Manual Desechos

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

LABORATORIO CLINICO E
HISTOPATOLOGICO
CONTROL DE CALIDAD Y
BIOSEGURIDAD EN
HISTOTECNOLOGIA
MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS
EN ANATOMIA PATOLOGICA
ESTUDIANTE: ANDREA BONIFAZ
DOCENTE: LIC IVAN PEAFIEL
OCTUBRE2015- FEBRERO 2016
NDICE
NDICE.............................................................................................................................. 1
INTRODUCCIN .............................................................................................................. 3
OBJETIVOS....................................................................................................................... 4
OBJETIVO GENERAL ................................................................................................... 4
OBJETIVOS ESPECIFICOS............................................................................................ 4
MARCO TEORICO ............................................................................................................ 5
MANEJO DE RESIDUOS PATOLGICOS Y NO PATOLGICOS................................ 5
IDENTIFICACIN ......................................................................................................... 7
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS .......................................................................... 8
CLASE A: RESIDUOS INFECCIOSOS........................................................................ 8
CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES........................................................................ 11
CLASE C: RESIDUOS SLIDOS COMUNES ........................................................... 13
GENERACIN Y SEPARACIN .............................................................................. 14
B) RETIRO Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS ............................................... 16
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE.................................................................. 17
DEFINICIONES ........................................................................................................... 19
Residuo patolgico:.................................................................................................... 19
Residuos Patolgicos tipo A ....................................................................................... 20
Residuos Patolgicos tipo B........................................................................................ 20
Riesgo biolgico: ....................................................................................................... 20
Riesgo qumico .......................................................................................................... 20
NORMAS PARA EL MANEJO DE SUSTANCIAS QUMICAS DE RIESGO................. 21
PROTECCIN PERSONAL:......................................................................................... 22
REGLAMENTO DE "MANEJO DE DESECHOS SLIDOS EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REPBLICA DEL ECUADOR"................. 23
Captulo III ................................................................................................................ 23
Captulo IV................................................................................................................ 25
Captulo V ................................................................................................................. 26
Captulo VI................................................................................................................ 28
MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA
Captulo VII .............................................................................................................. 29

Captulo VIII ............................................................................................................. 31
Captulo IX................................................................................................................ 32
Captulo X ................................................................................................................. 32
CONCLUSIONES ............................................................................................................ 33
RECOMENDACIONES.................................................................................................... 34
BIBLIOGRAFIAS ............................................................................................................ 35
SITIOS WEB.................................................................................................................... 35
INTRODUCCIN
El laboratorio de Anatomia patolgica realiza exmenes de biopsias, cotiologias,
etc,
por esta razn es necesario mantener un nivel de cuidado permanente en el laboratorio

por
lo
que
existen
en
algunos
casos,
inadecuada
recoleccin,
transporte,
almacenamiento y disposicin final de los desechos puede provocar daos fsicos serios
e infecciones graves al personal que labora en los hospitales, a los pacientes y a la
comunidad en general.
La manipulacin de estos desechos
incrementa el riesgo para el estudiante, que puede
contaminarse la piel o las conjuntivas oculares, herirse con objetos cortopunzantes,

inhalar aerosoles infectados o irritantes, o ingerir en forma directa o indirecta, el
material contaminado.
Un mal manejo de desechos puede facilitar la transmisin de enfermedades, las heridas
con corto punzantes pueden transmitir virtualmente todo tipo de infeccin, aunque las
ms frecuentes son: hepatitis B y C (VHB), VIH/SIDA, malaria, leishmaniosis,
tripanosomiasis,
toxoplasmosis,
criptococosis,
infecciones
por
estreptococos
estafilococos.
Adicionalmente,
las
sustancias
qumicas
radioactivas
utilizadas
en
los
establecimientos de salud para el mantenimiento y desinfeccin de las instalaciones y

para el tratamiento de los pacientes, tienen un riesgo qumico importante.
Adems, existe la posibilidad de que la exposicin prolongada a contaminantes
infeccioso y/o txico, aunque sea a niveles bajos, pueda incrementar la susceptibilidad
del personal de salud y de los pacientes, para desarrollar enfermedades preexistentes.
Todo este riesgo infeccioso y qumico puede ser controlado mediante un manejo
adecuado de los desechos.
Este manual se ha hecho con la finalidad de facilitar su aplicabilidad a nivel nacional y
de esta manera garantizar el derecho que tienen los pacientes, los familiares y los
trabajadores de la salud, a trabajar y vivir en un ambiente sin riesgos de contaminacin.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Facilitar la informacin de las aplicaciones de las actividades relacionadas con todas las
fases del manejo de desechos en el laboratorio de Anatomia patolgica
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Fortalecer la capacidad de los establecimientos de salud para mejorar la
gestin integral de los residuos, el tratamiento para las distintas corrientes de
residuos y su disposicin final.
2. Aplicar las normas y procedimientos en cada establecimiento de salud,
basado en un programa institucional tcnicamente establecido en base a las
guas de este manual
3.
Proporcionar a los profesionales, trabajadores de salud y sectores vinculados

una herramienta tcnica de consulta
MARCO TEORICO
El laboratorio de Anatoma Patolgica realiza exmenes de
biopsias, citologas
ginecolgicas y miscelneas, aplicando distintos mtodos diagnsticos, lo que implica la

utilizacin
de una gran cantidad
de compuestos qumicos de alta toxicidad,
carcinognicos, teratognicos, corrosivos, irritantes, mutgenos y que posteriormente

deben ser eliminados. Por esta razn es necesario mantener un nivel de cuidado
permanente dentro del laboratorio, comenzando por el personal Profesional que est
dedicado a desarrollar este tipo de trabajos, as como tambin por los auxiliares de
servicio. Pero no solamente se debe tener cuidado al trabajar con estos compuestos
peligrosos, sino tambin en su
almacenamiento y posterior eliminacin, ya que son
altamente nocivos el ser humano y el medio ambiente

Es similar al nivel I y en l se manejan agentes de peligro moderado hacia el personal y
el ambiente, pero difiere del nivel I en las siguientes caractersticas:
1. El personal de laboratorio tiene entrenamiento especfico en el manejo de agentes
patgenos.
2. El acceso al laboratorio es restringido cuando se est realizando algn trabajo.
3. Se toman precauciones extremas con instrumentos corto punzantes contaminados.
4. Ciertos procedimientos en los cuales pueden salpicar los agentes o aerosoles se llevan
a cabo en gabinetes de trabajo microbiolgico
MANEJO DE RESIDUOS PATOLGICOS Y NO PATOLGICOS
La gestin de residuos tiene en cuenta tres componentes principales:
a) los generadores de residuos,
b) el retiro y almacenamiento de residuos,
a) GENERADORES DE RESIDUOS
Los generadores de residuos producen residuos slidos y lquidos de naturaleza
infecciosa y
no infecciosa, como consecuencia de sus actividades docentes,
administrativas, asistenciales y de investigacin. Los diferentes tipos de residuos pueden

ser colectados separadamente y consolidados por tipo hasta el momento del retiro,
llevndose
cabo
las
manipulaciones
pertinentes
para
asegurar
su
correcto
almacenamiento y reducir el impacto sanitario o de seguridad que puedan producir.
El uso de bolsas de distinto color establece la naturaleza del contenido de las mismas,
por consiguiente se debe descartar los materiales en bolsas de color adecuado de
acuerdo a las convenciones de identificacin de riesgo a saber:
Bolsas negras: residuos de tipo no infeccioso o riesgoso
Bolsas rojas: residuos patognicos
Bolsas amarillas: residuos especiales
Bolsas negras: Contiene residuos producidos en dependencias administrativas, reas sin

