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ESTUDO SOBRE O COMPORTAMENTO ALIMENTAR DE NUTRICIONISTAS DE FOZ

DO IGUAU (PR) E REGIO COM ENFOQUE EM TRANSTORNOS ALIMENTARES

Lucineia Schons
Mrcia Fernandes Nishiyama
lu_schons@hotmail.com

RESUMO: Na atualidade, o culto beleza e o esteretipo do que seria um corpo perfeito tm


contribudo significativamente para o aparecimento de padres alimentares anormais e
possivelmente para o desenvolvimento de transtornos alimentares, atingindo inclusive profissionais
que atuam nesta rea e que tm a imagem corporal diretamente relacionada ao seu desempenho
profissional. Sendo assim, o objetivo da presente pesquisa foi avaliar o comportamento alimentar de
nutricionistas de Foz do Iguau (PR) e regio, por meio do Teste de Atitudes Alimentares (EAT
26) e do Teste de Investigao Bulmica de Edimburgo (BITE), questionrios estes que apontam o
risco para o desenvolvimento de distrbios alimentares (anorexia e bulimia nervosa,
respectivamente), porm no possuem poder isolado de diagnstico. Participaram da pesquisa 40
profissionais, dessas 52,5% apresentaram sintomas sugestivos de transtorno alimentar
caractersticos de anorexia nervosa, enquanto 12,5% apresentaram comportamento sugestivo de
bulimia nervosa. Ao correlacionar o estado nutricional, segundo o ndice de massa corprea, com a
possvel presena de transtornos alimentares verificou-se que 80% das participantes se encontram
na faixa de eutrofia, entretanto 37,5% dessas cultivam o desejo de serem mais magras. Em
contrapartida, constatou-se que o tempo de graduao no um fator que interfere de modo
significativo no comportamento alimentar das entrevistadas, pois a maioria daquelas que apresentou
um padro alimentar inadequado est formada h mais tempo que as demais. Concluiu-se, assim,
que mais pesquisas devem ser realizadas para elucidar sobre a prevalncia dessas desordens entre
nutricionistas, tendo em vista que essa categoria compe a equipe multidisciplinar que trata de
transtornos alimentares.
Palavras-chave: IMAGEM CORPORAL, COMPORTAMENTO ALIMENTAR, ANOREXIA
NERVOSA, BULIMIA NERVOSA, TRANSTORNOS ALIMENTARES.

STUDY ON THE FOOD BEHAVIOR OF NUTRITIONISTS IN FOZ DO IGUAU (PR)


AND REGION WITH FOCUS ON DIET DISTURBANCES

Currently, worship to beauty and the stereotype of what would be the perfect body has significantly
contributed to the origin of uncommon eating patterns and possibly to the development of eating
disturbance, attacking even professionals who perform in this area and they are those who have
their corporal image directly connected to their professional performance. Therefore, the aim of this
present work is to assess the food behavior of nutritionists in Foz do Iguau (PR) and region,
through Eating Attitude Test (EAT -26) and of Bulimic Investigation in Edinburgh (BITE), these
are questionnaires which draw attention to the risk of diet disturbance development (anorexia and
serious bulimia respectively).They dont have isolated diagnostic power, however. 40 professionals
1

took part in the research, out of which 52,5% showed symptoms suggestive of diet disturb typical
of serious anorexia, while 12,5% showed suggestive behavior of serious bulimia. When relating
nutritional state, according to the corporal mass, and with possible presence of diet disturbance, we
veryfied that 80% of the subjects are in the euphoria stage, however, 37,5% of those subjects keep
the desire to become thinner. On the other hand, its been veryfied that the graduation time isnt a
factor that significantly interferes in the diet behavior of the interviews, cause most of those who
showed an inadequate diet pattern have been formed longer than the others. It was concluded thus,
that more research must be carried out to elucidate one bigger prevalence of these disorders among
nutritionists, with the objective that this category concerns the multidisciplinary team that deals
with diet disturbances.
Key-Words: corporal image, diet behavior, serious anorexia, serious bulimia, diet disturbances.

