ANAMNESIS (Autoanamnesis, Pada tanggal 30 Juli 2015) KELUHAN UTAMA Gatal dan Panas di kedua Tangan, sejak 1 minggu yang lalu. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG Pasien datang Kepoli klinik Kulit dan Kelamin dengan keluhan gatal di kedua tanggan muncul sejak 1 minggu yang lalu. Gatal dirasakan hilang timbul dan tidak bertambah jika berkeringat. Awalnya berupa kulit yang memerah saja pada bagian kedua tangan yang berkontak dengan ditergen. Kemerahan pada kulit tidak langsung muncul melainkan setelah berkontak ulang dengan ditergen. Kemudian kulit yang memerah tersebut mulai terasa gatal, merah dan kasar dan menebal pada kedua tangan yang berkontak dengan ditergen. Tidak terasa nyeri, tidak pedih, tidak ada rasa terbakar. Selama ini pasien sudah berobat ke puskesmas dan mendapat obat yang diminum (nama obat lupa). Setelah minum obat tersebut pasien mengaku gatal hilang pada kedua tangan dan jari jari tangan. Tapi setelah obat habis pasien mengeluh gatal kembali.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
-
Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
-
Tidak ada anggota keluarga pasien yang memiliki keluhan yang sama dengan pasien
RIWAYAT ATOPI -
Riwayat alergi makanan tidak ada
Riwayat bersin-bersin 5x di pagi hari tidak ada
Riwayat alergi obat-obatan tidak ada
Riwayat asma tidak ada
Riwayat kaligata tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK STATUS GENERALIS Keadaan umum : Tampak Sakit Ringan Kesadaran
: Composmentis
Tanda Vital
: TD : 120/70 mmHg RR : 18 x/menit N : 80 x/menit S : 36,5 oC
