BIOSEGURIDAD EN

ODONTOLOGIA

GENERALIDADES
Antes de dar a conocer las pautas de proteccin propiamente
dichas dirigidas al odontlogo y su personal recordemos algunos
trminos que nos ayudarn a entender mejor las normas escritas ms
adelante.
Esterilizacin: Eliminacin o destruccin total de todas las formas de
vida microbiana a travs de procesos fsicos o qumicos.
Desinfeccin: Eliminacin de la mayora de agentes patgenos con
excepcin de esporas bacterianas a travs del uso de productos
qumicos o pasteurizacin hmeda.
Limpieza: Eliminacin de todo material extrao (tierra, material
orgnico) a travs del agua, accin mecnica y detergentes.
La limpieza antecede a los procedimientos de desinfeccin y
esterilizacin.
Descontaminacin: Tratamiento qumico aplicado a objetos que
tuvieron contacto con sangre o fluidos corporales, con el fin de inactivar
microorganismos patgenos antes de su eliminacin.
Asepsia: tcnica utilizada para prevenir la entrada de microorganismos
a un individuo donde podra causar una infeccin.
Antisepsia: Prevencin de infecciones mediante la destruccin o
inhibicin del crecimiento de microorganismos en piel u otros tejidos
corporales.
Algunas sustancias qumicas tienen accin antimicrobiana y segn
esta accin se clasifican en:
Germicida: Agente que destruye microorganismos, especialmente los
patgenos.
Desinfectante: Germicida que inactiva prcticamente todos los
microorganismos patgenos conocidos, pero no todas las formas
bacterianas.
Esterilizante qumico: destruye todas las formas de su vida
microbiana.
Antisptico: Germicida qumico formulado para uso en piel o tejidos
que inhibe el crecimiento y desarrollo de microorganismos. No deben
ser utilizados para objetos animados.

A su vez la desinfeccin qumica se clasifica segn su accin en:

Desinfeccin de alto nivel: Cuando destruye a todas las bacterias,
virus y hongos con excepcin de esporas.
Desinfeccin de nivel intermedio: Cuando inactiva al Mycobacterium
tuberculosis, bacterias vegetativas, mayora de los virus, mayora de los
hongos, pero no los esporos bacterianos.
Desinfeccin de bajo nivel: Puede destruir la mayora de las
bacterias, algunos virus y algunos hongos. No es confiable para
microorganismos resistentes como bacilos de tuberculosis o esporos
bacterianos.
La Organizacin Panamericana de la Salud (12) indica que hay
factores que aumentan la eficacia de la desinfeccin y ellas son:
-

Limpieza previa del objeto.

Carga orgnica.
Tipo de contaminacin microbiana.
Concentracin y tiempo de exposicin germicida.
Formas del objeto (ranuras, orificios, uniones).
Tiempo y pH del proceso de desinfeccin.

Para obtener una mejor eficacia del proceso de desinfeccin en los

distintos tipos de instrumentos y materiales es necesario conocer las
ventajas y desventajas de las principales sustancias qumicas
desinfectantes. Ellas son:
ALCOHOL
Ventajas:
- Eficaz accin antisptica.
- Desinfectante de accin intermedia
- Destruye al VIH y al virus del Hepatitis B (VHB).
- No es corrosivo para instrumental metlico
- Puede ser utilizado para material plstico
- Disponible en el mercado.
Desventajas:
- No acta en presencia de sangre o materia orgnica.
- Puede daar los acabados de laca de los muebles.
- Se evapora rpidamente.
- Endurece materiales de vinil, ltex o goma.
- Es inflamable.

SOLUCION CLORADA
Ventajas:
- Desinfectante de accin intermedia.
- Muy efectiva contra el BK, VIH, y VHB.
- Barato
- De fcil adquisicin.
- Muy til para descontaminar grandes superficies.
Desventajas:
- Se inactiva en presencia de sangre o materia orgnica.
- Corroe el instrumental metlico en uso muy prolongado.
- Se deteriora rpidamente (requiere de preparacin diaria).
GLUTARALDEHIDO
Ventajas:
- Desinfectante de alto nivel.
- No corroe el instrumental metlico.
- Es efectivo como esterilizante qumico.
- Prctico para instrumental invasivo delicado (endoscopios,
laparascopios, termmetros, etc.)
- No se inactiva en presencia de sangre o materia orgnica
- Duracin aproximada de 14 das.
Desventajas:
- De difcil adquisicin en el mercado.
- Muy caro.
- Puede irritar piel, ojos y tracto respiratorio.
- Inmersin de 8-10 horas para esterilizacin de instrumental.
- Deja residuos en el instrumental por lo que se debe enjuagar en
agua estril ( no con agua hervida).

