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INFORME PERICIAL EN PSICOLOGA

Que presenta el Licenciad en Psicologa _____________ con Cdula Profesional nmero ________ expedida
por la Secretara de Educacin Pblica.
El presente informe est dirigido al CIUDADANO JUEZ PRIMERO DE DISTRITO EN MATERIA DE
PROCESOS PENALES FEDERALES, EN EL ESTADO DE MEXICO, CON SEDE EN __________. A solicitud
del Lic. ________________________ quien es defensor particular del procesado _____________________.
PROCESO NMERO: _______________
Intervencin realizada al procesado _______________ el da __ de ____ del ao en curso de las ___ horas,
los das_______ en las instalaciones del rea de visita del Mdulo E de aislamiento dentro del Centro de
Reinsercin Social del Municipio de ____________ en el Estado _________________ con el objeto de:
a) Determinar si dicho procesado fue afectado psicolgicamente por los hechos que refiri en su
declaracin preparatoria de fecha __________________, rendida ante el Ciudadano Juez Primero
de lo Penal del Distrito Judicial de Tehuacn, Puebla. (fojas 209 a 211) del proceso _______, que
fue ofrecida como documental pblica en el presente sumario, as como de la ampliacin de la
declaracin preparatoria del mismo procesado con fecha ______________, rendida ante el
ciudadano Juez de lo Penal de Ciudad _________, en auxilio de esta potestad federal.
b) Referir si el encausado X presenta actualmente sntomas o secuelas de tortura, producto de los
hechos que refiri en su declaracin preparatoria de fecha _____________, rendida ante el
Ciudadano Juez Primero de lo Penal del Distrito Judicial de __________. (fojas 209 a 211) del
proceso __________, que fue ofrecida como documental pblica en el presente sumario, as como
de la ampliacin de la declaracin preparatoria del mismo procesado con fecha _____________,
rendida ante el ciudadano Juez de lo Penal de Ciudad ________, en auxilio de esta potestad federal.
c) Determinar si el seor _______ debe llevar a cabo un tratamiento psicolgico para tratar dichas
secuelas.
d) Determinar si el seor ________ en base a los resultados de los estudios psicolgicos y de
personalidad, es una persona peligrosa para la sociedad.
e) Mencionar el mtodo y la tcnica utilizada para llevar a cabo el presente peritaje psicolgico, as
mismo, anexar los test, cuestionarios o cualquier examen en que se base la emisin de presente
dictamen.
Para su efecto la metodologa aplicada consisti en:
La aplicacin de distintas pruebas de valoracin psicolgica tales
como:___________________________________________________________________________________
____________________ con el objetivo de____________________________________________________.
Se realizo entrevista abierta de manera introductoria y posteriormente fue semidirigida a travs de la cual se
integran los siguientes datos:

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS
HISTORIA DE DESARROLLO PERSONAL
HISTORIA ACADEMICA
HISTORIA SOCIAL
EXPLORACIN FISICA
EXAMEN MENTAL
SITUACIN Y CIRCUNSTANCIAS ACTUALES
RESULTADOS OBTENIDOS
Como resultado de la aplicacin del Test de Inteligencia ____________________el seor presenta
__________________.
En cuanto a los resultados de los Test psicolgicos: Bender, HTP y la Figura Humana, Test del animal y el
inventario de Personalidad de Douglas Jackson se obtiene que: El seor _______________es una persona
con rasgos de personalidad_______________________.
En lo referente a su estado actual ________________________________. Estos resultados se agregan a los
informes solicitados a las reas los cuales se anexan al presente informe y reportan lo siguiente empezando
con el rea de vigilancia y custodia:______________________________________.
CONCLUSIONES:
De lo anterior se concluye que:
a) El procesado si fue afectado psicolgicamente por los hechos que refiri en su declaracin
preparatoria de fecha _________________, rendida ante el Ciudadano Juez Primero de lo Penal del
Distrito Judicial de __________. (fojas 209 a 211) del proceso ______________, que fue ofrecida
como documental pblica en el presente sumario, as como de la ampliacin de la declaracin
preparatoria del mismo procesado con fecha _______________________, rendida ante el
ciudadano Juez de lo Penal de Ciudad_________, en auxilio de esta potestad federal. Ya que tanto
en la entrevista cuando el encausado refiere que el tiempo durante el recorrido que le hacen desde
que lo privan de su libertad con engaos y con uso de la fuerza, fue un tiempo que se le hizo
eternidad, perdi la nocin del tiempo no poda pensar en esos
b) El procesado X si presenta actualmente secuelas de tortura producto de los hechos que refiri en
su declaracin preparatoria de fecha ___________Ya que tanto en la entrevista cuando el
encausado refiere que es detenido para su reclusin dice me panique bien feo pensando en que
me iban a tratar igual, sin embargo As mismo en los resultados de los Test psicolgicos aplicados:
Adems el informe solicitado al rea de vigilancia con la solicitud precisa de referir el
comportamiento del interno sobre cmo se expresa y cmo se conduce
El presente documento se extiende para su efecto el da ______________ en la Ciudad de _____________.
______________________________________
LIC. PSIC. ___________________

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