INTRODUO

Os transtornos alimentares (TA) so sndromes comportamentais, que requerem cada vez


mais a ateno de profissionais da rea da sade por apresentarem graus significativos de
morbidade e mortalidade, sendo amplamente estudados nas ltimas dcadas. Entretanto, no so
descritos como doenas, uma vez que, no se conhece ainda a sua etiopatogenia (CLAUDINO;
BORGES, 2002; STRACIERI; OLIVEIRA, 2008).
Frequentemente so considerados tambm quadros clnicos ligados modernidade no
contexto das sociedades ocidentais e industrializadas, onde o culto beleza est diretamente
associado imagem de poder e mobilidade social. Decorrentes da interao de fatores pessoais,
genticos, familiares e socioculturais, so caracterizados pela preocupao intensa com alimento,
peso e corpo (PENZ; BOSCO; VIEIRA, 2008).
As pesquisas realizadas apontam o sexo feminino, sobretudo adolescentes e jovens adultas,
como o grupo mais vulnervel s presses socioeconmicas e culturais associada aos padres
estticos, onde a magreza um aspecto crescente ligado aos ideais de beleza, levando essas
mulheres a utilizarem inmeros recursos para controle de peso, tais como dietas altamente
restritivas ou modismos dietticos, uso de laxantes, diurticos e excesso de exerccios fsicos, sem
se preocuparem com as consequncias desse comportamento (FIATES; SALLES, 2001; BOSI et
al., 2004).
Alm disso, acredita-se que pertencer a grupos profissionais como atletas, bailarinas,
modelos, atrizes e nutricionistas tornam o indivduo mais suscetvel ao desenvolvimento de um
transtorno alimentar devido demanda por um corpo muito magro. Por outro lado, ainda no est
totalmente esclarecido se o ambiente tem influncia desencadeante ou se indivduos predispostos a
2

desenvolverem distrbios dessa natureza tenderiam a procurar tais profisses (KUWAE; LANDIM;
SILVA, 2004; PASSARINI; KEMMELMEIER, 2006).
Sabe-se que, o profissional nutricionista est inserido na equipe multidisciplinar que trata de
distrbios alimentares, sendo o nico profissional capacitado para propor modificaes de consumo,
padro e comportamento alimentar, aspectos que encontram-se intensamente alterados em um
paciente com transtorno alimentar (TA), assim o objetivo do tratamento nutricional reverter tais
alteraes e promover hbitos alimentares saudveis, melhorando a relao do paciente com o
alimento (LATTERZA et al., 2006; GEATA, 2009).
Ainda h muita controvrsia sobre os mtodos mais adequados para investigar o risco para o
desenvolvimento de um transtorno alimentar, mas de modo geral hoje existem instrumentos, que
so importantes para que o processo de interveno e preveno na populao seja efetivo.
Entretanto no possuem o poder isolado de diagnstico, sendo inadequado pensar que um escore
alto representa a presena de um distrbio alimentar, indicando apenas a presena de padres
alimentares anormais (FREITAS; GORENSTEIN; APPOLINARIO, 2002; STIPP; OLIVEIRA,
2003; KUWAE; LANDIM; SILVA, 2004; MAGALHES; MENDONA, 2005).
O Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26) e o Teste de Investigao Bulmica de
Edimburgo (BITE) so os instrumentos autoaplicveis mais utilizados por serem fceis e eficientes
na avaliao de um grande nmero de pessoas. Esses questionrios apresentam caractersticas
psicomtricas adequadas e permitem que o indivduo revele um comportamento que, por ser
considerado vergonhoso, poderia deix-lo relutante em uma entrevista face a face (PASSARINI;
KEMMELMEIER, 2006; PENZ; BOSCO; VIEIRA, 2008).
Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi avaliar o comportamento alimentar de
nutricionistas de Foz do Iguau e regio, principalmente quanto prevalncia de comportamentos
sugestivos de anorexia e bulimia nervosa atravs da aplicao dos instrumentos EAT-26 e BITE,
respectivamente, tendo em vista que estas so consideradas as sndromes de maior importncia
dentro do contexto de distrbios alimentares.

MATERIAL E MTODO

Tipo de Estudo:

Foi realizado estudo descritivo transversal.