restriccin, depsitos, talleres y sitios de actividades auxiliares y generales, que no
representan peligro para la salud, propios de la actividad cotidiana (envases descartables
plsticos, papeles, etc.), sin embargo al proceder de una institucin pblica se debe
evitar o minimizar el contacto de los mismos con terceros que los manipulen. Para eso
se separan las bolsas negras y se depositan en contenedores en la va pblica
inmediatamente antes de la recoleccin, evitando que las bolsas queden expuestas.
Bolsas rojas; Contiene residuos peligrosos para la salud humana tales como:
1. Materiales provenientes de actividad asistencial: Algodn, gasas, vendas, guantes,

tela adhesiva, apsitos, compresas, campos descartables, provenientes de intervenciones
quirrgicas menores (curaciones, por ejemplo), pipetas para nebulizaciones, envases de
vacunas a virus vivos atenuados (BCG, Sabin, triple viral, varicela), espculos, hisopos,
esptulas y todo material descartable utilizado en la consulta y toma de muestras en
tocoginecologa,
tejidos
removidos
por
curaciones
intervenciones
quirrgicas
menores, jeringas descartables.
2. Materiales provenientes de actividad docente o de investigacin: cadveres de

animales de experimentacin, sus camas y excretas, materiales biolgicos y de toma de
muestra
provenientes
de
los
servicios
asistenciales
de
microbiologa,
cultivos
bacterianos, sueros animales o humanos, materiales genticos recombinantes.

Bolsas amarillas: Se utilizaran solamente para el descarte de residuos especiales que
por
sus
caractersticas
-corrosividad,
explosividad,
inflamabilidad,
toxicidad,
radioactividad, reactividad - constituyen un peligro para la salud, aun sin haber sido
usados.
IDENTIFICACIN
Los recipientes reusables y los desechables deben usar los siguientes colores:
Rojo: Para desechos infecciosos especiales
Negro: Para desechos comunes.
Gris: Para desechos reciclables: papel, cartn, plstico, vidrio, etc.
Amarillo: Para desechos radiactivos.
Nota: En algunos pases se usan otros colores para la identificacin de los desechos.
Las fundas rojas en lo posible deben ser marcadas con el smbolo de desecho
biopeligroso.
Si no hay fundas plsticas de estos colores, pueden usarse de un solo color pero
claramente identificadas con los smbolos o con rtulos de cinta adhesiva.
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS
CLASE A: RESIDUOS INFECCIOSOS
Los
residuos
infecciosos
son
aquellos
que
se
encuentran contaminados con agentes infecciosos, o

que
pueden
contener
altas
concentraciones
de
microorganismos que son de potencial riesgo para la

persona que entre en contacto con ellos.
Son generados durante las diferentes etapas de la
atencin
de
salud
(diagnstico,
tratamiento,
inmunizaciones, investigaciones,etc.).
Representan diferentes niveles de peligro potencial, de
acuerdo al grado de exposicin que hayan tenido con
los
agentes
infecciosos
que
provocan
las
enfermedades.
Constituyen el 40% del total de residuos generados en establecimientos de salud.
Los residuos infecciosos pueden ser, entre otros: materiales provenientes de salas de
aislamiento de pacientes, materiales biolgicos, sangre humana y productos derivados,
residuos anatmicos patolgicos y quirrgicos, residuos cortopunzantes y residuos de
animales.
Se clasifican en las siguientes subclases:

Subclase A-1: Biolgico
Compuestos
por
cultivos;
inculos
provenientes
de
laboratorios
clnicos,
microbiolgicos o de investigacin, muestras almacenadas de agentes infecciosos;

medios de cultivo; placas de Petri; instrumentos usados para manipular, mezclar o
inocular microorganismos; vacunas vencidas o inutilizadas; filtros de reas altamente
contaminadas; etc.
Subclase A-2: Sangre, hemoderivados y fluidos corporales
Compuesto por sangre de pacientes; bolsas de sangre con plazo de utilizacin vencida o
serologa
positiva;
muestras de sangre para anlisis; suero; plasma; y otros
subproductos. Tambin se incluyen los materiales empacados o saturados consangre;

materiales como los anteriores an cuando se hayan secado e incluye el plasma, el suero
y otros, as como los recipientes que los contienen como las bolsas plsticas, mangueras
intravenosas, etc., provenientes de bancos de sangre y gabinetes de transfusin.
Subclase A-3: Quirrgico, anatmico, patolgico
Compuesto por residuos patolgicos humanos; incluye tejidos, rganos, fetos, piezas
anatmicas, muestras para anlisis, partes y fluidos corporales que se remueven durante
las autopsias, la ciruga u otro procedimiento mdico.
Subclase A-4: Cortopunzantes
Elementos cortantes o punzantes que estuvieron en contacto con pacientes o agentes
infecciosos; incluye agujas hipodrmicas, jeringas, puntas de equipos de venoclisis,
catteres con aguja de sutura, pipetas Pasteur, bisturs, mangueras, placas de
cultivos,cristalera entera o rota contaminados con residuos tipo A1 y A2. Por
seguridad, cualquier objeto cortopunzante debera ser calificado como infeccioso
aunque no exista la certeza del contacto con componentes biolgicos.
Recipientes para cortopunzantes
Los
objetos
cortopunzantes,
inmediatamente
despus
de
utilizados
se
depositarn en recipientes de plstico duro o metal con tapa, con una abertura a
manera de alcanca, que impida la introduccin de las manos. El contenedor
debe tener una capacidad no mayor de 2 litros. Preferentemente transparentes
para que pueda determinarse fcilmente si ya estn llenos en sus 3/4 partes.
Se pueden usar recipientes desechables como botellas vacas de desinfectantes,

productos qumicos, sueros, etc. En este caso se debe decidir si el material y la
forma con los adecuados para evitar perforaciones, derrames y facilitar el
transporte seguro.
Los contenedores irn con la leyenda: Peligro: desechos cortopunzantes.
Existir un contenedor por cada cama en las res de aislamiento y cuidados

intensivos, y una por cada cuarto en las otras reas.
No es necesario tapar la aguja con el protector. Las jeringillas se colocan

directamente sin el protector dentro del recipiente de los cortopunzantes. En caso
de emergencia, cuando sea necesario tapar la aguja, hay que hacerlo con una
sola mano. La tapa o protector permanece en la mesa, y se puede sujetarse con
un esparadrapo
Los recipientes llenos en sus 3/4 partes, sern enviados par su tratamiento al
autoclave o al incinerador. Se puede usar tambin la desinfeccin qumica
mediante una solucin de hipoclorito de sodio al 10% que se colocar antes de
enviar al almacenamiento final, es decir cuando se haya terminado de usar el
recipiente. Esta solucin no debera colocarse desde el inicio ya que se inactiva
con el tiempo y puede ser derramada mientras el recipiente permanece abierto y
en uso.
Para prevenir la utilizacin futura de estos envases pueden ser sometidos a

