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LOBULO PARIETAL: camp vital de la sensibilidad

R. POSTCENTRAL: REAS 3,1,2


R. LOBEL PARIETAL SUP: 5,7
R. LOBEL PARIETAL INF: 40, 39

3, 2,1: centro somato-sensitivo

Tambin se le llama centro primario de las sensaciones epicrticas y


protopticas, y de las profundas conscientes.
o NO EXAMEN
o SENSIBILIDAD: tenemos dos tipos de sensibilidades, la que procede
del exterior, que es la sensibilidad superficial, y la sensibilidad que
viene del interior que es la sensibilidad profunda. La sensibilidad
superficial, la conocemos con el nombre de sensibilidad esteroceptiva.
Esta puede ser general o especial. La general puede ser epicrtica y
protoptica. Epicrtica es la sensibilidad fina, y la protoptica es la
sensibilidad burda.

SENSIBILIDAD
1. SUPERFICIAL: ESTEROCEPTIVA
a. General: tacto, dolor, temperatura
i. Epicrtica: fina
ii. Protoptica: burda
b. Especial
2. PROFUNDA
a. Propioceptiva
b. Inpropioceptiva

Tacto:
1. Epicrtica: pincel
2. Protoptica: aguja
Temperatura:
1. Epicrtica: 20-40
2. Protoptica: ms de 50-60 o -25
Lesin del rea 3, 1, 2 da lugar a anestesia en el lado contralateral del cuerpo.

LOBULO PARIETAL

Regin postcentral 3, 1, 2 Centro somato sensitivo


o Lesin del rea del centro primario da lugar a anestesia del lado
contralateral del cuerpo, incluida la cada. La estimulacin elctrica del
centro somatosensitivo da hormigueo y adormecimiento contralateral a
la zona que estimulamos.
Regin lobulillo parietal superior: 5, 7 reas asociativas de la sensibilidad
general o centro somatoestesico de la asociacin.
o Estereognosia: capacidad de reconocer los objetos por el tacto, sin la
vista. Nos permite por un lado no solo recibir informacin sobre la

textura, la forma, el peso y el tamao de un objeto sino tambin


relacionar esta informacin con experiencias sensitivas pasadas. Esta
funcin solo se produce en el hemisferio dominante. Cuando est
afectada esta funcin la lesin se llama astereognisia.
o Auto-topognosia: la capacidad de reconocer nuestro cuerpo, la forma de
nuestro cuerpo y su posicin en el espacio. Esta lesin es propia del
hemisferio no dominante. Si hay una lesin del hemisferio no
dominante, el individuo es incapaz de reconocer la mitad contralateral
de nuestro cuerpo. Para diagnosticarlo, le das un peine y le dices que
se peine. Se peinara un lado, pero se negara a peinarse la otra mitad
de la cabeza. Se llama autotopoagnisia.
o Se acompaa de otra patloga que se llama negligencia contralateral.
Tambin es propia del hemisferio no dominante. La negligencia
contralateral es un defecto de atencin en la identificacin de objetos y
de todo lo que este en el entorno el lado contralateral.
Regin lobulillo parietal inferior: 40, 39 reas del lenguaje
o Lexia: capacidad de leer y entender lo que estamos leyendo. Patologa:
alexia.
o Grafa: escribir y entender lo que estamos escribiendo. Lesin: agrafa.
Es propia es especifica solamente de la 39.
o Calcuria: la capacidad de realizar clculos matemticos sencillos.
Lesin: acalcuria.