3

Local:

Os testes foram aplicados individualmente durante os meses de agosto a outubro de 2009, na


cidade de Foz do Iguau (PR) em local determinado pela participante, conforme acordado com a
pesquisadora, com data e horrio previamente agendados de acordo com a disponibilidade de cada
profissional e, em alguns casos, foram encaminhados inicialmente via e-mail.
Quando aplicados pessoalmente os testes foram armazenados em envelopes, juntamente com
alguns testes em branco e outros j respondidos, depois de preenchidos os questionrios eram
misturados aleatoriamente no mesmo envelope na frente da participante para evitar qualquer
desconforto quanto identificao da mesma.
Os profissionais responderam a dois instrumentos que investigam comportamento alimentar
de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares, um deles com foco em anorexia
nervosa (anexo 1) e o outro especfico para bulimia nervosa (anexo 2).

Sujeitos:

A populao pesquisada compreendeu nutricionistas do sexo feminino da cidade de Foz do


Iguau (PR) e regio, entretanto todas as entrevistas foram realizadas na cidade de Foz do Iguau
(PR). O grupo formado por 40 profissionais foi dividido em trs para comparao de resultados
conforme o tempo de graduao, onde se buscou profissionais com tempo de formao entre 1 e 2
anos, acima de 2 anos e outro grupo acima de 5 anos.
Esses profissionais foram contatados pela prpria acadmica pesquisadora, sendo alguns de
seu prprio ciclo social e, outros, atravs de indicao.

Procedimento:

Para avaliar o comportamento alimentar os dados foram coletados atravs de dois


instrumentos: o Teste de Atitudes Alimentares (EAT 26) que investiga fatores de risco
principalmente para o desenvolvimento de anorexia nervosa (anexo 1) e o Teste de Investigao
Bulmica de Edimburgo (BITE), que como o prprio nome sugere aponta comportamento de risco
para o desenvolvimento de bulimia nervosa (anexo 2), ambos so questionrios de
autopreenchimento.
O instrumento resumido de EAT 26 desenvolvido e validado por Garner e Garfinkel em
1979, traduzido para o portugus por Nunes et al. (1994) composto por 26 questes dirigidas ao
4

comportamento alimentar e percepo da imagem corporal do indivduo, com caractersticas tpicas


de anorexia nervosa. A pontuao pode variar de 0 a 78 e apresenta respostas em escala Likert,
onde a opo sempre vale 3 pontos, muito frequentemente 2 pontos, frequentemente 1 ponto
e as demais respostas (s vezes, raramente e nunca) no recebem pontuao, entretanto essa escala
se inverte na questo nmero 4 (STIPP; OLIVEIRA, 2003; PENZ; BOSCO; VIEIRA, 2008;
STRACIERI; OLIVEIRA, 2008).
Quanto classificao dos resultados, obtida atravs da soma dos pontos, considera que
indivduos com escore igual ou acima de 20 apresentam alto risco para o desenvolvimento de
transtornos alimentares, enquanto indivduos com escore de 10 a 19 so considerados de baixo risco
e de 0 a 9 pontos isentos de risco. Assim, atribudo valor positivo (EAT+) para escore maior que
20 e valor negativo (EAT-) para escore menor que 20 (PASSARINI; KEMMELMEIER, 2006).
J o instrumento de BITE (Henderson e Freeman, 1987), traduzido por Cords & Hochgraf
(1993), permite identificar comedores compulsivos e obter dados de bulimia nervosa. constitudo
por 33 questes, sendo 30 questes dirigidas especificamente a sintomas da bulimia, h variao de
0 a 30 pontos. Tem como respostas apenas sim ou no, quando a resposta for positiva
representa a presena do sintoma e por isso vale 1 ponto, enquanto negativa significa a ausncia e,
portanto, no tem pontuao, entretanto, nas questes 1,13, 21, 23 e 31 essa regra se inverte
(SOUZA et. al, 2002; MAGALHES; MENDONA, 2005).
A classificao do teste se d em duas subescalas: de sintomas e gravidade. A escala de
sintomas considera escore maior ou igual a 20 pontos como risco elevado, escore de 10 a 19 risco
mdio e escore abaixo de 10 normalidade. A escala de gravidade s utilizada quando o escore de
sintomas superior a 10 pontos, que indica alto grau de gravidade, enquanto escore de 5 a 9 indica
estado clnico comprometido, e por fim, escore menor que 5 pontos considerado sem gravidade
(SOUZA et al., 2002; BOSI et al., 2006).
Foram utilizados os valores de peso e altura referidos pelo grupo estudado para clculo de
IMC (ndice de Massa Corprea), valor esse obtido atravs da diviso do peso pela altura ao
quadrado, classificado de acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS) de 1998. Esse dado
importante para a anlise de resultados juntamente com os instrumentos que foram utilizados.
Os indivduos foram esclarecidos a respeito da pesquisa atravs de contato telefnico,
pessoalmente e via e-mail. Ao concordarem em participar da mesma foi agendada uma entrevista, e
aps a assinatura do termo de consentimento livre (anexo 3), os questionrios aplicados pela
acadmica pesquisadora, foram respondidos pelos profissionais nutricionistas, sob a orientao
prvia da Prof. Nutricionista Mrcia Fernandes Nishiyama, de maneira aleatria conforme a
disponibilidade de cada um.
5

