INTRODUCCIN

Desde el punto de vista de los actuales estndares educativos,

resulta evidente la necesidad de abordar desde una perspectiva prctica
todos los conocimientos tericos que se plantean dentro de la enseanza
universitaria actual. Aun ms cuando se trata de la medicina integral
comunitaria, la cual demanda una interaccin casi constante con las
comunidades en general.
La

problemtica se trata de la presencia de una enfermedad

crnica no transmisible como lo es la hipertensin arterial, que a partir de

su seguimiento en el consultorio de la comunidad antes mencionada, se
ha detectado su presencia; de igual forma, se pretende determinar cules
son las factores que estn afianzando dicha condicin en el sector, tal es
el caso del sedentarismo como patrn de vida que sin duda alguna se
presenta en esta poblacin.
Por

tal

razn

resulta

muy

importante,

realizar

este

tipo

investigacin, con el fin de abordar la prctica de estrategias

motivacionales y de participacin en esta problemtica de salud, para
poder plantear un plan de accin cuya finalidad sea la disminucin de las
prcticas sedentarias de la comunidad y as mejorar la salud de los
pacientes que padecen hipertensin arterial.
Este proyecto comunitario se encuentra estructurado en cuatro
captulos. En el primer captulo se esboza de manera detallada la
problemtica de la hipertensin arterial, el sedentarismo y su efecto en la
poblacin afectada. En el segundo captulo se desarrolla la justificacin y
los objetivos planteados, as como, el fundamento terico de estos temas
en especficos. El tercer captulo consta de la presentacin de la unidad
de anlisis, el plan de trabajo y la factibilidad del proyecto. Finalmente en
el capitulo cuatro se presentan los resultados y anlisis de todas las
etapas de ejecucin del proyecto, as como
recomendaciones obtenidas.
1

las conclusiones y

CAPITULO I
PRESENTACIN DEL PROBLEMA

1.2 Planteamiento del Problema.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la hipertensin
arterial (HTA) es la primera causa de muerte en el mundo, con una
prevalencia promedio de 25% con un total de mil millones de hipertensos,
cifra que se incrementar en 20 aos en ms del 50%. Actualmente 691
millones de personas sufren de hipertensin arterial en el mundo.

En este sentido, mediante de la participacin activa de los

estudiantes de la carrera de medicina integral comunitaria, dentro del
consultorio del sector antes mencionado, se ha detectado un cmulo de
situaciones que evidentemente profundizan el factor de riesgo de este
padecimiento crnico que acaba con tantas vidas en el pas y el mundo;
esta situacin traduce a partir de un proceso de diagnostico realizado en
la primera enfermedad de tipo crnica no transmisible

con mayor ndice

dentro de esta comunidad; constituyendo el sedentarismo un factor con

alta incidencia dentro del sector a partir de un patrn de vida detectado y
generalizado entre los pacientes diagnosticados en el centro de salud.
Luego de lo analizado, resulta imprescindible detectar cules son
sus condiciones fsicas, emocionales e inclusive socioeconmicas; donde
posterior a dicha deteccin, se debe atacar esta realidad con
procedimientos acordes desde el punto de vista mdico y recreativo a fin
de potenciar la participacin de los pacientes implicados en esta condicin
dentro del Barrio Alianza I ubicado en el municipio San Cristbal estado
Tchira.
Una vez planteada la problemtica de la presente investigacin,
todos estos aspectos conllevan a precisar como problema de estudio las
2

siguientes interrogantes: Cmo se puede estratificar a los pacientes

hipertensos del Barrio Alianza I del municipio san Cristbal? Cules son
las condiciones que tienen los pacientes hipertensos que los hacen
sedentarios? Qu estrategias de motivacin son ideales para evitar el
sedentarismo en pacientes con hipertensin arterial? Result eficiente
la intervencin del proceso educativo realizado? Cada uno de ellos con la
finalidad de comprender Como se puede mitigar el sedentarismo en los
pacientes con esta afeccin crnica dentro del Barrio Alianza I

del

municipio san Cristbal estado Tchira?