LOBULO TEMPORAL audicin

rea auditiva: 41 Centro primario de la audicin.


o El rea 41 est dentro de la cisura de Silvio, en la isla de Reil. A nivel
embriolgico, las paredes de la cara externa del cerebro crecen, pero
hay una zona que no crece, entonces queda como una invaginacin.
Entonces, esto cuando lo vemos en el adulto, se ve con forma de
cueva, un espacio que conocemos como isla de Reil. El rea 41 est
situada dentro de esa isla de Reil.
o Todas las impresiones auditivas captadas a nivel de la cclea, del
caracol, se proyectan a travs del 8 par craneal hacia el rea 41. La
cclea la tenemos dentro del peasco del temporal. Los sonidos graves
a la porcin anteroexterna del rea 41 y los sonidos agudos se
proyectaran a la porcin posterointerna del rea 41.
o Solo analiza los caracteres fsicos del sonido: el tono, el timbre y la
intensidad. Pero no interpreta. Tenemos reas sensitivas puras y
tenemos que buscar las reas psquicas.
o Lesin monolateral: hipoacusia contralateral. Hemisferio dominante.
Disminucin de la audicin. Solo disminuye y no es sordera total porque
tiene fibras del lado contralateral que lo compensan. Solo habra
sordera total si la lesin fuera bilateral.
o Lesin bilateral: sordera.
rea audio-psquica: 22, 42
o Se encuentra en la circunvalacin temporal superior, alrededor del rea
41.
o Se interpretan los sonidos.
o El paciente oye, pero no sabe lo que oye. Lesin: Sorpresa Verbal o
Agnosia auditiva.
rea audio-motriz: 21, 20

o
o

En la circunvalacin temporal media y superior respectivamente.


Zona de almacenamiento y recuerdo de una experiencia vivida en el
pasado. Cuando estimulas ah el paciente tiene una alucinacin de una
experiencia vivida en el pasado. Es una alucinacin visual.
Lesin: deja vu.

LOBULO OCCIPITAL

rea estriada: 17
rea paraestriada: 18

1. Sustancia blanca:
La sustancia blanca est formada por axones mielineizados, de ah el color blanco.
Tipos de axones que constituyen la sustancia blanca, los llamamos fibras:

Fibras de asociacin: fascculos teloencefalicos


o Es aquella que une la corteza cerebral dentro de un mismo hemisferio
cerebral.
Fibras comisurales: fascculos teloencefalicos
o Las que unen la corteza cerebral de un hemisferio con la simtrica del otro
hemisferio.
Fibras de proyeccin
o Las que unen la corteza cerebral en lugares subcorticales.
o Constituyen la capsula interna.

a. Fibras de asociacin:

Cortas: Unen la corteza cerebral entre dos circunvalaciones.


Largas: Unen la corteza cerebral entre dos o ms lbulos.
o Fascculo longitudinal superior: recorre la cara superior del cerebro
por la cara externa uniendo el lbulo frontal con el occipital.
Fascculo arqueado: fascculo que une la corteza del lbulo
frontal con el lbulo temporal que forma parte del fascculo
longitudinal superior.
o Fascculo longitudinal inferior: recorre la cara basal del cerebro por la
cara medial uniendo el lbulo temporal con el lbulo occipital.
o Fascculo uncinatos: une la cara basal del lbulo frontal con la parte
ms anterior del lbulo temporal.
o Fascculo singulo: rodea al cuerpo calloso uniendo el lbulo frontal
con el lbulo temporal.
o Fascculo fronto-occipital inferior: une la corteza del lbulo frontal
con el lbulo occipital por la parte inferior.

El fascculo arqueado nos une el rea motora Broca (44) con el rea sensitiva de
Wernicke (40, 39) del lenguaje incluyendo las reas audio-psquicas. Si se lesiona el
rea de Wernicke que nos permite escribir y entender lo que escribimos, y leer y
entender que leemos, si se lesiona nos produce una afasia de recepcin. El individuo
no entiende lo que escribe o lo que lee, pero esta rea esta unida por el fascculo
arqueado al rea motora. Si se lesiona el rea motora tenemos una afasia motriz, que
no puede hablar. Decimos que estas dos reas juntas son el rea de la escritura y el
lenguaje hablado.

