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Carcinoma de clulas escamosas

Concepto:
Los CCE tienen la apariencia de persistentes parches rugosos, escamosos, gruesos que
pueden llegar a sangrar si se arrancan, araan o reciben un golpe. Parecen verrugas o
llagas abiertas con bordes en relieve y una superficie costrosa.
Los CCE aparecen en cualquier parte del cuerpo, aunque suelen darse en reas que
suelen estar expuestas a la luz ultravioleta (UV) del sol, como por ejemplo en bordes de
los odos, labio inferior, rostro, cuero cabelludo, cuello, manos, brazos y piernas. La
exposicin solar que recibe una persona a lo largo de su vida se convierte en un dao
acumulativo que puede llegar a provocar CCE; a mayor edad, mayor incidencia.
Las personas de tez clara, cabello claro y ojos azules, grises o grises son los que ms
riesgo corren de desarrollar CCE, si bien una persona muy expuesta al sol (o a las camas
de bronceado) corre ms riesgo. Enfermedades inflamatorias de la piel tales como
cicatrices, lceras, infecciones crnicas, quemaduras, rayos X o ciertos agentes qumicos
tambin aumentan el riesgo de CCE. Aunque las personas de piel oscura son menos
propensas que las de tez clara a padecer un CCE, todos los tipos de piel son vulnerables.
El HIV y otras patologas inmunodeficientes, la quimioterapia, los frmacos
inmunosupresores (anti-rechazo) que se emplean en el trasplante de rganos, as como
una exposicin excesiva al sol debilitan el sistema inmunolgico y aumentan el riesgo de
CCE.

Etologa:
Queratosis actnicas o solares: Es la forma ms frecuente de precncer de piel; suelen
ser crecimientos rugosos, escamosos y ligeramente en relieve, y suelen darse en
personas de edad avanzada. Suelen ser el primer paso hacia el CCE.
Quelitis actnica: Esta forma de queratosis actnica suele aparecen en el labio inferior y
hace que ste se seque, se rompa, se formen escamas y tenga una tonalidad plida o
blanquecina. Si no se trata con rapidez, puede degenerar en CCE en los labios.
Leucoplasia: Parches blancos que se forman en lengua, encas, mejillas u otras regiones
de la boca que pueden degenerar en CCE. Pueden estar provocados por irritacin
crnica, consumo habitual de alcohol o tabaco y tomar la apariencia de bordes rugosos
sobre dientes o denticiones. Las leucoplasias de los labios suelen estar provocadas por
dao solar.

Edad y sexo frecuente:


La incidencia del CCE aumenta con la edad y la incidencia pico suele ser alrededor de 66
aos de edad. Los hombres se ven afectados con CCE en una proporcin de 2:1 en
comparacin con las mujeres. Caucsicos son ms probablemente a ser afectados,
especialmente aquellos con piel celta, si crnicamente expuestos a la radiacin UV.

Factores de riesgo:

Exposicin a la luz ultravioleta


(UV)
Tener piel blanca
Una edad avanzada
Sexo masculino
Exposicin a ciertos qumicos
(arsnico, brea de carbn,
parafina.)
Exposicin
a
la
radiacin
(quimioterapia)

Historial de cncer de piel


Lesiones o inflamaciones graves
o prolongadas de la piel
Tratamiento de la psoriasis
( psoralenos y luz ultravioleta)
Xerodermia pigmentosa
Sistema inmunolgico debilitado
Infeccin con el virus del
papiloma humano
Tabaquismo

Aspecto macroscpico:
Parche rojizo y escamoso persistente
con
bordes
irregulares
que,
en
ocasiones, produce costras o sangra.

Aspectos microscpicos:

Crecimiento en relieve con una depresin


central que suele sangrar.

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