LA ACUPUNTURA EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES

ABUSADORES O DEPENDIENTES DE DROGAS

Dr. Jos Vctor Jaimes Gutirrez*

Durante los ltimos aos han proliferado diversas propuestas de tratamiento para los consumidores de drogas; algunas buscan la abstinencia
total, otras la moderacin del consumo; para ello, recurren al empleo
de diferentes tcnicas, que no siempre cuentan con un sustento terico
conocido.
Tal es el caso de la acupuntura, la cual se practica cada vez ms,
sin que haya logrado dejar atrs las controversias que se suscitan sobre su eficacia, que suele ponerse en tela de juicio, debido, entre otras
cosas, a que hay quienes la aplican sin contar con una formacin adecuada, o bien, se desconoce o se niega el sustento terico del que se
desprende.
Con la finalidad de que el lector conozca el marco terico de donde parte la acupuntura, se revisan en este escrito algunos conceptos
bsicos que permiten el acercamiento a una diferente concepcin, que
requiere no de un acto de fe, sino de analizar y comprender, de otra
manera esta opcin de tratamiento.
Dentro de la medicina alternativa se encuentra la Medicina Tradicional China, (MTCH), tratamiento teraputico milenario que tiene su
origen en la antigua China, entre el siglo VII al II a.C. En ese periodo
se desarrolla su sistema terico, mismo que rige hasta la fecha esta
prctica clnica.
La acupuntura y la moxibustin son las tcnicas ms empleadas
por esta medicina, junto a la herbolaria, tratamiento a partir de plantas, el tui na, masaje chino, y el qi gong, chicum, movimiento de la
energa.
* Mdico Especialista en Acupuntura Humana, por la Asociacin Mexicana de Mdicos
Acupunturistas, A.C., adscrito al Centro de Integracin Juvenil Iztapalapa Sur.

La palabra acupuntura se deriva de los vocablos acu = aguja y

puntare = punzar; en tanto, moxibustin procede del trmino japons mogusa, especie de lana que se obtiene de moler las hojas de
una planta, conocida como artemisa vulgaris, similar al estafiate,
artemisa mexicana; se utiliza para la elaboracin de puros o pequeos conos que al ser quemados generan un calor uniforme; no
producen chispas y su combustin es relativamente lenta. A la combustin de la mogusa, los mdicos occidentales la llamaron
moxibustin, tcnica que se emplea en los puntos acupunturales para
producir calor.
En la acupuntura se utilizan agujas, que se introducen en determinados sitios de la superficie corporal (puntos) para mantener la
homeostasis (equilibrio) de la energa en un individuo.
Dentro de esta rama de la medicina tradicional china existen cuatro pilares que son:
La teora del Yin Yang
Cinco Elementos (Wu Xing)
Teora de rganos y Vsceras (Zang Fu)
Teora de Canales y Colaterales. (Jing Luo)
A continuacin se revisan los elementos bsicos de cada uno de
ellos.

1. La teora del Yin Yang

Toda manifestacin en la naturaleza resulta de la interaccin entre
Yin y Yang, dos opuestos complementarios en una dinmica continua.
Este principio se ilustra con el tpico ejemplo del da y la noche:
son opuestos, pero forman un da completo; cuando uno avanza, el
otro disminuye y viceversa, en movimiento cclico y alternante. Para
2que algo exista se requiere su opuesto.

Todo esto se representa en el smbolo llamado Tai-Chi ( fig 1 ).

PEQUEO
YANG EN YIN

YIN

YANG

PEQUEO
YIN EN YANG
Fig. 1

El pequeo crculo yin dentro del yang y el yang dentro del yin, representan la semilla que hace posible la transformacin de uno en otro; adems de recordarnos que nada es absoluto y que, siguiendo el ejemplo
anterior, en el da tambin hay sombra y durante la noche hay luz de luna.
Prcticamente todo se clasifica en el universo YIN y YANG, por
ejemplo:
YIN

YANG

Femenino

Masculino

Luna

Sol

Invierno

Verano

Abajo

Arriba

Interno

Externo

Tierra

Cielo

Noche

Da

Quietud

Movimiento

Este principio opera en todas las esferas de la vida; es una de las bases
principales de la medicina tradicional china. Establece una serie de categoras opuestas y complementarias que se implementan, por ejem3
plo, en anatoma, fisiologa, patologa:

Anatmicamente
YIN

YANG

Parte inferior

Parte superior

Parte interna

Parte superficial

Parte media

Parte lateral

Parte anterior del cuerpo

Parte posterior del cuerpo

rganos (macizos)

Vsceras ( huecas)
Fisiolgicamente

YIN

YANG

Funciones del sistema parasimptico

Funciones del sistema simptico

Inspiracin

Espiracin

Distole cardiaca

Sstole cardiaca

Absorcin

Segregacin

Patolgicamente
YIN

YANG

Fro

Calor

Deficiencia

Exceso

Pulso lento

Pulso rpido

Dbil

Fuerte

Vaco

Lleno

Superficial

Profundo

Dolor crnico

Dolor agudo

Distensin

Tensin

Desde este punto de vista, la enfermedad es un desequilibrio, bien en

sentido yang o en yin, as que con esta teraputica se busca el equilibrio entre yin y yang.