El odontlogo durante su labor profesional diaria tiene ciertos

procedimientos de riesgo que son de mayor o menor grado segn su
especializacin o la atencin que est brindando a un paciente.
Estos procedimientos dentales los podemos clasificar en dos
categoras:
DE ALTO RIESGO:
-

Ciruga bucal y maxilofacial

Periodoncia
Endodoncia
Operatoria
Odonto pediatra
Emergencia

DE BAJO RIESGO:
-

Diagnstico
Prtesis dental
Ortodoncia
Radiografas
Laboratorios de prtesis y ortodoncia.

Las normas contenidas en esta gua han sido elaboradas para

evitar el adquirir o propagar cualquier tipo de infeccin y no son
aplicables nicamente contra el virus del SIDA.

1. MEDIDAS PROTECTORAS Y TECNICAS DE BARRERA

1. Elabore siempre una historia clnica cuidadosa, incluyendo en la
anamnesis preguntas especficas con respecto a enfermedades
repetitivas, diarreas, prdida espontnea de peso, linfadenopatas,
hallazgos de lesiones en tejidos orales, etc.
2. Considere a todo paciente que llegue a la consulta como posible
portador de una infeccin. No rechace a pacientes infectados por
el VIH/SIDA. Evite segregaciones y discriminaciones arbitrarias por
principio de tica mdica.
3. Para la proteccin del personal y de los pacientes, siempre debe
usar guantes cuando toque sangre, saliva o membranas mucosas.
Tambin debe usarlos cuando examina lesiones bucales. Los
guantes deben colocarse sobre los puos de las mangas.
Al finalizar la atencin de cada paciente, lvese las manos y
vuelva a colocarse guantes nuevos para iniciar la atencin a otro
paciente. Para secarse las manos es preferible usar toallas
descartables.

Lavado de manos

Puesta de guantes

4. No deber llevar puesto, durante la actividad laboral, anillos,

relojes, no joyas para facilitar el aseo de las manos y evitar
posibles roturas de los guantes.
5. Evite tocarse con las manos enguantadas los ojos, nariz y piel
descubierta. No se pasee por el consultorio con los guantes
puestos.
6. Para evitar contaminarse las manos enguantadas o contaminar los
objetos que toque, es preferible que la asistenta dental se
encargue de controlar la luz, alcanzar el instrumental que no se
encuentre a

mano, disparar el accionador del equipo y de ser el caso, el

contestar las llamadas telefnicas.

No tenga puestos reloj,

anillos o joyas durante la
atencin dental

7. Si durante la realizacin de algn procedimiento dental se cayera

un instrumento pedir a la asistenta le alcance otro similar y
continuar con el tratamiento interrumpido. No recogerlo sino hasta
la finalizacin de dicho tratamiento.
8. Evite los traumas en las manos durante los procedimientos
odontolgicos. En caso de rotura corte o pinchazo de los guantes,
quteselos de inmediato, lvese las manos concienzudamente con
agua y jabn, y vuelva a colocarse guantes nuevos para continuar
con el tratamiento.
De producirse una herida sangrante o pinchazo durante la
atencin, favorezca la hemorragia, desinfecte la herida con
alcohol, cbrala con una curita o esparadrapo. Pngase otro par de
guantes limpios y continu dicha atencin. Mantenga la herida
protegida hasta su cicatrizacin total.

Cubra las heridas que tuviera

Utilice mascarilla, anteojos y chaqueta

9. Use mascarilla, mandil o chaqueta de mangas largas y protectores

oculares cuando trabaje con saliva y sangre, tal como es comn en
odontologa.
10.
Si usted o su personal auxiliar tienen heridas, lesiones
exudativas o dermatitis deben abstenerse del cuidado directo del
paciente y de manejar el equipo dental hasta que su condicin
mejore. La misma prohibicin rige para el personal femenino
durante todo el perodo de embarazo.
11.
Si la piel de las manos est intacta (sin heridas o afeccin
alguna) y no se tienen guantes, lave a fondo las manos con agua y
jabn antes y despus de la atencin de cada paciente. No frote
nunca sus manos con un cepillo pues irrita la piel dejando incluso
heridas abiertas.

No frote nunca sus manos con un cepillo

12.
Los objetos afilados como agujas, hojas de bistur,
exploradores,
destartarizadores,
escariadores,
etc.
Debe
considerarlos potencialmente infectantes y manejarlos con mucho
cuidado para prevenir traumas accidentales. Coloque este
instrumental en envases resistentes que estn al alcance del rea
en la cual se van a utilizar.
13.
Tapar una aguja puede aumentar el riesgo de un pinchazo.
Para prevenirlos no tape, doble o rompa las agujas. Maneje la
jeringa crpule con una sola mano para evitar lesiones
accidentales.
14.
Evite salpicaduras de sangre o saliva durante el tratamiento
a un paciente. En caso de ocurrir, lvese la cara cuidadosamente.

