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TERAPIA RACIONAL

EMOTIVA

TERAPIA
RACIONALEMOTIVA DE
ELLIS (TRE)

Albert Ellis es el gestor de la TRE. Procede del


enfoque psicoanaltico, pero tambin fue conductista.
Es 1n 1955 que inici esta forma diferente de
intervencin. Si bien da procedimientos tcnicos,
tambin llega a formular una filosofa racionalemotiva, una filosofa aplicada a la vida diaria.

Lo que las personas piensancreen-sus


premisas
bsicas,
determinan o pueden generar los
sntomas
neurticos
o
la
perturbacin emocional

Albert Ellis Pittsburgh,


27 SEP- 1913-Manhattan,
24 JUL 2007)

Psicoterapeuta graduado de psicologa en 1934


en el City College de Nueva York. Nueve aos
ms tarde, en 1943 obtuvo el ttulo de
"Master" y en 1947 el de Doctor, estos dos
ltimos en la Universidad de Columbia. Ya en
1943 haba comenzado su labor clnica en
consultas
privadas,
tratando
problemas
matrimoniales, familiares y sexuales. Al poco
tiempo empez a interesarse por el
psicoanlisis, y procur instruirse en este tipo
de psicoterapia, pasando 3 aos de anlisis
personal.

Hay tres elementos


bsicos en el ser
humano:

PENSAMIENTO

EMOCIN

Cambia las ideas y


emociones y la conducta.

CONDUCTA

cambiars

las

Postulados de la
terapia racional
emotiva

1. El pasado interviene a lo que somos en el presente


pero no es su causa. El pasado no existe, lo que
existe es la memoria del pasado y eso es presente,
porque recordamos utilizando los esquemas del
presente.
No somos esclavos del pasado sino del recuerdo
presente que tenemos del pasado (Kelly).
LA CAUSA DE TODOS NUESTROS PROBLEMAS
SON LAS IDEAS PRESENTES.
2. Todo problema emocional patolgico se debe a
IDEAS
IRRACIONALES
(ideas
NO
DEMOSTRABLES). Si existen ideas racionales,
ningn acontecimiento nos llevar a un problema
emocional patolgico.

3.
Postulados de la
terapia racional
emotiva

4.

Los factores de influencia gentica, cultural, ambiental


pueden precipitar el pensamiento irracional: son
antecedente, pero no causa (de hecho las causas son ideas
irracionales).Al explicar cmo las personas llegan a estar
perturbadas emocional y conductualmente, Ellis nos dice
que no slo ocurre porque las personas estn condicionadas
o aprendan de otras las ideas que generan trastorno, sino
porque existe una predisposicin biolgica innata de la raza
humana; por tanto no acaba de despegarse del
determinismo psicoanaltico incluido en el concepto de
instinto.
Las ideas se pueden modificar del siguiente modo:
a. tomando consciencia de las ideas irracionales.
b. Enfrentndolas.
c. Revisndolas.

Sintetiza l mismo la teora de la siguiente


forma:
Las personas tienen millares de ideas
irracionales y filosofas propias que inventan de
forma creativa, las mantienen dogmticamente
y se perturban estpidamente por ellas. Pero
podemos agrupar fcilmente estos millares de
ideas en unas pocas categoras generales.
Despus de hacer esto y de buscarlas
activamente podremos con relativa facilidad
encontrarlas, mostrarlas a las personas
perturbadas y ensearles tambin la manera de
poder atenuarlas
(pg. 18-19Manual de TRE 1981).

Postulado de
la terapia
cognitiva

hombres sufren por la significacin que


realizan de los sucesos y no por estos en
s mismos.
El proceso teraputico trata que el
paciente flexibilice la interpretacin de
significados y encuentre l mismo
interpretaciones
ms
funcionales
y
adaptativas.
Apareci en los 50 a partir de diversos
cambios sociales y cientficos. De hecho,
una parte importante de la psicologa
cognitiva estudia el proceso mental
mediante simulaciones informticas e
investigacin centrada en la inteligencia
artificial.

A. METAS Y RACIONALIDAD:
B. COGNICIN Y PROCESOS
PSICOLGICOS:
C. NFASIS HUMANISTA-FILOSFICO
DEL MODELO:

conceptos
bsicos de
la obra
Albert Ellis
A. METAS Y RACIONALIDAD:
Los seres humanos requieren trazarse metas y se
esforzarse racionalmente por alcanzarlas. Ello los hace
sentirse felices.
Las principales metas humanas incluyen:
1. Supervivencia.
2. La felicidad. Para alcanzar estas siguen una o varias de
las siguientes sub-metas:
i.
ii.
iii.

Aprobacin o afecto.
xito y Competencia personal en diversos asuntos.
Bienestar fsico, emocional o social.

En este punto, Ellis, destaca la fuerte concepcin filosfica de su


terapia, los humanos son seres propositivos cuando asume
actitudes analticas y de evaluacin crtica sobre una
determinada situacin o problema para generar opciones,
soluciones o alternativas. En busca de metas personales, que
constituyen a su vez, las "filosofas personales" de cada cual.

conceptos
de la obra
Albert Ellis

B. COGNICIN Y PROCESOS PSICOLGICOS:


Pensamiento, afecto y conducta son conexos,
afectndose mutuamente.
Pensamiento
Afecto Conducta
Los principales componentes de la salud y los
trastornos psicolgicos se encuentran a nivel del
pensamiento, a nivel cognitivo. Estos componentes
determinantes son:
Las Creencias Irracionales (Exigencias) en los
procesos de trastorno psicolgico.
Las Creencias Racionales (Preferencias) en los
procesos de salud psicolgica.

conceptos
de la obra
Albert Ellis

C. NFASIS
HUMANISTA-FILOSFICO
DEL MODELO:
Los seres humanos sufren por defender
filosofas vitales concentradas en conseguir
sus propias metas de modo exigente,
absolutista e irracional.
Las personas son ms felices, de modo
general, cuando perseveran por sus metas de
modo
anti-exigente,
anti-absolutista,
preferencialmente o de manera racional.

