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ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

DEL DISTRITO DE PALLANCHACRA


2009

PALLANCHACRA PERU
2009

GOBIERNO REGIONAL PASCO


DIRECCION REGIONAL DE SALUD

ALTA DIRECCIN
Dr. Alcedo Jorges Melgarejo
Director General de la DIRESA Pasco
Dra. Patricia Guarnizo Chalco
Directora Ejecutiva de Apoyo Tecnico de la DIRESA Pasco
Lic. Percy Palacin Palacios
Director Ejecutivo de Administracin
Lic. Doris Calero Miranda
Directora Ejecutiva de Salud a las Personas

DIRECCIN DE EPIDEMIOLOGIA
Lic. Enf. Yolanda Mancilla Castro
Directora de Epidemiologa
Lic. Enf. Karina Valentin Castaeda
Jefe de la Unidad Tcnica de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica
Ing. Ronald Maravi Chavez
Soporte Informtico
Oficina de Epidemiologia
Sra. Miriam Salinas Castro
Responsable de Laboratorio de Epidemiologia
Secretaria

RESPONSABLE DE ELABORACION
Dr. Carlos Albertho Mas Bautista
Responsable de Epidemiologia del distrito de Pallanchacra

EQUIPO DE APOYO TECNICO


.
Lic. Enf. Ruth Borda Villena
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Nutricin Saludable
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
Obst. Teodolinda Meza Gonzales
Coordinadora Estrategia Sanitaria Nacional Prevencin y Control de
Infecciones de Transmisin Sexual y VIH-SIDA y Estrategia de Salud sexual y
Reproductiva
Coordinadora de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz
Tec. Enf. Rayda Simeon Blanco
Coordinadora de Salud Ambiental

Nuestro Agradecimiento:
A toda nuestra familia por la que nos esforzamos cada da en ser mejores
personas y profesionales.
As mismo a todos los compaeros de trabajo que colaboraron de alguna
manera para la elaboracin del presente Anlisis Situacional de Salud del
distrito de Pallanchacra.

CONTENIDO
NUESTRO AGRADECIMIENTO:...................................................................................4
CONTENIDO................................................................................................................. 5
PRLOGO.................................................................................................................... 7
PRESENTACIN........................................................................................................... 8
INTRODUCCIN........................................................................................................... 9
I.

GENERALIDADES..............................................................................................11
A.
1.
2.
3.

GENERALIDADES............................................................................................................................11
Breve resea histrica del departamento de Hunuco...................................................11
Resea histrica de la DIRESA y Redes de Salud...........Error! Marcador no definido.
Caractersticas geogrficas.................................................................................................12
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

4.

Poblacin................................................................................................................................17
a)
b)
c)
d)
e)
f)

II.

Divisin poltica:.............................................................................................................................12
Superficie territorial y lmites:........................................................................................................13
Caractersticas topogrficas:.........................................................................................................14
Altitud...............................................................................................................................................15
Referencia y vas de acceso.........................................................................................................15
Clima................................................................................................................................................16
Zonas de emergencia....................................................................................................................17
ndice de masculinidad..................................................................................................................20
Pirmide poblacional......................................................................................................................22
Densidad poblacional.....................................................................................................................22
Poblacin urbana y rural................................................................................................................22
Razn de dependencia...................................................................Error! Marcador no definido.
Migracin........................................................................................................................................22

ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD.. 22


A.
1.

ANLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD..........................22


Determinantes sociales y de saneamiento ambiental.....................................................22
a)
b)
c)
d)

2.

Poblacin urbana............................................................................................................................22
Esperanza de vida al nacer...........................................................................................................22
Hijos por mujer................................................................................................................................22
Madres adolescentes al primer hijo.............................................................................................22

Determinantes Socioeconmicos.......................................................................................22
a)
b)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

3.

Acceso a agua................................................................................................................................22
Desage..........................................................................................................................................22
Acceso a Luz...................................................................................................................................22
Tasa de analfabetismo...................................................................................................................22
Tasa de analfabetismo en las mujeres........................................................................................22
Idioma Castellano...........................................................................................................................22
ndice de desarrollo humano.........................................................................................................22
Pobreza............................................................................................................................................22

Determinantes del Sistema de Salud.................................................................................22


a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)

Disponibilidad de establecimientos de salud..............................................................................22


Intensidad de Uso de servicios de Salud....................................................................................22
Extensin de uso de los servicios de Salud................................................................................22
Cobertura pentavalente en nios menores de 5 aos...............................................................22
Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1 ao...............................22
Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01 ao...................................22
Cobertura de lactancia materna exclusiva..................................................................................22
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer...................................................................................22
Cobertura de control prenatal.......................................................................................................22

j)
k)

Cobertura de parto institucional....................................................................................................22


Cobertura de parejas protegidas..................................................................................................22

4.
Resumen de los problemas de determinantes de la salud a nivel regional.......Error!
Marcador no definido.
B. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD.................................................................................................22
1.
Anlisis de la mortalidad......................................................................................................22
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

2.

Anlisis de la morbilidad.......................................................................................................22
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)

3.
C.
D.

Tasa de mortalidad general...........................................................................................................22


Tasa de mortalidad neonatal.........................................................................................................22
Mortalidad infantil...........................................................................................................................22
Mortalidad materna........................................................................................................................22
Principales causas de mortalidad en poblacin general...........................................................22
Principales causas de mortalidad por gnero.............................................................................22
Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida................................................22
Tasa de morbilidad general...........................................................................................................22
Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos..........................................22
Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos..................................................22
Desnutricin....................................................................................................................................22
Discapacidad...................................................................................................................................22
Principales causas de consulta externa a nivel general............................................................22
Principales causas de consulta externa por gnero..................................................................22
Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida......................................22
Principales causas de consulta externa por regiones naturales..............................................22
Principales causas de consulta externa por nivel de pobreza..................................................22
Principales causas de consulta externa por provincias.............................................................22
Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica mas prevalentes..............................22
Violencia familiar.............................................................................................................................22
Infecciones intrahospitalarias........................................................................................................22

Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional.................................22


ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL...............................................................................22
ANLISIS DE LOS RESULTADOS SANITARIOS DE ACUERDO A VULNERABILIDAD TERRITORIAL......22

III. IDENTIFICACIN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES............22


A.

JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD EN ANLISIS DE GABINETE...............................22


1.
Territorios identificados en el nivel ms alto de vulnerabilidad......................................22
2.
Problema de importancia sanitaria especficos que se concentran en los territorios
vulnerables.......................................................................................................................................22
3.
Problemas o determinantes que afectan en una proporcin importante a todos los
territorios de la regin.....................................................................................................................22
B. PROBLEMAS EN LOS QUE LA REGIN EST EN DESVENTAJA EN RELACIN AL NIVEL NACIONAL.22
C. PRIORIZACIN DE PROBLEMAS DE SALUD CON PARTICIPACIN DE EXPERTOS DE LA DIRESA.....22
D. COMPARACIN CON LA PRIORIZACIN DEL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD...............22

PRLOGO
La situacin de salud de una regin es el resultado de la interaccin de
mltiples factores determinantes, que con gran dinamismo modifican y
determinan los perfiles epidemiolgicos y los escenarios de salud-enfermedad
de la poblacin. La pobreza, la ruralidad, la globalizacin, la contaminacin
ambiental, la inaccesibilidad a servicios de agua y desage; las bajas
coberturas de parejas protegidas por mtodos modernos y de parto por
personal entrenado; y otros determinantes de gran impacto en la salud,
establecen un estado de salud de transicin epidemiolgica, donde persisten
juntas las enfermedades infecciosas y las crnico degenerativas, adems de
las causas externas
En el sector salud, los servicios se encuentran trabajando por alcanzar los
niveles de equidad, calidad y eficiencia, requeridos en la atencin de los
usuarios y, se realizan amplias intervenciones para dar cobertura de salud a
todos, priorizando los sectores ms pobres de la poblacin para reducir las
grandes brechas de inequidad entre los pobres y los no pobres.
En el nuevo escenario de la descentralizacin, la salud debe constituirse como
el indicador objetivo de todas las acciones que realiza el Estado en beneficio de
las personas, de tal manera que la integracin de los esfuerzos de todos los
sectores deben tener como norte la salud de la poblacin, eje del desarrollo
nacional.
El distrito de Pallanchacra bajo la direccin de la DIRESA Pasco se encuentra
desplegando sus mejores esfuerzos para instituir polticas sanitarias que
mejoren las condiciones de salud de la poblacin pallanchacrina, en todos los
niveles; por lo que la elaboracin del Anlisis de Situacin de Salud, es el
primer paso para la planificacin, evaluacin y fortalecimiento de las
intervenciones prioritarias en salud.
Conscientes que la salud es responsabilidad de todos; en el presente
documento, se analizan los determinantes socioeconmicos y del sistema de
salud, de tal manera que se identifican los territorios ms vulnerables de
nuestro distrito , vulnerabilidad que conlleva no solo la mala salud, sino la
presencia del Estado, el medio ambiente y la organizacin social, de tal
manera, que las intervenciones, se realicen en forma integral, con todos los
sectores y subsectores; con el objetivo comn de lograr nuestro anhelo ms
preciado: lograr el desarrollo distrital que conllevara subsecuentemente el
desarrollo regional y nacional.
Dr. Carlos Mas Bautista
Medico Jefe Distrito Pallanchacra

PRESENTACIN

Este documento es el esfuerzo de la Sub Micro Red de Servicios de Salud


Pallanchacra, para conocer y comprender la realidad sanitaria del distrito del
mismo nombre , desde el ao 2005,en algunos casos, hasta el ao 2009 con
la finalidad de apoyar de manera objetiva en la toma de decisiones estratgicas
fundamentada en evidencias, contribuyendo de esta manera en el control de
los problemas sanitarios.
Las caractersticas propias que posee la poblacin del distrito de Pallanchacra
demandan una respuesta social perentoria multisectorial e intersectorial. Es
nuestro propsito contribuir a esta respuesta dentro del marco de la
descentralizacin, acercando las decisiones sanitarias al lugar donde se
producen los problemas.
La publicacin del Anlisis de Situacin de Salud del distrito de Pallanchacra
2009, es parte del proceso de publicacin de los documentos de Anlisis de
Situacin de Salud dando cumplimiento a la normatividad vigente dada por el
Ministerio de Salud.
El presente documento presenta un anlisis del estado de salud y sus
determinantes, para luego identificar problemas, con los cuales se realiza la
priorizacin de los territorios mas vulnerables, los determinantes de y los daos
a la salud mas importantes.
Es nuestro deseo que esta publicacin sirva de instrumento de gestin a las
autoridades de salud involucradas en la toma de decisiones; contribuyendo de
esta manera a alcanzar el preciado objetivo de todos quienes laboramos en
esta Sub Micro Red de Servicios de Salud: Salud para todos los
pallanchacrinos ya que solo as se podrn alcanzar el desarrollo total de la
poblacin.

El Equipo de elaboracin

INTRODUCCIN
El documento Anlisis de Situacin de Salud del distrito de Pallanchacra,
responde a la necesidad que plantea el proceso de descentralizacin que se
viene desarrollando en nuestro pais, que es el de contar con informacin
relevante para la toma de decisiones en salud, de forma integral, contando con
la participacin de todos los sectores.
Para lograr este objetivo, el presente documento realiza un anlisis de los
principales determinantes de la salud y del estado de salud-enfermedad, para
luego identificar los principales problemas en estos dos rubros, con la finalidad
de hacer una primera priorizacin.
Del mismo modo, se realiza una identificacin de los territorios ms
vulnerables, esta priorizacin, la de los problemas de salud y la de los
territorios ms vulnerables, deben ser contrastadas y concertadas,
posteriormente, con el conocimiento de los expertos, es decir deben ser
sometidos a una priorizacin participativa, en un proceso de construccin de
consensos que incorpora los conocimientos y percepciones de diversos actores
del territorio regional.
Dado que el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) es un proceso que forma
parte de las funciones de rectora del gobierno en salud, el presente documento
provee los insumos bsicos para los procesos de toma de decisiones en salud
particularmente la formulacin de polticas y el planeamiento regional en salud.
La Parte I, Describe el escenario geogrfico y las caractersticas demogrficas
del distrito de Pallanchacra. Se analiza la Vulnerabilidad Territorial y el Estado
de Salud de la poblacin, describiendo la situacin de los indicadores de los
determinantes socioeconmicos y del sistema de salud; adems se analiza la
morbilidad y la mortalidad del distrito.
La Parte II, corresponde al proceso Priorizacin de Problemas de Salud en el
distrito de Pallanchacra.

CAPITULO I

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD
TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD

10

I. GENERALIDADES.

A. Generalidades.
1.

Breve resea histrica del distrito de Pallanchacra


Etimologa.- Segn las mltiples manifestaciones culturales de los pobladores, el
origen del nombre del distrito puede derivar de:
PALLA: Hermosa doncella incaica
PALLAN: Recogen
PALLAN: Pequeos carnvoros silvestres
CHACRA: Pequeo huerto, Finca rustica
El anlisis toponmico del nombre del distrito conduce a deducir que
PALLANCHACRA significa: Chacra de las Pallas, dicha deduccin esta basada en
el rico historial que posee el distrito, el cual esta respaldado por la rica cultura y
restos arqueolgicos que posee este distrito.
Pallanchacra en le poca del Per Antiguo.Los restos encontrados en el distrito ( aun no estudiados del todo)
evidencia

que este lugar, posiblemente hayan habitado

ponen en

hombres del primer

horizonte cultural ( 5000-2000 A.C.) como lo demostraran los restos hallados en


POTREROMACHAY que est ubicado en la cima del cerro Palpacala, a una altitud
de 3900m.s.n.m. Dicho lugar , que es una cueva, cuenta con un extensin de 100 m
de longitud, con una altura de 10 m, donde se puede encontrar pictografas de estilos
figurativo, esquemtico y convencional con temtica concerniente a rostros y
siluetas antropomorfas y figuras serpentiformes.
Por la presencia de los vestigios arquitectnicos en la cercana y las imgenes
antropomorfas estilizadas, se podra plantear la posibilidad de que se estaba
iniciando el proceso de sedentarizacin insipiente humana en la zona, muy
probablemente de influencia Chavn.
As mismo se puede inferir que en la poca del Horizonte Temprano (3000-2000
A.C.) los habitantes podan haber estado afincndose mas a las proximidades de la

11

actual

poblacin,

esto

se

demuestra

en

los

restos

arqueolgicos

de

GUELLAYHUASIN, ubicados a 500m de la Plaza Principal de Pallanchacra, cuya


arquitectura posee estilo Chavn, ya que son construcciones subterrneas, a base de
piedra tallada, pasadizos de 3 m de altura, paredes con piedras de 30 x 40 cm con
varias cabezas clavas.
Posiblemente, los restos indicaran que el sedentarismo podra haberse dado en el
Horizonte Medio e Intermedio Tardio (1300 A.C.), este hecho estara avalado por
los restos arqueolgicos de WAMANINPUNTA, PALPACALA y HUACACHI, las
cuales ya forman parte de la cultura Yarus.
Pallanchacra durante la Conquista Espaola (1532-1821).El Pacificador Pedro de las Gasca, el 12 de Enero de 1549 otorg la Encomienda de
Chincahicocha y Yora a Don Juan Tello Sotomayor, quien se hace cargo de los
terrenos agrcolas y mineros productivos de esta parte de la sierra del Per.
Reconocimiento del Pueblo y adquisicin de tierras.En el ao 1873 los Yaros Yacanes reconocieron a diferentes pueblos de la zona,
entre ellos a Pallanchacra para la venta y adquisicin de tierras, de acuerdo al Ttulo,
las tierras de este distrito fueron adquiridas por los indios tributarios

de esta

comunidad, logrando conseguir 31 760 hectreas (317 Km2).


