AnáliseCrítica - Manutenção de EMH

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e
Sousa
Marina Filipa Alves Teixeira
Relatrio Final de Estgio, apresentado

Escola Superior de Tecnologia e de Gesto
Instituto Politcnico de Bragana
para obteno do grau de Mestre em
Tecnologia Biomdica
Bragana, 28 de junho de 2013
Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa
ii
Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e

Sousa
Marina Filipa Alves Teixeira
Relatrio Final de Estgio, apresentado

Escola Superior de Tecnologia e de Gesto
Instituto Politcnico de Bragana
para obteno do grau de Mestre em
Tecnologia Biomdica
Orientadores
Professora Carla Sofia Fernandes
Eng. Carlos Patrcio
Este Relatrio Final de Estgio no inclui as crticas e sugestes feitas

pelo Jri
Bragana, 28 de junho de 2013
iv
Talvez no tenha conseguido fazer o

melhor, mas lutei para que o melhor
fosse feito. No sou o que deveria
ser, mas graas a Deus, no sou o
que era antes.
(Martin Luther King)
v
vi
AGRADECIMENTOS
Gostaria de prestar alguns agradecimentos quelas pessoas que, de alguma forma,
me ajudaram na realizao deste trabalho.
Ao Senhor Engenheiro Carlos Patrcio, o meu muito obrigado pela orientao no
decurso do meu estgio, por todo o apoio prestado e por me ter demonstrado ser uma
referncia de profissionalismo, pela sua experincia e dedicao no seu trabalho.
Um agradecimento muito sincero aos excelentes tcnicos da oficina de eletrnica
(Bruno Ferreira, scar Moreira, Jos Moreira, Jos Nunes e Marco Teixeira) por me
terem recebido e me terem aceite na equipa de trabalho. Pelos conhecimentos, pelas
palavras amigas, por todo o apoio que me transmitiram e por me terem recebido da
melhor forma possvel. Todas as atitudes que tiveram comigo foram de alegria e de
nimo durante todo o estgio.
Aos excelentes profissionais que tive o prazer de conhecer no Servio de
Instalao de Equipamentos, por me terem recebido de braos abertos, sempre com o
intuito de partilharem conhecimento e demonstrarem sempre ateno constante durante
todo o perodo de estgio.
Um especial agradecimento professora Doutora Carla Fernandes, pela
orientao, pelas crticas, sugestes, pelo tempo despendido, pela amizade e pela
humildade por ter aceitado a orientao do meu trabalho.
Gostaria de presentear o meu namorado com um reconhecimento especial de
amizade por me ter acompanhado neste percurso de formao e por sempre me ter
apoiado e incentivado nesta etapa da minha vida.
minha famlia que me ajudaram a concretizar este meu sonho e por todas as
coisas boas que me tm proporcionado ao longo da minha vida e a eles lhes dedico este
meu trabalho.
A todas as pessoas que de algum modo contriburam para a execuo e realizao
de diversos trabalhos desta minha tese, o meu Muito Obrigado.
vii
viii
RESUMO
O sucesso de todos os procedimentos envolventes nas manutenes preventivas

depende de decises, uma boa gesto prvia e organizao de todos os rgos
envolventes, para que os equipamentos mdicos maximizem o seu desempenho e
prolonguem a sua vida til a um custo compensador para a instituio hospitalar.
Dentro deste contexto, foram elaboradas listagens exaustivas aos equipamentos
medida que se executavam as manutenes preventivas, para que contribussem na
atualizao da base de dados do programa MAC e por outro lado, se pudesse efetuar
uma estimativa do ms das prximas manutenes preventivas, de acordo com a
periodicidade recomendada pelos manuais de servio dos equipamentos mdicos.
O presente trabalho escrito pretende, inicialmente, a descrio de alguns temas
essenciais referentes ao estgio desenvolvido e, seguidamente, a apresentao do
trabalho prtico realizado. O estgio foi desenvolvido ao longo de 6 meses (desde 20 de
novembro de 2012 at 24 de maio de 2013) no Servio de Instalaes de Equipamentos
do Centro Hospitalar do Tmega e Sousa.
Todos os dados estatsticos apresentados so referentes a esse perodo de anlise,
sendo que so apresentadas algumas estimativas do comportamento esperado de
algumas atividades relativas s manutenes preventivas, a fim de retirar algumas
concluses alusivas s manutenes preventivas para o prximo ano.
Palavras-Chave: Manutenes preventivas, Equipamentos Mdicos, Servio de

Instalao de Equipamentos
ix
ABSTRACT
The success of all of the preventive maintenance procedures depends on

decisions, good management and organization prior to all surrounding organs, so that
the medical equipment to maximize its performance and extend its life to a costeffective for the hospital.
Within this context it was developed comprehensive listings of equipment as
they performed preventive maintenance, to contribute in updating the database of the
MAC program and secondly, if you could make an estimate of the next month
preventive maintenance, according at the intervals recommended by the service manuals
of medical equipment.
This work intends initially to describe some key issues related to the developed
internship and then the presentation of practical work. The internship was developed
over 6 months (from November 20, 2012 to May 24, 2013) in the Service Installations
of Equipment to the Centro Hospitalar do Tmega e Sousa.
All statistics shown are for the period of analysis, and presents some estimatives
of the expected behavior of some activities related to preventive maintenance in order to
draw some conclusions alluding to preventive maintenance for next year.
Keywords: Preventive Maintenance, Medical Equipment, Service Installations of

Equipment.
NDICE
NDICE DE FIGURAS ........................................................................................................................ XIII

NDICE DE TABELAS ......................................................................................................................... XV
LISTA DE ABREVIATURAS..............................................................................................................XVI
INTRODUO .......................................................................................................................................... 1
1.1 ENQUADRAMENTO E OBJETIVOS ................................................................................................................ 2
1.2 ESTRUTURA DO TRABALHO ....................................................................................................................... 3
CENTRO HOSPITALAR DO TMEGA E SOUSA .............................................................................. 5
2.1 UNIDADE HOSPITALAR PADRE AMRICO...................................................................................................... 8
2.2 NOVA UNIDADE HOSPITALAR DE AMARANTE.............................................................................................. 10
2.3 SERVIO DE INSTALAO DE EQUIPAMENTOS ............................................................................................. 11
MANUTENO DOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES ............................................................ 14
3.1 MANUTENO PREVENTIVA DOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES .................................................................. 15
3.1.1 MANUTENO PREVENTIVA SISTEMTICA .............................................................................................. 17
3.1.2 MANUTENO PREVENTIVA CONDICIONADA ........................................................................................... 17
3.2 MANUTENO CORRETIVA DOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES .................................................................... 18
3.3 ORDEM DE TRABALHO ........................................................................................................................... 19
3.4 GESTO DOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES ............................................................................................. 21
SOFTWARES INFORMTICOS QUE APOIAM O SERVIO DE INSTALAES DE
EQUIPAMENTOS ................................................................................................................................... 24
4.1 MANUTENO ASSISTIDA POR COMPUTADOR (MAC) ................................................................................. 25
4.2 FLUKE BIOMEDICAL ANSUR: VERSO 2.9.4 ................................................................................................ 26
4.3 HYDROGRAPH: VERSO 2.0.5 ................................................................................................................. 27
4.4 TESTO COMFORT .................................................................................................................................. 27
EQUIPAMENTOS DE TESTE ............................................................................................................... 29
xi

5.1 ANALISADOR DE SEGURANA ELTRICA: DALE601E FLUKE .......................................................................... 30
5.2 ANALISADOR DE SISTEMAS DE INFUSO: IDA 4 PLUS FLUKE .......................................................................... 31
5.3 SIMULADOR FETAL: PS320 FLUKE ........................................................................................................... 32
5.4 MEDIDOR DE TEMPERATURA: 177-T4 LOGGER TESTO ................................................................................. 33
5.5 ANALISADOR DE IMPULSOS: IMPULSE 7000DP FLUKE ................................................................................. 34
5.6 SIMULADOR DE SATURAO DE OXIGNIO NO SANGUE: INDEX 2 FLUKE .......................................................... 35
5.7 ANALISADOR DE PRESSO NO-INVASIVA: CUFFLINK FLUKE .......................................................................... 36
5.8 SIMULADOR MULTIPARMETROS: MPS450 FLUKE ..................................................................................... 37
CICLO DE VIDA DE UM EQUIPAMENTO HOSPITALAR ............................................................ 39
TRABALHO PRTICO .......................................................................................................................... 41
7.1 Manutenes Preventivas ao Encargo do Servio de Instalao de Equipamentos .................... 42
As templates ................................................................................................................................................. 44
7.1.1 Monitores de Sinais Vitais ................................................................................................................... 45
7.1.2 Aspirador de Secrees ....................................................................................................................... 50
7.1.3 Sistemas de Infuso ............................................................................................................................. 51
7.1.4 Desfibrilhador ...................................................................................................................................... 57
7.1.5 Eletrocardigrafos ............................................................................................................................... 62
7.1.6 Ventilador ............................................................................................................................................ 64
7.1.7 Elevador de Doentes ........................................................................................................................... 66
7.1.8 Cardiotocgrafos ................................................................................................................................. 67
7.1.9 Frigorficos ........................................................................................................................................... 70
7.2 Plano de Manutenes Preventivas, dos Equipamentos Hospitalares sob o Encargo do SIE, para
o ano de 2014 ................................................................................................................................... 71
CONCLUSO .......................................................................................................................................... 89
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................................... 91
xii
NDICE DE FIGURAS
FIGURA 1: ORGANOGRAMA DO CHTS [4]. .................................................................................................... 5

FIGURA 2: NOVA UNIDADE HOSPITALAR DE AMARANTE (NUHA) [10]. .................................................... 10
FIGURA 3: UNIDADE HOSPITALAR PADRE AMRICO [5]................................................................................ 8
FIGURA 4: ORGANOGRAMA DA UNIDADE HOSPITALAR PADRE AMRICO [5]. .............................................. 9
FIGURA 5: ORGANOGRAMA DO SERVIO DE INSTALAO DE EQUIPAMENTOS [5]. ..................................... 12
FIGURA 6: ORGANOGRAMA ESTRUTURAL DAS MANUTENES HOSPITALARES. .......................................... 15
FIGURA 7: JANELA DO MAC, CUJA FINALIDADE A ABERTURA DE UMA OT............................................... 20
FIGURA 8: JANELA DO MAC, CUJA FINALIDADE O FECHO DE UMA OT. .................................................... 21
FIGURA 9: ETIQUETA COM NMERO DE INVENTRIO DE UM EQUIPAMENTO HOSPITALAR UTILIZADA NO
CHTS.......................................................................................................................................................... 22
FIGURA 10: ETIQUETA DE MANUTENO PREVENTIVA DE UM EQUIPAMENTO UTILIZADA EM CHTS. ......... 23
FIGURA 11: ANALISADOR DE SEGURANA ELTRICA: DALE601E............................................................. 31
FIGURA 12: ANALISADOR DE SISTEMAS DE INFUSO: IDA 4 PLUS. ............................................................ 32
FIGURA 13: SIMULADOR FETAL: PS320. ..................................................................................................... 33
FIGURA 14: MEDIDOR DE TEMPERATURA: 177-T4 LOGGER. ....................................................................... 34
FIGURA 15: ANALISADOR DE IMPULSOS: IMPULSE 7000DP. ....................................................................... 35
FIGURA 16: SIMULADOR DE SPO2: INDEX 2. ................................................................................................ 36
FIGURA 17: ANALISADOR DE PNI: CUFFLINK. ............................................................................................ 37
FIGURA 18: SIMULADOR MULTIPARMETROS: MPS450. ............................................................................ 38
FIGURA 19: CICLO DE VIDA DE UM EQUIPAMENTO [23]. .............................................................................. 40
FIGURA 20: COMPLEXO QRS DE UMA ONDA CARATERISTICA DE UM ELETROCARDIOGRAMA [40]. ............. 46
FIGURA 21: MONITORES DE SINAIS VITAIS EXISTENTES NO CHTS. ............................................................. 47
FIGURA 22: ASPIRADORES DE SECREES PRESENTES NO CHTS, EPE. ...................................................... 50
FIGURA 23: BOMBA DE INFUSO PERISTLTICA LINEAR. ............................................................................ 52
FIGURA 24: BOMBA DE INFUSO AUTOMTICA DE SERINGA. ..................................................................... 52
FIGURA 25: DESFIBRILHADOR. .................................................................................................................... 58
FIGURA 26: ELETROCARDIGRAFO EXISTENTE NO CHTS. .......................................................................... 63
FIGURA 27: VENTILADOR OU AQUECEDOR DE DOENTES. ............................................................................. 65
xiii

FIGURA 28: ELEVADOR DE DOENTES. .......................................................................................................... 66
FIGURA 29: CARDIOTOCGRAFO. ................................................................................................................ 67
xiv
NDICE DE TABELAS
TABELA 1: ATIVIDADE HOSPITALAR PARA O ANO DE 2011 E 2012 [4]. .......................................................... 6

TABELA 2: EQUIPAMENTOS DO CHTS, AO QUAL O SIE EFETUA A MANUTENO PREVENTIVA. .................. 42
TABELA 3: TOTALIDADE DE MANUTENES PREVENTIVAS EFETUADAS, AOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES
SOB A RESPONSABILIDADE DO SIE. ............................................................................................................. 43
TABELA 4: LISTAGEM DA QUANTIDADE DE EQUIPAMENTOS AO ENCARGO DO SIE. ..................................... 44

TABELA 5: APRESENTAO DOS SERVIOS DA UNIDADE HOSPITALAR PADRE AMRICO. .......................... 72
TABELA 6: LISTAGEM E PLANIFICAO DAS MANUTENES PREVENTIVAS PARA O ANO DE 2014............... 73
xv
LISTA DE ABREVIATURAS
ACSS: Administrao Central do Sistema de Sade

CHTS: Centro Hospitalar do Tmega e Sousa
EPE: Entidade Pblica Empresarial
ISQ: Instituto da Soldadura e Qualidade
MAC: Manuteno Assistida por Computador
MCDT: Meios Complementares de Diagnstico Teraputico
OT: Ordens de Trabalho
PNI: Presso No-Invasiva
SpO2: Saturao de Oxignio no Sangue
UHPA: Unidade Hospitalar Padre Amrico
NUHA: Nova Unidade Hospitalar de Amarante
US: Ultrassons
SIE: Servio de Instalaes de Equipamentos
SNS: Servio Nacional de Sade
STB: Servio Telemtico e Biomdico
xvi
INTRODUO
De acordo com Gomes (2001), Aliar equipamentos modernos de medicina s

tcnicas de engenharia demonstram como a interdisciplinaridade das reas de pesquisa
podem oferecer uma melhoria contnua dos servios oferecidos aos pacientes, muito
conta da Engenharia Clnica, que o elo entre equipamento, corpo clnico e paciente [1].
De facto, no basta ter bons mdicos e bons profissionais de sade, necessrio que
exista o elo de ligao entre eles e a utilizao de recursos tecnolgicos. A tecnologia
biomdica pode, contudo, batalhar com o sistema financeiro dos sistemas de sade. Apesar
disso, um fator preponderante nos cuidados de sade prestados e, por conseguinte, deve
ser controlado para que se usufrua dos seus benefcios.
A evoluo tecnolgica e a diversidade de equipamentos so os principais

responsveis pela necessidade de planeamento da manuteno dos equipamentos,
contando, para isso, com o apoio informtico disponibilizado pelo prprio hospital e,
consequentemente, conduzindo a unidade de sade para uma melhoria da qualidade dos
cuidados prestados.
As caractersticas que mais distinguem a qualidade dos equipamentos relacionamse com a sua tecnologia, fiabilidade e segurana e, tambm, com as condies e prazos
de garantia, manuais e custos de manuteno [2].
Durante a vida do equipamento este vai comportando gastos. Estes gastos,
juntamente, com os custos de aquisio, das intervenes de manuteno preventiva e
corretiva tornam-se, no final, em elementos preponderantes da determinao do trmino
da vida dos equipamentos [2].
Deste modo, o Servio de Instalaes de Equipamentos (SIE) um servio de
extrema importncia dentro de uma instituio hospitalar j que se compromete na
gesto e controlo, desde a aquisio do equipamento e todo o seu perodo de
funcionamento, at ao seu abate.
1.1 Enquadramento e Objetivos
O interesse pela gesto de ferramentas mdicas surgiu em meados dos anos 60 nos
Estados Unidos da Amrica, graas aos avanos notados dos equipamentos nos centros
de pesquisa avanada. Desde ento, o rpido desenvolvimento de equipamentos
mdicos obrigou necessidade da criao de responsveis qualificados. Em Portugal, o
primeiro centro de pesquisa avanada surgiu nos anos 70 e, s apenas em 2000 que se
iniciou a qualificao de Engenheiros Biomdicos ou Clnicos [2].
A Engenharia Biomdica ou a Tecnologia Biomdica so reas de grande
interesse para a gesto organizacional dos equipamentos, em ambiente hospitalar e,
assim
sendo, este
estgio
permitiu adquirir conhecimentos
respeitantes ao
funcionamento do servio de equipamentos e toda a conjuntura envolvente nas

manutenes preventivas.
Neste enquadramento, efetuou-se um estgio integrado em ambiente profissional, no
Centro Hospitalar do Tmega e Sousa (CHTS), no SIE, no mbito do programa de
Mestrado em Tecnologia Biomdica Ramo de Biomecnica e Reabilitao - da Escola
Superior de Tecnologia e Gesto do Instituto Politcnico de Bragana, com os seguintes
objetivos, inicialmente preponderados no plano de estgio:
Conhecimento da organizao e funcionamento do SIE para a aquisio de
competncias de organizao, coordenao e controlo de atividades na rea

profissional;
Desenvolvimento de capacidades interpessoais e comunicacionais, bem como,
do esprito de iniciativa e autonomia na resoluo de problemas;
Conhecimento de competncias no mbito da Segurana e Higiene no Trabalho;
Desenvolvimento de aptides tcnicas e anlise das necessidades de manuteno
dos equipamentos hospitalares;
Definio e resoluo dos procedimentos de manuteno preventiva;
Elaborao de um mapa de manutenes preventivas para o ano de 2014.

O estgio decorreu entre 20 de novembro de 2012 e 24 de maio de 2013. Para atingir
os objetivos inicialmente descritos, o estgio foi subdividido em 6 meses (26 semanas), e

subdividida em seis perodos:
Perodo 1: Conhecimento do funcionamento do SIE;
Perodo 2: Verificao de procedimentos;
Perodo 3: Listagem e contabilizao dos equipamentos ativos na Unidade
Hospitalar Padre Amrico (UHPA);
Perodo 4: Elaborao de relatrios de apoio manuteno preventiva dos
equipamentos hospitalares existentes na UHPA;
Perodo 5: Participao e colaborao nas manutenes preventivas aos
equipamentos hospitalares existentes na UHPA;
Perodo 6: Elaborao de um mapa de manutenes preventivas para o ano de
2014.
1.2 Estrutura do Trabalho
Este trabalho est dividido em 8 captulos, nos quais esto apresentados todos os
temas importantes para a compreenso do trabalho desenvolvido no CHTS.
Ao longo do Captulo 2 apresentado o Centro Hospitalar do Tmega e Sousa,

bem como as suas instalaes: a Unidade Hospitalar Padre Amrico e a Nova Unidade
Hospitalar de Amarante. Mais detalhadamente, expem-se algumas informaes
relativas ao Servio de Instalao de Equipamentos, local onde se desenvolveu o
trabalho realizado.
No Captulo 3 so explicados alguns termos tcnicos e so efetuadas aluses
manuteno aos equipamentos hospitalares, bem como todo o processo burocrtico
envolvente.
No Captulo 4 esto referenciados os softwares informticos que auxiliam as
manutenes preventivas.
No Captulo 5, os equipamentos de teste que se utilizam para realizar todas as
anlises e testes que recomendam o bom funcionamento dos equipamentos hospitalares.
No Captulo 6 feita uma breve exposio acerca do ciclo de vida de qualquer
equipamento hospitalar, desde a sua aquisio na instituio, instalao e
funcionamento, at ao seu abate.