El modelo A-B-C
del
funcionamiento
psicolgico

Es una herramienta heurstica desarrollada inicialmente por


Albert Ellis, terico cognitivo-conductual, y ampliamente
usado en la TREC.
Se esquematiza de la siguiente forma: A B C, donde
A representa los acontecimientos observados por el sujeto,
B representa "Belief" (creencia) o interpretacin del
evento observado, y C representa las consecuencias
emocionales de las interpretaciones (B

A-------------------------B-------------------------C
(acontecimiento)

acontecimiento

(belief creencia sobre A)

creencia

(consecuencia)

consecuencia

Temporal (pasado/o
actual)

Creencias
racionales

Conductuales

Externo

Creencias
irracionales

Emocionales

Interno

Distorsiones
cognitivas
Derivadas de las
creencias

cognitivas

El modelo A-B-C
del
funcionamiento
psicolgico

Acontecimientos
Temporales:
Emocionales
Actuales (p.e "despido laboral") (p.e "ansiedad,
depresin")
Pasados o histricos (p.e "niez sin afecto")
Conductuales
.Espaciales (p.e "evitacin social", "llanto")
Externos (p.e "rechazo amoroso") .Cognitivos
Interno
(p.e
"recuerdos
negativos")
(p.e
"obsesiones, autocrticas")

El modelo A-B-C
del
funcionamiento
psicolgico

A (Acontecimientos observados)
B ("Beliefs" [creencias]: Interpretaciones y juicios
de valor, acerca de A)
B: Creencias racionales
B: Creencias irracionales
C (Consecuencias de las creencias B sobre los
acontecimientos A)
Ced: Consecuencias emocionales deseadas
Ccd: Consecuencias conductuales deseadas
Cei: Consecuencias emocionales indeseables

El trastorno
psicolgico, deriva
por lo tanto de las
CREENCIAS
IRRACIONALES.

Una creencia
irracional se
caracteriza por
perseguir una
meta personal de
modo exigente,
absolutista y no
flexible.

El cambio
teraputico se
producir al sustituir
esas creencias
irracionales por
creencias racionales.

CREENCIAS
IRRACIONALES
PRIMARIAS

Referente a la meta de Aprobacin/Afecto: "Tengo que


conseguir el afecto o aprobacin de las personas importantes
para mi".
Referente a la meta de xito/Competencia o Habilidad
personal: "Tengo que ser competente (o tener mucho xito),
no cometer errores y conseguir mis objetivos".
Referente a la meta de Bienestar: "Tengo que conseguir
fcilmente lo que deseo (bienes materiales, emocionales o
sociales) y no sufrir por ello".

CREENCIAS
IRRACIONALES
SECUNDARIAS

Referentes al valor aversivo de la situacin: EVALUAR LO


NEGATIVO.
"No conseguir lo que quiero es malo, pero no horroroso".
Referentes a la capacidad de afrontar la situacin
desagradable: TOLERANCIA.
"No me gusta lo que sucedi pero puedo soportarlo, o
modificarlo si me es posible".
Referentes a la valoracin de si mismo y otros en el evento:
ACEPTACIN.
"No me gusta este aspecto de m o de otros, o de la
situacin, pero acepto como es, y si puedo la cambiar".

Estas creencias facilitaran el logro de las metas personales,


sin embargo no siempre, y al no producirse disminuiran su
impacto sobre el sujeto. La salud psicolgica sera todo aquello
que contribuira a que el sujeto consiguiera sus metas con ms
probabilidad; es decir el auto-doctrinamiento en las creencias
racionales y su prctica conductual.

Adquisicin y
mantenimiento de
los trastornos
psicolgicos.

Adquisicin
factores que
facilitan su
aparicin en la
vida del sujeto.

Tendencia innata de los humanos a la irracionalidad:


Las personas tienen en sus cerebros sectores pre corticales como
consecuencia del proceso evolutivo como especie que facilitan la
aparicin de tendencias irracionales en su conducta.
Historia de aprendizaje:
Se destaca el proceso de socializacin infantil, donde consiguen
aprender de su experiencia directa o de modelos socio-familiares
determinadas creencias irracionales.
Se distingue que una persona puede haber aprendido creencias y
conductas racionales que le hacen tener una actitud preferencial
o de deseo ante determinados objetivos, pero debido a su
predisposicin innata puede convertirlas en creencias irracionales
o exigencias.

Adquisicin y
mantenimiento de
los trastornos
psicolgicos.

Mantenimiento

factores que
explican la
permanencia

Baja tolerancia a la frustracin: La persona, siguiendo


sus exigencias de bienestar, practica un hedonismo a
corto plazo ("Tengo que estar bien ya!") que le hacen no
esforzarse por cambiar ("Debera ser ms fcil").
Mecanismos de defensa psicolgicos: Derivados de la
baja tolerancia a la frustracin y de la intolerancia al
malestar.
Sntomas secundarios: Consecuencia de la baja
tolerancia a la frustracin y de la intolerancia al
malestar.

