DAFTAR TILIK
PENATALAKSANAAN MANUAL PLASENTA
PETUNJUK
Berikan penilaian setiap langkah yang diamati dengan menggunakan skala:
(1) Langkah/tindakan dilakukan
(0) Langkah/tindakan tidak dilakukan
Nama mahasiswa
: ..................................................................
NIM
: ..................................................................
NO
LANGKAH KERJA
A.
PERSIAPAN ALAT
1. APN lengkap
2. Phantom panggul+plasenta
3. Analgetika ( petidin, ketamin, HCL)
4. Sedativa (diazepam/valium)
5. Antibiotika (ampisilin, sefazolin, metronidazole)
PERSIAPAN PENOLONG & PASIEN
Pencegahan Infeksi Sebelum Tindakan
1.
1 Kenakan pelindung diri (barrier protektif)
2.
2 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
3.
3 Keringkan tangan dan pakai sarung tangan DTT
4.
4 Bersihkan vulva dan perineum dengan air DTT atau sabun
antiseptik
5.
5 Pasang alas bokong yang bersih dan kering
6. Lihat perdarahan (bila tidak ada perdarahan pasang infus dan rujuk)
LANGKAH KERJA
Tindakan Penetrasi ke Kavum Uteri
1.
6 Lakukan anastesia-verbal atau analgesia per rektal sehingga
perhatian ibu teralihkan dari rasa nyeri atau sakit
2.
7 Lakukan kateterisasi kandung kemih, jika kandung kemih penuh
3.
8 Jepit tali pusat dengan klem/kocher, kemudian tegangkan tali pusat
sejajar lantai
4.
9 Secara obstetrik masukkan satu tangan (punggung tangan ke
bawah) ke dalam vagina dengan menelusuri sisi bawah tali pusat
5.
1 Setelah tangan mencapai pembukaan serviks, minta asisten atau
0 keluarga untuk memegang kocher, kemudian tangan lain penolong
menahan fundus uteri
6.
1 Sambil menahan fundus uteri, masukkan tangan ke dalam kavum
1 uteri sehingga mencapai tempat implan plasenta
7.
1 Buka tangan obstetrik menjadi seperti memberi salam (ibu jari
2 merapat ke pangkal jari telunjuk)
Melepaskan Plasenta Dari Dinding Uterus
8. Tentukan implantasi plasenta, temukan tepi plasenta yang paling
bawah
9.
1 Kemudian gerakkan tangan dalam ke kiri dan kanan sambil
4 bergeser ke kranial sehingga semua permukaan maternal plasenta
dapat dilepaskan
Mengeluarkan Plasenta
10.
1 Sementara satu tangan masih di dalam kavum uteri, lakukan
5 eksplorasi ulangan untuk memastikan tidak ada bagian plasenta
B.
C.
LATIHAN
3
4
Catatan :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
( .................................. )