2. Cinco elementos WU XING

Adems de establecer que todo se forma por la interaccin del yin y
4yang, esta teora sostiene que la naturaleza se constituye por cinco ele-

mentos: madera, fuego, tierra, metal y agua. El desarrollo y los cambios de todo fenmeno son resultado del movimiento continuo de la
intergeneracin y la interinhibicin -dominancia y contradominanciade los cinco elementos. (fig. 2)

FUEGO
CORAZN

MADERA
HGADO

TIERRA
BAZO

AGUA
RIN

METAL
PULMN
CICLO
SHEN

Fig.2

CICLO GE

Para los chinos existen ciclos fisiolgicos, como el Shen generativo

o productivo en el que la madera genera al fuego; el fuego genera
a la tierra; la tierra genera al metal; el metal genera el agua. Y el
ciclo Ge (keg) dominancia en el cual la madera domina a la tierra; la tierra domina el agua, el agua domina el fuego, el fuego domina el metal y el metal domina a la tierra.
Tambin existen dos ciclos patolgicos: el ciclo Cheng existen
-sobredominancia- en exceso, un ejemplo: la madera domina al
agua y la hace deficiente. El segundo ciclo, Wu -contradominanciaejemplo, el fuego controla al agua, esto viola las leyes de la naturaleza.
Asimismo, en los cinco elementos encontramos los climas y al5
gunas caractersticas especiales:

La madera Es la primavera; se caracteriza por el surgimiento y crecimiento de las cosas. El color es el verde, porque empieza
a madurar, es cuando nace y se desarrolla. El clima que
domina es el viento; el punto cardinal es el Este. La ira es
el sentimiento. El Hum es la actitud involuntaria, el inconsciente.
El fuego
Es el verano; el clima que domina es el calor; el punto
cardinal es el Sur. El color es el rojo, el ms yang; el sentimiento es la alegra. El Shen es la actitud psquica, el estado de conciencia, las funciones mentales.
La tierra
Domina la humedad; el color es el amarillo, como la tierra
de China. Es la transformacin de las cosas, donde se da
el fruto. Su clima, la cancula, que es denominada como
la quinta estacin, es una poca del ao chino que dura de
dos a tres semanas; se ubica a finales de verano y principios de otoo. Su punto cardinal es el Centro. La Preocupacin, su sentimiento. El Yi es el pensamiento cuntico,
las ideas, la estructura de la inteligencia.
El metal
Es el otoo; su clima es seco; es la cosecha, la consolidacin de las cosas; el color es el blanco, por ser la conjuncin de colores. Su punto cardinal es el Oeste; su sentimiento la tristeza. El Po son las actividades reflejas y
adquiridas, sensitivas y motoras.
El agua
Es el invierno; su color el negro, ya que el fondo del mar
es negro; simboliza la ausencia. El clima es el fro, su punto cardinal el Norte. Su sentimiento, el miedo. El Zhi, es
la voluntad y el valor, el instinto de conservacin, individual y de especie.

3. Teora de rganos y vsceras : ZANG FU

Es una parte importante de la teora bsica de la fisiologa y patologa
de la medicina tradicional china, constituye una gua importante para la
6prctica clnica; considera la existencia de cinco rganos, Zang: Pul-

mn, corazn, hgado, bazo y rin, y seis vsceras, Fu: estmago,

intestino grueso, intestino delgado, vescula biliar y el triple calentador
sanjiao.
Es parte importante de la teora bsica de la fisiologa y patologa
de la MTCH, es una gua significativa para la prctica clnica. Tambin
considera la existencia de cinco rganos, Zang: pulmn, corazn, hgado, bazo y rin, y de seis vsceras, Fu: estmago, intestino grueso,
intestino delgado, vescula biliar, y el triple calentador sanjiao.
Los rganos son macizos, internos, producen y elaboran sustancias fundamentales y puras; adems conservan, almacenan y distribuyen; su energa es hacia arriba y son estructuras anatmicamente yin.
Las vsceras absorben lo bueno; transportan y excretan lo malo;
conducen lo malo al exterior;trabajan en forma continua y su energa es
hacia abajo, son estructuras anatmicamente yang.
Los rganos y las vsceras tienen relacin con los cinco elementos:
A la madera le corresponde el hgado, ya que es el que metaboliza
las sustancias, aqu se da la nutricin celular.
Al fuego se le relaciona con el corazn, el rgano ms yang de
todos, porque siempre est activo.
A la tierra le corresponde el bazo, que es el que gobierna la digestin, la absorcin de alimentos y nutrientes.
Al metal se le asocia con el pulmn, se encuentra en el nivel ms
superior, es el ms puro por el aire que capta.
El agua se vincula con el rin, es el rgano ms quieto; se caracteriza por estar retroperitoneal y ser el ms yin .
Igualmente existen los rganos extraordinarios, llamados as por actuar como rgano y/o vscera y son: el cerebro, la mdula, los huesos,
los vasos sanguneos, la vescula biliar y el tero.
Hay relacin entre un rgano y una vscera, lo que se conoce como
acoplados; las parejas se forman de la siguiente manera:
Hgado
Corazn

