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Lat.-Am. Journal of Fund. Psychopath. Online. So Paulo, v. 5, n. 1, p. 44-55, maio 2008

Uma pele para as palavras:


sobre a importncia dos envelopes
sensoriais na clnica psicanaltica
com a criana autista
Maria Teresa Melo Carvalho

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O presente artigo parte de um questionamento sobre o uso da


interpretao na clnica psicanaltica com a criana autista para, em
seguida, defender a importncia das intervenes apoiadas na esfera
sensorial, tal como sistematizadas por Tafuri, com sua tese do
analista no intrprete. Busca, ainda, um aprofundamento da
fundamentao terica de tal tese.
Palavras-chave: Clnica psicanaltica do autismo, eu-pele, objetos
autistas

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ARTIGOS

Introduo
Desde os seus primeiros passos, a clnica psicanaltica com crianas autistas
tem se guiado pelo recurso interpretao, apesar da ausncia de linguagem da
maioria dessas crianas. O caso Dick, atendido por Melanie Klein, hoje considerado o precursor dessa clnica. Dick no se expressava verbalmente, mas esboava
brincadeiras que foram interpretadas por Klein em termos de contedos edpicos,
como se estes estivessem atuantes no inconsciente da criana. Tais interpretaes
mostraram-se efetivas pelos evidentes progressos apresentados pela criana (Klein,
1930, p. 219-232).
Relendo esse caso, Lacan (1975) ponderou que a efetividade da interpretao
proposta por Klein residiu no no fato de ela ter revelado contedos inconscientes
criana, mas sim no fato de ter promovido o recalcamento, fundando o inconsciente de Dick (p.81-100). Ou seja, o inconsciente de Dick teria se constitudo a partir
do discurso de Klein que simbolizou, com palavras ditadas pela teoria, aquilo que
ainda no estava inscrito nele como desejo, no mesmo sentido em que a me antecipa o desejo da criana ao interpretar seu choro, seus gestos, seu comportamento.
Temos ento, com Lacan, uma nova leitura daquilo que se passa entre a criana psictica e o analista, mas essa leitura no sugere uma modificao na caracterstica das intervenes. Essas continuariam a ser feitas pela via da linguagem,
com o carter de interpretaes, ainda que num sentido diferente daquele presente
em Klein. O que justifica a interpretao do analista, nessa abordagem, no a idia
de que a brincadeira da criana expressa uma fantasia inconsciente, mas sim a idia
de que o analista se faz presente ali como suporte do Outro.
Entretanto, em muitos casos de autismo, e em particular naqueles em que o
comprometimento da comunicao severo, o recurso interpretao esbarra em
obstculos enormes, no se podendo vislumbrar um progresso como aquele conseguido por Dick. Insistir na interpretao, em tais casos, pode incrementar a angstia da criana ou resultar numa ausncia total de respostas por parte desta, e isso
por sesses a fio, deixando o analista sem palavras e sem recursos. Foi tal constatao que levou Tafuri a defender a tese do analista no intrprete na clnica com
crianas autistas. Baseando-se no caso Maria, que acompanhou por um longo perodo de tempo, essa autora sustenta a centralidade da esfera sensorial no incio do
tratamento de crianas autistas cujo comprometimento da comunicao muito
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grande. Ressalta, em particular, a funo sensorial da voz e mostra que os jogos de


sons que se estabelecem entre analista e paciente so cruciais no sentido de criar
uma possibilidade de comunicao.
A tese de Tafuri teve importncia decisiva no atendimento de Olvia, paciente
autista que acompanhei dos quatro aos oito anos de idade. Passo a expor um fragmento desse caso para, em seguida, contrast-lo com o fragmento de um caso encontrado na literatura, o caso de Julin, paciente de Rodulfo, apresentado no seu
artigo Os modos de representao caractersticos da patologia autista (2001). O
contraste entre os dois casos possibilitar-me- retomar a discusso sobre a importncia da tese do analista no intrprete, em contraposio ao uso da interpretao, buscando aprofundar a reflexo, j iniciada por Tafuri, sobre seus fundamentos tericos.