O trabalho realizado ao longo dos 6 meses exposto no Captulo 7. Ao longo
deste captulo esto interligados todos os termos apresentados anteriormente e so
referidos todos os equipamentos existente nesta instituio. Apresenta-se, ainda, um
plano de manutenes desenvolvido, para todos os equipamentos, para o ano de 2014.
No ltimo captulo, Captulo 8, so apresentadas todas as concluses retiradas ao
longo do perodo de estgio.
CENTRO HOSPITALAR DO TMEGA E SOUSA
O CHTS uma Entidade Pblica Empresarial (EPE) criada pelo Decreto-Lei n

326/2007 de 28 de setembro, com incio de suas atividades a 1 de outubro de 2007, no
qual se encontra definido o organograma da instituio (Figura 1) [3, 4].
rgos Sociais
Conselho
Consultivo
Enfermeiro
Diretor
Diretor Clnico
Servios
Clnicos
Conselho de
Administrao
Presidente
Servios de
Apoio Clnico
Fiscal nico
Outros Vogais
Servios de
apoio Gesto
e Logstica
Outros apoios
Apoios
Tcnicos e
outros rgos
Apoios
Tcnicos
Figura 1: Organograma do CHTS [4].
Como entidade prestadora de cuidados de sade e integrado no Servio Nacional

de Sade (SNS), o CHTS compromete-se s orientaes do Plano Nacional de Sade,
na gerao de um servio pblico de promoo e defesa da sade e qualidade de vida,
sobre a tutria do Ministrio da Sade, com o definido na Lei de Bases da Sade, no
Estatuto do SNS e no Estatuto dos Hospitais EPE. Em termos de prestao de servios
pblicos, as atividades do CHTS esto definidas pelo Contrato de Programa, celebrado

anualmente pelo CHTS, pela Administrao Regional de Sade do Norte e pela
Administrao Central do Sistema de Sade (ACSS) [4].
Precedentemente ao CHTS existiu o Centro Hospital do Vale do Sousa, que era
constitudo pelo Hospital de Penafiel, em Penafiel e pelo Hospital de Paredes, um
edifcio pertencente Santa Casa da Misericrdia desde 1966 [5]. De modo a comportar
outras valncias, surgiu o CHTS e, com ele, novas infraestruturas capazes da promoo
de cuidados de sade mais eficazes: o UHPA e mais tarde a Nova Unidade Hospitalar
de Amarante (NUHA). O Centro Hospitalar Vale do Sousa foi extinto ficando as duas
unidades hospitalares agregadas Santa Casa de Misericrdia de Penafiel e de Paredes,
respectivamente.
Por curiosidade estatstica, na Tabela 1 encontram-se registados alguns ndices
estatsticos relativos ao ano de 2012 e 2011 e respetiva variao.
Tabela 1: Atividade hospitalar para o ano de 2011 e 2012 [4].
Consultas Externas (28
especialidades)
N Total 2011
N Total 2012
Variao (%)
(2011-2012)
Total de
tempo mdio
de resposta
263291
273875
51
Prioridade
normal
Prioritrio
91,5 dias
Muito
Prioritrio
39,3 dias
68,7 dias
Atividade Cirrgica
Programada (10
especialidades por
cirurgia
convencional e 10
especialidades por
cirurgia
ambulatrio)
14399
14660
50,4
Meios Complementares de
Diagnstico Teraputicos
(MCDTs) em doenas
cardiovasculares (pacemaker e
cateterismo cardaco)
Prioridade
nvel 1
Prioridade
nvel 2
Prioridade
nvel 3
Prioridade
nvel 4
Consulta realizada at 8 dias aps

pedido
99,2
dias
31,2
dias
4,8 dias
741
545
42,4
>24 h
O Relatrio de Benchmarking1, divulgado pela ACSS, a 15 de maio de 2013

apresenta alguns indicadores de qualidade clnica e a comparao de desempenho dos
hospitais portugueses (em regime EPE e Parcerias Pblico Privadas (PPP)) em contexto
internacional, no qual o CHTS est includo. Este relatrio inicialmente efetua o
Benchmarking diz respeito comparao de vrias entidades de acordo com os seus nveis de
desempenho de negcio, quer pela sua qualidade, dimenso, tempo ou custo, afim de as tornar mais
competitivas.
6

agrupamento das entidades hospitalares de acordo com a sua dimenso de acesso,
qualidade, produtividade e econmica. O CHTS est includo no grupo C juntamente
com mais 11 instituies, das quais se encontra o Hospital de Cascais, PPP. No que diz
respeito a alguns ndices indicados, o CHTS apresenta uma taxa de 86,1% de consultas
realizadas em tempo adequado. Este dado considerado divergente, para alm de 10%
em comparao com o melhor do seu grupo (apesar de ser a 2 melhor taxa do grupo):
Centro Hospitalar Cova da Beira com uma taxa de 98,4%. Em relao s cirurgias, no
total de cirurgias programadas, o CHTS apresenta-se como a melhor instituio com
melhor comportamento do grupo, com 99,4% de cirurgias em tempo adequado. J em
regime ambulatrio de 68,2%, sendo ultrapassada pelo Hospital de Cascais, PPP e
considerada divergente em mais de 10% com o melhor do grupo [6].
O CHTS est organizado em duas unidades hospitalares: a UHPA e a NUHA. As
reas de influncia direta desta instituio abrangem, portanto, os concelhos de Penafiel,
Paredes, Felgueiras, Paos de Ferreira, Lousada, Castelo de Paiva, Amarante, Baio,
Marco de Canaveses, Celorico de Basto, Cinfes, Resende e Mondim de Basto e
assegura a prestao de cuidados, segundo o Instituto Nacional de Estatstica, 2006, a
cerca de 520000 habitantes [7, 8].
Para alm das unidades hospitalares principais, o CHTS conta com o apoio, na
prestao de cuidados de sade, dos Agrupamentos de Centros de Sade, das Unidades
de Sade Familiar, das estruturas hospitalares das Misericrdias existentes nos
concelhos da regio, da rede de apoio pr-hospitalar, em articulao com o Instituto
Nacional de Emergncia Mdica e das Unidades Protocolares com a Rede Nacional de
Cuidados de Sade [4].
Em relao ao quadro global de recursos humanos, esta instituio acolhe 1607
profissionais, sendo que 5,7% esto representados pelos tcnicos de MCDTs, 16,6% por
mdicos, 32,7% por enfermeiros e 45% apresentam-se pelos rgos do Conselho de
Administrao, administradores hospitalares, tcnicos superiores de sade, pessoal
tcnico superior, servios de informtica, educadores de infncia, assistentes tcnicos e
assistentes operacionais [4].
2.1 Unidade Hospitalar Padre Amrico
A UHPA pertencente ao CHTS e est situada na Regio do Vale do Sousa, mais

precisamente em Guilhufe, Penafiel, e est ativo desde 27 de outubro de 2001.
Anteriormente UHPA existiam naquele espao somente o Departamento de
Psiquiatria e Sade Mental (que funcionava s ao nvel das Consultas Externas, sendo
que o internamento estava ao servio do Hospital Conde Ferreira, situado no Porto) [5].
Esta unidade ocupa uma rea territorial com cerca de 54745 m2, onde esto
situados o edifcio principal e um pavilho secundrio onde se encontra o Departamento
de Psiquiatria e Sade Mental. O edifcio principal constitudo por 11 pisos, dos quais
existe acesso externo desde o rs-do-cho ao quarto piso. A UHPA possui ainda um
heliporto situado a sul do edifcio principal com acesso direto ao servio de Urgncia
(Figura 2) [5].
Figura 2: Unidade Hospitalar Padre Amrico [5].
Em relao sua constituio, a UHPA possui, atualmente ativos [4]:
435 camas de internamento, distribudas por diversas valncias mdicas e
cirrgicas;
Departamento de Psiquiatria e Sade Mental;
Servio de Consulta Externa;
Servio de Urgncia, onde esto disponveis cuidados para adultos e materno-
infantil;
Hospital de Dia, mdico e cirrgico;
Unidade de Cirurgia de Ambulatrio, com 4 salas;
Bloco Operatrio, com 7 salas para cirurgia programada e urgente;
Unidade de Cuidados Intensivos e Polivalentes, com 6 camas;
Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais, com 4 camas;
Unidade de Cuidados Intensivos Coronrios, com 4 camas;
Unidade de Partos, com 7 salas de parto;
Diversas unidades laboratoriais e tcnicas complementares de diagnstico.

De entre as unidades laboratoriais e tcnicas, esta unidade contm servios de
apoio prestao de cuidados, do qual se destaca a unidade de operaes e logstica que

rene um conjunto de ferramentas indispensveis gesto de instalao de
equipamentos, responsvel, mais propriamente, pelo SIE e onde foi desenvolvido o
estgio ao qual se refere o presente relatrio (Figura 3). O SIE responsvel, sobretudo,
pela implementao de uma estratgia de manuteno e monitorizao que assegure o
funcionamento dos equipamentos com qualidade e ao menor custo concretizvel para
proporcionar uma prestao de cuidados equilibrada. Na seco seguinte ir ser
abordado o trabalho mais concreto realizado pelo SIE.
rgos Sociais
Conselho
Consultivo
Conselho de
Administrao
Servios
Clnicos
Servios de
apoio Gesto
e Logstica
Servio de
Instalao de
Equipamentos
Figura 3: Organograma da Unidade Hospitalar Padre Amrico [5].
2.2 Nova Unidade Hospitalar de Amarante
A NUHA pertencente ao CHTS est situada na freguesia de Teles, em Vila

Garcia, junto variante do Tmega, em Amarante. Ocupa uma rea de terreno com
cerca de 76500 m2 e oferece os seus servios de assistncia hospitalar desde 21 de
dezembro de 2012. Por ser bastante recente, este hospital foi idealizado de acordo com
um modelo centrado no doente e, por isso, denominado por Hospital de Proximidade
(Figura 4) [9].
Figura 4: Nova Unidade Hospitalar de Amarante (NUHA) [10].
Esta unidade hospitalar, existente desde o incio do sculo XVI, vem sendo
albergada por vrios locais da cidade, sendo que a anterior se localizava, desde 19 de
dezembro de 1961, no local onde outrora se instalava o antigo quartel de Artilharia da
cidade de Amarante e designada por Unidade Hospitalar de So Gonalo [10].
A NUHA tem trs pisos onde esto localizados os servios tcnicos,
administrativos e os servios cujo principal objetivo consiste na assistncia hospitalar ao
doente. Em relao aos servios que prestam, a NUHA pretende garantir [11]:
Servio de urgncia 24 h/dia;
Consulta Externa, Hospital de Dia, Cirurgia Ambulatrio, Medicina Fsica e
Reabilitao (a funcionar das 8 s 20 h);

10
Diminuio dos tempos de resposta e de espera;
Conceito de ato nico, para diminuir deslocaes dos utentes ao hospital;
Introduo de novas especialidades mdicas;
Servio de farmcia a funcionar 24 h/dia;
Disponibilidade de heliporto de apoio.
Em relao sua constituio, a NUHA possui, atualmente ativos [4]:
Servio de Urgncia bsica, em articulao com o Servio de Urgncia Mdico-
Cirrgico em Penafiel, a funcionar 24 h/dia;
Consulta Externa;
Servio de Cirurgia Ambulatrio, equipado com Bloco Ambulatrio, composto
por 3 salas;
Servio de internamento de Medicina Interna, com 60 camas, sendo que 30
destinadas aos doentes com patologias agudas;
Hospital de Dia que presta cuidados ambulatrios;
Unidade de Sade Mental direcionada para a psiquiatria, pedopsiquiatria, e
psicologia, juntamente com Hospital de Dia;
Servio de Medicina Fsica e de Reabilitao (fisioterapia);
MCDTs com centros de colheita, patologia clnica, imunohemoterapia e
imagiologia.
2.3 Servio de Instalao de Equipamentos
O CHTS disponibiliza a prestao do apoio tcnico do SIE s UHPA e NUHA e

dirigido por um rgo habilitado, nomeado pelo Conselho de Administrao.
Em relao ao SIE localizado na UHPA, EPE, este est localizado no piso 1 do
edifcio tcnico e conta com a colaborao de 32 funcionrios distribudos pelas oficinas
de construo civil, de pichelaria, serralharia, eletrnica, eletricidade, carpintaria e
centrais de termodinmica e mecnica (Figura 5).
11
Diretor de
Servio
Gabinete de
Apoio Tcnico
Atendimento/
Receo
Secretariado
Administrativo
Coordenador
Tcnico
Armazm de
manuteno
Oficina de
Pichelaria
Oficina de
Construo
Civil
Oficina de
Serralharia
Centrais de
Termodinmica
e Mecnica
Oficina de
Eletrnica
Oficina de
Carpintaria
Oficina de
Eletricidade
Figura 5: Organograma do Servio de Instalao de Equipamentos [5].
A oficina de eletrnica, local onde se desenvolveu o estgio, responsvel,

essencialmente, por detetar e reparar as avarias ou deficincias de sistemas eletrnicos e
eltricos, proceder instalao de aparelhos e equipamentos. Para alm disso, de
extrema importncia o bom funcionamento desta oficina, j que assegura a manuteno
dos bens tcnicos dos profissionais de sade e, consequentemente, contribui para a
segurana e recuperao do doente.
Em suma, os principais objetivos do SIE so [4, 5, 12, 13]:
Receo, monitorizao, encerramento e arquivo de Ordens de Trabalho (OT)2;
Gesto de contratos de assistncia tcnica e autorizao de despesas;
Controlo de notas de encomenda e faturao de equipamentos hospitalares;
Inventariao de bens hospitalares do CHTS;
Monitorizao e controlo das condies ambientais, energticas e sistemas de
aquecimento, ventilao e ar condicionado das centrais trmicas, gases medicinais e

estaes de tratamento de gua do CHTS;
Gesto e manuteno preventiva e corretiva dos equipamentos hospitalares e
contratos de assistncia tcnica, em parceria com o Servio Telemtico e Biomdico

(STB);
Informao disponibilizada na Seco 3.5.

12
Garantir o fornecimento e armazenamento de materiais e fluidos, pelo armazm
do servio, para garantir o funcionamento das oficinas;
Elaborao de cadernos de encargo, programas de concurso e programas
funcionais, com especificaes tcnicas, para adquirir novos equipamentos, de

acordo com os princpios mencionados pelo Regulamento para Aquisio de Bens,
Servios e Contratao de Empreitadas, aprovado pelo Conselho de Administrao a
24 de outubro de 2011 [14, 15];
O SIE conta com o apoio tcnico de uma entidade externa prestadora de servios
de manuteno por um determinado universo de equipamentos hospitalares: a STB,
pertencente multinacional TBS.
A TBS uma empresa que presta servios tcnicos de Engenharia Clnica, desde
informtica mdica, teleassistncia e telemedicina. Est distribuda por vrios pases
(ustria, Blgica, Frana, Alemanha, Inglaterra, Itlia, Holanda, Portugal, Srvia,
Espanha, ndia e Arbia Saudita) e segue com uma forte poltica de internacionalizao
[16].
Em Portugal, esta empresa que opera desde 1999 oferece os seus servios tcnicos
a cerca de 20 unidades hospitalares e apoia cerca de 7000 equipamentos mdicos. Os
principais objetivos da STB, no CHTS, consistem em assistir alguns equipamentos de
electromedicina e proceder sua manuteno integral, desde a sua manuteno
preventiva, corretiva, teste de segurana eltrica e funcional, inventrio, receo de
novos equipamentos e testes de aceitao e assessoria tcnica [16].
13
MANUTENO DOS EQUIPAMENTOS HOSPITALARES
Num ambiente hospitalar, a prtica de uma boa organizao, a relao com os

clientes e fornecedores, internos e externos, a motivao e a satisfao no trabalho
decide, inevitavelmente, a forma como as pessoas trabalham.
Segundo a norma EN 13306:2001, verso portuguesa, a manuteno definida
como a combinao de todas as aes tcnicas, administrativas e de gesto, durante o
ciclo de vida de um bem, destinadas a mant-lo ou rep-lo num estado em que ele pode
desempenhar a funo requerida [17].
A manuteno dos equipamentos hospitalares consiste, portanto, na reparao e
inspeo dos bens envolvidos e est diretamente relacionada com o funcionamento dos
servios tcnicos da instituio: o SIE, o Servio de Aprovisionamento e a
Contabilidade.
Em relao aos servios prestados, espera-se que a qualidade do funcionamento
global dos tcnicos esteja relacionada com as atividades praticadas. Assim sendo, uma
manuteno correta influencia o desempenho dos equipamentos e, consequentemente, a
qualidade de um diagnstico e a melhoria do doente. Implicitamente, a manuteno dos
equipamentos deve gerir as aes realizadas de acordo com um gasto global otimizado.
As manutenes aos equipamentos hospitalares comportadas pelo SIE devem
certificar os seus gastos de modo a que no se verifiquem desgovernos associados
gesto do servio. Cada vez que so efetuadas manutenes aos equipamentos devem
ser contabilizados os seguintes parmetros [18, 19, 20]:
Todos os custos que advm da mo-de-obra que efetua a manuteno, bem como
outros custos de operao;
As peas e materiais que so necessrios ter de reserva;
14
A amortizao do equipamento de manuteno;
Paragem de produo, no caso de interrupo em tempo de laborao;
Diminuio da vida do equipamento;
Avaliao da deteriorao do equipamento e que o pode levar ao abate
prematuro;
Custo de capital empregue em estudos, design, maquinaria, instalao e
componentes.
A manuteno dos equipamentos hospitalares pode ser efetuada por dois
mecanismos distintos, a saber: manuteno preventiva, devidamente planeada pelo
servio, para garantir que os equipamentos esto devidamente calibrados e funcionais, e
manuteno corretiva, despoletada pela avaria de um equipamento (Figura 6).
Manuteno
dos
Equipamentos
Manuteno
Preventiva
Manuteno
Preventiva
Sistemtica
Manuteno
Corretiva
Manuteno
Preventiva
Condicionada
Figura 6: Organograma estrutural das manutenes hospitalares.
3.1 Manuteno Preventiva dos Equipamentos Hospitalares
A manuteno preventiva corresponde manuteno efetuada priori com vista a

prevenir avarias que possam vir a acontecer. Esta manuteno pretende verificar o
estado geral do equipamento, como as condies do seu funcionamento, limpeza,
calibrao, entre outros testes. Para autenticar as valncias dos equipamentos, os
tcnicos responsveis possuem peas-alvo de manuteno, que serviro, caso
necessrio, para a substituio das danificadas, manuais de utilizao dos equipamentos
15

hospitalares e de equipamentos de teste3, para autenticar algumas funcionalidades
caractersticas, tais como a segurana eltrica dos equipamentos, a avaliao da presso
no invasiva, a avaliao da frequncia respiratria, verificao da presso de ocluso e
deteo de bolus4.
Assim sendo, os principais objetivos da manuteno preventiva so [21, 18, 22,
20, 23]:
Aumentar a fiabilidade e disponibilidade dos equipamentos, pela reduo do
nmero de avarias;
Diminuio dos custos de manuteno corretiva, atravs da diminuio do
nmero total de intervenes corretivas;
Diminuio do nmero de intervenes corretivas em locais ou momentos
inadequados, como no caso das intervenes cirrgicas;
Contribuir para melhor conservao e durao dos equipamentos;
Disponibilizar maior segurana nos equipamentos e aumentar a qualidade das
intervenes;
Reduo de custos nos equipamentos e processos.

Para que estes objetivos sejam inteiramente alcanados, o SIE disponibiliza um
plano de manuteno preventiva que auxilia na gesto e organizao das manutenes a

efetuar, na altura recomendada. Este plano, no CHTS, est disponibilizado pela
Manuteno Assistida por Computador (MAC)5 e auxiliado pelo Coordenador
Tcnico do Servio e posteriormente enviado para o Diretor do Servio para avaliao e
aprovao, consentindo as recomendaes do fabricante, as boas prticas, as normas e
legislao em vigor.
Em relao aos testes efetuados aquando das manutenes preventivas aos
equipamentos hospitalares, estes dependem, inevitavelmente, do equipamento em
questo. Na Seco 5 iro ser abordados os testes mais utilizados para a deteo de
avarias.
A manuteno preventiva dos equipamentos hospitalares pode ser caracterizada da
seguinte forma: manuteno preventiva sistemtica, caso a manuteno se limite
Informao disponibilizada na Seco 5.