Durante a fase de projeto foi aplicado um teste piloto visando saber o tempo mdio de
preenchimento dos questionrios, bem como identificar possveis falhas, concluiu-se que o tempo
mdio necessrio para preenchimento de ambos os instrumentos de 14 minutos, conforme
algumas literaturas relatam e como ocorreu de fato.

Anlise dos dados:

Para a avaliao dos dados, os mesmos foram tabulados atravs do programa Excel 2007.

RESULTADOS E DISCUSSO

Participaram da pesquisa 40 profissionais nutricionistas da cidade de Foz do Iguau e regio,


todas do sexo feminino, tendo em vista que 90% dos casos de transtorno alimentar acometem este
gnero (PASSARINI; KEMMELMEIER, 2006). A distribuio da faixa etria variou dos 22 aos 53
anos de idade, obtendo assim a mdia de idade de 31,85 anos.
A amostra foi dividida em trs grupos distintos conforme o tempo de graduao das
profissionais, como demonstra a figura 1. Das participantes, 10 (25%) concluram o curso de 1 a 2
anos, 19 (47,5%) h mais de 2 anos e 11 (27,5%) acima de 5 anos.
47,5%

Nmero de profissionais

50%
40%
30%

27,5%
25%

De 1 a 2 anos
De 2 a 5 anos

20%

Acima de 5 anos

10%
0%
Tempo de graduao

Figura 1 Tempo de Graduao das participantes.

Quanto composio corporal, verificou-se que 32 (80%) das participantes se encontram na


faixa de eutrofia, 2 (5%) na faixa de sobrepeso, 5 (12,5%) na faixa de obesidade grau I e apenas 1
(2,5%) foi classificada na faixa de magreza grau I (figura 2), conforme os dados de referncia da
Organizao Mundial de Sade (OMS) de 1998. Para tanto, a mdia do IMC encontrada foi de
22,52 Kg/ m2.

Quantidade

80%
80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%

Magreza grau I
Eutrofia

2,5%

5% 12,5%

Sobrepeso
Obesidade grau I

Classificao de IMC

Figura 2 Classificao do estado nutricional conforme IMC.


Entretanto, quando questionadas sobre qual seria seu peso ideal na opinio de cada uma, 28
(76%) das entrevistadas demonstraram insatisfao em relao ao seu peso atual, dentre essas 22
(55%) cultivam o desejo de ser mais magra, uma mdia de 8 Kg de diferena se comparado ao peso
atual, sendo que 15 (37,5%) desse grupo se encontram na faixa de eutrofia de acordo com o IMC.
Sabe-se que, embora classificadas separadamente, a anorexia e a bulimia nervosa so
sndromes que esto intimamente relacionadas por apresentarem psicopatologia comum, onde
prevalece a ideia que envolve a preocupao excessiva com o peso e a forma corporal (medo
intenso de engordar), assim, pacientes portadoras dessas sndromes mostram-se sempre insatisfeitas
com seu peso (BOSI et al., 2006; PENZ; BOSCO; VIEIRA, 2008; SANTOS; MENEGUCI;
MENDONA, 2008).
Quanto aos instrumentos aplicados para avaliar o comportamento alimentar das
nutricionistas entrevistadas, a tabela 1 traz os resultados do EAT 26, que de modo geral aponta
que 21 (52,5%) das participantes apresentam sintomas sugestivos de transtorno alimentar, enquanto
19 (47,5%) delas no apresentam sintomas significativos.

Tabela 1. Resultados da avaliao do EAT 26.