Necesitamos alguna parte del rea visual, porque si escribo pero no veo que escribo,
no arreglo nada. El rea 37, que esta englobada en la 19 que es el rea asociativa de
la visin, nos permite visualizar y entender lo que estoy viendo.

b. Las fibras comisurales:


Unen la corteza cerebral de un hemisferio con la corteza cerebral del otro, tienen
efecto espejo. Las fibras comisurales son 3 y tienen una estructura contundente:

Cuerpo calloso: son fibras comisurales que unen un hemisferio con otro
hemisferio.
o Es la estructura ms voluminosa. Lo vemos por la cara medial. Vemos
haces yendo de un hemisferio a otro. Es una lmina rectangular y se
caracteriza porque en una visin sagital, tiene diferentes partes:
El pico o rostum
Rodilla
Cuerpo o tronco
Cara superior: lmina espesa, blanca que tiene una
forma rectangular y su eje mayor es anteroposterior. Es
convexo. En el sentido transversal es cncavo.
o Relaciones: la cara superior forma el fondo de la
cisura interhemisferica.
Cara inferior: es el techo del ventrculo lateral. En el
centro de la cara inferior se inserta el septum pelucidum.
Rodillo o esplenio.
Trgono o frnix
Comisura blanca anterior

Cuerpo calloso
Trgono o frnix
o Comisura
o F. de asociacin
Comisura blanca anterior

Cuerpo calloso
El cuerpo calloso tiene una cara superior y una cara inferior.

La cara superior es el suelo de los ventrculos laterales.


Y en su lnea media se adosa el septum pelucidum. El septum, tenemos un
ventrculo lateral, y al otro lado otro ventrculo.
La cara inferior del trgono, hay un III ventrculo.

Lamina tectria, es una lmina rugosa que est debajo de la cara inferior del trgono,
que nunca hace directamente de techo del III ventrculo sino que refuerza el techo de
este tercer ventrculo. La cara inferior reposa sobre los talamos.
La direccin de los tubrculos mamilares:
Los pilares anteriores se proyectan hacia delante y los pilares posteriores se dirigen
hacia posterior.

Los pilares anteriores: se dirigen hacia abajo, hacia fuera y hacia detrs, para
llegar a la lnea media de la base del encfalo.
Los pilares posteriores: se dirigen hacia abajo tambin, hacia fuera y hacia
delante.

Es una estructura hipotalmica, y la fimbrias son una estructura del hipocampo.


Y estas fimbrias estn justo en el medio del hipocampo.
El psalterium une la corteza de un hemisferio con el otro a nivel del hipocampo.
El fascculo de asociacin: los pilares que unen los tubrculos mamilares que son
estructuras dienceflicas, hacen con las fimbrias del hipocampo que son estructuras
teloencefalicos son los que dan forma al fascculo de asociacin.

Comisura blanca anterior:


Est formada por dos partes: la parte olfatoria de Meinert y la parte temporal. Hay
un punto comn donde se unen las fibras y corresponde al punto donde est la
comisura interhemisfrica.
Situacin anatmica de la comisura blanca anterior: entre el pico del cuerpo calloso y
los pilares anteriores del trigum. El punto de contacto entre las dos partes.
Cada una de las partes del cuerpo calloso unir la corteza de un lado con el otro. La
rodilla unira la corteza frontal de ambos lados, pasan fibras fronto-frontales.

Por el cuerpo pasan fibras parieto-parietales.


Por el rodillo o esplnico pasan fibras occipito-occipitales.

Desde lo que corresponde al surco central de rolando hasta el final, lo une todo.
La comisura blanca anterior une los temporales.

En el 85% de los individuos, son diestros y el hemisferio dominante es el


izquierdo.
El 15% restante de individuos son zurdos, y el hemisferio dominante es el
derecho.

Las fibras del cuerpo calloso nos permiten conectar el hemisferio izquierdo, y
transferir la informacin de dominante (izq.) a no dominante (dcho.) a travs de
las fibras del cuerpo calloso. Esto se llama transferencia de adiestramiento.