La incorporacin de dominio del inmueble rustico de Pallanchacra se realizo en el
ao de 1906, posteriormente el 28 de Enero de 1938 por Resolucin Suprema N
038 del Ministerio de Salud Pblica, Trabajo y Previsin Social se logra el
Reconocimiento de la Comunidad Campesina San Miguel de Pallanchacra.
Finalmente mediante Ley N 13268 dad por el Presidente de la Repblica Manuel
Prado Ugarteche, se crea el Distrito de Pallanchacra el 14 de Noviembre de 1959.

2. Caractersticas geogrficas.
a) Divisin poltica:
El distrito de Pallanchacra est dividido en los siguientes anexos:
- Nuevo Oriente
- Salcachupan
- Pallanchacra (Capital de distrito)

12

Huichpin
Macarcancha
La Merced de Jarria
Pariacancha
Vinchos
Chunquipata

Figura 01
Divisin poltica del distrito de Pallanchacra
INEI 2008

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008.

b)

Superficie territorial y lmites:

El distrito de Pallanchacra posee una extensin de 73.69 km2 que representa el 1.55%
del territorio de la Regin Pasco.

13

Lmites.El
Norte
Sur
Este
Oeste

distrito
de
Pallanchacra
presenta
como
limites:
: Con el distrito de San Francisco de Mosca y distrito de San Rafael (Hunuco)
: Con el distrito de Yarusyacn y el distrito de Santa Ana de Tusi
: Con el distrito de Huariaca
: Con el distrito de Santa Ana de Tusi

Figura 02
Limites del distrito de Pallanchacra
INEI 2008

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008.

c)

Caractersticas topogrficas:

El distrito de Pallanchacra al encontrarse en la Regin Quechua presenta un ecosistema


de ambiente semirido con precipitaciones fluviales veraniegas que aumentan con la
altura, la que determina la disminucin de la temperatura. El relieve es abrupto y los

14

valles muy estrechos, pero se modifica desde tiempos remotos por las chacras y los
andenes. Los ros y riachuelos son torrentosos, con aumento de su caudal en verano.
d)

Altitud.

El distrito de Pallanchacra est ubicado a una altitud de 3150 m.s.n.m.


e)

Referencia y vas de acceso.

El distrito de Pallanchacra cuenta con trochas carrozables que unen todos los anexos
dentro del distrito, las cuales se encuentran de regular a buen estado de conservacin
actualmente.
Para llegar a la capital del distrito se cuenta con 3 vas de acceso partiendo de la capital
de la regin, la primera y la mejor de todas, es la que parte desde la ciudad de Cerro de
Pasco siguiendo la ruta de la carretera central, con direccin a Hunuco, hasta el anexo
de Salcachupan (va totalmente asfaltada) donde se inicia la trocha carrozable hasta
llegar a la capital de distrito.
La segunda va es la que se inicia desde la ciudad de Cerro de Pasco a lo largo de toda la
cuenca del rio Tingo, pasando por el anexo de Huichpin, seguidamente el lugar llamado
Fundicin hasta llegar a la capital de distrito, esta va es en su totalidad una trocha
carrozable.
Por ltimo, la tercera y ms larga va de acceso es la que parte de la ciudad de Cerro de
Pasco y sigue a travs de la va con direccin al distrito de Santa Ana de Tusi hasta el
lugar denominado Leongasha, seguidamente se pasa por los anexos de Vinchos,
Pariacancha, La Merced de Jarria, Macarcancha, Fundicin y llegar a la capital del
distrito, esta va tambin es en su totalidad una trocha carrozable.
Existe adems una ruta alterna que se inicia en la provincia de Ambo con direccin al
distrito de San Francisco de Mosca hasta a la capital del distrito, esta va al igual que en
las 2 ltimas, es totalmente una trocha carrozable.

Vias de Acceso al distrito de Pallanchacra


INEI 2008

15

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Censos Nacionales 2008

f)
Clima.
Segn la clasificacin de Koppen Pallanchacra al encontrarse a 3150 m.s.n.m. presenta
un clima Clima Frio Boreal predominando los paisajes de montaas alto andinas con la
seguridad fsica de presentarse desprendimiento de rocas.
El clima del Distrito de Pallanchacra presenta caractersticas pertenecientes a las
regiones Quechua, Suni y Jalca. La temperatura promedio ambiental es de 15 C, 57 %
de humedad atmosfrica, con cada de lluvias de setiembre hasta abril, neblinas de
octubre a enero, granizada de setiembre a octubre, con nieve entre febrero y marzo en
las partes altas de Vinchos y Pariacancha. Los vientos de noreste, en pocas velocidades
desde julio hasta agosto, finalmente se presentan fuertes heladas de junio a julio.

16

g)
Zonas de emergencia
El distrito de Pallanchacra presenta zonas de riesgo principalmente referentes
a fenmenos geodinmicos externos, siendo las siguientes zonas.
*

Zonas de huaycos: Por causa del proceso de deforestacin indiscriminada


en las laderas, en pocas de mayor pluviosidad (noviembre - abril), se
presenta remocin de tierras superficiales slidas de partes altas y medias,
de la cuenca hidrogrfica del rio Tingo y sus afluentes en los anexos de
Macarcancha y Pallanchacra principalmente.

Zonas de inundaciones: La ocurrencia del desborde de las aguas se


produce en pocas de alta precipitacin pluvial (noviembre abril)
principalmente por la creciente del ro Tingo y sus afluentes en los anexos
de Macarcancha, Huichpin, Pallanchacra y Salcachupan.

3. Poblacin.
Poblacin Distrito Pallanchacra 1981
Edad

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms
Total

Sexo

Hombre
175
186
157
136
71
76
68
59
30
71
46
21
40
28
4
8
1,176

Mujer
215
204
188
103
93
71
58
39
38
79
48
33
28
20
16
4
36
1,273

Total

390
390
345
239
164
147
126
98
68
150
94
54
68
48
20
12
36
2,449

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 1981 el distrito de Pallanchacra contaba con una poblacin de 2449,


siendo el de mayor porcentaje, por un pequeo margen, la poblacin femenina
con el 51.9%, por ende, la masculina representaba el 48.1%.

17

Los grupos etareos quinquenales que presentaron el mayor porcentaje para


ese ao fueron los de 0-4 y 5-9 aos con 390 habitantes cada uno que
representaron el 15.9%, sumando en conjunto ambos grupos etareos el 31.8%
de la poblacin, lo que significaba que casi la tercera parte de la poblacin
distrital tena menos de 10 aos de edad..
Poblacin Distrito Pallanchacra 1993
Edad

Sexo

Hombre

Mujer

Total

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms

192

202

394

189

219

408

194

207

401

151

145

296

122

112

234

103

93

196

56

62

118

57

75

132

60

55

115

54

42

96

44

47

91

26

30

56

35

30

65

19

25

44

18

14

32

10

16

21

29

Total

1,334

1,389

2,723

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 1993 la poblacin del distrito de Pallanchacra conto con una


poblacin de 2723 habitantes, siendo nuevamente la poblacin de sexo
femenino la que presento el mayor porcentaje, por un pequeo margen, con un
51% dejando a la poblacin de sexo masculino con un 49%.
En este ao el grupo etareo quinquenal que presento el mayor porcentaje fue el
de 5-9 aos con 408 habitantes que represento el 14.9%, seguido muy de
cerca por el de 10-14 aos con 401 habitantes que represento el 14.7%, lo que
significa que el 29.6% de la poblacin distrital tiene entre 5-14 aos.

Poblacin Distrito Pallanchacra 2007

18

Edad

Sexo

Hombre

Mujer

Total

0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 y ms

215
181
251
272
201
220
160
141
128
85
72
65
44
38
31
25

203
176
252
237
248
140
111
145
99
92
87
64
45
32
38
18

418
357
503
509
449
360
271
286
227
177
159
129
89
70
69
43

18

19

37

Total

2,147

2,006

4,153

Fuente: Censo nacionales de poblacin y vivienda INEI 1981, 1993 y 2007

En el ao 2007 el distrito de Pallanchacra cuenta con una poblacin de 4153


habitantes, y a diferencia de los 2 censos anteriores, la poblacin de sexo
masculino es la que presenta un mayor porcentaje con 2147 habitantes que
representa el 51.7% de la poblacin, dejando a la poblacin femenina,
igualmente por un pequeo margen, con un 48.3%.
En este ao el grupo quinquenal que presento el mayor porcentaje fue el de 1519 aos con 509 habitantes que equivale al 12.3% de la poblacin, seguido por
el de 10-14 aos con 503 habitantes que representa el 12.1%, lo que significa
que el 24.4% de la poblacin distrital tiene entre 10- 19 aos de edad.

19

Segn los 3 ltimos censos la tendencia que tiene la poblacin del distrito de
Pallanchacra es CRECIENTE, ya que desde el ao 1981 la poblacin femenina
y masculina presenta un incremento sostenido que se da en mayor grado en el
ao 2007.
En los aos 1981 y 1993 el distrito de Pallanchacra presento en mayor
porcentaje poblacin femenina, hecho que se revierte en el ao 2007 donde la
poblacin masculina es la que presenta mayor nmero de habitantes, como se
detallo anteriormente.
Tomando como base el nmero de habitantes del ao 1981 que presento el
distrito se puede determinar que para el ao 1993 la poblacin presento un
aumento de 274 habitantes que representa un 11.2% ms, y para el ao 2007
presento un incremento de 1704 habitantes que equivale al 69.6% de aumento
en la poblacin en general.
Igualmente se puede determinar que la poblacin masculina presento un
incremento, tomando nuevamente como base la poblacin del ao 1981, para
el ao 1993 de un 13.4% y para el ao 2007 de un 82.6%, y la poblacin
femenina, siguiendo el mismo criterio, para el ao 1993 presento un incremento
del 9.1% y para el ao 2007 de un 57.6%.

a)

ndice de masculinidad.

En el distrito de Pallanchacra el anexo que presento el mayor ndice de


masculinidad en el ao 1993 fue La Merced de Jarria , donde nacan 109
varones por cada 100 mujeres , valor por encima de este ndice en la Regin
Pasco; la capital del distrito presento un ndice de masculinidad de 95, valor
promedio para ese respectivo ao, finalmente el anexo que presento el menor
ndice de masculinidad fue Vinchos donde nacan 87 varones por cada 100

20

mujeres. Se debe mencionar que segn el Censo del ao 1993 en todo el


distrito de Pallanchacra nacieron 96 varones por cada 100 mujeres lo que
representa que para ese entonces la poblacin femenina era mayor que la
masculina en cuanto a nacidos vivos se refiere.
En el ao 2007 el ndice de masculinidad sufre un incremento, de tal manera
que actualmente nacen 102 varones por cada 100 mujeres en el distrito, lo que
significa que la poblacin de nacidos varones es mayor en este momento que
la de nacidas mujeres, hecho contrario al que se mostraba en el ao 1993,
siendo el anexo de Vinchos el que presenta actualmente el mayor ndice de
masculinidad e incremento (casi un 100%) de este desde 1993 , en todo el
distrito con 162 nacidos varones por cada 100 nacidas mujeres. En la capital
del distrito como en la poblacin dispersa el ndice de masculinidad es de 100
nacidos varones por cada 100 nacidas mujeres, se podra decir que
actualmente los nacimientos se producen de manera equitativa en cuanto al
sexo se refiere en estos anexos; el que actualmente presenta el menor ndice
de masculinidad es La Merced de Jarria con 93 nacidos varones por cada 100
nacidas mujeres, hecho que debemos resaltar ya que segn el Censo del ao
1993, era precisamente el anexo que presentaba el mayor valor de este ndice,
valor que con el trascurso de los aos ha disminuido moderadamente.

ndice de masculinidad por Anexos


Distrito de Pallanchacra

Tasa de masculinidad (por cien)

Peru
Region Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

1993(1)

2007(3)

49.7

49.7

102.2

104.7

98.5

102.8

96.0

102.84

95.25
87.24
88.09
109.6
94.11
99.35

100
162.8
103.7
93.8
126.3
100

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

21

b)

Pirmide poblacional.

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

22

En cuanto al cambio que presenta la pirmide poblacional del distrito de


Pallanchacra desde el ao 1981 se puede decir que en ese ao, presenta una
forma triangular asimtrica con una base amplia, que significa que en el distrito
se presentaba en mayor porcentaje la poblacin menor de 24 aos y en menor
porcentaje la poblacin de 70 a ms, predominado la poblacin femenina.
A partir del ao 1993 la base de la pirmide se torna ms simtrica, lo que
significa que la poblacin masculina comienza a incrementarse, as mismo se
puede observar que se presenta en mayor porcentaje la poblacin menor de 34
aos y en menor porcentaje se sigue presentando la poblacin de 70 a mas.
Finalmente en el ao 2007 la tendencia continua, ya que la pirmide sigue
siendo simtrica, lo que significa que tanto la poblacin masculina y femenina
siguen presentando similar numero, pero se puede apreciar que el mayor
porcentaje de poblacin que tiene el distrito es la menor de 54 aos, y la que
continua presentando el menor porcentaje es la poblacin de 70 a ms.
En resumen se puede decir que la poblacin del distrito Pallanchacra a partir
del ao 1981 est presentando un incremento del promedio de vida de sus
habitantes, esto se debe a las actividades preventiva promocionales que se
han ejecutado en el transcurso de los aos siguiendo las normativas de las
polticas nacionales de salud impartidas por los gobiernos de turno.

c)

Densidad poblacional.