Classificao e pontuao do EAT 26

Nmero de participantes

Alto risco - Escore igual ou > de 20 pontos


Baixo risco - Escore de 10 a 19 pontos
Isento de risco - De o a 9 pontos

7,5%
45%
47,5%

Segundo Stipp e Oliveira (2003), apesar do EAT-26 apresentar um baixo poder para
predizer a anorexia nervosa, o instrumento fornece dados sobre o ndice de gravidade da
preocupao com a imagem corporal, podendo assim apontar a necessidade de interveno.
O instrumento de BITE apontou que dentre as entrevistadas apenas 5 (12,5%) apontam
comportamento sugestivo de bulimia nervosa em diferente escala de escore, a maioria da amostra,
que corresponde a 35 (87,5%) participantes, no apresentou risco para o desenvolvimento desse
distrbio conforme tabela 2.

Tabela 2. Resultados da avaliao do BITE.


Classificao e pontuao do BITE

Nmero de participantes

Risco elevado Escore igual ou > de 20 pontos


Risco mdio Escore de 10 a 19 pontos
Normalidade - <10 pontos

2,5%
10%
87,5%

Em contrapartida, quando questionadas, no teste de BITE, se utilizam alguma estratgia para


auxiliar na perda de peso, 8 (20%) das entrevistadas respondeu positivamente, recorrendo ao uso de
comprimidos anorexgenos, diurticos e laxantes como pode ser observado na figura 3, juntamente
com sua frequncia de uso. Sendo importante ressaltar que 1 (2,5%) delas utiliza dois mtodos
visando reduo de peso.

Nmero de
participantes

10%

10%

8%
6%

5%

5%

4%

2,5%

De vez em
quando
Diariamente

2%
0%
Anorexgenos

Diurticos

Laxantes

Mtodo purgativo

Figura 3 Frequncia do uso de mtodos empregados para auxiliar na reduo de peso

Isso pode caracterizar a possvel presena de bulimia nervosa, tendo em vista que um dos
critrios de diagnstico desse transtorno o uso de mtodos de purgao, tais como vmito
autoinduzido, uso abusivo de laxantes e diurticos, perodos de jejum e excesso de exerccios
fsicos, que so decorrentes de episdios exagerados de alimentao (SILVA, 2005).
9

Dentre as entrevistadas que utilizam um mtodo de purgao visando reduo de peso, 4


(10%) delas apenas apresentaram comportamento sugestivo de bulimia nervosa conforme a
classificao do teste de BITE j mencionado. Alm disso, 7 (17,5%) das profissionais entrevistadas
relataram que j tiveram algum tipo de problema alimentar, dentre essas 4 (10%) fazem parte do
grupo que apresentou risco para o desenvolvimento de bulimia nervosa.
Quando se relaciona a possvel presena de transtornos alimentares com o tempo de
graduao das entrevistadas, percebeu-se que esse fator no teve influncia significativa, tendo em
vista que das 21 (52,5%) participantes que apresentaram comportamento indicativo de transtorno
alimentar conforme o EAT 26, 5 (12,5%) delas esto formadas entre 1 e 2 anos, 9 (22,5%) h
mais de 2 anos, enquanto 7 (17,5%) h mais de 5 anos (figura 4), cabendo salientar que o maior
grupo pesquisado realmente compreende a faixa que vai de 2 a 5 anos de tempo de graduao.
22,5%

25,00%

17,5%

20,00%
15,00%

12,5%

De 1 a 2 anos
De 2 a 5 anos

10,00%

Acima de 5 anos
5,00%
0,00%
Resultados EAT - 26

Figura 4 Avaliao dos resultados do EAT 26 conforme tempo de graduao.

O mesmo ocorre com o BITE, pois das 5 (12,5%) participantes que apresentaram
comportamento alimentar sugestivo de bulimia nervosa, 3 (7,5%) delas esto graduadas h mais de
5 anos, conforme figura 5.
8,00%
7,00%
6,00%
5,00%
4,00%
3,00%
2,00%
1,00%
0,00%

7,5%

De 1 a 2 anos
2,5% 2,5%

De 2 a 5 anos
Acima de 5 anos

Resultados BITE

10

Figura 5 Avaliao dos resultados do BITE conforme tempo de graduao.

