V

EXAMEN TIPO ENAM

MODULO 5: SISTEMA HEMATOLOGICO E INMUNOLGICO
ALUMNO:_______________________________________GRUPO:______
FECHA______________
1.
a.
b.
c.
d.
e.
2.
a.
b.
c.
d.
e.
3.
a.
b.
c.
d.
e.
4.
a.
b.
c.
d.
e.
5.
a.
b.
c.
d.
e.
6.
a.
b.
c.
d.
e.
7.

Acerca del linfocito B activado:

Aparece el receptor de la interleukina 12.
Aumenta la expresin de las molculas HLA de clase I.
Experimenta el cambio de clase de la Ig. de membrana, con
lo cual la IgD desaparece de la membrana y la IgM
disminuye.
Pasa a expresar IgM o IgE.
Parte de los linfocitos T activados se transforman en clulas
plasmticas que no expresan Igs de membrana sino que las
secretan.
Acerca del complemento:
Se llama as a un grupo de protenas que se encuentra en el
plasma en forma de precursores inactivados que pueden
activarse durante la inflamacin.
Una vez activado una de sus funciones es el aumento de la
permeabilidad vascular.
Entre sus funciones est promover la quimiotaxis de los
leucocitos.
Tambin dentro de sus funciones est la lisis osmtica celular
por X alteracin de la membrana.
Su dficit puede condicionar alteracin en las defensas de
husped pero no enfermedades autoinmunes.
De las siguientes protenas del complemento, cul es la
nica que lo activa por va alternativa:
C 1q.
C 1r.
C2.
C3.
C4.
Acerca de las inmunoglobulinas, cul es la respuesta
incorrecta:
El isotipo de la inmunoglobulina (es decir G, M, A, D, E) se
determina por el tipo de la cadena pesada presente.
Todas tienen una estructura bsica de 2 cadenas pesadas y
2 ligeras.
La IgG, IgA e IgM pueden dividirse a su vez en subclases.
Las regiones variables tanto de la cadena pesada (VH),
como de la cadena ligera (VL), constituyen la regin Fab que
es la que se une al anticuerpo.
Los acs. IgM circulan normalmente como pentmeros.
Son factores vitamina K dependientes:
Factor II, VII, IX y X
Factor II, VI, IX y X
Factor II, VII, X y XI
Factor II, VII, IX y X
Factor II VII, X y XII
El poder anticoagulante de la Antitrombina III se ve
sinergizado por su unin a:
Proteina C
Antitrombina II
Factor XII
Fibrina
Heparina
Las clulas NK (Natural Killer) pertenecen a la lnea
celular de:

a.
b.
c.
d.
e.
8.

Macrfagos
Neutrofilos
Basfilos
Linfocitos B
Linfocitos T
La sntesis del grupo Hem se da en:

a. Reticulo endoplasmico liso

b. Reticulo endoplasmico rugoso
c. Aparato de Golgi
d. Mitocondria
e. Ribosoma
9. La ubicacin ms exacta del bazo esta comprendida
entre los dos arcos costales:
a.- V-VII
b.- VI-VIII c.- IX-XI
d.- III-IV
10. El origen embriolgico del bazo se sita en:
a.- Mesogastrio dorsal-10ma semana
b.- Mesogatrio dorsal-5ta semana
c.- Mesogastrio
ventral-5ta semana d.- Mesogastrio ventral 10ma semana.
11. El inhibidor fisiolgico de la cascada de la
coagulacin ms importante es:
a.- Protena C b.- Protena S c.- Antitrombina III d.Alfa-1- antitripsina e.- Alfa-1- amcroglobulina
12. El bazo se halla unido al estmago a travs del ---------------------- y al rin a travs del ------------------------------a.- Ligamento gastroesplnico y Ligamentos
esplenorrenal
b.- Ligamento gastroesplcnico y
Ligamento esplenorrenal c.- Ligamento gastroesplcnico y
Ligamento omentoso
d.- Ligamento omentoso y
Ligamento esplenorrenal.
13. Las funciones del bazo son:
I.- Mantenimiento del control de calidad de los eritrocitos en la
pulpa blanca II.- Sntesis de anticuerpos en la pulpa blanca
III.- Eliminacin de las bacterias y eritrocitos cubiertos por
anticuerpos
IV.- Generacin de respuestas inmunitarias
frente a ciertos patgenos invasores
V.Mantenimiento del control de la calidad de los eritrocitos en la
pulpa roja
a.- I,II,III
b.- III,IV,V
c.- I,III,IV
d.- I,II,IV
14. Es un leucocito agranular:
a.- Neutrfilo
b.- Reticulocito
c.-Linfocito
d.-Eosinfilo
e.- Proeritroblasto
15. Cal es el subtipo de linfocitos ms abundante en
sangre de una persona sana:
a.- Linfocitos T cooperadores b.- Linfocitos T citotxicos
c.- Linfocitos B d.- Linfocitos NK e.- Clulas plasmticas.
16. Son rganos linfoides secundarios:
I.- Bazo
II.- Timo
III.- Amigdala
palatina
IV.- Ganglios linfticos
a.- I,II,III
b.- II,III,IV
c.- I,II,IV
d.- I,III,IV
17. Constituyen menos del 1 % de la poblacin total de
leucocitos
a.- Reticulocitos
b.- Linfocitos
c.- Eosinfilos
d.- Basfilos
e.- Monocitos
18.- Los macrfagos del ____ y el _____ destruyen los
glbulos rojos maduros
a.- Hgado-pncreas
b.- Bazo-hgado
c.- Mdula
renal-bazo
d.- Glndula renal-timo e.-Bazo-pncreas
19.- Las clulas que tienen receptores especficos para
un antgeno son:
a.- Clulas Langerhans
b.- Clulas cebadas c.- Basfilos
d.- Macrfagos e.- Linfocitos T

20.- Las clulas que tienen receptores especficos para un

antgeno son:
a.Clulas Langerhans
b.- Clulas cebadas
c.- Basfilos
d.- Macrfagos e.- Linfocitos T
21.- Componente de la celda esplnica:
I.- Diafragma
II.- Estmago
III.- Cabeza
del pncreas
IV.- Rin izquierdo
a.- I,II,III
b.- II,III,IV
c.- I,III,IV
d.-I,II,IV
22.- En el proceso de hematopoyesis:
a.- Se inicia en el sexto mes de vida
b.- El lugar donde se
produce es el bazo
c.- El hgado es el rgano que
comanda la hematopoyesis fetal
d.- En la tercera semana
de gestacin la hematopoyesis fetal es exclusivamente de la serie
mieloide
23.- El CO2 se transporta por la sangre en su mayor parte
como:
a.- CO2 disuelto en plasma
b.- Bicarbonato plasmtico
c.- Bicarbonato
intraeritrocitario
d.- Unido a hemoglobina
24.- En el metabolismo del hierro:
a.- En el plasma se encuentra bajo la forma de hemosiderina
b.- La absorcin es a nivel del leon Terminal
c.- En la transferrina est bajo la forma de ion frrico
d.La tasa de absorcin depende de la saturacin de la siderofilina o
transferan.
25.- Las clulas plasmticas
a.- Contienen pocos ribosomas
b.- Tienen un ncleo
desplazado centralmente
c.- Estn especializadas para la
produccin de anticuerpos humorales
d.- Se encuentran
mayormente en el tejido linftico
26.- Para la adherencia plaquetaria se requiere de la presencia
de:
a. - Factor VIII
b. - Factor deVon Willeband
c. Endotelio vascular
d. GPlb
27.- En la inmunidad humoral, intervienen los:
a.- Linfocitos T
b.- Linfocitos B
c.- Linfocito
NK
d.- Neutrfilos
28.- El marcador ms caractersticos de los linfocitos T es:
a.- Ig de superficie
b.- Marcador CD4
c.- Receptor
para IL2 d.- Antgeno CPH-DR
e.- Marcador CD3
29.- Usualmente la fagocitosis se asocia con las siguientes clulas
a.- Eritrocitos
b.- Clulas cebadas
c.- Neutrfilos
d.Clulas plasmticas
e.- Linfocitos
30.-Caracterstica de los neutrfilos segmentados
a. Poseen grnulos azulados y anaranjados
b. Tienen un ncleo
con varios lbulos c. El ncleo ocupa la mayor parte de la clula
d. Carece de lisosomas
e. El citoplasma carece de
grnulos
31. Constituye el primer precursor de los eritrocitos
a. Promielocito
b. Proeritroblasto
d. Mielocito
e. Metamielocito
32. Los trombocitos derivan de:
a. Rubriblastos
b. Megacarioblastos
d. Linfoblastos
e. Monoblastos