En el distrito de Pallanchacra en el ao 1993 se tuvo una densidad poblacional


de 37. 6 hab/km2, valor muy por encima del promedio de este en la Regin
Pasco, siendo la capital del distrito la que presentaba la mayor cifra con 19.3
hab/km2 y el anexo que presentaba la menor densidad poblacional era
Huichpin con 2.2 hab/km2.
En el ao 2007 la densidad poblacional sufre un aumento, siendo su valor
actual de 41.4 hab/km2, siendo la capital del distrito la que posee nuevamente
el mayor valor con 22.7 hab/km2, a diferencia del anexo de Macarcancha que
tiene solo 0.7 hab/km2 de densidad poblacional siendo el de menor valor
actualmente en todo el distrito.
El aumento de esta densidad poblacional se debe fundamentalmente al
movimiento migratorio de la poblacin hacia este distrito, sobre todo por las
actividades econmicas de la zona, primordialmente la minera y obras de
infraestructura, que se ha venido ejecutando en estos ltimos aos en el
distrito.
Densidad Poblacional por Anexos
Distrito Pallanchacra

Densidad poblacional (Hab/Km2)

Peru

1993(1)

2007(3)

17.6

21.8

23

Region Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

8.9
27.3

0.6

37.6

41.4

19.3
3.9
2.2
4.8
3.2
4.2

22.7
7.5
2.3
4.8
0.7
17.8

d)
Poblacin urbana y rural.
Segn el Censo del ao 2007 aproximadamente el 39.6% de la poblacin vive
en la capital del distrito, la que es considerada como zona urbana, siendo la
poblacin de los dems anexos, es decir aproximadamente un 60.4%
residente en zona rural.
De la poblacin que vive en zona rural la que representa el mayor porcentaje
es la poblacin dispersa con 31.1%, siendo los anexos de Huichpin y
Macarcancha los que poseen el menor porcentaje con solo un 4% cada uno.
Se debe mencionar que en el mbito rural la poblacin se dedica
primordialmente a la actividad agrcola, seguida de la actividad minera, y solo
en la capital del distrito se podra decir que se ejercen moderadamente
actividades de comercio.
Proporcin de Ruralidad por Anexos
Distrito Pallanchacra 2007

Poblacin Rural (%)


2007(3)
Peru
Region Pasco
Provincia Pasco
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

29.3
37.9
23.6
60.4

0
13.1
4.0
8.3
4.0
31.1

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de poblacin y VI de vivienda

24

II. ANLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL


ESTADO DE SALUD.
A. Anlisis global distrital de los determinantes y el estado de
salud.
1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental
a)
Poblacin urbana.
En el distrito de Pallanchacra se considera como zona urbana nicamente a la
capital del distrito, lugar donde residen, segn el ltimo censo del ao 2007,
1644 habitantes representando aproximadamente el 39.6% de la poblacin
total.

Brecha de poblacin urbana por Anexos


Distrito Pallanchacra 2007

Poblacin Urbana (%)


2007(3)
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

39.6

39.6
0
0
0
0
0

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Esperanza de vida al nacer.

Este indicador es el que puede resumir mejor el nivel de vida de la poblacin


del distrito de Pallanchacra, segn el censo del ao 2005 la esperanza de vida
al nacer en el distrito fue de 68.8 aos, valor por debajo del promedio nacional
que era de 71.4 aos.
Actualmente este indicador ha aumentado, ya que segn el censo del ao 2007
se ha incrementado a 72.8 aos, valor por encima del promedio regional y
provincial, pero aun se mantiene por debajo del promedio nacional aunque por
un pequeo margen.
Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables tales como: situacin
nutricional, niveles de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud
pblica, poltica de vacunacin y prevencin de enfermedades epidmicas,
ampliacin progresiva de aplicacin de estrategias integradas e integradoras a
25

poblacin pobre y excluida, desarrollo de la infraestructura sanitaria, mejora de


la capacidad resolutiva de los servicios de salud, todas estas han mostrado
mejoras en el transcurso del tiempo lo que se ve reflejado en el aumento de
este indicador.
Estratificacin de la esperanza de vida al Nacer
Distrito Pallanchacra
Esperanza de vida al nacer (aos)
2005(5)
2007
Per

71.46

73.07

Pasco

69.25

71.92

Pasco

69.47

72.80

Distrito Pallanchacra

68.83

72.83

Fuente: INEI, MEF, MINEDU. Elaboracin: PNUD.


Equipo para el Desarrollo Humano, Per 2005.

c)

Hijos por mujer.

Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando informacin de los censos


realizados en los aos 1993 y 2007, dividiendo el total de hijos nacidos vivos
entre el total de mujeres en edad frtil, considerndose en este rubro, incluso a
aquellas que no tuvieron hijos. Se debe recalcar que para obtener este
indicador de 1993 en cada uno de los anexos del distrito, solo se ha
considerado especficamente a la poblacin femenina de 40 a 49 aos, debido
a la poca informacin que se tiene de este censo, siendo el anexo de Huichpin
el que presento el mayor nmero de hijos por mujer con un valor de 10 y siendo
La Merced de Jarria el que presento el menor valor con 4 hijos por mujer, con
un promedio distrital de 3.4 hijos por mujer, cifra que es mayor que el promedio
nacional de ese entonces que fue de 2.7 hijos por mujer.
Al ser el censo del 2007 mas detallado y especifico se puede determinar que el
anexo que presenta el mayor nmero de hijos por mujer sigue siendo Huichpin
con un valor de 3.1, valor mucho menor a comparacin del que presento en el
ao 1993, se debe mencionar que los anexos de La Merced de Jarria y
Macarcancha son los que presentan el menor nmero de hijos por mujeres con
una cifra de 2.2, situacin contraria a la que presentaron en el ao 1993.
A nivel distrital actualmente el promedio es de 2.5 hijos por mujer, cifra que ha
disminuido a partir del ao 1993, y que es muy similar al promedio nacional,
dicha disminucin lograra una mejor calidad de vida en las familias y una mejor
paternidad responsable en el futuro.

Brecha de hijos por mujer por Anexos

26

Distrito Pallanchacra 1993-2007


Hijos por Mujer
1993(1)
Pob. 4049 aos

2007

Per

2.7

2.4

Pasco

3.2

2.5

Pasco

3.1

2.3

Distrito Pallanchacra

3.4

2.5

Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

7
7
10
4
9
5.1

2.5
2.4
3.1
2.2
2.2
2.4

Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

d)
Madres adolescentes al primer hijo.
En el distrito de Pallanchacra se tiene que un 20.6% de mujeres fue adolescente al tener
su primer hijo, valor superior al promedio nacional que es de 18.4%. Esta diferencia se
debe a que a muy temprana edad las mujeres buscan pareja y forman nuevas familias,
costumbre muy arraigada en esta zona.
El anexo que presenta el mayor porcentaje de madres adolescentes al primer hijo es
Macarcancha con un valor de 65.52% , significa que ms de la mitad de madres
tuvieron su primer hijo cuando tenan menos de 19 aos de edad, siendo la capital de
distrito el que presenta el menor porcentaje con un 35.48% lo que equivale a que casi la
tercera parte de las mujeres que viven en la capital del distrito tuvieron su primer hijo
cuando tenan menos de 19 aos de edad.
Porcentaje de madres adolescentes al primer hijo por Anexos
Distrito Pallanchacra
Madres adolescentes al primer hijo (%)

2007(3)
Per

18.4

Pasco

21.2

Pasco

16.5

Distrito Pallanchacra

20.6

Pallanchacra
Vinchos
Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

35.48
47.67
50
56.25
65.52
50.2

27

Fuente: Censo Nacional 2007.

2. Determinantes Socioeconmicos
a)

Acceso a agua.

En el distrito de Pallanchacra para el ao 1993, segn los datos obtenidos en el


censo realizado ese ao, el 17.75% de la poblacin distrital tena acceso a
agua, valor muy por debajo del promedio nacional que era de 63.26%, es decir
la poblacin que tena acceso al agua era 3.5 veces menos a comparacin de
la realidad nacional, siendo nicamente la capital del distrito la que tena
acceso a este liquido elemento vital, caracterstica que continua hasta el ao
2007.
Para el ao 2007 esta tendencia ha disminuido aun mas ,ya que solo el 0.30 %
de la poblacin actualmente tiene acceso al agua , valor muy debajo del
promedio nacional que es 71.6%, es decir la poblacin del distrito de
Pallanchacra que tiene acceso al agua es 238 veces menor a comparacin de
la poblacin nacional.
Poblacin con acceso a agua por Anexos
Distrito Pallanchacra
Poblacin con acceso a agua (%)
1993(1)
2007(3)
Per
63.26
71.6
PASCO
22.87
23.40
PASCO
30.22
33.30
Distrito Pallanchacra
17.75
0.30
Pallanchacra
33.11
0.24
Vinchos
0.00
0.00
Huichpin
0.00
0.00
La Merced de Jarria
0.00
0.00
Macarcancha
0.00
0.00
Poblacion Dispersa
0.00
0.70
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Desage.

Segn el censo del ao 1993 solo el 5.3% de la poblacin del distrito tenia acceso a este
servicio, siendo prcticamente solo la capital del distrito la que contaba con dicho
servicio, dicha cifra estaba muy por debajo del promedio nacional , regional y
provincial de ese entonces que era de 60.4% , 15.5% y 21.8% respectivamente.
Para el ao 2007 ese indicador ha mostrado un incremento significativo , de ms de 12
puntos porcentuales a nivel distrital , continuando con la caracterstica de que la capital
del distrito sigue siendo prcticamente la nica que tiene acceso a este servicio, a pesar
de la mejora de este indicador , se continua estando muy por debajo del promedio
nacional , regional y provincial que son 80.95, 20.3% y 31.6% respectivamente.

28

Poblacin con acceso a desage por Anexos


Distrito Pallanchacra
Poblacin con acceso a desague (%)
1993(1)
2007(3)
Per
60.40
80.90
PASCO
15.5
20,3
PASCO
21,8
31,6
Distrito Pallanchacra
5,3
17,7
Pallanchacra
11.25
0.00
Vinchos
0.00
0.00
Huichpin
0.00
0.00
La Merced de Jarria
0.00
0.00
Macarcancha
0.00
2.86
Poblacion Dispersa
1.63
0.35
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

b)

Acceso a Luz.

En el ao 1993 apenas el 1.8% de la poblacin del distrito de Pallanchacra


contaba con el servicio de luz elctrica, valor que era 30.5 veces menor que el
promedio a nivel nacional que era de 54.9%, siendo el anexo de Huichpin y la
capital del distrito los nicos beneficiarios de este servicio para ese entonces.
Para el ao 2007 esta realidad ha cambiado rotundamente, ya que este
indicador ha aumentado significativamente, siendo actualmente un 71.4%, valor
que casi esta a la par al promedio nacional, incluso es mayor que el promedio
regional, pero es menor que el promedio provincial.
Se debe recalcar que actualmente todos los anexos del distrito cuentan con luz
elctrica siendo el anexo de Macarcancha el que presenta mayor porcentaje de
poblacin beneficiaria con un 91.43% y la poblacin dispersa es la que
presenta menor porcentaje de beneficiarios con un 49.13%.
Porcentaje de poblacin con acceso a luz por Anexos
Distrito Pallanchacra
Poblacin con acceso a luz electrica (%)
1993(1)
2007(3)
Per
54.90
74.10
PASCO
45,6
69,0
PASCO
66,0
81,9
Distrito Pallanchacra
1,8
71,4
Pallanchacra
2.89
76.57
Vinchos
0.00
88.76
Huichpin
3.80
88.89
La Merced de Jarria
0.00
90.28
Macarcancha
0.00
91.43
Poblacion Dispersa
0.00
49.13
Fuente: Censo Nacional 2007.

29

c)

Tasa de analfabetismo

La tasa de analfabetismo en el distrito de Pallanchacra fue de un 17.9% de la


poblacin en el ao 1993, valor que era mayor al promedio nacional y regional
con un 15% y 16.3% respectivamente. Para ese entonces el anexo que
presentaba mayor porcentaje de poblacin analfabeta era Huichpin con un
19.62% y el de menor porcentaje era el que presentaba la poblacin dispersa
con un 13.68%.
Para el ao 2007, 14 aos despus, en el distrito de Pallanchacra se ha
reducido solo 4 puntos porcentuales este indicador, ya que actualmente se
tiene que un 10.83% de la poblacin es analfabeta en el mbito distrital, valor
ligeramente mayor al promedio nacional que es de 12.3%.
El anexo de Huichpin es el que contina presentando el mayor porcentaje de
analfabetismo con un 23.08% de su poblacin, situacin que se agrava aun
mas , ya que en vez de haber presentado una disminucin de este indicador ,
por el contrario se ha incrementado en el transcurso de los aos, Actualmente
el anexo que presenta el menor porcentaje de analfabetismo es Vinchos con un
10.5% , 5 puntos porcentuales menos que en el ao 1993.
Tasa de Analfabetismo por Anexos
Distrito Pallanchacra
Tasa de analfabetismo (%)
1993(1)
Per
15.0
PASCO
16.3
PASCO
30.2
Distrito Pallanchacra
17.9
Pallanchacra
14
Vinchos
15.05
Huichpin
19.62
La Merced de Jarria
18.39
Macarcancha
17.74
Poblacion Dispersa
13.68

2007(3)
12.3
13.3
18.5
13.2
10.83
10.5
23.08
17.59
22.37
13.65

Fuente: Censo Nacional 2007.

d)

Tasa de analfabetismo en las mujeres

La tasa de analfabetismo en mujeres en el distrito de Pallanchacra en el ao


1993 fue de un 26.5%, promedio mayor al nacional, regional y provincial que en
ese entonces eran de 19.1%, 22.8% y 18.5% respectivamente.
Luego de 14 aos este indicador ha presentado una disminucin de 13 puntos
porcentuales, es decir que se ha reducido en un 50% la tasa de de
analfabetismo en mujeres en el distrito de Pallanchacra.

