INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA

SALUD UNIDAD MILPA ALTA

LICENCIATURA EN NUTRICIN

UNIDAD DE APRENDIZAJE:
Nutricin en el ciclo de la vida

GENERACIN 43

FORMULARIO

ALUMNO: Luis Donaldo Regalado Santilln

PROFESORA: Karina Ortiz Lpez

Fecha: 08/07/15

GLOSARIO
Nutricin. Ciencia de los alimentos nutrimentos y otras sustancias semejantes que
estudia su accin, interaccin y equilibrio en relacin con la salud y la enfermedad.
Proceso por los cuales el organismo ingiere, dirige, absorbe, transporte, utiliza y excretan
las sustancias alimentarias.
Diettica. Rama de la medicina que estudia los regmenes alimentarios y sus relaciones
con el metabolismo, tanto en el estado de salud como en la enfermedad.
Dietologa. Ciencia y arte de utilizar los alimentos. Especialidad de la diettica que
acta sobre individuos sanos.
Kilocalora. Cantidad de energa requerida para elevar 1C la temperatura de 1ml de
agua a 15C
Kilojoule. Medida de energa en trminos de trabajo mecnico; la cantidad de energa
que se requiere para acelerar un Newton a una distancia de 1m; una kilocalora es
equivalente
Alimentacin. Conjunto de procesos biolgicos, psicolgicos y sociolgicos relacionados
con la ingestin de alimentos mediante el cual el organismo obtiene del medio
nutrimentos que necesita, as como las satisfacciones intelectuales, emocionales,
esttica y socioculturales que son indispensables para la vida humana plena.
Alimento. rganos, tejidos o secreciones que contienen cantidades apreciables de
nutrimentos biodisponibles, cuyo consumo en cantidades y formas habituales es inocuo
y atractivo a los sentidos.
Alimentario. Relativo a la alimentacin o a los alimentos
Alimenticio. Que alimenta o tiene la propiedad de alimentar
Anorexia nerviosa. Severo y prolongado desorden alimentario que se caracteriza por
una prdida de peso autoimpuesta que luego se torna incontrolable y se ve inducido por
una disminucin en la ingesta y exceso de actividad fsica.
Bulimia anorexia. Tipo de desorden alimentario caracterizado por una ingesta
desmedida seguida por atracones que inducen el vmito para evitar el aumento de peso,
pero que no siempre muestra una disminucin del mismo.
Ortorexia. Trastorno alimentario de origen psicolgico caracterizado por la obsesin a
comer alimentos sanos
Nutrimento. Toda sustancia presente en los alimentos que juega un papel metablico
en el organismo.
Dieta. Conjunto de alimentos y platillos que se consumen cada da y constituye la
unidad de alimentacin.
Estado nutricional. Situacin en la que se encuentra una persona en relacin con la
ingesta y adaptaciones fisiolgicas que tienen lugar tras el ingreso de nutrientes
Metabolismo basal. Gasto energtico destinado al mantenimiento de las funciones
vitales
Recomendacin. Cantidad de nutrimentos esenciales que deben ser consumidos con el
fin de asegurar un aporte suficiente a todos los integrantes de la poblacin.
Requerimiento. Cantidad mnima necesaria de un nutrimento para evitar dao fsico.

Caractersticas de la dieta correcta

Completa
Suficiente

Equilibrada
Variada

Inocua
Adecuada

- Factores que intervienen en la ingestin de alimentos

Qu, cundo, dnde, porqu comemos Relacionado con aspectos emocionales,
sociales y mticos del alimento.
Preferencias determinadas por sus caractersticas: olor, color, aspecto, textura y sudor
Factores econmicos. Analizar los precios de los alimentos en una regin especial.
Factores sociales y culturales. Algunos alimentos son considerados por su valor social
ms que su valor nutricional.
Religiones. Influyen en la eliminacin de ciertos alimentos con alto valor nutritivo
NOM 043 SSA2 2012
-