c. Mieloblasto

c. Mieloblastos

33. A partir de los mieloblastos se forman:

a. Linfocitos-basfilos
b. Eosinfilos-eritrocitos c. Neutrfiloseosinfilos d. Eritrocitos-neutrfilos e. Leucocitos - hemates
34. El cogulo sanguneo es una red de protena insoluble
denominada:
a. Albmina
b. Aglutinina
c. Gammaglobulina
d.
Fibrina
e. Hemocianina
35. La cantidad de ___________ es de aproximadamente 300 000
3
por mm de sangre

a. Eritroblastos
Leucocitos

b. Trombocitos
e. Monoblastos

c. Linfocitos B

d.

36. Son las clulas ms grandes del torrente sanguneo

a. Linfocitos NK
b. Basfilos
c. Metamielocitos
d.Linfocitos T
e. Monocitos
37. Respecto a la frmula leucocitaria relativa en la sangre normal,
el porcentaje de neutrfilos abastonados es de:
a. (5 10)%
b. (25 35)%
c. (3 18)%
d. (2 5)%
e. (45 65)%
38.- Las aglutininas se encuentran en:
a. Plasma
b.- Suero
c.- Neutrfilos
Plasmocitos

d.-

39. Las inmunoglobulinas atraviesan la barrera placentaria por:

a. Difusin simple b.- Transporte activo c.- Pinocitosis d.Fagocitosis e.- A travs de una solucin de continuidad
40. Cual es la aglutinina del grupo sanguneo A
a. Anti A b. - Anti B
c. - Anti AB
d. - Anti D
41. Establezca la secuencia correcta de la eritropoyesis.
1. Clula madre mieloide multipotencial.
2. Stem cell.
3. Proeritroblasto.
4. Eritroblasto ortocromtico.
5. Eritroblasto basfilo.
6. Eritroblasto policromtico.
7. Reticulocito
8. Hemate.
A. 1,2,3,4,5,6,7,8
d. 2,1,3,5,6,4,7,8

b. 2,1,3,4,5,6,7,8
e. 2,1,3,6,4,5,7,8

c.1,2,3,6,5,4,7,8

42. Dentro de las citocinas que regulan el crecimiento linfocitario,

su
activacin
y
diferenciacin,
tenemos:
1. IL-1
2. IL-2
3. IL-3
4. IL-4
5.IL-12
6. IL-13
7. IL-14
8. IL-15
a. 1,3,5,8
b. 1,4,6,8
c. 2,4,5,8
d. 3,4,5,7
2,3,7,8
43. Se describe el proceso de la coagulacin desencadenado a
travs de dos vas: la intrnseca a travs del factor. y la va
extrnseca a partir del factor tisular y el factor., ambas vas
conllevan a una va comn por la que se activa el factor.hasta
formar fibrina.
a. Factor XI/ factor VIII/ factor XII. B. Factor XII/ factor VIII/ factor
X. c. Factor XI/ factor VII/ factor XI. D. Factor XII/ factor VII/
factor X.
e. Factor XI/ factor VIII/ factor XI.
44. Relacione, las siguientes definiciones.
a. Eritron
1. Reticulocitos medulares ms
blastos.
b. Eritron fijo
2. Reticulocitos sanguneos
ms eritrocitos
c. Eritron circulante 3. Masa total de clulas eritropoyeticas
ms glbulos rojos maduros
(a,1)(b,3)(c,2)
(a,1)(b,2)(c,3)

B. (a,3)(b,1)(c,2)
E. (a,2)(b,3)(c,1)

C. (a,3)(b,2)(c,1)

45. La _________, es secretada durante la respuesta 1, sirve

como receptor de linfocitos B.
A. Ig G
B.Ig M
C. Ig A
D. Ig D
E. Ig E

D.

