COLEGIO FISCAL MIXTO JOSE MARA EGAS

PREVIA A LA OBTENCIN DEL TITULO DE

Bachiller de la Repblica del Ecuador, con
mencin en Ciencias
TEMA:
VIH SIDA EN LOS ADOLESCENTES DE 15-20 AOS EN LA CIUDAD
DE GUAYAQUIL 2015 2016

AUTOR:
Wellington Marcelo Velasco Andrade
Cesr Steven Villn Galarza
TUTORA:
Lcda. Jenny Bayas
GUAYAQUIL ECUADOR

2015 - 2016

COLEGIO FISCAL MIXTO JOSE MARA EGAS

VIH SIDA EN LOS ADOLESCENTES DE 15-20 AOS EN LA CIUDAD
DE GUAYAQUIL 2015 2016

RESUMEN
Los adolescentes constituyen un sector muy importante de la poblacin
activa de un pas es por ello que la inversin que hoy se realice en su
salud y desarrollo, generar mayor productividad para la economa
nacional. Los jvenes y adolescentes son quienes corren mayores
riesgos, son ms vulnerables y estn en mejores condiciones de generar
cambios. De todos los nuevos casos de VIH/SIDA, la mitad corresponde a
este grupo humano.
Al enfrentarnos con problemas de la adolescencia, sentimos la necesidad
de reflexionar sobre las Infecciones de Transmisin Sexual, y ms que
nada todo aquello relacionado con el SIDA, para poder lograr que cada
uno de ustedes comprenda y se concientice sobre lo importante que es
cuidarse a uno mismo y cuidar al otro, porque el mejor de los tratamientos
no reemplaza las ventajas de no contraer SIDA. Hay alternativas para
informarse sobre el tema y estas han variado considerablemente.
Hoy en da la sociedad cada vez est ms preocupada por el aumento de
sida en adolescentes de 15 a 20 aos ya que esta enfermedad se
propaga por todo el mundo sin lmite de edad y orientacin sexual. Es
indispensable conocer de qu manera se puede prevenir el contagio para
evitar el aumento de sida en la sociedad joven por eso es que se cre la
presente gua educativa que servir como aporte para el conocimiento de
los/as adolescentes de la provincia del Guayas.

INTRODUCCIN

Hoy en da, los jvenes constituyen uno de los grupos ms expuestos a la

pandemia del SIDA en todo el mundo. Actualmente, se estima que casi la
mitad de los nuevos casos de infeccin por el VIH (el virus que causa el
SIDA) se da en jvenes menores de 25 aos. Por lo tanto, resulta cada
vez ms evidente que ese grupo debe ser el principal destinatario de los
programas de prevencin del VIH/SIDA.
Pero, a pesar de su vulnerabilidad, los jvenes tambin son fuerza motriz
de la lucha contra la pandemia. Cuando se les informa debidamente y se
les dota de las competencias necesarias, demuestran una sorprendente
capacidad de adoptar un comportamiento ms seguro. Ello acrecienta su
motivacin y participan con entusiasmo en programas que les
responsabilizan, tanto a ellos como a sus compaeros.
Tratar el tema del Sida porque es un problema actual, adems es una
enfermedad reciente que afecta al sistema inmunolgico y por lo mismo
es aterradora. A su vez se tratar las causas y orgenes del Sida como
significado de la palabra Sida y que se debe hacer cuando contraes este
mal tambin se hablara de las diversas formas de transmisin y en qu
forma se reduce el riesgo de ser infectado.

CAPTULO I
PLANTEAMIENTO GENERAL
Antecedentes de Estudio
En nuestro pas resulta difcil mencionar las consecuencias que causa la
falta de educacin sexual en nuestra generacin. Es un esfuerzo que
genera riesgos biolgicos, psicolgicos y sociales, no solo en los
adolescentes, sino tambin en sus hijos y grupo familiar.
La era del Sida empez oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando los
CDC (Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades) de Estados
Unidos convocaron una conferencia de prensa donde describieron cinco
casos de neumona por pneumocystis carinii en los ngeles.
Al mes siguiente se constataron varios casos de sarcoma de Kaposi, un
tipo de cncer de piel. Las primeras constataciones de estos casos fueron
realizadas por el Dr. Michael Gottliebde San Francisco. Pese a que los
mdicos conocan tanto la neumona por Pneumocystis carinii como el
sarcoma de Kaposi, la aparicin conjunta de ambos en varios pacientes
les llamo la atencin.
La mayora de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente
activos, muchos de los cuales tambin sufran de otras enfermedades
crnicas que ms tarde se identificaron como infecciones oportunistas.
Las pruebas sanguneas que se les hicieron a estos pacientes mostraron
que carecan del nmero adecuado de un tipo de clulas sanguneas
llamadas T CD4+. La mayora de estos pacientes murieron en pocos
meses.