aglutinacin o encapsulacin Esto no es necesario cuando son tratados con
autoclave ya que las jeringas quedan convertidas en una masa plstica
firmemente unida al recipiente.
Existen otros equipos para recopilar y aislar las agujas:
Algunos equipos cortan las agujas y las recopilan. Sin embargo, pueden
provocar la salida de partculas infectantes y dejan la jeringuilla con restos
metlicos que todava pueden ser peligrosos.
Otros equipos funden las agujas. Para ello utilizan un arco elctrico de alto
voltaje que funde las agujas en segundos y las convierte en polvo metlico.
Puede considerarse como un mtodo de tratamiento ya que destruye los
grmenes por las altas temperaturas que alcanza.
10
Subclase A-5: Cadveres o partes de animales contaminados
11
Compuesto por cadveres o partes de animales de experimentacin contaminadas, o

expuestos
infectocontagiosas
microorganismos
de
laboratorios
patgenos
de
portadores
experimentacin,
de
industrias
enfermedades
de
productos
biolgicos y farmacuticos, y en clnicas veterinarias, o residuos que tengan contacto

con estos.
Subclase A-6: Asistencia a pacientes de aislamiento
Residuos biolgicos, excreciones, exudados o materiales de desecho provenientes de
salas de aislamiento de pacientes con enfermedades altamente transmisibles, as como
tambin a cualquier tipo de material que haya estado en contacto con los pacientes de
estas salas.
CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES
Los residuos especiales se generan principalmente

durante las actividades auxiliares de diagnstico y
tratamiento y usualmente no han entrado en contacto
con los pacientes ni con los agentes infecciosos.
Constituyen un peligro para la salud por sus
caractersticas fsico-qumicas agresivas tales como
corrosividad, reactividad, inflamabilidad, toxicidad,
explosividad y radiactividad.
Constituyen aproximadamente el 4% del total de residuos generados en

establecimientos de salud.
Se clasifican en las siguientes subclases:

Subclase B-1: Residuos radiactivos
Cualquier
material que
contiene
est contaminado
con radio
nucleidos a
concentraciones o niveles de radiactividad mayores a las cantidades exentas establecidas

por el IBTEN (Instituto Boliviano de Tecnologa Nuclear) y para los que no se ha
previsto uso.
Provienen de laboratorios de investigacin qumica y biolgica; de laboratorios de

anlisis clnicos;y servicios de medicina nuclear.
Estos materialesson normalmente slidos o lquidos (jeringas, papel absorbente, frascos,
lquidos derramados, orina, heces, secreciones de los pacientes en tratamiento, etc.)
Los residuos radiactivos con actividades medias o altas deben ser acondicionados en
depsitos de decaimiento, hasta que sus actividades se encuentren dentro de los lmites
permitidos para su eliminacin.
Subclase B-2: Residuos farmacuticos
Compuesto por frmacos vencidos, rechazados ,devueltos y retirados del mercado. Los
ms peligrosos son los antibiticos y las drogas citotxicas o mutagnicas usadas para el
tratamiento del cncer
Subclase B-3: Residuos qumicos peligrosos
Compuesto por sustancias o productos qumicos con las siguientes caractersticas:
Txicas para el ser humano y el ambiente;
Corrosivas, que pueden daar tanto la piel y mucosas de las personas como el
instrumental y los materiales de las instituciones de salud;
Inflamables, explosivas o reactivas, que puedan ocasionar incendios en contacto con el
aire o con otras sustancias.
12
Las placas radiogrficas y los productos utilizados en los procesos de revelado son
tambin residuos qumicos.
Deben incluirse adems las pilas, bateras y los termmetros rotos que contienen
metales txicos (mercurio) y adems las sustancias envasadas a presin en recipientes
metlicos, que pueden explotar en contacto con el calor.
CLASE C: RESIDUOS SLIDOS COMUNES

Los
residuos
comunes
son
aquellos
generados
por
las
actividades
administrativas, auxiliares y generales, no considerados en las categoras

anteriores.
Constituyen aproximadamente el 56% del total de los residuos generados en los
establecimientos de salud.
No representan peligro para la salud y sus caractersticas son similares a las de
los residuos domsticos comunes.
Se incluye en esta categora a los papeles, cartones, cajas, plsticos, restos de la
preparacin de alimentos y residuos de la limpieza de patios y jardines, en este
grupo
tambin
se
incluyen
residuos
de
procedimientos
mdicos
contaminantes como yesos, vendas, etc
no
13
DESCARTE DE RESIDUOS LQUIDOS
14
En concordancia con las normas seguidas por otros generadores de esta Universidad los
solventes a descartar sern colectados diferenciadamente de acuerdo a la siguiente
indicacin:
Eliminacin tipo 1. Libres de Halgenos Acetato de etilo, acetonitrilo, acetona, butanol,
dimetilformamida, dimetilsulfxido, etanol,
eter sulfrico, hexano, tolueno, xileno,
metanol, mezclas de metanol-acetonitrilo-agua.

La botella debe estar rotulada Categora A, junto al nombre de todos los reactivos que se
agregaron a la misma.
Eliminacin tipo 2. Diclorometano, cloroformo, tetracloruro de carbono, azul de
metileno, azul de toluidina, safranina, eosina, May-Grunwald, Giemsa.
La botella debe estar rotulada Categora B, junto al nombre de todos los reactivos que se
agregaron a la misma.
Eliminacin tipo 3. Aldehdos orgnicos (Formol): categora A.
Estos residuos lquidos se concentrarn hasta su retiro por la empresa a cargo del
proceso en un depsito de inflamables especialmente acondicionado. En el mismo lugar
tambin se concentrarn solventes sin usar a efectos de mejorar las condiciones de
seguridad de las dependencias de esta Facultad que normalmente utilizan grandes
volmenes de solventes inflamables.
Se debe realizar en cada Ctedra, Servicio o Instituto una evaluacin de sus drogueros
a fin de descartar qumicos que hayan perdido su identificacin o no sean usados, a fin
de eliminar los mismos.
Es necesario llevar un registro cuidadoso de la compra, almacenamiento, uso y
descarte de solventes ya que son actividades fiscalizadas por autoridades nacionales.
GENERACIN Y SEPARACIN
Los establecimientos de salud producen desechos slidos en volmenes variables. La
cantidad depende de varios factores: capacidad y nivel de complejidad de la unidad,
especialidades existentes, tecnologa empleada, nmero de pacientes atendidos con
consulta externa y uso de material desechable. Los servicios de laboratorio, ciruga y
cuidados intensivos son los que ms desechos peligrosos producen.
Reduccin y Reciclaje
Se debe intentar reducir la generacin de desechos y esto se consigue especialmente
mediante el reus y el reciclaje.
Algunos objetos como tubos, guantes, sondas, etc. pueden ser reusados luego de una
esterilizacin adecuada, siempre que se establezca los niveles de seguridad efectiva para
los pacientes y el personal.
El reciclaje consiste en recuperar la materia prima para que pueda servir como insumo
en la industria.
Los materiales que se pueden reciclar con mayor facilidad son el papel, el vidrio y el
plstico. La venta de stos constituye un ingreso adicional que puede ayudar a cubrir los
gastos que demanda el manejo adecuado de los desechos. Algunos tipos de plstico
como el PVC no son reciclables y por tanto debe evitarse la compra de artculos
fabricados con este material.
Los restos orgnicos provenientes de la cocina, son utilizados en algunos hospitales para
preparar abono que enriquece y mejora los jardines y reas verdes de las instituciones de
los alrededores.
Indicadores
Se establecern indicadores de generacin de los desechos slidos: kg/ consultorio/ da,
en la consulta externa. Esto permitir calcular el nmero de recipientes y fundas
plsticas que debe tener la institucin y facilitar los controles peridicos para
contabilizar los costos y evaluar el xito del programa de reduccin de desechos. La
produccin de desechos hospitalarios se calcula entre 2.3 y 4.5 kg/ cama ocupada/da.
Separacin
Los desechos deben ser clasificados y separados inmediatamente despus de su
generacin, es decir, en el mismo lugar en el que se originan.
15
En cada uno de los servicios, son responsables de la clasificacin y separacin, los