Refere-se a um doseamento rpido de uma medicao, com objetivo de aumentar rapidamente a
sua concentrao no sangue para um nvel eficaz, ou seja, utilizada em situaes de dor intensa do
paciente e que justificam a necessidade de administrao de doses rpidas do frmaco [51].
5
Informao disponibilizada na Seco 4.1.
4
16

verificao de algumas especificidades do equipamento e manuteno preventiva
condicionada, caso o equipamento necessite de alguma reparao corretiva, detetada
aquando esta interveno.
3.1.1 Manuteno Preventiva Sistemtica
A manuteno preventiva sistemtica a manuteno efetuada de acordo com um

planeamento prvio para autenticar e certificar o funcionamento de um determinado
equipamento. Este tipo de intervenes efetuado de acordo com uma dada frequncia,
dependendo das recomendaes do fabricante do equipamento ou ento do nmero de
horas de trabalho que o equipamento exera [15, 22].
As principais vantagens associadas a este tipo de interveno esto centralizadas
com a diminuio de gastos em reparaes, gesto financeira simplificada e a
programao de operaes de paragem de acordo com a produo. Por outro lado, este
tipo de manutenes leva ao aumento de custo de cada operao devido mo-de-obra
necessria, frequncia de intervenes e aos riscos associados s paragens sistemticas
[15, 22].
3.1.2 Manuteno Preventiva Condicionada
A manuteno preventiva condicionada diz respeito s manutenes preventivas

que revelam alguma anomalia num equipamento e que, consequentemente, implica uma
reparao do mesmo por parte de um tcnico. A deteo desta anomalia poder prevenir
erros no diagnstico de doentes e avarias cujas reparaes so demasiado dispendiosas
[15, 22, 21].
Este tipo de manutenes nos equipamentos hospitalares implica, normalmente, a
substituio de componentes e, consequentemente, desmontagem parcial ou total do
equipamento com consequente paragem de produo. Deste modo, a manuteno
preventiva condicionada apresenta custos variados que vo desde a mo-de-obra
especializada at compra de materiais de reserva, entre outros [15, 22, 18].
17

As vantagens associadas a este tipo de manuteno esto relacionadas com o
tempo de vida do equipamento, o aumento da sua produtividade, a reduo de custos em
manutenes corretivas, a reduo de peas de substituio em stock e a reduo de
avarias imprevisveis [18, 23].
3.2 Manuteno Corretiva dos Equipamentos Hospitalares
As manutenes corretivas correspondem a reparaes no programadas aos

equipamentos hospitalares que ocorreram devido a alguma anomalia e que impedem o
bom funcionamento do equipamento. Este tipo de manutenes pressupe a paragem do
equipamento e a reparao dele por parte de um tcnico especializado.
Consequentemente, o equipamento dever ser alvo de anlise detalhada do estado geral
em funcionamento, incluindo os pontos mais crticos e as avarias em causa [18, 22, 23,
21].
No CHTS os pedidos de manuteno corretiva que chegam ao SIE so
acompanhados pelo prprio equipamento e pela respetiva OT que relata a avaria que o
equipamento demonstrou, enquanto em funcionamento.
Este tipo de manutenes pressupe que a sua reparao seja o mais breve
possvel para que a sua reposio, no planeada, no servio no afete a qualidade dos
cuidados de sade prestados aos doentes. Para isso que se justifica a necessidade
otimizada de materiais de reserva em armazm [21, 23, 24].
Naturalmente, este tipo de reparaes no apresenta no so planeadas e que
podem gerar custos elevados.
As manutenes corretivas aos equipamentos hospitalares, no CHTS, so
executadas do seguinte modo:
1.
O servio utilizador notifica o SIE da necessidade de manuteno ao
equipamento;
2.
O responsvel desse servio abre uma OT;
3.
O SIE define o responsvel tcnico para a execuo da reparao do
equipamento;
4.
O tcnico do SIE recebe a OT e averigua o estado do equipamento;
5.
Caso:
18

a.
Se o equipamento est coberto pela garantia, este enviado para o seu
fabricante e/ou fabricante;

b.
Se o equipamento tem contrato de manuteno por uma empresa externa,
este enviado para a empresa prestadora;

c.
Se equipamento no verifica nenhuma das situaes anteriores, enviado
ao SIE para reparao;

6.
Tcnico inicia a reparao do equipamento;
7.
Caso:
a.
Se a reparao possvel e os custos otimizados, ento o equipamento
reparado. Caso o equipamento verifique elevados gastos de manuteno

(prximos do custo de um novo equipamento), o tcnico de servio comunica o
abate do equipamento;
b.
Se o equipamento necessita de substituio de peas, o tcnico abre um
pedido de aquisio de material de reserva em armazm, podendo este estar

dependente de um tempo de espera, caso a pea no se encontre em stock;
8.
Tcnico executa reparao do equipamento;
9.
Tcnico procede a uma avaliao geral do equipamento, para garantir que
equipamento se encontra em bom estado de funcionamento;

10.
Tcnico procede entrega do equipamento reparado no servio, junto
com um parecer de manuteno e prova de entrega;

11.
Tcnico executa o fecho da OT, registando a sua mo-de-obra e os
materiais e peas utilizadas e, no final, devidamente arquivada no historial do

equipamento.
3.3 Ordem de Trabalho
Quando um equipamento, de forma inesperada, fica inoperacional, o responsvel

do servio utilizador abre uma OT, atravs do software MAC e dirigido ao SIE para
proceder sua reparao (Figura 7). Assim sendo, uma OT um documento que
pretende documentar a avaria de um equipamento, ao SIE e onde se encontram
informaes relativas ao mesmo, tais como o nmero de srie, marca, modelo e nmero
19

de inventrio, breve discrio da anomalia e a identificao da pessoa que emitiu o
pedido de manuteno (Anexo A: OT).
Figura 7: Janela do MAC, cuja finalidade a abertura de uma OT.
Assim, as OTs constituem um elemento central para qualquer processo de

manuteno e, de outro modo, dar uma resposta profissional, organizada e preparada a
uma necessidade anormal, possibilitando uma transmisso de informaes importantes
sobre a execuo da reparao.
A OT s poder ser encerrada quando a totalidade do servio de reparao estiver
concludo, incluindo a entrega do equipamento no servio. O encerramento das OTs, no
CHTS, efetuado com o auxlio do MAC, onde ficam registados, para alm da
informao inicial, todo o historial relativo s intervenes efetuadas no equipamento
(Figura 8). Esta informao bastante importante pois resume, de certo modo, a vida
til do equipamento, desde que chega instituio, os tipos de avarias verificadas, cada
interveno efetuada no equipamento, as peas necessrias sua reparao, at ao seu
abate.
20
Figura 8: Janela do MAC, cuja finalidade o fecho de uma OT.
3.4 Gesto dos Equipamentos Hospitalares
Uma boa gesto da manuteno dos equipamentos crucial para que no hajam,
no s, gastos desnecessrios, como tambm um aumento da disponibilidade dos
equipamentos em funcionamento.
Os principais fatores que influenciam a gesto e as estratgias da manuteno de
equipamentos resultam do planeamento da produo a curto e a longo prazo, tendo em
conta as instalaes e recursos humanos dos servios tcnicos, a capacidade interna de
materiais em armazm e a subcontratao de servios externos [25].
Uma prtica otimizada dos custos de manuteno permite transparecer uma boa
eficincia do trabalho desenvolvido pelas entidades tcnicas, bem como rentabilizar os
ganhos, permitindo:
Investir ou substituir equipamentos antigos;
Efetuar manutenes preventivas aos equipamentos com mais frequncia;
Subcontratar manutenes para determinados equipamentos ou instalaes;
Obter em armazm o material indispensvel em stock.
21

Assim sendo, controlar o desempenho das manutenes efetuadas diariamente
permitir compreender as dificuldades encontradas e gerir melhor a falta de peas, a
falta do pessoal especializado, entre outros [25]. Por outro lado, as manutenes dentro
de um ambiente hospitalar, sobretudo, tm de apresentar resultados que compreendam,
no s a eficincia, mas tambm a eficcia, ou seja, necessrio que para alm da
reparao do equipamento, este se mantenha til pelo maior perodo de tempo possvel.
fundamental, portanto, que a gesto da manuteno esteja centralizada para
maximizar a produo e minimizar os gastos com as reparaes dos equipamentos [24].
Desde a aquisio at ao abate do equipamento, o SIE o principal responsvel
pelo seu bom funcionamento. Numa fase inicial de aquisio, o SIE, juntamente, com o
servio utilizador e o Servio de Aprovisionamento deve elaborar os cadernos de
encargo, de modo a garantir que o equipamento em questo cumpre os pr-requisitos
inicialmente propostos. Posteriormente, o equipamento instalado na instituio e todas
as avarias existentes devem ser reportadas ao SIE e verificadas pelos seus profissionais.
No CHTS, fixado no equipamento um nmero de inventrio ( um registo codificado
de dados no qual identifica o patrimnio do CHTS) para que possa ser inserido,
legalmente, nos softwares que auxiliam o servio na gesto das manutenes (Figura 9)
o MAC [26].
Figura 9: Etiqueta com nmero de inventrio de um equipamento hospitalar utilizada no CHTS.
Quando o equipamento perde a garantia, as manutenes passam a ser geridas

integralmente pelo SIE. Sempre que efetuada a manuteno preventiva, o
equipamento rotulado com uma etiqueta que identifica a data e tcnico que a realizou,
para que, mais facilmente, sejam identificados os equipamentos e respetivas
22

manutenes j foram efetivadas e, consequentemente, aquelas cuja manuteno est
em falta (Figura 10) [26].
Figura 10: Etiqueta de manuteno preventiva de um equipamento utilizada em CHTS.
23
SOFTWARES INFORMTICOS QUE APOIAM O SERVIO DE

INSTALAES DE EQUIPAMENTOS
O SIE conta com o apoio de 4 softwares informticos para as manutenes

preventivas aos equipamentos de eletromedicina: o programa MAC, Fluke Biomedical
Ansur, HydroGraph e Testo Comfort.
A existncia de sistemas computorizados nos servios tcnicos do CHTS
contribui, essencialmente, para a organizao e gesto de todos os processos referentes
s manutenes. As principais atividades dirigidas por estes permitem identificar as
tarefas e procedimentos executadas, os recursos necessrios, o tempo gasto, o custo
envolvido, os materiais aplicados, os registos histricos, a assistncia tcnica e outros
dependendo do sistema utilizado.
Segundo Renaud Cuignet (2006) e Roni Vinhas (2007) as finalidades de um
servio informtico devem contribuir para [21, 24]:
Organizao e padronizao das atividades ligadas aos servios de manuteno,
desde a solicitao de servios (abertura das OTs), programao dos servios e

disponibilizao de informaes relacionadas com essas atividades;
Gesto administrativa dos custos de manuteno, do prprio equipamento, da
sua performance e das caractersticas tcnicas;
Programao de planos preventivos, automaticamente, dirigidos s capacidades
tcnicas de cada tcnico responsvel;
Controlo do estado dos equipamentos, quer estejam em fase de reparao ou a
aguardar material de suporte;
Atualizao de relatrios histricos dos equipamentos.
24

Assim sendo, um controlo informtico indispensvel para um bom
funcionamento de uma instituio hospitalar. As principais vantagens associadas
implementao dos sistemas informticos no SIE referem-se, sobretudo, na disciplina
das atividades praticadas. Mais detalhadamente reportam [15]:
Maior produtividade das manutenes, j que proporciona melhor utilizao dos
recursos de manuteno;
Reduo dos custos de manuteno, atravs do conhecimento rigoroso dos
parmetros de custos envolventes e a tomada de decises em tempo oportuno;
Reduo dos tempos de imobilizao, graas ao planeamento das manutenes
preventivas;
Aumento do ciclo de vida dos equipamentos, como consequncia das
manutenes planeadas atempadamente;
Reduo dos tempos de espera, como resultado de uma melhor organizao e
gesto dos recursos.
4.1 Manuteno Assistida por Computador (MAC)
O programa de Manuteno Assistida por Computador um software informtico

desenvolvido pela Tecnologia de Gesto de Imveis para auxiliar determinada empresa
na gesto das intervenes de manuteno e na instalao de equipamentos. Esta
ferramenta possibilita a tomada de decises sustentada nas informaes tcnicas, nos
procedimentos de trabalho e de segurana, nas referncias histricas e nas anlises
estatsticas de custo, tempo, avarias, entre outros [27]. Est ativo no SIE desde fevereiro
de 2012, em substituio de um anterior, que estava ultrapassado.
As principais funcionalidades deste software permitem a realizao das seguintes
tarefas (no Anexo B podem visualizar-se algumas janelas disponveis no MAC):
Gesto de armazm e stocks;
OTs;
Planos de manuteno;
Controlo de custos;
Histrico das instalaes;
25
Controlo de mo-de-obra;
Fichas tcnicas dos equipamentos;
Acesso multiposto e remoto informao;
Gesto e controlo de outsourcing6;
Relatrios de gesto.
4.2 Fluke Biomedical Ansur: verso 2.9.4
O Fluke Biomedical Ansur utilizado, principalmente, para a racionalizao e

inspeo
de
equipamentos
mdicos,
aquando
as
manutenes
planeadas,
proporcionando o aumento da qualidade e produtividade no processo dos testes que este

efetua [28].
Em relao ao seu manuseamento, este software apoia a realizao de testes pelos
equipamentos: Analisador de Impulsos - Fluke Impulse 7000 DP, Analisador de
Sistemas de Infuso - IDA 4Plus Fluke, Simulador Multiparmetros - MPS 450 Fluke e
Analisador da Saturao de Oxignio no Sangue (SpO2) - Index 2 Fluke.
Para alm da realizao dos testes, esta ferramenta permite a construo de
relatrios elucidativos do estado geral dos equipamentos: as templates. Estas templates
registam o estado geral e funcional dos equipamentos, atravs da autenticao de certos
parmetros. Os mais testados advertem de: inspees ao aspeto visual do equipamento
(que consiste na verificao da integridade fsica e limpeza do equipamento) e
parmetros funcionais (onde so verificados os testes de desempenho e segurana,
leitura e verificao de indicadores, displays e alarmes). Para alm disso, tambm
indicado o registo de mo-de-obra e do equipamento, data da manuteno, localizao
do equipamento e indicao dos equipamentos de testes utilizados (Anexo C).
Este termo bastante utilizado em grupos empresariais na obteno de mo-de-obra terceirizada,

ou seja, refere-se subcontratao de servios por empresas externas [52]. No caso no CHTS a
subcontratao de servios verificada, por exemplo, pelo grupo STB no auxlio das manutenes aos
equipamentos hospitalares.
26
4.3 HydroGraph: verso 2.0.5
O software HydroGraph foi desenvolvido para acompanhar e reproduzir a leitura

efetuada pelo Analisador de Sistemas de Infuso. Este software possui a capacidade de
reter informao de 4 leituras de sistemas de infuso distintos e em simultneo.
Esta ferramenta est diretamente conectada ao equipamento de teste e as
principais vantagens associadas ao seu uso so [29]:
Realizao de testes precisos e eficientes;
Reproduo de testes visualmente guiados e com limites previamente
determinados;
Reduo do erro humano;
Registo de informao, reproduo e impresso de relatrios analticos e
ilustrativos da eficincia dos sistemas de infuso;
Apresentao de resultados em 3 unidades metrolgicas distintas;
Armazenamento de informao referente aos equipamentos hospitalares em
anlise (nmero de srie, nmero de inventrio e localizao), tcnico responsvel,

data, identificao do teste em anlise (teste de fluxo, ocluso ou bolus) e parmetros
introduzidos no teste, como velocidade de infuso, volume total de infuso, volume
de bolus, limites atribudos leitura e tempo de leitura/ infuso.
Em anexo (Anexo D) so ilustradas algumas janelas que este software
disponibiliza.
4.4 Testo Comfort
O Testo Comfort um software que apoia o equipamento de teste Medidor de

Temperatura na reproduo de grficos e relatrios, provenientes das leituras capturadas
pelos termopares. Os grficos reproduzidos so representaes temperatura/tempo de
anlise e permitem incluir a identificao do equipamento hospitalar em anlise
(nmero de srie, nmero de inventrio e localizao), do tcnico responsvel e a data
em que foi realizada a leitura.
27

Em relao reproduo de um grfico, existe a possibilidade de este conter a
leitura de um mximo de 4 termopares7 em simultneo, o que permite anlises
comparativas de diferentes locais de um equipamento. Para alm disso, esta ferramenta
possibilita a gesto e manipulao de anlises efetuadas anteriormente para preparar o
medidor para novas leituras.
No Anexo E apresentam-se algumas figuras respetivas ao ambiente de trabalho
deste software de anlise (Anexo E).
So dispositivos eltricos utilizados na medio de temperatura. So capazes de efetuar uma

medio de temperatura entre os -270C e 370C e recomendado para o uso contnuo no vcuo ou em
atmosferas oxidantes, redutoras ou inertes. Para alm disso, possuem a capacidade de resistir corroso,
em atmosferas hmidas [53].
28
EQUIPAMENTOS DE TESTE
Numa instituio hospitalar, o bom funcionamento dos equipamentos hospitalares

imprescindvel para o bom desempenho dos cuidados de sade.
Quando o servio de manuteno ativado num hospital, os equipamentos de
teste assumem uma elevada responsabilidade, quer na autenticao de determinados
parmetros, quer na avaliao e anlise de testes de eficincia.
Em CHTS a oficina de eletrnica efetua manuteno preventiva para aumentar a
esperana mdia de vida dos equipamentos hospitalares, a reduo dos custos de
reparaes, o aumento da segurana e desempenho e a limitao de recursos materiais,
humanos e financeiros.
Os equipamentos de teste que se seguem esto presentes no CHTS e na Seco
5.1 iro ser apresentados mais detalhadamente:
Analisador de Segurana Eltrica: avalia os sistemas eltricos dos equipamentos;
Analisador de Sistemas de Infuso: destinado a efetuar anlises aos sistemas de
infuso;
Simulador Fetal: para averiguar o bom funcionamento dos cardiotocgrafos;
Medidor de Temperatura: destinado a medir temperatura dos frigorficos e
estufas;
Analisador de Impulsos: para autenticar algumas funcionalidades dos
desfibrilhadores e pacemakers;
Simulador de SpO2: simula variadssimas situaes a fim de testar os sensores de
oximetria;
Analisador de Presso No-Invasiva (PNI): destinado anlise de presso no-
invasiva;
29
Simulador Multiparmetros: destinado simulao de variados comportamentos
fisiolgicos.
Anualmente, estes equipamentos de teste so sujeitos a calibraes, efetuadas pelo
seu prprio fabricante (no caso dos equipamentos do CHTS, estas calibraes so
efetuadas nos laboratrios de calibrao do grupo Fluke Biomedical residente em
Portugal). A necessidade destas calibraes so fundamentais pois so estas que
garantem o bom funcionamento dos equipamentos mdicos e, consequentemente,
melhores diagnsticos. Deste modo e para que a produo no seja interrompida, so
programados atempadamente perodos alternados para estas calibraes, j que o seu
espao de tempo destinado para a anlise pode durar at 2 a 3 semanas, para cada
equipamento de teste.
Recentemente foram adquiridos pela instituio mais 4 equipamentos de teste
destinados anlise do fluxo de gases, anlise de bisturis eltricos, anlise de
incubadoras e medio de radiao ionizante. Estes equipamentos no sero descritos
no presente relatrio pois as manutenes preventivas efetuadas no contaram com estes
equipamentos. Contudo, estes equipamentos de testes pretendem apoiar a anlise e
autenticao de funes aos ventiladores pulmonares, bisturis eltricos, incubadoras e a
aparelhos de fototerapia, respetivamente.
5.1 Analisador de Segurana Eltrica: DALE601E Fluke
O Analisador de Segurana Eltrica um equipamento que pretende efetuar testes

de medio aos componentes eltricos dos equipamentos hospitalares. Este analisador
considera as seguintes medies: resistncia terra, corrente de fuga para a terra,
corrente de fuga do invlucro8, corrente de fuga para o paciente9 e corrente auxiliar do
a corrente que flui dos circuitos principais do equipamento, atravs de uma ligao externa
para a terra [31].
9
a corrente que flui do paciente para a terra atravs de um componente flutuante devido
presena no desejada de uma tenso aplicada ao paciente proveniente de uma fonte externa [32].
30

paciente10 [30]. As medies efetuadas aos equipamentos hospitalares so a resistncia
terra e a corrente de fuga para a terra.
A resistncia terra a resistncia do condutor de terra para o terminal de
recetculo, no qual o equipamento est conectado. Depende, portanto, do comprimento
do cabo de alimentao, do ponto de juno dos fios das duas extremidades e da
resistncia do chassi do ponto de terra at ao ponto de medio [31]. Nos equipamentos
hospitalares, segundo a norma IEC 62353:2007, o valor mximo admitido para a
resistncia terra de 100 [32].
Por outro lado, a corrente de fuga para a terra corresponde ao fluxo de corrente
anormal ou indesejada no circuito eltrico devido a uma fuga, geralmente causada por
um curto-circuito ou a um caminho anormal de baixa impedncia [31]. Em relao aos
equipamentos hospitalares, o valor admitido para este fluxo de corrente dever ser
inferior a 20 A [31].
Na Figura 11 pode visualizar-se o Analisador de Segurana Eltrica: DALE601
Fluke, existente no CHTS, EPE.
Figura 11: Analisador de Segurana Eltrica: DALE601E.
5.2 Analisador de Sistemas de Infuso: IDA 4 Plus Fluke
O Analisador de Sistemas de Infuso utilizado para efetuar anlises a 4 sistemas

de infuso simultaneamente e funciona juntamente com o software: HydroGraph,
aquando a anlise de resultados obtidos e na obteno de relatrios conclusivos.
10
a corrente que flui normalmente atravs das peas do equipamento aplicada ao paciente, sem
que ocorram danos no paciente [32].
31

Este equipamento permite efetuar os seguintes procedimentos [29]:
Verificao de testes de fluxo;
Estgios de presso de ocluso at 45 psi;
Testes de analgesia controlada pelo paciente: incluindo testes de bolus, tempos
de bloqueios pr-programados e acionamento externo automatizado;
Obteno de grficos de fluxo diretamente no analisador;
Possibilidade de guardar numa memria interna resultados obtidos pelos
equipamentos hospitalares.
Na Figura 12 pode visualizar-se o Analisador de Sistemas de Infuso: IDA 4 Plus,
existente no CHTS.
Figura 12: Analisador de Sistemas de Infuso: IDA 4 Plus.
5.3 Simulador Fetal: PS320 Fluke
O Simulador Fetal um equipamento de teste utilizado para efetuar anlises

preventivas aos cardiotocgrafos e monitores fetais. O seu principal objetivo detetar
eventuais problemas nos equipamentos hospitalares mediante as leituras de
ecocardiograma fetal e maternal e da atividade uterina. Possui a capacidade de
simulao de 25 situaes clnicas, o que viabiliza o estudo e a introduo de novos
procedimentos pelo corpo profissional de sade de obstetrcia, quer no reconhecimento
32

de respostas fetais normais e anormais, quer na atividade anormal da atividade uterina
[33].Portanto, este equipamento de teste permite efetuar:
Simulao por ultrassons (US) dos batimentos cardacos de um feto, por um
corao mecnico;
Simulao do transdutor TOCO11;
Simulao do transdutor US12;
Simulao do eletrocardiograma materno (60-160 BPM) e fetal (30-240 BPM);
Registo da atividade uterina.

Na Figura 13 pode visualizar-se o Simulador Fetal: PS320 Fluke, existente no
CHTS.
Figura 13: Simulador Fetal: PS320.
5.4 Medidor de Temperatura: 177-T4 Logger Testo
O Medidor de Temperatura um equipamento de teste utilizado pelo SIE para a

medio de temperatura, em funo do tempo, dos frigorficos. Este equipamento possui
11
Este transdutor responsvel pela captao de variaes mecnicas oriundas da atividade

uterina e envi-las para uma tela do monitor, para, posteriormente efetuar a anlise das informaes [54].
12
Este transdutor responsvel pelo envio de ondas sonoras de alta frequncia para o interior do
corpo da gestante. Por conseguinte, estas so refletidas atravs das contraes cardacas do feto, pelo
fluxo sanguneo na placenta e/ou pelo cordo umbilical e captadas pelo transdutor, que envia para o
equipamento e onde so auscultadas, atravs do alto-falante do equipamento [54].
33

4 canais para a conexo de 4 termopares e permite efetuar uma medio entre os -40 a
70C, ao longo de 24 h ou 48000 leituras [34].
O registo de temperatura dos frigorficos guardado na memria do equipamento
de teste e, posteriormente, transferido para o software de apoio: o Testo Comfort. A
transferncia da informao para o software permite a gerao de um grfico (contendo
o registos dos termopares utilizados), em funo do tempo de registo, para posteriores
anlises.
Na Figura 14 pode visualizar-se o Medidor de Temperatura: 177-T4 Logger Testo,
existente no CHTS.
Figura 14: Medidor de Temperatura: 177-T4 Logger.
5.5 Analisador de Impulsos: Impulse 7000DP Fluke
O Analisador de Impulsos um equipamento de teste destinado a efetuar testes de

manuteno preventiva aos desfibrilhadores e pacemakers. Para alm disso, permite,
ainda, simular sinais de eletrocardiograma.
Este equipamento garante um funcionamento manual ou remoto pelo software
Ansur, atravs da execuo de testes pr-programados as templates. Este software,
para alm da padronizao de testes, permite a captura de formas de onda e resultados
dos testes, bem como imprimir e documentar os resultados.
O analisador permite efetuar [35]:
34
Testes a pacemakers, atravs dos diversos testes e extensas gamas de cargas
disponibilizadas;
Testes de desempenho do desfibrilhador, a partir da gama de cargas existentes:
25 a 200 e 0.1 a 600J;
Simulaes de eletrocardiograma, pelas 10 sadas independentes que fornecem
12 combinaes de condutores de sinais clnicos padronizados.