15.
Manipule con cuidado el material utilizado con cada
paciente (radiografas, impresiones, registros de mordidas, etc.).

Deje la tapa de la aguja sobre la

mesa y con una sola mano
tpela

16.
Durante el acto operatorio, utilice un babero plstico encima
de su chaqueta y coloque otro al paciente con el fin de evitar
manchas de sangre en la ropa.
17.
Los pacientes sospechosos de infeccin o con diagnstico
confirmado deber citarlos para la ltima hora de la consulta. En
estos casos se recomienda que realice los trabajos de operatoria
dental, de ser posible, con motor de baja velocidad para evitar
salpicaduras.

Los pacientes portadores de una

infeccin deben ser citados para la ltima
hora de la consulta

18.
El personal dedicado a la atencin de pacientes no debe
salir del consultorio dental hasta que haya concluido la
intervencin,
tomando
todas
las
medidas
de
higiene
recomendadas.
19.
El personal auxiliar al igual que usted, debe observar las
mismas medidas de higiene y cumplir con las mismas
recomendaciones dadas.

2. DESINFECCIN DE ALTO NIVEL Y ESTERILIZACIN

20.
Es recomendable que los guantes sean utilizados en un solo
paciente y luego desecharlos. Sin embargo, si se deseara
reutilizarlos se sugiere seguir los siguientes pasos:
a) Lvese cuidadosamente las manos enguantadas con agua y
jabn.
b) Frtese vigorosamente las manos enguantadas con la solucin
de hipoclorito de sodio ya preparada (ver punto N 40).
c) Enjuguese las manos enguantadas con agua corriente hasta
eliminar por completo el desinfectante (estos productos
pueden deteriorar los guantes).

Lavado de manos enguantadas

con agua y jabn

Frotar manos
enguantadas
con hipoclorito de sodio

d) Vulvase a lavar las manos enguantadas con agua y jabn, no

utilizar detergentes ya que stos pueden favorecer el paso de
lquidos por orificios no detectados.
e) Qutese los guantes y culguelos para que se sequen.

Lavado de manos enguantadas

con agua y jabn

Qutese los guantes, enjuguelos y

revselos para ver si tienen agujeros

f) Revise minuciosamente los guantes. Estos se desecharn si se

pelan, tienen grietas, cambian de color, presentan agujeros o
desgarros, o cualquier otro signo de deterioro.
g) Finalmente, talquee los guantes y colquelos en una envoltura
de papel adecuado para ellos.
Para esterilizarlos, coloque los guantes dentro de sus envolturas
en un recipiente hermtico (tambor metlico, caja metlica para
instrumental quirrgico, o simplemente una bolsa gruesa
constantemente cerrada) colocando en la parte ms profunda del
recipiente un pomito con perforaciones o un paquetito de gasa
con 15 pastillas de formalina, las cuales irn esterilizando los
guantes poco a poco, pudindolos utilizar al da siguiente.
Para volverlos a utilizar comience sacando el que est ms cerca
de las pastillas.
21.
Todos los instrumentos utilizados durante el tratamiento de
un paciente deber ser limpiados inmediatamente despus de su
uso. La limpieza puede obtenerse lavando los instrumentos con
agua y detergente utilizando un cepillo de cerdas duras. Las
personas encargadas de esta operacin deben de usar siempre
guantes duros de limpieza para prevenir el dao en las manos.

Lave los instrumentos inmediatamente

despus de su uso con agua,
detergente y un cepillo

22.
Los instrumentos metlicos y los estables al calor deben
esterilizarse mediante el autoclave o por calor seco (horno
elctrico). Los instrumentos sensibles al calor (esptulas para
resinas, cnulas de succin, etc.). Deben ser sumergidos en una
sustancia qumica desinfectante como el hipoclorito de sodio por
espacio de 20 minutos. Esto debe ser seguido por un enjuague de
agua hervida fra.
23.
De poseer juegos de instrumental suficientes para atender a
todos los pacientes del da, colocarlos luego de su uso y lavado
inmediato en un lugar apropiado hasta finalizar la labor diaria para
desinfectarlos o esterilizarlos todos juntos.

24.
Se recomienda tener un juego bsico de fresas para cada
paciente; sin embargo, de no ser posible, mantenga las fresas
sumergidas constantemente en alcohol al 70% (la leja corroe las
fresas rpidamente).