mdicos, enfermeras, odontlogos, tecnlogos, auxiliares de enfermera, de farmacia y
de diettica. El exceso de trabajo que demanda la atencin directa al paciente no debe
ser un obstculo para que el personal calificado separe inmediatamente los desechos.
La separacin tiene las siguientes ventajas:
Aisla los desechos peligrosos tanto infecciosos como especiales, que constituyen
apenas entre el 10% y 20% de toda la basura. De esta forma, las precauciones
deben tomarse solo con este pequeo grupo y el resto es manejado como basura
comn, por tanto, disminuyen los costos del tratamiento y disposicin final.
Reduce el riesgo de exposicin para las personas que estn en contacto directo
con la basura: personal de limpieza de los establecimientos de salud,
trabajadores municipales, minadores, etc., ya que el peligro est en la fraccin
infecciosa y especial, que se maneja en forma separada. Permite disponer
fcilmente de los materiales que pueden ser reciclados y evita que se contaminen
al entrar en contacto con los desechos infecciosos
Para separar los desechos se puede utilizar como gua la tabla I que da una idea
sobre el tipo generado en cada unidad.
B) RETIRO Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
La Facultad cuenta con un cuarto destinado al depsito transitorio de residuos

patolgicos y/o patognicos ubicado en la calle interna que divide la Facultad del
Hospital (frente al bicicletero). Si su Servicio/Ctedra no ha tomado conocimiento de
este sistema y no est incluido en el circuito de recoleccin, debe informar al Comit de
Bioseguridad acerca de sus necesidades de retiro a los fines de ser incorporado a este
sistema.
El circuito que siguen los residuos es el siguiente:
Generacin de residuos en sitio de trabajo
Acopio de los mismos en las condiciones antes informadas en lugar de trabajo
16
Retiro y traslado de los residuos generados al cuarto especfico por personal no

docente asignado a dicha tarea. Si su unidad o departamento cuenta con
personal no-docente para esta tarea, comunquelo al Comit de Bioseguridad a
fin de enviarle material instructivo o aclararle dudas que pudieran surgir.
Retiro definitivo por parte de la empresa contratada a tal efecto por la UNR
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE
Los desechos, debidamente clasificado se colocan en recipientes especficos para cada

tipo, de color y rotulacin adecuada y que deben estar localizados en los sitios de
generacin para evitar su movilizacin excesiva y la consecuente dispersin de los
grmenes contaminantes.
Debera existir por lo menos tres recipientes en cada rea, claramente identificados: para
los desechos generales, para los infecciosos y para los cortopunzantes. Por ningn
motivo los desechos se arrojarn al piso o se colocarn en fundas o recipientes
provisionales.
Pueden existir recipientes especiales para almacenar desechos lquidos infecciosos o
especiales, que deben ser sometidos a tratamiento. La mayor parte de desechos lquidos
se eliminarn directamente en los desages que sean designados para este efecto.
De acuerdo al nivel de complejidad y al tamao de los establecimientos de salud se
establecern los siguientes tipos de almacenamiento intrahospitalario:
17
Almacenamiento inicial o primario: Es aquel que se efecta en el lugar de

origen o generacin de los residuos: habitaciones, laboratorios, consultorios,
quirfanos, etc.
Almacenamiento temporal o secundario: Es aquel, que se realiza en pequeos

centros de acopio, distribuidos estratgicamente en los pisos o unidades de
servicio.
Reciben
funda
plsticas
selladas
y rotuladas provenientes del
almacenamiento primario.
Almacenamiento final o terciario: Es el que efecta en una bodega adecuada

para recopilar todos los desechos de la institucin y en la que permanecen hasta
ser conducidos al sistema de tratamiento
intrahospitalario
hasta ser
transportados por el servicio de recoleccin de la ciudad.

Las reas de almacenamiento temporal y final deben cumplir con las siguientes
especificaciones tcnicas:
Hermticos, para evitar malos olores y presencia de insectos.
Resistentes a elementos cortopunzantes, a la torsin, a los golpes y a la

oxidacin.
Impermeables, para evitar la contaminacin por humedad desde y hacia el

exterior.
De tamao adecuado, para su fcil transporte y manejo.
De superficies lisas, para facilitar su limpieza.
Claramente identificados con los colores establecidos, para que se haga un

correcto uso de ellos.
Compatibles con los detergentes y desinfectantes que se vaya a utilizar.

El tamao y la capacidad dependen del tipo de almacenamiento:
Para almacenamiento inicial: capacidad no mayor a 30 litros, forma cnica con

base plana, sin patas.
Para almacenamiento temporal: capacidad de 30 a 100 litros, forma cnica con

base plana. Puede tener ruedas para facilitar su movilizacin.
18
Para almacenamiento final: capacidad no menor a 500 litros, forma rectangular,

con patas. caractersticas debern ser aprobadas tanto por el Hospital como por
el servicio de recoleccin de basura de la ciudad.
Pueden usarse diferentes tipos de materiales. Los ms apropiados son los de polietileno
de alta densidad, fibra de vidrio, acero y material metlico no oxidable. Deben ser
lavados cuando haya existido contacto con desechos infecciosos y para mantenerlos
permanentemente limpios. Los recipientes destinados para almacenamiento temporal
de desechos radiactivos debern ser de color amarillo y de un volumen no superior a 80
litros, con fondo de acero inoxidable, con aros que faciliten su manejo y provistos de
tapa hermtica.
DEFINICIONES
Residuo patolgico: se denomina as a todo tipo de material orgnico e inorgnico que
por sus caractersticas tenga propiedades potenciales o reales biosidas, infectantes,
alrgenos o toxicas, sin distincin del estado fsico de la materia. Tales residuos son los
provenientes de intervenciones quirrgicas o curaciones de quirfano, de salas de parto,
de salas de aislamiento, de reas de enfermos contagiosos, de cuidados intensivos o
intermedios, de reas de internacin y consultorios de anatoma patolgica, de autopsias
y morgues, de farmacias, de laboratorios, de prcticas odontolgicas e investigacin, de
prcticas veterinarias, prendas, ropa, etc. Y en general todos aquellos residuos o
19
elementos materiales en cualquier estado (slido, semislido, liquido o gaseoso) que

puedan presentar caractersticas, reales o potenciales, de toxicidad y/o actividad
biolgica que pueda afectar directamente o indirectamente a los seres vivos y causar
contaminacin del suelo, el agua o el aire
Los residuos patolgicos pueden ser clasificados de la siguiente manera:
Residuos Patolgicos tipo A: Son aquellos residuos generados en los establecimientos

asistenciales provenientes de tareas de administracin o limpieza general de los mismos:
depsitos, talleres, de la preparacin de alimentos, embalajes y cenizas. Estos residuos
podrn recibir el tratamiento similar a los de origen domiciliarios, en razn de poseer
los mismos, bajo o nulo nivel de toxicidad, debiendo ser retirados de los
establecimientos.
Residuos Patolgicos tipo B: Son aquellos desechos o elementos materiales en estado