En principio la comunidad homosexual fue culpada de la aparicin

posterior expansin del Sida en Occidente. Incluso algunos grupos
religiosos llegaron a decir que el Sida era un castigo de Dios a los
homosexuales. Otros sealan que el estilo de vida de los homosexuales
era responsable de la enfermedad. Aunque en un principio el Sida se
expandi ms de prisa a travs de las comunidades homosexuales, y que
la mayora de los que padecan la enfermedad en Occidente eran
homosexuales, esto se deba, en parte a que en esos tiempos no era
comn el uso del condn entre homosexuales, por considerarse que este
era solo un mtodo anticonceptivo. Por otro lado, la difusin del mismo en
frica fue principalmente por va heterosexual.
El Sida pudo expandirse rpidamente al concentrarse la atencin solo en
los homosexuales, esto contribuy a que la enfermedad se extendiera sin
control entre heterosexuales, particularmente en frica, el Caribe y luego
en Asia.
Gracias a la disponibilidad de tratamiento antirretrovirales, las personas
con VIH pueden llevar una vida normal, la correspondiente a una
enfermedad crnica, sin las infecciones oportunistas caractersticas del
Sida no tratado. Los antirretrovirales estn disponibles mayormente en
los pases desarrollados. Su disponibilidad en los desarrollo est
creciendo, sobre todo en Amrica Latina; pero en frica, Asia y Europa
Oriental

muchas

personas

todava

no

tienen

acceso

esos

medicamentos, por lo cual desarrollan las infecciones oportunistas y

mueren algunos aos despus de la seroconversin.

RELACIONES SEXUALES DESDE EL PUNTO DE VISTA DE

LA SEXOLOGA
Desde el punto de vista de la sexologa, se puede definir una relacin
sexual como el contacto fsico entre personas fundamentalmente con el
objeto de dar y recibir placer sexual, o con fines reproductivos. La relacin

sexual abarca muchas posibles actividades o formas de relacin entre dos

personas y no se limita coito penetracin.

El Sida
El sndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido por su acrnimo
SIDA,

es

el

conjunto

de

enfermedades

de

muy

diverso

tipo

(generalmente, procesos infecciosos o tumorales) que resultan de la

infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
El uso de los medicamentos combinados pueden controlar la replicacin
del virus y fortalecer el sistema inmunitario; las consecuencias es que la
infeccin se convierte en crnica y no deriva precisamente en sida, algo
que, en su evolucin natural y en la mayora de los pacientes, ocurrira,
como media, a los diez aos del contagio, produciendo la muerte en un
periodo de tres a cinco aos.
Clnicamente, el sida es declarado cuando un paciente seropositivo
presenta un conteo de linfocito Tcd4 inferior a 200 clulas por mililitro
cubico de sangre. En esta condicin, el sistema inmune se halla
gravemente deteriorado, de modo que el paciente queda expuesto a
diversos procesos patolgicos generados por un conjunto de infecciones
oportunistas cuando las condiciones de los servicios mdicos no permiten
la realizacin de pruebas de laboratorio, se declara que un paciente ha
desarrollado Sida cuando presenta enfermedades que se consideran
definitorias del sndrome.

Epidemiologa
En los pases occidentales el ndice de infeccin con VIH ha disminuido
ligeramente debido a la adopcin de prcticas de sexo seguro por los
varones homosexuales y a la existencia de distribucin gratuita de
jeringas y campaa para educar a los usuarios de drogas inyectables
acerca del peligro de compartir las jeringas. La difusin de la infeccin en
los heterosexuales ha sido un poco ms lenta de lo que originalmente se
tema, posiblemente porque el VIH es ligeramente menos transmisible por

las relaciones sexuales vaginales cuando no hay otras enfermedades

de transmisin sexual presentes que lo que se crea antes.
Recientemente ha habido preocupacin respecto al rpido crecimiento del
Sida en la Europa oriental y Asia central, donde se estima que haba 1,7
millones de infectados a Enero de 2004. La tasa de infeccin del VIH ha
ido en aumento desde mediados de los 1990s, debido a un colapso
econmico y social, aumento de nmero de usuarios de drogas
inyectables y aumento del nmero de prostitutas. En Rusia se reportan
257.000 casos en 2004 de acuerdo a informacin de la Organizacin
Mundial de la Salud; en el mismo pas existan 15.000 infectados en 1995
y 190.000 en 2002. Algunos afirman que el nmero real es cinco veces el
estimado, es decir, cerca de un milln. Ucrania y Estonia tambin han
visto aumentar el nmero de infectados, con estimaciones de 500.000 y
3.700 a comienzos de 2004, respectivamente.

