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EFECTOS DEL COSUMO DE ESTEVIA, ASPARTAMO Y SACAROSA SOBRE LA INGESTA DE

COMIDA, SACIEDAD Y NIVELES DE GLUCOSA E INSULINA POSTPRANDIAL.


Resumen
El consumo de bebidas endulzadas con azcar podra ser una de las causas dietarias de los desrdenes
metablicos como la obesidad. Por esto la sustitucin de azcar con edulcorantes de bajas caloras puede
ser una eficaz estrategia de manejo de peso. Hemos probado el efecto de las precargas conteniendo
estevia aspartamo o sacarosa sobre la ingesta de comida, saciedad, y los niveles de glucosa e insulina
postprandial. Diseo: 19 individuos delgados sanos con un IMC entre 20 y 24,9 y 12 individuos obesos con
IMC entre 30 y 39,9. Todos ellos con una edad entre 18 y 50 aos realizaron tres pruebas de comidas al da
durante los cuales recibieron precargas endulzadas con estevia (290 kcal) aspartamo (290 kcal) o sacarosa
(493 kcal) antes del almuerzo y la cena. Se midi la cantidad de caloras destinadas y el orden de las
precargas fue balanceado. Se report los niveles de apetito y saciedad antes y despus de las comidas
principales y a cada hora durante la tarde. Los participantes dieron muestras de sangre antes de las
comidas
y
veinte
minutos
despus
de
comer
las
precargas.
A pesar de la diferencia calrica de las precargas (290 vs 490kcal) los participantes no compensaron por
comer ms al almuerzo o cena cuando ellos consumieron estevia o aspartamo versus sacarosa. No
reportaron niveles de hambre y saciedad diferentes por condicin. Las precargas de estevia bajaban
significantemente los niveles de glucosa posprandial en comparacin a las precargas de sacarosa, y en
cuanto a los niveles de insulina bajaba ms en comparacin a las precargas con sacarosa y aspartamo.

Objetivos: Demostrar o poner en evidencia si el consumo de edulcorantes con niveles calricos ms


bajos que la sacarosa
(aspartamo y estevia) tiene efectos similares o diferentes en la saciedad en
comparacin a la sacarosa.
Materiales y mtodos: 2 Grupos de hombres y mujeres el primer grupo de hombres y mujeres
delgados sanos de IMC 20-24,5 Y 12 obesos hombres y mujeres con circunferencia de cintura mayor a 36
pulgadas para mujeres y 40 para los hombres
Diseo del estudio y procedimientos: Por cada uno de los tres das de pruebas de comida, los
participantes calificados llegaron a el centro en la maana despus de 12 horas de ayuno y consumieron
un desayuno estndar de 469 kcal que consista en cereales, leche tostadas con mantequilla y jugo de
naranja. Basado sobre los resultados del estudio piloto, una pregarda de 400gr de t y crackers con queso
crema endulzado con estevia, aspartamo ( edulcorante equivalente) o sacarosa fue usado en el presente
estudio. Los participantes consumieron las precargas ya dichas 20 minutos antes del almuerzo y la cena. El
orden a el cual las precargas fueron entregadas a los participantes fue balanceado y los participantes no
tenan conocimiento del edulcorante usado durante el estudio.
Medidas de conductas alimenticias.

Ingestin de alimentos: La ingesta de comidas fue medida usando la escala Mettler ISO 9001
Escala anloga visual: VAS computarizada fue usada para los rangos de apetito, saciedad y
sensacin de llenura, adems de rangos hednicos de alimentos (para aroma, apariencia, sabor,
textura y palatibilidad). Cuando completan el VAS, los participantes catalogan la intensidad de
estos estados sobre una escala lineal de 100 unidades desde de ninguna manera a
extremadamente. Los estudios se sostuvieron/apoyaron en la relatividad y validez del VAS para la
cuantificacin de los parmetros subjetivos para la Ingesta de comida.
Entrevistas sobre el ciclo menstrual: la fase del ciclo menstrual de las mujeres fue determinado
usando entrevistas estandarizadas evaluando el desarrollo de los patrones menstruales
Paradigma de auto-seleccin de macronutrientes: consiste de un tipo de bufet compuesto de
alimentos que varian en composicin de grasas (altos y bajos) y azcares simples, carbohidratos
complejos y protenas En el MSSP los participantes estn a disposicin de grandes porciones de
alimentos variados en contenido de macronutrientes. Las opciones de alimentos son 6 grupos entre