Todas as pesquisas realizadas, at o momento, sobre o assunto disponveis na literatura


foram feitas com universitrias e no com profissionais que j atuam na rea, sendo assim, sempre
frisada a importncia que questes relacionadas com padro alimentar, sade e esttica tenham um
tratamento especial durante a formao das futuras nutricionistas para que no se tenha a fixao de
prticas que levem iniciao e/ou manuteno de distrbios alimentares na populao (SANTOS;
MENEGUCI; MENDONA, 2008).
Diante desses resultados, sugere-se que houve o desenvolvimento tardio de um
comportamento alimentar de risco ou a manuteno do mesmo, acredita-se que isso ocorre devido
prpria prtica profissional dos nutricionistas, que esto em constante contato com indivduos que
necessitam de apoio para reduo e/ou manuteno de peso corporal, e que os tm como modelo
de sade, mas principalmente de beleza, onde a magreza est ligada aos padres de esttica. Essa
presso poderia contribuir para o aparecimento de padres alimentares anormais quando percebida
pelo profissional, sendo que em alguns casos essa exigncia parte dele mesmo por vincular sucesso
profissional sua imagem corporal.

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CONCLUSO

Diante dos resultados obtidos, percebe-se que a maioria das profissionais que participou da
pesquisa se preocupa com questes relacionadas a sua imagem corporal, fato que fica ntido na
insatisfao demonstrada por elas quanto ao seu peso atual, mesmo quando este se encontra dentro
dos parmetros adequados.
Alm disso, os resultados confirmam outros estudos j realizados acerca desse tema, ou seja,
de que algumas categorias profissionais, neste caso nutricionistas, realmente parecem ter maior
predisposio para apresentar comportamento alimentar inadequado e, consequentemente, maior
probabilidade de desenvolver um transtorno alimentar, conforme dados levantados.
Porm, inegvel que a presso social que visa a um corpo mais magro e a prpria
formao dessas profissionais so fatores que influenciam no comportamento alimentar dessa
categoria, pois existe certa cobrana do paciente/ cliente quanto aparncia fsica do nutricionista, e
muitas vezes dele mesmo diante da sociedade e de si mesmo.
J o tempo de graduao parece no exercer influncia significativa sobre o comportamento
alimentar das entrevistadas, pois se esperava que quanto maior fosse o tempo de formao das
participantes menor seria a probabilidade de apresentar um padro alimentar inadequado, devido ao
amadurecimento profissional e pessoal que ocorre ao longo dos anos, mas os resultados obtidos
mostraram o contrrio, gerando certa controvrsia em relao a outras pesquisas realizadas que
tinha como pblico-alvo universitrias.
O nutricionista, sendo parte integrante da equipe multidisciplinar que trata de distrbios
alimentares, no deve apresentar um comportamento alimentar anormal, pois isto poder dificultar
sua capacidade de tratar distrbios como a anorexia e a bulimia nervosa em outras pessoas.

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REFERNCIAS

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<http://www.unimep.br/phpg/editora/

revistaspdf/saude09art06.pdf>. Acesso em: 08 fev 2009.

STRACIERI, Adriana Pereira Medina; OLIVEIRA, Thassyana Cecllia de. Fatores de Risco para o
Desenvolvimento de Transtornos Alimentares em Universitrias. Nutrir Gerais Revista Digital
de Nutrio. Ipatinga: MG, v. 2, n. 3, 2008. Disponvel em: <http://www.unilestemg.br/nutrirgerais
/downloads/artigos/volume3/artigo_2_rng_fatores_de_risco.pdf.>. Acesso em: 14 fev 2009.

Vocabulrio Ortogrfico da Lngua Portuguesa/ Academia Brasileira de Letras. 5. ed. So Paulo:


Global, 2009.