Na Figura 15 pode visualizar-se o Analisador de Impulsos: Impulse 7000DP
Fluke, existente no CHTS.
Figura 15: Analisador de Impulsos: Impulse 7000DP.
5.6 Simulador de Saturao de Oxignio no Sangue: Index 2 Fluke
O simulador de SPO2 um equipamento de teste que permite efetuar testes de

manuteno preventiva a sensores de SpO2, provenientes nos monitores de sinais vitais
ou oxmetros, e medir a frequncia cardaca. Este simulador possui um dedo artificial
no qual conectado o sensor e, posteriormente, efetuada a anlise.
As simulaes efetuadas so passveis de ser efetuadas para nveis de saturao
entre 35 a 100% (com incrementos de 1%) e uma frequncia cardaca varivel de 30 a
250 BPM, possibilitando simulaes variadas de determinado paciente [36]. Para alm
disso, este equipamento compatvel para vrios monitores e oxmetros existentes no
CHTS, como so o caso dos Criticare, Datascope, Nellcor e Datex.
35

Este equipamento possui a capacidade de ser manipulado remota ou
manualmente, funcionando juntamente com o software Ansur, atravs de templates prprogramadas.
Na Figura 16 pode visualizar-se o Simulador de SpO2: Index 2 Fluke, existente no
CHTS.
Figura 16: Simulador de SpO2: Index 2.
5.7 Analisador de Presso No-Invasiva: Cufflink Fluke
O Analisador de PNI um equipamento responsvel pelas manutenes

preventivas de alguns equipamentos hospitalares que permitem efetuar leituras de PNI,
como so o caso dos monitores de sinais vitais. O Cufflink bastante complexo pois
permite efetuar simulaes de pacientes normais, hipertensos ou hipotensos, quer se
tratem de adultos, infantis ou neonatais, com o auxlio do simulador de brao.
Portanto, este equipamento de teste possui as seguintes caractersticas [37]:
Simulao oscilomtrica de PNI;
Diversas sequncias de autoteste automatizadas;
Simulaes generalizadas de ritmo normal, bradicardia e taquicardia;
Possibilidade de efetuar testes de fuga das prprias braadeiras ou conectores de
cabo.
Na Figura 17 pode visualizar-se o Analisador de PNI: Cufflink Fluke, existente no
CHTS.
36
Figura 17: Analisador de PNI: Cufflink.
5.8 Simulador Multiparmetros: MPS450 Fluke
O Simulador Multiparmetros ou Simulador de Paciente um equipamento de

teste que permite efetuar medies de eletrocardiograma. Este dispositivo porttil e
capaz de efetuar variadssimas simulaes, entre as quais, eletrocardiogramas,
frequncia respiratria, temperatura, marca-passo cardaco e condies de arritmia [38].
Este equipamento possui as seguintes caractersticas [38]:
Simulao de eletrocardiograma at sensores com 12 eltrodos;
Simulao de 43 selees de arritmia;
Simulao de marca-passo cardaco;
Simulao da respirao, para os parmetros 0, 15, 30, 40, 60, 80, 100 e 120
RPM;
Simulao de temperatura, para os valores de 0, 24, 37 e 40C;
Teste de deteo da onda R13;
Simulao do rendimento cardaco;
Simulao de eletrocardiograma materno/fetal, com parmetros de simulao de
30, 40, 45, 60, 80, 90, 100, 120, 140, 160, 180, 200, 220, 240 e 260 BPM.
13
A deteo da onda R diz respeito deflexo ascendente produzida durante a despolarizao dos
ventrculos. Estas despolarizaes so seguidas por repolarizaes e so captadas pelo eletrocardiograma
reproduzido graas atividade cardaca do corao [40].
37

Na Figura 18 pode visualizar-se o Simulador Multiparmetros: MPS450 Fluke,
existente no CHTS.
Figura 18: Simulador Multiparmetros: MPS450.
38
CICLO DE VIDA DE UM EQUIPAMENTO HOSPITALAR
O ciclo de vida de um equipamento refere-se ao tempo total de utilizao de um

equipamento, desde a sua aquisio e instalao no servio, at ao seu abate.
O ciclo de vida de um equipamento est dependente de vrios fatores ocorrentes,
mas tambm da prpria instituio que o acolhe. A interveno do Servio de
Aprovisionamento e do SIE principia o seu ciclo de vida, aps a sua aquisio, na
instituio. A partir desse instante, o SIE o principal responsvel pela sua receo e
instalao, elaborao de cadernos de encargos e manutenes.
A qualidade do equipamento um fator preponderante aquando a sua aquisio, j
que se ir traduzir na tecnologia, fiabilidade e segurana adequada ao servio, no preo
que ir exigir no seu ciclo de vida, nas condies e prazos de garantia (sobretudo
envolvendo a capacidade tcnica e seriedade e solidez da empresa), nos manuais e os
custos de manuteno que ir comportar [25].
O ciclo de vida de um equipamento divide-se, sobretudo em 3 fases (Figura 19)
[23]:
Fase 1: Fase de juventude do equipamento: a fase de garantia do
equipamento. Esta fase carateriza-se principalmente pela adaptao do equipamento

no servio e pelo nmero de avarias inicial, decrescendo rapidamente, aps a
acomodao ao ambiente e condies de funcionamento. Nesta fase so tambm
seletados os bens mais resistentes ao invs dos mais frgeis;
Fase 2: Fase de maturidade do equipamento: esta fase representa a vida til
do equipamento e carateriza-se por avarias constantes dos equipamentos.
Fase 3: Fase de obsolescncia: a fase final do equipamento e refere-se a um
perodo ao qual a taxa de avarias crescente. Nesta fase so preponderados os custos

de manuteno e a aquisio de novos bens.
39
Figura 19: Ciclo de vida de um equipamento [23].
O Engenheiro Clnico ou Engenheiro Biomdico o profissional responsvel por

todo o ciclo de vida e compete ao responsvel participar em processos de manuteno,
aquisio, instalao e todos os assuntos referentes aos equipamentos hospitalares. Estes
procedimentos so imprescindveis, na medida em que permitem prolongar a sua
intensidade de uso e, consequentemente, o tempo de vida til do equipamento.
40
TRABALHO PRTICO
O presente estudo encontra-se inserido no plano curricular do Mestrado em

Tecnologia Biomdica e resultado de um estgio efetuado no SIE da UHPA do CHTS.
Todos os equipamentos mdicos, independentemente da sua funo para o qual
foram concebidos, apresentam um papel de extrema importncia na prtica dos
cuidados de sade.
A complexidade dos equipamentos hospitalares exige que sejam sujeitos
periodicamente, a manutenes preventivas, revises, reparaes e substituio de
peas, pelo que a elaborao de ferramentas de gesto e controlo tornou-se essencial
para o sucesso destas tarefas.
Assim sendo, este trabalho permitiu tomar conhecimento do plano de gesto e
controlo implementado na UHPA do CHTS, atravs da realizao, acompanhamento e
participao em manutenes preventivas, reproduo e validao de relatrios de apoio
s manutenes preventivas, acompanhamento e participao na reproduo de uma
listagem e contabilizao dos equipamentos ativos que esto sobre a responsabilidade
da oficina de eletrnica (so os equipamentos cujas manutenes preventivas esto
sobre a responsabilidade do SIE) da UHPA e elaborao, posterior, de um mapa prvio
das manutenes preventivas aos equipamentos hospitalares do CHTS, para o ano de
2014.
41
7.1 Manutenes Preventivas ao Encargo do Servio de Instalao de

Equipamentos
As manutenes preventivas podem ser encaradas como atividades de apoio

produo, na medida em que contribuem para uma melhor operacionalidade do
equipamento. No entanto, imprescindvel uma rigorosa gesto, para no comportar
gastos acrescidos para a instituio, alm de que a paragem e a ausncia do
equipamento do servio dever ser devidamente coordenada com os restantes
equipamentos, para que a manuteno se processe da melhor forma possvel.
O CHTS composto por uma equipa de tcnicos que se responsabiliza pelas
manutenes preventivas e corretivas a 642 equipamentos hospitalares quer sejam da
UHPA ou da NUHA (dados fornecidos pelo software MAC a 30 de abril de 2013). Na
Tabela 2 apresenta-se, discriminadamente, a totalidade dos equipamentos que esto ao
encargo do SIE.
Tabela 2: Equipamentos do CHTS, ao qual o SIE efetua a manuteno preventiva.
Sigla
Equipamento
AET
AFT
ASP
BE
BLC
CDT
CO
DSF
ETC
EVD
EXT
FRG
INC
MR
MSV
PCK
SI
VNT
VPP
BLR
ETB
AGT
CLD
CVD
BVC
GVC
BFC
Aparelho de Eletroterapia
Aparelho de Fototerapia
Aspirador de Secrees
Bicicleta Ergomtrica
Balana Digitais
Cardiotocgrafo
Cadeira Operatria
Desfibrilhador
Eletrocardigrafo
Elevador de Doentes
Extrator de Leite
Frigorfico
Incubadora
Mesa de Ressuscitao
Monitor de Sinais Vitais
Pacemaker
Sistemas de Infuso
Ventilador
Ventilador Pulmonar
Bilirrubinmetro
Eletrobisturi
Agitador
Coledocofibroscpio
Colonovideoscpio
Broncovideoscpio
Gastrovideoscpio
Broncofibroscpio
Total
42
Total de
manutenes
7
7
87
1
9
18
9
9
9
7
4
39
5
6
207
7
149
14
3
1
6
15
2
10
3
4
4
642

Esta quantidade de equipamentos hospitalares corresponde a 14,6% da totalidade
dos equipamentos hospitalares existentes no CHTS. Na Seco 7.2 pode visualizar-se a
quantidade de equipamentos, que esto sobre o encargo do SIE.
Ao longo do perodo de estgio foram efetuadas manutenes preventivas a
56,9% dos equipamentos, ao encargo do SIE (dos 642) e, na Tabela 3 pode verificar-se
detalhadamente a quantidade de equipamentos, no qual se procedeu a manuteno
preventiva. Esta reunio de dados corresponde quantidade de equipamentos, do
CHTS, ao qual se efetuou manuteno preventiva ao longo do perodo: 1 de janeiro a 24
de maio de 2013.
Tabela 3: Totalidade de manutenes preventivas efetuadas, aos equipamentos hospitalares sob a
responsabilidade do SIE.
Manutenes Preventivas Efetuadas
Ms
Janeiro
Fevereiro
Maro
Abril
Maio (at 24 de maio)
Total
N de Equipamentos
3
56
148
128
30
365
Total equipamentos
% manutenes
efetuadas
642
56,9%
As manutenes preventivas efetuadas ao longo do estgio esto apresentadas na

Tabela 4. Todos os equipamentos que se apresentam na Tabela 4 foram sujeitos a testes
e anlises qualitativas que se enunciam nas templates, desenvolvidas pelo software
Ansur.
Pela anlise da Tabela 4 pode verificar-se que 56,9% dos equipamentos sobre a
responsabilidade do SIE j foram sujeitos a manutenes preventivas (nestes ltimos 5
meses). Contudo, ao serem efetuadas maior nmero de manutenes preventivas, do
nmero total de equipamentos registados no software MAC, pode concluir-se que esta
ferramenta ainda se encontra em atualizaes.
43

Tabela 4: Listagem da quantidade de equipamentos ao encargo do SIE.
Relao entre as manutenes preventivas e equipamento total
Sigla
AET
AFT
ASP
BE
BLC
CDT
CO
DSF
ETC
EVD
EXT
FRG
INC
MR
MSV
PCK
SI
VNT
VPP
BLR
ETB
AGT
CLD
CVD
BVC
GVC
BFC
Equipamento
Aparelho de
Eletroterapia
Aparelho de
Fototerapia
Aspirador de
Secrees
Bicicleta
Ergonomtrica
Balana
Cardiotocgrafo
Cadeira Operatria
Desfibrilhador
Eletrocardigrafo
Elevador de Doentes
Extrator de Leite
Frigorfico
Incubadora
Mesa de
Ressuscitao
Monitor de Sinais
Vitais
Pacemaker
Sistemas de Infuso
Ventilador
Ventilador Pulmonar
Bilirrubinmetro
Eletrobisturi
Agitador
Coledocofibroscopio
Colonovideoscopio
Broncovideoscopio
Gastrovideoscopio
Broncofibroscopio
Total
Total de
manutenes
em UHPA
Total de
manutenes
em NUHA
Total de
manutenes
efetuadas
Total de
equip.
% de
manutenes
efetuadas
85,7%
85,7%
22
22
87
25,3%
100,0%
10
11
1
6
7
5
4
24
5
1
0
0
6
0
0
0
2
0
11
11
1
12
7
5
4
26
5
9
18
9
9
9
7
4
39
5
122,2%
61,1%
11,1%
133,3%
77,8%
71,4%
100,0%
66,7%
100,0%
66,7%
148
149
207
72,0%
7
79
4
2
0
0
0
0
0
0
0
0
341
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
7
82
4
2
0
0
0
0
0
0
0
0
365
7
149
14
3
1
6
15
2
10
3
4
4
642
100,0%
55,0%
28,6%
66,7%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
56,9%
As templates
Os relatrios reproduzidos pelo programa Ansur resultam de testes programados

pelas templates. Estas so uma ferramenta importante que auxilia nas manutenes
preventivas. Todos os testes e anlises que so ensaiados nos equipamentos so
inicialmente informatizados nas templates.
As templates so compostas, portanto, por testes visuais e funcionais. Os testes
visuais dizem respeito verificao do estado exterior do equipamento, isto , averigua
44

se existe alguma anomalia que implique o bom funcionamento do equipamento. Os
testes funcionais so testes que facultam uma anlise ao estado funcional do
equipamento, isto , averiguam se o equipamento cumpre com os seus propsitos e se
infalvel.
As templates podem incluir outros testes, respeitantes a determinado
equipamento, de acordo com as suas funcionalidades.
Para alm disso, a reproduo final dos relatrios de manuteno apresenta
tambm a identificao do tcnico que realizou os testes, bem como a identificao da
template auxiliar, do equipamento (nmero de srie, nmero de inventrio, marca,
modelo e localizao dentro hospital), dos equipamentos de testes utilizados, durao da
manuteno e um alerta para a colocao da etiqueta de manuteno.
Seguidamente so apresentados alguns equipamentos hospitalares (iro ser
apresentados aqueles cujas manutenes requerem mais ateno do tcnico executante e
cujas manutenes iro influenciar os cuidados prestados aos utentes), bem como a
descrio e explicao dos procedimentos de todos os testes efetuados, aquando a MP
do respetivo equipamento. Os equipamentos que se seguem so: os monitores de sinais
vitais, aspirador de secrees, sistemas de infuso, desfibrilhadores, eletrocardigrafos,
ventiladores, elevadores de doentes, cardiotocgrafos e os frigorficos.
7.1.1 Monitores de Sinais Vitais
Os monitores de sinais vitais so equipamentos que permitem monitorizar alguns

sinais vitais respeitantes ao ser humano. No CHTS, os equipamentos com esta
finalidade permitem a medio de SpO2, o ritmo cardaco, a atividade eltrica do
corao, a respirao e a PNI. Assim sendo, estes equipamentos so indispensveis
numa instituio hospitalar pois permitem proceder a exames, diagnsticos e
monitorizao de doenas, como a insuficincia cardaca, cancros da mama e do pulmo
e doenas coronrias. Os acessrios que acompanham estes equipamentos so os
seguintes:
O oxmetro de pulso, bem como o cabo intermdio de conexo ao monitor de
sinais vitais;
O cabo de eletrocardiograma;
45
A braadeira para medir PNI e os cabos de conexo da braadeira ao monitor.

A regulao da saturao de oxignio no sangue permite verificar a quantidade de
hemoglobina presente no sangue. A medio deste parmetro efetuada atravs de um

oxmetro de pulso digital. Este sensor no invasivo, nem emite radiao ofensiva para
o paciente, sendo, por isso, a sua medio bastante simples [39]. Este sensor, para alm
desta medio, permite ainda a autenticao da frequncia de pulso ou do ritmo
cardaco, atravs dos princpios da espetrofotometria e pletismografia e pela obteno
das ondas de eletrocardiograma atravs da deteo do complexo QRS. O complexo
QRS diz respeito s deflexes produzidas aquando as despolarizaes dos ventrculos.
Qualquer deflexo descendente que preceda a onda R chamada de onda Q, e qualquer
deflexo descendente que se suceda onda R chamada de onda S. A sua durao
normal (do incio de Q ao fim de S) cerca de 0,09 s [40]. Estas despolarizaes so
seguidas por repolarizaes e so captadas pelo eletrocardiograma reproduzido graas
atividade cardaca do corao (Figura 20).
Figura 20: Complexo QRS de uma onda carateristica de um eletrocardiograma [40].
Na medio do eletrocardiograma so conectados 3 eltrodos em posies

distintas no trax e, posteriormente, ligados s derivaes do monitor, no qual detetam
impulsos eltricos. Posteriormente, mostrada no display do monitor uma onda onde se
pode analisar a atividade eltrica do corao. Para alm da atividade eltrica, tambm
possvel obter a informao relativa frequncia respiratria do utente. Este parmetro
pode ser obtido pela pneumografia de impedncia registada, ou seja, atravs dos
movimentos efetuados pelo trax [39].
Para alm das derivaes eltricas e do oxmetro, os monitores de sinais vitais
possuem tambm uma braadeira no qual possvel a medio da PNI. Durante a
insuflao da braadeira, o monitor utiliza o mtodo oscilomtrico, no qual detetado o
46

deslocamento de volume na artria e da presso na braadeira [39]. Na Figura 21 pode
visualizar-se um exemplo de monitor de sinais vitais existente no CHTS.
Figura 21: Monitores de sinais vitais existentes no CHTS.
No CHTS existem 336 monitores de sinais vitais, pelo que 207 esto sob a
responsabilidade do SIE. Ao proceder manuteno preventiva destes equipamentos,
so testados vrios os acessrios que os acompanham e avaliados alguns parmetros de
funcionamento ao prprio equipamento. Estas manutenes so realizadas anualmente.
No Anexo F apresenta-se um relatrio obtido aps a manuteno preventiva a um
monitor. Os testes efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
1.
Inspeo visual - onde verificado o estado exterior do equipamento e
acessrios. Neste caso so verificados:

a.
Estado geral (chassis);
b.
Cabo do eletrocardiograma;
c.
Sensor de SpO2;
d.
Braadeira e mangueiras;
e.
Cabo de alimentao;
f.
Indicao de ligao bateria;
g.
Estado das sondas cutneas;
h.
Ficha cabo paciente.
2.
Verificao funcional: verifica se o equipamento est a funcionar
corretamente e se no apresenta sinais de rudo, no display. Assim sendo, so

verificados:
a.
Filtro de 50 Hz;
b.
Seleo das derivaes;
c.
Funcionamento em modo de bateria;
47

d.
Tenso de alimentao;
e.
Vlvula de escape de presso;
f.
Verificar sinais audveis: arritmia, falta de eltrodos, SpO2, falta do
sensor de SpO2 e presso;

g.
Teste de fugas;
h.
Regulao luminosa;
i.
Botes;
j.
Etiqueta de manuteno preventiva.
3.
Teste de segurana eltrica: este teste utiliza o Analisador de Segurana
Eltrica e mede os seguintes parmetros:

i.
Resistncia terra;
ii.
Corrente de fuga.
O procedimento efetuado o seguinte:

a.
Ligar o analisador de segurana eltrica;
b.
Para medir a resistncia terra: impor a funo Earth Resistance;
c.
Conectar o analisador ficha do monitor e proceder anlise de
resultados. De acordo com a norma IEC 62353:2007 (norma onde so descritos

os requisitos particulares de segurana e performance dos equipamentos
hospitalares) o valor obtido deve ser inferior a 0.5W ou 100 [32];
d.
Para medir a corrente de fuga: colocar o seletor do analisador em Leak
Corrent, o interruptor L2 (Neutral) para Close e o interruptor Output para

Normal;
e.
Conectar o analisador ficha do monitor e proceder anlise de
resultados. De acordo com a norma, citada anteriormente, os valores obtidos

devem ser inferiores a 300 mA [32].
4.
Teste de simulao da frequncia cardaca e do sinal de
eletrocardiograma: ao longo deste teste so medidos os parmetros de

frequncia cardaca, no Simulador Multiparmetros, e verificados os nveis de
rudo, morfologia do sinal de eletrocardiograma obtido no display do monitor e os
alarmes de falta de eltrodos e arritmia, atravs da desconexo dos cabos ou
impondo uma frequncia cardaca irregular. Os procedimentos efetuados foram os
seguintes:
a.
Conectar o cabo de eletrocardiograma ao monitor e os eltrodos ao
simulador;
48

b.
Premir a tecla NRS do simulador, para simular um sinal de
eletrocardiograma;
c.
Definir a frequncia cardaca de teste, alternadamente (60, 80 e 100
BPM);
d.
Verificar se os valores obtidos no ecr do monitor esto dentro do
intervalo de valores admissvel. Segundo o Instituto da Soldadura e Qualidade

