Anda di halaman 1dari 6

SOAL LATIHAN UKMPPD

MD PREPARATION
1

Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke


IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1
bulan yang lalu. Sesak napas dirasakan
terutama pada saat beraktivitas dan
berkurang bila istirahat. Pasien harus
menggunakan 3 bantal pada saat tidur. Tensi
100/70 mmHg, nadi 98 x/menit, FR 28
x/menit, dan suhu 37,50C. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua
basal paru, tidak terdapat bising, tetapi
ditemukan gallop, dan edema pada kedua
ekstremitas bawah. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a Pneumonia bilateral
b Gagal Jantung Kiri
c Gagal Jantung Kanan
d Gagal Jantung Kongestif
e Bronkhiolitis

ST Elevasi Lead II, III dan AVF dan ST


Elevasi V3-V5 ?
a STEMI inferior dan anterior terbatas
b STEMI posterior
c STEMI anterior
d STEMI Anteroinferior
e STEMI inferior Dan ventrikel kiri

1.

Pasien wanita DM dan Hipertensi datang


dengan keluhan sesak nafas. Dari PF, JVP
tidak meningkat. Dari Ro thorax terdapat
gambaran edema paru. Apa penyebab
keluhan pasien?
A. Gagal jantung kiri
B. Gagal jantung kanan
C. Gagal jantung dekompensasi
D. TB Paru
E. Bronkitis Kronis

2.

wanita keluhan nyeri dada menjalar k


punggung dari 30 menit, stelah istirahat
tidak membaik, keringat dingin. Diagnosis ?
a. angina pectoris
b. sindrom koroner akut
c. NSTEMI
d. STEMI
e. unstable angina

3.

Pria 55 tahun datang ke rumah sakit


mengeluh sering mengalami sesak nafas.
Sesak nafas dirasa bertambah saat menaiki
tangga. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun
lalu. TD 150/100, Nadi 80 x/menit, RR 24
x/menit, Suhu afebris. Pemeriksaan fisik
didapatkan rhonki kasar di kedua paru.
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri

c.
d.
e.

Hepatitis
Efusi pleura
Pneumotoraks

4.

Laki laki 65 tahun datang dengan keluhan


sesak napas sejak 1 minggu yang lalu yang
disertai dengan edema tungkai (pitting +),
JVP meningkat, Ortopneu (+), Dyspneu
deffort (+), Paroxismal Nocturnal Dyspneu
(+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan
hasil atrium fibrilasi rapid ventricular
response. Diagnosis apakah pasien di atas?
a. CHF
b. Acute on Chronic HF
c. Hipertensi Kronik
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal ginjal kronik

5.

Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada


terasa berdebar-debar dan sesak napas.
Pasien tidak pernah merasakan hal ini
sebelumnya. Pemeriksaan tensi 170/90
mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C.
Pemeriksaan awal apa yang seharusnya
dilakukan?
a Enzim kardio
b Treadmill
c EKG
d Ekokardiografi
e Foto Thorax PA

6.

Pria 60 tahun datang ke puskesmas karena


bengkak pada kedua tungkai sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien punya riwayat batuk dan
sesak sejak 5 tahun. T=130/80 mmHg
N=90x/m RR=28x/m. pada pemeriksaan
fisik didapatkan auskultasi hipersonor, suara
nafas vesikuler menjauh, edema tungkai,
barrel chest, rhonki pada basal paru tidak
dijumpai. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kongestif
d. Gagal jantung acute on chronic
e. Edema paru akut

7.

Seorang wanita berusia 58 tahun diantar ke


IGD dengan keluhan nyeri yang dirasa pada
dada kiri yang kemudian menjalar ke bahu,
punggung, dan tangan kiri yang dirasakan
sejak 3 jam yang lalu, nyeri biasanya timbul
selama 3-5 menit. Pasien sudah diberikan
nitrat sublingual tetapi nyeri tidak
berkurang.
Pada
pemeriksaan
fisik
didapatkan tensi 170/100, nadi 100x/menit,
FP 26x/menit dan suhu 37,50C. Tidak

www.mediskus.blogspot.com

SOAL LATIHAN UKMPPD


MD PREPARATION
didapatkan murmur pada pemeriksaan. Pada
EKG didapatkan hasil sebagai berikut (ada
gambar EKG semua lead, kalo ngga salah
baca, ada depresi segmen ST di lead V2V4). Apa diagnose pasien?
a Prinz metal angina
b Iskemia miokard akut
c Infark miokard akut
d Stable angina
e Unstable angina
8.