Constituyen problemas secundarios y consisten en "ESTAR


PERTURBADOS POR LA PERTURBACIN" (p.e ansiedad por
estar ansioso: "Estoy ansioso y no debera estarlo").

Teora del
cambio
teraputico:

focos
cambio

La T.R.E reconoce focos y niveles de cambio


Aspectos situacionales o ambientales comprometidos en el
trastorno emocional (p.e facilitar a un fbico social un
ambiente con personas no rechazantes y reforzantes de la
conducta pro-social). Sera un cambio en el punto A del
modelo A-B-C.
Consecuencias emocionales, conductuales y cognitivas o
sintomticas del trastorno emocional (p.e en el mismo fbico
medicar su ansiedad, ensearle relajacin para manejar su
ansiedad, auto reforzarse positivamente sus logros sociales
y exponerse gradualmente a las situaciones evitadas. Sera
un cambio en el punto C del modelo A-B-C.
En las evaluaciones cognitivas del sujeto incluidas en el
trastorno emocional. Se distinguen dos focos:
c.1. Distorsiones cognitivas o inferencias anti-empricas
(p.e "Me voy a poner muy nervioso y no voy a poder
quedarme en la situacin")
c.2. Creencias irracionales (p.e. "Necesito tener el
afecto de la gente importante para mi... y no soporto
que me rechacen"). Seran cambios en el punto B del
modelo A-B-C.
El foco ms importante para el cambio est en el punto B del
modelo A-B-C, sobretodo en la modificacin de creencias
irracionales.

Teora del
cambio
teraputico:

Niveles
cambio

INSHIGT N 1: Donde la persona se da que el


trastorno deriva de B (Irracional) y no directamente
de A.
INSHIGT N 2: Que el sujeto tome conciencia de
como l mismo por auto-doctrinacin o auto-refuerzo
mantiene la creencia irracional.
INSHIGT N 3: Que el sujeto trabaje activamente la
sustitucin de las creencias irracionales por
creencias irracionales mediante taras intercesiones
de tipo conductual, cognitivo y emocional.

Cognitivas

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

emotivas

conductuales

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

Cognitivas

Deteccin: Buscar las Creencias irracionales que originan las


emociones y conductas perturbadoras. Se usa auto-registros de
listado de creencias irracionales, permitiendo su identificacin (p.e
el DIBS) o un formato de auto/preguntas para el mismo fin.
Refutacin: Es una serie de preguntas que el terapeuta usa para
contrastar las creencias irracionales (y que posteriormente puede
emplear el paciente). Estas suelen ser del tipo: "Qu evidencia
tiene para mantener qu?", "Dnde est escrito que eso es as?",
"Por qu sera eso el fin del mundo?", etc.
Discriminacin: El terapeuta ensea al paciente, mediante
ejemplos, la diferencia entre las creencias racionales o
irracionales.
Tareas cognitivas para casa: Se utilizan con frecuencia los autoregistros de eventos con guas de refutacin (p.e el DIBS),
grabacin de las sesiones donde se ha utilizado Refutacin,.

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

Cognitivas

Tcnicas referenciales: Se alienta al paciente para que haga listado


de aspectos positivos de una caracterstica o conducta, para evitar
generalizaciones polarizantes.
Tcnicas de imaginacin: Se utilizan, sobretodo, tres modalidades:
(1) La Imaginacin Racional Emotiva (IRE) donde el paciente
mantiene la misma imagen del suceso aversivo (Elemento A, del
ABC) y modifica su respuesta emocional en C, desde una emocin
inapropiada a otra apropiada, aprendiendo a descubrir su cambio
de la creencia irracional.
(2) La proyeccin en el tiempo: el paciente se ve enfrentando con
xito eventos pasados o esperados negativos a pesar de su
valoracin catastrofista.
(3) Hipnosis: Tcnicas hipno-sugestivas en conjuncin con frases
racionales

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

emotivas

Uso de la aceptacin incondicional con el paciente: Se acepta


al paciente a pesar de lo negativa que sea su conducta como
base o modelo de su propia auto-aceptacin.
Mtodos humorsticos: Con ellos se anima a los pacientes a
descentrarse de su visin extremadamente dramtica de los
hechos.
Autodescubrimiento: El terapeuta puede mostrar que ellos
tambin son humanos y han tenido problemas similares a los
del paciente, para as fomentar un acercamiento y modelado
superador, pero imperfecto.

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

emotivas

Uso de modelado vicario: Se emplea historias, leyendas, parbolas,


etc. para mostrar las creencias irracionales y su modificacin.
Inversin del rol racional: Se pide al paciente que adopte el papel de
representar el uso de la creencia racional en una situacin simulada y
comprobar as sus nuevos efectos.
Ejercicio de ataque a la vergenza: Se anima al cliente a
comportarse en pblico de forma voluntariamente vergonzosa, para
tolerar as los efectos de ello. (p.e "Pedir tabaco en una frutera")
Ejercicio de riesgo: Se anima al paciente a asumir riesgos calculados
(p.e hablar a varias mujeres para superar el miedo al rechazo).
Repeticin de frases racionales a modo de auto-instrucciones.
Construccin de canciones, redacciones, ensayos o poesas: Se anima
al paciente a construir textos racionales y de distanciamiento
humorstico de los irracionales.

tcnicas de
tratamiento
en la T.R.E.

conductuales

Trabajos para casa del tipo exposicin a situaciones evitadas.