EL SIDA EN EL ECUADOR
El Sida apareci en el Ecuador en el ao de 1984, desde aquel ao en
adelante el nmero se ha incrementado notablemente. El total de
personas infectadas reportadas hasta diciembre del 2014 fue de 12.246,
de los cuales 4.640 presentaron el Sndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA) y han fallecido segn registros mdicos 1.947.

Formas posibles de relacin sexual

En general, cualquier contacto que suponga excitacin sexual con o sin
orgasmo.

Abrazos, masajes, caricias o besos en el cuerpo pero no en los

genitales.
Caricias en la zona genital.
Sexo oral.

Tipos de transmisin por medio de relaciones sexuales

Penetracin

La infeccin por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de

hombre a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a
hombre. El uso de condones de ltex se recomienda para todo tipo de
actividad sexual que incluya penetracin. Es importante enfatizar que se
debe usar el condn hecho de material ltex, pues otro condn que existe
en el mercado, hecho a base de material orgnico, no es efectivo para la
prevencin. Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de
efectividad para evitar el embarazo o el contagio de enfermedades, y
usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con cuidado y
correctamente colocado, es el mejor medio de proteccin contra a
transmisin del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el VIH no pasa
efectivamente a travs de los condones de ltex intactos.
Sexo oral
En trminos de transmisin del VIH, se considera que el sexo oral tiene
menos riesgos que el vaginal o el anal. Sin embargo, la relativa falta de
investigacin definitiva sobre el tema, sumada a informacin pblica de
dudosa veracidad e influencias culturales, han llevado a que muchos
crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es seguro. Aunque el factor
real de transmisin oral del VIH no se conoce an con precisin, hay
casos documentados de transmisin a travs de sexo oral por insercin y
por recepcin.
El condn que haya sido utilizado ya para la prctica del sexo oral, debe
desecharse. En caso de que exista coito posterior, se utilizara un nuevo
profilctico; ya que los micros lesiones que se producen en el ltex por el
roce con las piezas dentarias, permiten el paso del virus.
Va parental
Se sabe que el VIH se transmite cuando se comparten agujas entre
usuarios de drogas inyectables, y este es uno de las maneras ms
comunes de transmisin.

Todas las organizaciones de prevencin del Sida advierten a los usuarios

de drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o
debidamente esterilizada para cada inyeccin. Los centros y profesionales
del cuidado de la salud y de las adicciones disponen de informacin sobre
la limpieza de agujas leja. En los Estados Unidos y en otros pases
occidentales estn disponibles agujas gratis en algunas ciudades, en
lugares de intercambio de agujas, donde reciben nuevas a cambio de las
usadas, o en sitios de inyecciones seguras.
Saliva
Despus de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el
VIH se aisl. El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las
encas. Estas clulas emigran dentro de la saliva en una tasa de un milln
por minuto. Esta migracin puede aumentar hasta 10 veces en
enfermedades de la mucosa oral, las cuales son frecuentes en un
husped inmunodeficiente.
Nmero de casos acumulados reportados de VIH/SIDA ECUADOR,

1984-2014
Se dice que los casos reportados de VIH/SIDA en Ecuador desde 1984
hasta el 2014 han aumentado considerablemente el nmero de infectados
y fallecidos.

CAPITULO II
MARCO TEORICO
LA SEXUALIDAD Y LOS DIFERENTES CONTAGIOS DEL SIDA.
La sexualidad es una fuerza positiva y enriquecedora de la personalidad y
de la vida, sin embargo no es nada nuevo para ningn mdico en general
ni psiquiatra en particular la frecuencia con que hombres y mujeres,
solicitan ayuda a causa de trastornos derivados de ella, y que no se
limitan a disfunciones de esta esfera, sino que incluyen conflictos de la
relacin de pareja y afecciones psquicas, sobre todo de ndole afectiva,
con sus consecuentes repercusiones negativas en el mbito social.

Las enfermedades de Transmisin Sexual, embarazos precoces y/o no

deseados, solicitudes de interrupcin de los mismos, temores o
inhibiciones sexuales por falsos conceptos luego de haber sufrido
enfermedades o intervenciones quirrgicas, sentimientos de inferioridad
provocados por auto valoracin del propio desarrollo fsico o de sus
capacidades de respuesta sexual, por slo mencionar algunas.
Al preguntarnos si podemos considerar sana a una persona sometida a
las tensiones derivadas de estas preocupaciones y dificultades sexuales,
resulta evidente que no podemos valorarla as, puesto que consideramos
la salud sexual como una categora singular con peculiaridades que la
distinguen, pero con rasgos que son comunes a los inherentes a la salud
mental en lo particular, y que se manifiestan en forma general como parte
imprescindible y enriquecedora de la salud como lo universal, formando
una conexin indisoluble, cual si fueran una unidad.
Sin embargo, lejos estamos de alcanzar la meta y el hecho en s
representa un reto abierto a todos los que profesionalmente estamos
llamados a garantizar la salud de la poblacin.