Tenga varios juegos de fresas dentales: En caso contrario

Mantngalas sumergidas constantemente en alcohol al 70%

25.
Para instrumental delicado que se sospeche pueda
corroerse como cubetas de impresin u otro material de acero (no
quirrgico) o de aluminio no es recomendable utilizar hipoclorito
de sodio, sino ms bien alcohol al 70% por espacio de 30 minutos.
Los desinfectantes de bajo nivel como el Savln no eliminan el VIH
ni el virus de la Hepatitis B entre muchos otros
26.
El instrumental que no puede ser esterilizado lvelo por lo
menos, es su superficie externa con un pao hmedo y luego
squelo para finalmente frotarlo enrgicamente con alcohol al
70%.
27.
Una desinfeccin de alto nivel puede conseguirse hirviendo
el instrumental durante 20-30 minutos (contando desde el
momento en que rompa el hervor). Este mtodo es utilizable en
caso de no ser posible la esterilizacin a vapor o calor seco.
Adems, es un mtodo seguro, rpido y econmico.
28.
Prepare y guarde juegos de instrumentos esterilizados de
manera que sean conservados en condiciones estriles para su
posterior utilizacin

Una desinfeccin de alto nivel puede

conseguirse hirviendo el instrumental
durante 20 minutos

29.
Las jeringas utilizadas para irrigaciones, sea durante un
tratamiento de endodoncia o de ciruga, tambin deben ser
descontaminadas y desinfectadas mediante el mtodo siguiente:

No olvide que debe usar guantes gruesos de goma y que es

preciso actuar con sumo cuidado para evitar pinchazos y cortes.
a) Deje la aguja montada en la jeringa.
b) Aspire solucin de hipoclorito de sodio.
c) Sumerja la jeringa con la aguja puesta en hipoclorito de sodio,
colocndola en posicin horizontal en una bandeja de fondo
plano.
d) Djela sumergida en la solucin por espacio de 20 minutos.
e) Descargue la solucin desinfectante de la jeringa y la aguja.

Aspire la solucin de hipoclorito de sodio 2

Enjuague bien las jeringas con agua corriente.
No retire la aguja

vec

f) Enjuguela con agua, llenndola y vacindola varias veces.

g) Examnela en busca de defectos de cierre (anillo de goma),
acoplamiento de la aguja con la jeringa, marcas legibles, etc.

Sumerja las jeringas en el hipoclorito

y djelas durante 20 minutos

Enjuague las jeringas con agua

corriente llenndolas y vacindolas
varias veces

Descarge la
solucin
desinfectante

Hirvalas en agua durante 20 minutos.

Finalmente,
gurdelas
en
un
recipiente
hermtico para su posterior utilizacin

30.
Los vasos plsticos utilizados para el enjuagatorio de los
pacientes cmbielos constantemente (uno para cada paciente).
Inmediatamente despus de su uso lvelos rigurosamente con
agua y detergente para luego dejarlos sumergidos o puestos boca
abajo en contacto con la solucin de hipoclorito de sodio por
espacio de 20 minutos. Al trmino de este procedimiento,
enjuguelos bien con agua corriente y squelos.

3. DESCONTAMINACION DE EQUIPOS DE ULTRASONIDO

Y PIEZAS
DE MANO
31.
Es deseable la esterilizacin de rutina de las piezas de mano
de alta o baja velocidad entre pacientes; no obstante, no todas
las piezas de mano pueden ser esterilizadas y el tiempo que
tomara la esterilizacin es muy largo para realizarlo entre
pacientes.
Por lo tanto, la pieza de mano debe ser cuidadosamente limpiada
frotando con un pao con detergente y agua para remover el
material adherido. Squela y lmpiela con una gasa o algodn
embebido en un germicida qumico como el hipoclorito de sodio o
alcohol al 70%, los equipos de ultrasonido y la jeringa triple deben
ser tratados de manera similar entre pacientes. Luego de la
desinfeccin, cualquier residuo qumico de eliminarse con agua
estril o agua hervida fra.

Limpie bien la pieza de mano

y la jeringa triple con un pao hmedo y
detergente. Squelas bien

Frtelas rigurosamente con una gasa o

algodn embebido en alcohol o hipoclorito
de sodio. Squelas bien

32.
Para evitar la posible aspersin de material infectado en la
pieza de mano, deje correr y descargar agua de la pieza por
espacio de 20 segundos antes de comenzar la atencin del da y
despus de la atencin de cada paciente.
Haga el mismo procedimiento con la jeringa triple y con las piezas
de ultrasonido.

4. MANEJO DE ESPECMENES Y BIOPSIAS

33.
Los pacientes para las muestras deben ser de plstico y
hermticos. Es preferible que estn provistos de tapa con rosca.

Despus de la atencin de cada

paciente descargure la pieza de mano y
la jeringa triple por espacio de 20
segundos

34.
Evite la contaminacin cuando se toma la muestra y se
coloca en el envase. Una vez cerrado y sellado el recipiente
lmpielo con desinfectante y squelo.
35.
Coloque los recipientes de muestras en rejillas para
mantenerlos en constante posicin vertical, incluso durante su
traslado.