Tcnica de "Quedarse all": Se anima al paciente a recordar
hechos incmodos como manera de tolerarlos.
Ejercicios de no demorar tareas: Se anima al paciente a no
dejar tareas para "maana" para no evitar la incomodidad.
Uso de recompensas y castigos: Se anima al paciente a
reforzarse sus afrontamientos racionales y a castigarse sus
conductas irracionales.
Entrenamiento en habilidades sociales, especialmente en
asertividad.

11 pensamientos- ideas irracionales que son modificados durante el


tratamiento de psicoterapia.

Pensamiento Irracional

Es irracional porque

Alternativa Racional

Idea
irracional
n
1:
Necesito ser amado y aprobado
por todos

Ser amado y aprobado por todos es


imposible. Nunca le ocurri a nadie.

Es normal tener deseos de ser amado


y aprobado, y es necesario aceptar
que buscar ser amado y aprobado por
todos o por la gran mayora es algo
excesivo y perjudicial.

Idea irracional n 2:
Para considerarme valioso debo
ser muy competente, suficiente y
capaz de lograr todo lo que
quiero.

Ningn
ser
humano
logro
la
perfeccin en todo. Esto es algo que
simplemente no puede ser.

Es importante aceptar el hecho que


los seres humanos no somos
perfectos.

Idea irracional n 3:
Cierta clase de gente es malvada
y deben ser seriamente
culpabilizados y castigados por su
maldad.

Las personas la mayora de las veces


actuamos de manera automtica e
inconsciente
sin
una
maldad
consciente. El individuo que acta
mal en la mayora de los casos, es una
persona ignorante o perturbada no
consciente del alcance de sus
conductas consigo mismo y los dems.
Auto culpabilizarse crea depresin,
angustia o ansiedad, y hacia los
dems; rabia y hostilidad.

Comprender los propios errores como


los de los dems como resultado de la
ignorancia o de la perturbacin
emocional. Es fundamental aprender
a responsabilizar y no a culpabilizar,
son dos conceptos y dos sentimientos
muy distintos

11 pensamientos- ideas irracionales que son modificados durante el


tratamiento de psicoterapia.
Pensamiento Irracional

Es irracional porque

Alternativa Racional

Idea irracional n 4:
Es catastrfico y terrible que
las cosas no salgan como yo
quiero.

No hay razn para pensar que las


cosas deberan ser diferentes a lo
que realmente son, otra cosa es que
nos
agrade
o
no.Estar
profundamente perturbados por
nuestras circunstancias no nos
ayudarn a mejorarlas, y s es
posible que de esta forma las
empeoremos.

Habitualmente se agranda lo negativo


de las cosas se las da valor
catastrfico diciendo: Es terrible,
Dios mo, No puede soportarlo. Se
debe cambiar esas expresiones
catastrofistas
por otras ms
racionales y realistas, como por
ejemplo: Mis circunstancias son
negativas pero no catastrficas,
Estoy convencido de que puedo
soportarlo.

Idea irracional 5:
La desgracia humana se origina
por causas externas y la gente
tiene poca capacidad o ninguna,
de
controlar
sus
penas
y
perturbaciones

Hay millones de personas con


capacidad de manejar sus estados
emocionales y de vivir una vida plena
independientemente de las causas
externas
que
demuestran
lo
contrario.

Observa de forma objetiva las


emociones dolorosas para descubrir
los pensamientos y frases ilgicas que
estn asociados con esa emocin. Y
cuando seamos capaces de cambiar
estas
irracionalidades,
podremos
transformar
nuestras
emociones
autodestructivas..

Idea irracional n 6:
Si algo es o puede ser peligroso
o temible, me debo sentir
terriblemente inquieto por ello y
debo pensar constantemente en
la posibilidad de que esto ocurra

El preocuparse mucho de que una


situacin peligrosa o temible suceda
no solo no evita que ocurra, sino que
a menudo contribuye a su aparicin.
Cuando han de venir acontecimientos
inevitables como la enfermedad o la
muerte de nada sirve el preocuparse
anticipadamente por ellos.

Pensar que la mayora de los hechos


temidos y peligrosos
son mucho
menos catastrficos.
El pensar en ello es mas doloroso que
el mismo hecho.

11 pensamientos- ideas irracionales que son modificados durante el


tratamiento de psicoterapia.
Pensamiento Irracional

Es irracional porque

Alternativa Racional

Idea irracional n 7:
Es ms fcil evitar que afrontar
ciertas
responsabilidades
y
dificultades en la vida

Evitar asumir responsabilidades y


creer que es provechoso genera ms
sufrimiento que el responsabilizarse.
La confianza solo se demuestra
cuando se hace actividades y no
evitarlas.

Aceptar la vida con sus dificultades.


Entender que evitar los problemas
slo sirve para agrandarlos.

Idea irracional n8:


Se debe depender de los dems y
se necesita a alguien ms fuerte
en quien confiar

Cuanto ms se depende de los dems,


menos se confa en uno mismo .

Es positivo aceptar la ayuda de los


dems cuando es necesaria, pero no
por sistema e indiscriminadamente.

Idea irracional n 9:
Mi
pasado
determina
completamente mi presente y mi
futuro. Si algo me conmociono en
el
pasado
deber
seguir
afectndome indefinidamente

Aunque una persona haya tenido que


sufrir una situacin traumtica en el
pasado, no quiere decir, que 20 aos
despus deba de seguir sufrindola.
Aquellas emociones destructivas que
sostenemos en nuestro interior
desde el pasado podemos liberarnos
de ellas en nuestro presente.