CAPITULO II
JUSTIFICACIN DEL PROYECTO

2.1 Justificacin
La hipertensin arterial constituye hoy en da uno de los problemas
de salud prioritarios en nuestra sociedad, pues en su mayora, su curso es
asintomtico y presenta graves repercusiones resultando en cierto grado
impredecible para las personas; la hipertensin arterial

junto a otras

afecciones cardacas se mantiene como la principal causa de muerte en

Venezuela desde hace 10 aos y afecta a 1 millardo de personas en el
mundo.
Adicionalmente se debe sealar que existen diversos factores de
riesgo que influyen como lo son los modificables y los no modificables;
dentro de los

no modificables se encuentran (la edad, el sexo y la

herencia gentica) y dentro de los modificables se encuentran

(tabaquismo, alcohol, alimentacin, psicolgico y el sedentarismo).
Luego de considerar los diversos factores de riesgo existentes, se
debe sealar que el sedentarismo predomina como factor de riesgo en la
hipertensin arterial; existen estudios donde se demuestra que alrededor
de un tercio de los casos de hipertensin arterial se podran prevenir con
3

una mejor aptitud fsica que se traduce en eliminar el sedentarismo dentro

de la rutina de vida.
De acuerdo a lo antes sealado, se observ en los pacientes con
hipertensin arterial del consultorio, la falta de conocimiento sobre la
influencia negativa del sedentarismo en la hipertensin arterial, as como
la desmotivacin que presentan estos pacientes para realizar actividades
fsicas y recreativas; y a su vez la ausencia de programas sobre
actividades fsicas y recreativas que contribuyan a evitar el sedentarismo
en estos pacientes.

2.2 Objetivos del Proyecto

Objetivo General
Disminuir el sedentarismo en los pacientes con hipertensin arterial del
Consultorio
Objetivos Especficos
1. Estratificar los pacientes hipertensos segn variables socio
demogrficas
2. Identificar el nivel de informacin acerca de hipertensin arterial,
factores de riesgo e importancia del ejercicio fsico.
3. Promover estrategias de motivacin para mitigar el sedentarismo
en los pacientes con hipertensin arterial en el rea objeto de
estudio.
4. Valorar la eficacia de la intervencin educativa en los pacientes
tratados dentro de la investigacin.

2.4 Fundamentos
Se presenta a continuacin, un conjunto de bases tericas que
analizan y describen de forma detallada

las pautas necesarias para

analizar y describir la problemtica del sedentarismo y su influencia en

pacientes con hipertensin arterial en el Barrio Alianza I del municipio San
Cristbal estado Tchira.

2.4.1 Hipertensin arterial

La Hipertensin Arterial o tensin arterial alta es una condicin
mdica donde la presin de la sangre se eleva de forma crnica,
causando que el corazn trabaje con ms fuerza y con el tiempo puede
daar los vasos sanguneos del cuerpo; de igual forma una hipertensin
persistente es uno de los factores de riesgo para derrames cerebrales,
ataques al corazn, fallas del corazn, aneurisma arterial y es una de las
principales causas de la insuficiencia renal.
Desde el punto de vista conceptual la hipertensin arterial, se
refiere como una enfermedad que generalmente se encuentra en adultos
mayores y que se establece como un elemento que puede suponer
problemas cardiovasculares en el futuro del paciente que sea detectado
con esta condicin.
Santin (1999) especifica respecto a esta realidad
La importancia clnica de la hipertensin no es que sea una
enfermedad en el sentido habitual de la palabra, sino que es un
indicador de un futuro riesgo cardiovascular que puede ser, en
principio, controlable con el descenso de dicha hipertensin
(P13).

Por lo expuesto anteriormente, cabe resaltar la trascendencia de

atender este tipo de afecciones una vez detectadas pues sus
consecuencias se ven reflejadas de una manera crnica y con el tiempo
su efecto puede llegar a ser irreversible. En relacin a lo planteado es de
resaltar que diversos factores contribuyen a producir la elevacin de la
presin arterial generando as la hipertensin llamada esencial o primaria.
El peso especfico de cada uno de estos vara de individuo a individuo
cambiando tambin los factores fisiolgicos que modulan la presin
arterial.
Por otra parte, si bien los problemas de hipertensin arterial son
comunes en personas de edad adulta, conviene mencionar que existen
factores de riesgo que afectan de manera directa esta realidad. Tal es el
caso de la edad donde las personas por efecto del climaterio de sus
funciones tienen una tendencia mayor a tener este tipo de padecimientos.
En relacin a esto la sptima convencin (2003) plantea: Las
personas mayores de 55 aos tienen un 90% de probabilidad de riesgo de
desarrollar HTA (Hipertensin arterial) (p. 02). Esto plantea una constante
posibilidad de producir infartos de miocardio, insuficiencia cardiaca,
enfermedades renales entre otros.