Olvia e a ausncia do no

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Olvia acabara de completar 4 anos quando seus pais consultaram-me por indicao da pr-escola que passara a freqentar havia dois meses. Vrios elementos
de sua histria clnica indicavam um quadro de autismo infantil precoce. Dentre esses elementos, crises freqentes de auto-mutilao eram fonte de grande dificuldade e sofrimento para os pais e para as demais pessoas que lidavam com a menina
no dia-a-dia. Olvia mordia suas mos e batia a cabea na parede, no cho, ou onde
quer que fosse possvel.
Quando a vi pela primeira vez, essas crises estavam relativamente controladas pela interveno medicamentosa do psiquiatra que passara a acompanh-la, depois de algumas passagens, sem sucesso, por neurologistas. Esse controle
possibilitou seu ingresso na escola e a retomada, pela me, de sua vida profissional.
No entanto, tais crises no desapareceram completamente e, algum tempo depois,
voltaram com tal intensidade que a rotina familiar recomeava a ficar comprometida e a permanncia da criana na escola extremamente dificultada.
Os pais, que j estavam habituados com o estado mais sereno da filha, ficavam se perguntando como agir ante essa nova onda de crises, o mesmo sucedendo
com os profissionais da escola para os quais essa situao trazia problemas de vrias ordens. Na percepo de todos que lidavam com a menina, tais crises pareciam
produzir-se em situaes de frustrao e teriam o sentido de manipulao; seriam o
correspondente de uma birra e, como tal, deveriam encontrar o limite do no do
adulto. De fato, em perodos de maior serenidade, os pais observavam que a criana, ao aproximar-se de um objeto que j sabia que no poderia tocar, anunciava o
gesto de bater a cabea na parede e, ao ouvir um solene no do pai, interrompia o
gesto. Mas nos perodos em que se intensificavam, as crises pareciam caticas,
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sem qualquer endereamento ao outro, como se fossem reaes imediatas a um


afluxo de excitao insuportvel. Perguntava-me ento se, nesses momentos, poderamos responder com a interdio. A interdio, na sua forma do enunciado verbal,
acompanhada de interpretao, poderia ter o efeito de proporcionar um limite quilo
que escapava, de forma avassaladora, pela via motora, como auto-agresso? No
seria o caso de privilegiar intervenes que visassem conteno? Refiro-me aqui
tanto conteno fsica da criana, sem insistncia na interpretao, quanto conteno psquica da angstia dos pais na medida em que o incremento das crises de
Olvia, muitas vezes ligado a momentos de conflitos ou de desorganizao da rotina
familiar, vinha desestabilizar ainda mais essa rotina, provocando um crescendo nas
situaes de angstia que, evidentemente, envolviam tambm a criana.
Com essas questes em mente e buscando apoio na literatura, encontrei o artigo de Marisa P. Rodulfo, anteriormente mencionado, que instigou-me s reflexes
que se seguem.

Os objetos e as formas autistas de sensao e seu funcionamento como barreira comunicao


Em seu artigo, Rodulfo apia-se no conceito de objetos autistas de sensao,
introduzido por Frances Tustin (1990), para enfrentar o difcil encontro com os
comportamentos pelos quais a criana autista evita o contato com o outro.
Do ponto de vista de sua fenomenologia, os objetos autistas so familiares a
qualquer pessoa que lida com esse tipo de transtorno. So os objetos aos quais a
criana apega-se, utilizando-os de forma estereotipada, uma forma de brincar na
qual fica evidente o elemento da sensao. Tustin fala tambm de formas autistas
de sensao, quando no se trata de um objeto, no sentido material, mas de comportamentos ou gestos que parecem cumprir a mesma funo que o manuseio de
objetos (p. 85-113). Considerado sob o ponto de vista metapsicolgico, o objeto
autista, embora parea um objeto de apego da criana, no se equipara ao objeto
transicional, descrito por Winnicott. Diferentemente deste, no insubstituvel e
isso justamente por no aludir a uma representao ou, mais precisamente, por no
vincular-se a uma fantasia ou a uma idia. Podemos especular que esses objetos
estariam ligados a formas muito primitivas de representao, que so recriadas corporalmente pelo vestgio da sensao. Carecem de um sentido compartilhado e parecem ter muito em comum com alucinaes do tipo ttil (Rodulfo, 2001, p. 78).
No que diz respeito sua funo, esses objetos parecem permitir criana instaurar uma continuidade existencial que se encontra profundamente obstaculizada, por
meio do restabelecimento de uma sensao corporal, assim como igualar, por conLat.-Am. Journal of Fund. Psychopath. Online. So Paulo, v. 5, n. 1, p. 44-55, maio 2008

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tigidade, o que deveria ser reconhecido como prprio e o que deveria ser reconhecido como alteridade (ibid, p. 78-79).
O caso de Julin, exposto por Rodulfo, poder tornar mais claras as idias acima.