(ISQ) a frequncia cardaca admitida neste equipamento 1.3 BPM [41].
5.
Teste de simulao dos nveis de frequncia respiratria: testada a
preciso dos nveis de frequncia respiratria pelo monitor. O equipamento de

teste utilizado novamente o Simulador Multiparmetros. Os procedimentos
implementados so os seguintes:
a.
Conectar o cabo de eletrocardiograma ao monitor e os eltrodos ao
simulador;
b.
Premir a tecla RESP do simulador;
c.
Definir a frequncia respiratria de teste, alternadamente (20, 40 e 60
RPM);
d.
Verificar se os valores obtidos no ecr do monitor esto dentro do
intervalo de valores admissvel. Segundo o ISQ a frequncia respiratria

admitida neste equipamento 1.3 RPM [41].
6.
Avaliao dos parmetros de PNI: ao longo desta anlise so
verificados os nveis de presso programados, o estado da braadeira e a

existncia de fugas de ar. O procedimento o seguinte:
a.
Colocar os blocos simuladores de pulso no interior da braadeira e
conectar a braadeira com o Analisador de PNI e com o monitor;

b.
Definir os parmetros de PNI de teste, alternadamente correspondentes
presso sistlica e diastlica de teste (60/80 , 80/120 e 150/200 mmHg);

c.
Verificar se os valores obtidos no ecr do monitor esto entre os valores
mximo e mnimo admissveis. Segundo o ISQ os parmetros de PNI

admitidos nestes equipamentos de 3 mmHg [41].
7.
Teste de simulao de SpO2: este teste permite fazer a medio dos
nveis de SpO2 e da frequncia cardaca, bem como testar se o alarme sonoro

emitido caso o oxmetro seja desconectado do simulador. Os procedimentos
efetuados so os seguintes:
49

a.
Proceder ligao do oxmetro ao simulador de SpO2 e ao monitor, de
modo a que o LED emissor esteja sob o simulador de pulso do simulador de

SpO2 e o fotossensor fique sobre o simulador, devidamente alinhados;
b.
Premir a opo Start da template pr definida: SpO2 Simulation Test;
c.
Aguardar a leitura da onda e dos nveis de SpO2 e frequncia cardaca
pr-simulada: 55 BPM e 98%;

d.
Proceder anlise de resultados. De acordo com o ISQ os parmetros de
SpO2 e frequncia cardaca admitidos esto entre 96-100% e 52-58 BPM [41].
7.1.2 Aspirador de Secrees
Os aspiradores de secrees so de extrema importncia nas instituies

hospitalares pois auxiliam os doentes em determinados processos respiratrios. O
principal objetivo destes equipamentos a execuo da drenagem ou aspirao de
acumulaes de sangue, secrees e comida presente nas cavidades oral, na regio do
nariz e garganta e sistema bronquial.
Os aspiradores de secrees presentes no CHTS so constitudos por um ou dois
frascos transparentes de trs, quatro ou cinco litros, para a deposio das excrees e
secrees e um vacumetro que monitoriza a presso e fluxo da aspirao.
Na Figura 22 esto apresentados alguns exemplos de aspiradores de secrees
presentes no CHTS.
Figura 22: Aspiradores de secrees presentes no CHTS, EPE.
50

No CHTS existem 87 aspiradores de secrees que esto sob a responsabilidade
do SIE. Anualmente realiza-se a manuteno preventiva destes equipamentos, onde so
testadas as vrias funcionalidades.
No Anexo G, pode visualizar-se um relatrio obtido aps a manuteno
preventiva a um aspirador de secrees. Os testes efetuados a estes equipamentos so os
seguintes:
1.
dos frascos. Ao longo deste teste so verificados:

a.
Danos no exterior do equipamento;
b.
Cabo de alimentao e da ficha;
c.
Sistema de sinalizao;
d.
Botes, controlos, displays e indicadores;
e.
Sinais de calor excessivos ou danificados.
2.
Verificao funcional: verifica se o equipamento faz o controlo eficaz
das aspiraes. Assim sendo, so verificadas as funes de:

a.
Suco;
b.
Respostas aos vrios graus de presso.
3.
Teste de segurana eltrica: este teste utiliza o Analisador de Segurana
Eltrica e mede os seguintes parmetros:

i.
Resistncia terra;
ii.
Corrente de fuga.
O procedimento efetuado o que se descreveu na Seco 7.1.1.
7.1.3 Sistemas de Infuso
Os sistemas de infuso so dispositivos bastante utilizados em ambientes

hospitalares para introduzir, no sistema circulatrio de pacientes, lquidos e agentes
farmacolgicos atravs de rotas intravenosas, epidurais e intra-arteriais, para aplicaes
diversas, tais como [42]:
Manuteno dos nveis apropriados de fluidos de um paciente durante e aps as
cirurgias ou tratamentos;
Nutrio endovenosa total de pacientes;

51
Administrao de medicamentos;
Infuso contnua ou intermitente de drogas, em quantidades efetivas e no
tcnicas.
Existem vrios modelos de sistemas de infuso. No CHTS os sistemas de infuso
existentes so os seguintes [43]:
Bomba de infuso peristltica linear: este tipo de bombas tem uma preciso
elevada e garante uma infuso contnua de frmacos. A sua principal metodologia

considera o movimento de frmacos de zonas de maior presso para zonas de presso
inferior, controlados pelos movimentos ondulatrios contra um batente (Figura 23).
Figura 23: Bomba de Infuso peristltica linear.
Bombas de infuso automtica de seringas: so dispositivos com um fluxo
menor mas com uma elevada preciso. Para alm disso, o volume de infuso
limitado de acordo com a capacidade da seringa (Figura 24).
Figura 24: Bomba de Infuso Automtica de Seringa.
No CHTS existem 459 sistemas de infuso, estando 149 esto sob a

responsabilidade do SIE. Tal como para os equipamentos referidos anteriormente,
tambm a manuteno preventiva dos sistemas de infuso realizada anualmente. Ao
proceder a manuteno preventiva destes equipamentos so testados os vrios
52

acessrios que os acompanham e avaliados alguns parmetros de funcionamento do
prprio equipamento.
Nos Anexos H.1 e H.2 podem visualizar-se os relatrios obtidos aps a
manuteno preventiva efetuada s bombas infusoras e s seringas perfusoras,
respetivamente.
Manuteno Preventiva para as Bombas Infusoras

Os testes efetuados s bombas infusoras so os seguintes:
1.
Inspeo visual: onde so verificados os seguintes parmetros:

a.
Verificao de etiquetas de identificao;
b.
Cabo de alimentao;
c.
Conectores P2 e P3;
d.
Safety Clamp14;
e.
Sensor de gotas15;
f.
Membrana da bomba;
g.
Sensor de ar;
h.
Sensor de presso;
i.
Bateria.
2.
corretamente. Assim sendo, cumprido o seguinte:

a.
Self-test16;
b.
LEDs de identificao;
c.
Alarmes sonoros;
d.
Alarmes visuais;
e.
Estado do display;
f.
Mecanismo de abertura e fecho da tampa;
g.
Abertura e fecho da Safety Clamp;
h.
Infuso;
i.
Volume;
14
um grampo de segurana presente nas bombas infusoras e destinado na interrupo do fluxo

da soluo endovenosa administrada.
15
Este sensor acoplado ao reservatrio de fluido e permite contar o nmero de gotas,
consentindo a realizao de um controlo no volumtrico do fluxo.
16
o teste que se inicia automaticamente logo aps o operador ligar o equipamento.
53

j.
Presso de ocluso;
k.
Bolus;
l.
Deteo de ar: este teste permite detetar a existncia de bolhas de ar pelo
sensor de gotas. Quando este sensor deteta bolhas de ar, enviada uma
informao no display o motivo pelo qual foi interrompido o fluxo, bem como
a existncia de ar na cmara de gotas.
m.
3.
Funcionamento em modo de bateria.

Teste de infuso e verificao do volume: este teste pretende verificar
se a bomba injeta o volume de lquido programado e se a infuso ocorre com um

fluxo constante. Assim sendo, o procedimento a reter o seguinte:
a.
Proceder conexo do sistema de infuso (reservatrio de fluido com o
lquido de teste, linha prolongadora, bomba infusora, analisador de sistemas de

infuso, software HydroGraph);
b.
Ligar a bomba e programar o fluxo de infuso para 200 ml/h (para as
bombas destinadas a procedimentos peditricos, o fluxo programado 50

ml/h);
c.
No separador do HydroGraph definir o mesmo fluxo de infuso e o
volume a infundir: 50 ml. No caso das bombas peditricas o volume a infundir

12.5 ml;
d.
Iniciar a infuso do lquido pelo HydroGraph e pela bomba, aguardar
pelo Prime e proceder ao Start em ambos equipamentos;

e.
Aguardar que o HydroGraph termine o teste e verificar se a infuso
decorreu num perodo de aproximadamente 15 minutos. O volume e o fluxo

registados pelo HydroGraph, segundo o manual de servio do prprio
equipamento, devero estar contidos num intervalo de tolerncia de 5% (para o
volume de infuso, o intervalo admitido ser 2.5 ml durante 45 segundos).
4.
Teste de Ocluso: o principal objetivo deste teste a medio do
aumento da presso na linha de infuso e testar a capacidade da interrupo do

fluxo a uma dada presso limite. O procedimento o seguintes:
a.
Programar um fluxo de infuso de 200 ml/h (ou de 50 ml/h no caso de
sistemas de infuso peditricos), no HydroGraph (no separador Occlusion) e na

bomba;
54

b.
Selecionar o estgio de presso. De acordo com o manual de servio do
equipamento devem efetuar-se trs estgios de presso distintos, ao longo de

trs testes de ocluso;
c.

d.
Iniciar o teste de ocluso e verificar o aumento de presso no
HydroGraph;
e.
Verificar se a bomba emite um alarme sonoro aquando a cessao do
fluxo de infuso, ou seja, quando os valores baixam consideravelmente no

HydroGraph;
f.
Comparar o valor do pico mximo de presso com os limites desta
grandeza que constam no manual de servio do equipamento.

5.
Teste de Bolus: este teste pretende verificar se a bomba difunde, ao
longo de um perodo de tempo estipulado, um volume de lquido superior ao

inicialmente indicado. Para tal so efetuadas as seguintes tarefas:
a.
Programar um fluxo de infuso de 200 ml/h (ou de 50 ml/h no caso de
sistemas de infuso peditricos), no HydroGraph (no separador PCA) e na

bomba;
b.
Indicar um volume total de bolus de 10 ml;
c.

d.
Na bomba infusora selecionar a opo bolus, definindo um volume de 10
ml ao longo de um perodo de 45 segundos;

e.
Premir a opo OK para dar incio ao teste de bolus;
f.
Verificar no HydroGraph se foi detetado o bolus, a um caudal de 800
ml/h bem como o volume programado e o tempo total. De acordo com o

manual de servio do equipamento so admitidos desvios de 5%.
Manuteno Preventiva para as Seringas Perfusoras

Os testes efetuados s seringas perfusoras so listados em seguida:
Inspeo Visual so verificados os seguintes procedimentos:
1.
a.
Verificao de etiquetas de identificao;
b.
Cabo de alimentao;
c.
Conectores P2 e P3;
55

d.
Fixao da seringa;
e.
Membrana de movimento da seringa;
f.
Folga axial de movimentao;
g.
Bateria.
2.
Verificao funcional: so verificados os seguintes parmetros
funcionais:
a.
Self-test;
b.
LEDs de identificao;
c.
Alarmes sonoros;
d.
Alarmes visuais;
e.
Estado do display;
f.
Mecanismo de abertura e fecho da porta;
g.
Reconhecimento da seringa17;
h.
Infuso;
i.
Volume;
j.
Presso de ocluso;
k.
Bolus;
l.
Funcionamento em modo de bateria.
3.
Teste de infuso e verificao do volume: este teste pretende verificar,
tal como nas bombas, se a seringa injeta o volume de lquido programado e se a

infuso ocorre com um fluxo constante. Assim sendo, o procedimento a seguir o
seguinte:
a.
Proceder conexo do sistema de infuso (seringa com o lquido de teste,
linha prolongadora), analisador de sistemas de infuso, software HydroGraph;

b.
Ligar a seringa e programar o fluxo de infuso para 200 ml/h;
c.
No separador do HydroGraph definir o mesmo fluxo de infuso e o
volume a infundir dependendo da seringa utilizada;

d.
Iniciar a infuso do lquido pelo HydroGraph e pela seringa, aguardar
17
O reconhecimento da seringa importante para avaliar se a seringa detetada, ou seja, se o

reservatrio do fluido detetado. Para alm disso, verificado o estado do fixador da seringa que
movimenta o pisto, responsvel por empurrar o mbolo da seringa.
56

e.
Aguardar que o HydroGraph termine o teste e verificar se a infuso
decorreu num perodo de 15 minutos, aproximadamente. O volume e o fluxo

registados pelo HydroGraph, segundo o manual de servio do prprio
equipamento, devero estar contidos num intervalo de tolerncia de 5% (para o
volume de infuso, o intervalo admitido ser 2.5 ml durante 45 segundos).
4.
Teste de Ocluso: o principal objetivo deste teste a medio do
aumento da presso na seringa e testar a capacidade da interrupo do fluxo a uma

dada presso limite. Os procedimentos so os que se enunciaram anteriormente
para as bombas infusoras.
5.
Teste de Bolus: este teste pretende verificar se a seringa difunde, ao
longo de um perodo de tempo estipulado, um volume de lquido superior ao

inicialmente indicado. Para tal, os procedimentos so os que se apresentam para as
bombas infusoras.
7.1.4 Desfibrilhador
O desfibrilhador um equipamento cuja aplicao se relaciona com os processos

de fibrilao auricular e ventricular, atravs do uso de descargas eltricas no trax. A
paragem cardio-respiratria e morte sbita so os principais motivos que levam
utilizao destes equipamentos. A contrao das clulas coronrias efetuada por duas
placas colocadas sobre o peito e, de uma forma coordenada, d-se a aplicao do choque
eltrico [44].
Segundo o Conselho Portugus de Ressuscitao e a Sociedade Portuguesa de
Cardiologia, em Portugal ocorrem cerca de 10000 Acidentes Vasculares Cerebrais por
ano sendo a principal causa de morte nos pases desenvolvidos [44].
Um outro facto explica que os problemas cardacos ocorrem em maioria em
ambientes no hospitalares. Segundo o Decreto-Lei 188/2009, de 10 de janeiro, a
realizao de desfibrilhao por profissionais no mdicos detentores de um certificado
autorizado pelo Sistema Integrado de Emergncia Mdica, em ambientes extrahospitalar ou de acesso pblico, foi autorizada [44, 45].
57

Os desfibrilhadores presentes no CHTS so semi-automticos e permitem
monitorizar alguns parmetros tais como, o eletrocardiograma, presso arterial no
invasiva e a saturao de oxignio no sangue.
Na Figura 25 pode visualizar-se um dos desfibrilhadores presentes no CHTS.
Figura 25: Desfibrilhador.
No CHTS existem 38 desfibrilhadores, sendo que 9 esto sob a responsabilidade

do SIE. Ao proceder manuteno preventiva destes equipamentos, so avaliados
alguns parmetros de funcionamento ao prprio equipamento, nomeadamente a
condutividade das ps. A periodicidade destas manutenes semestral.
No Anexo I, pode visualizar-se um relatrio obtido aps a manuteno preventiva
a um desfibrilhador. Os testes efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
1.
acessrios. Neste caso so verificados:
2.
a.
Estado geral do carrinho ou outros mecanismos de fixao;
b.
Estado geral do equipamento;
c.
Cabos de conexo com as ps;
d.
Cabos de eletrocardiograma e derivaes;
e.
Cabo SpO2 e sensor;
f.
Braadeira de PNI e tubo;
g.
Botes, indicadores, mostradores luminosos e telas grficas;
h.
Bateria e carregador;
i.
Impressora.
Verificao funcional: verifica-se se o equipamento est a funcionar
corretamente e se no apresenta sinais de rudo, no display. Este equipamento

possui no seu processador um conjunto de testes funcionais, os quais devem ser
58

integrados no planeamento da manuteno preventiva. Assim sendo, so
realizados os testes que se seguem:
a.
Inspeo operacional: para assegurar se o equipamento se encontra
operacional. O procedimento o seguinte:

iii.
Colocar uma bateria carregada no desfibrilhador e ligar o equipamento,
com as ps conectadas;
iv.
Selecionar a carga de 150 J;
v.
Selecionar a opo Service Main que surge no display;
vi.
Escolher a opo check para iniciar o teste e seguir as instrues
anunciadas;
vii.
Aguardar a impresso do teste e verificar se o resultado positivo.
b.
Teste de controlos: para averiguar se os controlos do painel frontal
funcionam. As tarefas a efetuar so:

i.
Selecionar no menu Service Main e pressionar a opo Controls Test;
ii.
Aguardar que o teste decorra e que surja a indicao Pass no display do
equipamento.
c.
Teste do display: para avaliar a qualidade da imagem do display. O
procedimento o seguinte:
i.
Selecionar a opo Service Main e pressionar em display para iniciar o
teste;
ii.
d.
Aguardar a execuo do teste.

Teste da impressora: para avaliar a qualidade da impresso. O seu
procedimento :
i.
Selecionar uma velocidade de impresso de 25 mm/s;
ii.
Pressionar a opo Service Main do menu principal e de seguida a opo
Printer;
iii.
Avaliar a qualidade de impresso atravs das indicaes expressas do
manual de servio.
e.
Verificar calibrao PNI: para assegurar bons resultados aquando as
medies de presso no invasiva. Os procedimentos so:

i.
Pressionar a opo Service Main presente no ecr do equipamento,
devidamente conectado com a braadeira e com um manmetro analgico;

ii.
Selecionar a opo Calibrate;
59

iii.
Ler o valor 0 mmHg no manmetro e selecionar a opo Next no
equipamento;
iv.
Surge uma nova mensagem no display: Apply 250 mmHg e pressionar a
pera do manmetro para o valor indicado;

v.
Selecionar a opo Next e aguardar at que surja a mensagem:

Calibration Complete;
vi.
No final deve proceder-se repetio de todo o processo at que todos os
valores de PNI sejam atualizados.

f.
Verificar segurana das ps: verifica se, quando retirada uma das ps
das plataformas de teste, existe continuidade. Os procedimentos so:

i.
Inicialmente necessria a conexo entre o desfibrilhador e o analisador
de impulsos;
ii.
Retirar uma das ps da plataforma de teste;
iii.
Verificar se acende um LED vermelho no analisador;
iv.
Para verificar a condutividade: juntar as partes condutoras das ps e
verificar se, na outra extremidade das ps, acende um LED verde, que indica
bom contacto.
g.
3.
Testar alarmes.
Teste de segurana eltrica: este teste utiliza o analisador de segurana
eltrica e mede os seguintes parmetros:

i.
Resistncia terra;
ii.
Corrente de fuga.
O procedimento efetuado est descrito na Seco 7.1.1.

4.
Teste de simulao de SpO2: este teste permite fazer a medio dos
nveis de SpO2 e da frequncia cardaca, bem como testar se o alarme sonoro

emitido caso o oxmetro seja desconectado do simulador. Os procedimentos
efetuados e os valores de teste so os que foram enunciados em Seco 7.1.1.
5.
Avaliao dos parmetros de PNI: ao longo desta anlise so
verificados os nveis de presso programados, o estado da braadeira e verificar a

existncia de fugas de ar. O procedimento efetuado foi descrito anteriormente na
Seco 7.1.1.
6.
Teste de simulao da frequncia cardaca e do sinal de
eletrocardiograma: ao longo deste teste so medidos os parmetros de

frequncia cardaca, no simulador multiparmetros, e verificados os nveis de
60

rudo, morfologia do sinal eletrocardiograma obtido no display do desfibrilhador e
os alarmes de falta de eltrodos e arritmia, atravs da desconexo dos cabos ou
impondo uma frequncia cardaca irregular. Os procedimentos efetuados esto
presentes na Seco 7.1.1.
7.
Teste de Medio de Energia: necessrio para efetuar a medio da
energia aplicada no paciente pelo choque eltrico. Para isso efetuado o seguinte:
a.
Proceder conexo do desfibrilhador e analisador de impulsos;
b.
De acordo com a template iniciada, devem indicar-se os valores para os
parmetros de Preset Energy e External Load que, de acordo com o manual de

servio, so 200 J e 50 , respetivamente;
c.
No desfibrilhador, selecionar o mesmo nvel de energia de carga definido
anteriormente;
d.
Colocam-se as ps na plataforma de teste, para dar incio ao teste;
e.
Pressionar a opo Start na template,
f.
Deve iniciar-se a carga e aguardar que a template devolva a mensagem
para proceder descarga do desfibrilhador;

g.
No final apresentado o nvel de descarga medido e o resultado do teste.
De acordo com o ISQ, o nvel de descarga admitido dever respeitar os 30 J

[41].
8.
Teste do Tempo de Carga: este teste pretende medir o perodo de tempo
que demora uma descarga eltrica. Deste modo, efetuado todo o procedimento
descrito anteriormente e, no final lanado no ecr da template.
9.
Teste da Capacidade da Bateria: este teste pretende testar a capacidade
da durao da bateria aps quinze descargas, de energia mxima, repetidas e com

intervalos de tempo de um minuto. Para alm disso, cada ciclo de descarga no
poder exceder os quinze segundos. O procedimento a efetuar o seguinte:
a.
Repetir os passos a. a e. do teste de medio de energia;
b.
Iniciar a carga quando surgir a mensagem visual na janela da template;
c.
Aguardar pela mensagem de descarga, pressionando os botes de
descarga das ps;

d.
Seguidamente, aguardar sessenta segundo at nova carga;
e.
Repetir os passos b. a d. at efetuar as 15 descargas;
f.
No final do teste enviada uma mensagem para o ecr da template com a
avaliao deste processo.

