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FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

TEMA
DEFICIENCIAS DE VITAMINAS B1, B2 , B3 , B5
ALUMNO:
FERNANDEZ RAMIREZ LEONEL
DOCENTE:
QF CARLOS TINCOPA

CHINCHA - 2015

Ao de la promocin de la industria responsable y del compromiso climtico

LAS VITAMINAS
Las vitaminas son sustancias orgnicas, de naturaleza y composicin variada. Imprescindibles en
los procesos metablicos que tienen lugar en la nutricin de los seres vivos. No aportan energa, ya
que no se utilizan como combustible, pero sin ellas el organismo no es capaz de aprovechar los
elementos constructivos y energticos suministrados por la alimentacin. Normalmente se utilizan
en el interior de las clulas como antecesoras de las coenzimas, a partir de las cuales se elaboran
los miles de enzimas que regulan las reacciones qumicas de las que viven las clulas. Su efecto
consiste en ayudar a convertir los alimentos en energa. La ingestin de cantidades extras de
vitaminas no eleva la capacidad fsica, salvo en el caso de existir un dficit vitamnico (debido, por
ejemplo, a un rgimen de comidas desequilibrado y a la fatiga).
Entonces se puede mejorar dicha capacidad ingiriendo cantidades extras de vitaminas. Las
necesidades vitamnicas varan segn las especies, con la edad y con la actividad.
Las vitaminas deben ser aportadas a travs de la alimentacin, puesto que el cuerpo humano no
puede sintetizarlas. Una excepcin es la vitamina D, que se puede formar en la piel con la
exposicin al sol, y las vitaminas K, B1, B12 y cido flico, que se forman en pequeas cantidades
en la flora intestinal.
Ciertas vitaminas son ingeridas como provitaminas (inactivas) y posteriormente el metabolismo
animal las transforma en activas (en el intestino, en el hgado, en la piel, etc.), tras alguna
modificacin en sus molculas.
Los vegetales, hongos y microorganismos son capaces de elaborarlas por s mismos.
Los animales, salvo algunas excepciones, carecen de esta capacidad, por lo que deben obtenerlas a
partir de los alimentos de la dieta. En algunos casos los animales obtienen algunas vitaminas a
travs de sus paredes intestinales, cuya flora bacteriana las producen.
Son sustancias lbiles, ya que se alteran fcilmente por cambios de temperatura y PH, y tambin
por almacenamientos prolongados.

VITAMINA B1 (tiamina)
HISTORIA: El Medico HOLANDES CHRISTIAN EIJKMAN identifico en 1987 una vitamina
antineuritica , pero no fue sino hasta 1936 ,que WILIAMS la sintetizo y determino su formula
qumica .La vitamina se denomino tiamina para identificar la presencia de azufre y un grupo
amino en la molecula compleja.

TIAMINA._ Desempean un papel fundamental en el metabolismo de los glcidos y lpidos, es


decir, en la produccin de energa.
Es la gran aliada del estado de nimo por su efecto benfico sobre el sistema nervioso y la actitud
mental. Ayuda en casos de depresin, irritabilidad, prdida de memoria, prdida de concentracin y
agotamiento. Favorece el crecimiento y ayuda a la digestin de carbohidratos.
Regula las funciones nerviosas y cardiacas. Su deficiencia puede causar una enfermedad llamada
Beriberi que se caracteriza por debilidad muscular, inflamacin del corazn y calambres en las
piernas y, en casos graves, incluso ataque al corazn y muerte.

DEFICIENCIA
La deficiencia de tiamina origina una enfermedad denominada BERI-BERI que fue descrita a finales del siglo
pasado en el sudeste Asitico.

La beriberi se define como una deficiencia profunda de vitamina B1 y es resultado de la


desnutricin. La vitamina B1 no es producida por el cuerpo y debe ser suministrada por la dieta.
Se trata de una enfermedad rara en los pases occidentales. Afecta principalmente a los pases del
tercer mundo donde el alimento principal es el arroz , que carece de vitamina B1. Los principales
sntomas de beriberi es un cansancio marcado asociado a problemas neurolgicos, incluyendo
dficits motores y sensoriales, una insuficiencia cardaca pero tambin problemas circulatorios y
secretores. Si la deficiencia de vitamina B1 no se corrige, la beriberi puede causar la muerte.

CARACTERISTICAS
El beriberi se caracteriza por sntomas neurolgicos, como hormigueos en las extremidades y
debilidad muscular. Hay inflamacin real de las fibras nerviosas, neuritis que, a su vez, origina otras
alteraciones en los reflejos, la coordinacin y la percepcin sensorial, y estados psicticos
espordicos.
Cuando el beriberi es sbito, la sintomatologa suele centrarse en el corazn. Son tpicas las
arritmias, la presin arterial disminuida, los soplos valvulares y los cambios electrocardiogrficos,
que pueden causar, a veces en forma precipitada, insuficiencia cardiaca y muerte. En muchos de
esos pacientes cardiacos, a causa del beriberi, hay trastornos e irregularidad digestivos
concomitantes y en ocasiones parlisis del diafragma. En los enfermos graves es frecuente el
edema progresivo de las piernas que al final afecta a todo el cuerpo.