Os objetos e as formas autistas nas sesses e a exigncia de desativ-los

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Julin estava em atendimento j h algum tempo quando comeou a repetir,


no incio de cada sesso, o comportamento de sentar-se na cadeira da analista e ali
permanecer durante toda a sesso. A situao estabelecia-se com tal naturalidade
que chamava a ateno da analista, faltando-lhe, todavia, elementos para intervir. O
processo teraputico, que vinha desenvolvendo-se bem, comeou a dar sinais de
impasse. Foi ento que Rodulfo recorreu ao argumento de Tustin segundo o qual a
interveno propriamente analtica deve centrar-se, nesse tipo de caso, em desfazer
e impedir a utilizao dos objetos ou das formas autistas, na medida em que representam um obstculo absoluto a qualquer movimento teraputico. A criana os utiliza para acalmar a angstia do buraco negro, obturando e neutralizando o
processo analtico (ibid, p. 79).
Rodulfo percebia que o comportamento de Julin de sentar-se na cadeira da
analista era muito distinto daquele que caracteriza uma identificao com o analista
ou uma manobra para deter o poder. Prope, ento, que compreendamos tal comportamento como o correspondente a uma forma autista. Ela afirma: Minha cadeira igualava-se a meu corpo, portanto, ao assentar-se nela, captura meu ser como se
pertencesse a ele, igualando-me sensao que experimentava ao sentar-se (p. 79;
traduo nossa). Considera ainda que, se esse comportamento o acalmava, era s
custas do desenvolvimento de sua subjetividade e do progresso do processo teraputico. Ao igualar-me, desconhece-me como uma alteridade oposta sua subjetividade, acrescenta a autora. (ibid., p. 79; traduo nossa).
Seguindo as proposies de Tustin, Rodulfo assevera, ento, que o analista
deve impedir a repetio inercial dos objetos ou das formas autistas e, para tanto,
deve intervir ativamente, porm cuidadosamente, para desativ-los, possibilitando,
dessa forma, a inaugurao de uma subjetividade desejante (ibid., p. 80).
Tendo acompanhado essas consideraes, vejamos como Rodulfo formula a
interveno que objetivou desativar a forma autista, no caso de Julin. Ao iniciar
cada sesso, ela ocupava sua cadeira antes que ele o fizesse e dizia-lhe:
... que era minha cadeira, que era eu que me assentava nela e que, alm disso, era
diferente dele, que era outra pessoa e que tinha descoberto que ele se sentava na
minha cadeira para igualar-se a mim. Que de forma alguma era assim, que suas ndegas eram distintas das minhas, que ramos duas pessoas diferentes e que por
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todas essas razes, de agora em diante, no iria mais assentar-se em minha cadeira
porque lhe fazia mal. (ibid., p.80; traduo nossa).

Segundo a autora, essa interveno foi debulhada ao longo de vrias sesses,


provocando forte oposio por parte de Julin e uma verdadeira batalha no espao
do consultrio, mantida com igual tenacidade por ambas as partes. Do lado da analista, no entanto, essa batalha no era produzida por um processo de estereotipia
simtrico ao de Julin, mas buscava marcar os limites entre duas subjetividades
distintas. Finalmente, o espao analtico foi reorganizado e o impasse superado
(ibid., p. 80).
De posse dessa instigante argumentao de Rodulfo, retomo o caso de Olvia.

Os transtornos da aquisio do no e os movimentos falidos na constituio da tpica psquica