Criterios generales de la alimentacin

Opciones practicas con respaldo cientfico para una alimentacin correcta

Elementos para brindar informacin homognea y consistente, para coadyuvar a
promover el mejoramiento del estado de nutricin de la poblacin y a prevenir
problemas de salud relacionados con la alimentacin.
-

Factores a considerar para estimar necesidades energticas

Sexo

Edad

Estatura
Actividad
fsica

Peso

Condicin
fisiolgica
Condicin clnica

RCT (GET). Gasto energtico total diario (Suma de todos los factores: GEB+ ETA+
EAF)
GEB. Gasto energtico basal
Cantidad de energa que se utiliza en 24 hrs. una persona que est en reposo fsico y
mental
ETA. Efecto trmico de los alimentos
Aumento en el gasto de energa que acompaa al consumo de alimentos
EAF. Energa por actividad fsica
Termognesis obligatoria. Energa para digerir, absorber y metabolizar los
nutrientes, sntesis y almacenamiento de protena, grasa y carbohidratos (energa que
se requiere de forma normal)

Termognesis facultativo. O de adaptacin exceso de energa. Energa extra a la

obligatoria (Calor producido en respuesta a la exposicin del frio o a una dieta
hipercalrica (Siempre el 5% para el efecto trmico de los alimentos).
Contribuye a casi el 10% del consumo de energa total ETA= 5 10%
EAF: Energa por actividad fsica
Ejercicio voluntario: escalofros, ansiedad y control postural

En cama 10% GEB

Sedentario 10 a 20%
GEB

EAF
Moderado 20 a30 % GEB
Intenso 30 a 40 % GEB

Sedentario. Mnima de actividad: ver tv, leer, 8 horas de sueoetc.

Personas oficinistas, abogados, mdicos, maestros, conductores, tcnicos, msicos,
amas de casa que cuenten con tiles de aseo, entre otros.
Moderado. Industria elctrica, carpintera y construccin (excluye a obreros de
construccin pesada), trabajadores del campo, pescadores comerciales, amas de casa de
casa sin tiles de aseo electrnico, estudiantes, dependientes de almacn, soldados sin
servicio activo y mecnicos.
Intensa. Deportista de tiempo completo, bailarinas de tiempo completo, bailarinas de
tiempo completo, trabajadores del campo que no cuenten con mquinas, soldados en
servicio, herreros, mineros.
Trabajadores forestales, leadores, mujeres obreras, obreros de construccin pesada,
entre otros.
-

ETA: Efecto trmico de los alimentos en nios y adolescentes (4 a 8 Kcal/

Kg/ da)

Recin nacido 8 Kcal/ Kg/ da

Lactante menor 7- 8 Kcal/ Kg/

da
Lactante mayor 5-7 Kcal/ Kg/
da

Preescolar 5 Kcal/
Kg/ da
Escolar 6 Kcal/ Kg/
da
Adolescente 7 Kcal/
Kg/ da

- Formulario de clculo del GEB por medio del mtodo Harris - Benedict
Hombres

GEB = 66.5 + 13.75 (Pl. Kg) + 5.08 (Talla cm) 6.78 (edad en aos)
Mujeres
GEB = 655.1 + 9.56 (Pl. Kg) + 1.85 (Talla cm) 4.68 (edad en aos)

Sobre estima de un 7 a 24% el GET

-

Obtencin del peso ideal

Pl (peso ideal en mujeres) = (talla en m)2 X 21.5

Pl (peso ideal en hombre) = (talla en m)2 X 23
-

Obtencin de la aproximacin de un sobre peso o un bajo peso

Prximo a un sobrepeso = PI + 10%

Prximo a un bajo peso = Pl 10%
- Obtencin del ETA (efecto trmico de los alimentos)
ETA= 5% de GEB
- Energa por actividad fsica
EAF= X % de GEB
-

Formulario de clculo energtico de Mifflin St Jeor (1990) RMR (tasa

metablica en reposo igual al GEB)