9.

mual/muntah (-/-). Pem penunjang troponin


(-) Dx :
a Stable angina
b Unstable angina
c Pritzmental angina
d Infark Miokard Akut
e Akut Koronari Sindrom
12. Seorang laki-laki, 45 tahun, mengeluh nyeri
dada kiri sejak 1 bulan lalu, muncul saat
beraktivitas. Nyeri berlangsung 10 menit,
hilang ketika istirahat. VS dbn,Diagnosis?
a. Atypical angina
b. Angina unstable
c. Angina stable
d. Infark miokard
e. Non cardiac chest pain

Laki laki, 50 tahun mengeluh sesak, pusing,


berdebar-debar. Keluhan nyeri dada
disangkal.
Pada
pemeriksaan
fisik
ditemukan TD 110/80, HR: 140x/menit.
Pada EKG ditemukan gambaran atrial
fibrilasi. Obat manakah yang dapat
meningkatkan kontraksi jantung?
a Digoxin
b Adenosin
c Procainamid
d Amiodarone
e Beta blocker

13. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan


keluhan sesak, dada seperti tertindih benda
berat yang menjalar sampai ke lengan kiri.
Kemudian dilakukan EKG didapatkan ST
elevasi pada sadapan II, III, AVF. Dokter
melakukan
tindakan
reperfusi
pada
penderita. Obat yangg diberikan dokter
adalah
a Aspirin
b Nitrogliserin
c Klorpidogrel
d Somatostatin
e Morfin

Pasien sakit jantung datang dengan keluhan


sesak yang tidak membaik dengan istrirahat.
Diagnosis.
a Acute coronary syndrome
b STEMI
c NSTEMI
d Stable angina
e Unstable angina

10. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada


bagian kiri yang menjalar ke tangan dan
bahu sebelah kiri disertai sesak selama 30
menit. Pasien memiliki riwayat hipertensi
yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang
lalu. Pada PF ditemukan TD 110/80,
HR:80x/menit, RR:28x, afebris. Pada EKG
ditemukan ST depresi dan T terbalik pada
sandapan V1-V4. Diagnosa pasien ini
adalah:
a Iskemik miokardium
b Stable Angina
c Unstable Angina
d Dekompensasio Kordis
e Prinzmetal Angina
11. Seorang pria 40 tahun mengeluh nyeri dada
kiri menjlar ke rahang dan lengan kiri.
Keluhan awalnya muncul pada saat
beraktivitas, semakin lama keluhan muncull
tidak teratur. Terakhir kali serangan ketika
pasien sedang nonton tv. Demam (-),

a
b
c
d
e

14. Laki-laki, 52 tahun, mempunyai riwayat DM


sejak 3 tahun yang lalu. PF: TD 170/110
mmHg, nadi 82 x/menit, pernapasan 18
x/menit.
Laboratorium:
urine:
ada
proteinuria. Golongan obat anti hipertensi
apa yang bisa diberikan pada penderita ini
yang juga bisa memperbaiki DM dan
proteinuri:
ACE-inhibitor
Amlodipine
Beta bloker
Metildopa
Furosemide
15. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan sulit buang air
kecil dan harus mengedan sejak 1 minggu.
Pasien juga mengeluh nyeri kepala. Pada
pmeriksaan fisik didapat tekanan darah
150/90 mmHg. Pemeriksaan colok dubur
didapati pembesaran prostat. Apakah obat
hipertensi yang tepat diberikan ?
a HCT
b Captopril

