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UNIVERSIDADCENTRALDEVENEZUELA

VICERRECTORADOADMINISTRATIVO
DIRECCINDEASISTENCIAYSEGURIDADSOCIAL
DIVISINDESERVICIOSDESALUDHCMYSSO

01denoviembredel2015
COMUNICADO
La Direccin de Asistencia y Seguridad Social (DASS) le participa al personal
obrero,administrativo,tcnico,deservicioyprofesionalquehoy,1denoviembre
se recibi comunicacin va correo electrnico del Sr. Romel Villalobos,
representante de la empresa de Corretaje ante Seguros Federal, donde nos
informaelajustedelacoberturaenatencinalaIIConvencinColectivanicade
TrabajadoresdelSectorUniversitariossegnseindica:
SEGUROSFEDERAL:

COBERTURADEH.C.M.Bs.
Hospitalizacin,CirugayGastos
120.000,00
AmbulatoriosporAsegurado,EventoyAo
Maternidad(TitularyConyugue)
100.000,00
Farmacia(Agudo)
20.000,00
Farmacia(Crnico)
20.000,00
Reembolso(clnicasconvenidas)Monto
100%
Cobertura
SegurodeVida(SoloTitular)
150.000,00
ServiciosFunerarios(Todoslosamparados)
100%
PlizadeAccidentesPersonales(SoloTitular) 200.000,00
PlizadeInvalidezPermanente(SoloTitular)
200.000,00
RembolsoparaadquisicindelentesTodos
13.000,00
losAmparados
BotasOrtopdicas(TodoslosAmparados)
12.000,00

OBJETODELPLANDESALUD
Cubrir los gastos en que incurran el titular y los beneficiarios por concepto de
Hospitalizacin,CirugayTratamientosAmbulatoriosporenfermedadoaccidente
amparadoporlapliza.LaCoberturadeMaternidadesexclusivaparalaTitular
oCnyugeFemenino.

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CONDICIONESDEASEGURABILIDAD
1) ElPlandeSaludcubreaccidentesdesdeelmomentodelainscripcindel
aseguradoyamparaenfermedadescongnitasypreexistentesconocidasono,
hastaporelmontodelasumacontratada,Vigencia:01112015al31122015.

Para los nuevos ingresos de titulares y/o familiares, se otorgar cobertura


inmediata,silainscripcinseefectadentrodelossesenta(60)dascontados
desdelafechadeinicioderelacinlaboralofamiliar.
2) AquellosTitularesquenoseinscribanoingresenasusfamiliaresdentrodelos
sesenta (60) das a partir del inicio de la relacin laboral o familiar quedarn
sujetosalosPlazosdeEsperaestipuladosporlaPliza.

PERSONASAMPARADAS
Titular,Cnyuge/Concubino(a)sinlmitedeedad.
Hijossolteroshasta30aosinclusive.
Hijosdiscapacitadossinlmitedeedad
Padressinlmitedeedad

INGRESO POR EMERGENCIAS: Con slo presentar su cdula de identidad e


identificarsecomoaseguradodeSEGUROSFEDERALyUNIVERSIDADCENTRAL
DE VENEZUELA (UCV), en las clnica afiliada, sta se comunicar con la
aseguradoraparasolicitarsuingreso.

INGRESOCONCARTAAVAL:
DirigirseauncentrodesaludafiliadoalaReddeSegurosFederal,presentando:
a) Informemdicoamplioydetallado.
b) Anexarestudiosrealizadosquecorroboreneldiagnstico.
c) FotocopiadelaCduladeidentidaddelpacienteytitularmscopiadelcarnet,
d) AlseraprobadoporlaCompaadeSeguros,seotorgarlaCartaAval,enun
lapso no mayor de cuarenta y ocho (48) Horas, con la cual usted podr
ingresaralaClnica.