Varones RMR = (10 X peso) + (6.25 X talla cm) (5 X edad) + 5

Mujeres RMR = (10 X peso) + (6.25 X talla cm) (5 X edad) 161
-

Para obtener el RCT (Requerimiento calrico total)

Multiplicar el RMR por factor de actividad fsica

-

Factor de actividad fsica

Sedentario > 1.0 a

>1.4
Actividad ligera >1.4
a <1.6

Actividad moderada >1.6 a

<1.9
Actividad mayor activa >1.9
a <2.5

Ecuacin de la FAO /OMS

Edad (aos)
03
3 10
10 18
18 30
30 60
> 60
P= Peso ideal (peso en kg)

Paciente con una condicin clnica (Schofield)

60.9
22.7
17.5
15.3
11.6
13.5

Hombres
X P- 59
X P + 445
X P + 651
X P + 679
X P + 879
X P + 487

61.0
22.5
12.2
14.7
8.7
10.5

Mujeres
X P 51
X P + 499
X P + 746
X P + 496
X P + 829
X P +596

Nios
03

Con el peso
59.48 X P-30.33

3 10

22.7 X P + 505

10 18

13.4 X P + 693

Nias
03

58.29 X P 31.05

3 10
10 18

P= Peso (Kg)

Con el peso y talla

0.167 X P + 1517.4 X
T 617.6
19.6 X P + 130.3 X T
+ 414.9
6.25 X P + 137.2 X T
+ 515.5

16.25 X P + 1023.2 X
T 413.5
20.3 X P + 486
16.97 X P + 161.8 X T
+ 371.2
17.7 X P + 659
8.365 X P + 465 X T +
200
T= Talla (m)

(Requerimiento energtico en reposo) (Para paciente peditrico enfermo) (As se obtiene

su GEB)

Requerimiento energtico total

RCT= GEB X factor de actividad X factor de estrs

-

Tabla de actividad fsica y estrs en paciente con una condicin clnica

Actividad
Encamado 1.2 1.3
Leve a moderado 1.5 1.6

Estrs
Fiebre 1.1 1.3
Intervencin quirrgica (menor
1.1 ; mayor 1.2)
Infeccin (leve 1.2 ; moderado
1.4; grave 1.6)
Politraumatismo 1.3 1.5
Depresin nutricional 1.2 1.5
Quemaduras 1.6 - 2

Ireton Jones (Paciente adulto hospitalizado) (UCl = Paciente hospitalizado)

Paciente con respiracin espontanea
GET (RCT) = 629 11 (A) + 25 (P) 609 (O)
Con respirador
GET (RCT) = 1784 11 (A) + 5 (P) + 244 (5) + 239 (T) + 804 (Q)
Donde:
A= Edad
S= Sexo H (I) M (0)
P= Peso
T= Traumatismo Si (1) No
(0)

O= Obesidad: Si (1) No (0)

Q= Quemaduras Si (1) No
(0)

Pulgar

RCT (GET) =Kcal / peso Kg

*Peso ideal
Kcal:
Normal: 25 30 Kcal
Estrs moderado: 30 35 Kcal
Estrs severo: 35 45 Kcal
- Distribucin de nutrientes
Hidratos de
carbono= 55 a 60%,
1gr de 4 Kcal
Protenas= 10 a
15%, 1gr de 4 Kcal
Lpidos= 20 a 30%,
1gr de 4 Kcal

55 %

15 %
30%

LIQ= 1 a 1.5 ml/ Kcal

-

Sistema mexicano de alimentos equivalentes

Sistema mexicano de alimentos equivalentes. Herramienta para organizar la

alimentacin del paciente. Facilita el diseo y evaluacin de planes de alimentacin.
Alimento equivalente. Porcin (o racin) de alimento cuyo aporte nutrimental es similar a
los de su mismo grupo en calidad y en cantidad
Verduras
Fibra, vitaminas y minerales
Protenas e HCO
No lpidos
Crudas o cocidas
Mnimo 3 raciones diarias

Frutas

Fibra e HCO
Agua, vitaminas y minerales
Consumir enteros y no en jugos
Mnimo 3 raciones diaria