30

Se debe mencionar que todos los anexos del distrito han presentando esta
tendencia, a excepcin de Huichpin, que por el contrario, ha presentado un
aumento de este indicador en 4 puntos porcentuales, el promedio actual del
distrito de Pallanchacra se encuentra por debajo del promedio nacional, pero
por encima del promedio regional y provincial cuyos valores son 12.5% y 9.9%
respectivamente.
Porcentaje de analfabetismo en mujeres por Anexos
Distrito Pallanchacra
Tasa de analfabetismo en mujeres (%)
1993(1)
2007(3)
Per
19.1
14.7
PASCO
22.8
12.5
PASCO
18.5
9.9
Distrito Pallanchacra
26.5
13.4
Pallanchacra
19.66
12.1
Vinchos
18.79
14.9
Huichpin
26.19
30.8
La Merced de Jarria
24.09
20.2
Macarcancha
22.68
22.2
Poblacion Dispersa
22.07
17
Fuente: Censos Nacionales 1993 y 2007.

e)

Idioma

En el distrito de Pallanchacra, segn el censo del ao 2007 el 95% de la


poblacin habla castellano, y el 5% restante habla quechua.
El promedio que presenta el distrito se encuentra por encima del promedio
nacional, regional y provincial que es de 84.1%, 90.3% y 94.8%
respectivamente, el anexo que presenta el mayor porcentaje de poblacin que
habla es castellano es Vinchos con un 99.01%, a diferencia del anexo de
Huichpin que presenta el menor porcentaje de poblacin que habla este idioma
con un 91.67%, lo que lo hace al mismo tiempo el anexo con mayor porcentaje
de quechua hablantes con un 8.33%.
Tipo de Idioma por Anexos
Distrito Pallanchacra
Idioma (2007)

Per
PASCO
PASCO
Distrito Pallanchacra
Pallanchacra
Vinchos

Castellano

Quechua

84.1
90.3
94.8
95.0
93.55
99.01

5
6.19
0.99

31

Huichpin
La Merced de Jarria
Macarcancha
Poblacion Dispersa

91.67
97.22
92.76
95.26

8.33
2.78
7.24
4.33

Fuente: Censo Nacional 2007.

f)

ndice de desarrollo humano

El ndice de desarrollo humano (IDH) en el distrito de Pallanchacra para el ao


2005 fue de 0.5614, cifra que se encontraba por debajo del promedio nacional,
regional y provincial de ese entonces que era de 0.5976, 0.5752 y 0.5886
respectivamente.
En el ao 2007 este indicador se incremento a 0.5825, manteniendo la misma
caracterstica de hace 2 aos, es decir continua siendo menor al promedio
nacional, regional y provincial que es de 0.6234, 0.5892 y 0.6077
respectivamente, cifras que tambin aumentaron a comparacin de hace 2
aos atrs.
ndice de desarrollo humano
Distrito Pallanchacra
Indice de Desarrollo Humano
2005
Per
0.5976
PASCO
0.5752
PASCO
0.5886
Distrito Pallanchacra
0.5614

2007
0.6234
0.5892
0.6077
0.5825

Fuente: PNUD / IDH 2006

g)

Pobreza

En el distrito de Pallanchacra en el ao 2007 el 53.1%, es decir ms de la


mitad de la poblacin distrital, se encuentra en pobreza extrema, cifra muy
superior al promedio nacional que es de 13.7%, lo que significa que en
Pallanchacra hay 3.8 veces ms pobreza extrema que a nivel nacional.
Incidencia de pobreza extrema
Distrito Pallanchacra
Incidencia de Pobreza Extrema
2007
Per
13.7
PASCO
31.5
PASCO
26.7
Distrito Pallanchacra
53.1
Fuente: INEI Mapa de pobreza 2007.

32

3. Determinantes del Sistema de Salud


a)

Disponibilidad de establecimientos y personal de salud


El distrito de Pallanchacra cuenta con 6 establecimientos de salud que son
Pallanchacra, Huichpin, La Merced de Jarria, Pariacancha, Vinchos y
Chunquipata , cada uno de ellos ubicados en cada anexo del distrito.
En lo que respecta al personal de salud, se cuenta con un solo medico para el
distrito, 4 profesionales no mdicos (3 enfermeras y 1 obstetriz) y 5 tcnicos en
enfermera, se debe hacer la observacin que 5 establecimientos de salud
estn a cargo de un solo personal de salud (tcnico en enfermera), adems
hay que hacer nfasis en que un solo tcnico en enfermera est a cargo de
los P.S. Pariacancha y Vinchos debido a la falta de recursos humanos que
existe en el distrito.
Con los datos obtenidos en el censo del 2007 se puede obtener que se cuenta
con 0.2 mdicos, 0.7 enfermeras, 0.2 obstetrices y 1.2 tecnicos de enfermera
por cada 1000 habitantes del distrito.
Disponibilidad de establecimientos de salud
Distrito Pallanchacra

RECURSOS HUMANOS

DISTRITO DE
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

MEDICO

ENF/OBST

TEC. ENF

1
1
1
1
0
1

Fuente: Oficina de Planificacin DIRESA Pasco 2010.

b)

Intensidad de Uso de servicios de Salud

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos la tendencia del uso de los


servicios de salud ha tendido a disminuir hasta el ao 2008 alcanzando la cifra
de 2.4 atenciones por paciente, lo cual demuestra que las actividades
preventivo promocionales desarrolladas a lo largo de estos aos han surtido
efecto en la poblacin logrando que presenten menor cantidad de atenciones
por paciente, pero a partir del ao 2009 hay un ligero incremento a 2.7
atenciones por paciente.
A lo largo de los ltimos 5 aos el que presento mayor intensidad de uso fue el
P.S. Pariacancha llegando a la cifra alta de 16.8 atenciones por paciente en el
ao 2006 lo que demuestra que en dicho EESS no se estaba trabajando de la

33

mejor manera, pero este valor ha logrado disminuir con el tiempo alcanzando
para el ao 2009 la cifra de 5.3 atenciones por paciente al ao, pero aun asi
sigue presentando la mayor cifra entre todos los EESS del distrito.
Los EESS que presentan el menor valor de intensidad de uso son los P.S. La
Merced de Jarria y Vinchos, lo que significa que son los que estn realizando
de la mejor manera las actividades preventivo promocionales correspondientes.
Intensidad de uso de servicios de salud por EESS
Distrito Pallanchacra
2005

PASCO
PROVINCIA PASCO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

5.19
61.7
4.2
5.1
5.9
2.6
4.8
4.2

Intensidad de uso
2006
2007
2008
5.2
5.3
5.4
60.5
4.2
4.9
6.9
2.6
16.8
1.5
4.1

75.0
4
5
8.7
2.3
12.4
2.2
4.9

74.2
2.4

2009

2.7
3.9
4.8
1.8
5.3
1
2.9

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco 2009

c)

Extensin de uso de los servicios de Salud.


La extensin de uso en el distrito de Pallanchacra ha presentando una
tendencia decreciente a partir del ao 2005 hasta el 2007, lo que significa que
el nmero de personas que tienen acceso a los servicios de salud ha ido
disminuyendo, y esto se puede deber a mltiples factores como: accesibilidad
geogrfica, idiosincrasia, barreras culturales, etc; pero a partir del ao 2008
este indicador muestra una tendencia creciente ya que de un 45.7% alcanzado
en el ao 2008 se ha logrado un 50.1% en el ao 2009.
Del ao 2005 al 2007 todos los EESS del distrito presentan la misma tendencia
de disminuir en este indicador, hecho que se revierte a partir del 2008, a
excepcin del P.S. Vinchos que presenta todava una tendencia decreciente
alcanzando que solo el 12.8% de su poblacin asignada tiene acceso a los
servicios de salud, a diferencia del P.S. Huichpin que ocupa el primer lugar del
distrito con el 86.8% de su poblacin asignada que tiene acceso a los servicios
de salud.
Este incremento se ha logrado gracias al aumento de recursos humanos y
logsticos que hacen posible que el acceso a los servicios de salud sean mucho
ms fcil a la poblacin en general.

Extension de Uso de Servicios de Salud por EESS


Distrito Pallanchacra

2005

Extensin de Uso (%)


2006
2007
2008

2009

34

PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

d)

46.6
41.8
52.2
21.6
91.7
76.6

35.3
39
44.8
15.4
28.9
9.5
26

24.3
30.3
38
13.3
40.7
32.1
1.9

45.7

50.1
59.8
86.8
58.4
62.9
12.8
63.5

Cobertura pentavalente en nios menores de 1 ao.

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 3 aos las coberturas obtenidas en


este indicador han mostrado una tendencia positiva, ya que ao tras ao han
aumentado, logrando superar el 100% en el ao 2009, este valor alcanzado
que supera a lo programado para ese ao puede ser justificado a la migracin
de menores de 1 ao a la zona y/o al aumento de nacimientos esperados para
ese mismo ao.
El anexo que presenta la mayor cobertura alcanzada es el anexo de
Pariacancha con un 200%, pero hay que considerar que este es el anexo ms
pequeo que tiene el distrito, por ende, el nmero de nios programados es
muy inferior a comparacin de los otros, y el que presenta la menor cobertura
es Chunquipata con solo el 50% logrado en el ltimo ao.
En los ltimos 5 aos el P.S. Pallanchacra es el nico que ha mostrado una
tendencia positiva, ya que ao tras ao ha ido aumentando su cobertura, a
comparacin de los otros EESS, ya que estos han presentado durante el
transcurso de este tiempo tendencias positivas y negativas en este indicador.

Cobertura de vacuna pentavalente en < de 1 ao


Distrito Pallanchacra

PASCO
PROVINCIA PASCO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

e)

Cobertura Pentavelente en < 1 ao


2005
2006 2007
2008
2009
83.2
90.0
84.0
89.10
97.70
69.2
85.0
71.6
77.60
88.60
84.6
78.1
64.5
68.90 101.70
53
80
88
89
128
125
60
50
33
100
131
62.5
43
118
61
166
94.4
150
0
200
133
80
66
31
100
0
0
0
60
50

Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SRP) en nios de 1


ao.

35

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos este indicador ha mostrado


tendencias positivas y negativas en cuanto a la cobertura alcanzada,
habindose logrado cifras superiores e inferiores al promedio regional y
provincial.
A nivel distrital en el ao 2005 se logro la menor cobertura con solo un 76.1%,
cifra que ha aumentado en un 10% para el ao 2009, lo que significa un avance
significativo. Para el ao 2009 el EESS que presento la mayor cobertura fue el
P.S. Pariacancha con un 225%, pero al igual que en el indicador anterior se
debe considerar que la poblacin programada es muy inferior a comparacin
de otros EESS del distrito, y el que presento la menor cobertura para este
indicador fue el P.S. Huichpin con 0% de cobertura.

Cobertura de SRP en nios de 1 ao


Distrito Pallanchacra

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

f)

Cobertura de SRP en nios de 1 ao


2005
2006 2007
2008
2009
68.20
88.7
96.0
98.20 101.80
65.00
81.6
82.7
88.80
93.60
76.10
110.6
85.0
80.30
95.00
63
90.9
100
94
117.1
33
120
50
100
0
162
118.8
72
83
88
108
133.3
100
250
225
166
80
93
62
63
0
0
0
40
100

Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 01


ao.
En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos este indicador ha mostrado
una tendencia positiva y negativa, ya que luego de haber mostrado un
incremento al siguiente ao muestra una disminucin del mismo, caracterstica
que se repite ao tras ao en todos los EESS del distrito, as mismo se debe
mencionar que el promedio distrital a partir del ao 2006 hasta el ao 2009
siempre ha sido menor al promedio regional.
En el ltimo ao el EESS que presento la mayor cobertura fue Chunquipata con
un 200% , a diferencia de Huichpin que ha tenido un 0% de cobertura.

Cobertura de CRED en nios < de 1 ao


Distrito Pallanchacra
Cobertura de CRED en < de 1 ao
2005
2006 2007
2008
2009

36

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

77.40
72.00
95.00
79
33
115
108
200
0

87.0
70.6
73.4
50
40
88
100
0
60

110.8
86.6
82.0
94
25
56
150
111
50

94.70
90.10
75.40
137
100
100
35
36
75

100.50
85.80
98.00
106
0
72
150
88
200

g)

Cobertura de lactancia materna exclusiva


En los 4 ltimos aos en el distrito de Pallanchacra este indicador ha
mostrado una tendencia positiva, ya que se ha ido incrementando
paulatinamente desde el 2006 con un 100% logrando hasta el ao 2009 un
125%, hay que recalcar que desde el 2005 este indicador a nivel distrital se ha
mantenido por encima del 100%.
El P.S. Pallanchacra es el nico EESS que desde el ao 2005 muestra una
tendencia positiva ya que de un 50% que tuvo ese ao ha logrado un
incremento significativo hasta alcanzar un 225% para el ao 2009.
Los otros EESS han mostrado una tendencia positiva y negativa de este
indicador en el transcurso de este lapso de tiempo.
Cobertura de lactancia materna exclusiva
Distrito Pallanchacra
Cobertura de LME (%)
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

h)

2005

2006

2007

2008

2009

121
50
400
150
175
400
0

100
100
33
110
133
100
0

102
150
66
100
100
109
0

112
160
0
237
0
45
166

125
225
100
100
100
70
100

Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 5 aos no se han presentado


casos de recin nacidos con bajo peso al nacer, logro alcanzado debido a las
actividades preventivas promocionales y seguimiento de gestantes que se
realizan en todos los EESS del distrito.
Tasa de incidencia de bajo peso al nacer

37

Distrito Pallanchacra
% de bajo peso al nacer
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

i)

2005

2006

2007

2008

2009

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

Cobertura de control prenatal.


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra se puede determinar que
este indicador ha mostrado una tendencia positiva, ya que de un 27.6% que se
tena para el ao 2007 se ha logrado un 64.2% para el 2009.
Esta caracterstica tambin la tiene nicamente el P.S. Pallanchacra ya que de
un 18.1% que presentaba para el ao 2007 ha logrado superar el 100% para el
2009, los otros EESS del distrito muestran una tendencia positiva y negativa en
el transcurso de este mismo lapso de tiempo. Se debe recalcar que ha pesar
de mostrar una tendencia positiva a nivel distrital, las coberturas alcanzadas
siempre se han mantenido por debajo del promedio regional.