TIPOS
El beriberi hmedo que afecta el sistema cardiovascular
El beriberi seco y el sndrome de Wernicke-Krsakov que afecta el sistema nervioso

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es reponer la tiamina que le est faltando al cuerpo, lo cual se hace con
suplementos de esta vitamina. Los suplementos de tiamina se administran a travs de inyecciones
o por va oral. Tambin se pueden recomendar otros tipos de vitaminas. Despus de que se han
administrado los suplementos de tiamina, se pueden realizar exmenes de sangre para ver qu tan
bien est respondiendo uno al medicamento.

PREVENCION
El consumo de una dieta rica en tiamina y otras vitaminas para previenir el beriberi.
Las madres lactantes deben asegurarse de que su dieta tenga un contenido adecuado de todas las vitaminas y que las frmulas
o leches maternizadas para bebs contengan tiamina.
Las personas que consumen mucho alcohol deben tratar de reducirlo o suspenderlo y tomar vitaminas del grupo B para
garantizar que el cuerpo est absorbiendo y almacenando la tiamina apropiadamente

VITAMINA B2 ( riboflavina )
Riboflavina. Al igual que la tiamina, acta como coenzima, es decir, debe combinarse con una
porcin de otra enzima para ser efectiva en el metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y
especialmente en el metabolismo de las protenas que participan en el transporte de oxgeno.
Tambin acta en el mantenimiento de las membranas mucosas.
La insuficiencia de riboflavina puede complicarse si hay carencia de otras vitaminas del grupo B.
Sus sntomas, no tan definidos como los de la insuficiencia de tiamina, son lesiones en la piel, en
particular cerca de los labios y la nariz, y sensibilidad a la luz.

DEFICIENCIA
Lesiones en las membranas cutneas y tisulares (labios, lengua, fisuras en las comisuras de los
labios)
Sntomas oculares (vascularizacin corneal asociada a sensibilidad a la luz intensa, problemas de
visin, picores)
Inflamacin de las membranas mucosas

VITAMINA B3 (niacina )
Interviene en el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las protenas. Es un
vasodilatador que mejora la circulacin sangunea, participa en el mantenimiento fisiolgico de la
piel, la lengua y el sistema digestivo.
Es poco frecuente encontrarnos con estados carenciales, ya que nuestro organismo es capaz de
producir una cierta cantidad de niacina a partir del triptfano, aminocido que forma parte de
muchas protenas que tomamos en una alimentacin mixta. Consumirla en grandes cantidades
reduce los niveles de colesterol en la sangre. Aunque las grandes dosis en periodos prolongados
pueden ser perjudiciales para el hgado. Sin embargo, en pases del Tercer Mundo, que se alimentan
a base de maz aparece la pelagra, enfermedad caracterizada por dermatitis, diarrea y demencia
(las tres D de la pelagra).
Es vital en la liberacin de energa para el mantenimiento de la integridad de todas las clulas del
organismo y para formar neurotransmisores. Es esencial para la sntesis de hormonas sexuales, y la
elaboracin de cortisona, tiroxina e insulina en el organismo, ayudando, por tanto a mantener una
piel sana y un sistema digestivo eficiente. Es indispensable para la salud del cerebro y del sistema
nervioso.

Sntomas fsicos de deficiencia de vitamina B3


> Pelagra
> Lesiones cutneas
> Problemas digestivos
> Insomnio
> Fatiga
> Prdida de apetito

HISTORIA: La primera descripcin clnica de la pelagra la llev a cabo el espaol Gaspar Casal en su obra
Historia natural y mdica del Principado de Asturias, que se edit, a ttulo pstumo en 1762. Sus
observaciones clnicas se difundieron con rapidez y se le conoci inicialmente a esta enfermedad como lepra
asturiana.1 En 1914 el bacterilogo estadounidense Joseph Goldberger demostr que el origen de esta
enfermedad no era bacteriana sino carencial, mediante experimentos de autoinoculacin a prisioneros en donde
a stos se les inyectaba sangre e ingeran heces de pacientes con pelagra.2 Gracias a sus estudios, se le
consider a Goldberger como un hroe de la epidemiologa.3 En 1937 Conrad Elvehjem identific al cido
nicotnico como una vitamina, cuya deficiencia, produce la pelagra. Se descubri adems que esta enfermedad
se encontraba frecuentemente en pases en donde la base de la alimentacin era el maz y en donde no haba
acceso a otros alimentos ricos en protena animal. El maz no tiene un contenido de niacina menor a otros
cereales sino que sta se encuentra en una forma unida, en la cual no puede aprovecharse. Sin embargo, esta
forma unida de la niacina puede utilizarse