slido, semi-slido, liquido o gaseosos que presentan caractersticas de toxicidad y/o
actividad biolgica, que puede afectar directa o indirectamente a los seres vivos y / o
causar contaminacin del suelo, agua o atmsfera. Sern considerados residuos de este
tipo, los que se incluyan a titulo enumerativo a continuacin: vendas usadas, residuos
orgnicos de partos y quirfanos, necropsias, morgue, cuerpos y restos de animales de
experimentacin y sus excrementos, restos alimenticios de enfermos con enfermedades
infecto contagiosas, piezas anatmicas, residuos farmacuticos, materiales con y sin
contaminacin sangunea, anatoma sangunea, anatoma patolgica, material de vidrios
descartables de laboratorios de anlisis, hemoterapia, farmacia, etc.
Riesgo biolgico: riesgo asociado a la manipulacin de microorganismos capaces de

generar dao en humanos, animales o el medio ambiente o de materiales infecciosos.
Riesgo qumico: riesgo asociado a la manipulacin de sustancias qumicas (slidas,

lquidas y sustancias radioactivas) capaces de generar dao en humanos, animales o el
medio ambiente.
20
NORMAS PARA EL MANEJO DE SUSTANCIAS QUMICAS DE

RIESGO.
No deben almacenarse las sustancias qumicas no deben almacenarse en el

laboratorio (debera existir un lugar especfico para tal fin). Solo se deben tener
en laboratorio aquellas de uso frecuente y en volmenes pequeos.
Las sustancias inflamables deben estar ubicadas en un armario o lugar especial.
El lugar donde se almacenen lquidos inflamables no deben poseer aberturas que

comuniquen con parte del edificio destinado a reunin de gente.
No se debe almacenar inflamables de forma tal que obstruyan las salidas,

escaleras o lugares por donde normalmente transita gente.
Asimismo, no se deben almacenar cerca de estufas o caeras de calefaccin,

como as tampoco en lugares donde puedan estar expuestos al sol o a otras
fuentes de ignicin. No se deben almacenar inflamables en recipientes abiertos.
Los recipientes destinados a contenerlos se deben cerrar despus que se han
usado o cuando quedan vacos. Cuando los recipientes que contuvieron
inflamables queden vacos ( y libres de vapores) se les pueden quitar los rtulos
de precaucin.
Los operadores que llenan recipientes con inflamables, debern asegurarse que
se deja suficiente espacio para el vapor, sobre el nivel del lquido, por si se
expande debido a cambios de temperatura.
El transporte de recipientes conteniendo inflamables se debe hacer por medio de

jaulas metlicas cerradas, a fin de asegurarse al mximo la integridad de
aquellos.
Los lquidos inflamables y combustibles que se encuentran en recipientes

hermticamente cerrados encierran un peligro potencial ms que un peligro
activo, debido a la posibilidad que el fuego tenga un origen externo.
El almacenamiento dentro de los edificios es desaconsejable, pero si hay que

recurrir al deber aislarlo de la mejor manera posible.
Las salas internas de almacenamiento debern ser construidas de modo tal que
sean resistentes al fuego. Las aberturas que dan hacia otros locales o a espacios
con distinto uso, debern tener umbrales elevados o rampas incombustibles que
21
impidan el paso del lquido, los cuales estarn, por lo menos, a 10 cm bajo del
nivel del suelo circundante. Las aberturas estarn equipadas con puerta a prueba
de fuego y de ser posible de cierre automtico. Las uniones entre el piso y las
paredes de la sala sern hermticas.
No desechar los solventes no miscibles con agua, cidos y bases fuertes, o

solventes txicos o que desprendan gases txicos o irritantes al contacto con el
agua no deben ser desechados en el desage.
Los solventes miscibles con agua deben diluirse previamente antes de desechar
en el desage.
Las sustancias que no puedan ser desechadas (como los solventes orgnicos)
deben ser acopiadas temporalmente en el laboratorio (en envases adecuados para
tal fin,) y ubicados en un sitio especialmente destinado a tal fin.Una vez llenos
los envases llevar debern llevarse al lugar de almacenamiento comn para su
retiro por empresa autorizada.
Las sustancias qumicas incompatibles se deben almacenar de forma separadas

entre s.
Las sustancias qumicas deben estar debidamente rotuladas y con advertencia de

riesgo qumico (si lo tiene).
PROTECCIN PERSONAL:
Se sugiere emplazar en sitios visibles de laboratorios y salas de trabajos prcticos las

siguientes recomendaciones
22
Sealizacin apropiada: El material (radioactivo, con peligro biolgico, etc), debe estar
sealizado apropiadamente.
Si no se cuenta con un lavador para ojos, se debe tener a mano un mtodo simple
para lavado de ojos ( p ej- un sachet de solucin fisiologica)
Uso de pro-pipetas: ( prohibido pipetear con la boca)
Uso de equipo de proteccin personal cuando sea necesario (guantes, batas,
gafas, mscaras, barbijos, etc
El recipiente para eliminar material punzante y cortante debe ser eliminado en
recipientes rgidos especiales
La ropa de calle debe ser guardada en lugar distinto que la de laboratorio
En los laboratorios donde se trabaja rutinariamente con solventes se debe contar
con una campana para gases y/o productos qumicos o,en su defecto, un
extractor potente.
Se debe tener los nmeros de telfono de emergencia a la vista.
REGLAMENTO DE "MANEJO DE DESECHOS SLIDOS EN LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REPBLICA DEL
ECUADOR".
El Ministerio de Salud Pblica
Registro Oficial No. 106. Enero, 1997.
Captulo III
De la clasificacin de los desechos
Art. 10.- Para efectos del presente reglamento los desechos producidos en los
establecimientos de salud se clasifican en:
a.- Desechos generales o comunes.
b.- Desechos infecciosos
c.- Desechos especiales
23
a.- Desechos generales.- Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la
salud humana, animal o el medio ambiente y que no requieren de un manejo especial.
Ejemplo: papel, cartn, plstico, desechos de alimentos, etc.
b.- Desechos infecciosos.- Son aquellos que tienen grmenes patgenos que implican un
riesgo inmediato o potencial para la salud humana y que no han recibido un tratamiento
previo antes de ser eliminados, incluyen:
b.1 Cultivos de agentes infecciosos y desechos de produccin biolgica, vacunas
vencidas o inutilizadas, cajas de Petri, placas de frotis y todos los instrumentos usados
para manipular, mezclar o inocular microorganismos.
b.2 Desechos antomo-patolgicos humanos: rganos, tejidos, partes corporales que han
sido extrados mediante ciruga, autopsia u otro procedimiento mdico.
b.3 Sangre y derivados: sangre de pacientes, suero, plasma u otros componentes,
insumos usados para administrar sangre, para tomar muestras de laboratorio y pintas de
sangre que no han sido utilizadas.
b.4 Objetos cortopunzantes que han sido usados en el cuidado de seres humanos o
animales, en la investigacin o en laboratorios farmacolgicos, tales como hoas de
bistur, hojas de afeitar, catteres con aguja, agujas hipodrmicas, agujas de sutura,
pipetas de Pasteur y otros objetos de vidrio y cortopunzantes desechados, que han
estado en contacto con agentes infecciosos o que se han roto.
b.5 Desechos de salas de aislamiento, desechos biolgicos y materiales descartables
contaminados con sangre, exudados, secreciones de personas que fueron aisladas para
proteger a otras de enfermedades infectocontagiosas y residuos de alimentos,
provenientes de pacientes en aislamiento.
b.6 Desechos de animales: cadveres o partes de cuerpo de animales contaminados, o
que han estado expuestos a agentes infecciosos en laboratorios de experimentacin de
productos biolgicos y farcuticos, y en clnicas veterinarias.
24
c.- Desechos especiales.- Generados en los servicios auxiliares de diagnstico y

