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SIGMUND FREUD (Psicoanlisis)

El psicoanlisis fue el primer sistema integrado de la psicoterapia moderna.


Abarca una teora de la estructura de la personalidad, as como de la
psicopatologa, la relacin teraputica y el proceso teraputico. Los puntos de
vista de Freud sobre la naturaleza humana han contribuido a cambiar
profundamente la imagen que el hombre occidental tena de s mismo. En el
psicoanlisis, el ser humano no slo es un ser irracional, sino que a duras
penas resulta razonable. El hombre es un animal gobernado por fuerzas
instintivas que desconoce.
Desarrollo histrico
Sigmund Freud naci en Freiberg (Moravia) en 1856 y muri en Londres en
1939. Salvo los cuatro primeros aos, sus ltimos meses, los viajes a Francia y
a los EE.UU., pas toda su vida en Viena.
El punto de partida de este trabajo fue el tratamiento de Anna O. Este se
convirti en uno de los casos ms famosos de la bibliografa clnica desde que
Breuer y Freud expusieron su lograda terapia. El inicio de su trabajo
psicoteraputico se estima en 1886. A la hora de exponer la evolucin de la
obra de Freud, resulta comn dividirla en varias Etapas, marcadas por los
principales cambios de orientacin en su teora: Etapa prefundacional (1886
1895); Etapa fundacional (1895 1900); Psicologa del Ello (1900 1914);
Psicologa del Yo (1914 1939).
Conceptos bsicos
Freud define su objetivo teraputico como el de hacer accesible a la
consciencia lo inconsciente, lo cual se logra con el vencimiento de la
resistencia. Adquiere sentido cundo se tiene en cuenta que se parte del
supuesto de que la curacin depende de que el sujeto adquiera plena lucidez
(insight) sobre su condicin. Por lo tanto el objeto del psicoanlisis es el
inconsciente.
El psicoanlisis ha sido definido por Laplanche y Pontails (1968) en funcin de
los tres niveles siguientes:
1. Un mtodo de investigacin, que consiste esencialmente en evidenciar
la significacin inconsciente de las palabras, actos y producciones y que
utiliza la observacin natural y la inferencia inductiva.
2. Un mtodo psicoteraputico, basado en esta investigacin y
caracterizado por la interpretacin controlada de la resistencia, de la
transferencia y del deseo.
3. Un conjunto de teoras psicolgicas y psicopatolgicas, en las que se
sistematizan los datos aportados por el mtodo psicoanaltico de
investigacin y tratamiento.
A estos aspectos, Baker (19859 aade un cuarto, que es el de ser una
filosofa social.

Los conceptos bsicos del psicoanlisis se encuentran formulados en, al


menos, cinco modelos distintos de las estructuras psquicas que se han
llegado a distinguir en la obra de Freud. stos son: el modelo topogrfico, el
modelo econmico, el modelo dinmico, el modelo de desarrollo gentico y
el modelo estructural.
Modelo estructural de la personalidad
El aparato psquico se divide en tres mbitos: el Ello, Yo y Supery. En el ello
se agitan las pulsiones biolgicas en su forma animal, no socializada. El
supery representa, en cambio, las ideas valorativas morales y ticas, las
normas y la moral de la sociedad; por lo tanto incluye el mbito normativo de
mandamientos y prohibiciones, y tiene funcin de conciencia moral. El yo tiene
que producir una sntesis entre esas dos instancias en la forma de un
compromiso, a saber: procurar a las necesidades bsicas emocionales y a los
impulsos pulsionales un cumplimiento acorde con la realidad, pero al mismo
tiempo evitar que la persona no entre en conflictos muy serios con las normas
del mundo circundante.
En conexin con las tres provincias psquicas, Freud distingue tambin tres
mbitos de la conciencia, a saber, lo consciente, lo preconsciente y lo
inconsciente. El preconsciente es aquel material que si no es consciente
siempre, empero puede ser reproducido y reconocido casi a voluntad. En
cambio, los contenidos de lo inconsciente, son convenientemente alejados de
la conciencia por el organismo porque la dimensin de las exigencias
pulsionales sera demasiado temible. En el trabajo analtico en muchos casos
slo se vuelven conscientes tras vencer enormes resistencias.
Modelo teraputico
El mtodo psicoanaltico fue el resultado de un proceso de alteraciones en los
procedimientos hipno-sugestivos iniciales. El aspecto esencial del anlisis
segn Freud es que el terapeuta se ala con el yo del paciente, que est
debilitado por el ello y el supery, a fin de liberar lo reprimido; esto conduce al
pacto que se establece sobre la llamada regla fundamental. El ncleo de este
pacto contiene el requisito de que la persona debe exteriorizar todo lo que se
le vaya ocurriendo. Indudablemente el terapeuta promete total discrecin.
La relacin teraputica en s misma constituye el principal elemento del
psicoanlisis, desde este puno de visa, el aspecto ms importante de la
relacin teraputica reside en la nocin de transferencia.
Recursos tcnicos
1. Para la produccin de material:
transferenciales y resistencias.

asociacin

libre,

reacciones

2. Para el anlisis del material: confrontacin, aclaracin, interpretacin y


construccin.
3. Procedimientos no analticos: catarsis, sugestin y manipulacin.

Asociacin libre: consiste en que el paciente trate de dejar venir las ideas a la
mente y decirlas tal y como salgan, sin importarle el orden y la lgica. Al dejar
que las ideas vengan a la mente, se producir una regresin al servicio del Yo
en la que salen a la luz los derivados del Yo inconsciente, del Ello del Supery.
El paciente, adems, puede asociar libremente y comunicar sueos, as como
otros sucesos de su vida ordinaria o de su pasado. La asociacin libre tiene
prioridad sobre los dems medios de producir el material en la situacin
analtica.
Confrontacin: con ella se muestra al paciente dos cosas opuestas con la
intencin de colocarlo ante un dilema, para que advierta la contradiccin. A
menudo lleva al paciente a apreciar aspectos que se le pasaban por alto y que
el analista considera importantes.
Sugestin: consiste en introducir inadvertidamente en la mente del enfermo
algn tipo de juicio o afirmacin que puede operar luego desde dentro con el
sentido y la finalidad de modificar un determinada conducta patolgica. Para
algunos autores, el psicoanlisis ejercita una forma sutil e indirecta de
sugestin, para que el paciente abandone sus resistencias.

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