Olvia sempre fugia do contato com o outro utilizando seus objetos autistas.
Tinha preferncia por objetos que podiam ser pendurados e balanados como um
ioi e, muitas vezes, passava toda a sesso a balan-los. Ela no adquirira a linguagem e apenas emitia sons prximos a balbucios, choros e risos. Em alguns momentos parecia compreender o que lhe era dito, olhava-me nos olhos, mas, logo em
seguida, afastava-se com olhar ausente e voltava a seus objetos. Seguindo a orientao de Tustin, esses objetos deveriam ser desativados, mas como faz-lo, nesse
caso, se qualquer interveno nesse sentido provocava crises incontrolveis de
auto-agresso? Insistir nesse propsito de retirar-lhe seus objetos parecia-me, por
um lado, infrutfero e, por outro, oneroso demais. Infrutfero porque a interdio
ou a interpretao no surtiam efeito algum sobre ela nesses momentos, a no ser
incrementar sua excitao motora. Oneroso justamente porque esse incremento de
excitao desembocava em crises de auto-agresso, difceis de conter, e a afastava
ainda mais da possibilidade de comunicao. No incio, eu tentava acompanhar
com palavras os gestos de conteno de suas crises, palavras que pudessem interpretar sua excitao e assim acalm-la. Notava, entretanto, que tinha mais sucesso
quando a continha apenas com os gestos, sem nada dizer.
Parecia-me claro que no teria sucesso em impedir a repetio de seus comportamentos estereotipados utilizando a interdio acompanhada de interpretao.
Formulei ento a seguinte hiptese: ainda que os objetos autistas de Olvia pudessem ser equiparados forma autista de Julin - o paciente de Rodulfo do qual tratamos acima - o mesmo no podia ser dito quanto ao momento da constituio
psquica dessas duas crianas. Se Julin estava a muitos passos atrs de uma crianLat.-Am. Journal of Fund. Psychopath. Online. So Paulo, v. 5, n. 1, p. 44-55, maio 2008

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a neurtica, que insiste em ocupar o lugar da analista numa manobra identificatria


marcada pela rivalidade edpica, Olvia encontrava-se em uma posio ainda mais
primitiva. Ante a interdio e a interpretao, ela no era capaz de manter uma oposio tenaz, como o fez Julin, sem ser engolfada pela angstia gerada por esse tipo
de interveno. Talvez faltasse a Olvia, no seu processo de subjetivao, um movimento que j se concretizara em Julin.
A hiptese que acabo de formular encontra suporte no trabalho de Bleichmar
(1993), quando afirma que os movimentos que determinam a constituio do psiquismo vo se produzindo ao longo da infncia e, do mesmo modo que podem ser
bloqueados por transtornos, podem encontrar vias de resoluo no tratamento.
Sendo assim, necessrio levarmos em conta, em nossa hiptese clnica, os movimentos que fundam a tpica psquica para tentarmos situar os pontos de impasse
no caso de cada paciente e, em particular, no caso dos transtornos graves (p. 914). Em se tratando das psicoses precoces e dos quadros de autismo, importante
lembrar a estreita relao entre o fracasso na aquisio do no, e da linguagem em
geral, e os movimentos falidos na constituio do recalcamento. Voltemos aos nossos casos para trabalhar um pouco mais essas idias.
No nada disso, no quero ser como voc e voc muito chata! Esta ,
em geral, a resposta de uma criana neurtica que se defronta com a interpretao
de sua identificao com a analista e de sua manobra para deter o poder, quando se
obstina em tomar para si a cadeira da analista. A est presente uma negao determinada, marcando uma posio de sujeito em oposio ao semelhante. Essa negao
no um oposicionismo absoluto, um fechamento ao outro, mas sim uma denegao, que possibilita um compromisso, ou uma forma de fazer face excitao gerada
pela invaso da alteridade. Nesse caso, a funo estruturante do recalcamento j se
encontra em ao. Podemos dizer que h fronteiras psquicas bem traadas capazes
de manter, num territrio estrangeiro interno, aquilo que ameaador.
No caso de Julin, parece que esse passo ainda estava por ser dado. Sua recusa interdio e interpretao no parecia relacionada competio ou rivalidade, mas sim ao oposicionismo, num movimento de anulao da diferena em
relao ao outro. No obstante, o gesto de assentar-se na cadeira da analista, ainda
que repetitivo e obstrutivo do trabalho analtico, parecia indicar sua identificao a
um envelope continente e talvez tenha sido essa possibilidade identificatria o que
lhe permitiu resistir, to bravamente, ao seu desalojamento.
Quanto a Olvia, penso que os primeiros esboos desse envelope, ao mesmo
tempo protetor do eu e, por isso mesmo, propiciador do contato com o outro, ainda estavam por ser estabelecidos. Nesse sentido, aproximo-a de Maria, a paciente
de Tafuri, que levou essa autora a propor a tese do analista no-intrprete no livro
Dos sons palavra: exploraes sobre o tratamento psicanaltico da criana
autista(2003). Retomo, a seguir, alguns elementos da argumentao de Tafuri.
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A constituio de um ambiente-holding-sonoro no trabalho de Tafuri