Cereales y tubrculos

HCO, protena y fibra

Vitaminas y minerales
3 raciones diarias

Leguminosas

HCO, protenas, fibras, vitaminas y minerales

Combinados con cereales
2 a 4 raciones diarias

Alimentos de origen animal

Protena AVB, grasa, vitaminas y minerales

No aportan HCO
Preferir carnes rojas magras 3 a 4 raciones semanales
Pescado 3 a 4 raciones semanales
Huevos 3 a 4 piezas por semana
Leche
Inhibe la absorcin de hierro por lo que no se puede rebasar las dos porciones
Protena de AVB, HCO, lpidos, vitaminas y minerales (calcio): 2 raciones diarias

Aceites y grasas

Lpidos
Subgrupos con protenas
Alto aporte energtico
Consumo moderado
Grasa de origen animal: colesterol
Recomendable aceite de olivo (vegetal)

Azucares

HCO
Subgrupo aporta grasas
Consumo moderado

Bebidas alcohlicas

Bebidas fermentadas (cerveza y vino tinto) fuente de vitaminas, minerales y

antioxidantes (1/3 de taza o caballito tequilero)
Consumo excesivo incrementa riesgo de otras enfermedades
No consumir en lactancia; embarazada y nios
- Porcentaje de adecuacin
Cociente entre el valor observado y el esperado multiplicado por 100

% de
adecuacin =

consumo de un determinado
nutriente
Recomendacin de consumo para
ese nutrimento
100% Ideal
+ 5% = 105% Lmite mximo

X100

- 5% = 95% Lmite mnimo

Requerimientos nutricionales

La primera va desde el momento del nacimiento hasta los 6 meses de edad, en la cual se
alimenta al beb exclusivamente con leche de origen materno (lactacin natural) o bien con una
frmula lctea (lactacin artificial).
La segunda abarca desde los 6 meses hasta el ao de vida. Durante esta subetapa, al lactante
se le introducen progresivamente nuevos alimentos (alimentacin complementaria).
Posicin del beb al pecho

Postura sentada Posicin estirado: El beb estirado frente a la madre en contacto

con su cuerpo, mamando de un pecho y con sus pies hacia el otro pecho. Es la ms
habitual.
-

Con qu frecuencia amamantar

Los bebs recin nacidos desean comer cuando sientan ganas, generalmente entre 8 y 12
veces en un perodo de 24 horas durante las primeras dos a cuatro semanas.
Cuando el beb es recin nacido, la mayora de las sesiones de amamantamiento duran
entre 20 y 45 minutos. 15 minutos en cada pezn.
No es necesario que limpie el pecho o el pezn de una forma especial antes de dar el pecho a su
beb.
Todo lo que tiene que hacer es aclarar el pecho con agua durante el bao o ducha diaria. Evite
los productos que deshidraten o daen de alguna otra forma la piel. Esto incluye el uso de jabn
o desinfectantes en el pezn y areola.
Ya que durante el embarazo, las glndulas de Montgomery que rodean el pezn empiezan a
secretar un aceite natural que lubrica la piel y evita el crecimiento de bacterias. Es perfecto dejar
que esta sustancia natural haga su trabajo.
Se distinguen: la leche de pre-trmino, el calostro, la leche de transicin y la leche
madura
El calostro propiamente se produce durante los primeros 3 a 4 das despus del parto.
Amarillento
Espeso
Alta densidad
Poco volumen.
En los 3 primeros das postparto el volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, suficiente
para satisfacer las necesidades del recin nacido. La transferencia de leche menor de 100 ml el
primer da, aumenta significativamente entre las 36 y 48 horas postparto, y luego se nivela a
volmenes de 500-750 ml/ 24 horas a los 5 das postparto.
-

El

calostro tiene
2 g/100 ml de grasa
4 g/100 ml de lactosa
2 g/100 ml de protena
Produce 67 Kcal/100 ml.