Exageramos la importancia del


pasado cuando en vez de decir por
mi pasado me resulta difcil
cambiar, decimos por mi pasado me
resulta imposible cambiar.

11 pensamientos- ideas irracionales que son modificados


durante el tratamiento de psicoterapia.
Pensamiento Irracional

Es irracional porque

Alternativa Racional

Idea irracional n 10:


Uno deber sentirse muy
preocupado por los problemas
y las perturbaciones de los
dems

El preocuparnos por la conducta


de los dems, no ayuda a
cambiarla. El involucrarnos en
los problemas de otros a
menudo se usa como una excusa
sutil para no afrontar nuestros
propios problemas.

Los dems cambiaran en base a


sus propias motivaciones y
esfuerzo.
Aprender
a
discriminar cuando nuestra
ayuda puede ser til realmente.

Idea irracional n 11:


Invariablemente existe una
solucin precisa, correcta y
perfecta para los problemas
humanos, si esta solucin
perfecta no se encuentra
ocurrir una catstrofe

No existe ni seguridad, ni
perfeccin ni verdad absoluta
en el mundo. Los desastres que
imaginamos que sobrevendrn
si no conseguimos una solucin
perfecta a los problemas, no
tienen una existencia objetiva
sino que solo son desastres
creados por nuestra mente.

Al enfrentar un problema, es
conveniente pensar en varias
soluciones posibles para elegir,
la mejor y no la perfecta,
sabiendo que cualquier solucin
tiene
sus
ventajas
e
inconvenientes.

Aaron Temkin
Beck naci en
Providence, Rhode
island, el 18 de
julio de 1921.

La Psicoterapia Cognitiva est basada


en el modelo cognitivo que postula que las
emociones y conductas de las personas
estn influidas por su percepcin de los
eventos. No es una situacin en y por s
misma la que determina lo que una
persona siente, sino ms bien la forma en
que ella interpreta la situacin (Ellis,
1962; Beck, 1964).

La
psicoterapia
cognitiva se
fundamenta

La forma en que se sienten las personas est


asociada a la forma en que interpretan y piensan
sobre una situacin. La situacin por s misma no
determina directamente cmo se sienten; su
respuesta emocional est mediada por su
percepcin de la situacin. (Beck, J., 1995)

En el principio de que nuestras emociones,


comportamientos
y
conductas
se
halla
influenciadas
por
los
pensamientos
o
interpretaciones que organizamos de las
situaciones.
Los pensamientos e interpretaciones estn
influidos por nuestras creencias aprendidas a lo
largo de nuestra vida.

Un ejemplo de ello sera:


SITUACIN: Al llegar a la oficina Anita saluda a sus
compaeros todos excepto su amiga no le contesta. Ante esta
situacin se puedo tener diversas interpretaciones:
Pensamiento/Interpretacin 1: Quiz estuvo distrada y no me
escucho
Pensamiento/Interpretacin 2: Debe de estar molesta conmigo
por algo que no se. Con el primer pensamiento lo ms probable es
que respondiramos emocionalmente con tranquilidad mientras
que con el segundo pensamiento podramos generarnos
preocupacin, ansiedad e incluso angustia.
En la psicoterapia cognitiva por lo tanto nos centramos en
identificar las ideas irracionales y los pensamientos
distorsionados para despus modificarlos y con ello equilibrar
nuestras respuestas emocionales, conductas etc.

Las distorsiones
cognitivas ms
frecuentes son:

Pensamiento de todo o nada/ pensamiento dicotmico, o en


blanco y negro: Se manifiesta en la tendencia a clasificar las
experiencias de la vida segn una o dos categoras opuestas. Ej.: Si no
me llama no me quiere. Si no me sale perfecto ser un autntico
fracaso.
Adivinacin del futuro
catastrofizacin: Tendencia a imaginar
sistemticamente el peor resultado posible, sin importar lo improbable
de su ocurrencia. Ej.: Seguro que si voy de paseo el da se pondr feo.
Descalificar o descartar lo positivo: Lo positivo se obvia y desestima
de manera sistemtica, como si no se tomara en cuenta su existencia.
Ej.: Me dicen que se me ven bien, y automticamente lo rechazo.

Las distorsiones
cognitivas ms
frecuentes son:

Inferencia arbitraria: Tendencia a llegar a una determinada conclusin en


ausencia de evidencia o pruebas reales. Ej.: Pensar que si reducen personal a l
(ella) lo despedirn. Aun que no sabe si despedirn personal
Razonamiento emotivo (siento que): Tendencia a juzgar una situacin en
base a como me siento obviando otro tipo de hechos que pudieran contradecir
mi sentimiento. Ej.: Llega un familiar a visitarme. Me intranquilizo seguro que
trae una mala noticia.
Rotulacin (etiquetar): Es un tipo de sobre generalizacin. Consiste en poner
una etiqueta a algo o alguien y entender creer que aquello a lo que he
etiquetado permanecer siempre inalterable. Ej.: No se puede confiar en ..
Todos (a) hombres (mujeres) son desleales. Y con respecto a uno mismo: Yo no
tengo buena comprensin ni habilidad para mis tareas.