Vescula biliar
Intestino delgado

Bazo
Pulmn
Rin

Estmago
Intestino grueso
Vejiga

Dado que para la medicina tradicional china existen seis vsceras, buscaron su acoplado, dando origen a un sexto rgano, el cual se denomina pericardio, la sexta vscera es el triple calentador.
Pericardio

Triple calentador

Zang Fu, es un concepto funcional y no slo anatmico, ya que se

puede extirpar el rgano en cuestin, pero su energa queda en los
canales, por ejemplo, sin el bazo contina la energa en el canal,
especficamente en la sangre. Otro ejemplo, es cuando se amputa un
miembro y ste contina doliendo; la explicacin que se da, es que la
energa continua en el canal.
Dentro de la teora de los Zang Fu, a cada uno de ellos le corresponde uno de los Wu Xing, as como un color, una estacin del ao, un
punto cardinal, etctera.
3.1. ZANG rganos
a) Pulmn
Respecto a los dems rganos, se encuentra en la regin ms alta
del cuerpo; est ms en contacto con el cielo, del cual toma su
energa, la energa del aire, y la transforma en energa til para el
cuerpo; tiene la funcin de limpiar, de que todo sea claro como
el cielo.
De la energa del pulmn depende el buen funcionamiento de
la piel, la regin ms extensa del organismo.
Su elemento el metal; estacin de mxima actividad, el otoo; color, blanco; punto cardinal, el poniente, y su ventana al ex8terior, la nariz.

b) Corazn
Es el emperador de la corte, todos trabajan para l; su sentido de la
energa va en todas direcciones; se encarga de mover, de impulsar
la sangre a travs de los vasos sanguneos; regula el sentido del tacto. La
funcin ms importante que realiza es la de controlar y regular al Shen,
el espritu; por esta razn, el corazn es la residencia del espritu, que
viaja por los vasos sanguneos.
Si el corazn no bombea sangre, pierde el espritu; y si aumenta la
circulacin, el espritu se altera. El corazn atesora la mente, la memoria, el pensamiento, la razn, el estado de conciencia y regula el sueo.
El espritu es la manifestacin externa de la interna.
Su elemento es el fuego; su estacin, el verano; su color, el rojo; el
sur, su punto cardinal; la lengua, su ventana al exterior.
c) Hgado
Su elemento es la madera; su estacin, la primavera; el verde, su color;
su punto cardinal, el oriente; su ventana al exterior, los ojos.
Es el comandante de las fuerzas armadas; el sentido de su energa
es hacia arriba. Controla la depuracin limpieza de la sangre; la almacena, cuando se requiere la libera; acta como un regulador de flujos. Tambin regula la actividad anmica, la ira y la depresin; filtra
todas las emociones y los sentimientos, canalizndolos a su correspondiente rgano.
La madera es su elemento; su estacin, la primavera; el verde, su
color; el oriente, su punto cardinal; los ojos, su ventana al exterior.
d) Bazo
Se encuentra en el centro; su funcin principal es llevar a cabo la transformacin y distribucin de los alimentos. Toma los alimentos y productos de la naturaleza y los convierte en energa nutritiva, obteniendo9

as la energa ms til, la ms esencial de ellas, para enviarla a diversas

partes del cuerpo.
La energa encargada de la formacin de la sangre, es la alimenticia; por eso, tambin se dice que el bazo es productor de
sangre.
Otra de sus funciones es asegurar que la sangre permanezca
dentro de los vasos sanguneos, evitando as hemorragias y otros
trastornos vasculares o de coagulacin.
Se atribuye a la energa del bazo mantener a todos los rganos en su sitio, evitando prolapsos cadas. Siendo el rgano
del centro, nutre a las cuatro extremidades, a los cuatro puntos
cardinales: los msculos.
Su elemento es la tierra; su estacin, la cancula; el amarillo,
su color; el centro, su punto cardinal; la ventana al exterior, los
labios.
e) Rin
Localizado en la regin ms inferior del cuerpo, es el rgano ms
yin. Es el encargado de almacenar la energa ancestral, energa
que dan los padres al momento de la concepcin; es responsable
de continuar con los procesos de crecimiento y desarrollo, de dar
el soplo de vida; es la llama que siempre debe estar encendida, impulsando y promoviendo cada una de las funciones del organismo.
Tiene la encomienda de preservar la especie, porque la funcin sexual tambin depende de este rgano.
Es responsable de la produccin de orina, comparte con la
vejiga la funcin de expulsarla; est a su cargo el adecuado funcionamiento de los esfnteres del ano y de la uretra.
La fortaleza de los huesos, el lustre y la resistencia del pelo,
dependen de la nutricin que les proporcione el rin.
Su elemento, es el agua; su estacin, el invierno; su color, el
10
negro; su punto cardinal, el norte; su ventana al exterior, el odo.