Cobertura de control prenatal


Distrito Pallanchacra
Cobertura de Gestantes
Controladas
2006

2007

2008

2009

59.3
60
50
62.5
66
53.8
66

73.5
61.4
27.6
18.1
16.6
44
50
22.2
25

72.2
59.4
42.1
81.2
0
50
25
50
12.5

97.5
59.2
64.2
127
0
20
100
43.7
33.3

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

j)

Cobertura de Gestantes Atendidas

En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 3 aos la tendencia de este


indicador es positiva, ya que de un 48.6% obtenido en el 2007 se ha logrado un
aumento significativo hasta alcanzar un 89.2% a nvel distrital. Los promedios

38

alcanzados en los ltimos 3 aos siempre han sido superiores a ls cifras


regionales.
A nvel de EESS los que han presentado una tendncia positiva desde el ao
2007 han sido Pallanchacra y Pariacancha , a diferencia de los otros que han
presentando una tendncia positiva y negativa en este mismo lapso de tiempo.
Actualmente es el P.S. Pallanchacra el que presenta el mayor valor com um
166%, a diferencia del P.S. Vinchos que presenta la menor cobertura com solo
un 25%.
Gestantes Atendidas
Distrito Pallanchacra
Cobertura de Gestantes
Atendidas
2006

2007

2008

2009

64
70
33.3
56.2
100
92.3
16.6

40.4
38.4
48.6
40.9
33.3
94.4
0
38.8
12.5

45.6
38.7
61.8
63.6
16.6
66.6
25
88.8
37.5

65.0
42.2
89.2
166
150
60
150
25
33.3

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

k)

Cobertura de parto institucional


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra este indicador, como en
casos anteriores, vuelve a mostrar una tendencia positiva ya que de un 14.4%
presentado en el 2007 se ha logrado alcanzar que el 46.1% de los partos sean
institucionales para el 2009.
Esto no significa que los partos no hayan sido atendidos, sino ms bien por
normatividad vigente todos los partos del distrito deben ser referidos a EESS
de mayor capacidad resolutiva para su respectiva atencin. El nico EESS que
ha atendido partos inminentes en el ltimo ao ha sido Pallanchacra
alcanzando un 120% de cobertura en este indicador. En estos 3 ltimos aos
nuevamente se puede evidenciar que los valores obtenidos en este indicador
estn por debajo del promedio regional en este lapso de tiempo.

Cobertura de de parto institucional


Distrito Pallanchacra
Cobertura de Partos
Institucionales
2006

2007

2008

2009

39

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

l)

30.6
19.5
14.4
25
0
17
0
5.8
20

52.9
75
20
30.7
150
50
40

30.5
16.5
23.8
26.3
0
40
33.3
15.7
16.6

68.1
50.1
46.1
120
0
0
0
0
0

Cobertura de parejas protegidas


En el distrito de Pallanchacra en los ltimos 4 aos se ha mostrado una tendencia
positiva y negativa de este indicador de manera intercalada en este lapso de tiempo,
siendo el P.S. Pallanchacra el nico que ha presentado una tendencia positiva desde
el ao 2007 logrando la mayor cobertura entre todos los EES para el 2009 con un
91.3% , a diferencia de los otros EESS que presentan la misma caracterstica que el
promedio distrital anual alcanzado en esos aos. Se debe mencionar que el P.S.
Vinchos desde el ao 2006 presenta siempre una tendencia negativa ya que de un
80% alcanzado en ese ao, actualmente ha logrado solo el 30.8% siendo el EESS que
menor cobertura ha obtenido entre todos para el 2009. Este indicador siempre ha sido
muy superior al promedio regional durante este lapso de tiempo.

Cobertura de control prenatal


Distrito Pallanchacra
Cobertura de Parejas
Protegidas
2006

2007

2008

2009

89.6
103.0
96.1
93.0
76.0
80.0
0.0

25.7
21.1
66.5
57.2
81.0
76.0
67.8
76.0
52.0

23.8
18.7
76.6
73.1
90.4
86.6
85.0
55.6
75.0

22.6
18.45
66.9
91.3
61.2
75.7
62.5
30.8
56.7

PASCO
PROVINCIA PASCO
DISTRITO PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S. CHUNQUIPATA

40

B. Anlisis del Estado de Salud.


1.

Anlisis de la mortalidad

a)
Tasa de mortalidad general
La tasa de mortalidad general del distrito de Pallanchacra para el ao 2007 fue
de 2.3 muertes por cada 1000 habitantes, la cual disminuyo en el ao 2008 a
solo 1.3 muertes por cada 1000 habitantes, pero en el ao 2009 se muestra un
incremento significativo de casi un 800% ya que para este ao se presentaron
en el distrito 9.6 muertes por cada 1000 habitantes.
Tasa de Mortalidad General
Distrito Pallanchacra
Mortalidad General (x 1000)

DISTRITO PALLANCHACRA

2007

2008

2009

2.3

1.3

9.6

Fuente: Oficina Estadstica Epidemiologia DIRESA Pasco

b)
Tasa de mortalidad neonatal
En el distrito de Pallanchacra no se han reportado casos de muertes
neonatales a partir del ao 2008 hasta la actualidad. Lo que significa que la
Tasa de mortalidad neonatal en el distrito es de 0 por cada 1000 nacidos vivos
en estos 2 ltimos aos.
Tasa de Mortalidad Neonatal
Distrito Pallanchacra
Mortalidad Neonatal (x 1000)

DISTRITO PALLANCHACRA

2008

2009

c)
Mortalidad infantil
En el ao 2007 se presento un solo caso de muerte en nios menores de 1
ao, habindose producido ese ao 16 nacimientos se obtiene que la tasa de
muerte infantil por cada 1000 nacidos vivos es de 62.5, cifra muy superior al
promedio nacional que fue de 18.5 x 1000 para ese entonces, significa que en
ese ao en el distrito de Pallanchacra se moran 3.4 veces ms nios a

41

comparacin del nivel nacional, a partir del ao 2008 no se ha reportado casos


de muertes de este tipo, por lo que la tasa actual es de 0 x cada 1000 nacidos
vivos.
Tasa de Mortalidad Infantil
Distrito Pallanchacra
Mortalidad Infantil (x 1000)

d)
DISTRITO PALLANCHACRA

2007

2008

2009

62.5

Mortalidad materna
En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra no se han reportado muertes
maternas debido al seguimiento que se hace a las gestantes durante y despus de su
embarazo, segn lo estipulado por la Diresa Pasco.
e)

Principales causas de mortalidad en poblacin general

En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra las mayores causas de muerte


fueron Tumores (neoplasias) malignos y enfermedades isqumicas del corazn
con 2 casos que representan el 28.6% cada una de ellas. Las otras causas de
mortalidad representan en conjunto el 42.9%.

SEXO

NRO

CAUSA

BASICA

GRUPO
E TARE O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
2

1
1

0
1
1

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

42

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra se presentaron en total 4 casos


de muerte, siendo la mayor causa de estas Tumores (neoplasias) malignos con
2 casos que representan el 50% y enfermedades cerebrovasculares con
eventos de intencin no determinada representan el otro 50%.

GRUPO
SEXO
NRO

CAUSA

BASICA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

ETAREO

5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2009 el tumor maligno de estomago fue la mayor causa de muerte en


poblacin general en el distrito de Pallanchacra con un 34.5%, seguido de las
enfermedades isqumicas del corazn con un 27.6% y en ltimo lugar se
encuentra el tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto
estomago y colon como la menor causa de mortalidad en el distrito con solo un
3.4%.
N

Frecuencia

Tumor maligno de estmago

10

34.5

Enfermedades isqumicas del corazn

27.6

Resto de enfermedades

20.7

Enfermedades del sistema urinario

6.9

Infecciones respiratorias agudas


Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y
colon

6.9

1
2

CAUSAS

Demas causas

Total

3.4

0.0

29

100

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco

Se puede determinar que en los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra la


mayor causa de muerte en la poblacin en general tiene relacin con algn
tumor maligno (neoplasia).

43

f)

Principales causas de mortalidad por gnero

Mortalidad en varones
En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra las causas de muerte que se
presentaron en la poblacin masculina fueron: Tumores (neoplasias),
enfermedades isqumicas del corazn, enfermedades crnicas de las vas
respiratorias inferiores y otras malformaciones congnitas, con 1 caso cada una
de ellas que equivale al 25% del total de las muertes en varones, las que
representan en su conjunto el 57.1% de muertes producidas en el distrito.

NR
O

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES ISQUEMICAS
DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS
INFERIORES

1
2
3
4

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M
F
M
F
M

7
4
3
1
1
1
1
1

1
1
0

0
0
0

0
0
0

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

GRUPO
ETAREO
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9
0 0
0
0
1
1
1
3
0
0 0
0
0
0
0
1
2
0
0 0
0
0
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1

1
1

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra las causas de muerte en la


poblacin masculina fueron Tumores (neoplasias) malignos, enfermedades
cerebrovasculares y eventos de intencin no determinada con 1 caso cada una
de ellas que equivale al 33.3% del total de las muertes en varones, que en su
conjunto representan el 75% de muertes en general producidas en el distrito.

GRUPO
NR
O

CAUSA

BASICA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

ETAREO

5A
10A14
9

1519

2049

5059

60
+

IGN

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M

1
1

1
1

F
M

0
1

44

Fuente: Oficina Estadstica DIRESA Pasco

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra se presentaron, como se


menciono anteriormente 29 muertes, de las cuales 27 fueron de sexo
masculino lo que equivale el 93.1% de muertes producidas ese ao. De las
causas de muerte que se presentaron en la poblacin masculina la que
representa el mayor porcentaje es Tumor maligno de estomago con 10 casos
en total, que equivale el 37% de este total y la causa de muerte que presento
menor porcentaje fue Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo,
excepto estomago y colon con solo 1 caso que representa solo el 3.7%.
N

CAUSAS

Frecuencia

Tumor maligno de estmago

10

37.0

Resto de enfermedades

22.2

Enfermedades isqumicas del corazn

22.2

Enfermedades del sistema urinario

7.4

Infecciones respiratorias agudas


Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y
colon

7.4

3.7

Demas causas

Total

0.0

27

100

Fuente: Epidemiologia DIRESA Pasco

Mortalidad en mujeres
En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se presentaron 3 muertes en
mujeres con 1 caso cada una de las siguientes causas: tumores (neoplasias)
malignos, enfermedades isqumicas del corazn e insuficiencia renal que
equivale a un 33.3% del total de muertes en la poblacin femenina, que en su
conjunto representan el 42.9% del total de las muertes producidas ese ao.

NR
O

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

1
1
1
1

1
1

45

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra se presento una sola muerte en la


poblacin femenina cuya causa fue Tumores (neoplasias) malignos que
equivale al 100% de causalidad, pero que representa a su vez el 25% del total
de muertes producidas ese ao.
GRUPO
NR
O

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES
EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M
F
M

1
1
0
1

ETAREO

5
A
9
0
0
0

10A14
1
1
0

15- 20- 5019 49 59


0
0
0

0
0
0

0
0
0

60
+
3
2
1
1

IGN
0
0
0

1
1
1

En el ao 2009 de las 29 muertes que se presentaron en el distrito de


Pallanchacra, solo 2 fueron de sexo femenino lo que equivale el 6.9% del total
de muertes producidas, siendo la nica causa de muerte en esta poblacin
Enfermedades isqumicas del corazn con los 2 casos anteriormente
mencionados que representan el 100% de causalidad.

g)

CAUSAS

Frecuencia

Enfermedades isqumicas del corazn

100.0

Demas causas

0.0

Total

100

Principales causas de mortalidad por etapas del ciclo de vida

En menores de 05 aos
Etapa neonatal
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra no se han presentado
casos de muertes neonatales en toda la jurisdiccin del distrito.
Etapa de la infancia
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra se ha presentado 1 solo
caso de muerte en varones durante la etapa de la infancia producido en el ao
2007 teniendo como causa de esta Otras malformaciones congnitas.

46

SEXO
NRO

1
2

4
5

CAUSA

BASICA

GRUPO
E TARE O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

F
M

3
1

0 0 0 0 0

0
1

F
M

1
1

F
M

1
1

F
M
F
M

0
0
1
1

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES
INSUFICIENCIA
RENAL
OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
1
1
1

1
1

Etapa pre escolar


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra no se han presentado
casos de muerte en esta etapa de vida en toda la jurisdiccin del distrito.
En mayores de 05 aos
Etapa de 05 a 09 aos
En el distrito de Pallanchacra nuevamente como en las etapas de vida
mencionadas, no se han presentado casos de muerte en toda la jurisdiccin
del distrito en los ltimos 3 aos.
Etapa escolar
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se ha presentado un
caso de muerte en varones en esta etapa de vida, la que se produjo
en el ao 2008 como consecuencia a Eventos de intencin no
determinada, lo que represento el 100% de causalidad de mortalidad
en este grupo etreo, que equivale a su vez al 25% de las muertes
totales producidas ese ao.
GRUPO
NR
O
1

CAUSA

TUMORES

BASICA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

ETAREO

5A
10A14
9
0
1
0
1
0
0

1519
0
0
0

2049
0
0
0

5059
0
0
0

60
+
3
2
1
1

IGN
0
0
0

47

(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
2

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

F
M

1
1

F
M

0
1

1
1
1

Etapa adolescente
En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se ha presentado un
caso de muerte en mujeres en esta etapa de vida, producida en el ao 2007,
como consecuencia de Insuficiencia Renal, que represento al 100% de
causalidad de muerte en ese grupo etareo, lo que a su vez represento el 14.3%
del total de muertes producidas ese ao.

NRO

1
2
3

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

1
1
1
1

1
1

Etapa adulta
En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se produjeron 2 muertes en la
poblacin adulta que representan el 28.6% del total del nmero de muertes que
para ese ao fueron 7.
Se puede afirmar que el 100% de las muertes en adultos producidas ese ao
tuvieron como causa Tumores (neoplasias) malignos.

48

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

NRO

CAUSA

BASICA

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
1

1
1

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra no se presento ningn caso de


muerte en poblacin adulta, lo que representa un 0%.
GRUPO
NR
O

CAUSA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

BASICA

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M

1
1

F
M

0
1

ETAREO

5A
15- 20- 5010A14
9
19 49 59
0
0
0

1
1
0

0
0
0

0
0
0

60
+

0
0
0

IGN

3
2
1
1

0
0
0

1
1

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra se presento solo 1 caso de


muerte en poblacin adulta que representa el 3.4% del total de muertes que se
produjeron ese ao que fueron 29, as mismo se puede determinar que el
100% de causalidad se debi a Tumor maligno de los rganos digestivos y del
peritoneo, excepto estomago y colon.
N

CAUSAS

Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon

Frecuencia

100.0

49

Demas causas

0.0

Total

100

Etapa de las mujeres en edad reproductiva


En los ltimos 3 aos en el distrito de Pallanchacra solo se han presentado 2 casos de
muerte de mujeres en edad reproductiva en el ao 2008, lo que represento el 28.6% del
total de muertes de ese ao, as mismo la causalidad de estas fue de un 50% debido a
Tumores (neoplasias) malignos y el otro 50% a consecuencia de Insuficiencia Renal.