Contiene menos cantidades de lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles que la leche madura,
mientras que contiene mayor cantidad de protenas, vitaminas liposolubles (E, A, K), carotenos y
algunos minerales como sodio y zinc.
El beta caroteno le confiere el color amarillento y el sodio un sabor ligeramente salado.
- Alimentacin en lactantes:
0 6 meses: todava no hay madures del rin y tracto digestivo. Por eso se le da
exclusivamente leche materna. Ya que el nio tiene vaciamiento gstrico en esta etapa de
lactancia.
6 12 meses: madurez del tracto digestivo (enzimas) y el rin. Ya se le puede dar alimentos
diferentes a la leche).
- Sucedneos
Tiene propiedades parecidas a las de otra y puede sustituirla con un grado menor de calidad.
JAMAS SUSTITUIRA A LA LECHE MATERNA.
Frmulas de inicio

Se indican desde el nacimiento hasta los 6 meses.

Se elaboran a partir de leche de vaca.
Se modifica para cubrir los requerimientos nutricionales del beb.
Aportan aminocidos similares a la leche materna en una proporcin casena/seroprotena
40/60.
- Destete:
Como destete se conoce al fin de la lactancia. El destete comienza con la introduccin de los
alimentos complementarios (manteniendo la lactancia materna) y finaliza cuando estos
reemplazaron por completo la leche materna.
Idealmente este proceso debera durar aproximadamente un ao y medio (comenzando a los 6
meses y finalizando a los dos aos).
-

Consistencia de los alimentos

Edad
6 meses
7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11-12 meses

Consistencia
Pur colado
Pur sin colar
Molidos
Molidos
Picados finos
Ya puede tomar el alimento con las
manos
Numero de ingestas recomendadas diarias
6 meses
6.-6.9
7 8.9
9- 11.9

Lactancia libre demanda

Leche + 1 comida
Leche + 2 3 comidas
Leche + 2 comidas (4)

PREESCOLAR Y ESCOLAR
Evaluacin del estado nutricio
Preescolar 1-6
Escolar 6 -10 aos
Peso para la edad
Peso para la edad
Pero para la talla
Peso para la talla
Talla para la edad
Talla para la edad
IMC para la edad
IMC para la edad
Talla diana
(Talla del padre +talla de la madre

13)/2= Talla objetivo

Talla en cm
Varones +13
Mujeres -13
Calculo rpido
Peso= edad x 2 +8 = kg
Talla = edad x 5 + 80 = cm
Recomendaciones nutrimentales

- Energa
1-3 aos 80 Kcal/kg
4-6 aos 75 Kcal/kg
7-11 aos 70 Kcal/kg
- Macro nutrimentos
Hidratos de carbono: 55% de la energa total de la dieta.
Protenas: nios y nias de 8 aos y varones de 9 a 13 aos 1g/kg/da.
Nias de 9 a 13 aos: 0.95g/kg/da.
Lpidos: 30% de la energa total de la dieta (-10% de cidos grasos saturados).
300 mg de colesterol
Fibra: 0.5 g x kg de peso.
2-4 aos: 14 g/da.
5-8 aos: 18 g/da
9-13 aos: 22 g/da
- IDS lquidos
1-3 aos: 1150 a 1500 ml/da.
4-8 aos: 1600 a 2000 ml/da.
9-13 aos: 2000 a 2700 ml/da.
- IDS calcio
1-4 aos: 500 mg/da.
4-8 aos: 800 mg/da.
9-13 aos: 1300 mg/da.
Requerimientos hdricos en
ml/Kg/da.
Edad
Requerimiento de agua
ml/Kg/da.
1-2
120-135ml
2-6
115-125ml
6-10
90-100ml
ADOLECENTE
Adolescente
10-13 aos Adolescencia inicial o temprana
14- 16
Adolescencia media
aos
17- 19
Adolescencia final o tarda
aos
Evaluacin nutricional

Peso
IMC para la edad
Peso para la edad

Talla para la edad

IDR de protenas para
adolescente mexicano
Edad
Protenas
Mujer
Hombres
9-13
0.95
1.0
14-19
0.85
0.95
-

Recomendaciones

Hidratos de carbono: 50-60 % del total de las Kcal de la dieta.