f) Pericardio
Es una membrana que protege al corazn y a menudo desempea la
funcin de ste, por tanto, tiene manifestaciones clnicas similares.
Corresponde al fuego ministerial; es el representante del corazn en sus manifestaciones con el exterior; es el emisario de las
rdenes del emperador, por medio de l se manifiesta el rey.
Como se puede observar, los conceptos funcionales de los rganos son muy importantes para la MTCH. Si los interpretamos con
los conceptos funcionales de algn rgano segn la Medicina Occidental, se incluiran varios aparatos y sistemas. Por ejemplo: el funcionamiento del rin para la MTCH es el responsable de la actividad sexual; para la medicina occidental, se incluye el funcionamiento
del hipotlamo, de la hipfisis, de los testculos, de las glndulas
seminales y de otros ms. An as, se deben considerar los lineamientos que marca la MTCH, como un cdigo, aunque aparentemente ningn sentido tenga desde el punto de vista de la medicina occidental.
Podra decirse que en la medicina occidental se tiene una concepcin ms estructural, anatmica, biomolecular; mientras que en
la medicina tradicional china, la concepcin es ms bien funcional,
integral.
3.2. Vsceras FU
Fu: Trmino que significa vasija o receptculo, se relaciona con yang
y as como el cielo (yang), stas siempre deben mantenerse en continuo movimiento.
Por ejemplo: el movimiento de los alimentos en el estmago
debe ser continuo, no estancarse; debe llenarse y vaciarse; a diferencia de los rganos Zang yin, que deben estar siempre llenos,
almacenando. Cuando el estmago est lleno el intestino debe estar
vaco; en el momento que el estmago se vaca el intestino se llena
11
y as sucesivamente.

a) Estmago
Es el que se ocupa de la recepcin, y junto con la accin del
bazo, se encarga de la digestin, y posteriormente, de la transformacin y distribucin de los alimentos. Su energa es descendente.
b) Intestino delgado
Junto con el bazo, participa en la digestin.
c) Intestino grueso
Se encarga de controlar la consistencia de las heces y de su expulsin
al exterior.
d) Vescula biliar
Se dedica al almacenamiento de la bilis y permite al hgado su
proceso de depuracin; es considerada como la vscera del centro; es la responsable de decidir que va hacia un lado o hacia el
otro; en consecuencia, es la encargada de la toma de decisiones
e) Sanjiao
Se conoce como el triple calentador:
1) jiao superior Indica la regin torcica por encima del diafragma,
incluidos el corazn y los pulmones
2) jiao medio
Indica la regin epigstrica por encima del ombligo,
12
incluidos el bazo, hgado y estmago

3) jiao inferior

Indica la regin abdominal por debajo del ombligo,

incluidos los riones, la vejiga, los intestinos delgado
y grueso.

Es el sistema de intercomunicacin, llamado tambin canal de agua,

que permite la transmisin de energa y lquidos, de arriba abajo y
viceversa. Maneja para la medicina occidental, los aparatos: respiratorio, digestivo y genito-urinario.

4. Canales y Colaterales JING LUO

Jing. Es el sistema de canales; tiene un sentido de caminos, que son
como lneas troncales: luo colaterales tiene sentido de red,
son ramas de los jing y recorren todo el cuerpo, los dos juntos transportan el Qi (chi), energa y xue (shue) de todo el
cuerpo. Comunican los cinco zang (rganos) y seis fu (vsceras), las cuatro extremidades, los huesos, los cinco sentidos,
la piel, los msculos, tendones y vasos sanguneos. Conectan la
parte superior con la inferior, lo interno con lo externo, y normalizan las relaciones entre diferentes partes del cuerpo, formando as un todo integral.
A lo largo de su recorrido, se encuentran los puntos de acupuntura, que corresponden a zonas especficas localizadas sobre la
superficie del cuerpo, en los que existe un aumento de la conductancia y una baja resistencia elctrica; por medio de ellos, se
tiene influencia sobre la circulacin de la sangre y de la energa.
Es la forma como se accede al organismo, desde el punto de vista
energtico, con la finalidad de proporcionar un equilibrio que se
traduce en salud.
Los canales de acupuntura, de acuerdo con el sitio por donde
circulan, su funcin y profundidad, se clasifican en doce principales: canales yin, tres de la mano y tres del pie; canales yang, tres
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de la mano y tres del pie; uno por cada rgano y por cada vscera;

ocho extraordinarios; quince colaterales y doce tendinomusculares.

Entre ellos, podemos mencionar al Shou Tai Yin Fei Jing, que corresponde al canal del Pulmn; el Gran Yin de la Mano, que quiere decir que este canal circula hacia la mano, en la regin ms yin
que corresponde a la parte anterior y que se comunica con el rgano pulmn.
Es a travs de los canales, que la energa nutritiva ying qi
circula dos horas por cada canal, inicindose con el pulmn entre
las tres y cinco de la maana; y cambiando cada dos horas, hasta
terminar el ciclo entre la una y las tres de la maana en el hgado,
hora en que se transmite al canal del pulmn, y as sucesivamente
sin parar, durante toda la vida. Cada canal tiene una direccin
determinada formando un circuito cerrado por donde viaja QI
Xue
Los canales Yin son internos anteriores; nacen en una parte
inferior y terminan en una superior; son centrfugos; inician en
trax y terminan en una extremidad, pertenecen a un rgano.
Los canales Yang son externos posteriores; nacen en una parte superior y terminan en una inferior; son centrpetos; inician en
una extremidad y terminan en trax, pertenecen a una vscera.
4.1. QI Energa
Este concepto es para los chinos la base de las manifestaciones
de vida infinitas del universo, incluyendo minerales, vegetales y
animales. Lo consideran como Lo ms puro y ligero tendiendo hacia arriba form el cielo; tendiendo hacia abajo, form la
tierra, y de la interaccin del cielo y la tierra da origen a los seres
humanos: la unin del Qi del cielo y del Qi de la tierra se llama,
hombre.
Es una sustancia fina en movimiento fluido; est dotada de
fuerza vital, en el transcurso de la vida corporal, se convierte en actividad funcional de los rganos y los tejidos, expresndose en la fisio14
loga de los Zang Fu.