NR
O

1
2

CAUSA

BASICA

TUMORES (NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL CORAZON
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA RENAL

OTRAS MALFORMACIONES
CONGENITAS

GRUPO
E TAR E O
5
15- 20- 50- 60
3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL

F
M
F
M
F
M

3
1
1
1
1
1

0
1

F
M
F
M
F

0
0
1
1
0

1
1
1
1

1
1

Etapa del adulto mayor


En el ao 2007 en el distrito de Pallanchacra se produjeron 3 muertes en la
poblacin adulta mayor que represento el 42.9% del total ocurrido ese ao, asi
mismo el 66.6% de causalidad de estas muertes se debi a Enfermedades
isqumicas del corazn con 2 casos, el caso restante que representa el 33.3%
tuvo como causalidad Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
inferiores. Se debe mencionar que el 66.6% de esta poblacin fue de sexo
masculino y el 33.3% restante fue de sexo femenino.

GRUPO

E TAR E O

50

SEXO

NRO

CAUSA

BASICA

5
15- 20- 50- 60
TOTAL <1 1 2 3 4 A 10A14
IGN
19 49 59 +
9

TOTAL

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS
ENFERMEDADES
ISQUEMICAS DEL
CORAZON
ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES

INSUFICIENCIA
RENAL

OTRAS
MALFORMACIONES
CONGENITAS

1
2

1
1

0
1
1

En el distrito de Pallanchacra en el ao 2008 se produjeron en total 3 muertes,


igual cifra presentada en el ao 2007, en la poblacin adulta mayor, las que
representaron el 75% del total de muertes ocurridas ese ao, asi mismo el
66.6% de estas tuvieron como causalidad Tumores (neoplasias) malignos y el
33.3% restante Enfermedades cerebrovasculares.
Al igual que ene l ao 2007 el 66.6% de muertes de este grupo etareo fueron
de sexo masculino y el 33.3% restante fue de sexo femenino.
GRUPO
NR
O

CAUSA

TUMORES
(NEOPLASIAS)
MALIGNOS

ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES

EVENTOS DE
INTENCION NO
DETERMINADA

BASICA

SEXO

TOTAL

<1

TOTAL
M
F
M

4
3
1
1

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

F
M

1
1

F
M

0
1

5
A
9
0
0
0

ETAREO
10A14
1
1
0

15- 20- 5019 49 59


0
0
0

0
0
0

0
0
0

60
+
3
2
1
1

IGN
0
0
0

1
1
1

En el ao 2009 en el distrito de Pallanchacra el numero de muertes en la


poblacin adulta mayor, a diferencia del 2007 y 2008, sufre un incremento
significativo, ya que se presentaron 28 muertes , que representa el 96.6% del
total que ocurrieron ese ao. Asi mismo el 35.7% de estas muertes tuvo como
causalidad Tumor maligno de estomago con 10 casos, seguido de
Enfermedades isqumicas del corazn con 8 casos que representan el 28.6%,
y en menor porcentaje se encuentran Enfermedades del sistema urinario e
51

infecciones respiratorias agudas como causas de muerte con un 7.1% cada


una de ellas.

N CAUSAS

Frecuencia

Tumor maligno de estmago

10

35.7

Enfermedades isqumicas del corazn

28.6

Resto de enfermedades

21.4

Enfermedades del sistema urinario

7.1

Infecciones respiratorias agudas

7.1

Demas causas

0.0

28

100

1
2

Total

2. Anlisis de la morbilidad
a)

Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos

En el distrito de Pallanchacra la tendencia de la incidencia de infecciones


respiratorias agudas en menores de 5 aos del ao 2005 al 2007 fue creciente
ya que de 227.9 casos por 1000 habitantes se llego hasta 274.8 casos por
1000 habitantes al finalizar ese ao, pero a partir del 2008 esta tendencia ha
sido decreciente ya que se ha logrado disminuir esta tasa a 218.9 casos por
1000 habitantes para fines del ao 2009.
Se puede afirmar que el P.S. Pallanchacra es el que siempre ha presentado en
los ltimos 5 aos la mayor tasa de incidencia anual del distrito, debido a que
es el EESS que concentra la mayor poblacin al ser capital del distrito. La
tendencia que se presenta en los EESS en los ltimos 5 aos es cambiante ya
que en algunos aos tiende a aumentar y en otros aos tiende a disminuir.
Infecciones respiratorias agudas en < de
5 aos
(Tasa x 1000 hab.)
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

b)

2005

2006

2007

2008

227.9

259.2

274.8

237.6

218.9

94.7
17.9
60.2
12.6
42.2
9.9

107.
1
15.9
27.5
18.2
30.8
19.2

88.5
14.3
60.7
42.2
22.3

91.9
23.8
71.5
23.2
48.7

99.2
19.9
53.9
16.7
84.9

2009

Neumonas en menores de 05 aos


52

En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra siempre se han presentado


casos de neumonas anualmente, siendo 2006 y 2008 los aos en que se
presento la mayor tasa de incidencia con 1.3 casos por cada 1000 habitantes, y
los aos en que se presento la menor tasa de incidencia con 0.3 casos por
cada 1000 habitantes fueron 2005 y 2007.
El P.S. Pallanchacra es el EESS que ha presentado mayor nmero de casos de
neumona en menores de 5 aos, presentndose estos
durante 3 aos
consecutivos desde el 2005 hasta el 2007, presentando la mayor incidencia en
el ao 2006 con 1 caso por cada 1000 habitantes, a diferencia de los P.S.
Huichpin y Pariacancha que en los ltimos 5 aos no han presentado casos de
neumona en menores de 5 aos.
A partir del ao 2008 la tendencia distrital tiende a disminuir ya que de 1.3
casos por 1000 habitantes presentando en el 2008, para finales del 2009 la
tasa a disminuido a 0.3 casos por 1000 habitantes.
Neumonas en < de 5 aos
x 1000 hab.)
2005
2006 2007 2008
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

c)

0.3
0.3
0.0
0.0
0.0
0
0

1.3
1
0
0
0
0.3
0

1.0
0.3
0
0
0
0
0.7

1.3
0
0
0.3
0
0.3
0.6

(Tasa
2009
0.3
0
0
0.3
0
0
0

Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos

En los ltimos 5 aos en el distrito de Pallanchacra la tasa de incidencia de


enfermedad diarreica aguda en menores de 5 aos ha sido cambiante, ya que
durante el 2005 y 2006 ha sido creciente de un 42.5 casos por 1000 habitantes
a 49 casos por 1000 habitantes, luego ha presentado una disminucin para los
aos 2007 y 2008 llegando a una tasa de 37.6 casos por 1000 habitantes, para
incrementarse nuevamente a 42.5 casos por 1000 habitantes a finales del
2009.

Enfermedades Diarreicas Agudas en < de


5 aos
(Tasa x 1000 hab.)
2005
2006 2007 2008 2009
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN

42.5
19.17
3.48

49.0
22.1
4.8

38.0
15.7
1.3

37.6
16
3

42.5
25.5
1

53

P.S. LA MERCED DE JARRIA


P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

d)

11.51
8.71
0
0

12.8
1
4.8
3.5

6.7
3.3
10.7
2.7

9.3
1.3
3.7
4.3

7.3
9
3
1.7

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

El distrito de Pallanchacra , en lo que respecta a desnutricin crnica en


menores de 5 aos, ha presentado una tendencia cambiante ya que en los
aos 2005 y 2006 ha presentado una tendencia decreciente ya que de un
10.6% ha disminuido a un 10.1% de la poblacin menor de 5 aos estimada
para ese tiempo, posteriormente en los aos 2007 y 2008 muestra una
tendencia creciente significativa llegando a presentar un incremento de ms
del 100% , ya que para los aos 2007 y 2008 se tiene un 23.4% y 27.9%
respectivamente de poblacin menor de 5 aos con desnutricin crnica en el
distrito, para nuevamente mostrar una tendencia decreciente para el ao 2009
logrando disminuir este indicador a 18.5%.
Desnutricin Crnica en < de 5 aos
(%)
DISTRITO
PALLANCHACRA
P.S. PALLANCHACRA
P.S. HUICHPIN
P.S. LA MERCED DE JARRIA
P.S. PARIACANCHA
P.S. VINCHOS
P.S CHUNQUIPATA

e)

2005

2006

2007

2008

2009

10.6

10.1

23.4

27.9

18.5

4.9
0.6
2
2.3
0.9

4
0.9
0
0
4

6.6
1.6
1.3
0.9
12.9

1.2

8.6
0
5.2
1.3
10.9
1.9

6.6
0.9
6.6
0
0.7
3.6

Discapacidad

En el distrito de Pallanchacra el porcentaje de poblacin con alguna


discapacidad ha ido aumentando en el transcurso de los aos, ya que de un
0.8% presentado en el ao 1981 se ha incrementado a un 1.2% para el ao
2007, lo que equivale a un incremento del 50% en un lapso de 26 aos.

DISTRITO PALLANCHACRA

f)

Poblacin con
Discapacidad (%)
1981
1993
2007
0.8
0.9
1.2

Principales causas de consulta externa a nivel general

En el ao 2008 en el distrito de Pallanchacra las 5 primeras causas de


consulta externa en la poblacin en general fueron: Infecciones agudas de vas

54

respiratorias (41.8%), afecciones dentales y periodontales (6.6%),


enfermedades de otras partes del aparato digestivo (5.6%), enfermedades de
las glndulas endocrinas y metablicas (5.3%) y enfermedades infecciosas
intestinales (5%), lo que significa que casi la mitad de las atenciones realizadas
en la poblacin han sido por enfermedades respiratorias agudas, demostrando
as su alta incidencia de presentacin en el distrito.

CAUSAS

Frecuencia

1
2

Infecciones agudas de vas respiratorias

2099

41.8

Afecciones dentales y periodontales

331

6.6

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

280

5.6

Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas

266

5.3

Enfermedades infecciosas intestinales

250

5.0

Otras enfermedades del aparato respiratorio

209

4.2

Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo

175

3.5

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo


Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias

167

3.3

Deficiencias de la nutricin

125

9
1
0

Demas causas
Total

151

969
5022

3.0
2.5
19.3
100

55

g)

Principales causas de consulta externa por EESS

P.S. Pallanchacra
En el P.S. Pallanchacra en los 3 ltimos aos, las enfermedades respiratorias agudas
(Amigdalitis, Rinofaringitis y Faringo Amigdalitis) han ocupado los 2 primeros lugares
en lo que respecta a las principales causas por consulta externa, presentndose solo en el
2007 en tercer lugar Episodios Depresivos Leves a diferencia de los 2 aos posteriores
donde nuevamente las enfermedades respiratorias agudas vuelven a ocupar el tercer
lugar, en resumen se puede determinar que en los ltimos 3 aos en este EESS las
enfermedades respiratorias agudas son las mayor causa de consulta externa.
Morbilidad 2007
Descripcion

Sexo

Total

1712

941

Morbilidad 2008
%

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

F32.0 Episodio Depresivo


Leve

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

J06.81 Faringo Amigdalitis


Purulenta

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

J03.9 Amigdalitis Aguda,


no Especifica

E34.31 Talla Baja

J20.2 Bronquitis Aguda


debida a Estrep

Dems Patologias

100

Descripcion

TOTAL

Sexo

Total

2424

1450

771

974

266

324

143

15.5

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

154

123

170

149

184

86

8.7

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

96

63

88

95

170

60

35

89

5.5

5.2

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

E34.31 Talla Baja

82

88

105

55

62

34

43

56

77

34

55

22

22

50

68

41

37

31

43

66

18

56

25

10

38

65

17

39

21

26

38

62

12

45

26

17

888

1303

475

677

413

626

3.3

2.9

2.5

2.2

2.2

51.9

J04.0 Laringitis Aguda

J02.0 Faringitis
Estreptococica

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

J06.81 Faringo
Amigdalitis Purulenta

Dems Patologias

Morbilidad 2009
%

100

13.4

7.6

Descripcion

TOTAL

J06.8 Faringo Amigdalitis


Aguda

J02.9 Faringitis Aguda, no


Especificad

J00.X Rinofaringitis Aguda,


Rinitis Ag

4.3
N39.0 Infeccion de Vias
Urinarias, Sit

3.2
A09.X1 Enfermedad Diarreica
Acuosa sin

2.8
E34.31 Talla Baja

2.7
B82.9 Parasitosis Intestinal,
sin otra

2.7
M54.5 Lumbago no
Especificado

2.6
L08.9 Infeccion Local de la
Piel y del

53.8
Dems Patologias

Sexo

Total

2739

1692

1047

332

164

168

272

150

122

171

86

85

115

101

14

112

47

65

110

55

55

90

55

35

77

40

37

63

33

30

1397

666

731

100

12.1

10

6.2

4.2

4.1

3.3

2.8

2.3

51

P.S. Huichpin.En el P.S. Huichpin en los ltimos aos las enfermedades respiratorias agudas
(amigdalitis estreptoccica, rinofaringitis aguda) han sido las 2 primeras causas de

56

consulta externa en la poblacin con casi el 50% entre ambas, seguidas en tercer lugar
en el ao 2006 de caries dental, en el ao 2008 de Talla Baja y en el ao 2009 ocupan
tambin el tercer lugar las enfermedades respiratorias agudas, se puede determinar que
en este EESS tambin las enfermedades de las vas respiratorias agudas son la mayor
causa de atencin.