tratamiento, que po sus caractersticas fsico qumicas, representan un riesgo o peligro
potencial para los seres humanos, animales o medio ambiente y son los siguientes:
c.1 Desechos qumicos peligrosos: sustancias o productos qumicos con caractersticas
txicas, corrosivas, inflamables y/o explosivas.
c.2 Desechos radioactivos: aquellos que contienen uno o varios nclidos que emiten
espontneamente
partculas
radiacin
electromagntica,
que
se
fusionan
espontneamente. Provienen de laboratorios de anlisis qumico, servicios de medicina

nuclear y radiologa.
c.3 Desechos farmacuticos: medicamentos caducados, residuos, drogas citotxicas
(mutagnicas, teratognicas), etc.
Captulo IV
De la generacin y separacin
Art. 11.- Se establecern indicadores de generacin de los desechos slidos: Kilogramo
por cama de hospitalizacin ocupada y por da y kilogramo de desecho slido por
consulta y por da.
Ar. 12.- Los desechos deben ser clasificados y separados inmediatamente despus de su
generacin, en el mismo lugar en el que se origina.
Art. 13.- Los objetos cortopunzantes debern ser colocados en recipientes a prueba de
perforaciones. Podrn usarse equipos especficos de recoleccin y destruccin de
agujas.
Art. 14.- Los desechos lquidos o semilquidos especiales sern colocados en recipientes
resistentes y con tapa hermtica.
Art. 15.- Los residuos slidos de vidrio, papel, cartn, madera, plsticos y otros
materiales reciclables de caractersticas no patgenas, sern empacados para su
comercializacin y enviados al rea de almacenamiento terciario.
25
Art. 16 Los desechos infecciosos y especiales sern colocados en funda plstica de color
rojo. Algunos sern sometidos a tratamiento en el mismo lugar de origen. Debern ser
manejados con guantes y equipo de proteccin.
Art. 17.- Los desechos generales irn en funda plstica de color negro.
Art. 18.- Se dispondr de drenajes apropiados, capaces de asegurar la eliminacin
efectiva de todos los desechos lquidos, con sifones hidrulicos para evitar inundaciones
o emanaciones de olores desagradables.
Art. 19.- Todos los profesionales, tcnicos, auxiliares y personal de cada uno de los
servicios son responsables de la separacin y depsito de los desechos en los recipientes
especficos.
Captulo V
Del almacenamiento y de las caractersticas de los recipientes
Art. 20.- De acuerdo al nivel de complejidad habrn los siguientes sitios de
almacenamiento.
Almacenamiento primario: Es el que se efecta en el lugar de origen, y representa la
primera etapa de un proceso secuencial de operaciones.
Almacenamiento secundario: Es aquel que se lo realiza en pequeos centros de acopio
temporales, distribuidos estratgicamente en los pisos o unidades de servicio.
Almacenamiento terciario: Es el acopio de todos los desechos de la institucin, que
permanecern temporalmente en un lugar accesible slo para el personal de los servicios
de salud, hasta que sean transportados por el carro recolector del Municipio.
Art. 21.- Todas las reas de almacenamiento secundario y terciario debern tener buena
iluminacin y ventilacin, pisos y paredes lisas, instalaciones de agua fra y caliente
para llevar a cabo operaciones de limpieza diaria; un desague apropiado apra un drenaje
fluido. La puerta deber permanecer cerrada bajo llave, para garantizar la proteccin e
integridad de los recipientes y el acceso exclusivo del personal autorizado.
26
Art. 22.- Las reas de almacenamiento secundario y terciario, contarn cada una con dos
recipientes de las caractersticas sealadas en el art. 26, uno para desechos generales y
otro para desechos infecciosos y especiales.
Art. 23.- Los contenedores para almacenamiento secundario y terciario, no podrn salir
de su rea excepto el tiempo destinado a limpieza y desinfeccin.
Art. 24.- Todas las reas deben contar con suficiente cantidad de recipientes
reutilizables para el almacenamiento tanto de los desechos comunes como de los
infecciosos. Cumplirnm con las especificaciones tcnicas de acuerdo al lugar en que se
los ubique.
La capacidad ser aproximadamente 30 litros para el almacenamiento primario y 100
litros para el secundario.
En el almacenamiento terciario se usarn recipientes de 500 litros, de acuerdo a las
normas que fije el Municipio o la institucin recolectora final de los desechos.
Art. 25.- Los recipientes destinados para almacenamiento temporal de desechos
radioactivos, debern ser de color amarillo y de un volumen no superior a 80 litros y
con caractersiticas definidas por la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica.
Art. 26.- Los recipientes desechables (fundas plsticas) deben tener las siguientes
caractersticas:
a.- Espesor y resistencia: ms de 35 micrmetros (0.035 mm) para volmenes de 30
litros; 60 micrmetros para los de mayor tamao y en casos especiales se usarn los de
120 micrmetros.
b.- Material: opaco para impedir la visibilidad. Algunos requerirn caractersticas
especiales debiendo desechrselas conjuntamente con los residuos que contengan.
Art. 27.- Queda prohibida la (re)utilizacin de fundas de desechos infecciosos y
especiales, debiendo desechrselas conjuntamente con los residuos que contengan.
27
Art. 28.- Los recipientes reutilizables y los desechables deben tener los siguientes
colores:
a: Rojo.- Para desechos infecciosos y especiales,
b. Negro.- Para desechos comunes.
c.-Gris.- Para depositar material reciclable: papel, cartn, plstico, vidrio, etc.
(opcional).
Debern estar correctamente rotulados.
Art. 29.- Los recipientes para objetos cortopunzantes sern rgidos, resistentes y de
materiales como plstico, metal y excepcionalmente cartn. La abertura de ingreso tiene
que evitar la introduccin de las manos. Su capacidad no debe exceder los 6 litros. Su
rotulacin debe ser: Peligro: Objetos cortopunzantes.
Art. 30.- La vajilla descartable, junto con los alimentos slidos provenientes de
pacientes de salas de aislamiento, deber disponerse en bolsas de plstico, de color rojo,
dentro del recipiente del mismo cuarto, por ningn concepto esos desechos regresarn a
la cocina.
Captulo VI
De la recoleccin y transporte interno
Art. 31.- Se dispone de dos sistemas de recoleccin interna de los desechos para
transportarlos desde las fuentes de generacin hasta los sitios de almacenamiento:
a.- Manual.- Para unidades mdicas de menor complejidad, tales como: consultorios
mdicos, odontolgicos, laboratorios clnicos, de patologa, etc.
b.- Mecnico.- Mediante el uso de carros transportadores de distinto tipo, quen no
podrn ser utilizados para otro fin.
28
Art. 32.- No deben usarse ductos internos para la evacuacin de desechos o material
contaminado. En caso de existir, deben clausuararse, ya que a travs de ellos se pueden
diseminar grmenes patgenos o sustancias txicas.
Art. 33.- Se elaborarn un programa de recoleccin y transporte que incluya rutas,
frecuencias y horarios para evitar interferencias con el transporte de alimentos y
materiales y con el resto de actividades de los servicios de salud.
Art. 34.- Los empleados de limpieza sern los encargados de recolectar los desechos,
debidamente clasificados y transportados desde los sitios de almacenamiento primario al
almacenamiento secundario y posteriormente al terciario.
Este personal ser responsable de la limpieza y desinfeccin de los contenedores.
Art. 35.- Los empleados que transportan los desechos deben comprobar que las fundas
desechables estn adecuadamente cerradas. Transportar la carga por las rutas
establecidas y utilizarn el equipo de proteccin personal.
Art. 36.- Las instituciones de salud pueden establecer una norma para recolectar
materiales potencialemente reciclables, considerando que no representen riesgo alguno
para las personas que los manipulen ni para los usuarios.
Art.37.- El personal de limpieza ser responsable de mantener los carros transportadores
en buenas condiciones y efectuarn la limpieza y desinfeccin de los mismos.
Captulo VII
Del tratamiento de los desechos infecciosos
Art. 38.- El tratamiento de los desechos infecciosos y especiales debern ejecutarse en
dos niveles: primario y secundario.
Art. 39.- Tratamiento primario.- Se refiere a la inactivacin de la carga contaminante
bacteriana y/o viral en la fuente generadora. Podr realizarse a travs de los siguientes
mtodos:
29
a.-
Esterilizacin
(autoclave):
Mediante
la
combinacin
de
calor
presin
proporcionada por el vapor de agua, en un tiempo determinado.