Ao se deparar com os comportamentos estereotipados e repetitivos de Maria
no incio do tratamento, Tafuri (2003) no tentou impedi-los pela via da interpretao. Alm de perceber que sua prpria voz significava uma presena ameaadora
para a criana, ela no tinha material clnico suficiente para formular uma interpretao (p. 34-35). Deixou ento em suspenso os significados e as interpretaes e
ficou atenta aos sons estranhos produzidos pela criana. Comeou a tentar repetilos, e percebendo que pouco a pouco a criana demonstrava esperar por sua repetio, passou a eco-los regularmente, propiciando a constituio de um
ambiente-holding-sonoronas e para as sesses. Isso representou uma longa
fase do trabalho que desembocou finalmente na possibilidade da interveno discursiva (ibid., p. 21).
Creio que podemos dizer que o incio do trabalho analtico com Maria no se
caracterizou por intervenes que visassem impedir os objetos ou as formas autistas de sensao. Foi marcado, ao contrrio, pela adoo da esfera sensorial como
forma de criar uma aproximao com a criana, como forma de proporcionar-lhe
um envelope sonoro dentro do qual esta pde sentir a presena da analista, conforme afirma a autora (ibid., p. 25).
Com Olvia, as intervenes possveis eram igualmente aquelas que privilegiavam a esfera sensorial. O que mais surtia efeitos nos seus momentos de crise era
uma conteno fsica firme, porm acolhedora e silenciosa. Constatei tambm que
era cedo para interditar o uso que fazia dos objetos autistas. Ao invs de insistir na
interdio, eu a acompanhava com o olhar ou com gestos, tentando inserir essas
sensaes num circuito de trocas, ou tentando propiciar um deslizamento metafrico desses objetos que estavam ligados metonimicamente pelas sensaes. Nomeava-os, convidando-a a iniciar uma brincadeira com eles, propunha-lhe novos
objetos, associaes entre sons e objetos. Na maioria das vezes, minhas tentativas
de aproximao no eram correspondidas, mas, ao contrrio das intervenes
interpretativas, no provocavam movimentos que denotassem intensificao de sua
excitao ou de seu isolamento. Paralelamente, trabalhava com os pais, acolhendo
sua angstia e, sobretudo, buscando com eles conferir sentido s crises de Olvia.
Assim, do lado dos pais, havia um trabalho de interpretao: buscvamos traduzir a
excitao desenfreada da criana como expresso de demandas de um sujeito. Isso
significa que o trabalho que privilegia o domnio sensorial, com a criana, no nega
a determinao simblica do sujeito, mas orienta-se pela idia segundo a qual as primeiras ligaes psquicas so ligaes que se fazem pela via das sensaes corporais. Essa idia j foi apresentada por vrios autores e podemos encontrar alguns
indcios dela no prprio texto freudiano quando este afirma, em 1923, que o ego
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, primeiro e acima de tudo, um ego corporal (p. 40) ou mesmo em 1895, no


Projeto para uma psicologia centfica, quando prope elaboraes bastante complexas sobre a relao dos processos de pensamento e de linguagem com os processos perceptivos primitivos.
Esse trabalho com Olvia e o acompanhamento com os pais durou aproximadamente dois anos at que ela adquirisse um estado de humor estvel, superando
suas crises extremas de agitao e de auto-agresso. Somente depois desse tempo
que os pais adquiriram a confiana de que no seriam novamente surpreendidos
por elas. Isso me permitiu, tambm, na continuidade do trabalho, tentar um passo a
mais e considerar a hiptese de desativar seus objetos autistas de sensao, o que
levou outros dois anos para ser efetivado.
Pelo que foi dito nos pargrafos acima, fica evidente que h uma teorizao
sobre os primrdios da constituio do psiquismo fundamentando a tese do analista
no-intrprete. Tafuri destaca, particularmente, a contribuio de Winnicott com seu
conceito de ambiente holding e o papel fundamental desempenhado pela me-ambiente no desenvolvimento emocional da criana (Tafuri, 2002, p. 205-220). Sem
desconsiderar a pertinncia do trabalho de Winnicott, retomarei, a seguir, o conceito
de Eu-pele, desenvolvido por Didier Anzieu, com o intuito de abrir nova perspectiva
na compreenso da importncia do universo sensorial na clnica com a criana autista
esperando, assim, acrescentar alguns elementos reflexo iniciada por Tafuri.