Los diversos tipos de energa QI al final, son uno solo; pero se

manifiestan en diferentes formas.
Jing Qi

Energa
esencial

Es el cdigo gentico heredado por los

padres al momento de la concepcin en
la unin del vulo y el espermatozoide.

Yuan QI

Energa original
ancestral

Es la que nos hace diferentes entre

personas; es heredable de nuestros
padres.

Zong Qi

Energa
pectoral o
adquirida

Se adquiere al momento del nacimiento,

al respirar por primera vez, Por ejemplo,
evita la hipoxia neonatal; esta energa da
la capacidad de movimientos corporales
fuertes.

Ying Qi

Energa
nutritiva o
alimenticia

Se obtiene de los alimentos y la

respiracin; es la nutricin; es la energa
que fluye por los canales.

Wei Qi

Energa
defensiva

Es producida por una buena nutricin; su

funcin es defender la superficie corporal
de factores patgenos externos; regula la
temperatura corporal, humedece y da
brillo a la piel.

Zheng Qi

Energa
antipatgena

Producida por las anteriores, si falta se

produce la enfermedad

Xie Qi

Energa
patgena

Si fallan las anteriores, toma fuerza y

debilita al organismo, llevndolo a la
patologa crnica.

4.2. XUE sangre

Se genera a partir de las materias sustanciales de los alimentos asimilados; nutre y humedece los rganos y tejidos de todo el cuerpo. La
principal fuente de la sangre es el ying qi.

15

5. Etiologa y fisiopatologa
Hace 2000 aos, los chinos desconocan que un agente biolgico patgeno como virus, bacterias u hongos, y otros agentes fsicos, eran
causantes directos o indirectos de enfermedad.
Para la MTCH los agentes patgenos se dividen en:
Seis factores patgenos exgenos (externos): climas.
Siete factores patgenos endgenos (internos): sentimientos.
Factores patgenos coadyuvantes.
Factores patgenos exgenos: LIU XIE
Fri, humedad, sequedad, viento, calor de verano, fuego, son energas, cambios climticos que ocurren en la naturaleza y forman
parte indispensable del desarrollo y mantenimiento de la vida. No
significa que el fro y el viento como tales, sean energas patgenas
externas, sino que cuando se produce un cambio brusco o importante en la naturaleza, se crean alteraciones en el equilibrio que
tiene el organismo con su entorno, o bien que los mecanismos de
defensa estn muy dbiles y presenten alteraciones.
No se puede considerar que la humedad ambiental sea por s
sola una energa patgena; es necesario que participe el husped
con deficiencia para que desarrolle la enfermedad.
Los chinos mencionan que los agentes patgenos externos atacan desde el exterior, penetrando por la piel y las mucosas, sobrepasando a la energa wei.
Factores patgenos endgenos: QI QING
El hombre debe sentir varias emociones; cuando stas son muy impor16
tantes, intensas, entonces pueden ser las causantes de enfermedad: ira

(enojo), alegra, preocupacin (meditacin), tristeza (melancola), miedo, ansiedad (angustia, desesperacin) y terror.
Desde el punto de vista occidental, el funcionamiento correcto
de los rganos es la falta de sintomatologa que refleja el rgano afectado en cuestin. Pero cuando se encuentra ansiedad, melancola,
depresin, insomnio, estos sntomas se engloban en una alteracin
psicosomtica, y adems se relacionan directamente con algn lugar
especfico del Sistema Nervioso Central, que requiere de tratamiento
psiquitrico, manejndose por separado del resto del organismo, aunque lo puede afectar secundariamente; se habla del cuerpo y la mente, como si fueran dos partes separadas.
En la MTCH el individuo se considera en forma integral; no
existe una separacin entre lo que es cuerpo y la mente. Existe slo
un cuerpo con un grupo de sistemas (rganos) fundamentales que
se encargan de mantener el equilibrio y el correcto funcionamiento
de todo el organismo; si uno o varios de estos sistemas se alteran,
entonces se rompe el equilibrio y sobreviene la enfermedad, expresndose a travs de diversas manifestaciones, que pueden ser fsicas, orgnicas o de la esfera emocional. Es por medio de estas
manifestaciones o formas de expresin que se establece el diagnstico de cul o cules rganos o sistemas estn alterados, y son de
alguna manera los responsables de dichas manifestaciones.
Factores patgenos coadyuvantes
Traumatismos, parasitosis, alimentacin inapropiada, trabajo o descanso en demasa, excesos sexuales, se originan en el medio ambiente
y favorecen el padecimiento de algunas enfermedades.
En los traumatismos se incluyen cirugas, contusiones, esguinces,
quemaduras, mordeduras de animales o de insectos.
Infestacin de parsitos por deficiencia de higiene.
Alimentacin inapropiada: comidas fras o crudas, grasosas, be17
bidas alcohlicas.