Con independencia de que resulta imprescindible hacer un anlisis

integral del proceso de formacin del individuo como ser social en sus
mltiples interacciones y esferas como un todo nico, para comprender la
gnesis de los sntomas, disfunciones y conductas patolgicas que son
objeto de nuestra especialidad, no se puede obviar el proceso de
investigacin de lo particular como paso necesario para su integracin
posterior, por lo que decidimos trabajar sobre un factor que consideramos
bsico en ello: el de la Educacin Sexual.
LA EDUCACIN SEXUAL. SU PAPEL EN LA PROMOCIN DE SALUD.
La salud no es un fenmeno esttico, sino una condicin dialctica
dinmica para mantener el equilibrio frente a los requerimientos del
medio. Mucho se ha discutido sobre si la adolescencia es o no una etapa
libre de enfermedad, sobre la existencia de conflictos o crisis
generacionales, pero en lo que hay total coincidencia es sobre la
importancia de la salud en general y de la salud mental en lo particular
durante la misma, para lograr la incorporacin plena a la sociedad en
etapas posteriores de la vida.
Sin embargo, sin una sexualidad sana es imposible hablar de salud en
general, cosa que corroboramos en el anlisis de los resultados de
nuestro estudio al conocer que estos adolescentes viven con temores y
osadas, aciertos y fracasos, errores y ERRORES! Y que ciertas
experiencias les provocan angustias, depresiones e insatisfacciones
mientras que otras ponen en peligro sus vidas y las de otros.
En esas condiciones result obvio que una parte de ellos sufre las
implicaciones negativas de sus conductas a causa del desconocimiento,
pues la valoracin del nivel de informacin sexual, que en forma general
fue calificado de regular, mostraba fallas en el conocimiento de temas y
subtemas especficos relacionados con las conductas a que hicimos
referencia en el captulo anterior.

En este aspecto de salud de la monografa de que prevenir es mejor que

curar es obviamente vlida, ya que el trabajo profilctico no solo resulta
menos costoso econmicamente que el curativo, sino que tambin evita
preocupaciones, desengaos y otros sufrimientos humanos.
Por eso la Educacin Sexual debe ser iniciada desde la infancia,
coincidiendo plenamente con el principio pedaggico que establece que
toda informacin debe ser brindada antes de que el individuo se vea
precisado a llevarla a la prctica.

Papel de los padres, educadores y mdicos en la

educacin sexual.
Constituye una premisa aceptada que en la Educacin Sexual de la joven
generacin los adultos, y en particular los padres y educadores deben
dirigirlos,

orientndolos

adecuadamente

pero

respetando

su

independencia, educndolos dentro de los valores morales de nuestra

sociedad, pero sin caer en mojigateras, charlas moralizantes, prdicas
prejuiciadas o esquematismos poco aconsejables desde el punto de vista
pedaggico.
Sin embargo, los estudios reportan la existencia de problemas de
comunicacin con los padres en esta esfera en lo que coinciden nuestros
resultados, los que adems reflejan que la valoracin que nuestros
encuestados dan a los padres como fuente de conocimiento en la materia,
es pobre.
En tanto los educadores no son reconocidos ni como fuente importante y
ni tan siquiera deseados como tales. Esto no debe sorprendernos si
tenemos en cuenta la presencia de tabes, prejuicios y rezagos de doble
moral y sus modelos propios en muchos de nuestros adultos, adems de
sus propias inseguridades en la materia y los ya mencionados temores a
enfrentar el dilogo con los adolescentes.

Los temores adultos estn relacionados con el desconocimiento y los

peligros a los espacios y vnculos fuera de la familia que ocupan lugar en
la vida de los jvenes, pero sobre todo con su sexualidad, que incluye la
capacidad de procrear.
Esta ltima caracterstica, por muchas razones de origen cultural, se
tiende a descontextualizar del resto de los acontecimientos, asignndole
una importancia suprema a la salud reproductiva sin atender otras
demandas esenciales del proceso de crecer, que sientan pautas para toda
la vida.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

Las enfermedades transmitidas sexualmente (ETS) son infecciones que
usted puede adquirir teniendo relaciones sexuales con alguien que tiene
una infeccin. Estas infecciones por lo general se transmiten durante la
penetracin, pero tambin pueden transmitirse a travs de otros tipos de
relaciones sexuales.
La mayora de estas enfermedades son serias. Pueden traer graves
consecuencias

para

la

salud

necesitan

atencin

mdica

las

enfermedades de transmisin sexual o las enfermedades venreas son

bastante frecuentes en el adolescente y adulto joven por las siguientes
razones que son:
Los adolescentes han tenido relaciones sexuales cada vez con mayor
precocidad.
Tienen una tendencia a cambiar de pareja con mucha frecuencia.
Generalmente no usan preservativo o espermicidas que los protejan.
Muchas veces estn contagiados y no tienen sntomas lo que los hace
portadores asintomticos de la enfermedad.
Adems por desgracia algunos jvenes, no consultan al mdico; por
temor o por vergenza; o ignorancia, buscando ellos mismos su propio
tratamiento, lo que obviamente casi nunca es eficaz.