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REQUISITOSDESINIESTROSPORREEMBOLSO:
Encasodesiniestro,dondeeltrabajadorhayacanceladodirectamentelosgastos
incurridos, debe realizar su declaracin de siniestro en un lapso que no podr
excederdeSESENTA(60)das,unavezconocidoelsiniestro,egresodelaClnica,
oculminacindeltratamiento.Paraellodeberpresentar:
Planilla de Declaracin de Siniestro llena en todas sus partes firmada por el
Asegurado.
Informe mdico amplio y detallado con diagnstico de hospitalizacin o la
atencinprestada;
FacturasOriginalesdeClnicasconelsellodecancelado,queestndebidamente
membretadas,enumeradas,consurespectivoNmerodeRIF.
Facturas originales de farmacias debidamente desglosadas, con su respectivo
ticket de caja que posean Nmero de RIF., con sus respectivas referencias y
rcipeseindicacionesmdicas.
OrdenyResultadodelosestudiosrealizadosquecorroboreneldiagnstico.

FARMACIA: Cubre los medicamentos prescrito los cuales sern suministrados a


travsdelasfarmaciasafiliadasalareddeSegurosFederal(Farmahorro,Farmacia
Cristal, Dipromed y APS Federal Farmacia), hasta por Bs. 20.000 al ao para
patologa aguda y hasta por Bs. 20.000 al ao para patologa Crnica. Como
Hipertensinarterial,Diabetes,ArtritisReumatoidea,Epilepsia,Osteoporosis,en
casodequelasmedicinassuperenestemonto,ladiferenciadebersercancelada
por el Asegurado, quin podr tramitar el reintegro a travs de la va de
reembolso.

SERVICIODEATENCIONMDICAPRIMARIADESALUD(APS)
EsunservicioparatodoelpersonalinscritoenlaplizadeHospitalizacin,Ciruga
yMaternidad,quepresentesntomasdeenfermedadoproblemasqueafectensu
salud. Funciona de manera curativa no para controles mdicos, ni de carcter
preventivo,enloscentrosadscritosalared.
Permitiendo al asegurado acceder a la red de Mdicos Especialistas para
consultas y exmenes mdicos de manera ambulatoria, con slo presentar
sntomasdemalestaroenfermedadqueafectesusalud.
LaReddeAtencinMdicaPrimariapodrserconsultadaatravsdelCallCenter
deSegurosFederal

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CENTRODEATENCINMDICAPRIMARIA
SEGUROSFEDERAL
Farmaciaparapatologascertificadascomocrnicas.
MedicinaGeneral.
MedicinaInterna.
Gastroenterologa.
Otorrinolaringologa.
Ginecologa.
Traumatologa.
CirugaGeneral.
Mastologia.
Serviciocompletodelaboratorios
RayosX.
Ecosonograma
Cardiologa
MedicinaOcupacional
HolteryMapas

Caracas:
Lugar:Av.FranciscodeMiranda,TorreEuropa,PlantaBaja,adoscuadrasdela
EstacindelMetroChacato.
Atencin:deLunesaViernesde7:00ama5:00pm

Maracay:
Av. las delicias, frente al Central Madeirense, Hospital de Clnicas las Delicias,
PlantaBaja,UnidaddeImagenologia

ASISTENCIAMDICADOMICILIARIAYSERVICIODEAMBULANCIA:
Este servicio se presta en el hogar u oficina del asegurado, las 24 horas,
permitiendo el acceso de un profesional de la salud para recibir orientacin,
atencin, canalizacin y solucin de emergencias mdicas. Estabilizando al
pacienteenelsenodesuhogarotrabajo.
Amparatrasladosprogramadospreviaaprobacinsolicitudde48horas.Canalizar
atravsde:

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CONTACTOVENEMERGENCIA

0800VENEMED(08008363633)
0212239.7357;0212239.3774
0212377.6549
www.grupov.com.ve