El trabajo excesivo extena el jing qi; el descanso excesivo retarda la circulacin de Qi y Xue. Los excesos sexuales tornan deficiente
al jing.
Tanto los factores externos como los internos y los coadyuvantes,
alteran la circulacin de sangre y energa en el organismo, afectando la
funcin de los rganos y creando as las diversas manifestaciones de
enfermedad.

6. Mtodos de diagnstico
En la MTCH los mtodos de diagnstico son el interrogatorio, la observacin, la auscultacin y la palpacin; sobresale la observacin de
la lengua y la palpacin del pulso
Interrogatorio:
Es el mtodo en el cual el mdico indaga, a travs de preguntas planteadas al enfermo o personas que lo acompaan, sobre el origen y
desarrollo de la enfermedad.
Observacin:
Se inspeccionan los cambios del espritu, del tinte cutneo, de la lengua.
La base material del espritu es la energa esencial jing qi; en ella
se puede observar la actitud, la estructura corporal, las manifestaciones faciales, el habla, entre otros. Permite averiguar el estado de nimo
y emocional de los pacientes, as como el estado de conciencia, sus
movimientos, sus respuestas.
Tinte facial:
En general, se refiere a la observacin del color y el brillo de la superficie cutnea de la cara; stos son la expresin de la potencia de la
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sangre y la energa de los rganos y las vsceras.

La lengua:
Su observacin es importante, ya que ah se refleja cualquiera de las
patologas que padece el hombre, en ella confluyen todos los canales
de acupuntura.
En la punta de la lengua se refleja la actividad del calentador
superior.
En el centro se refleja la actividad del calentador central.
En la raz se refleja la actividad del calentador inferior.
En la lengua se evala:
La calidad de la energa antipatgena.
La localizacin y profundidad de la enfermedad.
Qu tipo de energa patgena causa la enfermedad.
El pronstico de la enfermedad.
A la lengua se le estudia la:
Forma
Color
Saburra
Auscultacin:
Se estudia el tono de voz, respiracin, movimientos intestinales,
(perstalsis).
Palpacin:
Constitucin corporal, textura de la piel, temperatura, zonas doloro19
sas, pulso.

Pulso:
Es una tcnica particular y valiosa por la informacin que proporciona.
El mtodo es con la yema de tres dedos: el ndice, medio y anular, para
palpar la arteria radial en la mueca, esto se hace en ambas manos,
clasificndose en 28 diferentes pulsos.
Desde dos milenios atrs, el mdico chino haba desarrollado un
avanzado conocimiento de la anatoma y fisiologa humana. A pesar de
sus limitados recursos de investigacin (vistos desde la ptica actual),
la MTCH logr tal desarrollo que an en la actualidad este sistema
sigue vigente.

7. Mecanismos de accin de la acupuntura

Con acupuntura se redistribuye la energa externa transformndola en energa vital.Trabaja sobre la energa existente, reestimulndola para que reordene la energa en el cuerpo.
Acta en la produccin de endorfinas con una accin analgsica,
relajante y tranquilizante.
Contrarresta la accin de las prostaglandinas E, que son las que se
producen en la inflamacin y el dolor.
Estimula las prostaglandinas F, cuya funcin es antiinflamatoria y
analgsica.
Libera serotonna y noradrenalina.
Tiene mayor efectividad que el placebo.
Aumenta la bomba de NaK.

8. Medicina Tradicional China y su relacin con las

adicciones
La medicina tradicional china considera que un individuo consume sustancias para experimentar la misma sensacin que obtuvo la vez que
20
prob dicha sustancia, por eso repite el esquema tratando de conse-

guir un estado de placer, un mejor pensamiento y lograr mayores percepciones; esto se conoce como exaltacin del Shen (espritu). Recordemos que la casa del espritu est en el corazn, ste quiere ms,
pero como se excede hace que esa emocin se estanque en el h-gado
y se presente un sndrome de abstinencia por un desgaste del rgano,
que se refleja por estancamiento de energa de hgado, provocando
irritabilidad, depresin; esto hace que se desgaste la funcin yin del
rin, ya que ah se almacena la esencia jing, por ser el rin el rgano
ms yin del cuerpo.
Tambin produce un estado de ansiedad por la abstinencia, que
aumenta el yang, por tanto hace deficiente al yin.
Para la medicina tradicional china, las adicciones son una deficiencia del YIN que puede ser tratada.
Desde hace tres dcadas aproximadamente, se han realizado estudios que demuestran la eficacia de la MTCH en el tratamiento de las
adicciones; en particular, ha sido la auriculoterapia la que ha mostrado
excelentes resultados.
Auriculoterapia
Rama de la acupuntura en la que se estimulan puntos auriculares con
algn mtodo para obtener efectos teraputicos a distancia.
Historia de la Auriculoterapia
La primera referencia de la Auriculoterapia es la que se hace en el
Huang Di Nei Jing, (libro del Emperador Amarillo); seala que todos
los canales yang se conectan directamente, y los yin indirectamente, a
travs de los canales yang, de tal modo que se puede tener acceso
desde el pabelln auricular a los 12 canales con todas las partes del
cuerpo, al igual que hacer el diagnstico y tratamiento.
Alrededor del 400 a.C., se consideraba al pabelln auricular
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como una estructura que se relaciona con todo el cuerpo. Se utili-