Las distorsiones
cognitivas ms
frecuentes son:

Debesmo : Tendencia a prestar mayor atencin a lo que uno


piensa que debera ser en lugar ver las cosas como son, y tener
reglas rgidas que se piensa que deberan aplicarse sin importar
el contexto. Ej.: Debera ser siempre joven y guapa.
Magnificacin / minimizacin: Tendencia magnificar lo negativo
y minimizar lo positivo. A los errores o defectos se les presta
mucha atencin y a los aciertos y experiencias de xito
poca. Ej.: He sacado un 20 en un examen he tenido mucha
suerte, he sacado un 4 en otro No sirvo para estudiar.

Las distorsiones
cognitivas ms
frecuentes son:
Filtro mental/ Abstraccin selectiva/
Visin de tnel: Tendencia a
focalizarse en los hechos que confirman nuestras creencias y de pasar por alto
los que podran contradecirlas. Ej.: Si pienso que mi hermano es una egosta
prestar y dar mucha importancia a las situaciones en las que se comporta de
manera egosta y no dar importancia cuando se comporte de manera generosa y
desinteresada.
Generalizacin o sobre generalizacin: Tendencia a elaborar una conclusin
general a partir de uno o varios hechos aislados. Ej.: Mi novia me ha
decepcionado. No se puede confiar en las mujeres.
Personalizacin: Tendencia de la persona para atribuirse a s mismo fenmenos
externos, cuando no existe base firme para hacer tal conexin. Ej.: Me he
cortado el pelo y no me ha quedado nada bien salgo a la calle y veo a unas
personas que se estn riendo, automticamente pienso que se estn riendo de
m.

TERAPIA
COGNITIVA de
Beck en
Trastornos de
Ansiedad

Las distorsiones tienen en comn una percepcin de


amenaza y se centran en aceptacin de los otros,
competencia y control.
Semejante a la Tratamiento en depresin pero utiliza
ms tcnicas conductuales
Alterativas: Teora bioinformacional de Lang, Foa y
Kozak, Reiss

Teoras sobre los


trastornos de
ansiedad
Originalmente los trastornos de ansiedad se
incluyeron con el trmino de neurosis. Freud,
identifica las neurosis como trastornos de
causas psicolgicas.
Con su modelo estructural ("ello" "yo" y
"superyo"), expone la naturaleza de la ansiedad,
considerada como una reaccin del yo a las
fuerzas instintivas procedentes del ello que no
podan ser controladas. Era pensada como seal
de peligro proveniente de los impulsos
reprimidos del individuo.

Freud
neurosis.

ello

Fuerzas
instintivas

yo

ansiedad

No puede
controlar

Teoras sobre los


trastornos de
ansiedad

Las etapas sobre la formacin de la ansiedad neurtica son:


El individuo trata de materializar los impulsos sexuales
agresivos en forma de conductas (sexual y agresiva).
Estas conductas pueden ser castigadas, generndose en
el sujeto miedo (ansiedad objetiva), experiencia que es
adaptativa.
Posteriormente, el individuo puede experimentar esa
ansiedad objetiva a partir de seales internas asociadas
a la conducta.
Una forma de afrontar el problema es reprimir las
seales internas, suprimiendo de la conciencia todos los
pensamientos y recuerdos asociados al castigo.
La represin nunca es completa. Quedan fragmentos del
material reprimido o representaciones simblicas que
pueden emerger en la conciencia.
Estos fragmentos elicitan la ansiedad neurtica.

Teoras sobre los


trastornos de
ansiedad
A partir de los aos 50 aparecen las teoras de
aprendizaje sustentadas en el CC y/o CO, se asume que la
ansiedad es una respuesta aprendida de naturaleza
anticipatoria. Estas teoras mejoran con las innovaciones
de la teora de la preparacin (de las fobias) y la teora
de la incubacin. Posteriormente hay un elevado inters
por el papel que tienen los procesos cognitivos. Existe un
debate sobre si los eventos mentales son variables
causales o nicamente moderadoras o si son meramente
componentes de las respuestas de ansiedad.
Existen
enfoques
del
tipo
biolgico:
estudios
psicofisiolgicos, neurofisiolgicos y neuroendocrinos, as
como datos sobre predisposicin gentica y familiar.

Teoras de aprendizaje
Condicionamiento
clsico: modelo de
Watson y Rayner

Watson y Rayner instauraron los principios


del modelo de CC de las fobias, refiriendo
que cualquier situacin o estmulo (principio
de "equipotencialidad") inicialmente neutro
(EC) puede adquirir la propiedad de elicitar
respuestas de miedo (RC) por su asociacin
con estmulos nocivos traumticos (EI).
La ansiedad es entendida como una respuesta
emocional condicionada. Las caractersticas
principales del modelo son:
La repeticin de la asociacin entre los ECs y
los EIs incrementar la fuerza de la RC de
miedo.

fobias

EI

CC

situacin o
estmulo
(principio
de
"equipoten
cialidad")

SUSTO

RUIDO
INTENSO

EI

EN

RI

RATA

RUIDO
INTENSO

RATA EN EC

RI

SUSTO

RC

Teoras de aprendizaje
Condicionamiento
clsico: modelo de
Watson y Rayner

Las respuestas de miedo fbico se benefician


cuando la intensidad de miedo inducido por los
EIs es elevada.
Otros estmulos neutros similares a los ECs
pueden elicitar reacciones de miedo, siendo
stos mayores a mayor semejanza con los ECs.
Este modelo constituy la base de posteriores
formulaciones ms o menos identificadas con
la psicopatologa experimental. El aspecto
central consisti en asumir que un estmulo
neutro se convierte en EC de ansiedad y cuya
propiedad para elicitar ansiedad puede
generalizarse a otros estmulos.