61

10.
Teste de Sincronizao de Tempo: este teste pretende medir a energia
de pulso aplicado ao paciente e medir o pico de tenso, corrente e tempo de atraso

cardaco. Os procedimentos so:
a.
Repetir os passos a. a e. do teste de medio de energia;
b.
Proceder carga do desfibrilhador e aguardar pela mensagem da
descarga, enviada para o ecr da template;

c.
Aguardar pelo resultado do teste. De acordo com o ISQ o resultado
dever estar compreendido entre os valores 10 J [41].

11.
Teste de Repetio de Pulso de Desfibrilhao: este teste pretende
testar se a bateria est em bom estado e se possvel proceder a 10 descargas em 5

minutos, sem qualquer necessidade de troca ou recarga da bateria. Os
procedimentos so os seguintes:
a.
Repetir os passos a. a e. do teste de medio de energia
b.
Proceder carga do desfibrilhador e aguardar pela ordem que deve
efetuar os 10 ciclos de cargas e descargas em 5 minutos.

12.
Teste de Parmetros Pacer: para efetuar a medio da amplitude,
energia, a gama de pacer e a largura de pulso descritos pela prpria template. Os

procedimentos a efetuar so os seguintes:
a.
Proceder conexo do desfibrilhador ao analisador de impulsos;
b.
Devem indicar-se os valores de amplitude de pacer e o valor de gama de
teste, indicados pelo manual de servio;

c.
Selecionar a opo Pacer do desfibrilhador e programar os mesmos
valores de amplitude e largura de pulso que foram programados pela template.
7.1.5 Eletrocardigrafos
Os eletrocardigrafos so equipamentos hospitalares que registam a atividade

eltrica do corao e das suas repercusses distncia, atravs da fixao de eltrodos
no doente. O principal objetivo da utilizao deste equipamento a obteno dos
eletrocardiogramas e a possibilidade de deteo de alteraes nos sinais de
eletrocardiograma que, eventualmente, indiquem a presena de doenas cardacas, como
62

so o caso da deteo de alteraes do tamanho do corao, enfartes prvios, arritmias,
bloqueios e risco de morte sbita [46].
O posicionamento dos eltrodos justaposto pele (na face anterior dos punhos,
na face antero-medial das pernas e no trax do paciente) com o auxlio de um gel
condutor. Este tipo de exames no invasivo, bastante rpido e no causa dor ao
paciente [47].
Na Figura 26 pode visualizar-se um dos eletrocardigrafos existentes no CHTS.
Figura 26: Eletrocardigrafo existente no CHTS.
No CHTS existem 23 eletrocardigrafos, sendo que 9 esto sob a responsabilidade

do SIE. A manuteno preventiva destes equipamentos efetuada anualmente.
No Anexo J pode visualizar-se um relatrio obtido aps a manuteno preventiva
a um eletrocardigrafo. Os testes efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
1.
2.
a.
b.
c.
Estado geral do cabo de eletrocardiograma e respetivas derivaes.

Verificao funcional: verifica se o funcionamento das derivaes de
eletrocardiograma, bem como o estado da informao obtida no display. Assim

sendo, so verificados:
63

a.
Botes;
b.
Alarme de falta de eltrodos;
c.
Alarme de arritmias;
d.
Estado da bateria;
e.
Estado da keyboard;
f.
Estado do display;
g.
Estado da impressora.
3.

i.
Resistncia terra;
ii.
Corrente de fuga.
O procedimento efetuado o que se apresentou na Seco 7.1.1.
7.1.6 Ventilador
Os ventiladores, em ambiente hospitalar, so tambm conhecidos como

aquecedores de doentes e tm como principal objetivo a preveno e tratamento de
doenas como a hipotermia. Estes equipamento permitem a regulao da temperatura
para uma temperatura corporal agradvel ao ser humano (entre 32 a 45C) e possui a
capacidade de alerta (acende uma luz de advertncia amarela e emite um sinal sonoro)
sempre o sistema de controle identificar uma condio de sobretemperatura: 45 a 50C.
Face a esta condio de sobretemperatura, este sistema reduz automaticamente a
temperatura para uma temperatura alta: cerca de 34 a 37C [48].
Este equipamento contm uma mangueira com fios conectores ao sistema de
aquecimento para permitir o envio do ar a todas as zonas do corpo, mas tambm para
facilitar procedimentos cirrgicos e ajuste s necessidades de conforto do prprio
paciente [48].
Na Figura 27 apresenta-se um exemplo de ventilador existente no CHTS.
64
Figura 27: Ventilador ou aquecedor de doentes.
No CHTS existem 70 ventiladores, sendo que 15 esto sob a responsabilidade do

SIE. Anualmente estes equipamentos so submetidos a manuteno preventiva.
No Anexo K, pode visualizar-se um relatrio obtido aps a manuteno
preventiva a um ventilador. Os testes efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
1.
Inspeo visual - onde verificado o estado exterior do equipamento.
Ao longo deste teste so verificados:

a.
b.
c.
Verificar se os componentes eltricos apresentam sinais de calor
excessivo ou deteriorados;
d.
Botes, controlos, displays e indicadores;
e.
Limpeza da ventoinha.
2.
das aspiraes. Assim sendo, so verificadas as funes de:

a.
Verificao de tubagens/ filtros e conexes;
b.
Verificao da ventoinha/ motor;
c.
Verificaes de funes de ajuste/ modos de funcionamento;
d.
Verificao da temperatura.
3.

i.
Resistncia terra;
ii.
Corrente de fuga.
O procedimento efetuado descrito na Seco 7.1.1.
65

7.1.7 Elevador de Doentes
O elevador de doentes um equipamento de monitorizao de doentes. Possui

uma capacidade de 140 kg e bastante utilizado em instituies hospitalares, casas de
repouso ou em casas prprias, para facilitar a movimentao de pessoas cuja mobilidade
seja reduzida [49].
No CHTS os elevadores de doentes esto situados no servio de cirurgia,
ortopedia e internamento de doentes. Na Figura 28 um dos elevadores de doentes l
existentes.
Figura 28: Elevador de doentes.
No CHTS existem 7 elevadores de doentes, que esto sob a responsabilidade do

SIE. No Anexo L, podem visualizar-se os relatrios obtidos aps a manuteno
preventiva aos elevadores, efetuada anualmente e com uma durao mdia de 1 hora.
Os testes efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
Inspeo visual este teste pretende verificar se o elevador de doentes
1.
possui um aspeto exterior agradvel. Assim sendo, so verificados:

a.
b.
Estado da bateria e carregador;
c.
Etiquetas e cartes de informao.
2.
corretamente. Ou seja, verificado:

a.
Mdulo de baterias;
b.
Comando de movimentos.
66

7.1.8 Cardiotocgrafos
O cardiotocgrafo um equipamento que permite verificar o bem-estar do feto,

atravs de registos da frequncia cardaca fetal e das contraes uterinas durante o
perodo de gestao [50].
A cardiotocografia pode ser classificada de acordo com a sua ocorrncia. Caso
seja efetuada antes do incio do trabalho de parto designada como cardiotocografia
anteparto e se esta realizada durante o trabalho de parto chamada por
cardiotocografia intraparto. Para alm destes, quando o exame realizado sem que
ocorra sem a interferncia do profissional chamado de basal e caso se utilizem
recursos mecnicos ou vibro-acsticos para testar a reao do beb designada como
cardiotocografia estimulada [50].
Este exame no-invasivo e efetuado atravs da pele da me. So colocados
eltrodos, durante 20 a 30 minutos, interligados a um monitor, no abdmen da gestante,
de modo a evidenciar a taxa cardaca fetal, bem como a presena e a durao das
contraes uterinas, atravs da impresso de um registo grfico pelo prprio
equipamento [50].
Na Figura 29 apresenta-se um dos cardiotocgrafos existentes no CHTS.
Figura 29: Cardiotocgrafo.
No CHTS existem 35 cardiotocgrafos, sendo que 18 esto sob a responsabilidade

do SIE. Ao proceder manuteno preventiva, com periodicidade anual, destes
equipamentos so testadas as vrias funcionalidades. No Anexo M, pode visualizar-se
um relatrio obtido aps a manuteno preventiva a um cardiotocgrafo. Os testes
efetuados a estes equipamentos so os seguintes:
67

1.
Inspeo visual - onde verificado o estado exterior do equipamento.
Ao longo deste teste so verificados:

a.
b.
Estado do carro de transporte;
c.
Estado dos acessrios: transdutores, sensores, cabos e cinto;
d.
Cabo de alimentao;
e.
Display.
2.
Verificao funcional: verifica se os controlos do equipamento
funcionam devidamente. Deste modo so efetuados:

a.
Substituio de baterias;
b.
Testar impressora;
c.
Efetuar self-test.
Teste mecnico Transdutor TOCO: este teste permite verificar se a
3.
atividade uterina est a ser registada devidamente pelo transdutor. O procedimento

implementado o seguinte:
a.
Proceder conexo do transdutor ao cardiotocgrafo;
b.
Colocar o transdutor TOCO sobre uma superfcie plana e com a base de
medio voltada para cima;

c.
Verificar se no display envia a informao de 10;
d.
Voltar a face do transdutor para baixo;
e.
Verificar se no display envia a informao de 20.
4.
Simulao TOCO: pretende avaliar se os valores medidos aquando a
cardiotocografia correspondem aos valores da atividade uterina simulados. O

procedimento o seguinte:
a.
Proceder conexo do transdutor TOCO, do cardiotocgrafo e do
Simulador Fetal;
b.
No simulador de teste impor os valores de teste de TOCO, pr-definidos
pelo manual de servio;

c.
Verificar se os valores obtidos esto dentro do intervalo admitido.
Segundo o manual de servio do prprio equipamento os valores devero

tomar valores entre o intervalo 2 mmHg.
5.
Simulao US: pretende avaliar se os valores da atividade cardaca fetal
est a ser devidamente registada pelo transdutor US e se os cristais
68

piezoeltricos18 funcionam com qualidade. Assim sendo, o procedimento o
seguinte:
a.
Proceder conexo do transdutor ao cardiotocgrafo;
b.
Verificar se o LED vermelho acende e se audvel rudo;
c.
Com uma caneta, bater nos cristais piezoeltricos e verificar se audvel
um som similar a um batimento cardaco;

d.
Caso o som seja audvel e de boa qualidade significa que os cristais esto
a funcionar corretamente.
6.
Simulao US mecnica: permite avaliar o funcionamento do transdutor
US. O procedimento o seguinte:

a.
Alimentar o simulador fetal com o auxlio do transdutor apropriado;
b.
Proceder conexo do transdutor, cardiotocgrafo, simulador fetal e
corao mecnico;
c.
Colocar o gel eletroltico sobre o transdutor US;
d.
Colocar o corao mecnico sobre o gel;
e.
No simulador fetal selecionar a frequncia cardaca de teste na opo
Fetal;
f.
Aguardar que seja audvel o som dos batimentos cardacos simulados e
que acenda um LED verde indicado de boa qualidade do sinal;

g.
Verificar se o valor obtido no display corresponde a um valor admissvel
pelo intervalo de teste 3 BPM (informao obtida pelo manual de servio do

equipamento).
Alguns cardiotocgrafos permitem proceder a avaliaes de PNI, SpO2 e
frequncia cardaca maternal e perfil de movimentos do feto. Como tal, caso existam
equipamentos que avaliem todas estas funcionalidades, devero ser efetuados testes na
sua manuteno preventiva, de acordo as indicaes fornecidas pelo manual de servio
do equipamento.
18
Cristal piezoeltrico um cristal que quando submetido a uma presso gera um campo eltrico
que pode ser coletado como uma tenso [55].
69

7.1.9 Frigorficos
Os frigorficos so equipamentos que desempenham uma funo fundamental

dentro de uma instituio hospitalar: conservam alguns produtos para que estes no
alterem as suas propriedades, pelo que a sua manuteno preventiva um procedimento
fundamental.
No CHTS existem 46 frigorficos com finalidade de conservao de frmacos,
sendo que 39 esto sob a responsabilidade do SIE, sendo submetidos anualmente a
manuteno preventiva. No Anexo N pode visualizar-se um relatrio obtido aps a
manuteno preventiva a um frigorfico. Os testes efetuados a estes equipamentos so
os seguintes:
1.

a.
A existncia de danos no exterior do equipamento;
b.
A existncia de danos no interior do equipamento;
c.
Estado geral do cabo de alimentao e da ficha;
d.
A existncia de sinais de corroso no interior do equipamento;
e.
Os componentes eltricos apresentam sinais de calor excessivo ou
deteriorados;
f.
Estado da vedao da porta e do mecanismo de bloqueio;
g.
Funcionamento do indicador de temperatura e circuitos de alarme;
h.
Funcionamento dos alarmes remotos e sistemas de sinalizao;
i.
Estado e limpeza das mangueiras de drenagem. Estado do ventilador,
compressor e condensador;
j.
Compressor sem rudo excessivo. Verificar as condies normais de
operao;
k.
Funcionamento dos botes, controles, displays e ou indicadores;
l.
Verificar a iluminao.
2.
da temperatura em diversas zonas do equipamento e o estado do compressor.

Assim sendo, so verificadas:
a.
Fugas de gs;
70

b.
Temperatura: a realizao desta avaliao pretende medir a temperatura
em 3 zonas distintas do frigorfico. Os procedimentos a efetuar so:

i.
Conectar os sensores do medidor de temperatura na sada de cada canal
do simulador;
ii.
Introduzir os sensores de temperatura em 3 pontos distintos no interior do
frigorfico;
iii.
Ligar o simulador e pressionar a tecla Go, para dar incio ao teste;
iv.
Aguardar que o simulador efetue um registo com cerca de 20 minutos;
v.
Desconectar o simulador e para efetuar a leitura dos dados, conectar com

o software informtico Testo Comfort;
vi.
Selecionar o intervalo de tempo e temperatura e proceder anlise do
grfico obtido, atravs da comparao de valores de temperatura obtidos

pelos 3 sensores. De acordo com o manual de servio do frigorfico, a
diferena de temperaturas entre 2 sondas no dever ultrapassar 1C.
7.2 Plano de Manutenes Preventivas, dos Equipamentos Hospitalares

sob o Encargo do SIE, para o ano de 2014
Antes de comear a efetuar as manutenes preventivas aos equipamentos

hospitalares essencial que a instituio hospitalar se preocupe na inventariao da
totalidade dos equipamentos. Uma boa gesto e organizao dos equipamentos de um
centro hospitalar uma mais-valia para que as manutenes se processem sem
comprometer, principalmente, a sade dos utentes.
Deste modo, desde 1 de janeiro de 2013 foram inventariados todos os

equipamentos existentes por piso, por servio e por enfermaria/armazm. At ao final
do estgio foi possvel contabilizar os equipamentos existentes no piso 10, 9, 8, 7, 6 e 4
(Tabela 5). Fica somente sem contabilizaes o piso 3 (Consultas Externas, Hospital de
Dia, Cirurgia Ambulatrio e Exames Especiais), apesar de se terem efetuadas
manutenes a alguns equipamentos.
71

Tabela 5: Apresentao dos servios da Unidade Hospitalar Padre Amrico.
Unidade Hospitalar Padre Amrico

Cardiologia
Piso 10
Medicina I, Medicina II e Medicina IV
Piso 9
Cirurgia I, Cirurgia II e Especialidades
Piso 8
Cirrgicas
Medicina III, Ortopedia I, Ortopedia II
Piso 7
Pediatria, Ginecologia e Obstetrcia
Piso 6
Bloco de Partos, Urgncia Geral,
Piso 4
Neonatologia, Unidade de Cuidados
Polivalentes, Urgncia Peditrica e
Imagiologia
Ao longo deste estgio foi tambm desenvolvido um plano de manutenes

preventivas previsto para o ano de 2014. Este plano respeitante somente para os
equipamentos ao qual se procederam as inventariaes. Na Tabela 6 pode visualizar-se
uma previso para os restantes no mencionados. Ao longo da Tabela 6 pode observarse uma listagem detalhada de todos os equipamentos ao qual foi realizada a manuteno
preventiva. Cada um dos equipamentos apresentados est caraterizado de acordo com a
sua localizao, grupo a que pertence, marca e modelo, nmero de inventrio e de srie
e a data da manuteno preventiva. Para alm disso, indicado o ms provvel da sua
prxima manuteno.
Atendendo quantidade de manutenes preventivas realizadas nestes 5 meses
(de janeiro a maio), estima-se que at ao final do ms de junho estejam realizadas as
manutenes preventivas na UHPA e os restantes meses do ano se destinem s
manutenes preventivas para os equipamentos localizados na NUHA.
72
Tabela 6: Listagem e planificao das manutenes preventivas para o ano de 2014.

Plano Anual das manutenes preventivas para os equipamentos sob a responsabilidade da oficina de eletrnica do SIE para o ano de 2014
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Data prxima Manuteno

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
X
Num. Srie
Data. Periodicidade
18398554
01/03
Anual
03.01395
V22N100729
01/03
Anual
5510139273
01/03
Anual
81115
01/04
Anual
5510145774
01/04
Anual
81319
02/04
Anual
88540
02/04
Anual
UHPA
SI
Cirurgia I
Fresenius Applix Smart 03.10884
UHPA
FRG
Cirurgia I
UHPA
MSV
Cirurgia II
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
MSV
Medicina II
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
Siemens SC6002XL
00.08720
BBraun Infusomat
043144
Space
Siemens SC6002XL
00.08678
BBraun Infusomat
043146
Space
BBraun Perfusor Space 043166
UHPA
10
SI
UCIC
BBraun Perfusor Space
043183
88826
02/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
HP M 1351 A
8354
3816G16317
03/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
Philps M1350B
470-04
3650G17404
03/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
HP M 1350 B
8287
3650G01614
03/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
Philips M1351A
70106
3816G24783
03/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
HP M 1351 A
8412
3221G00868
03/04
Anual
UHPA
CDT
Ginecologia
HP Serie 50 A
03.01912
3651G09617
03/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08689
5510145872
03/04
Anual
UHPA
ETC
Medicina III
Siemens Megacart
00.08669
03272
04/03
Anual
UHPA
FRG
Medicina III
Jewett LR6
03.01375
U31N100428
04/03
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01377
U31N100430
04/03
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01389
V07N100524
04/03
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia II
Especialidades
Cirurgicas
Cirurgia II
Philips VM6
046286
US94343352
04/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Philips VM6
046293
US94343346
04/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Philips VM6
046294
US94343353
04/03
Anual
Jewett LR6
73
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade

X
UHPA
MSV
Medicina III
Philips VM6
046295
US94343341
04/03
Anual
UHPA
MSV
Philips VM6
046296
US94343355
04/03
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08676
5510149467
04/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Especialidades
Cirurgicas
Medicina III
Siemens SC6002XL
00.08711
5510135678
04/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Siemens SC6002XL
00.08727
5510148370
04/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Siemens SC6002XL
00.08717
5510154283
04/03
Anual
UHPA
MSV
WelchAllyn VSM5300
60799
JA032564
04/03
Anual
UHPA
MSV
GE Datex TruSat
03.20744
FCCH00428
04/03
Anual
UHPA
ASP
Medicina III
Especialidades
Cirurgicas
Medicina III
00.01935
1016657
05/03
Anual
UHPA
EVD
Ortopedia I
00.08395
3180076
05/03
Anual
UHPA
EVD
Ortopedia II
00.08398
3184250
05/03
Anual
UHPA
FRG
Ortopedia II
Medela Basic
ARJO TRIXIE MAA2000
TRIXIE LIFT
ARJO TRIXIE MAA2000
TRIXIE LIFT
Jewett LR6
03.01381
V01N100454
05/03
Anual
UHPA
FRG
Ortopedia I
Jewett LR6
03.01397
V27N100784
05/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Philips VM6
046291
US94343345
05/03
Anual
UHPA
MSV
Medicina III
Philips VM6
046292
US94343343
05/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Siemens SC6002XL
00.08685
5510147371
05/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Siemens SC6002XL
00.08677
5510140476
05/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Siemens SC6002XL
00.08708
5510151482
05/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08724
5510148673
05/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia II
WelchAllyn Spot
90084
200818002
05/03
Anual
UHPA
VNT
Ortopedia II
00.04839
7721
05/03
Anual
UHPA
SI
Cirurgia I
046982
13814
05/04
Anual
UHPA
SI
Ortopedia II
Mallinckrodt Medical
BBraun Infusomat
Space
Fresenius Optima ST
80937
19595008
06/03
Anual
74
X
X
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade
Ortopedia I
Fresenius Optima ST
80934
19595005
06/03
Anual

X
UHPA
SI
UHPA
SI
Medicina I
Fresenius Optima ST
80935
19595006
06/03
Anual
UHPA
SI
Medicina III
Fresenius Optima ST
80936
19595007
06/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia II
Philips VM5
040043
US90326802
06/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia II
040045
US90326804
06/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043134
81055
07/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
Philips VM7
BBraun Infusomat
Space
BBraun Infusomat fmS
025155
800228226
07/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
025156
92568
07/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
025113
17833
07/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
025114
17874
07/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
025115
17828
07/03
Anual
UHPA
SI
025121
00344/34030
07/03
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08705
5510150688
08/03
Anual
UHPA
ASP
Pediatria
Urgncia
Peditrica
Ortopedia I
BBraun Infusomat fmS