O Eu-pele como precursor do no e sua importncia na clnica com


a criana autista
A noo de eu-pele, introduzida por Anzieu, advm da escuta clnica e vem
colocar em relevo certas fantasias de pacientes adultos relativas superfcie corporal e indicativas de momentos de extrema fragilidade narcsica. Tais fantasias apontariam para a importncia da superfcie corporal - e do universo sensorial em geral
- na constituio do eu e remeteriam a formas muito primitivas de ligao da excitao pulsional. Concebido originalmente como uma noo que designa um tipo determinado de fantasia, o eu-pele vai adquirindo, nas elaboraes de Anzieu, o
statusde um conceito que pretende dar conta de uma configurao inicial do eu, no
interior de uma metapsicologia das origens. Nesse sentido, ele se apresenta como
um conceito original e fecundo para situarmos os movimentos precoces da constituio do psiquismo que se encontram falidos nos autismos infantis.
Definindo-o de forma breve, podemos dizer que o eu-pele designa uma configurao inicial do eu, constituda nas fases precoces de seu processo de estruturao
e apoiada nas sensaes corporais, de forma particular nas funes da pele, dentre as
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quais Anzieu (1985) destaca a funo de invlucro ou envelope. A pele como invlucro contm e retm no seu interior os precipitados da relao com o outro: a relao
de amamentao, os cuidados em geral, o banho de palavras etc. (p. 97-108).
A constituio do eu, como precipitao da imagem especular no momento do
narcisismo, enfatiza o aspecto visual da relao com o outro. Com o conceito de eupele, Anzieu salienta a importncia dos vrios envelopes que se constituem na relao
com o outro, alm do envelope visual: os envelopes sonoros, olfativos, gustativos,
trmicos, entre outros. Tantas sensaes vividas nessa relao e que incluem, evidentemente, o carter libidinal do investimento do outro no corpo da criana.
O conceito de eu-pele coloca tambm em relevo o papel da superfcie corporal como lugar de inscrio dos traos deixados pela relao significante do adulto
com a criana. Ou seja, o registro sensorial est imerso, desde o incio, no universo
simblico. As mensagens dos adultos, em particular dos pais, chegam at a criana
e inscrevem-se em sua pele, por assim dizer, e isso que exigir a passagem de um
eu-corporal para um eu instncia psquica. As sensaes corporais da criana e
suas percepes em geral so registros de sua relao com o outro e essa relao
proporciona-lhe conteno, holding, mas, ao mesmo tempo, prope-lhe significantes que excitam, que instigam o trabalho psquico, instigam a associaes, transposies, enfim a simbolizaes.
O eu-pele uma metfora da conteno e significa, tambm, a ligao dos
pontos dispersos de um corpo que foi fragmentado em zonas ergenas pela inscrio da pulso. Uma pele para as palavras uma metfora para as primeiras ligaes egicas e alude ao ttulo de outro livro de Anzieu: Uma pele para os
pensamentos (Anzieu & Tarrab, 1986). Com esta expresso Anzieu indica que a
configurao inicial do eu, como eu-pele, um requisito necessrio passagem
para uma configurao posterior, o eu-pensante. Assim, o funcionamento de um
eu-pele um requisito para o confronto com as interdies, a comear pela interdio de tocar, ainda num plano muito concreto, passando pelo reconhecimento e
pela aquisio do no, at s interdies edpicas, j no registro simblico.
A fecundidade do conceito de eu-pele para a clnica com a criana autista reside, a meu ver, em dois pontos principais. O primeiro deles justamente a definio do eu-pele como uma configurao inicial da instncia egica, que se faz pela
precipitao de uma imagem especular, narcsica, mas cujas fronteiras constituemse pela participao de uma gama enorme de elementos sensoriais. Esse ponto indica-nos a importncia do trabalho com os envelopes sensoriais como uma tentativa
de recolocar em marcha um processo de constituio psquica que teria ficado bloqueado, em um momento muito precoce, e em que certas sensaes, que deveriam
metaforizar-se abrindo a via da simbolizao, ficaram fixadas e estagnadas.
O segundo ponto o fato de que o eu-pele aponta para a importncia do papel do outro na constituio do psiquismo, no apenas na sua funo de
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conteno,mas tambm no seu carter excitante, provocador da fragmentao