Es importante prevenir estas enfermedades con una sexualidad

responsable, usando preservativos, espermicidas asociados a una
adecuada higiene genital y sexual.

FACTORES DE RIESGO PARA ETS EN LA ADOLESCENCIA.

Mltiples factores estn asociados con comportamientos sexuales de alto
riesgo entre los adolescentes. Los determinados de riesgo para una ETS
entre adolescentes influyen factores conductuales, psicolgicos, sociales,
biolgicos e institucionales.

EDAD DE INICIO DE LA ACTIVIDAD SEXUAL.

El riesgo a exponerse a una ETS guarda asociacin con la edad de inicio
de la vida sexual, los jvenes con un inicio temprano de relaciones
coitales tienen un riesgo mayor de presentar una infeccin genital, se ha
observado que los nios alcanzan la pubertad y la madurez sexual a una
edad ms temprana que en dcadas anteriores, coinciden que puede
estar asociada con una iniciacin precoz de relaciones coitales.
Finalmente los o las adolescentes que inician relaciones coitales en forma
precoz se observa de la misma manera un alto nivel de actividad sexual
poco uso de anticonceptivos, alta tasa de embarazos no planeados y de
ETS, incluyendo la infeccin por VIH.
Las Infecciones de transmisin sexual (ITS), tambin son conocidas como
enfermedades de transmisin sexual (ETS) o clsicamente como
enfermedades venreas, son

un

conjunto

de

entidades clnicas

infectocontagiosas agrupadas.
Se transmiten de persona a persona solamente por medio de contacto
ntimo que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones
sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Los

agentes productores de las infecciones de transmisin sexual incluyen

bacterias, virus, hongos y protozoos.

CLASIFICACIN Y TERMINOLOGA
Tradicionalmente han sido clasificadas como de transmisin sexual cinco
infecciones: la sfilis, causada por Treponema pallidum; la gonorrea, por
Neisseriagonorrhoeae;

el

chancroide,

por

Haemophilusducreyi;

el

linfogranuloma venreo, por Chlamydia trachomatis, y el granuloma

inguinal, por Calymmatobacteriumgranulomatis.
Sin embargo, muchas otras se transmiten sexualmente: el herpes genital,
la tricomoniasis producida por Trichomonavaginalis, la hepatitis, el
molluscumcontagiosum, el piojo pbico, la sarna y la infeccin por VIH,
que produce el sida. Otras, como la salmonelosis y la amebiasis (o
amibiasis), en ocasiones se transmiten durante la actividad sexual pero,
en general, no se las considera infecciones de transmisin sexual.

EL SIDA EN LA PROVINCIA DEL GUAYAS

La educacin sexual aparece como un concepto a fines del siglo XXI la
existencia de embarazos no deseados, sobre todo embarazos en
adolescentes, abortos inducidos en situacin de clandestinidad y sin
garantas sanitarias, de enfermedades de transmisin sexual como el
VIHSIDA, han dado un sentido de urgencia a la educacin sexual en
prcticamente todo el mundo.
Pases muy poblados como China, India y Corea del Norte promueven
polticas de educacin sexual sobre planificacin familiar y control de la
natalidad; muchas naciones africanas, donde el sida se considera una
epidemia intentan promover una educacin sexual que permita su

prevencin mediante la utilizacin de mtodos anticonceptivos como el

preservativo.

De acuerdo con el programa nacional de Prevencin y Control del

VIH/SIDA, en el Guayas los casos se han incrementado en un 500%
desde 1990 hasta 2005.
Esto pone en evidencia al acelerado aumento en el nmero de personas
afectadas por tan severo y letal proceso. Desde el ao 2000 hasta el 2006
ha aumentado a unos 44 casos.
El Sida puede ser transmitido al utilizar jeringuillas infectadas, por
transfusin de sangre contaminada y mayormente, por va sexual. Los
mdicos explican que si las personas que contraen el virus se someten a
un tratamiento oportunamente pueden evitar que el Sida se desarrolle.