b.-Desinfeccin qumica: Mediante el contacto de los desechos con productos qumicos
especficos.
En ocasiones ser necesario triturar los desechos para sometermos a un tratamiento
posterior o, como en el caso de alimentos, para eliminarlos por el alcantarillado.
Art.40.- Los residuos de alimentos de pacientes de salas de aislamiento, se sometern a
inactivacin qumica, para luego ser triturados, incinerados o evacuados por el sistema
de alcantarillado.
Art. 41.- Tratamiento secundario.- Se ejecutar en dos niveles: in situ y externo.
a.- In situ, se ejecutar dentro de la institucin de salud cuando sta posea un sistema
aprobado de tratamiento (incineracin, microondas, vapor), despus de concentrar todos
los desechos slidos sujetos a desinfeccin y antes de ser recolectados por el vehculo
municipal. En este caso se podr suprimir el tratamiento primario siempre que se
ejecuten normas tcnicas de seguridad en la separacin, recoleccin y transporte.
b.- Externo, se ejecutar fuera de la institucin de salud a travs de la centralizacin o
subrogacin del servicio, mediante los mtodos antes sealados.
Art. 42.- Incineracin.- Este procedimiento se utilizar, siempre y cuando el incinerador
cumpla con las normas tcnicas de seguridad para evitar riesgos de salud a pacientes,
trabajadores y poblacin en general por la produccin de elementos txicos y
cancergenos.
Art. 43.- El incinerador no deber situarse en las inmediaciones de:
-Areas de consumo, preparacin y almacenamiento de alimentos.
- Bodegas de ropa limpia, frmacos o equipos mdicos.
30
El hospital llevar un control en el que se registrarn la fecha, hora, material incinerado

y combustible consumido.
Los residuos de la incineracin, deben ser considerados como desechos peligrosos y por
tanto requieren una celda especial en el relleno sanitario.
Captulo VIII
Del tratamiento de los desechos radiactivos
Art. 44.- Los desechos radioactivos debern ser sometidos a tratamientos especficos
segn las normas de la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica, antes de ser
dispuestos en rellenos de seguridad y confinamiento.
Art. 45.- Los desechos radioactivos con actividades medias o altas, debern ser
acondicionados en depsitos de decaimiento, hasta que su actividad se encuentre dentro
de los lmites permitidos para su eliminacin. Estos depsitos sern excluidos y tendrn
acceso restringido.
Art. 46.- Los artculos contaminados con desechos radioactivos, antes de ser reusados,
debern ser almacenados en contenedores adecuados, debidamente etiquetados, hasta
que la contaminacin decaiga a niveles aceptables (0.1 microcurie/cm2) (3,7 kilo
Bequerelio/cm2).
Art. 47.- Los desechos radiactivos, tales como: papel contaminado, vasos plsticos y
materiales similares donde la actividad no exceda de 3.7 kilo Bequerelios por artculo,
pueden ser dispuestos en una funda plstica de color negro, como basura comn.
Art. 48.- Las agujas hipodrmicas, jeringuillas y puntas de pipetas, descartables, sern
almacenadas en un recipiente de plstico duro o de metal con tapa para permitir el
decaimiento de cualquier residuo de actividad, previo a su disposicin. Una vez que el
material decaiga a niveles inferiores a 3,7 Kilo Bequerelios, se proceder a retirar toda
etiqueta
que
indique
su
condicin
anterior.
Restos
de
animales
usados
en
investigaciones, que contengan radionucleidos de vida media superior a 125 das, sern
31
tratados con formaldehido (al 2%), colocados en fundas plsticas y luego en recipientes
de boca ancha, previo a su disposicin final.
Captulo IX
De la disposicin final de los desechos
Art. 49.- Una vez tratados los desechos infecciosos y especiales, sern llevados en los
recipientes apropiados, al rea de almacenamiento terciario, en donde se har el acopio
temporal, en forma separada de los desechos generales, para permitir la recoleccin
externa. Se prohibe realizar en esta zona actividades de seleccin para reciclaje.
Art. 50.- Los desechos hospitalarios infecciosos tratados, irn con un rtulo que diga:
desechos inactivados, para que sean enterrados en el relleno sanitario de la ciudad.
Art. 51.- Los desechos hospitalarios infecciosos no tratados, tendrn el rtulo: desechos
biopeligrosos o infectados. Debern ser dispuestos en celdas especiales del relleno
sanitario o sern entregados para tratamiento secundario externo.
Art. 52.- Mini relleno sanitario.- En caso de no contar con otras posibilidades de
disposicin final segura, se podrn construir depsitos que reunan todas las condiciones
tcnicas de rellenos sanitarios, servirn para depositar los desechos infecciosos y
especiales previamente tratados.
Art. 53.- Se prohibe quemar cualquier tipo de desechos a cielo abierto dentro o fuera de
las instalaciones del establecimiento de salud.
Captulo X
Del comit de manejo de desechos
Art. 54.- En cada establecimiento de salud se organizar el Comit de Manejo de
Desechos. Estar conformado, de acuerdo a la complejidad de ste por el Director, los
jefes de laboratorios clnicos, departamentales de enfermera, de servicios de limpieza,
de los departamentos de clnica y ciruga.
Art. 55.- Las funciones del Comit son:
32
- Realizar el diagnstico anual de la situacin de los desechos y la bioseguridad.