www.mediskus.blogspot.com

SOAL LATIHAN UKMPPD


MD PREPARATION
c Amlodipin
d Hidralazin
e Docxarosin
16. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan nyeri kepala. Dari
anamnesis pasien mengaku penderita
Diabetes melitus tipe 2 selama 15 tahun.
Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 170/100 mmHg, pada
pemeriksaan fungsi ginjal didapatkan hasil
BUN dan kreatinin meningkat. Manakah
obat yang paling cocok diberikan pada kasus
tersebut
a HCT
b Kaptopril
c Furosemid
d Propanolol
e Reserpin
17. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar ke
UGD RS dengan keluhan sesak sejak 1
minggu walaupun sedang istrirahat. Sejak 3
bulan yang lalu pasien sesak bila
beraktivitas. Pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik
tekanan darah 160/90 mmHg, pembesaran
jantung dan edema tungkai (+). Pemeriksaan
radiologis kardiomegali dan edema paru.
Apakah obat hipertensi yang diberikan ?
a. Furosemid
b. Kaptopril
c. Metildopa
d. Nifedipin
e. Hidralazin
18. Seorang peria berusia 54 tahun datang
dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 2 hari
lalu, dilakukan pemeriksaan colok dubur
didapatkan prostat membesar, kenyal dengan
tepi rata, tidak berbenjol-benjol. Terapi yang
digunakan pada pasien ini:
a Anti kolinergik
b Adrenergik Alfa 1 blocker
c Adrenergik Beta 2 blocker
d Adrenergik Beta 1
e Adrenergi Alfa 2
19. Seorang laki-laki, 58 tahun, datang ke IGD
RS dibawa oleh keluarganya dengan
keluhan sesak, sesak dirasakan terutama saat
posisi terlentang. Dari anamnesis didapatkan
bahwa pasien sesak bila melakukan aktivitas
fisik yang berat serta timbulnya bengkak
pada kedua kaki sejak 2 minggu yang lalu.
Didapatkan nadi 135 x/menit reguler dan
ronkhi basah halus pada kedua lapang paru.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan


vena jugularis meningkat, pembesaran
hepar, serta bengkak pada kedua tungkai.
Obat yang tepat untuk mengatasi sesak akut
pada pasien di atas adalah
a Thiazid
b Amilorid
c Eplerenon
d Furosemid
e Spironolakton
20. Laki-laki
42
tahun
datang
untuk
memeriksakan tekanan darah, didapatkan
TD 150/90. Pasien memiliki riwayat DM 2
tahun tidak terkontrol, merokok 1
bungkus/hari. Obat untuk menurunkan
tekanan darah yang tepat adalah
a Captopril
b Furosemid
c Metildopa
d Nifedipin
e Propanolol
21. Seorang perempuan, 35 tahun, datang
dengan jantung berdebar-debar, sering
merasa kepanasan, dan berkeringat sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mudah lapar
padahal sering makan, BB cenderung turun.
VS: TD:170/110, N:120, Rr:20, t:37,50C.
Pada pemeriksaan leher depan terdapat
benjolan. Riwayat HT, DM, dan penyakit
berat lain disangkal. Obat anti hipertensi apa
yang cocok?
a Nifedipin
b Captopril
c Propanolol
d Hidroklorotiazid
e Clonidin
22. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan
keluhan leher terasa tegang. Pasien sudah 1
tahun menderita hipertensi dan menderita
asma sejak kecil. Pada PF TD: 160/90
mmHg. Apakah obat anti hipertensi yang
kontraindikasi untuk pasien?
a Beta blocker
b ACE inhibitor
c Calcium Channel Blocker
d HCT
e Aniotensin Reseptor Blocker
23. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang
untuk cek rutin diabetes, sebelumnya pasien
didiagnosa DM tipe 2 dan hiperlipidemia,
obat yang di konsumsi ialah, glibenklamid,
metformin, asam salisilat dan simvastatin.

www.mediskus.blogspot.com

SOAL LATIHAN UKMPPD


MD PREPARATION
Pada pemeriksaan di dapatkan TD:150/100,
gula darah puasa 122 g/dl, 2 jam post
prandial 188 g/dl, obat hipertensi manakah
yang terbaik diberikan untuk pasien:
a Kaptopril
b Nifedipin
c Amlodipin
d Bisoprolol
e Furosemid
26. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya
ke RS dengan keluhan sering mengalami
penurunan kesadaran. Pasien sering tiba-tiba
berjongkok setelah melakukan aktivitas,
kemudian sering biru dan tidak sadar. Pada
pemeriksan didapatkan keadaan umum
lemah, sianosis, jari tabuh (-) terdapat bising
sistolik. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada keadaan tersebut ?
a. Stenosis aorta
b. Tetralogi Fallot
c. Insufisiensi mitral
d. Insufisiensi trikuspidal
e. PDA
27. Seorang wanita usia 14 tahun datang dengan
keluhan dada berdebar-debar sejak 1
minggu. Dari anamnesis didapatkan pasien
pernah mengalami panas tinggi dan batuk
pilek yang lama. Pasien juga mengeluh nyeri
pada lutut dan pergelangan tangan.
Diagnosis yang menunjang adalah.
a ASTO (+), 1 kriteria minor, 1
kriteria mayor
b ASTO(+), 2 kriteria minor, 1
kriteria mayor
c ASTO(-), 2 kriteria minor, 1
kriteria mayor
d ASTO(+), 1 kriteria minor, 2
kriteria mayor
e ASTO(-), 2 kriteria minor, 2
kriteria mayor.
28. Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke
poli umum dengan keluhan demam. Ia
merasa jantungnya sering berdebar-debar.
Sebulan sebelumnya ia terkena infeksi
tenggorokan. Pemeriksaan fisik tanda-tanda
vital tensi 120/80 mmHg, nadi 100 x/menit,
pernapasan 16 x/menit, suhu 38 C.
Pemeriksaan
fisik
jantung
3
jari
midclavicula dextra, Aukultasi terdengar
suara Gallop. Apa Bakteri yang paling
memungkinkan untuk kasus tersebut?
a Streptokokus Hemoliticus
b Streptokokus Viridans

