Direktur Suatu kegiatan pelayanan gizi RS untuk memenuhi kebutuhan gizi pasien rawat inap, untuk keperluan metabolisme tubuh, peningkatan kesehatan, maupun mengoreksi kelainan metabolisme, dalam rangka upaya preventif, kuratif, rehabilitatif dan promotif.
Tujuan
1. Meningkatklan kesehatan pasien rawat inap.
2. Pasien rawat inap mendapatkan konsultasi mengenai makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk penyakit yang diderita.
Kebijakan
1. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, 2013.
2. Pasien rawat inap mendapatkan konsultasi mengenai pengaturan makan untuk berbagai macam penyakit.
Peralatan
1. 2. 3. 4. 5.
Prosedur
1. 2. 3.
4.
5. 6.
Alat tulis Buku catatan diet pasien rawat inap (dokumen) Lembar asuhan gizi (dokumen) Rekam Medis (dokumen) Alat pengukuran anthropometri : Timbangan berat badan, Pita LILA, Panjang Badan/Meteran. Ahli gizi secara aktif datang ke ruangan untuk menskrining pasien yang perlu diit dan ahli gizi mendapat kabar dari perawat bila ada pasien baru yang perlu penanganan diit. Mengkaji order diit awal dari dokter. Melakukan assesmen/pengkajian gizi lanjut kepada pasien yang berisiko malnutrisi atau kondisi khusus meliputi pengumpulan, analisa dan interpretasi data riwayat gizi, riwayat personal, hasil laboratorium dan pemeriksaan klinis terkait gizi. Mendatangi pasien untuk melihat kondisinya dan melakukan pengukuran anthropometri jika dibutuhkkan dan melakukan anamnesa gizi pada pasien, bila pasien tidak bisa berkomunikasi maka informasi yang dibutuhkan bisa digali dari keluarga pasien. Menentukan status gizi dan kebutuhan asupan berdasarkan data anthropometri, data biokimia, dan riwayat asupan makan pasien. Mendiskusikan dengan perawat dan dokter mengenai bentuk makanan dan jenis diet pasien.
ASUHAN GIZI KLINIK PASIEN RAWAT INAP
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman 2/2
Tanggal Terbit
Ditetapkan
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Dr. Gatot Soeryo K, PFK, MM Direktur 7. Memberikan motivasi kepada pasien mengenai pengaturan makan bagi pasien malnutrisi atau dengan penyakit tertentu. 8. Memonitoring dan mengevaluasi perkembangan diit pasien serta merubah diit pasien sesuai perkembangannya. Unit terkait
1. Dokter 2. Unit Rawat Inap 3. Unit Gizi (Ahli Gizi)
Dokumen
1. Buku Catatan Diet Pasien Rawat Inap
2. Rekam Medik pasien
ALUR DAN PROSES ASUHAN GIZI RAWAT INAP
Pasi en mas uk 3
DOKTER (skrining dan penetapan diit awal)
Perencanaan Implementasi (Penetapan Diit dan jenis/bentuk makanan)
DIAGNOSIS GIZI 1
AHLI GIZI (skrining)
INTERVENSI GIZI
PENGKAJIAN GIZI Riwayat makan
Problem
Etiologi
Antropometri
MONITORING & EVALUASI
Laboratorium Klinik-Fisik Riwayat Pasien
Sign/ Simptom s
Monitoring Mengukur Hasil Evaluasi Hasil Tujuan Tidak Tercapai
Tujuan Tercapai
STO
Pasi en Pula ng
Dokumen Serupa dengan SPO+ALUR ASUHAN GIZI PASIEN RANAP
