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Existen muchos mitos sobre esta enfermedad, por eso es importante aclarar

que a diferencia de lo que la gran mayora piensa, se trata de un trastorno


funcional del intestino grueso.
Es decir, es un problema de su funcionamiento y no de su forma o estructura.
Si uno compara el de una persona que padece este sndrome con una que no,
tienen exactamente el mismo aspecto. Adems, el colon no se inflama ni se
irrita. El trmino irritable debe entenderse como `enojado` no como inflamado
El sndrome del intestino irritable (SII), o colon irritable o IBS (por sus
siglas en ingles) es una afeccin intestinal muy comn.
Casi el 15% del total de la poblacin adulta padece los sntomas.
Se estima que alrededor de un 3% de las consultas de atencin primaria
y de un 16% a un 25% de las consultas de gastroenterologa son debidas
a esta afeccin.
El sndrome de intestino irritable (SII) (tambin conocido como sndrome
del Colon irritable, Colitis mucosa, Colon espstico, Colitis espstica) es
un trastorno intestinal funcional recurrente, en ausencia de causas
orgnicas detectables. Su definicin se basa en que la defecacin se
acompaa de dolor o molestia abdominal y alteraciones del hbito del
movimiento intestinal. Los sntomas no son especficos, ya que pueden
presentarse ocasionalmente en cualquier individuo.
El tubo digestivo, del cual es parte el intestino grueso, posee varias
capas una de las cuales es de msculos. En un sistema que funciona de
forma normal, estos msculos permiten que el intestino tenga
contracciones que hacen avanzar el contenido hacia el recto, lo que se
hace en forma ordenada y se activa cuando se come.
Una persona que padece este trastorno posee alteraciones en estos
movimientos, es decir, contracciones y/o relajacin anormal de los
msculos e hipersensibilidad en los nervios intestinales, lo que significa
que existe percepcin de sensaciones desagradables. Todos los
malestares que se puedan tener por el colon irritable se debe a este mal
funcionamiento.
No posee un factor etiolgico determinado, no existe un marcador
biolgico para diagnosticarla, siendo de tipo multifactorial.
Por ende no hay tratamiento farmacolgico especifico para todos los
pacientes siendo una teraputica dirigida en subgrupos determinados
por los sntomas.
En la actualidad se cree causado por anomalas de la funcin digestiva,
especialmente de la motilidad y de la sensibilidad, pero cada vez son

ms los datos que apoyan la existencia de fenmenos micro


inflamatorios.
En la mayora de los casos no existe un motivo conocido que origine el
SII aunque puede estar relacionado con antecedentes estresantes, como
el maltrato, o con haber padecido una gastroenteritis aguda. Tambin
existen datos que apoyan la influencia tanto de factores genticos como
ambientales o familiares.

Escala de Bristol para evaluar la consistencia de las heces.


Siguiendo las recomendaciones de Roma III, el SII se divide en varios tipos y
subgrupos de acuerdo con la consistencia de las
deposiciones evaluada segn la escala de Bristol
As, si ms del 25% de las deposiciones
corresponden a los tipos 1 o 2 se considera
que el paciente padece SII con
estreimiento; si ms del 25% de las
deposiciones son del tipo 6 o 7 se
considera que el paciente tiene SII con
diarrea; si hay ms del 25% de ambas
(tanto 1 o 2 como 6 o 7) se establece el
diagnstico de SII con hbito deposicional
mixto, y si hay menos del 25% de ambas
se habla de hbito deposicional no
clasificable. El trmino alternante se reserva para los cambios a lo
largo de perodos prolongados

De acuerdo a los criterios de Roma III , que consideran las caractersticas de las
heces del paciente, el SII se puede clasificar en los siguientes subgrupos:
1. SII a predominio diarrea (SII-D):
-

Ms frecuente en hombres.

2. SII a predominio estreimiento (SII-E):


- Ms comn en mujeres.
3. SII con hbitos intestinales mixtos o patrones cclicos (SII-M)

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