Manifestaciones cutneas
Los cambios que produce la pelagra en la piel son caractersticos y patognomnicos, su distribucin se
determina de forma predominante por la exposicin solar y la presin. Los tipos de dermatitis que se observan en
la pelagra son: erupcin fotosensible, lesiones perineales y engrosamiento con hiperpigmentacin en la piel que
se encuentra sobre las prominencias

seas.8 La manifestacin inicial es la aparicin de eritema pruriginoso en el dorso de las manos. La piel
posteriormente se torna edematosa y algunos pacientes presentan vesculas y ampollas, las cuales se rompen
dejando exulceraciones. Progresivamente, lapiel se encuentra liquenificada, hiperpigmentada y con escamas.
Adems, se forman fisuras dolorosas en palmas y plantas. Los sitios ms afectados son la cara, el cuello, dorso
de las manos, antebrazos y brazos, as como los pies.9 De stos, el dorso de las manos es el sitio ms
frecuentemente afectado y se extienden las lesiones en forma ascendente en guante
. La dermatosis es simtrica y se demarca claramente el inicio de la piel sana. Los pies tambin se ven
afectados y pueden ascender las lesiones semejando una bota. En la cara las lesiones se extienden desde la
nariz y mejillas, hasta los labios y el mentn, semejando las alas de mariposa del lupus eritematoso.
Rara vez se ven afectados los prpados y las orejas. En el cuello, las lesiones se extienden formando un collar
grueso conocido como el collar de
Casal. La pelagra tambin puede afectar la regin perineal con lesiones eritematosas, erosiones, fisuras,
lceras y atrofia.

Manifestaciones gastrointestinales
Los sntomas iniciales incluyen boca ardorosa, prdida del apetito, indigestin y dolor abdominal. Puede haber
glositis y enteritis, los cuales llegan a ser severos con nusea, vmito y diarrea que a su vez provocan
malabsorcin.

Manifestaciones neurolgicas
Las manifestaciones neurolgicas por lo general ocurren de forma tarda. El insomnio, la fatiga, depresin y el
nerviosismo son quejas frecuentes. La exploracin fsica puede mostrar confusin con demencia

DIAGNSTICO
El diagnstico de la pelagra es clnico, con una prueba teraputica para confirmarlo.14 No existen mediciones
directas y especficas de la niacina aunque se pueden medir los metabolitos urinarios del N-metil-nicotinamida
(NMN) y de la N-metil-2-piridona-5 carboxamida, los cuales se encuentran disminuidos en esta enfermedad.
Los niveles de NMN por debajo de 0.8/mg indican deficiencia de niacina. La biopsia para estudio histopatolgico
no es especfica ni est indicada en la pelagra, sin embargo, se puede realizar para descartar otras posibilidades
diagnsticas.

TRATAMIENTO
La pelagra clsica responde de una forma dramtica a la administracin oral de nicotinamida o niacina (cido
nicotnico) de 100-300 mg/da en 3 dosis separadas. Se prefiere la niacinamida porque no produce alteraciones
vasomotores como lo hace la niacina. Las alteraciones neurolgicas desaparecen en 24 a 48 horas, pero las
alteraciones cutneas pueden tardar de 3 a 4 semanas en desaparecer. Se deben administrar riboflavina y
piridoxinade forma concomitante. Adems se debe proporcionar una dieta rica en caloras y protenas.

VITAMINA B5 ( acido pantotenico )


cido Pantotnico o vitamina W. Desempea un papel aun no definido en el metabolismo de las
protenas. Interviene en el metabolismo celular como coenzima en la liberacin de energa a partir
de las grasas, protenas y carbohidratos. Se encuentra en una gran cantidad y variedad de
alimentos (pantothen en griego significa "en todas partes"). Forma parte de la Coenzima A, que
acta en la activacin de ciertas molculas que intervienen en el metabolismo energtico, es
necesaria para la sntesis de hormonas antiestrs, a partir del colesterol, necesaria para la sntesis
y degradacin de los cidos grasos, para la formacin de anticuerpos, para la biotransformacin y
detoxificacin de las sustancias txicas.
Su carencia provoca falta de atencin, apata, alergias y bajo rendimiento energtico en general. Su
falta en los animales produce cada del pelo y canicie; en los humanos se observa malestar general,
molestias intestinales y ardor en los pies. A veces se administra para mejorar la cicatrizacin de las
heridas, sobre todo en el campo de la ciruga.

Sntomas fsicos de deficiencia de vitamina B5


> Nuseas
> Vmitos
> Dolores de cabeza
> Sensacin de hormigueo (sndrome del ardor de pies)
Con una alimentacin variada y balanceada que incorpore todos los grupos de alimentos no existe carencia o deficiencia de
cido pantotnico. Se observa en casos de malnutricin severa.
Histricamente, la carencia del cido pantotnico fue protagonista del llamado sndrome de pie quemante que afect a los
prisioneros de la segunda guerra mundial en Asia.
La carencia de cido pantotnico se ha observado solamente a nivel experimental en personas que recibieron un antagonista
junto una dieta sin esta vitamina. Los sntomas observados fueron: dolor de cabeza, fatiga, insomnio, alteraciones intestinales
como nuseas y vmitos, sntomas neurolgicos como parestesias (adormecimiento, hormigueo, prdida de la sensibilidad)
en manos y pies, hipoglucemia y una sensibilidad aumentada a la insulina.