SERVICIOODONTOLOGICOYOFTALMOLOGICO.PROVEEDOR:VIDAMED

PlanIntegralAmplio(CoberturaOdontolgicaIntegral+Corona)
MedicinaBucal:HistoriaClnica(Diagnostico,Pronostico,PlandeTratamiento)
Periodoncia:TartrectomaSimpleyProfilaxisDental.
Prevencin:SellantesdeFosasyFisuras,AplicacinTpicadeFlor.
Operatoria: Resina Fotocurada en dientes anteriores y posteriores, Vidrio
Ionmericoenelcuellodelosdientes.
Endodoncias: Monorradiculares, Birradiculares, Multiradiculares, Pulpotomias,
Pulpectomias,CurasFormocresoladasyCapielos.
TratamientosProtsicos:CoronaIndividualmetalcermica(quenoformeparte
deunpuentefijo)una(1)alao.(IncluyeTalladodeMun,Tomadeimpresin
Funcional,ConfeccindeProteccinProvisionaldeAcrlico.
Ciruga: Exodoncias Simples de dientes temporales y permanentes, Exodoncia
deTercerosMolares(cordales).
Ortopedia:Correctoresdehbitosparalacorreccindeprcticadesuccindel
pulgarydeglucinatpicas.
Radiologa:Radiografasperiapicalesy/ocoronalestomadasenelconsultorio.
Urgencias:Endodnticas,PeriodontalesyProtsicas

SERVICIOOFTALMOLOGICO:Oftalmolgico2000
Diagnstico(ExameneHistoriaClnica)
EstudiodelaAgudezaVisual,RefraccinPreyPostCiclopleja
BalancedelosMovimientosOculares.
DiscriminacindeColores

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Biomicroscopa: Lmpara de hendidura para estudiar Crnea, Conjuntiva,


Cmaraanterior,PupilayCristalino.
Gonioscopa.FondodeOjo
EmergenciaOftalmolgicadiurna(atendidaenconsultorioafiliadoalared)
Emergencia Oftalmolgica nocturna y das no hbiles sern asistidas va
telefnicaporelmdicodeguardiaatravsdelCallCenter.
Adquisicin de Montura y/o Lente correctivos de Vicios de Refraccin segn
Planseleccionado(Bs.13.000,00),siempreycuandoelAseguradohayasido
evaluadopreviamenteporunoftalmlogoafiliadoalared.

Contactowww.vidamedconsultores.com
Telf.0212535.10.70

SERVICIOSFUNERARIOS
TodoslosBeneficiarios:
Paraactivarelserviciodebecontactaralosnmeros:
0500Federal05003333734

Estebeneficioincluyelossiguientesservicios:
Traslado del difunto o difunta desde el lugar del fallecimiento hasta la
funeraria,dentrodelamismajurisdiccinyanivelnacional.
Disponibilidaddetodaslasfunerariasanivelnacional.
Asesora inherente a los trmites legales con respecto a la obtencin de
acta de defuncin y diligencias de ley ante registro civil, prefectura,
hospitales,clnicas,medicaturaforense,entreotros.
Preparacinyarreglodelfallecidoofallecida.
AtaddetipobsicoIIC4(tipoCatedral).
Servicio de sala velatorio por 24 horas en capilla o domicilio; incluida
habitacindedescanso.
Servicio de traslado al cementerio: Una (1) carroza y dos (2) vehculos de
acompaamiento.
Serviciodecafetera.
Avisoenprensaenundiariodecirculacinlocal.
Arreglofloral.

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Oficiosreligiosos
Parcelaencementerio

REQUISITOS:
Actadefuncin
Ceduladeidentidadtitulary/obeneficiario
Constanciadetrabajo

Facturaoriginal

COBERTURASSOLOPARATITULARES
POLIZADEVIDA
MuerteBs.150.000,00

POLIZADEACCIDENTESPERSONALES
MuerteAccidentalBs.200.000,00
InvalidezPermanenteBs.200.000,00

REQUISITOS:
Actadefuncin
DeclaracindelasAutoridades(muerteTrgica)
Cduladeidentidadtitulary/obeneficiario
Constanciadetrabajo
Facturaoriginal
PartidadeNacimientos
DeclaracindenicosUniversalesHerederos

CALLCENTERSEGUROSFEDERAL
05003333734

OficinadeAtencinalAseguradoUCV
Caracas: CentroComercialLosChaguaramos,piso14Oficina1407UCV
Maracay: UCVCampusMaracay,FacultaddeCienciasVeterinarias,Dpto.de
HCMdebajodelaCajadeAhorrosdelPersonalAdministrativo.

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NmerosdeAtencindeemergencias
Lcdo.ROMELVILLALOBOS0414266.02.62
0414266.18.98
0212537.52.47(oficina)
Email:ucvhcm@gmail.com
Cjrluna

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