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Unidad #2 (Otros Trastornos de la infancia, la niez o adolescencia)

TRASTORNO POR ANSIEDAD DE SEPARACIN


-El Trastorno de Ansiedad de Separacin (SAD) se define como la
preocupacin o el temor excesivos de ser separados de familiares o
personas con las cuales el nio est ligado afectivamente
-Los nios temen perderse de su familia
-Temen que algo malo le ocurra a algn miembro de su familia si se separa
de ellos
-Los sntomas deben durar mnimo 4 semanas para ser considerados un
trastorno de ansiedad de separacin
-Se diferencia de la ansiedad ante desconocidos, que es normal en nios
entre 7 y 11 aos
-Los sntomas son ms severos que la ansiedad de separacin que
normalmente experimentan los nios entre los 18 meses y 3 aos de edad
CAUSAS:

Factores biolgicos

Factores familiares

Factores ambientales

Un desequilibrio entre dos transmisores qumicos del cerebro


(norepinefrina y serotonina)

Un nio puede heredar una tendencia biolgica a la ansiedad, pero el


temor tambin puede ser aprendido en una familia ansiosa

Una experiencia traumtica puede desencadenar la ansiedad.

A quines afecta el trastorno de ansiedad de separacin?

Todos los nios y adolescentes experimentan algn grado de


ansiedad

Es parte normal del crecimiento

Cuando los temores ante la separacin del hogar no son apropiados


para la edad, puede tratarse de un trastorno

El SAD afecta por igual a varones y mujeres

Loa sntomas suelen aparecer en tercer o cuarto grado

Puede ocurrir al finalizar un receso escolar (vacaciones o una


enfermedad prolongada)

Se estima que 4% de los nios tienen SAD

SNTOMAS:
En el DSM-IV se indican los siguientes sntomas:
A.) Ansiedad excesiva que se puede manifestar en tres (3) o ms de
las siguientes circunstancias:
1.
Malestar excesivo y recurrente por el hecho o la idea de la separacin
del hogar o las principales figuras
2.
Preocupacin excesiva y persistente por la posible prdida de las
principales figuras vinculadas o que stas sufran un posible dao
3.
Preocupacin excesiva y persistente de que un acontecimiento
adverso d lugar a la separacin de una figura importante para l (por
ejemplo, extraviarse o ser secuestrado)
4

Resistencia o negativa a ir a la escuela o a cualquier otro sitio por miedo


a la separacin. Advertencia: hay que diferenciar del rechazo escolar
que no est reconocido como entidad clnica, pero que puede obedecer a
mltiples patologas.

Resistencia o miedo excesivo a estar en casa solo o sin las principales


figuras vinculadas, o sin adultos significativos en otros lugares.

Negativa a dormir en la casa o en otro lugar sin la persona significativa

Pesadillas repetidas con temtica de separacin

Quejas somticas (cefaleas, nuseas, dolores abdominales, vmitos)

B) La duracin del trastorno es de por lo menos 4 semanas


C) La alteracin provoca malestar clnicamente significativo o
deterioro social, acadmico o laboral
D) El inicio se produce antes de los 18 aos
Inicio temprano: antes de los 6 aos de edad
E) No ocurre exclusivamente en el transcurso de un trastorno
generalizado de desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psictico

TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD DE SEPARACIN

El tratamiento tomar en cuenta:

La edad del nio, su estado general de salud y sus antecedentes


mdicos

La gravedad de los sntomas

La tolerancia a medicamentos (algunos nios son medicados con


antidepresivos o contra la ansiedad para ayudarlos a tranquilizarse)

Incluye TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL para el nio y Terapia


Familiar y escolar

El tratamiento temprano puede prevenir problemas futuros

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