Morbilidad 2006
Descripcion

TOTAL

J03.0 AMIGDALITIS
ESTREPTOCOCICA

Sexo

Total

481

Descripcion

244

237

188

79

109

T
J00.X RINOFARINGITIS
AGUDA, RINITIS AG

A64.X3 SiNDROME DE
VAGINITIS

43
30

39.1

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

15.3

J00.X Rinofaringitis Aguda,


Rinitis Ag

30

15

15

18

100

73

M
T
K02.9 CARIES DENTAL,
NO ESPECIFICADA

Morbilidad 2008
%

18

6.3

3.7

E34.31 Talla Baja

B82.9 Parasitosis Intestinal,


sin otra

M
T
A09.X1 ENFERMEDAD
DIARREICA ACUOSA
SIN

N39.0 INFECCIoN DE
ViAS URINARIAS, SIT

A09.X7 DIARREA
DISENTERICA

10

14

13

T
J20.9 BRONQUITIS
AGUDA, NO
ESPECIFICAD

3
8

Dems Patologias

2.9

2.7

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

2.3

K04.0 Pulpitis

11

3.1

11

M
T
S01.4 HERIDA DE LA
MEJILLA Y DE LA REG

15

2.3

E66.0 Sobrepeso

108

53

55

22.5

Dems Patologias

Sexo

Total

604

316

288

223

120

103

78

39

39

27

20

23

14

21

14

20

12

19

11

17

15

161

94

67

Morbilidad 2009
%

100

P.S. La Merced de
Descripcion

37
TOTAL

13
J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

4.5
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

3.8
J06.81 Faringo Amigdalitis
Purulenta

3.5
A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

3.3
A64.X9 Sindrome de Flujo
Vaginal

Sexo

Total

542

303

239

127

60

67

112

56

56

36

20

16

23

12

11

18

18

100

23.4

20.7

6.6

4.2

3.3

M
3.1
K04.0 Pulpitis

2.8
E34.31 Talla Baja

2.5
H10.0 Conjuntivitis
Mucopurulenta

26.7
B82.9 Parasitosis
Intestinal, sin otra

18

14

17

11

16

12

13

3.3

3.1

2.4

Jarria .M
8
En el P.S. La Merced de Jarria durante los ltimos 3 aos a
T
151
diferencia de los 2 EESS anteriormente mencionados Dems Patologias
F
95
27.9
existen varias causas de consulta externa de la poblacin,
M
56
tenemos que en el ao 2007 las 3 primeras causas fueron
las enfermedades respiratorias agudas (amigdalitis estreptoccica, faringitis
estreptoccica y rinofaringitis aguda) con un 35.2% entre las 3, hecho que cambia
rotundamente para el ao 2008 donde la primera causa la ocupa la caries dental con un
15% seguido en el segundo y tercer lugar de las enfermedades respiratorias agudas
57

( faringitis y amigdalitis estreptoccica) con un 24.2% entre ambas , y finalmente para


el ao 2009 la primera causa la ocupa las enfermedades respiratorias agudas (faringitis
aguda) con 10.9% seguido de caries dental en segundo lugar con el 8.8% y en tercer
lugar lumbago no especificado con un 7.2%.
Morbilidad 2007

Morbilidad 2008

Morbilidad 2009
Descripcion

P.S. Pariacancha.En el P.S.Pariacancha en los ltimos 3 aos tambin se


presenta la caracterstica que las 2 primeras causas de
consulta externa de la poblacin son las enfermedades
respiratorias agudas (amigdalitis, faringoamigdalitis y
rinofaringitis) sumando en el ao 2007 y 2008 un promedio
del 32%, hecho que se incrementa para el ao 2009 ya que
Descripcion

TOTAL
JARRIA 2007

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J02.0 Faringitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

Sexo

Total

616

348

268

100

52

48

69

45

24

51

29

22

T
J20.9 Bronquitis
Aguda, no Especificad

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

A64.X3 Sindrome de
Vaginitis

18
20

31
17

14

18

Descripcion

100

TOTAL
JARRIA 2008

18

K02.9 Caries dental, no


Especificada
16.2

J02.0 Faringitis
Estreptococica
11.2

T
F
M
T

17

8.2

670

E34.31 Talla Baja


6.2

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

156

108

M54.5 Lumbago no
Especificado
2.9

2.8

A09.X0 Diarrea Acuosa


Incluye Colitis,

135

88

117

68

106

61

45

52

2.4

J20.9 Bronquitis Aguda, no


Especificad

M54.5 Lumbago no
Especificado

13

J03.9 Amigdalitis
Aguda, no Especifica
11.2

K29.1 Otras Gastritis


Agudas
10.2

L30.9 Dermatitis, no
Especificada
4.9

34

18

36

22

14

29

12

K02.9 Caries dental, no


Especificada

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

49

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

15

47

11

100

48

372

15

1042

M
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

Total

T14.1 Herida de
Region no
Especificada

Sexo

38

TOTAL
2009-JARRIA

G43.9 Migrana, no
Especificada
3.5

J02.0 Faringitis
Estreptococica
2.8

Dems Patologias

17
28

2.6

Sexo

Total

1048

634

414

115

66

49

92

63

29

76

43

33

68

39

29

68

31

37

55

42

13

45

24

21

31

31

29

12

17

469

283

186

100

10.9

8.8

7.2

6.4

6.4

5.2

4.3

2.8

44.6

los dos primeros lugares


suman ms del 50%.
O26.1 Aumento Pequeno
T
27
2.6
2.4
T
15
de Peso en el Em
El tercer lugar es el que
F
27
F
8
A09.X4 Enfermedad
presenta variaciones ya que
Diarreica disenterica
M
M
7
en el ao 2007 esta posicin
Dems Patologias
T
356
34.2
42.5
T
262
la
ocupa el diagnostico de
F
118
F
145
Dems Patologias
Gastritis, en al ao 2008 lo
M
238
M
117
ocupa
tambin
las
enfermedades respiratorias agudas (bronquitis) con un 7.4% y para el ao 2009 esta
posicin la tiene la Caries dental con un 6.5%.
B82.9 Parasitosis
Intestinal, sin otra

10

12

16

58

Morbilidad 2007

Morbilidad 2008
Descripcion

TOTAL

P.S. Vinchos.En el P.S. Vinchos durante


los ltimos 3 aos las
enfermedades respiratorias
agudas
(amigdalitis
y
faringoamigdalitis)
han
Descripcion

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J02.0 Faringitis
Estreptococica

J20.2 Bronquitis Aguda


debida a Estrep

H66.9 Otitis Media


Aguda y Subaguda si

Sexo

Total

425

191

234

95

44

51

42

17

25

42

23

19

24

11

13

22

14

22

11

11

22

11

11

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

100
J06.8 Faringo Amigdalitis
Aguda
22.4
M54.5 Lumbago no
Especificado
Descripcion
9.9

TOTAL

J20.2 Bronquitis Aguda


debida a Estrep
9.9

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica
K29.7 Gastritis, no
Especificada

5.6

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag
J02.9 Faringitis Aguda, no
Especificad

5.2

K29.7 Gastritis, no
Especificada
A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

5.2

J40.X Bronquitis, no
Especificada como
Dems Patologias

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

J18.9 Neumonia, no
Especificada

Dems Patologias

21

12

13

122

50

5.2

H66.9 Otitis Media


Aguda y Subaguda si

Sexo

Total

471

235

236

109

100

28.7

72

enfermedades respiratorias
tambin ocuparon el tercer
al segundo lugar en el ao
ao 2009 las enfermedades

E34.31 Talla Baja

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

Dems Patologias

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

Total

319

202

117

104
49
55

63

39

36

24

35

21

63

54

18

M
T
F

20

15

32

14

18

19
13
Total

M
T

6
955

T
F

18
617

F
M

8
338

M
T

10
189

T
F

16
125

F
M
M
T
T
F
F
M
M
T
T
F
F
M
M
T
T
F
F
M
M
T

11
64
5
97
14
61
4
36
10
90
13
54
8
36
5
61
161
44
93
17
68
42

25

17

35

18

17

32

28

23.1

11.5

7.4

6.8

4
%

27

14

13

26

13

13

356

235

121

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

K02.9 Caries dental, no


Especificada

K29.7 Gastritis, no
Especificada

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

11

10

21

19

13

10

13

100

32.6

19.7

6.5

6.5

100

3.8

M54.5 Lumbago no
Especificado

11

59

46

13

19.8

3.4

N39.0 Infeccion de Vias


Urinarias, Sit

3.4

10.2

H66.1 Otitis Media


Tubotimpanica Supur

2.8

9.4

2.8

K04.0 Pulpitis

6.4

34.2

Dems Patologias

1.5

18.5

4.4

3.7

3.1
N39.0 Infeccion de Vias
Urinarias, Sit

TOTAL

Sexo

46

4.9
J06.8 Faringo Amigdalitis
Aguda

Descripcion

F
M

F
Sexo

Morbilidad 2009

3.4

2.8

2.7

ocupado el primer lugar de


consulta externa de la
poblacin con ms del 19%;
para el ao 2007 en segundo
lugar
se
encontr
el
diagnostico de Gastritis con
un 8.4%, a diferencia del ao
2008 en el cual se ubico en
el tercer lugar con un 9.4%.
En el ao 2007 las
agudas
(rinofaringitis)
lugar con un 7.2% subiendo
2008 con un 10.2%. En el
respiratorias agudas tambin

37.3

59

ocuparon el segundo y tercer lugar, haciendo en su conjunto para ese ao las 3 primeras
causas un considerable 48%.
Morbilidad 2007
Descripcion

TOTAL

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J02.0 Faringitis
Estreptococica

J40.X Bronquitis,
no Especificada como

Sexo

Total

867

439

428

215

110

105

73

34

39

62

26

36

47

23

24

46

Morbilidad 2008
%

Descripcion

TOTAL

100

24.8

P.S. Chunquipata.En el P.S. Chunquipata en los


ltimos 3 aos las 2 primeras
causas de consulta externa de la
Descripcion

8.4

T
TOTAL
CHUNQUIPATA 2008

7.2

20

26

44

22

22

J20.2 Bronquitis
Aguda debida a
Estrep

40

21

19

35

M54.5 Lumbago no
Especificado

11

E45.X0 Desnutricion
Cronica T/E

Dems Patologias

468
416

24

34

20

14

271

152

119

J00.X
Rinofaringitis Aguda,
Rinitis Ag
100

J02.9 Faringitis
Aguda, no
Especificad

104

64

40

11.8

A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

5.4
J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

93

50

43

10.5

N39.0 Infeccion de
Vias Urinarias, Sit

5.3
65

24

41

62

7.4

M54.5 Lumbago no
Especificado

5
J03.9 Amigdalitis Aguda,
no Especifica
4.6

K29.7 Gastritis, no
Especificada
4

J06.81 Faringo Amigdalitis


Purulenta
3.9

K02.9 Caries dental, no


Especificada
31.3

30

32

60

43

17

42

29

13

40

19

21

30

J06.8 Faringo
Amigdalitis Aguda

884

Total

M
T
J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

E34.31 Talla Baja


H66.9 Otitis Media
Aguda y Subaguda si

Sexo

Morbilidad 2009

7
K02.9 Caries
dental, no
Especificada

Sexo

Total

551

357

194

149

87

62

86

53

33

30

18

12

27

14

13

26

19

24

22

23

18

15

100

27

15.6

5.4

4.9

4.7

4.3

4.1

6.8
H10.3 Conjuntivitis
Aguda, no Especifi

14

2.7

4.8
S01.0 Herida del
Cuero Cabelludo

4.5

Dems Patologias

157

111

46

2.5

28.4

J02.9 Faringitis Aguda, no

F
16
3.4
poblacin
fueron
las Especificad
M
14
enfermedades respiratorias
agudas (rinofaringitis y
T
30
amigdalitis) abarcando entre J02.0 Faringitis
ambos diagnsticos desde un
F
18
3.4
22.3 % hasta un 35.4% de Estreptococica
las causas de consulta, en el
M
12
ao 2007 la tercera causa
tambin
fueron
las
T
358
enfermedades respiratorias
agudas (faringitis) con un
Dems Patologias
F
175
40.5
8.2%, pero eso cambia para
el ao 2008 donde el tercer
M
183
lugar lo ocupa el diagnostico
de Talla Baja con un 7.4%,
cambiando nuevamente para el ao 2009 donde en la tercera ubicacin se encuentra el
diagnostico de Otras Gastritis con un 7.9%

60

Morbilidad 2007

Morbilidad 2008

Morbilidad 2009
Descripcion

TOTAL
2009 CHUNQUI

J03.9 Amigdalitis
Aguda, no Especifica

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

Descripcion

TOTAL
CHUNQUIPATA 2007

J00.X Rinofaringitis
Aguda, Rinitis Ag

J03.0 Amigdalitis
Estreptococica

J02.9 Faringitis Aguda,


no Especificad

K02.9 Caries dental, no


Especificada

K03.9 Enfermedad no
Especificada de lo

K29.7 Gastritis, no
Especificada

J40.X Bronquitis, no
Especificada como

J02.0 Faringitis
Estreptococica

L30.9 Dermatitis, no
Especificada

Dems Patologias

Sexo

Total

705

334

371

122

50

72

111

64

47

58

27

31

48

22

26

35

13

22

33

15

M
T

K29.1 Otras
Gastritis Agudas

100
K04.7 Absceso
Periapical sin Fistula

17.3
J02.9 Faringitis
Aguda, no Especificad

15.7
E34.31 Talla Baja

8.2
J40.X Bronquitis, no
Especificada como

6.8
A09.X1 Enfermedad
Diarreica Acuosa sin

4.9
L30.9 Dermatitis, no
Especificada

Sexo

Total

717

381

336

177

93

84

77

43

34

57

42

15

43

23

20

39

21

18

34

15

19

28

13

15

24

13

11

16

12

222

18

106

24

116

15

23

16

22

14

229

110

119

4.7

Dems Patologas

100

24.7

10.7

7.9

5.9

5.4

4.7

3.9

3.3

2.2

30.9

3.4

3.2

3.1

32.5

61

C. Anlisis de vulnerabilidad territorial


En este captulo se identificar los territorios ms excluidos en la Regin,
definidos a los territorios como distritos que requieren intervencin focalizada
por el estado, organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros
inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual se ha considerado
indicadores clasificados en tres dimensiones clasificados como: vulnerabilidad
del ecosistema, vulnerabilidad de la poblacin asentada en el territorio o distrito
y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del estado en el territorio y
estableciendo dos indicadores para cada dimensin.
En base al ndice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el
nivel de vulnerabilidad por distritos, encontrando diecisis distritos ubicados en
el ms alto nivel de vulnerabilidad, siendo los siguientes: Daniel Aloma Robles,
Hermilio Valdizn, Mariano Dmaso Beran, en la provincia de Leoncio Prado;
Chacabamba, Obas en la provincia de Yarowilca; San Rafael, Tomaykichwa,
Colpas y San Francisco de Mosca en la provincia de Ambo; Huacrachuco en la
provincia del Maran; los distritos de Churubamba, San Pedro de Chauln,
Margos en la provincia de Hunuco; Maras y Yanas en la provincia de Dos de
Mayo; Tantamayo en la provincia de Huamales.
De acuerdo a la evaluacin con los indicadores establecidos, treinta y dos
distritos se ubican en el nivel bajo de vulnerabilidad, entre ellos figuran La
Unin, Hunuco, Rupa Rupa, Llata Amarilis, Pilcomarca, Jess, Quivilla y otros
distritos que se detallan en la tabla adjunta; si bien es cierto, se ubican en este
nivel de acuerdo a los resultados del ndice de vulnerabilidad, sin embargo
estos distritos tienen problemas importantes como por ejemplo, el acceso a
agua por debajo del 10% en Puerto Inca, Honoria, Monzn, Yuyapichis y
Queropalca; o mayores porcentajes de mujeres analfabetas como el distrito de
Pinra (38.9%) o Canchabamba (37.8%) o Molinos (47.5%). El parto institucional
es un indicador que mide el acceso a los servicios de salud y los distritos de
Pilcomarca, San Miguel de Cauri, Pachas, San Francisco de Asis, Arancay,
Rondos, Monzn, Yuyapichis, Shunqui, Queropalca, Choras y Ripn tienen
coberturas por debajo del 50%, lo que incrementa el riesgo de ocurrencia de
muertes maternas en estos distritos.
Respecto a las coberturas de aseguramiento los distritos de Singa, Chavn de
Pariarca, Puerto Inca, Punchao
Quivilla, Pinra, Yarumayo, Baos,
Canchabamba, Molino, Chuquis, Pachas, San Fransisco de Asis, Arnacay,
Rondo, Yuyapichis, Puos, Shunqui, Choras y Ripn mas del 50% de su
poblacin no tiene seguro integral de salud segn el censo nacional realizado
en el 2007; pero en general los distritos de este estrato son los que tienen
mayor acceso a los servicios que ofrece el estado.
Situacin similar a lo descrito se observa en los distritos ubicados en el nivel de
vulnerabilidad mediano en las diferencias entre los indicadores al interior de los
distritos.

