETALLE DE 12 A 17 AOS


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos para capturar.

Datos del paciente de sexo femenino la cual tiene menos de 12 aos de edad (al tener ms de 10
aos se habilitan las pestaas de los registros tipos 6 (Gestantes) y 7(Partos)).

Se realiza la atencin de la paciente diligenciando el folio con los datos requeridos, el folio se
graba correctamente.

Se diligencia un nuevo folio al cual se hacen falta datos requeridos en el registro.

Al igual que el registro tipo 4, si se desea diligenciar los datos de la pestaas de los registros tipo
6 (Gestantes) o tipo 7 (Partos), se debe habilitar el check correspondiente desde la pantalla de la
resolucin o desde el check configurado en el diseo de la historia clnica, los cuales solo es
posible diligenciar uno de los dos.

En este caso solo se diligencian los datos correspondientes al registro tipo 5, se cierra y se graba
el folio de forma correcta.

Se realiza la generacin del archivo plano en donde se verifica de forma satisfactoria la


generacin de la informacin solicitada segn la resolucin 2175.

REGISTRO TIPO 6 DETALLE DE MUJERES GESTANTES


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos para capturar.

Datos del paciente de sexo femenino.

Se realiza la atencin de la paciente diligenciando el folio con los datos requeridos (dentro de los
campos se asocia el check que indica que se va a diligenciar los datos de gestantes de lo
contrario el sistema no sabra cual debe enlazar), el folio se graba correctamente

Al abrir otro folio e ingresar a la opcin de la resolucin 2175, se puede evidenciar que para este
tipo de paciente mayor de edad, solo se habilitan las opciones de los registros tipo 6 (Gestantes) o

tipo 7 (Parto), que en el caso de ser necesario, tal y como se ha mencionado en los casos
anteriores, se debe marcar el check que permite habilitar la pestaa correspondiente ya sea
Gestante o Parto pero no ambos ya que un check inhabilita el otro.

Se diligencia un nuevo folio al cual se hacen falta datos requeridos en el registro.

Se realizan las validaciones correspondientes que llevan a la ventana a diligenciar los campos
requeridos. Posteriormente se graba el folio de forma correcta.

Se realiza la generacin del archivo plano correspondiente en donde se verifica frente a la norma
cumpliendo de manera correcta con lo indicado.

REGISTRO TIPO 7 DETALLE DEL PARTO


Se crea el modelo de historia clnica con los campos relacionados requeridos para capturar. Es
importante aclarar que el Campo 13 Fecha de toma de prueba rpida para sfilis, se debe
asociar al registro FechaTomaSerologiaSifilis en la propiedad de la res2175 y en el diseo a nivel
de etiqueta podr respectivamente postular el nombre correspondiente requerido. Asimismo el
campo 18 Fecha de Toma de Prueba Rpida para VIH, se enlaza a la opcin FechaTomaElisaVIH
de la propiedad de resolucin 2175 y el campo 19 Resultado Prueba Rpida para VIH, se asocia
a la opcin ResultadoElisaVIH. De este modo obtendr los datos correspondientes requeridos.

Datos del paciente de sexo femenino.

Se realiza la atencin de la paciente diligenciando el folio con los datos requeridos (dentro de los
campos se asocia el check que indica que se va a diligenciar los datos de Partos de lo contrario el
sistema no sabra cual debe enlazar), el folio se graba correctamente.

Se realiza un nuevo folio al cual no se le asocian los campos bsicos por lo cual el sistema realiza
la validacin correspondiente abriendo la ventana de la resolucin solicitando el diligenciamiento
de los campos

Se asocia la informacin correspondiente para cerrar la opcin y guardar el folio correctamente.

Se genera el archivo plano en el cual se verifica la estructura correspondiente frente a la


resolucin la cual se genera correctamente de los folios.

De esta manera se puede evidenciar el correcto funcionamiento de desarrollo ajustado a lo


indicado en la resolucin 2175 de 2015. Asimismo me permito indicar que si despus de
realizadas todas las pruebas respectivas basados en este instructivo, detecta alguna novedad en
el funcionamiento de la aplicacin, le solicito por favor documentarla de manera completa y
postular una nueva solicitud de soporte para que le sea atendida.

Cordialmente,

Edwin Fernando Rodrguez Moreno


Ingeniero de Operaciones Snior
Sistemas y Asesoras de Colombia S.A.