BBraun Perfusor
Compact
BBraun Perfusor
Compact
BBraun Perfusor
Compact
BBraun Perfusor Secura
Medela Medium
00.01968
1017058
08/03
Anual
UHPA
ASP
Medicina III
Medela Medium
03.16404
1034643
08/03
Anual
UHPA
ASP
Ortopedia II
Medela Medium
00.01970
1016641
08/03
Anual
UHPA
ASP
Pediatria
1017055
08/03
Anual
UHPA
SI
Cirurgia I
08/03
Anual
UHPA
SI
Cirurgia I
08/03
Anual
UHPA
SI
Cirurgia I
137944
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
S2B1417DJ
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
144-100002
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Medela Medium
00.01952
BBraun Infusomat
046977
Space
BBraun Infusomat
046978
Space
BBraun Infusomat
046979
Space
Novametrix 2001 Pulse 028742
MSVimeter
Novametrix 2001 Pulse
81153
MSVimeter
81154
144-100007
08/03
Anual
75
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca

Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade
81155
144-100009
08/03
Anual
81156
144-1000023
08/03
Anual
81158
144-100031
08/03
Anual
028735
990650/011
08/03
Anual
040041
US90326800
08/03
Anual
MSVimeter
UHPA
MSV
Pediatria
UHPA
MSV
Pediatria
UHPA
MSV
Pediatria
UHPA
MSV
Pediatria
UHPA
MSV
Ortopedia I

MSVimeter
MSVimeter
MSVimeter
VITALMAX 530 Pace
Tech
Philips VM4
UHPA
MSV
Ortopedia I
Philips VM6
040044
US90326803
08/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia II
Philips VM6
046289
US94343342
08/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Philips VM6
046290
US94343354
08/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Philips VM6
046627
US94347019
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08674
5510150189
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08696
5510143972
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08733
5510147576
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08721
5510146871
08/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Siemens SC6002XL
00.08681
5510157182
08/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
Vial Medical Program 2
025122
14611945
08/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
Fresenius Aplix Smart
041018
19899430
08/03
Anual
UHPA
10
PCK
UCIC
Pace Medical
00.08786
K724
08/04
Anual
UHPA
10
PCK
UCIC
Pace Medical
00.08787
K726
08/04
Anual
UHPA
10
PCK
UCIC
Pace Medical
00.08788
K722
08/04
Anual
UHPA
10
PCK
UCIC
80476
0826033
09/04
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043133
81138
09/04
Anual
UHPA
10
PCK
UCIC
St Jude Medical
BBraun Infusomat
Space
St Jude Medical
03.02012
9803216
09/04
Anual
76
Unidade Piso Sigla
Hosp.
PCK
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
UCIC
St Jude Medical
80475
0826032
09/04
Anual
Data. Periodicidade

X
UHPA
10
UHPA
10
PCK
UCIC
St Jude Medical
80477
0826037
09/04
Anual
UHPA
FRG
Pediatria
Jewett LR6
03.01376
U31N100429
11/03
Anual
UHPA
FRG
Pediatria
Jewett LR6
03.01399
V07N100519
11/03
Anual
UHPA
FRG
Pediatria
Haier 158L
050591
BE06L2B1T00B2H0005 11/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
00.08691
5510154684
11/03
Anual
UHPA
SI
Pediatria
Siemens SC6002XL
BBraun Perfusor
Compact
025116
17871
11/03
Anual
UHPA
CO
UFSK 600XLE
200826
900498
12/02
Anual
UHPA
BLC
Cirurgia
Ambulatrio
Obstetrcia
Seca 757
03.00534
1757091034406
12/03
Anual
UHPA
EXT
Obstetrcia
Medela Symphony
046813
1349573
12/03
Anual
UHPA
ASP
Obstetrcia
Medela Medium
00.01960
1017047
12/03
Anual
UHPA
BLC
Pediatria
SOEHNLE 20K
70443
400302113373
12/03
Anual
UHPA
BLC
Pediatria
Seca 334
028850
S01-045424
12/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Dinamap Procare 300
040142
AAW08480013SA
12/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
Dinamap Procare 301
040143
AAW08340358SA
12/03
Anual
UHPA
EXT
Obstetrcia
046814
1349578
12/03
Anual
UHPA
MSV
Pediatria
81157
144-100026
12/03
Anual
UHPA
EXT
Pediatria
Medela Symphony
MSVimeter
Medela Symphony
046812
1349572
13/03
Anual
UHPA
FRG
Obstetrcia
03.01379
U31N-100432-VN
14/03
Anual
UHPA
SI
Ginecologia
062523
19363
14/03
Anual
UHPA
FRG
Ginecologia
Jewett LR6
Bbraun Perfusor
Compact
Haier 158L
BE06L2B1T00B2H0016 14/03
Anual
UHPA
ASP
Ginecologia
Medela Medium
00.01949
UHPA
MSV
Obstetrcia
Critikon Dinamap 8100
UHPA
MSV
Ginecologia
Philips VM4
050592
1017054
14/03
Anual
004619
8101-H3171
15/03
Anual
040042
US90326801
15/03
Anual
77
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
MSV
Obstetrcia
GE Procare
040140
AAW08340355SA
15/03
Anual
Data. Periodicidade

X
UHPA
UHPA
BLC
Medicina I
Seca 856
046461
856294090166
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Goldway UT6000A
050882
CN12802070
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Goldway UT6000A
050884
CN12802072
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Goldway UT6000A
050887
CN12802075
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Goldway UT6000A
050888
CN12802076
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Siemens SC6002XL
00.08684
5510150287
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Siemens SC6002XL
00.08714
5510149271
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Siemens SC6002XL
00.08732
5510146969
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
WelchAllyn Propaq LT
80024
KA001683
19/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
WelchAllyn Spot
60797
JA034245
19/02
Anual
UHPA
ASP
Medicina I
Medela Medium
00.01965
1016642
20/02
Anual
UHPA
ASP
Medicina I
Medela Medium
01.00020
1034647
20/02
Anual
UHPA
ETC
Medicina I
Siemens Megacart
00.08670
03267
20/02
Anual
UHPA
FRG
Medicina I
Jewett LR6
03.01382
V01N100455
20/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08730
5510147273
20/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08728
5510153685
20/03
Anual
UHPA
10
SI
Medicina I
Urgncia
Peditrica
UCIC
043180
88864
20/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043185
88674
20/03
Anual
UHPA
BLC
Medicina II
Seca 856
046462
856294090184
21/02
Anual
UHPA
ETC
Medicina II
Siemens Megacart
00.08665
03269
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina II
Goldway UT6000A
050885
CN12802073
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina II
Goldway UT6000A
050886
CN12802074
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina II
Philips VM6
046297
US94343350
21/02
Anual
78
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade

X
UHPA
MSV
Medicina II
Philips VM6
046298
US94343347
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC6002XL
00.08722
5510147469
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC6002XL
00.08715
5510134376
21/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina II
60798
JA034246
21/02
Anual
UHPA
EVD
Medicina IV
00.08394
KTS0200
22/02
Anual
UHPA
EVD
Medicina II
00.08401
GB3000849603015
22/02
Anual
UHPA
FRG
Medicina II
03.01386
V07N100521
22/02
Anual
UHPA
FRG
Medicina IV
040828
31301
22/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
WelchAllyn 300 Series

ARJO TRIXIE MAA2000
TRIXIE LIFT
ARJO TRIXIE MAA2000
TRIXIE LIFT
Jewett LR6
CIRO FIOCCHETTI
MEDIKA140
Goldway UT6000A
050883
CN12802071
22/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
WelchAllyn VSM5300
040002
JA070079
22/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
JA070076
22/02
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
81027
20/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
88664
20/03
Anual
UHPA
MSV
Ginecologia
PC2656-L6
25/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
88651
20/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
81354
20/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
WelchAllyn VSM5300
040095
BBraun Infusomat
043148
Space
Datascope Passport 5 03.06133
Lead
BBraun Infusomat
043132
Space
88556
20/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043162
88837
20/03
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia I
Philips VM6
046284
US94343349
26/02
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia I
Philips VM6
046285
US94343344
26/02
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia II
Philips VM6
046287
US94343351
26/02
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia I
Siemens SC6002XL
00.08686
5510151188
26/02
Anual
UHPA
VNT
Cirurgia II
Mallinckrodt Medical
00.04841
7711
26/02
Anual
79
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
SI
UCIC
043187
88844
20/03
Anual
Data. Periodicidade

X
UHPA
10
UHPA
DSF
Medicina IV
Zoll Mseries
042177
T08K107845
27/02
Semestral
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC7000
00.08739
5390823065
27/02
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043167
88768
20/03
Anual
UHPA
Schiller Argus
60482
030406040027
28/02
Anual
UHPA
Medela Medium
00.01947
1017051
28/02
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043139
80986
20/03
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia I
BBraun Infusomat
Space
Philips VM6
046288
US94343348
28/02
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia II
Siemens SC6002XL
00.08688
5510145676
28/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08690
5510152980
28/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08726
5510147968
28/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08679
5510150483
28/02
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Especialidades
Cirurgicas
Especialidades
Cirurgicas
Cirurgia II
Siemens SC6002XL
00.08716
5510151883
28/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08672
5510155086
28/02
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08673
5510153783
28/02
Anual
UHPA
VNT
Cirurgia I
Especialidades
Cirurgicas
Cirurgia I
7723
28/02
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
80879
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
88620
21/03
Anual
UHPA
MSV
Ortopedia I
Siemens SC6002XL
00.08712
5510145373
31/01
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC7000
00.08736
5390826561
10/04
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC7000
00.08738
5390827854
11/04
Anual
UHPA
MSV
Medicina IV
Siemens SC7000
00.08737
5390825660
11/04
Anual
UHPA
ASP
Medicina III
Medela Medium
00.01942
1017045
10/04
Anual
MSV Urgncia Geral

ASP Especialidades
Cirurgicas
Mallinckrodt Medical 00.04829

BBraun Infusomat
043135
Space
80
X
X
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade
Pediatria
BCI Microspan
028743
360244945
10/04
Anual

X
UHPA
MSV
UHPA
MSV
Pediatria
Nelcor N 180
028741
20629149
10/04
Anual
UHPA
AFT
Obstetrcia
Medela Bilibed
050602
1346057
12/03
Anual
UHPA
AFT
Obstetrcia
Medela Bilibed
70212
1007259
12/04
Anual
UHPA
AFT
Obstetrcia
Medela Bilibed
050658
1361948
12/03
Anual
UHPA
AFT
Obstetrcia
Vickers Medical
70210
8011576
12/03
Anual
UHPA
AFT
Obstetrcia
Ameda
70209
BF920117H
12/03
Anual
UHPA
MR
Obstetrcia
70211
85/2446
24/04
Anual
UHPA
EVD
Ginecologia
00.08392
GB3000849603014
10/04
Anual
UHPA
BLC
Ginecologia
Vickers Medical 165

ARJO TRIXIE MAA2000
TRIXIE LIFT
Seca 757
057223
1757091034408
19/04
Anual
UHPA
MSV
Ginecologia
IRIS 3F Medical
050598
1108019
17/04
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043168
88827
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043169
88737
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043171
88758
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043158
88547
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043161
88714
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043155
88649
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043173
88501
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043163
88825
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043176
88830
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043156
88839
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043164
88833
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043186
88822
21/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
043174
88857
21/03
Anual
81
X
X
X
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Urgncia Geral
BBraun Infusomat
043140
Space
BBraun Infusomat
043137
Space
BBraun Infusomat
006355
Space
BBraun Infusomat
046980
Space
BBraun Infusomat
043138
Space
BBraun Infusomat
043141
Space
BBraun Infusomat
043142
Space
BBraun Infusomat
043149
Space
BBraun Infusomat
043136
Space
BBraun Infusomat
043153
Space
BBraun Infusomat
043151
Space
BBraun Infusomat
043154
Space
SI
Urgncia Geral
SI
Cirurgia I
UHPA
SI
Cirurgia I
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
SI
UCIP
UHPA
SI
Pediatria
UHPA
SI
Anestesiologia
UHPA
SI
Anestesiologia
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
SI
Urgncia Geral
UHPA
SI
Urgncia Geral
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
SI
UHPA
UHPA
Num. Srie
Data. Periodicidade

80849
21/03
Anual
81023
21/03
Anual
14180
25/03
Anual
137904
25/03
Anual
88725
25/03
Anual
81042
25/03
Anual
80979
25/03
Anual
80975
25/03
Anual
80996
25/03
Anual
80973
25/03
Anual
81017
25/03
Anual
80913
25/03
Anual
81024
25/03
Anual
18398552
26/02
Anual
18244706
26/02
Anual

BBraun Infusomat
046981
Space
BBraun Infusomat
006229
Space
BBraun Infusomat
025125
Space
Fresenius DPS
81144
18244704
26/02
Anual
138006
27/02
Anual
88892
27/03
Anual
14206
28/02
Anual
74256
28/02
Anual
19620322
31/01
Anual
19712288
31/01
Anual
Fresenius DPS
81145
82
Unidade Piso Sigla
Hosp.

X
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Bbraun Perfusor Space
043179
88843
20/03
Anual
88736
20/03
Anual
81285
21/03
Anual
V07N100523
11/04
Anual
14212
11/04
Anual
1034644
11/04
Anual
Data. Periodicidade
UHPA
SI
Urgncia Geral
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
SI
UCIC
UHPA
10
FRG
UCIC
UHPA
SI
Urgncia Geral
UHPA
10
ASP
UCIC
UHPA
MR
Ginecologia
Vickers Medical
7906
1852479
10/04
Anual
UHPA
10
DSF
UCIC
Philips HeartStart XL
040591
US0057072
10/04
Semestral
UHPA
10
DSF
UCIC
041132
US00535622
10/04
Semestral
UHPA
10
MSV
UCIC
Phiips MP2
043470
DE83605664
12/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP70
043709
DE84391791
11/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP70
043712
DE84391817
11/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP70
043713
DE84391770
11/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP2
043735
DE83605695
10/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP2
043740
DE83605751
12/04
Anual
UHPA
CDT
Bloco Partos
Philips 50XM
70107
3650G17405
12/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
WelchAllyn VSM5300
80842
JA058465
11/04
Anual
UHPA
CDT
Bloco Partos
HP Serie 50 A
8220
3816G15752
12/04
Anual
UHPA
CDT
Bloco Partos
HP Serie 50 A
70105
3816G15751
12/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08695
5510151785
12/04
Anual
UHPA
10
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08683
5510152588
15/04
Anual
UHPA
10
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08697
5510135580
15/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP2
043741
DE83605763
15/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP2
043738
DE83605776
15/04
Anual

BBraun Infusomat
043147
Space
Jewett LR6
03.01388
BBraun Infusomat
006347
Space
Medela Medium
01.00013
83
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade

X
UHPA
SI
Urgncia Geral
Fresenius Applix Smart
80464
19899432
15/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08713
5510136472
15/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08718
5510145275
17/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
WelchAllyn Propaq LT
60994
KA003670
17/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08692
5510150385
17/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Siemens SC6002XL
00.08698
5510154185
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00819
NF7020334305
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00820
NF7020334302
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00822
NF7020326410
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00823
NF7020334301
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00825
NF7020334303
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
00.00826
E62520384705
17/04
Anual
UHPA
ASP
Bloco Partos
Medela Medium
052869
170048333
17/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Neoventa Stan S31
044217
P09B0491
19/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Noventa Stan S31
046991
P10B6337
19/04
Anual
UHPA
MSV
Bloco Partos
Noventa Stan S31
046990
P0922446
19/04
Anual
UHPA
CDT
Bloco Partos
HP Serie 50 A
0473-04
3816G24784
06/05
Anual
UHPA
INC
Air Shields TI500
6168
WH00608
06/05
Anual
UHPA
ASP
Medela Medium
00.01956
1017050
19/04
Anual
UHPA
ASP
Medela Medium
00.01853
1013695
19/04
Anual
UHPA
ASP
Medela Medium
00.01946
1017060
19/04
Anual
UHPA
BLC
SOEHNLE 20K
47908
831105000460
19/04
Anual
UHPA
BLC
Bloco Partos
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
SOEHNLE 20K
70448
400302113479
19/04
Anual
84
Unidade Piso Sigla
Hosp.

Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia
Peditrica
Urgncia Geral
SOEHNLE 20K
70447
4003021113475
19/04
Anual
SOEHNLE 20K
80606
831105003288
19/04
Anual
Ameda Egnell
028947
AL01030237
19/04
Anual
Siemens Megacart
00.08661
03271
19/04
Anual
Jewett LR6
03.01394
V22N100728
26/04
Anual
Siemens SC6002XL
00.08723
5510147870
19/04
Anual
Siemens SC6002XL
00.08701
5510153480
19/04
Anual
Siemens SC6002XL
00.08682
5510155879
19/04
Anual
Siemens SC6002XL
03.18977
5510151589
19/04
Anual
Siemens SC6002XL
00.08687
5510144374
19/04
Anual
MedLab PMSV10L
60002
1051
19/04
Anual
MedLab PMSV10L
60003
1043
19/04
Anual
Dinamap Procare 300
040141
AAWO8180234SA
24/04
Anual
Data. Periodicidade
UHPA
BLC
UHPA
BLC
UHPA
EXT
UHPA
ETC
UHPA
FRG
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV
UHPA
MSV Urgncia Geral
Welch Allyn Propaq LT
70004
KA003611/KL003597
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
70003
KA003612/KL003383
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Siemens SC6002XL
00.08725
5510153186
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Siemens SC6002XL
00.08710
5510145177
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Siemens SC7000
70001
5394030360
24/04
Anual
UHPA
ETC
Siemens Megacart
00.08660
03261
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
046146
D1K0600153
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
046335
CN6ABBAT00138
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Medical Econet
Philips Goldway
UT6000A
Welch Allyn Spot On
046142
201007264
24/04
Anual
Urgncia Geral
85
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio

X
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade
Siemens SC7000
MALLINCK
WARMTOUCH 5100
Schiller Argus
70442
5393515356
24/04
Anual
00.04840
7718
24/04
Anual
60481
30406040026
24/04
Anual
Jewett LR6
03.01391
V08N100542
21/05
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
UHPA
VNT
UHPA
MSV Urgncia Geral
UHPA
FRG
UHPA
MSV Urgncia Geral
60992
KA003666
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
60995
KA003656
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
60996
KA003664
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
60993
KA003665
24/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
60997
KA003667
24/04
Anual
UHPA
DSF
Urgncia Geral
Zoll Mseries
042175
T08K107847
30/04
Semestral
UHPA
AFT
Obstetrcia
Ameda
70208
BF920105H
12/03
Anual
UHPA
10
SI
UCIC
Bbraun Perfusor Space
043170
88654
20/03
Anual
UHPA
MSV
Obstetrcia
Dinamap Critikon
028214
H3171
24/04
Anual
UHPA
MSV
Ginecologia
IRIS 3F Medical
050597
1202002
17/04
Anual
UHPA
10
MSV
UCIC
Philips MP2
043739
DE83605682
22/04
Anual
UHPA
MSV
Cirurgia I
Siemens SC6002XL
00.08719
5510135776
19/04
Anual
UHPA
MSV
Medicina I
Welch Allyn Spot On
040967
200907910
24/04
Anual
UHPA
ETC
Urgncia Geral
Siemens Megacart
00.08667
03270
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Goldway UT6000A
046332
CN6ABBAT00137
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Goldway UT6000A
046331
CN6ABBAT00142
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Goldway UT6000A
046330
CN6ABBAT00139
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Goldway UT6000A
046334
CN6ABBAT00141
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Welch Allyn Spot On
046339
201012150
30/04
Anual
UHPA
MSV Urgncia Geral
Welch Allyn Spot On
046337
201007410
30/04
Anual
Urgncia Geral
Urgncia Geral
86
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
Data. Periodicidade
046143
201007269
30/04
Anual

X
UHPA
MSV Urgncia Geral
Welch Allyn Spot On
UHPA
MSV Urgncia Geral
Welch Allyn Spot On
046338
201012148
30/04
Anual
UHPA
MSV
Siemens SC6002XL
00.08683
03268
15/04
Anual
UHPA
FRG Bloco de Partos
Jewett LR6
03.01390
V08N-100541-VN
06/05
Anual
UHPA
INC
Ginecologia
Air Schields TI500
00.00088
V201684
04/04
Anual
NUHA
AET
Medicina Fsica
Enraf Norius
4178
1485911
03/05
Anual
NUHA
AET
Medicina Fsica
Enraf Sonoplus
4724
14-248
03/05
Anual
NUHA
AET
Medicina Fsica
Zimmer Galva 5
029543
580663
03/05
Anual
NUHA
AET
Medicina Fsica
Zimmer Galva 5
4191
5824365
03/05
Anual
NUHA
FRG
Medicina Fsica
Tropic Heather
029694
748
03/05
Anual
NUHA
FRG
Medicina Fsica
Forma Scientific
032367
035006
03/05
Anual
UHPA
ETC
Urgncia Geral
Siemens Megacart
00.08664
03263
30/04
Anual
UHPA
CDT
Bloco Partos
HP Serie 50 A
70104
3816G16316
06/05
Anual
NUHA
-1
SI
Alaris Asena GW
424-04
250412522
12/03
Anual
NUHA
Alaris Asena GW
537-04
250412567
12/03
Anual
NUHA
Alaris Asena GW
541-04
250412527
12/03
Anual
NUHA
-1
Zoll Mseries
395-04
T04B55713
05/04
Semestral
NUHA
HP 43120A
3160
2825A56089
04/04
Semestral
NUHA
S&W DMS 730
5351
10726747
04/04
Semestral
NUHA
S&W DMS 731
8966
10726748
05/04
Semestral
NUHA
-1
044352
US00579042
05/04
Semestral
NUHA
Zoll Mseries
046140
T10I122118
05/04
Semestral
NUHA
Critikon Dinamap 8100
001388
8101-J4697
12/03
Anual
Bloco Partos
Urgncia Geral
Medicina
SI
Interna Ala A
Consultas
SI
Externas
DSF Urgncia Geral
Medicina
DSF
Interna Ala B
Bloco
DSF
Operatrio
Medicina
DSF
Interna Ala A
DSF Urgncia Geral
Consultas
DSF
Externas
Medicina
MSV Interna
Ala A
87
X
X
X
X
Unidade Piso Sigla
Hosp.
Servio
Marca
Num.
Invent.
Num. Srie
INC
Bloco de Partos
Hill-Room RW03077
235.04
RW03077
17/05
Anual
Data. Periodicidade