Entre los factores de riesgo que contribuyen al aumento de la

presin arterial se encuentran los no modificables como la edad, el sexo y
la herencia gentica. Diferentes estudios coinciden en que la presin
arterial aumenta con la edad en ambos sexos. Los varones jvenes tienen
una presin mayor a las mujeres, pero estas a partir de los 50 aos
empiezan a tener presiones arteriales superiores.
Por su parte el factor gentico juega un rol importante en la
predisposicin a padecer hipertensin arterial. Se ha demostrado que las
personas con familiares de primer orden (padres y hermanos) que sufren
de hipertensin, tienen mayor probabilidad a padecer la enfermedad. Si
6

uno de los padres tiene hipertensin arterial existe aproximadamente 25%

de probabilidad de desarrollar la enfermedad en alguna etapa de la vida.
Mientras que si tanto la madre como el padre tienen la presin alta
pudiera presentar hipertensin en un 50%.
Existe otro grupo de factores de riesgos conocidos como los
modificables, que requiere de los pacientes entender el impacto de dichos
factores en su enfermedad y la conviccin personal de incorporar hbitos
permanentes en su nuevo estilo de vida saludable; todo esto traducido en
un compromiso responsable con la enfermedad. Entre los factores de
riesgo modificables asociados a niveles de presin arterial no controladas
se encuentran el sobrepeso, el sedentarismo, el consumo de cigarrillos y
el alcohol.

2.4.1.1Consecuencias de la Hipertensin Arterial

La presin arterial alta, sobre todo cuando no es controlada, lleva
a un deterioro progresivo y grave del sistema nervioso, las arterias y de
los rganos corazn y rin principalmente.
La hipertensin arterial obliga al corazn a realizar un mayor
trabajo para bombear la sangre hacia todo el cuerpo, lo que lleva con el
tiempo a convertirlo en un rgano mucho ms grande pero con menos
fuerza (condicin conocida como insuficiencia cardiaca), adems las
arterias de la musculatura del corazn no alcanzan a llevarle suficiente
sangre y nutrientes por lo podr sufrir de angina o infarto. Una persona
con hipertensin arterial no controlada tiene dos veces ms el riesgo de
tener infartos.
Por otra parte, el rin recibe la sangre con mucha presin (por la
misma hipertensin arterial), destruyndose poco a poco y hacindose
cada vez ms pequeo por lo que puede llevar a una insuficiencia renal.

En el cerebro, sus arterias se deterioran por la hipertensin lo que

puede generar dos condiciones graves que en ambos casos siempre lleva
la muerte de las neuronas: por una parte, falta de riego sanguneo
(trombosis cerebral) cuando se tapona una arteria del cerebro debilitada,
por otra parte, la ruptura de alguna arteria lo que produce una hemorragia
(derrame cerebral).
La vista resulta daada debido a que los pequeos vasos de la
retina sufren tambin con la presin excesiva, lo que resulta en un
deterioro progresivo de la visin.
Con un buen control de la presin arterial se preserva la funcin del
corazn, las arterias y el rin en la mayora de los pacientes, para esto
es importante mantener monitorizado constantemente los niveles de
presin.
4.1 Conclusiones

La mayora de los pacientes son de sexo femenino predominando el

grupo de edad comprendida entre los 50-54 aos, casi todos tienen
ms de 15 aos viviendo en esta comunidad; y prcticamente todos
culminaron la etapa primaria de educacin, donde un alto porcentaje
se dedica a realizar actividades de manera independiente o a realizar
las actividades del hogar (amas de casa).

Un alto porcentaje no tienen los conocimientos acerca de la

hipertensin arterial ni del sedentarismo y sus consecuencias, existi
gran predominancia de pacientes que se dedican a ver televisin,
aumentando el estilo de vida sedentario, sin embargo se constat una
alta disposicin a participar en las mismas.

Una vez concluida

la intervencin educativa

se comprob que la

generalidad de la poblacin estn dispuestos a cambiar su estilo de

vida para disminuir el sedentarismo; resultando esta favorable y
teniendo alta repercusin en la comunidad.
8

4.2 Recomendaciones

Involucrar activamente a toda la poblacin en general a pesar que no

presenten signos de problemas relacionados con tensin arterial.

Promover la participacin de los consejos comunales en actividades

deportivas dirigidas a toda la poblacin desde nios, jvenes hasta
personas de la tercera edad.

Desarrollar peridicamente actividades educativas para promover la

mejora de la calidad en los estilos de vida de las personas con
problemas de hipertensin arterial y de la comunidad en general.

Es necesario de igual manera que los distintos entes gubernamentales

se hagan mayor eco de estas realidades y all ejerzan una mayor
participacin protagnica para actuar de manera preventiva en funcin
de este tipo de enfermedades y otras que afectan a la poblacin en
general.

Los proyectos comunitarios deben ser promovidos como una accin

constante durante ms tiempo de la carreras universitarias en general
para evitar condensar solo durante un corto periodo de tiempo todas
las actividades propuestas durante de ste.