62

63

Fuente: Censo Nacional 2007, Oficina de Estadstica e Informtica. Elaborado por Oficina de Epidemiologia DIRESA Hunuco

64

D.

Anlisis de los resultados


vulnerabilidad territorial

sanitarios

de

acuerdo

La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutricin


crnica en menores de 5 aos, son problemas que no estn afectando
solamente a los distritos de muy alta vulnerabilidad sino que son problemas
que abarcan a la mayora de los distritos de la regin, indistintamente su nivel
de vulnerabilidad.
De los 16 distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto, los distritos
de Huacrachuco, Cayna y Colpas tienen la tasa de mortalidad neonatal muy
alta; y las tasas de mortalidad infantil alta se da en los distritos de
Huacrachuco, Yanas, Obas, Maras y Chacabamba; en cinco aos de anlisis
en el distrito de Churubamba se registr 7 muertes maternas y 3 en Maras,
San Rafael y San Pedro de Chauln siendo una de las determinantes la
geografa y la diferencias culturales por lo que las estrategias de intervencin,
se desarrollan con enfoque de gnero, derecho e interculturalidad; Yanas,
Obas, Maras; Churubamba, Colpas, Tantamayo tiene las tasas de desnutricin
en nios y nias mayor de 40%. Los distritos ubicados en un nivel de
vulnerabilidad muy alto tienen 870 aos de vida potencialmente perdidos.
Tabla N 81
Tabla de resultados sanitarios segn territorios vulnerables
DIRESA Hunuco 2009

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco

65

Fuente: Oficina de Informtica, Telecomunicaciones y Estadstica. Elaborado por Oficina de


Epidemiologa DIRESA Hunuco.

III.

IDENTIFICACIN
DE
SANITARIAS REGIONALES.

LAS

PRIORIDADES

A. Jerarquizacin de los problemas de salud en anlisis de


gabinete.
1. Territorios identificados en el nivel ms alto de vulnerabilidad.
A los territorios identificados con mayores niveles de vulnerabilidad segn el
procedimiento realizado en el anterior acpite, hemos visto por conveniente
sumarle otros distritos, en aquellas provincias que no tenan ningn distrito con
muy alto grado de vulnerabilidad.
Estos distritos, de acuerdo al despliegue actual de las polticas sociales (Plan de
Reforma de Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), sern
sujetos a intervenciones integradas en los mbitos de salud, educacin,
saneamiento y asistencia alimentaria, si es que as lo consideran las Autoridades
pertinentes.
Tabla N 82
Distritos segn nivel de vulnerabilidad-dpto. de Hunuco 2008

66

Fuente: Elaboracin equipo de trabajo.

2. Problema de importancia sanitaria especficos que se concentran


en los territorios vulnerables.
La segunda lnea de anlisis est relacionada a identificar problemas de
importancia sanitaria en poblaciones de vulnerabilidad elevada, estos problemas
sern sometidos al juicio de expertos de la Direccin Regional de Salud de
Hunuco para su intervencin sanitaria.
Tabla N 83: Listado de problemas que se concentran en territorios vulnerables
departamento de Hunuco 2009
N
1

Problemas identificados
Cobertura de vacuna
pentavalente en < 1 ao

Cobertura de CRED en < de 1


ao

Tasa de incidencia de bajo peso


al nacer x 1000 hab.

Parejas protegidas

Enfermedad cerebrovascular

Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)

Cadas

8
9
10

Ulcera gstrica, duodenal, pptica


de sitio no especificado
Sepsis bacteriana del recin
nacido
Apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstruccin

11

Cirrosis y ciertas otras enfermedades


crnicas del hgado

12

Enfermedades del peritoneo,


peritonitis y otros

13

Insuficiencia cardiaca

14
15
16
17
18
19
20
21
22

Enfermedades infecciosas
intestinales
Enfermedades del pulmn
debidas a agentes externos
Deficiencias nutricionales y
anemias nutricionales
Enfermedades crnicas de las
vas respiratorias inferiores
Leucemia (causas de muerte).
Otras infecciones especificas del
periodo perinatal
Infecciones con un modo de transmisin predominantemente sexual
Migraa y otros sndromes de cefalea
Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias

Observaciones
Los distritos de Jacas Chico, San Francisco, Jircn,
Cahuac y Ripn ( coberturas por debajo del 50%)
Sillapata, Jacas Chico, San Francisco, Yanas, Ripn,
Pampamarca, Obas, Amarilis, Hucar tienen
coberturas por debajo del 50%.
Los distritos de Quivilla y Yanas tienen incidencias
por encima del 10% de nios con bajo peso al nacer.
Choras, Chavinillo, Miraflores, Cochabamba, Obas y
Shunqui tienen menos del 30% de cobertura de
parejas protegidas.
8va. Ambo y 8va. Hunuco (causas de muerte)
3ra escolares, 1ra. adolescentes, 4ta. MEF, 9na.
Ambo, 9na. Huamales, 10ma. Leoncio Prado
(causas de muerte).
7ma. Dos de Mayo, 7ma. Huamales, 7ma. Puerto
Inca (causas de muerte).
10ma. Dos de Mayo, 8va. Huamales, 8va. Maran
(causas de muerte).
2da. neonatos, 1ra. Huacaybamba, 10ma. Yarowilca
(causas de muerte).
2da. Huacaybamba, 6ta. Lauricocha, 1ra. Maran
(causas de muerte).
9na. Huacaybamba; 10ma. Pachitea (causas de
muerte);
5ta. 5-9 aos, 5ta. Huamales (causas de muerte).
Deficiencias certificacin, 2da. Lauricocha (causas de
muerte).
7ma. Lauricocha, 6ta. Maran, 3ra. Puerto Inca
(causas de muerte).
3ra. Infantes, 9na. Maran, 6ta. Pachitea (causas de
muerte).
3ra. Pre escolares, 4ta. Pachitea (causas de muerte).
5ta. Yarowilca (causas de muerte).
5ta escolares, 5ta. Adolescentes
4ta. Neonatos (causa de morbilidad).
3ra. MEF; 7ma. Ambo; 10ma. Leoncio Prado (causa
de morbilidad).
10ma. Pachitea (causa de morbilidad).
10ma. Yarowilca (causa de morbilidad).

67

Fuente: Oficina de Epidemiologa - DIRESA Hunuco.

B. Problemas en los que la regin est en desventaja en relacin


al nivel nacional.
En la cuarta lnea de anlisis, tenemos los daos que estn en desventaja al
promedio nacional.
Este listado se someter al juicio de los expertos de la Direccin Regional de
Salud de Hunuco, para la priorizacin de los determinantes a ser intervenidos
por el Estado y las entidades privadas.
Tabla N 85
Listado de problemas o determinantes en los que la regin est en desventaja en
relacin al promedio nacional.
N

Problemas identificados

Acceso a agua

Desage

Luz

Analfabetismo

Analfabetismo en mujeres

Hijos por mujer

Madres adolescentes al
primer hijo

Idioma castellano

ndice de desarrollo
humano

10

Esperanza de vida al nacer

11

Pobreza

14

Tasa de incidencia de bajo


peso al nacer x 1000 hab.

15

Control prenatal

16

Parto institucional

17

Parejas protegidas

Observaciones
80% de distritos tienen poblacin con < de 50% de acceso
a agua.
El 29% de los distritos tiene menos del 60% de su poblacin
con acceso a desage.
El 84.2% de los distritos tiene menos del 50% de su
poblacin con acceso a desage.
El 70% de los distritos tiene ms del 20% de su poblacin
analfabeta.
El 81.5%% de los distritos tiene ms del 20% de su
poblacin femenina analfabeta.
En el 73.6%% de los distritos, las mujeres tienen 3 mas
hijos.
En el 55.3% de los distritos, las mujeres tienen el primer hijo
cuando se encuentran en la etapa de la adolescencia.
El 39.5% de los distritos tienen menos del 50% de su
poblacin con lengua materna el castellano
El 67.1% de los distritos de Hunuco tienen poblaciones
con un IDH menor que el promedio regional.
El 70% de los distritos de Hunuco tienen poblaciones con
una esperanza de vida al nacer menor que el promedio
regional.
El 80.3%% de los distritos tienen poblaciones con una
incidencia de pobreza extrema entre 20 y 60% de su
poblacin.
Los distritos de Quivilla y Yanas tienen incidencias por
encima del 10% de nios con bajo peso al nacer.
Los distritos de Ripn, Jivia, Jircn y Pampamarca tienen
coberturas por debajo del 20% (causa de mortalidad).
Chacabamba, Conchamarca, Colpas, Jivia, Cochabamba,
Jacas Chico, Pampamarca, Queropalca, Ripn, Cayna,
Jircn, San Francisco, Hermilio Valdizn, Tomaykichwa,
Mariano Dmaso Beran, Luyando y Daniel Aloma Robles,
tienen coberturas de parto institucional por debajo del 30%
(causa de mortalidad).
Choras, Chavinillo, Miraflores, Cochabamba, Obas y
Shunqui tienen menos del 30% de cobertura de parejas

68

protegidas.
Fuente: Oficina de Epidemiologa - DIRESA Hunuco.

C. Priorizacin de problemas de salud con participacin de


expertos de la DIRESA
Para este proceso se realiz una encuesta dirigida a trabajadores de salud de
la Regin de la sede regional de la Direccin Regional de Salud de Hunuco.
Procedimiento:

1. Se elabor una encuesta que tena tres partes (A, B y C) sobre priorizacin
de territorios vulnerables, priorizacin de los determinantes de la salud y
priorizacin de los daos a la salud, utilizando como insumos los resultados
de la priorizacin de gabinete. Esta priorizacin era el producto del anlisis
del Estado de Salud (morbimortalidad) y los Determinantes de la Salud
contenidas en el presente documento.
2. Se entregaron encuestas autoadministradas a los participantes con una
carta del Director General de DIRESA, en la que tambin se adjunt un
instructivo para orientar a los participantes.
3. Los trabajadores de salud encuestados eran funcionarios, jefes de unidades
y profesionales que laboraban en la sede regional de la Direccin de Salud
de Hunuco. Se encuestaron en total a 37 personas.
4. A cada participante se le otorg 10 puntos para cada una de las tres partes
de la encuesta (Priorizacin de territorios vulnerables, priorizacin de los
determinantes de la salud, priorizacin de daos a la salud), los cuales
podan ser asignados en su totalidad (10 puntos) o en partes, a los
territorios, determinantes o daos a la salud, que a su juicio seran los mas
importantes; teniendo adems, la posibilidad de adicionar otros distritos,
determinantes o daos a la salud que no estaban considerados en las listas
y ser incluidos en la asignacin de los 10 puntos.
5. Los resultados de los puntajes asignados por los participantes fueron
tabulados y ordenados. El puntaje total por cada dao se calcul por la
sumatoria de los puntajes asignados por cada participante. Los resultados
se presenta en la tabla adjunta.
Tabla N 86
Distritos vulnerables, determinantes y daos priorizados
DIRESA Hunuco 2009

69

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco

D. Comparacin con la Priorizacin del Plan Regional


Concertado de Salud
En el ao 2004 se formul el Plan Regional Concertado de Salud, donde se
identificaron 07 problemas prioritarios en la regin, los que a continuacin se
mencionan:
1. Desnutricin crnica infantil
2. Deficiente salud ambiental
3. Problemas para una maternidad saludable y segura (muerte materna y
perinatal, abortos, embarazo adolescente)
4. Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas
5. Alta incidencia de enfermedades de transmisin sexual y SIDA
6. Prevalencia de tuberculosis
7. Problemas en salud mental
Los determinantes y los daos a la salud priorizados en el presente documento
tienen semejanzas con las prioridades sanitarias identificadas en el Plan
Regional Concertado de Salud, prioridades que vienen siendo intervenidos por
el Gobierno Regional y el Sector Salud, pero es necesario realizar una
evaluacin del abordaje sanitario que se dio a estos problemas priorizados, a
mas de 05 aos de su identificacin, adems de incorporar, de ser posible,
algunos debidos a su gran carga de morbimortalidad, como por ejemplo el
cncer de estmago.
Tambin ponemos a consideracin de las autoridades de todos los sectores,
los territorios mas vulnerables priorizados en este documento, porque de
acuerdo al despliegue actual de las polticas sociales (Plan de Reforma de
Programas Sociales, Decreto Supremo No 029-2007- PCM), los territorios ms
vulnerables son sujetos de intervenciones integradas en los mbitos de salud,
educacin, saneamiento y asistencia alimentaria. Con la sola finalidad de
conseguir de manera integral el desarrollo de estos distritos.
Por otro lado, proponemos elaborar el plan de intervencin de los problemas
prioritarios, que consigne las intervenciones mas costo-efectivas, basadas en
evidencias cientficas, con una metodologa que facilite la participacin
interinstitucional y multisectorial y con una plataforma de seguimiento y
evaluacin, a fin de lograr resultados concretos en cada dao intervenido en el
mediano y largo plazo.

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