c
d
e

Staphylokokus Aureus
Pseudomonas Aeruginosa
Haemophilus Influenza

29. Seorang laki-laki, 22 tahun, datang ke IGD


RS dibawa keluarganya dengan keluhan
sesak nafas. Dari anamnesis didapatkan
sesak memberat saat beraktivitas, bila tidur
menggunakan 4 bantal, serta sering
terbangun di malam hari karena sesaknya.
Pasien mengatakan sering sakit tenggorokan
saat kecil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
Tekanan darah 130/40 mmHg, denyut
jantung 112 x/menit, denyut nadi 100
x/menit, respirasi 30 x/menit. Didapatkan
iktus kordis pada sela iga VI linea aksillaris
anterior dan pinggang jantung mendatar.
Bunyi jantung I dan II menurun. Terdengar
gallop dan bising diastolik 3/IV pada LSB
III. Kemungkinan penyebab penyakit
adalah
a Sifilis
b Hipertensi
c Aterosklerosis
d Demam rematik
e Sindrom Marfan
30. Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan tambahan ddapat bengkak pada
kaki, perut dan wajah. Pasien pernah dirawat
dengan keluhan yang sama. Pasien
meminum obat tetapi tidak teratur karena
menurutnya sering kencing-kencing setelah
minum obat. Pasien akan dilakukan
pemasangan kateter pada jantungnya, tetapi
pasien takut. Pemeriksaan fisik didapat
tekanan darah 90/40, nadi 110, nafas
20x/menit, suhu 36,8oC JVP meningkat.
Pada dada terdengar bising sistolik IV/VI di
apex dan Thrill di apex, rhonki dan
wheezing tidak didapat. Hepar teraba 4 jari
dibawah arcus costae. Laboratorium didapat
HB 11gr/dl, SGOT 200 IU, albumin 2.5 g/L,
Kalium 3,5 mmol/dL, Natrium 135
mmol/dL. EKG didapat irama sinus
75x/menit, RAD, LLA, hipertrofi ventrikel
kanan. Apa diagnosis etiologi pada pasien
ini?
a Regurgitasi aorta
b Stenosis mitral
c Regurgitasi mitral
d Stenosis pulmonal
e Stenosis aorta

www.mediskus.blogspot.com

SOAL LATIHAN UKMPPD


MD PREPARATION
31. Pasien wanita mengeluhkan sesak yang
memberat sejak 1 bulan terakhir. Terdapat
bengkak pada perut
dan tungkai.
Pemeriksaan didapatkan ronki basah pada
kedua paru, pulsus defisit (+), murmur
diastolik pada apex, apakah diagnosisnya?
a Aorta stenosis
b Pericarditis
c Mitral regurgitasi
d Mitral stenosis
e Aorta regurgitasi
32. Seorang bayi laki laki usia 1 bulan di bawa
ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian
perkembangan pada pemeriksaan fisik di
dapatkan kesadaran CM, perkembangan
baik, tanda vital dalam batas normal, tidak
terdapat
sianosis
pada
pemeriksaan
Auskultasi didapatkan murmur middistolik.
Apa diagnosis yang paling mungkin
a. Transposisi arteri besar
b. TOF
c. Single Ventricle
d. ASD
e. VSD
33. Seorang bayi perempuan usia 3 bulan di
bawa ke poliklinik anak untuk imunisasi dan
penilaian perkembangan pada pemeriksaan
fisik
di
dapatkan
kesadaran
CM,
perkembangan terhambat, tanda vital dalam
batas
normal,terdapat
sianosis
pada
pemeriksaan Auskultasi didapatkan murmur
pansistolik. Sebelumnya kebiruan tidak
pernah terjadi pada anak ini Apa diagnosis
yang paling mungkin
a. Eisenmenger Syndrome
b. TOF
c. Single Ventricle
d. ASD
e. VSD
34. Seorang anak perempuan umur 9 tahun
mengeluh nyeri sendi lutut dan bengkak
sejak 5 hari yang lalu. Riwayat 2 minggu
yang lalu demam dan nyeri tenggorokan.
Pada pemeriksaan klinis di jumpai demam
38,7 C dan nodul subkutan pada sendi lutut
diagnosis ?
a. Demam Reumatik
b. Polymyalgia Arthritis
c. Poliatritis Modusa
d. SLE
e. Reumatoid Atritis