Lpidos: 25-30% del total de las Kcal de la dieta.
Fibra: 20-25g/da.
IDR e IDS de nutrimentos inorgnicos durante el
crecimiento
Nutrimen
to
Calcio

Sexo
Femenino

Promedio ( 9 a 19 aos
mg/da)
1200

Masculino
1200
Hierro
Femenino
16.20
Masculino
20-22
Zinc
Femenino
11.6-12.2
(IDR)
Masculino
11.6-13-9
(IDR)
Requerimiento hdrico
Edad
Requerimiento de agua (ml/kg/da)
10-13 aos
14 aos

70-85ml
50-60ml

MUJER ADULTA SANA

20 30 madre o trabajadora
40 plenitud
50menopausia

- Evaluacin nutricional
Talla

Peso

IMC = peso actual kg / (talla m)

Bajo peso < 18.5
Normal 18.5- 24.9
Sobrepeso 25-29.9
Obesidad I 30-34.9
Obesidad II 35-39.9
Obesidad extrema mayor o igual 40

 ICC ndice cadera-cintura (C. cintura

Riesgo bajo < .73
Riesgo medio .73-.80
Risgo alto mayor .80
Panculos adiposos
- Distribucin de nutrientes

en cm. /C. cadera en cm.)

Mxico
Mujeres 0.7-0.84
Hombres 0.780.93

Hidratos de carbono: 55 60%

Protenas: 10-15 %
Lpidos: 20-30 %
Fibra: 25-30 gr/da
Lquidos:
2 litros (1 ml x kg de peso/da)
Colesterol:300mg/da

MUJER ADULTA EMBARAZADA

Continan requerimientos bsicos de la mujer embarazada y se le suman los nutrimentos
necesarios para el crecimiento de tejidos, continuar el embarazo y prepararse para la lactancia.
Ganancia de peso total: Diferencia entre el peso posterior al parto y el peso previo al
embarazo
Ganancia de peso neto: Nmero total de Kg ganados durante el embarazo menos el peso del
beb al nacimiento.
Velocidad de ganancia de peso: Cantidad de Kg ganados durante un periodo determinado
(Kg/Semana/Mes)
-IMC de 21 a 25 incremento de 11 a 16 Kg a una velocidad de 300g semanales a partir
de la semana 20.
-Ganancia de peso en el primer trimestre (13 semanas)- de 0.5 a 2Kg
IMC

Ganancia
recomendada
en Kg

Bajo (-19.8)

12.5 a 18

Ganancia de
peso total
recomendada
en multigestas
22 a 28

Tasa de
ganancia de
peso para el 2
y 3 trimestre
0.51 (0.44-0.58)

Normal(19.8 a
25.9)
Alto(26 a 29)
Muy alto(>29)

11.5 a 16

18 a 28

0.42 (0.35-0.50)

7 a 11.5
No mayor a 6

17 a 24
13 a 17

0.28 (0.23-0.33)
0.22 (0.17-0.27)

Requerimiento energtico con base a la velocidad de ganancia de peso a lo largo del

embarazo
- Primer trimestre
Actividad sedentaria: No adicionar kcal extras
Actividad moderada a intensa: Adicionar 100kcal/da
- Segundo trimestre
Adicionar de 200 a 300 kcal/da Ideal de 200kcal
Tomar en cuenta peso, talla y actividad fsica para recomendar 300kcal
- Tercer trimestre
Adicionar 300kcal/da
Se adicionan un total de 500 a 600 kcal al RCT normal de la mujer embarazada
EMBARAZO GEMELAR
Aumenta un promedio de 15 a 20.5Kg
Velocidad de ganancia de peso promedio de 700g/semana a partir de la 20SDG
IMC pregestacional

