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Nombre: Francisco Prez

Edad: 35 aos
Peso: 70 kg
Talla: 1.80
Sexo: Masculino

Motivo de consulta:
Paciente masculino de 35 aos de edad se presenta al servicio de terapia fsica y
rehabilitacin referido por un mdico traumatlogo tras operacin de mano
traumtica con reconstruccin total de articulaciones y huesecillos del carpo con
amputacin de tercer, cuarto y quinto dedo durante la amnesias el paciente refiere
que meti la mano a un molino de tortillas, refiere tambin que perdi su trabajo y
tiene esposa y dos hijos.
Enfermedades: Hipertensin

Clasificacin de los signos

Locales: enrojecimiento, inflamacin y dolor


Diagnostico:

A la exploracin fsica se encuentra edema de 3+/3+ en la escala de fvea


inflamacin de la mueca de 2.5 cm, dolor de 10/10 en la escala de eva con
tratamiento de aines con pobre evolucin, el paciente tiene hipertensin con tres
aos de evolucin no controlada
Tratamiento.
Semana 1
Da 1 y 2: Durante la primera consulta se aplicara ultrasonido para disminuir el dolor
y mejorar la vasodilatacin se aplicara en una frecuencia 1 MHz con una intensidad
de 0.1 a 0.5 w/cm2 con un tipo de onda del 50%.
Tercer da: El malestar se ha eliminado por completo pero la inflamacin persiste
en esta consulta se le aplicara onda corta para eliminar por completo la inflamacin
Nota: El resto de la semana el paciente deber inmovilizar la extremidad superior
derecha.
Semana 2

Da 1 a 3: Como la inflamacin se ha eliminado por completo se aplica laser puntual


con una dosificacin de 2-4 J/cm2 para la regeneracin de tejidos para as
posteriormente comenzar en la semana cuatro con cinesiterapia para recuperar la
movilidad y adaptar la mano a su nueva condicin esto se aplicara en tres sesiones.
Nota: El resto de la semana el paciente deber inmovilizar la extremidad superior
derecha.

Semana 3
Se aplicara microondas para que exista una mejor elasticidad en los ligamentos y
tendones a la hora de comenzar con los movimientos pasivos.
Semana 4 a Semana 5
Se realizaran movimientos pasivos para mejorar la nutricin de la regin afectada,
volver a reeducar al miembro y disminuir la rigidez de las articulaciones que se ha
presentado por el tiempo de inmovilizacin.
Semana 6 a Semana 7.
El paciente realizar movimientos pasivos asistidos para evaluar su proceso de las
semanas pasadas el determinara hasta qu punto puede mover la articulacin sin
que exista dolor y al mismo tiempo readaptarlo a su nueva condicin para que pueda
seguir trabajando de forma normal.
Semana 8
Se comenzaran con movimientos activos para tener una mejor respuesta
locomotora y la readaptacin a la reconstruccin que el paciente experimento.
Semana 9
El paciente realizar en su casa movimientos activos con visitas peridicas a la
clnica para de esta forma en la semana numero 12 vuelva a readaptarse al entorno
laboral.