El Guayas: nmero y proporcin de casos notificados de

VIH/SIDA (2009-2013)
Proporci
Proporci
Total
n
Casos
Proporci
Casos
n SIDA
El
VIH/SIDA VIH/SIDA VIH/SIDA n VIH (%) SIDA (#)
(%)
Guayas
(#)
(%)
(#)
2000
1
0
1
2001
6
0
6
2002
0
0
0
2003
0
0
0
2004
0
0
0
2005
0
0
0
2006
9
9
9
2007
5
5
5
2008
19
9
19
2009
0
0
0
2010
18
14,4
10
11,2
8
22,2
2011
25
20
16
18
9
25
2012
38
30,4
27
30,3
11
30,,6
2013
44
35,2
36
40,4
8
22,2

CONOCIMIENTO ACTUAL DE LA ENFERMEDAD DEL SIDA

El VIH est emparentado con otros virus que causan enfermedades
parecidas al sida. Se cree que este virus se transfiri de los animales a
los humanos a comienzos del siglo XX. Existen dos virus diferenciados
que causan sida en los seres humanos, el VIH-1 y el VIH-2.
Del primero la especie reservorio son los chimpancs, de cuyo virus
propio, el SIVcpz, deriva. El VIH-2 procede del SIVsm, propio de una
especie de monos de frica Occidental. En ambos casos la transmisin
entre especies se ha producido varias veces, pero la actual pandemia
resulta de la extensin del grupo M del VIH-1, procedente segn
estimaciones de una infeccin producida en frica Central, donde el virus
manifiesta la mxima diversidad, en la primera mitad del siglo XX.
La pandemia actual arranc en frica Central, pero pas inadvertida
mientras no empez a afectar a poblacin de pases ricos, en los que la
Inmunosupresin

del

sida

no

poda

confundirse

fcilmente

con

depauperacin debida a otras causas, sobre todo para sistemas mdicos

y de control de enfermedades muy dotados de recursos.
La muestra humana ms antigua que se sepa que contiene VIH fue
tomada en 1959 a un marino britnico, quien aparentemente la contrajo
en lo que ahora es la Repblica Democrtica del Congo.

En la actualidad, la manera ms comn en que se transmite el VIH es a

travs de actividad sexual desprotegida y al compartir agujas entre
usuarios de drogas inyectables. El virus tambin puede ser transmitido
desde una madre embarazada a su hijo (transmisin vertical).
En el pasado tambin se transmiti el sida a travs de transfusiones de
sangre y el uso de productos derivados de sta para el tratamiento de la

hemofilia o por el uso compartido de material mdico sin esterilizar; sin

embargo, hoy en da esto ocurre muy raramente, salvo lo ltimo en
regiones pobres, debido a los controles realizados sobre estos productos.

La persona infectada por el VIH es denominada seropositiva o VIH

positivo (VIH+) y a los no infectados se les llama seronegativos o VIH
negativo (VIH). La mayora de las personas seropositivas no saben que
lo son. La razn por la que algunos pacientes no desarrollan la
enfermedad y por qu hay tanta variabilidad interpersonal en el avance de
la enfermedad, todava es objeto de estudio. El tiempo promedio entre la
infeccin inicial y el desarrollo del sida vara entre ocho a diez aos en
ausencia de tratamiento.

MUJERES, HOMBRES Y EL SIDA

Segn el Fondo de las Naciones Unidas para las Mujeres (UNIFEM), a
pesar de que la infeccin del VIH comenz concentrndose bsicamente
en hombres, a da de hoy, las mujeres suponen el 50% de las personas
infectadas con el VIH. Incluso en regiones como el frica, las mujeres
representan el 60% del total de la poblacin con VIH.

POSICIN CON MAYOR CONSENSO EN LA COMUNIDAD

CIENTFICA
Dentro de la comunidad cientfica existe un gran consenso sobre
VIH/sida. Y aunque todava existen varios aspectos de la enfermedad que
se desconocen, se considera que la informacin que establece la relacin
causal entre el VIH y el sida es contundente.
Las teoras disidentes son calificadas de pseudocientficas por la mayora
de la comunidad cientfica al negar la existencia de, lo que consideran,
gran cantidad de evidencia emprica que refuta sus hiptesis.

Consideran adems que las hiptesis no cumplen requisitos cientficos

bsicos: no cumplen la estrategia cientfica de la navaja de Occam, no
aportan evidencia emprica que demuestre anomalas en las teoras
consolidadas, eligen la evidencia de manera selectiva para validar las
hiptesis y se basan en conocimientos obsoletos sobre virologa.

PROPUESTAS PARA DISMINUIR EL SIDA EN LA

PROVINCIA DEL GUAYAS

Informar mejor a la Provincia de los usos de preservativos y otros

medios de proteccin del SIDA.