zaba como tratamiento la moxibustin, la escarificacin, la sangra y el

masaje, aun cuando no se puncionaba.
En el Sun Si Miao (libro de Las mil recetas de oro) se menciona
a la auriculoterapia como tratamiento de enfermedades, y lo hacan
calentando el hlix o el pabelln para la circulacin de energa por todo
el cuerpo.
El Zheng Jiu Da Cheng (compendio de moxibustn y acupuntutra)
recomendaba la moxibustin del pice y el lbulo como parte de algunos tratamientos.
Hipcrates mencionaba como mtodos de tratamiento la sangra y
la cauterizacin de la oreja.
Es hasta 1953, cuando el doctor francs Paul Nogiere explica la
relacin entre la oreja y el resto del organismo; hace una descripcin
de este microorganismo, y manifiesta que en la oreja se presentan distribuidas todas las partes del cuerpo; refiere que la oreja semeja a un
feto en el tero.
El descubrimiento del reflejo auriculocardiaco, del punto cero,
as como el desarrollo de equipo electrnico para la localizacin de
puntos y la puncin de los puntos con agujas, favorecen que esta prctica se vaya occidentalizando.
Antes de continuar con esta revisin, es menester sealar que no
debemos perder de vista, que hay tratamientos basados tanto en la
fisiologa oriental como en la occidental, sin que uno demerite al otro.
El empleo de la auriculoterapia en el tratamiento de las adicciones es
una alternativa teraputica que se suma a todo un esquema de tratamiento.
Distribucin de zonas auriculares
El estmulo de una zona del pabelln auricular se transmite directamente al rgano o estructura correspondiente, a travs del sistema de canales y colaterales. Dependiendo del rea que se estimule, hay una
inervacin que se da por el mismo nervio que conecta a la estructura
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correspondiente.

Como ya se mencion, la distribucin de las zonas auriculares se asemejan a la imagen de un feto en el tero, quedando de la siguiente manera:
En el lbulo: cabeza y cara.
En el antihlix: columna vertebral.
En la rama superior del antihlix: extremidad inferior.
En la rama inferior del antihlix: cadera y glteos.
En la fosa escafoidea: extremidad superior.
En la concha cymba: estructuras abdominales.
En la concha cava: estructuras torcicas.
En general, cualquier padecimiento es susceptible de manejo con
auriculoterapia, pero no se debe hacer de esto una panacea ya que en
algunos casos es muy efectiva, pero en otros no.
Ventajas de la auriculoterapia
Fcil manejo.
Fcil aprendizaje.
Accin rpida y eficaz.
Econmico.
Prctico.
Libre de efectos colaterales.
til como mtodo de diagnstico.
Previene contagios.
til en analgesia quirrgica.
Indicaciones en adicciones
La meta teraputica:
Favorecer la desintoxicacin.
Tranquilizar el espritu.
Regenerar el Yin.
Libre circulacin de Qi.

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En Centros de Integracin Juvenil se est empleando un tratamiento

similar al que utiliza el Lincon Detox Center de la Ciudad de Nueva
York.
En el Lincon Detox Center se implementa, a mediados de los setenta, la auriculoterapia en pacientes consumidores de opiceos.
Es hasta la mitad de los ochenta, durante el desmedido aumento
de consumo de crack, cuando se volvi a poner en prctica el uso de
esta teraputica, utilizando cinco puntos de auriculoterapia. Demostr
ser efectiva para los pacientes adictos a dicha sustancia, al lograr dejar
el consumo y mantenerse limpios.
Desde entonces, se le denomin a esta teraputica como:
Desintoxicacin con Auriculoterapia, y fue avalada por la National
Acupuncture Detoxification Association (NADA).
Los objetivos del programa son:
Abolir el sndrome de dependencia a las drogas.
Controlar y modular las manifestaciones del sndrome de abstinencia.
Evitar el deseo de nuevos consumos y recadas.
Apoyar el resto de estrategias diseadas para la rehabilitacin de
los pacientes.
Desintoxicacin con auriculoterapia:
Los cinco puntos
1. Simptico:
Es un punto cuya accin es analgsica, tranquilizante; es ms que nada
un punto modulador del Sistema Nervioso Autnomo, encargado de la
reaccin ataque- huida. Regula la noradrenalina y es un punto analgsico por excelencia; elimina sntomas como el insomnio, parestesias
provocados por el sndrome de abstinencia. En combinacin con el pun24
to Shen Men es un punto ansioltico.