35. Seorang anak di antar ibunya ke poliklinik


karena terlihat mudah lelah dan sesak nafas
jika beraktifitas berat. Anak terlihat
membiru jika menangis dan gejala
berkurang jika anak jongkok dalam
beberapa menit. Dari PD anak perawakan
Kecil dan Kurus , HR 110 x/I, Bibir
ekstremitas dan Jari kebiruan pada Foto
Thorax di jumpai gambaran batas jantung
melebar dengan apex cordis terangkat. Di
jumpai murmur pansistolik di sepanjang
liniea parasternalis sinistra. Kelainan yang
terjadi pada anak ini
a. Hipertropi Ventrikel Kiri
b. ASD
c. Regurgitasi Katub Mitral
d. Stenosis Katub Pulmonal
e. Peningkatan
Tekanan
Intrapulmonal
mengakibatkan
aliran darah berbalik
36.

Diagnosis Pada Gambaran EKG di atas adalah .


a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Ventrikular Takikardi
d. Supraventrikular Takikardi
e. Ventrikular Fibrilasi
37. Laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan
keluhan kepala terasa pusing dan penglihatan
buram 1 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan
jantung berdebar-debar dan terasa nyeri. Pada
pameriksaan didapatkan pasien Compod mentis,
tampak lemas, nadi : 120x/menit, respirasi :
18x/menit, TD : 100/60mmHg. Setelah pasien di
EKG didapatkan gambaran :

Diagnosis Pada Gambaran EKG di atas adalah .


a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Ventrikular Takikardi
d. Supraventrikular Takikardi
e. Ventrikular Fibrilasi
38. Apakah penatalaksanaan pada pasien tersebut?
a. Pijat jantung luar
b. Beta Bloker
c. Injeksi Epinephrine

www.mediskus.blogspot.com

SOAL LATIHAN UKMPPD


MD PREPARATION
d. DC shock dengan 360 Joule
e. DC shock dengan 150 Joule

42.

39.

Diagnosis Pada Gambaran EKG di atas adalah .


a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Ventrikular Takikardi
d. Supraventrikular Takikardi
e. Ventrikular Fibrilasi

Diagnosis Pada Gambaran EKG di atas adalah .


a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Ventrikular Takikardi
d. Supraventrikular Takikardi
e. Ventrikular Fibrilasi
40. Laki-Laki 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan
keluhan tidak sadar sejak 3 jam yll. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri dada dan tiba-tiba kejang,
kemungkinan tidak sadar. Tidak ada riwayat
trauma. TV: TD tidak terukur nadi tidak teraba
dari EKG didapatkan gambaran berikut:

Diagnosis Pada Gambaran EKG di atas adalah .


a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Ventrikular Takikardi
d. Supraventrikular Takikardi
e. Ventrikular Fibrilasi
41. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada
pasien tersebut?
a
b
c
d
e

Pijat jantung luar


Injeksi sulfas atropin
Injeksi Epinephrine
DC shock dengan 360 Joule
DC shock dengan 150 Joule

43. Pasien laki-laki 45 tahun datang ke IGD RS


dengan
penurunan
kesadaran.
Pada
heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu
pasien mengeluh sesak nafas dan berdebar-debar.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan penyakit
jantung koroner. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tidak sadar, agosping scale?,
nadi tidak dapat diraba, tekanan darah tidak dapat
diukur. Pada hasil EKG didapatkan gambaran gigi
gergaji dengan frekuensi 250x/menit. Terapi awal
apakah yang harus diberikan pada pasien
tersebut?
A
B
C
D
E

Difibrilasi
Resusitasi Paru-Jantung -Otak
Amidaron Intravena
Adrenalin Intravena
Dekompresi

44. tatalaksana pada gambaran EKG di atas?


a Dobutamin
b Epinefrin
c Amiodaron
d Captopril
e Bisoprolol

www.mediskus.blogspot.com