Explicar la forma correcta en que la persona debe desarrollar su
vida sexual y sus repercusiones en la sociedad.

LA CONTEXTUALIZACION Y SOCIALIACION DEL SIDA

El sida es una enfermedad incurable causada por el virus de
inmunodeficiencia humana (vih), el cual destruye las defensas del
organismo, de modo que la persona afectada muere porque su organismo
no es capaz de combatirlo.
El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA en castellano y AIDS
en ingls) es una enfermedad de transmisin mayormente sexual que se
debe a una mutacin o cambio en un virus propio de una especie de
mono africano, que pas a la sangre humana y all se ha adaptado y
reproducido.
Se conocen casos, estudiados posteriormente, de personas africanas que
se infectaron hace 40 o 50 aos, cuando ni la enfermedad ni el virus
estaban descritos con perfeccin. Luc Montagnier (1932),mdico y
virlogo francs, profesor del Instituto Pasteur, que debe su prestigio
internacional al descubrimiento en 1983 del retrovirus causante del
sndrome de inmunodeficiencia 24 adquirida(sida). Primero bautizado
como LAV por Montagnier, el virus recibi en 1986 la denominacin
internacional de VIH (virus de la inmunodeficiencia humana).

EXISTEN TRES MODOS DE CONTAGIO DEL SIDA

Por relaciones sexuales,

Por la relacin materno-filial durante el embarazo, y
Por medio de contacto con sangre contaminada (transfusiones,
jeringuillas).

Una persona despus de infectarse permanece durante y hasta varios

aos, sin ningn sntoma siendo un portador sano , es decir, un
agente transmisor de la enfermedad. Cuando se inicia la enfermedad
los sntomas son:

Prdida de peso
Fiebre de ms de 30 das de duracin.
Ganglios hinchados en varias partes del cuerpo (cuello, axila,

Regin Inguinal, etc.)

Sudores nocturnos con escalofros.
Tos persistente por ms de 30 das.
Diarrea por ms de 30 das de duracin.

VACUNA
Segn un estudio publicado en la revista cientfica especializada Science
Translational Medicine, un equipo de investigadores del Servicio de
Enfermedades Infecciosas y Sida del Hospital Clnico de Barcelona ha
dado un paso ms en este camino al presentar una vacuna teraputica
que ha mostrado en los ensayos resultados alentadores.
En las pruebas realizadas a 36 pacientes que seguan una terapia
antirretroviral (conocida como TAR), tras la vacunacin de prueba "cambi
el equilibrio virus / husped a favor del husped", o lo que es lo mismo, el
virus perda la batalla de la infeccin. Segn los datos, tras 12 semanas la
reduccin de la carga viral gracias a la vacuna era del 90 por ciento,
aunque posteriormente el virus se hace resistente y consigue paliar el
efecto de la vacuna.

CONOCIMIENTO E INFORMACIN DEL SIDA EN EL

GUAYAS

Como se ha sealado, la informacin es un factor esencial en el

comportamiento epidemiolgico de la infeccin. El nivel de conocimiento
de la poblacin determina la prctica de medidas preventivas.
El estudio de percepcin realizado por el CISMIL sobre el VIH/SIDA (los
testimonios expuestos en la introduccin de esta seccin forman parte de
tal estudio) evidencia que en gran parte de la poblacin an existen altos
niveles de desinformacin sobre la infeccin, sus formas de transmisin y
medidas de prevencin. Este problema exige mejorar el contenido y las
estrategias de comunicacin. La ENDEMAIN seala que en la provincia
del Guayas el conocimiento de las formas ms comunes de prevencin es
absolutamente limitado. Apenas un 34,7% de mujeres conoce o ha
escuchado hablar del uso del preservativo como mtodo de prevencin,
nicamente el 5,3%, de la abstinencia, y el 23,3%, de la monogamia. Este
nivel de conocimiento es mayor entre las mujeres con educacin superior
y entre las solteras y mucho menor entre la jvenes (15 a 24 aos de
edad).

RESPUESTA NACIONAL A LA EPIDEMIA DE SIDA

A fin de impedir la propagacin del VIH/SIDA y reducir sus consecuencias,
los pases en desarrollo necesitan movilizar todos los niveles del gobierno
y de la sociedad civil. Como un fidedigno asociado para el desarrollo, el
PNUD propugna que se site la cuestin del VIH/SIDA en el ncleo de la
planificacin y los presupuestos nacionales; ayuda a la creacin de
capacidad nacional para gestionar iniciativas que incluyan a personas e
instituciones

normalmente

no

comprometidas

directamente

con

cuestiones de salud pblica, y promueve respuestas descentralizadas que

apoyen iniciativas a nivel de la comunidad. Habida cuenta de que el
VIH/SIDA es un problema mundial, el PNUD (Programa de las Naciones
Unidas para el Desarrollo) apoya estos esfuerzos nacionales facilitando
conocimientos, recursos y las mejores prcticas de todo el mundo.

