Introduccin

El pncreas es una glndula grande ubicada detrs del estmago y cerca de la

primera parte del intestino delgado que segrega jugos digestivos en el intestino
delgado a travs de un tubo llamado conducto pancretico. El pncreas tambin
libera las hormonas insulina y glucagn en la sangre.
La pancreatitis es una inflamacin del pncreas. Esto ocurre cuando las enzimas
digestivas comienzan a digerir el pncreas. La pancreatitis puede ser aguda o
crnica. De cualquier forma es grave y puede traer complicaciones.
La pancreatitis aguda ocurre de repente y generalmente desaparece en pocos das
con tratamiento. A menudo es causada por clculos biliares. Los sntomas comunes
son dolor intenso en la parte superior del abdomen, nuseas y vmitos. El
tratamiento suele ser fluidos, antibiticos y analgsicos por va intravenosa
durante unos das en el hospital.
La pancreatitis crnica no se cura o mejora. Empeora con el tiempo y lleva a dao
permanente. La causa ms comn es un consumo excesivo de alcohol. Otras
causas pueden ser fibrosis qustica y otras enfermedades heredadas, grandes
cantidades de calcio o grasa en la sangre, algunos medicamentos y enfermedades
autoinmunes. Los sntomas incluyen nauseas, vmitos, prdida de peso y heces
grasosas. El tratamiento suele ser fluidos, analgsicos por va intravenosa y
nutricin artificial durante unos das en el hospital. Luego de su estada en el
hospital, deber tomar enzimas y llevar una dieta especial. Tambin es importante
no fumar ni beber alcohol.
NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

I. CLINICA Dolor abdominal (95-100%) de instauracin sbita, que se

intensifica rpidamente hasta alcanzar su pico de unos minutos a una hora,
continuo, y se localiza en epigastrio, donde queda fijo o se irradia a uno o
ambos hipocondrios, espalda, zona periumbilical y en cinturn.. A la
exploracin abdominal, el dolor a la palpacin en epigastrio siempre aparece y
con frecuencia se percibe sensacin de ocupacin o empastamiento a ese nivel
o incluso una masa epigstrica en algunos casos, a veces con defensa pero sin
claros signos de reaccin peritoneal. Los ruidos intestinales son escasos o
estn ausentes. Ictericia (25-30%) rubicundez facial, relacionada esta
ltima con la liberacin de histamina y otras sustancias vasoactivas. En los
casos graves, el compromiso hemodinmico es evidente, con hipotensin,
taquicardia o incluso shock establecido Vmitos y nuseas estn presentes

70-90% de los casos y suele haber detencin del trnsito intestinal desde el
comienzo del cuadro Distensin abdominal (60-70%) Febricula (70-85%)
Hematemesis (5%) Hipotensin (20-40%) Cuadros confusionales (20-35%).
El dolor suele no aparecer generalmente en los ms graves, y el cuadro clnico
se ve dominado por los vmitos, sntomas de manifestaciones sistmicas,
shock o por la descompensacin cetoacidtica, sin causa aparente, en un
diabtico. 5 . En los casos graves tambin estn presentes la Disnea (