15

ANEXOS

ANEXO 1 TESTE DE ATITUDES ALIMENTARES RESUMIDO (EAT 26)

Idade: _______________

Tempo de graduao: _________


Teste de Atitudes Alimentares Resumido EAT-26
Respostas: S sempre / MF muito freqentemente / F freqentemente / AV s vezes / R
raramente / N nunca
1. Costumo fazer dieta.
S( ) MF( ) F( ) AV( )

R( ) N( )

2. Como alimentos dietticos.


S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
3. Sinto-me mal aps comer doces.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
4. Gosto de experimentar novas comidas engordantes.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
5. Evito alimentos que contenham acar.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
6. Evito particularmente alimentos com alto teor de carboidratos (po, batata, arroz etc.).
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
7. Estou preocupada com o desejo de ser mais magra.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
8. Gosto de estar com o estmago vazio.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
9. Quando fao exerccios penso em queimar calorias.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
10. Sinto-me extremamente culpada depois de comer.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
11. Fico apavorada com o excesso de peso
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
12. Preocupa-me a possibilidade de ter gordura no meu corpo.
16

S( ) MF( ) F( )

AV( )

R( ) N( )

13. Sei quantas calorias tm os alimentos que como.


S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
14. Tenho vontade de vomitar aps as refeies.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
15. Vomito depois de comer.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
16. J passei por situaes em que comi demais achando que no ia conseguir parar.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
17. Passo muito tempo pensando em comida.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
18. Considero-me uma pessoa preocupada com a comida.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
19. Sinto que a comida controla a minha vida.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
20. Corto minha comida em pedaos pequenos.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
21. Levo mais tempo que os outros para comer.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
22. As outras pessoas acham que sou magra demais.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
23. Sinto que os outros prefeririam que eu comesse mais.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
24. Sinto que os outros me pressionam a comer.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
25. Evito comer quando estou com fome.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )
26. Demonstro autocontrole em relao comida.
S( ) MF( ) F( ) AV( ) R( ) N( )

17

ANEXO 2 TESTE DE INVESTIGAO BULMICA DE EDIMBURGO (BITE)

1. Qual a sua altura?


__________________________________________________
2. Qual o seu peso atual?
__________________________________________________
3. Qual o peso mximo que voc j apresentou?
__________________________________________________
4. Qual o peso mnimo que voc j apresentou?
__________________________________________________
5. Qual , no seu entender, seu peso ideal?
__________________________________________________
6. Como voc se sente em relao ao seu peso:
( ) muito gorda
( ) abaixo do peso
( ) gorda
( ) muito abaixo do peso
( ) mdio
7. Voc tem perodos menstruais regulares?
( ) sim ( ) no
8. Com que freqncia voc, em mdia, faz as seguintes refeies?

Caf da manh
Almoo
Jantar
Lanche entre as refeies

Todos
os dias
1
1
1
1

5 dias/
sem.
2
2
2
2

3 dias/
sem.
3
3
3
3

1 dia/
sem.
4
4
4
4

nunca
5
5
5
5

9. Voc alguma vez teve uma orientao profissional com a finalidade de fazer regime ou ser
orientada quanto sua alimentao?
( ) sim ( ) no
10. Voc foi alguma vez foi membro de alguma sociedade ou clube para emagrecimento?
( ) sim ( ) no
11. Voc alguma vez teve algum tipo de problema alimentar?
( ) sim ( ) no
12. Caso, sim, descreva com detalhes:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________
1. Voc tem um padro de alimentao dirio regular?
( ) sim ( ) no
18

2. Voc segue uma dieta rgida?


( ) sim ( ) no
3. Voc se sente fracassando quando quebra sua dieta uma vez?
( ) sim ( ) no
4. Voc conta as calorias de tudo o que come, mesmo quando no est de dieta?
( ) sim ( ) no
5. Voc j jejuou por um dia inteiro?
( ) sim ( ) no
6. Se sim, qual a freqncia?
( ) dias alternados
( ) 2 a 3 vezes por semana
( ) 1 vez por semana

( ) de vez em quando
( ) somente 1 vez

7. Voc usa uma das seguintes estratgias para auxiliar na sua perda de peso?
nunca

Tomar comprimidos
Tomar diurticos
Tomar laxantes
Vmitos

0
0
0
0

De vez
em
quando
2
2
2
2

1x/
sem.
3
3
3
3

2a
3x/
sem.
4
4
4
4

diariament 2 a 3x/
e
dia
5
5
5
5

5 ou +
x/dia

6
6
6
6

7
7
7
7

8. O seu padro de alimentao prejudica severamente sua vida?


( ) sim ( ) no
9. Voc poderia dizer que a comida dominou a sua vida?
( ) sim ( ) no
10. Voc come sem parar at ser obrigada a parar por sentir-se mal fisicamente?
( ) sim ( ) no
11. H momentos em que voc s consegue pensar em comida?
( ) sim ( ) no
12. Voc come moderadamente na frente dos outros e depois exagera em particular?
( ) sim ( ) no
13. Voc sempre pode parar de comer quando quer?
( ) sim ( ) no
14. Voc j sentiu incontrolvel desejo para comer e comer sem parar?
( ) sim ( ) no
15. Quando voc se sente ansiosa, voc tende a comer muito?
( ) sim ( ) no
19