5. MANEJO DEL DIENTE EXTRADO

36.
Considere al diente extrado como material infectante y
manjelo como un espcimen clnico debido a la cantidad de
sangre adherido a l.
37.
Antes de su desecho lmpielo con ayuda de un cepillo y
detergente, y luego sumrjalo en hipoclorito de sodio durante 20
minutos. No olvide utilizar guantes en todo momento que
manipule el diente extrado.

6. DESCONTAMINACIN DE SUPERFICIES Y AMBIENTES

38.
Las superficies del equipo dental deben ser perfectamente
lisas y casi sin uniones. Deben tener adems, un acabado que
permita la limpieza y la desinfeccin.
39.
Al finalizar un tratamiento, limpie los topes y superficies que
pudieran haberse contaminado con sangre o saliva. Para ello
agregue un chorro de hipoclorito de sodio y luego secado con
papel absorbente para remover el material orgnico Repita este
procedimiento para finalmente frotar la superficie contaminada
con un pedazo de gasa o algodn empapado en hipoclorito o
alcohol.

40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.

63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.

59. Limpie la superficie

contaminada
61. con papel absorvente

83.

87.
88.
89.
90.

Vuelva a
secar
85.
con papel
absorvente

60.

Agregue un
chorro de
62. hipoclorito de
sodio

84.
Frote rigurosamente con una
gasa o algodn
86.
embebidos en hipoclorito de
sodio o alcohol

91.

40.
Las zonas que no hayan estado protegidas con mandos,
interruptores, asas de la bandeja o de la unidad, etc. y que se
hayan podido contaminar deben limpiarse tambin primero con
detergente y luego desinfectarlas con hipclorito de sodio o alcohol.
92.
41.
Desinfecte el silln dental con un pao embebido de
hipoclorito de sodio o alcohol al 70% antes y despus de la
atencin diaria. Si un paciente presentara lesiones cutneas o
capilares exudativas o
93.
micticas,
se
recomienda
desinfectar
el
silln
dental
94. inmediatamente despus que se haya retirado.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.

103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130. Desinfecte el silln dental con
hipoclorito de sodio o alcohol al 70% al
inicio y al trmino del da

131.
132.
133.
134.

42.
La solucin de hipoclorito de sodio deber ser preparada
diariamente en recipientes que no sean metlicos y de preferencia
opacos (la luz inactiva). El hipoclorito de sodio es corrosivo para
los metales, en especial para el aluminio. La concentracin
apropiada para la desinfeccin de superficies y de instrumental
contaminado es de 1 parte de leja comn en 10 partes de agua.
Esta preparacin debe guardarse lejos de la luz directa y de calor.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.

149.

Diluya una parte de leja en 10 partes de agua corriente

166.
La preparacin de
hipoclorito de sodio no deber estar
cerca de una fuente de calor

167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
189.

188.

No exponga el hipoclorito de sodio a la luz solar

190.

43.
Limpie y desinfecte peridicamente las otras reas que se
tocan y que no se descontaminan entre pacientes, como son las
manijas de las puertas del consultorio, de las puertas de los
armarios y las asas y superficie externa de los cajones y
gabinetes.
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
199.
200.
201.
202.
203.
204.
205.
206.
207.
208.
209.
210.
212.

211. Limpie y desinfecte peridicamente

213. Las manijas de puertas y cajones

214.

44.
El suelo y las paredes deben ser limpiados y desinfectados
con facilidad a intervalos regulares. No coloque alfombra en la sala
de trabajo.
215.
45.
En la sala de trabajo de ventilacin debe ser adecuada para
evitar la concentracin de gases o aerosoles.
216.
217.

218. 7. DESCONTAMINACIN DE MATERIALES DE

LABORATORIO
219.

46.
La sangre y la saliva deben ser cuidadosamente limpiados
de los materiales de laboratorio que han sido usados en boca
(material de impresin, registros de mordida, etc.) deben lavarse y
desinfectarse antes de manejarlos, ajustarlos o mandarlos al
laboratorio dental.
220.
221.
222.

47.
Es preferible utilizar un germicida qumico que tenga la
etiqueta de micobactericida ya que la micobacteria representa uno
de los grupos de microorganismos ms resistentes; por lo tanto,
los germicidas que son efectivos contra la micobacteria tambin lo
son contra otras bacterias y virus.
223.
224.
225.
226.
227.
228.
229.
230.
231.
232.
233.
234.
235.
236.
237.
238.

Las impresiones y registros de mordida debern

lavarse y desinfectarse en el hipoclorito de sodio
durante 5-10 minutos

239.

240.

antes de ir al laboratorio

241.