Ganancia de peso al final del

embarazo (37 a 42 SDG)
Normal (18.5 a 24.9Kg/m)
18.8 a 24.5Kg
Sobrepeso (25 a 29.9Kg/m)
14.1 a 22.7Kg
Obesidad (>30Kg/m)
11.4 a 19.1Kg
Tasa de aumento de peso en embarazo gemelar
Trimestre
Tasa de aumento de peso en
embarazo gemelar
1er trimestre
2.7Kg (2.3 a 3.2Kg)
2do y 3er trimestre
0.7Kg (0.5 a 0.9 Kg)
Requerimiento energtico en embarazo gemelar
Peso
Requerimiento energtico
Peso ideal pregestacional
30 a 35 Kcal/Kg/da
Sobrepeso u obesidad
25 a 29 Kcal/Kg/da
<90% del peso ideal
36 a 40 Kcal/Kg/da
Kcal en embarazo gemelar: 900kcal
- Primer trimestre:300kcal
- Segundo trimestre: 300kcal
- Tercer trimestre: 300kcal
Requerimiento de agua al da
- Embarazo normal: 2 a 3 litros de agua
- Embarazo gemelar: 3 a 4.5 litros de agua
Requerimiento de macronutrientes
- Carbohidratos: 50%
- Protenas: 20%
- Lpidos: 30%
Recomendaciones de micronutrientes

Micronutriente

Embarazo nico

Hierro
Zinc
cido Flico
Cobre
Calcio
Vitamina B6
Vitamina C
Vitamina D

27mg
15mg
400 g
2mg
1000mg
2mg
85mg
5 g

Embarazo gemelar (a
partir de la 12SDG)
30mg
15mg
400 g
2mg
1250mg
2mg
150mg
30 g

EMBARAZO ADOLECENTE
Mayores necesidades en este embarazo ya que se impone el crecimiento materno y el
crecimiento fetal.
Protenas: - 1.7g/Kg de peso de 11 a 14 aos
- 1.3g/Kg de peso de 15 a 17 aos
- Tomar talla antes del embarazo ya que hay cambios posturales y puede arrojar un mal
resultado.
Peso adecuado a la talla
- Peso terico ideal (PTI)- 20 (talla en m2)
- Ajustar a la edad gestacional
Interpretacin
>10% peso adecuado
<10% desnutricin
>o= 20% obesidad
Ganancia de peso esperado
IMC previo al embarazo
Total
Desnutricin (<18.5)
13 a 18Kg
Normal (18.5 a 24.9)
11 a 16Kg
Sobrepeso (25 a 29.5)
7 a 11Kg
Obesidad (>o= a 30%)
5 a 9Kg
Requerimientos nutrimentales
- Energa: Mayores necesidades a las normales (500 a 600kcal) por los 3 trimestres
- Carbohidratos: 50 a 65%
- Lpidos: 25 a 30%
- Mayor necesidad de calcio que la mujer adulta en embarazo (1300mg)
MUJER LACTANTE
Inicia despus del parto, despus de eliminada la placenta.
Mamas llenas de calostro, volumen de 50 a 500ml en los primeros 4 das posparto.
Despus de los 4 das se le llama leche de transicin, hasta el da 15-30 que se le llama leche
madura
-

Factores que afectan la produccin de leche

1. Alcohol
: Dosis de medio gramo/Kg inhibe el reflejo de eyeccin de leche
2. Tabaco y caf inhiben produccin de leche. Se excretan a travs de la leche