16. O pensamento de tornar-se gorda a apavora?


( ) sim ( ) no
17. Voc j comeu grandes quantidades de comida muito rapidamente (no uma refeio)?
( ) sim ( ) no
18. Voc se envergonha de seus hbitos alimentares?
( ) sim ( ) no
19. Voc se preocupa com o fato de no ter controle sobre o quanto voc come?
( ) sim ( ) no
20. Voc se volta para a comida para aliviar algum tipo de desconforto?
( ) sim ( ) no
21. Voc capaz de deixar comida no prato ao final de uma refeio?
( ) sim ( ) no
22. Voc engana os outros sobre quanto come?
( ) sim ( ) no
23. O quanto voc come determinado pela fome que voc sente?
( ) sim ( ) no
24. Voc j teve episdios exagerados de alimentao?
( ) sim ( ) no
25. Se sim, esses episdios deixaram voc sentindo-se mal?
( ) sim ( ) no
26. Se voc tem esses episdios, eles s ocorrem quando voc est sozinha?
( ) sim ( ) no
27. Se voc tem esses episdios, qual a freqncia?
( ) quase nunca
( ) 1 vez por ms
( ) 1 vez por semana
( ) 2 a 3 vezes por semana
( ) diariamente
( ) 2 a 3 vezes por dia
28. Voc iria at as ltimas conseqncias para satisfazer um desejo de alimentao exagerado?
( ) sim ( ) no
29. Se voc come demais, voc se sente muito culpada?
( ) sim ( ) no
30. Voc j comeu escondida?
( ) sim ( ) no
31. Seus hbitos alimentares so os que voc poderia considerar normais?
( ) sim ( ) no
20

32. Voc se considera algum que come compulsivamente?


( ) sim ( ) no
33. Seu peso flutua mais que 2,5 quilogramas em uma semana?
( ) sim ( ) no

21

ANEXO 3 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

CURSO DE NUTRIO

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO


Ttulo do Projeto: Estudo sobre o comportamento alimentar de nutricionistas de Foz do Iguau
(Pr) com enfoque em Transtornos alimentares.
Pesquisador Responsvel: Lucineia Schons
Este projeto tem o objetivo de avaliar o comportamento alimentar de nutricionistas de Foz do
Iguau para verificar se essa classe apresenta risco para o desenvolvimento de transtornos
alimentares e analisando se o tempo de graduao tem alguma influncia nesse comportamento.
Para tanto ser necessrio realizar os seguintes procedimentos: aplicar dois instrumentos
(questionrios) que investigam comportamento alimentar de risco para o desenvolvimento de
transtornos alimentares, sendo um deles especifico para anorexia e outro para bulimia nervosa.
Calcular o IMC (ndice de massa corprea) conforme os dados relatados pelas participantes.
Durante a execuo do projeto no haver nenhum procedimento que possa causar risco, dano ou
desconforto ao entrevistado.
Aps ler e receber explicaes sobre a pesquisa, e ter meus direitos de:
1. receber resposta a qualquer pergunta e esclarecimento sobre os procedimentos,
relacionados pesquisa com o acadmico pesquisador pelo telefone (45) 3526-2298, em caso
de dvidas;
2. retirar o consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo;
3. no ser identificado e ser mantido o carter confidencial das informaes relacionadas
privacidade.
Declaro estar ciente do exposto e desejo participar do projeto.
Foz do Iguau, ______ de ________ de 200__.
Nome do sujeito da pesquisa /ou responsvel: ____________________________
Assinatura: ____________________________________________
Eu, Lucineia Schons, declaro que forneci todas as informaes referentes ao projeto ao
participante e/ou responsvel.
Pesquisadora: ________________________________________
Lucineia Schons
Orientadora da pesquisa: ____________________________________
Mrcia Fernandes Nishiyama
22

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