46. Son mecanismos y barreras de defensa propios de la

inmunidad natural:
a. Fagocitosis
b. Inflamacin
c. Piel
Vacunacin
e. pH
A. a,b,c,d
B. b,c,d,e
C. a,c,d,e
a,b,c,e
E. a,b,d,e

A.
d.
D.

47.Teniendo como referencia la frmula leucocitaria, la proporcin

relativa (%) de los linfocitos es _________, mientras que la de los
basfilos es _____________.
A.25 - 35% - 0,5 1%
B. 55 65% - 0,5 1%
4% - 0,5 1%
D. 3 8% - 0,5 1%
25 35% - 3 8%

C. 0,5
E.

3.
A.

48. Los glbulos blancos se caracterizan por; SON CIERTAS

a.Que fagocitan y destruyen bacterias.
b.Que se adhieren a la superficie interna de la pared de los vasos
sanguneos en el lugar de la lesin y ocluyen el defecto de la pared
vascular.
c.Que llevan el bixido de carbono de los tejidos a los pulmones.
d.Que aumentan su nmero y se activan en presencia de ciertas
infecciones y alergias.
e.Que segregan sustancias como la heparina, de propiedades
anticoagulantes, y la histamina que estimula el proceso de la
inflamacin.
A.

a,b,c
a,c,e

B. a,c,d

C. b,d,e

D. a,d,e

49. La hematopoyesis durante el primer trimestre de vida

intrauterina tiene lugar en:
A. Hgado, bazo y mdula sea
B. Mdula sea
Bazo
D. Hgado y bazo
E.Hgado

La respuestas primarias esta mediada por celulas de

memoria y la rspuesta secundaria esta mediada por
celulas virgenes
B. La tirosin fosfata cd45 que regula la activacion celular se
expresa en la superficie de las celulas t memoria en su
version cd45ra
C. La respuesta secundaria se desencadena de una manera
mas lenta que la respuesta primaria
D. En la respuesta secundaria se produce un mayor numero
de linfocitos y las clulas b producen mayores niveles de
anticuerpos con una mayor afinidad por el antigeno

E.

C.

50. Una persona con muy bajo consumo en grasa animal y vegetal
por un periodo largo de tiempo, podra verse aumentado su tiempo
de coagulacin debido a:
a. Deficiente formacin de Factor XII
b. Deficiente formacin de plaquetas
c. Deficiente absorcin de vitamina K
d. Deficiente absorcin de Ca+2
e. Deficiente absorcin de vitamina E
1. La proteccion inmunologica:
A. Las citocinas tienen un papel central en la respuesta contra
determinados tipos de agentes infecciosos y tambien en el
control de las respuestas autoinmunes y alergicas.
B. La eliminacion de las celulas infectadas por virus recae
principalmente en la celula b.
C. La via clasica de activacion del complemento es disparada por
el contacto entre su segundo componente, con la region fc de
igm o igg en la superficie de una celula.
D. La iga secretoria se sintetiza en gran cantidad en las
superficies de la capa muscular y previene la adhesion de los
microorganismos a las celulas del huesped

2. Durante el primer encuentro con antigeno se produce una

respuesta inmune llamada primaria, mientra que en contactos
sucesivos con el mismo antigeno se produce una respuesta
secundaria. Seale la verdadera:

En cuanto al superantigeno:
Se unen a la porcion lateral de la cadena alfa del receptor
de la celula t y a la cadena beta de las moleculas del
complejo mayor de histocompatibilidad de clase ii
B. Son moleculas de naturaleza proteica capaces de activaer
hasta un 20% de los linfocitos t de sangre periferica
C. Para su accion utiliza la via alternativa del complemento
D. En su mayor parte son agentes nutricionales.
4.
A.

En relacion a los receptores para el antigeno:

Los receptores de los linfocitos b reconocen antigenos en
su forma nativa
B. Los receptores de los linfocitos t reconocen fragmentos de
antigenos presentados por moleculas de
inmunoglobulinas
C. Los receptores de los linfocitos t tienen una cadena
D. Los receptores de los linfocitos t tienen cadenas variables
que constituyen inmunoglobulinas.