Anda di halaman 1dari 2

RSUD KOTA LANGSA

PELAYANAN TERINTEGRASI

Jln. Jend. A. Yani No.1


KOTA LANGSA

NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN
1

Ditetapkan,
Direktur RSUD Kota Langsa
PROSEDUR TETAP

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

Tanggal Terbit
dr. HERMAN I
PEMBINA TINGKAT 1 (IV/b)
NIP. 19630923 200003 1 001
Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang
dilakukan oleh petugas kesehatan dari berbagai unit kerja /
pelayanan dan terkoordinasi satu dengan lainnya agar
menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien
Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani
pasien dengan teknik yang benar.
1. SK Direktur RSUD Kota Langsa No : 445/SK/65/2015
Tanggal 13 Mei 2015 tentang penetapan Pelayanan
Kesehatan RSUD Kota Langsa .
2. UU No.23 TH.1992 Tentang KESEHATAN
3. PP No 32 TH 1996 Tentang TENAGA KESEHATAN
4. PERMENKES No 572 / TH1996 Tentang REGISTRASI
DAN PRAKTEK BIDAN
5. KEPMENKES No. 1239/ MENKES/SK/XI/2001,Tentang
REGISTRASI DAN PRAKTEK KEPERAWATAN
6. KEPMENKES No.436 / TH. 1993 Tentang STANDAR
PELAYANAN RUMAH SAKIT DAN PELAYANAN
MEDIS.

PROSEDUR
1. Petugas Menyiapkan Alat : lembar catatan perkembangan
terintegrasi
2. Petugas mengisi tanggal, jam , profesi / bagian
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan
format SOAP ( S = data subjektif, O = data objektif, A =
assesment, P = planning )disertai dengan target yang
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam
assesment
4. Petugas
(
dokter
)
menuliskan
intruksi
,
perawat/bidan/terapis menuliskan tindakan yang telah
diimplementasikan, ahli gizi menuliskan terapi diet,
apoteker memastikan pemberian obat sesuai instruksi
medis
5. Petugas membubuhkan stempel , paraf dan nama pada
setiap pendokumentasian yang dilakukan (di akhir
catatan)
6. Hasil pemeriksaan, Analisa, rencana, Instruksi ,
implementasi dan evaluasi diverifikasi oleh dokter
penanggung jawab pasien ( DPJP )

7. DPJP membubuhkan stempel, nama, tanda tangan,


tanggal, jam pada kolom verifikasi
8. DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan
9. Bila pasien rawat bersama maka dokter ahli harus saling
berkoordinasi agar pelayanan terintegrasi
UNIT TERKAIT

1. Ruang Rawat
2. Kamar tindakan