- Planificar, ejecutar y evaluar el Programa de Manejo de Desechos, tomando en cuenta
aspectos organizativos y tcnicos y la situacin de los recursos humanos y materiales
- Organizar, ejecutar y evaluar el Programa de Salud Ocupacional, investigando
accidentes y ausentismo laboral y desarrollando medidas de proteccin que incluyan
normas, vacunas y equipos.
- Evaluar los ndices de infecciones nosocomiales.
- Coordinar el desarrollo de programas permanentes de capacitacin para todo el
personal.
- Determinar las posibilidades tcnicas y las ventajas econmicas del reuso y reciclaje
de materiales.
- Prevenir problemas ambientales y de salud ocasionados por los desechos y desarrollar
planes de contingencia para casos de contaminacin ambiental
CONCLUSIONES
Luego de realizar la investigacin, habiendo analizado toda la informacin que se
logo recolectar, investigar y analizar todos los efectos que causan estos desechos
en el medio ambiente as como todos los recursos naturales que se pierden debido
la contaminacin causada por los mismos.
Los residuos de establecimientos de salud son todos aquellos residuos generados
durante la prestacin de servicios asistenciales, incluyendo los generados en los
laboratorios.
El riesgo asociado a los diferentes grupos de residuos no determina slo su
clasificacin, sino que tambin condiciona las prcticas internas y externas de
gestin
Un manejo inadecuado de estos residuos puede facilitar la transmisin de
enfermedades, por su parte las heridas con elementos corto punzantes pueden
transmitir virtualmente todo tipo de infeccin, aunque las ms frecuentes son:
hepatitis B y C (VHB-VHC), VIH/SIDA, malaria, etc.
33
Los residuos producidos en el transcurso de la actividad de la practica en el

laboratorios poseen un peligro de infeccin y lesin mayor que cualquier otro
tipo de desecho, por su variedad, tipo y cantidad son bastante complejos de
manejar, ya que poseen caractersticas patolgicas, inflamables, reactivas o
toxicas, y requieren consideraciones especiales
RECOMENDACIONES
Establecer una clasificacin de los residuos slidos generados.
Determinar responsabilidades
Seleccionar los residuos slidos generados a travs de un estudio.
Uso de bolsas (deben tener, las siguientes caractersticas: espesor y tamao,
resistencia, pueden ser de polipropileno de alta densidad o polietileno.
Uso de otros embalajes (depende de las caractersticas fisicoqumicas pero lo
ms importante es que deben ser hermticos e impermeables.
Uso de colores, smbolos y sealizacin (deben tener un cdigo de colores e
indicaciones visibles sobre el tipo de residuo y el riesgo que representan segn
las
normas de nuestro
almacenamiento
de
pas).Adems se describe como
dichos
residuos,
este
debe
tener
debe ser el
las
siguientes
caractersticas:- Accesibilidad: deben ser de fcil acceso a los medios de

transporte
Exclusividad: utilizado solamente para el almacenamiento temporal de residuos;
por ningn motivo se deben almacenar otros materiales).
Seguridad: deben estar guardados en lugares a los que solo puede entrar personal
autorizado y no pueden estar a la intemperie
Higiene y saneamiento: buena iluminacin, ventilacin, debe tener pisos y
paredes lisos y pintados con colores claros, abastecimiento de agua fra y
caliente, como para llevar a cabo limpiezas rpidas y eficientes.
Sistema de desage apropiado para que luego de la limpieza del lugar no
queden restos de lquidos ni suciedades.
34
BIBLIOGRAFIAS
Tania Assanelli, Martn Castells, Josecarlo Gonzlez (1999). Monografa sobre residuos
slidos hospitalarios.
Adriana Mabel Carrara, Diana Claudia Sevitz. (1996). Residuos peligrosos y
patolgicos. Enfoque jurdico-ambiental.
Subsecretara de Saneamiento Ambiental: "Borrador del reglamento de manejo de
desechos hospitalarios". Quito, 1994
SITIOS WEB
https://saludsindanio.org/curso
http://www.hospitalangol.cl/documentos/ACREDITACION/9.%20SERVICIOS%20DE%20APOYO%20DIAGNOSTICO%20O%20TERAPEUTICO
/SERVICIO%20DE%20ANATOMIA%20PATOLOGICA/APA%201.4/MANUAL_DE
_BIOSEGURIDAD_%20Y_%20MANEJO_%20DE_%20RESIDUOS.pdf
http://www.fcm.unr.edu.ar/files/webmaster/Manejo_de_RESIDUOS.pdf
http://www.monografias.com/trabajos98/desechoshospitalarios/desechoshospitalarios.sh
tml#ixzz3tair9TXm
http://www.bvsde.ops-oms.org/eswww/fulltext/repind62/guiamane/manuma.html
35

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

OCTUBRE2015- FEBRERO 2016

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Captulo VII .............................................................................................................. 29

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

El laboratorio de Anatomia patolgica realiza exmenes de biopsias, cotiologias,

por esta razn es necesario mantener un nivel de cuidado permanente en el laboratorio

incrementa el riesgo para el estudiante, que puede

contaminarse la piel o las conjuntivas oculares, herirse con objetos cortopunzantes,

establecimientos de salud para el mantenimiento y desinfeccin de las instalaciones y

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Proporcionar a los profesionales, trabajadores de salud y sectores vinculados

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

El laboratorio de Anatoma Patolgica realiza exmenes de

ginecolgicas y miscelneas, aplicando distintos mtodos diagnsticos, lo que implica la

de una gran cantidad

de compuestos qumicos de alta toxicidad,

carcinognicos, teratognicos, corrosivos, irritantes, mutgenos y que posteriormente

almacenamiento y posterior eliminacin, ya que son

altamente nocivos el ser humano y el medio ambiente

no infecciosa, como consecuencia de sus actividades docentes,

administrativas, asistenciales y de investigacin. Los diferentes tipos de residuos pueden

almacenamiento y reducir el impacto sanitario o de seguridad que puedan producir.

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Bolsas negras: Contiene residuos producidos en dependencias administrativas, reas sin

1. Materiales provenientes de actividad asistencial: Algodn, gasas, vendas, guantes,

menores, jeringas descartables.

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

2. Materiales provenientes de actividad docente o de investigacin: cadveres de

bacterianos, sueros animales o humanos, materiales genticos recombinantes.

Rojo: Para desechos infecciosos especiales

Negro: Para desechos comunes.

Gris: Para desechos reciclables: papel, cartn, plstico, vidrio, etc.

Amarillo: Para desechos radiactivos.

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS

CLASE A: RESIDUOS INFECCIOSOS

encuentran contaminados con agentes infecciosos, o

microorganismos que son de potencial riesgo para la

Se clasifican en las siguientes subclases:

microbiolgicos o de investigacin, muestras almacenadas de agentes infecciosos;

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Subclase A-2: Sangre, hemoderivados y fluidos corporales

muestras de sangre para anlisis; suero; plasma; y otros

subproductos. Tambin se incluyen los materiales empacados o saturados consangre;

Se pueden usar recipientes desechables como botellas vacas de desinfectantes,

Los contenedores irn con la leyenda: Peligro: desechos cortopunzantes.

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Existir un contenedor por cada cama en las res de aislamiento y cuidados

No es necesario tapar la aguja con el protector. Las jeringillas se colocan

Para prevenir la utilizacin futura de estos envases pueden ser sometidos a

Existen otros equipos para recopilar y aislar las agujas:

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Subclase A-5: Cadveres o partes de animales contaminados

Compuesto por cadveres o partes de animales de experimentacin contaminadas, o

biolgicos y farmacuticos, y en clnicas veterinarias, o residuos que tengan contacto

CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

Los residuos especiales se generan principalmente

MANUAL PARA EL MANEJO DE DESECHOS EN ANATOMIA PATOLOGICA

Constituyen aproximadamente el 4% del total de residuos generados en

Se clasifican en las siguientes subclases:

concentraciones o niveles de radiactividad mayores a las cantidades exentas establecidas

Provienen de laboratorios de investigacin qumica y biolgica; de laboratorios de