48.
Para el caso de las radiografas, una vez tomada la placa
radiogrfica, retira la pelcula (sin abrir an) cuidadosamente de la
boca del paciente, enjuguela bajo un chorro de agua para as
retirar la saliva y/o sangre adherida y luego desinfctela
sumergindola en hipoclorito de sodio por espacio de 5 minutos
antes de ser procesada.
242.
243.
244.
245.
246.
247.
248.
249.
250.
251.
252.
253.
254.
255.
256.
257.

261.

Antes de revelar la placa

radiogrfica
259.
enjuguela bajo un
chorro de agua

258. Luego, sumrjala en

hipoclorito
260.
de sodio
durante 5 minutos

262.

263.

8. MANEJO DE MATERIAL DE DESECHO

264.

49.
Las jeringas, agujas, hojas de bistur y cualquier otro
material desechable deben usarse una sola vez. No vuelva a
utilizar los cartuchos de anestesia a medio usar en otro paciente.

265.
266.

50.
Antes de eliminar el material descartable usado, as como
los desechos slidos (gasas, algodones, mascarillas, agujas, etc.)
contaminados con sangre o saliva, colquelos primero en un
recipiente con hipoclorito de sodio (en proporcin de 1:10) por un
lapso de 20 minutos.
267.
51.
Coloque las agujas y hojas de bistur intactas en
contenedores resistentes a la puncin.
268.
52.
Los desechos slidos ya antes mencionados los puede
colocar en dos bolsas (una dentro de la otra) selladas para
prevenir el derrame de estos materiales.
269.
270.
271.
272.
273.
274.
275.
276.
277.
278.
279.
280.
281.
282.
283.
284.
286.
288.

290.
291.
292.
293.

Antes de eliminar el material

descartable
o desechos contaminados se
desinfectarn
primero en hipoclorito de sodio
por 30 minutos

294.

285.

Luego, se eliminarn en un
recipiente
287.
resistente a la puncin (lata
de caf,
289. caja de zapatos o pomo de
boca ancha

9. MANEJO DE LA ROPA

295.

53.
Enve la ropa utilizada a la lavandera en bolsa de plstico
hermticamente cerrada. Deseche y no reutilice esta bolsa.
296.
54.
El personal que manipule esta ropa debe utilizar guantes de
goma, mandil y mascarilla. Asimismo, no sacudir la ropa para
evitar salpicaduras.
297.
55.
Ubique todas las prendas en un recipiente, agregue
hipoclorito de sodio al 1% (1 parte de leja en 5 partes de agua) y
djelas sumergidas por espacio de 1 hora.
298.
56.
Posteriormente coloque en autoclave durante 30 minutos a
1 atmsfera de presin o lvelas en agua hirviendo durante 20
minutos.
299.
57.
Finalmente proceda al lavado habitual de las prendas, ya
que estn totalmente descontaminadas.
300.
301.

302.

303.
304.
305.
306.
307.
308.
309.
310.
311.
312.
313.
314.
315.

341.
342.
343.
344.
345.
346.
347.
348.
349.
350.
351.
352.

316.

354.
Una vez
desinfe
ctadas
las
prenda
s
hirval
as
durant
e 20
minuto
s

317. S
umerja la
ropa en
hipoclorit
o de
sodio al
1% por
espacio
de 1 hora
318.
319.
320.
321.
322.
323.
324.
325.
326.
327.
328.
329.
330.
331.
332.
333.
334.
335.
336.
337.
338.
339.
340.
Final
m
e
n
t
e,
la
v
e
la
s
p
r
e
n
d
a
s
d
e
m
a
n
e
r
a
h
a
bi
t
u
al

353.

355.
356.
357.
358.
359.
360.
361.
362.
363.
364.
365.
366.
367.
368.

369.
370.
371.
372.
373.
374.
375.
376.
377.
378.
379.

383.
384.
385.
386.
387.
388.
389.
390.
391.
392.
393.
394.
395.
396.
397.
398.
399.
400.
401.
402.
403.
404.
405.
406.
407.
408.
409.
410.
411.
412.
413.
414.
415.
416.
417.
418.
419.
420.
421.
422.
423.
424.
425.
426.
427.

380. PRECAUCIONES DE BIOSEGURIDAD

381.
A TOMAR EN EL
382.
CONSULTORIO DENTAL

428.
429.
430.
431.
432.
433.
434.
436.
437.
438.
439.

435.

AL INICIO DEL DA

440.