2. Shen Men:
Significa la Puerta del Espritu, es uno de los puntos ms importantes
en auriculoterapia, por ser un regulador central, se utiliza en la mayora de las patologas. Es un punto tranquilizante por excelencia; disminuye la ansiedad en forma rpida. Este punto eleva las endorfinas,
controla la conciencia elevando la autoestima; regresa la alegra al
paciente y favorece la verbalizacin de las emociones, lo que permite
que stas sean exteriorizadas.
La combinacin del Simptico y del Shen Men, logra reducir la
agresividad.
3. Rin:
Es un punto de desintoixicacin de las sustancias acumuladas; regula
los sistemas de excrecin del organismo; es el rgano ms yin y se
utiliza para tonificar la deficiencia de yin. El rin es el rgano encargado de la voluntad, as que activa el deseo por desempear las acciones que el paciente antes no quera realizar, como dejar las drogas. Tambin es donde se guarda la energa ancestral, que es una reserva energtica
para toda vida, por lo que se debe conservar, tonifica el rin.
4. Hgado:
La depresin y/o irritabilidad son manifestaciones de un estancamiento de energa del hgado; cuando la energa fluye el paciente
est ecunime, por lo que este punto controla la irritabilidad, depura las emociones, disminuye la tensin, etctera. Hace que el paciente lleve a cabo las acciones emprendidas por el rin: disminuye el insomnio, los despertares angustiosos y los sueos que se
relacionan con el consumo; rige los procesos del inconsciente. Refieren los chinos la luz en la maana est en los ojos, en la noche
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en el hgado.

El punto del rin con el punto del hgado, logran la eliminacin de

desechos, son como un drenaje.
5. Pulmn:
Es un punto modulador parasimptico (nervio vago); se localiza en
el trayecto ms superficial del nervio vago; es el rgano maestro
del Qi, la energa. Por ser el rgano ms superior se considera la
tapa de los rganos; recibe el Qi del aire; transmite el oxgeno a
todos los rganos, por esta razn es un punto vigorizante. Se relaciona con la melancola y las aoranzas, maneja el duelo, las prdidas; ayuda a que el paciente se desprenda de una dependencia y
elabore la prdida.
Una definicin ms occidentalizada:
A nivel neurolgico:
El punto de pulmn: regulara el Sistema Parasimptico.
El punto simptico: regulara el Sistema Simptico.
El punto Shen Men: regulara el Sistema Nervioso Central.
En un comparativo psicolgico, quedara:
El Shen Men: regula el Yo.
El Pulmn: regula el Ello.
El Rin: regula el Sper Yo.
En resumen, los puntos tienen esta funcin:
Simptico
Shen Men
Rin
Hgado
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Pulmn

Analgsico
Tranquilizante
Eliminador
Metablico
Energtico

Localizacin de los puntos:

Simptico: Se localiza en la punta de la raz inferior del antihlix en su
unin con el helix.
Shen Men: En el vrtice posterior de la fosa triangular.
Rin: Hacia la zona media de la rama inferior del antihelix, en su borde inferior.
Hgado: En la concha cymba, en un ngulo de 30 grados superior con
respecto a la raz del hlix
Pulmn: En la parte media e inferior del fondo de la concha cava.
En las figuras 3 y 4 se puede observar la localizacin de los cinco
puntos.
FIGURA 3

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FIGURA 4

Aplicacin de la tcnica
Se requiere contar con capacitacin impartida por personal calificado
de la National Acupuncture Detoxification Association o bien con capacitacin sobre conocimientos bsicos de acupuntura.
Se deben tomar las medidas necesarias de antisepsia y asepsia
para la aplicacin de agujas filiformes con medida de 0.5 cum (stum)
de longitud estriles, aplicadas en los cinco puntos auriculares ya descritos en forma bilateral en un mnimo de 15 sesiones grupales de 30 a
90 minutos de duracin.
La remocin y desecho del material:
Debe realizarse por personal calificado, contando con recipientes es28
peciales para la recoleccin de agujas (recolector de punzocortantes).

CONCLUSIONES:
La auriculoterapia es una tcnica sencilla y confiable, que ha dado buenos resultados en pacientes adictos atendidos en Centros de Integracin Juvenil.
Se ha observado que posterior a la aplicacin de las agujas, los
pacientes logran una percepcin diferente respecto a su consumo de
drogas, que les permite superar su conflicto interno. Favorece la adherencia teraputica, los pacientes han mostrado mayor compromiso a su
tratamiento, faltan menos a sus citas, se les ve ms motivados para
lograr su recuperacin.
Algunos de ellos, manifestan que la auriculoterapia les ayud a
dormir mejor, a estar menos nervioso, a no pensar en la droga.
La auriculoterapia ayuda a que el organismo se libere de toxinas, a
combatir la ansiedad, disminuir el insomnio, eliminar el craving; y en
algunos casos, aumenta la cordialidad del paciente hacia sus terapeutas.
Para finalizar, es preciso reiterar que la auriculoterapia no es la
panacea, es una teraputica alternativa y complementaria al tratamiento integral contra las adicciones.

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BIBLIOGRAFA
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Acupuntura. Ed. Alambra, Espaa, 1988.
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