X
UHPA
UHPA
MR
Bloco de Partos
Hill-Room RW03076
70213
RW03076
08/05
Anual
UHPA
VPP
Urgncia Geral
Pulmonetic Systems
040613
E24111
09/05
Anual
UHPA
VPP
Pulmonetic Systems
040614
E24112
16/05
Anual
UHPA
DSF
Zoll Mseries
042176
T08K107846
15/05
Semestral
UHPA
DSF
Urgncia Geral
Consultas
Externas
Imagiologia
Zoll Mseries
051282
T10I122125
15/05
Semestral
UHPA
INC
Neonatologia
Air Schields C386
70215
PM00041
17/05
Anual
NUHA
BE
Fisiatria
Kettler Ergonometer
029693
59460
06/05
Anual
UHPA
INC
Neonatologia
Air Schields TI500
70216
SH02243
17/05
Anual
UHPA
MR
Neonatologia
Air Schields IICS 90
00.00094
VZ04772
20/05
Anual
UHPA
AET
Imagiologia
P Selecta 2000 205
002844
0345499
20/05
Anual
UHPA
AET
Imagiologia
P Selecta 2000 205
007898
0345518
20/05
Anual
UHPA
FRG
Neonatologia
Haier 158L
50593
BE06L2B1T00B2H0012 21/05
Anual
UHPA
FRG
UCIP
Jewett LR6
03.01374
U31N100427
21/05
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01383
V06N100512
21/05
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01384
V06N100513
22/05
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01398
V27M-10078WW
22/05
Anual
UHPA
FRG
Jewett LR6
03.01385
V07N100520
22/05
Anual
NUHA
BLC
Bloco Geral
Consultas
Externas
Consultas
Externas
Consultas
Externas
Medicina
Interna Ala A
Seca 757
002033
1/1
21/05
Anual
X
X
Previso para os restantes equipamentos de UHPA
Previso para os restantes equipamentos de NUHA
88
CONCLUSO
Os equipamentos mdicos, independente da funo para o qual foram concebidos,

dispe de um papel fundamental no que diz respeito qualidade de tratamentos
disponibilizados, quer na obteno de imagens mdicas, quer se destinem ao tratamento
de doenas.
O controlo, gesto e manuteno dos equipamentos dentro de uma instituio
hospitalar crucial para um desempenho hospitalar com qualidade.
Ao longo deste estgio foi possvel demonstrar uma variedade de trabalhos que um
Engenheiro Biomdico pode realizar numa instituio hospitalar. A gesto de equipamentos
mdicos uma rea com bastante interesse para estes profissionais, pelo que este estgio foi
uma grande oportunidade de compreender esta gesto num hospital.
A importncia da realizao de manutenes preventivas aos equipamentos

hospitalares permite assegurar o seu desempenho e, inevitavelmente, garantir a
prestao de servios mdicos ao longo de um perodo de tempo considervel (de
acordo com a periodicidade recomendada para cada equipamento hospitalar).
Desde o incio do estgio, o programa MAC apenas se encontrava em
funcionamento, nas instalaes do CHTS, pelo perodo de 9 meses. Assim sendo, este
programa ainda se encontrava em atualizaes, pelo que a totalidade de equipamentos
no se encontravam inseridos na base de dados deste programa. Apesar da listagem
efetuada ao longo do estgio, esta poder estar ainda incompleta, j que o deslocamento
de equipamentos hospitalares por servios ou pela sua indisponibilidade podero ter
sido acontecimentos que implicaram a sua ausncia aquando a elaborao da listagem e
reproduo de manutenes preventivas. Contudo, pela anlise da Tabela 4 pode
verificar-se que foram inseridos alguns equipamentos no programa, pela observao de
89

maior nmero de manutenes preventivas realizadas e pelo nmero de equipamentos
inseridos na base de dados.
Assim sendo, um trabalho futuro interessante seria efetuar um levantamento

exaustivo dos equipamentos localizados em todo o CHTS, para que a localizao de
equipamentos e gesto de manutenes preventivas seja na totalidade efetuada.
O plano de manutenes preventivas potencia e incentiva a uma anlise

sistemtica do percurso dos equipamentos, da organizao das manutenes preventivas
e permite agendar manutenes de acordo com a disponibilizao dos equipamentos
com a calibrao dos equipamentos de teste.
No decorrer do estgio foi-me possvel entender que o trabalho em equipa
bastante importante para a realizao dos diversos trabalhos no Hospital. O CHTS
permitiu-me contactar com diversas equipas e rgos existentes numa instituio
hospitalar, desde mdicos, enfermeiros, auxiliares de cirurgia, tcnicos de electromedicina
entre outros (pessoal administrativo, serralheiros, etc.) e possibilitou-me, de uma forma
efetiva e real, aplicar alguns conceitos assimilados ao longo do meu percurso acadmico.
90
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
[1]
L. N. Gomes e P. Dalcol, O papel da Engenharia Clnica nos programas de

gerncia de equipamentos mdicos: estudo em duas unidades hospitalares,
Memorias II Congresso Latinoamericano de Ingeniera Biomdica, 2001.
[2]
J. M. D. Manso, Prticas de Gesto de Equipamentos Mdicos no Hospital da

Luz, 2012.
[3]
D. d. Republica, Decreto de Lei, Portaria n 326/2007, pp. 6996-6998, 28

Setembro 2007.
[4]
Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Regulamento Anual sobre o Acesso

dos Cuidados de Sade 2012, pp. 1-25, Maro 2013.
[5]
Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, Unidade Hospital Padre Amrico,

[Online].
Available:
http://www.chtamegasousa.pt/index.php?option=com_content&task=view&id=10
&Itemid=29. [Acedido em 15 Janeiro 2013].
[6]
Administrao Central do Sistema de Sade, IP, Relatrio de Benchmarking |

hospitais EPE e PPP, Ministrio da Sade, Governo de Portugal, 15 Maio 2013.
[7]
Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Regulamento Anual sobre o Acesso

dos Cuidos de Sade, pp. 1-25, Maro 2013.
[8]
Instituto Nacional de Estatistica, INE, Censos 2011, [Online]. Available:

http://www.ine.pt. [Acedido em 15 Janeiro 2013].
[9]
Administrao Regional de Sade do Norte, Novo Hospital de Amarante, CHTS,

EPE, pp. 1-3, Abril 2013.
91

[10] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, Unidade Hospitalar de Amarante,
Fevereiro
2013.
[Online].
Available:
http://www.chtamegasousa.pt/index.php?option=com_content&task=view&id=11
&Itemid=29. [Acedido em 02 Maro 2013].
[11] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Novo Hospital de Amarante,
Hospital de Proximidade garante melhoria no Acesso dos Cuidados de sade, pp.
8-9, 2013.
[12] SNS, Portal da Sade, Histrico do Servio Nacional de Sade, 24 Fevereiro
2010.
[Online].
Available:
http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/servio+nac
ional+de+saude/historio+do+sns/historiodosns.htm. [Acedido em 15 Janeiro
2013].
[13] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Regulamento Interno do Servio de
Instalaes e Equipamentos, Fevereiro 2011.
[14] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Regulamento para aquisio de
bens, servios e contratao de empreitadas, pp. 1-29, 24 Outubro 2011.
[15] C. Faria, Gesto de Manuteno de Instalao e Equipamentos Hospitalares,
Dissertao de Mestrado Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto,
1999.
[16] Telematic and Biomedical Services, TBS, TBS Group, 1999. [Online].
Available: http://tbs.com. [Acedido em 2013 Janeiro 23].
[17] AFNOR,
Le
Dvelopment
de
Normes,
[Online].
Available:
http://www.afnor.org/metiers/normalisation/le-development-de-normes. [Acedido
em 31 Janeiro 2013].
[18] M. Brito, Manuteno, Estudos, Projectos e Consultadoria, SA, 2003.
[19] Standard, European, Terminologia da Manuteno - Verso Portuguesa, NP EN
13306, 2007.
[20] A. Ferreira, Uma Introduo Manuteno, 1998.
[21] R. Cuignet, Gesto da Manuteno, 2005.
[22] C. Sampaio, Introduo Manuteno Industrial, p. 7, 2003.
[23] M. Santos, Gesto de Manuteno dos Equipamentos, 2009.
92

[24] R. Vinhas, Gesto da Manuteno de Equipamentos de Laboratrio: Uma
estratgia para melhoria de desempenho da actividade de pesquisa em uma
Instituio de C&T em Saude, 2007.
[25] Standart European, Terminologia da Manuteno - Verso Portuguesa, vol. NP
EN 13306, 2007.
[26] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Normas Internas, Inventrio de
Bens Imobilizados, 2012.
[27] TDGI - Tecnologia de Gesto de Imveis, Manuteno Assistida por
Computador, [Online]. Available: http://www.tdgiworld.com/manmac.htlm.
[Acedido em 2013 Fevereiro 14].
[28] Fluke
Biomedical,
Ansur
Read
Me,
[Online].
Available:
http://assets.fluke.com/software/ansur/AnsurReadMe2.9.6.1.htm. [Acedido em
2013 Fevereiro 15].
[29] Fluke Biomedical, Analisador do dispositivo de infuso IDA 4 Plus, 2007.
[Online].
Available:
http://pt.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Infusion-
Device/IDA-4-Plus.htm?PID=56325. [Acedido em 18 Abril 2013].

[30] Fluke Corporation, DALE 601/601E Electrical Safety Analyser, 2007. [Online].
Available:
http://www.flukebiomedical.com/biomedical/usen/Electrical-Safety-
Analyzers/DALE-601E-Electrical-Safety-Analyzer-230-V.htm?PID=55926.
[Acedido em 20 Maro 2013].
[31] S. Castellari, Segurana eltrica em Estabelecimentos Assistenciais de Sade
(EAS), Atitude.Editorial, Agosto 2009.
[32] J. Backes, Comparing IEC 62353 with IEC 60601 for Electromechanical
Testing, 1 Outubro 2007.
[33] Fluke Biomedical, PS320 Fetal Simulator, 27 Maio 2006. [Online]. Available:
http://www.flukebiomedical.com/biomedical/usen/patientsimulators/ps320.htm?PID=56626&trck=ps320. [Acedido em 18 Abril 2013].
[34] Testo Group, testo Comfort Software Professional 4, 6 Julho 2007.
[35] Fluke Biomedical, Analisador de desfibrilador/marcapasso externo Impulse
6000D/7000DP,
2012.
[Online].
Available:
http://pt.flukebiomedical.com/biomedical/usen/Defibrillator-Analyzers/Impulse6000D-and-7000DP.htm?PID=56326. [Acedido em 17 Abril 2013].
93

[36] Fluke Corporation, Index 2 MF SpO2 Simulator, Setembro 2008. [Online].
Available:
http://pt.flukebiomedical.com/biomedical/usen/Patient-
Simulators/Index-2XL-Series.htm?PID=56330. [Acedido em 18 Abril 2013].

[37] Fluke Corporation, CuffLink NIBP Simulator, 2009. [Online]. Available:
http://www.flukebiomedical.com/biomedical/usen/PatientSimulators/CuffLink.htm?PID=55920. [Acedido em 18 Abril 2013].
[38] Fluke Corporation, MPS450 Patient Simulator, 2009. [Online]. Available:
http://www.flukebiomedical.com/biomedical/usen/PatientSimulators/MPS450.htm?PID=56424. [Acedido em 19 Abril 2013].
[39] Criticare Systems, Monitores de Sinais Vitais Schollar III, Julho 2002.
[40] J. B. Legatti, Curso Bsico de Electrocardiografia em 10 Lies, pp. 1-61,
2000.
[41] Instituto Portugus da Acreditao, Anexo Tcnico da Acreditao N L0610-1,
pp. 1-6, 25 Novembro 2011.
[42] V. Button, Dispositivos de Infuso, Contatti, 2008.
[43] A. Oliveira, C. Santos, J. Ierich e M. Rodrigues, Bomba de Infuso Peristltica,
31 Maio 2010.
[44] Programas de Desfibrilhao Automatica Externa, Desfibrilhador Automatico
Externo - DAE, 2009.
[45] Ministrio da Sade, Anteprojecto de Decreto-Lei para regular licenciamento e
utilizao do DAE em consulta pblica at 10 Janeiro 2009, 3 Dezembro 2008.
[46] C. Halperin, Para que serve o eletrocardiograma?, 2009. [Online]. Available:
http://foradoponto.blogspot.com/. [Acedido em 19 Maro 2013].
[47] A. MED.BR, Como feito o electrocardiograma? Para que serve?, 2013.
[Online].
Available:
http://www.abc.med.br/p/338024/como+e+feito+o+eletrocardiograma+para+que
+serve.html. [Acedido em 2013 Maro 19].
[48] Coviden, Manual do Operador do Sistema de aquecimento do paciente, Modelo
WT-5900 WarmTouch, 2011.
[49] The Getinge Group , About Lifting and Transfers, [Online]. Available:
http://www.arjohuntleigh.com/pt/Page.asp?PageNumber=1771. [Acedido em 27
94

Abril 2013].
[50] R. Mieko, Y. Nomura, R. Pulcineli, F. Vieira, S. MiYadahira e M. Zugaib,
Cardiotocografia em Gestaes com Distole Zero ou Reversa nas Artrias
Umbilicais: Anlise dos resultados Perinatais, Rev Assoc Med Bras, vol. I, n.
49, pp. 79-85, 2003.
[51] T. Dormans, J. Meyel e P. Gerlag, Diuretic efficacy of high dose furosemide in
severe heart failure: Bolus injection versus continuous infusion, Journal of the
American College of Cardiology, vol. 28, n. 2, p. 376382, Agosto 1996.
[52] J. B. Quinn, Strategic Outsourcing: Leveraging Knowledge Capabilities,
Dialnet, vol. 40, n. 4, pp. 9-21, 1999.
[53] L. Moreira, Medio de Temperatura Usando-se Termopar, Cermica
Industrial, vol. 7, n. 5, pp. 51-53, Setembro/ Outubro 2002.
[54] Obstetrics Clinical Guidelines Group, Cardiotocography (CTG) - Antenatal,
Clinical Policies, Procedures & Guidelines Manual, Outubro 2010.
[55] N. Sbravatti, Contribuio ao estudo da cardiotocografia anteparto, atravs da
anlise da variabilidade curta da frequncia cardaca fetal, em ambiente Matlab,
2003.
[56] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, CHTS, EPE, [Online]. Available:
http://www.chtamegasousa.pt. [Acedido em 15 Janeiro 2013].
[57] Administrao Regional de Sade do Norte, Novo Hospital de Amarante, CHTS,
EPE, pp. 1-3.
[58] SNS, Portal da Sade, Histrio do Servio Nacional de Sade, 24 Fevereiro
2010.
[Online].
Available:
http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/servio+nac
ional+de+saude/historio+do+sns/historiodosns.htm. [Acedido em 15 Janeiro
2013].
[59] Fluke Biomedical, Division of Fluke Electronics Corporation, [Online].
Available: html://www.flukebiomedical.com. [Acedido em 2013 Fevereiro 15].
[60] CRITICARE SYSTEMS, Monitores de Sinais Vitais Schollar III, Julho 2002.
[61] Fluke
Medical,
Fluke,
1995.
[Online].
http://pt.flukebiomedical.com/. [Acedido em 2013 Abril 13].
95
Available:

[62] Fluke Biomedical, IDA 4 Plus Infusion Device Analyzer, 2007.
[63] Fluke Biomedical, O novo Simulador Fetal PS320 da Fluke Biomedical testa
eficazmente e soluciona problemas de monitores eletrnicos fetais, 27 Maio
2006.
[64] Fluke
Corporation,
Fluke,
1995.
[Online].
Available:
http://pt.flukebiomedical.com/. [Acedido em 2013 Abril 13].

[65] Testo AG, Instruction manual, 6 Julho 2007.
[66] Fluke Corporation, Index 2MF SpO2 Simulator, Users Manual, Setembro
2008.
[67] A. Oliveira, C. Santos, J. Ierich e M. Rodrigues, BOMBA DE INFUSO
PERISTLTICA, 31 Maio 2010.
[68] ARJO/MULTI GROUP, The new generation Hoists from Arjo.
[69] Centro Hospitalar do Tmega e Sousa, EPE, Regulamento Anual sobre o Acesso
dos Cuidos de Sade, 2012.
[70] M. J. M. F. d. Santos, Gesto de Manuteno dos Equipamentos, 2009.
96
ANEXOS
Anexo A: Ficheiro de Ordens de Trabalho
Anexo B: Janelas Disponveis no MAC
Janela Principal
Informao de Equipamentos
ii

Consultar Equipamentos
iii

Gesto de Ordens de Trabalho
Consulta de Ordens de Trabalho
iv
Anexo C: Janelas Disponveis no Fluke Biomedical Ansur
Janela Principal
Criar template

Criao da template, com o auxlio dos itens apresentados
Apresentao dos tpicos da template
vi

Janela da resoluo do teste
vii
Anexo D: Janelas Disponveis no HydroGraph 2.05
Janela Principal e janela de conexo com o equipamento de teste: Analisador

de Sistemas de Infuso
viii

4 Janelas correspondentes aos 4 canais existentes no equipamento de teste
Indicao do teste: Flow
ix

Indicao do teste: Oclusion
Indicao do teste: Bollus
Anexo E: Janelas Disponveis no Testo Comfort
Janela Principal
Conectar dispositivo de teste: Medidor de Temperatura
xi
Anexo F: Relatrio de Manutenes aos Monitores de Sinais Vitais
xii
xiii
xiv
Anexo G: Relatrio de Manutenes aos Aspiradores de Secrees
xv
xvi
xvii
Anexo H: Relatrio de Manutenes aos Sistemas de Infuso
Anexo H.1: Relatrio de Manutenes das Bombas Infusoras
xviii
xix
xx
xxi
xxii
xxiii
xxiv

Anexo H.2: Relatrio de Manutenes das Seringas Perfusoras
xxv
xxvi
xxvii
xxviii
xxix
xxx
xxxi
Anexo I: Relatrio de Manutenes aos Desfibrilhadores
xxxii
xxxiii
xxxiv
xxxv
xxxvi
xxxvii
Anexo J: Relatrio de Manutenes aos Eletrocardigrafos
xxxviii
xxxix
xl
Anexo K: Relatrio de Manutenes aos Ventiladores
xli
xlii
Anexo L: Relatrio de Manutenes aos Elevadores de Doentes
xliii
xliv
Anexo M: Relatrio de Manutenes aos Cardiotocgrafos
xlv
xlvi
xlvii
Anexo N: Relatrio de Manutenes aos Frigorficos
xlviii
xlix
li

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Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e

Marina Filipa Alves Teixeira

Relatrio Final de Estgio, apresentado

Bragana, 28 de junho de 2013

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e

Marina Filipa Alves Teixeira

Relatrio Final de Estgio, apresentado

Este Relatrio Final de Estgio no inclui as crticas e sugestes feitas

Bragana, 28 de junho de 2013

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

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Talvez no tenha conseguido fazer o

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

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O sucesso de todos os procedimentos envolventes nas manutenes preventivas

Palavras-Chave: Manutenes preventivas, Equipamentos Mdicos, Servio de

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

The success of all of the preventive maintenance procedures depends on

Keywords: Preventive Maintenance, Medical Equipment, Service Installations of

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

NDICE DE FIGURAS ........................................................................................................................ XIII

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FIGURA 1: ORGANOGRAMA DO CHTS [4]. .................................................................................................... 5

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TABELA 1: ATIVIDADE HOSPITALAR PARA O ANO DE 2011 E 2012 [4]. .......................................................... 6

TABELA 4: LISTAGEM DA QUANTIDADE DE EQUIPAMENTOS AO ENCARGO DO SIE. ..................................... 44

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

ACSS: Administrao Central do Sistema de Sade

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

De acordo com Gomes (2001), Aliar equipamentos modernos de medicina s

A evoluo tecnolgica e a diversidade de equipamentos so os principais

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

1.1 Enquadramento e Objetivos

permitiu adquirir conhecimentos

funcionamento do servio de equipamentos e toda a conjuntura envolvente nas

Conhecimento da organizao e funcionamento do SIE para a aquisio de

competncias de organizao, coordenao e controlo de atividades na rea

Desenvolvimento de capacidades interpessoais e comunicacionais, bem como,

do esprito de iniciativa e autonomia na resoluo de problemas;

Conhecimento de competncias no mbito da Segurana e Higiene no Trabalho;

Desenvolvimento de aptides tcnicas e anlise das necessidades de manuteno

dos equipamentos hospitalares;

Definio e resoluo dos procedimentos de manuteno preventiva;

Elaborao de um mapa de manutenes preventivas para o ano de 2014.

os objetivos inicialmente descritos, o estgio foi subdividido em 6 meses (26 semanas), e

Perodo 1: Conhecimento do funcionamento do SIE;

Perodo 2: Verificao de procedimentos;

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

Perodo 3: Listagem e contabilizao dos equipamentos ativos na Unidade

Hospitalar Padre Amrico (UHPA);

Perodo 4: Elaborao de relatrios de apoio manuteno preventiva dos

equipamentos hospitalares existentes na UHPA;

Perodo 5: Participao e colaborao nas manutenes preventivas aos

equipamentos hospitalares existentes na UHPA;

Perodo 6: Elaborao de um mapa de manutenes preventivas para o ano de

1.2 Estrutura do Trabalho

Ao longo do Captulo 2 apresentado o Centro Hospitalar do Tmega e Sousa,

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa

Manutenes Preventivas no Centro Hospitalar do Tmega e Sousa