1. Ponerse mandil o chaqueta

441.
2. Quitarse el reloj, anillos y joyas
442.
3. Cubrirse cortes, lesiones o heridas en las manos con
curitas o esparadrapos
443.
4. Preparar una bolsa para residuos no punzantes ni cortantes
444.
5. Preparar un contenedor rgido resistente para residuos
punzantes y cortantes
445.
6. Colocarse guantes de limpieza y protector ocular
446.
7. Preparar una solucin de hipoclorito de sodio
447.
8. Preparar un contenedor con hipoclorito de sodio para
sumergir el instrumental dental utilizado
448.
9. Limpiar y desinfectar las superficies de trabajo
449.
10. Descargar la pieza de mano y la jeringa triple durante
30 segundos
450.
11. Lavarse las manos con agua y jabn
451.
452.
453.
454.
455.
456.
457.
458.
459.
460.
461.
462.
463.
464.
465.
466.
467.
468.
469.
470.
471.
472.
473.
474.
475.
476.

477.
478.
479.
480.
481.
482.
483.
484.
485.
486.
487.
488.
489.
490.
491.
493.
494.
495.
496.
497.
498.

492.

ANTES DE CADA PACIENTE

1. Colocarse la mascarilla y el protector ocular

499.
2. Lavarse las manos con agua y jabn
500.
3. Ponerse guantes nuevos o estriles
501.
502.

4. Comprobar que las superficies de trabajo estn limpias

y desinfectadas
5. Colocar un vaso y eyector de saliva desinfectados

503.
6. Colocar los instrumentos y materiales a utilizar en el
paciente
504.
505.
506.
507.
508.
509.
510.
511.
512.
513.
514.
515.
516.
517.
518.
519.
520.
521.
522.
523.
524.
525.
526.
527.
528.
529.
530.
531.
532.
533.
534.
535.
536.

537.

552.
553.
554.
555.

538.
539.
540.
541.
542.
543.
544.
545.
546.
547.
548.
549.
550.
551. DURANTE EL TRATAMIENTO DENTAL

556.

1. Concentrarse en el paciente
557.
2. Tener precaucin con los objetos punzantes y cortantes
558.
3. Desinfectar radiografas o impresiones antes de llevarlas al
laboratorio
559.
4. No apartarse del lugar de trabajo ni tocar otros objetos
ajenos al consultorio durante el tratamiento
560.
561.
562.
563.
564.
565.
566.
567.
568.
569.
570.
571.
572.
573.
574.
575.
576.
577.
578.
579.
580.
581.
582.
583.
584.

585.
586.
587.
588.
589.
590.

591.
592.
593.
594.
595.
596.

597.
598.
599.
600.

DESPUES DE CADA PACIENTE

601.

1. Lavarse las manos enguantadas

602.
603.

2. Eliminar los guantes o dejarlos en el lavadero para su

posterior lavado
3. Lavarse las manos con agua y jabn

604.
4. Ponerse los guantes de limpieza
605.
606.

607.
608.

609.
610.
611.
612.
613.
614.
615.
616.
617.
618.
619.
620.
621.
622.
623.
624.
625.
626.
627.
628.
629.
630.
631.

5. Limpiar el instrumental utilizado con agua, detergente y

cepillo
6. Sumergir el instrumento limpio y los desechos en sus
respectivos recipientes llenos de hipoclorito de sodio.
Mantenerlos durante 20 minutos
7. Lavar
minuciosamente
con
instrumental ya desinfectado

agua

corriente

el

8. Colocar el instrumental en la esterilizadora y los

desechos en bolsas que sern despus hermticamente
cerradas para su eliminacin
9. Limpiar y desinfectar las superficies de trabajo (silln,
escupidera, bandeja, etc.)
10.
Limpiar, desinfectar y descargar la pieza de
mano, la jeringa triple y el micromotor
11.

Lavarse las manos con agua y jabn

632.
633.
634.
635.
636.
637.
638.
639.
640.
641.
642.
643.
644.
645.
646.
647.
648.
649.
650.
651.
652.
653.
654.
655.
656.

659.

660.
661.
662.
663.
664.
665.
666.
667.
668.
669.
670.
671.
672.
673.
674.
675.
676.
677.
678.
679.
680.
681.
682.
683.
684.
685.
686.
687.
688.
689.
690.
691.
692.

657. DECLOGO DE BIOSEGURIDAD

658. PARA ODONTOLOGA

693.

695.
696.
697.
698.
699.

694. 1

700. El Dentista deber utilizar

guantes, mascarilla y chaqueta
apropiada en cada atencin
dental; an sea un simple
examen. De ser posible, utilizar
anteojos protectores y gorro.
701.
702.
703.
704.
705.
706.
707.
708.
709.
710.
711.
712.
713.
714.
715.
716.
717.
718.
719.
720.
721.
722.
723.
724.
725.
726.
727.
728.
729.
730.
731.
732.
733.
734.
735.
736.
737.
738.

739.
740.

742.
743.
744.
745.

741. 2

746. Si la asistente trabaja

directamente con el paciente
deber utilizar tambin guantes
y mascarilla.
747.
748.
749.
750.
751.
752.
753.
754.
755.
756.
757.
758.
759.
760.
761.
762.
763.
764.
765.
766.
767.
768.
769.
770.
771.
772.
773.
774.
775.
776.
777.
778.
779.
780.
781.
782.
783.
784.
785.
786.
787.
788.
789.