auto-ertica. Dito de outra forma, essa noo contempla tanto o papel de holdingque
o adulto exerce para a criana, quanto o papel de quem inscreve, no corpo desta,
significantes investidos pela pulso e, portanto, comprometidos com suas prprias
fantasias inconscientes. Esse segundo ponto indica, por sua vez, a ateno que deve
ser dada ao trabalho com os pais no atendimento da criana autista, no sentido, principalmente, de proporcionar-lhes um espao de conteno para sua prpria angstia.
Pois o trabalho, igualmente importante, de recolocar em marcha o seu desejo em relao criana, visando a superar os pontos de estagnao determinados por conflitos
passados que so atualizados na relao com ela e com o infantil que esta mobiliza
neles, tarefa para a anlise pessoal de cada um deles.

Referncias
ANZIEU, D. Le moi peau. Paris : Dunod, 1985.
ANZIEU, D. & Tarrab, G. Une peau pour les penses. Paris: Clancier-Guenaud, 1986.

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BLEICHMAR, S. Nas origens do sujeito psquico mito histria. Porto Alegre: Artes
Mdicas, 1993.
FREUD, S. (1895) Projeto de uma Psicologia. Traduo de Osmyr Faria Gabbi Jr. Rio de
Janeiro: Imago editora, 1995.
____ . (1923) O ego e o id. In: Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1976. v. XIX.
KLEIN, M. (1930) The importance of symbol formation in the development of the ego. In:
Love guilt and reparation and other works 1921-1945. The writings of Melanie Klein.
London: Karnac books, 1992, v. I, p. 219-232.
LACAN, J. Le sminaire, Livre 1: Les crits thechniques de Freud. : Seuil, 1975.
RODULFO, M. P. Os modos de representao caractersticos da patologia autista. Psicanlise e Universidade. o Paulo, n. 15, p.69-98, set. 2001.
TAFURI, M. I. O incio do tratamento psicanaltico com crianas autistas: transformao
da tcnica psicanaltica? Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental.
So Paulo, v. III, n. 4, p. 122-145, dez. 2002.
____ . Dos sons palavra: es sobre o tratamento psicanaltico da criana autista.
Braslia: ABRAFIPP, 2003.
T USTIN , F. Barreiras autistas em pacientes neurticos. Porto Alegre: Artes
Mdicas, 1990.
Lat.-Am. Journal of Fund. Psychopath. Online. So Paulo, v. 5, n. 1, p. 44-55, maio 2008

ARTIGOS

Resumos
El presente articulo parte de un cuestionamiento sobre el uso de la
interpretacin en la clnica psicoanaltica con nios autistas para, en seguida,
defender la importancia de las intervenciones apoyadas en la esfera sensorial, tal
como son sistematizadas por Tafuri en su tesis del analista no interprete. Busca,
adems, profundizar en la fundamentacin terica de tal tesis.
Palabras claves: Clnica psicoanaltica en autistas, yo-piel, objetos autistas

Cet article part dune mise en question de lutilisation de linterprtation dans la


clinique psychanalytique de lautisme pour soutenir, ensuite, limportance des
interventions bases sur le domaine sensoriel, telles quelles ont t proposes par
Tafuri dans le cadre de sa thse de lanalyste non-interprte . Lauteur envisage,
aussi, un approfondissement des fondements thoriques dune telle thse.
Mots-cls : Clinique psychanalytique de lautisme, moi-peau, objets autistiques

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The present paper raises a question on the use of interpretation in the
psychoanalytical clinic with the autistic child, in order to defend the relevance of the
interventions based upon the sensory domain as proposed by Tafuri, in the realm of her
non interpreter psychoanalyst thesis. It also aims to go further regarding the
theoretical foundations of this thesis.
Key-words: Psychoanalytic clinic of autism, ego-skin, autistic objects

Verso inicial recebida em Janeiro de 2008


Verso aprovada para publicao em maro de 2008

MARIA TERESA MELO CARVALHO


Professora do Curso de Especializao em Teoria Psicanaltica da UFMG (Belo Horizonte,
MG, Brasil), Doutora em psicanlise pela Universidade de Paris VII, autora do livro: Paul
Federn une autre voie pour la thorie du moi. Paris, PUF, 1996.
Rua Bambu 25/1600
30210-490 Belo Horizonte, M.G.
mtmelocarvalho@terra.com.br

Lat.-Am. Journal of Fund. Psychopath. Online. So Paulo, v. 5, n. 1, p. 44-55, maio 2008

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