En la provincia del Guayas no se ha podido reducir la propagacin del

virus del SIDA pero a nivel nacional, el gasto total relativo a la disminucin
del SIDA en Ecuador creci del ao 2009 al 2011, pero se redujo en el
2013 de la gestin e incentivos en recursos humanos.

TRATAMIENTO
Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que
inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retro transcriptasa o
la proteasa, con lo que reducen la replicacin del VIH. De esta manera se
frena el progreso de la enfermedad y la aparicin de infecciones
oportunistas, as que aunque el sida no puede propiamente curarse, s
puede convertirse con el uso continuado de esos frmacos en una
enfermedad crnica compatible con una vida larga y casi normal. La
enzima del VIH, la retro transcriptasa, es una enzima que convierte el
ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas
en los tratamientos antirretrovirales.
En 2010 se comprob la eliminacin del virus de un paciente con
leucemia al recibir un trasplante de mdula de un donante con una muy
rara mutacin gentica que lo vuelve inmune a una infeccin con HIV; se
recuper de ambas enfermedades. Siendo una mutacin muy rara y una
operacin con altos riesgos, la posibilidad de que esto se vuelva una
solucin prctica es casi inexistente de momento. A pesar de los
resultados,

las

operaciones

de

este

tipo

exigen

dosis

de

inmunosupresores para toda la vida. El defecto gentico en cuestin hace

que las clulas T no expresen el receptor CCR5 o CXCR4 que el virus
necesita reconocer para entrar a la clula.

PREVENCIN
Una vez que un individuo contrae el VIH, es altamente probable que en el
transcurso de su vida llegue a desarrollar sida. Si bien algunos portadores

permanecen en estado asintomtico por largos perodos de tiempo, la

nica manera de evitar el sida consiste en la prevencin de la infeccin
por VIH. La 47 nica va para la transmisin del virus es a travs de los
fluidos corporales como la sangre y los fluidos corporales.
Este virus no se puede transmitir a travs de la respiracin, la saliva, el
contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla,
masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios como
vasos, tazas o cucharas.
En cambio, tericamente es posible que el virus se transmita entre
personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas
sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y
adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene
concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen.

CONCLUSIN Y RECOMENDACIONES
El desarrollo del presente trabajo de investigacin permite establecer las
siguientes conclusiones:
El SIDA es un problema que avanza sin control, segn las estadsticas en

nuestro pas, Ecuador, la enfermedad est aumentando, a pesar de las

campaas y programas e instituciones que se establecen.
Por el motivo antes expuesto hemos considerado como objetivo general
que es menester hacer conocer las causas y posibles tratamientos de la
Esquizofrenia.
Es por esto que consideramos que dentro de los objetivos especficos la
capacitacin a los jvenes sobre esta enfermedad a travs de folletos
informativos que contenga todo lo relacionado con esta enfermedad as
como signos y sntomas.
Con el fin de identificar tempranamente la enfermedad y se pueda dar el
tratamiento adecuado para mejorar el estilo de vida del paciente.
Es indispensable destacar que existen diversos campos que han
contribuido en el incremento del Sida en los ltimos cinco aos tales
como:
El Campo Social, el desconocimiento hace que se crea que la
enfermedad se da por clases sociales, una incorrecta alimentacin,
alcohol y estupefacientes, etc.
El Campo Econmico, al determinar que es una enfermedad que no
tiene cura hace pensar que la carga econmica por tratamientos a largo
plazo es elevada al igual que los costos por frmacos.
Finalmente podemos concluir mencionando la contribucin positiva que
genera el desarrollo de esta monografa al hacer conocer al pblico en
general la informacin bsica del Sida a travs de los folletos ya
mencionados Creo, que as se sigan estableciendo ms programas,
campaas e instituciones para erradicar este mal, ser prcticamente
imposible disminuirlo, si no hay un cambio de conducta en nosotros.

Ms all de concientizarnos o sea de ser conscientes de lo peligrosa que

es esta enfermedad; debemos realizar un cambio verdadero en nuestras
vidas, un cambio de comportamiento puede salvar nuestras vidas, si
evitamos la promiscuidad, ser ms sencillo evitar este mal del siglo, se
evitaran muertes, y mejorara nuestra calidad de vida en nuestra poblacin
y pas.
Todos deben evitar contagiarse, todos deben aportar con su apoyo con su
conducta, a que nuestra ciudad viva en mejores condiciones de vida, si no
se lo hace de esa manera seguir destruyendo la vida de muchas
personas.