791.
792.
793.
794.
795.

790. 3

796. Cambiar y desechar con

cada paciente el vaso plstico, el
eyector de saliva, las agujas
dentales, las anestesia que
quede en el cartucho y los
guantes utilizados.
797.
798.
799.
800.
801.
802.
803.
804.
805.
806.
807.
808.
809.
810.
811.
812.
813.
814.
815.
816.
817.
818.
819.
820.
821.
822.
823.
824.
825.
826.
827.
828.
829.
830.
831.
832.
833.
834.
835.
836.

838.
839.
840.
841.

837. 4

842. La escupidera deber ser

enjuagada y/o desinfectada entre
pacientes.
843.
844.
845.
846.
847.
848.
849.
850.
851.
852.
853.
854.
855.
856.
857.
858.
859.
860.
861.
862.
863.
864.
865.
866.
867.
868.
869.
870.
871.
872.
873.
874.
875.
876.
877.
878.
879.
880.
881.
882.
883.
884.
885.
886.
887.
888.
889.
890.
891.

893.
894.
895.
896.
897.
898.

892. 5

899. La pieza de mano, jeringa

triple y micromotor debern ser
limpiados y desinfectados con
alcohol entre pacientes.
900.
901.
902.
903.
904.
905.
906.
907.
908.
909.
910.
911.
912.
913.
914.
915.
916.
917.
918.
919.
920.
921.
922.
923.
924.
925.
926.
927.
928.
929.
930.
931.
932.
933.
934.
935.
936.
937.
938.
939.
940.
941.
942.
943.

945.
946.
947.
948.
949.

944. 6

950. Las fresas deben estar

constantemente sumergidas en
alcohol durante las atenciones
dentales. Al final del turno o da
sern escurridas y esterilizadas.
951.
952.
953.
954.
955.
956.
957.
958.
959.
960.
961.
962.
963.
964.
965.
966.
967.
968.
969.
970.
971.
972.
973.
974.
975.
976.
977.
978.
979.
980.
981.
982.
983.
984.
985.
986.
987.
988.
989.
990.
991.

993.
994.
995.
996.
997.

992. 7

998. Todo
el
instrumental
metlico utilizado deber estar
esterilizado antes de iniciar las
atenciones del da y ser sacado
de la esterilizadora delante del
paciente en el momento de
atenderlo. Adems, se cambiar
el
instrumental
con
cada
paciente.
999.
1000.
1001.
1002.
1003.
1004.
1005.
1006.
1007.
1008.
1009.
1010.
1011.
1012.
1013.
1014.
1015.
1016.
1017.
1018.
1019.
1020.
1021.
1022.
1023.
1024.
1025.
1026.

1027.8

1028.
1029.
1030.
1031.
1032.

1033. La esterilizacin correcta

y eficaz para el instrumental
dental y las fresas es de 180C
durante 2 horas (segn OMS).
1034.
1035.
1036.
1037.
1038.
1039.
1040.
1041.
1042.
1043.
1044.
1045.
1046.
1047.
1048.
1049.
1050.
1051.
1052.
1053.
1054.
1055.
1056.
1057.
1058.
1059.
1060.
1061.
1062.
1063.
1064.
1065.
1066.
1067.
1068.
1069.
1070.
1071.
1072.
1073.
1074.
1075.
1076.

1078.
1079.
1080.
1081.
1082.

1077.9

1083. El paciente tiene todo el

derecho de cuestionar y exigir el
cambio del vaso descartable,
eyector de saliva, agujas o
anestesia dental.
1084.
1085.
1086.
1087.
1088.
1089.
1090.
1091.
1092.
1093.
1094.
1095.
1096.
1097.
1098.
1099.
1100.
1101.
1102.
1103.
1104.
1105.
1106.
1107.
1108.
1109.
1110.
1111.
1112.
1113.
1114.
1115.
1116.
1117.
1118.
1119.
1120.
1121.
1122.
1123.
1124.
1125.
1126.
1127.

1129.

1128. 1
0

1130.
1131.
1132.

1133. El paciente tratar de

colaborar
con
el
dentista
llegando
a
la
consulta
puntualmente y con la boca bien
cepillada, abrindola bien cuando
se le indique. Adems no buscar
demasiada
conversacin
al
dentista para no demorar la
atencin propiamente dicha.
1134.
1135.
1136.
1137.
1138.
1139.
1140.
1141.
1142.
1143.
1144.
1145.
1146.
1147.
1148.
1149.
1150.
1151.
1152.
1153.
1154.
1155.
1156.
1157.
1158.
1159.
1160.
1161.
1162.