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Eje 4_Actividad 1_ Gimel Xeque

Introduccin

Los riones son parte del aparato excretor el cual tiene como funcin principal eliminar
sustancias txicas y desechos producidos por el organismo a travs de la orina.
La orina se produce en los riones a travs de tres pasos: la filtracin, la reabsorcin y la
secrecin.
La filtracin hace que los elementos tiles para el organismo y las clulas se queden en la
sangre, mientras que las sustancias de desecho pasen a la orina. En la reabsorcin, algunos
de los componentes filtrados pasan otra vez a la sangre para ser reutilizados. Con este
proceso se recupera agua, sales, minerales, azcares y componentes de las protenas que
son necesarios para el organismo.
Por ltimo, la secrecin consiste en un proceso activo mediante el cual, las clulas en los
tbulos de la nefrona eliminan sustancias extraas o que se encuentran en exceso en la
sangre. La orina formada en los riones pasa a dos tubos llamados ureteros que la llevan a
la vejiga.
La funcin de la vejiga es almacenar la orina. El deseo miccional ocurre cuando en la
vejiga hay de 250 a 300 ml de orina.
De la vejiga, la orina pasa por la uretra hasta salir al exterior a travs del meato urinario o
uretral durante la miccin. La uretra de la mujer es ms corta que la del hombre, por lo que
es ms frecuente que la mujer sufra infecciones urinarias.
Una persona orina aproximadamente un litro y medio diariamente, lo cual est en relacin
con la cantidad de lquido ingerido y con el clima, entre otros factores.
Adems de eliminar sustancias de desecho y lquidos del cuerpo, los riones realizan otras
funciones importantes.

Eje 4_Actividad 1_ Gimel Xeque

Anemia secundaria a la insuficiencia renal crnica


La anemia se define como una alteracin en la composicin de la sangre determinada por la
disminucin del nmero de glbulos rojos que condiciona una concentracin baja
de hemoglobina, protena encargada del transporte de oxgeno a las clulas.
Durante el curso de la IRC es frecuente que los pacientes presenten anemia, la cual se
produce por mltiples causas.

Eje 4_Actividad 1_ Gimel Xeque

La anemia secundaria a la IRC empeora a medida que los riones pierden la capacidad
funcional y tiene la caracterstica que es una anemia de tipo normoctica y normocrmica,
lo que quiere decir, que los escasos glbulos rojos circulantes tienen un tamao y
coloracin normal.

La anemia secundaria a la IRC se debe fundamentalmente a que las clulas renales que
producen la eritropoyetina se agotan o son daadas durante la progresin de la enfermedad
renal.
Consecuencias de la anemia en los pacientes con insuficiencia renal crnica
Aumenta la probabilidad de sufrir complicaciones (problemas cardiacos, infecciones).
Falta de aire a los mnimos esfuerzos.
Eleva la necesidad de atencin mdica (consultas y hospitalizaciones).
Provoca que el corazn funcione aceleradamente.
Reduce la energa lo que se traduce en una menor capacidad para realizar las tareas diarias
y el ejercicio.
Disminuye el apetito.
Favorece los cambios del estado de nimo (irritabilidad).
Reduce la capacidad de concentracin.
Disminuye el inters sexual.
Reduce la calidad de vida.

Tratamiento de la anemia secundaria a la insuficiencia renal


crnica
Los valores de hemoglobina considerados como normales en la poblacin general
oscilan entre 13 a 17 g/dl para el hombre y entre 12 a 16 g/dl para la mujer.

Eje 4_Actividad 1_ Gimel Xeque

Los valores normales de la hemoglobina son muy variables en cada poblacin,


dependiendo de factores ambientales (contaminacin atmosfrica), geogrficos (altura
sobre el nivel del mar) e individuales (hbito de fumar). En las personas que fuman,
padecen alguna enfermedad pulmonar o viven en lugares como la Ciudad de Mxico, los
valores de hemoglobina son ms elevados.

Durante la IRC, el objetivo del tratamiento para la anemia es aumentar la concentracin


de hemoglobina a por lo menos 11 g/dl, que es la concentracin ms baja que se
considera necesaria para aliviar los sntomas, evitar las complicaciones y reducir las
transfusiones de sangre. El nivel mximo de hemoglobina que se debe buscar es 12 g/dl, ya
que se ha demostrado que concentraciones de hemoglobina mayores a esta cifra no ofrece
un beneficio adicional en bienestar o calidad de vida.

Para el tratamiento de la anemia secundaria a la IRC se han desarrollado los agentes


estimuladores de la eritropoyesis, entre los que se encuentran la eritropoyetina humana
recombinante.
La administracin de eritropoyetina humana recombinante tiene el objetivo de estimular la
formacin de glbulos rojos para elevar su nmero y la concentracin de hemoglobina
circulante.

Eje 4_Actividad 1_ Gimel Xeque

El mdico decide administrar eritropoyetina humana recombinante de acuerdo a la


concentracin de hemoglobina que tenga el paciente y a la respuesta al tratamiento.

Reflexin

Este tema lo eleg por varias situaciones o circunstancias ya que esta enfermedad la padece
un familiar ya que estoy al pendiente de este tema y de sus actualizaciones ya que es muy
importante para la familia y tambin escog porque viendo siendo un tema relacionado o
cercano de lo aspiro a estudiar.
Tambin cabe mencionar que empec a escribir de artculos que he ledo y he estado
pendiente de estos temas ya que es una enfermedad muy comn y representa un gran
nmero de personas con esta patologa y espero que les sirva esta recopilacin y escrito
para el bien de estas personas o otras en particular. Espero que sea de su agrado que tengan
un excelente da y no lo olviden consulten siempre a su mdico de cabecera para evitar esta
o cualquier otra patologa.

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