Teoras de aprendizaje
Condicionamiento
clsico: modelo de
Watson y Rayner

Las crticas:
No cualquier estmulo puede ser asociado
(condicionado) a respuestas de ansiedad.
En segundo lugar, el carcter traumtico
de la situacin de condicionamiento no es
imprescindible y no todas las experiencias
traumticas llevan a condicionamiento de
miedo. La frustracin por falta de
recompensa puede desempear en algunos
casos un papel ms relevante que el propio
dolor fsico en la gnesis de las fobias.
Este modelo no explica la noextincin de
la respuesta condicionada de miedo en
ausencia de reforzamiento.

Condicionamiento clsico
y operante: modelo
bifactorial mediacional

El modelo bifactorial de Mowrer, considerado como el


segundo gran modelo de condicionamiento de la
ansiedad. Se sustenta en el paradigma de la evitacin
activa. Manifiesta que el fenmeno de no-extincin
de la respuesta condicionada. Es una teora de 2
factores porque implica tanto al CC como al CO.
En la fase inicial, mediante procedimiento de CC se
establece una respuesta condicionada de miedo que
adquiere propiedades de impulso secundario capaz de
motivar una respuesta de escape. La segunda fase
implica un proceso de evitacin activa en la que el
sujeto no aprende a evitar un castigo (EI), sino a
escapar de la exposicin al estmulo EC que le avisa
de la proximidad de un evento aversivo. A la
respuesta de escape al EC le sigue la reduccin del
miedo, por lo que la respuesta de evitacin/escape
queda reforzada negativamente.

Condicionamiento clsico
y operante: modelo
bifactorial mediacional
Esta teora aport innovaciones a la psicologa de la
ansiedad. La ms relevante consisti en establecer
que la ansiedad posee propiedades de drive, y por
tanto, propiedades motivacionales. Por otra parte
aporta una explicacin al fenmeno de la paradoja
neurtica (la conducta neurtica se automantiene, y a
veces se incrementa, pese a ser desfavorable y
desadaptativa y a pesar de no ser reforzada). Explica
este fenmeno indicando que existe proteccin
contra la extincin de las RCs clsicas debido a la
conducta de evitacin que impide que el individuo sea
expuesto a presentaciones sucesivas del EC.

Condicionamiento clsico
y operante: modelo
bifactorial mediacional

Objeciones :
Observacin en el laboratorio de resistencia a la
extincin de respuestas de evitacin en ausencia de
miedo. Segn el modelo, la extincin de miedo debera
acompaarse de extincin de la evitacin.
Existencia de miedo en ausencia de respuestas de
evitacin del EI. Al mantenerse el miedo tambin
deberan mantenerse respuestas de evitacin.
Analoga entre el componente de evitacin (conductas
adaptativas que no implican conflicto con la conducta
de aproximacin) y la conducta fbica (respuestas
desadaptativas que implican conflicto con la conducta
de aproximacin).

Condicionamiento y
procesos cognitivos
Adquisicin de las
fobias

Condicionamiento
Hay
pruebas
de
experiencias directas de condicionamiento,
principalmente para la agorafobia y la
claustrofobia, que se forman bsicamente por
experiencias traumticas pasadas. En las
fobias especficas el aprendizaje vicario es
particularmente importante, as como la
transmisin de informacin. Las fobias a los
animales son las que ms se asocian a
acontecimientos distintos de las experiencias
directas de condicionamiento, sobre todo de
aprendizaje vicario. Algunas de estas fobias,
se generan mediante procesos de "evitacin
de enfermedad". Hay otros miedos (al agua, a
las alturas) que pueden originarse sin
necesidad de tales procesos asociativos.

Condicionamiento y
procesos cognitivos
Adquisicin de las
fobias

Modelos cognitivos de aprendizaje


Se
han
expuesto
muchos
patrones
conductuales para explicar los trastornos de
ansiedad, enfatizando la presencia de
constructos cognitivos como el concepto de
expectativa.
Estos modelos estn basados en el marco
terico del neocondicionamiento (los estmulos
son unidades de informacin y como tales
representados cognitivamente).
Seligman y Johnston elaboraron un modelo
cognitivo sobre la conducta de evitacin
basado en el concepto de expectativas de
resultado.

Condicionamiento y
procesos cognitivos
Adquisicin de las
fobias

Entienden que stas son un constructo


hipottico sobre un estado del organismo que
representa contingencias entre respuestas y
resultados en una situacin determinada. Un
concepto
complementario
es
el
de
preferencia, que es un estado del organismo
que controla la eleccin de respuestas sobre
la base de los resultados esperados. Estos
autores sugieren que el organismo posee una
preferencia innata, siendo durante el
aprendizaje de evitacin cuando adquieren dos
tipos de expectativa de resultado, la de
ejecucin y la de no ejecucin.

Condicionamiento y
procesos cognitivos
Adquisicin de las
fobias

Una teora relacionada es la teora de la


autoeficacia de Bandura, que incluye la
expectativa de autoeficacia, que consiste en
la percepcin de la propia capacidad para
llevar a cabo acciones especficas de forma
exitosa. Establece 4 vas a travs de las que
pueden constituirse las expectativas de
autoeficacia en un individuo: experiencia
vicaria, experiencia directa sobre el xito de
sus acciones, informacin verbal (persuasin)
y conciencia de la propia activacin emocional.
Esta teora slo es de utilidad para explicar el
mantenimiento de la ansiedad. Podra aportar
un mecanismo sobre el cambio teraputico.