Requerimiento energtico

500kcal/da adicionales al GET en lactancia exclusiva

400kcla/da adicionales al GET en lactancia no exclusiva
- Distribucin de nutrimentos
Carbohidratos 55-60%
Lpidos
20-30%
Protena
15-20%
Lquidos 3.5Lt/da en mujeres de 19 a 30 aos
Calcio: Aumentar solo en caso de adolecente y de mujeres lactantes que consuman dietas
pobres en este nutrimento.
Fibra: 25-35g/da 30g ideal
ADULTEZ
Edad adulto temprana: 20-30 aos
Edad adulta: 30-39 aos
Madurez: 40-59 aos
Vejez: > 60 aos
- Evaluacin nutricional
Medidas antropomtricas
-Peso
-IMC
-Panculos adiposos
-Talla
-ICC
- Distribucin de nutrimentos
Carbohidratos 50-65%
Lpidos
30-35%
Protenas
10-20%
Lquidos: 30ml/Kg/da
Fibra: 25-30-35 g/da
Calcio: Perdidas urinarias por excesivo consumo de protenas y sodio 1000mg/da
Vitamina A, B, C
Sodio: 2000mg/da
ADULTO MAYOR
Adulto mayor: 65-74aos
Edad avanzada: 75-84 aos
Anciano: >85
Varios problemas nutricionales por deterioro causado por la edad avanzad
Menor sensacin de hambre y saciedad
Mayor riesgo de deshidratacin
Gingivitis, enfermedad periodontal, falta de saliva, dolor al comer causan problemas a la hora del
consumo de alimentos. Se consume menor cantidad de fibra de frutas y verduras a causa de
estos problemas.

Signo
Prdida de
peso
IMC

Signo de alerta

Signos de desnutricin
Signo de gravedad Signo de mayor gravedad

5%

10%

<21%

Albumina
<3.5g/dl
Prealbmin <2.0g/dl
a

<3.0g/dl
<1.5g/dl

<2.5g/dl
<1g/dl

- Evaluacin del estado de nutricin

Medidas antropomtricas
-Peso
-IMC
-Panculos adiposos
-Talla
-Permetros
- Ancianos que no se pueden sostener en una bascula
Mujeres: (1.27x PP) + (0.87 x AR) + (0.98 x PMB) + (0.4 x PS) 62.35 = Kg
Hombres: (0.98 x PP) + (1.16 x AR) + (01.72 x PMB) + (0.37 x PS) 81.69 = Kg
En donde: PP- Permetro de pantorrilla (cm) PMB- Permetro medio braquial (cm) AR- Altura
rodilla (cm)
PS- Panculo adiposo subescapular (mm)
- Talla/estatura
Comparar estatura actual con la que tena de joven estimar disminucin de talla
- Estatura estimada a partir de la altura de la rodilla
Mujeres: 1.83 x altura de la rodilla (cm) 0.24 x edad +84.88
Hombres: 2.02 x altura de la rodilla (cm) 0.04 x edad + 64.19
- Estatura actual- hemienvergadura x 2
- IMC adulto mayor
Mayor de 65 aos
-IMC <23 Bajo peso o enflaquecido
-IMC 23.1-27.9 Normal
-IMC 28-29.9 Sobrepeso
-IMC >30 Obesidad
Circunferencia de cintura
-Cintura
Mujeres <
normal
80cm
Hombres
<94cm
-Riesgo
Mujeres
elevado
>80cm
Hombre
>94cm

-Muy alto
riesgo

Mujeres
>88cm
Hombres >
102cm

Peso ideal

Pl (peso ideal en mujeres) = (talla en m)2 X 21.5

Pl (peso ideal en hombre) = (talla en m)2 X 23
*Aumentar el 10% al peso ideal
- Requerimientos nutricionales
Energa
Menos que el adulto joven, disminucin de masa muscular y de actividad fsica
Menos de 1500kcal no cubren necesidades de micronutrientes
GEB disminuyes 2% por dcada a partir de los 40 aos
Protenas
Hombres y mujeres mayores de 51 aos aportar 0.8g/kg/da Modificar en caso de patologa
Lpidos
Fuente de energa vinculada con vitaminas liposolubles. 30-35%
Hidratos de carbono
50-55% mayor de complejos. Intolerante a lactosa
Fibra
Dificultad para masticar, rechaza frutas y verduras, disminuye fibra, provoca estreimiento. 2025g/da
Lquidos
Dficit en sensacin de sed
Aumentar ingesta de jugos y sopas. 1.5 a 2.5 lt/da
Requerimientos de vitaminas y minerales
Deficiencias comunes en piridoxina, cobalamina, cido flico, tiamina, vitamina C, D, E, zinc y
hierro.