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang

Se fundamenta en la concepcin descripcionalista de la


imagen emocional. Acepta que toda la informacin,
incluidas las imgenes mentales, es codificada en el
cerebro de forma abstracta y uniforme (no de forma
icnica o anloga). Propone que las imgenes emocionales
son conceptuadas como estructuras proposicionales y no
como representaciones sensoriales. La informacin sobre
la ansiedad es almacenada en la MLP en redes asociativas
(redes emocionales) o proposicionales.
Para la teora bioinformacional no es relevante la forma
en que la informacin es almacenada, sino los tipos de
informacin almacenados y los resultados producidos por
la activacin de dicha informacin. La red puede ser
activada por inputs. Cuando se accede a un nmero
suficiente de "nodos" de la red, la red entera es activada,
dando lugar a una variedad de conductas y experiencias
denominadas emocin.

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang
Ciertos elementos de la red pueden poseer elevada
potencia asociativa de forma que basta la activacin de
muy pocos nodos clave para acceder al programa completo.
La memoria emocional contiene tres tipos de informacin:
Informacin sobre estmulos externos: informacin sobre
las caractersticas fsicas de los estmulos externos
(aspecto de algn animal).
Informacin sobre las respuestas: incluye la expresin
facial o conducta verbal, las acciones abiertas de
aproximacin o evitacin, y los cambios viscerales y
somticos que soportan la atencin y la accin.
Proposiciones semnticas: informacin que define el
significado del objeto o situacin y de las respuestas, las
probabilidades de ocurrencia del estmulo y las
consecuencias de la accin.

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang
En resumen, las unidades de anlisis de la teora de la
bioinformacin son las proposiciones (unidades de
informacin que constituyen relaciones lgicas entre
conceptos). Una proposicin ("Nuria lee un libro") se
compone de "nodos" o argumentos (Nuria y libro), y un
elemento relacional o predicador (lee). Las proposiciones
se agrupan en redes, y stas constituyen una estructura
asociativa o memoria asociativa de la emocin. Constituye
una especie de "programa afectivo". La expresin afectiva
se produce cuando se activa un nmero suficiente de
proposiciones. En el tratamiento psicolgico de las fobias
generalmente se activa la memoria emocional, a travs del
input verbal (script).

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang
Lang sugiere que para la respuesta emocional de miedo
existe un prototipo de imagen del miedo codificado en la
MLP. El prototipo puede ser activado por instrucciones,
mc o estmulos sensoriales objetivos. Una caracterstica
importante del prototipo de fobia es que incluye
informacin sobre las respuestas, es decir, un programa
sobre la expresin afectiva o set de accin (ej:
evitacin/escape).
Ciertas
proposiciones
poseen
asociaciones entre s muy fuertes y pueden actuar como
claves para el procesamiento de la red y los
correspondientes subprogramas de accin.
Pero no en todos los trastornos de ansiedad estn
igualmente integrados los diferentes componentes de la
memoria asociativa. En la fobia especfica hay redes
altamente organizadas con elevada fuerza asociativa. Hay
una fuerte disposicin para el escape y la evitacin como
parte del prototipo fbico. En la fobia social las redes son
definidas por la vigilancia y las preocupaciones sobre la
valoracin. En la agorafobia las redes tienen poca fuerza
asociativa y por lo tanto son ms difciles de activar.

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang

Lang sugiere dimensiones bsicas de conducta como:


valencia (placerdisplacer), potencia (dominanciasumisin)
y activacin (arousal reposo). En la ltima revisin,
introducen la distincin entre respuestas estratgicas,
que pueden ser descritas en trminos de valencia y de
activacin y respuestas tcticas, que guardan ms relacin
con los conceptos de dominancia y sumisin (potencia). La
teora ha enfatizado la importancia de la terapia de la
ansiedad basada en la respuesta: debe ser ms eficaz que
la orientada sobre el estmulo porque determina una
activacin ms completa de la estructura proposicional.

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang
Para Foa y Kozak el concepto de significado no debera
reducirse a las proposiciones semnticas, sino que debe
incluir toda la informacin (codificada semnticamente y
no semnticamente). Su perspectiva podra entenderse
como una teora sobre la reduccin del miedo partiendo de
los principios bsicos de Lang. El PI es un paso
imprescindible para la terapia de la ansiedad. Entienden el
procesamiento emocional como una modificacin de las
estructuras de memoria ms que como una mera
activacin. A travs del procesamiento emocional se lleva
a cabo una correccin de las redes asociativas. La
correccin se produce cuando al reducirse el miedo
mediante la exposicin, la informacin es incompatible con
la de la red asociativa (contradice las proposiciones de la
red).
La teora psicoanaltica tradicional propona que los
individuos evitaban los pensamientos y recuerdos
inductores de ansiedad. Brewin sugiere que el cambio
depende de que dichos recuerdos sean readmitidos en lo
consciente con el "afecto apropiado".

Emocin e imagen:
procesamiento bioinformacional
La teora bioinformacional de
Lang

La teora psicoanaltica tradicional propona que los


individuos evitaban los pensamientos y recuerdos
inductores de ansiedad. Brewin sugiere que el cambio
depende de que dichos recuerdos sean readmitidos en lo
consciente con el "afecto apropiado".

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