las variables son: - alimentos altos o bajos en lpidos junto a altos contenidos de otros
macronutrientes como carbohidratos complejos, carbohidratos simples, y protenas. Hay 6
opciones: alimentos altos en grasas junto a azcares simples, alto en grasas y alto en CHO
complejos alto en grasas y alto en protenas; o bajo en grasas junto con altos en CHO simples,
protenas o CHO complejos.

Discusin: Este es el primer estudio para probar directamente los efectos de la estevia sobre la ingesta
de alimentos, saciedad y los niveles de glucosa e insulina postprandial en humanos. El descubrimiento
clave fue que los participantes no compensaron por comer ms ya sea en el almuerzo o cena cuando
consuman precargas de bajas caloras con estevia o aspartamo en comparacin a consumir precargas de
altas caloras que contenan sacarosa. En otras palabras, an despus de una precarga de bajas calora la
ingesta en el posterior almuerzo o cena no fue incrementada y la ingesta discreta no difiri no se
distingui entre las condiciones. As la ingesta de caloras totales de los participantes fue baja en las
condiciones de estevia y aspartamo comparado a la condicin de sacarosa debido solamente a la cantidad
de caloras de las precargas usadas en este estudio. Nuestros descubrimientos son consistentes con
estudios anteriores los cuales indican que cambiando la densidad energtica de las comidas no terminan
en una compensacin exacta de la cantidad de energa en las comidas posteriores. Otros estudios han
revelado adems que el consumo de precargas a una hora y media antes de la prueba no influye en la
cantidad de consumo en las siguientes comidas. Bsquedas como stas sugieren que las conductas
alimenticias humanas podran no estar fuertemente relacionadas con la ingesta calrica anterior, al menos
en el corto plazo. Otros estudios sugieren que la compensacin no puede ocurrir incluso durante perodos
de tiempo relativamente largos. Por ejemplo alimentos y bebidas endulzadas con sacarosa resultaron en
un 1.6 kg ganancia de peso en individuos con sobrepeso mientras que los alimentos y bebidas endulzadas
artificialmente dieron como resultado una prdida de 1 kg de peso durante un periodo de 10 semanas. El
consumo de stevia en precargas redujo significativamente los niveles de insulina postprandial en
comparacin tanto aspartamo y sacarosa, as como los niveles de glucosa postprandial en comparacin
con
la
sacarosa.
El consumo de aspartamo en precargas tambin redujo la glucosa postprandial en comparacin con
sacarosa a los veinte minutos siguientes el consumo de la precarga. Estos efectos sobre los niveles de
glucosa postprandial son probablemente debido a la gran parte de a la menor ingesta de caloras y
carbohidratos en las precargas de aspartamo y estevia comparado a las precargas de la sacarosa. Sin
embargo estos efectos no se deben nicamente a las bajas caloras de las precargas en la condicin de
estevia, ya que los participantes consumieron la misma cantidad de caloras en ambas condiciones de
precargas. Si futuros estudios confirman estos resultados, entonces la estevia podra til en manejo de la
hiperglicemia postgrandial la cual contribuye al desarrollo de resistencia a la insulina y diabetes mellitus
tipo
II.
A pesar de que se consumen significativamente menos caloras cuando se proveen de ll. Las precargas
endulzadas con estevia y aspartamo, aun en una condicin de ignorancia los sujetos informaron mismo
nivel de saciedad que al consumir precargas de sacarosa. Cada precarga de sacarosa contiene 203 kcal
ms que aquellas que estn endulzadas con estevia o aspartamo. este hallazgo sugiere que las caloras
adicionales proporcionados a partir de sacarosa no aumentaron los niveles de saciedad, por lo menos en el
corto plazo. Sin embargo, se necesitan estudios futuros para examinar esta hiptesis desde el contenido
calrico de las precargas en este estudio no fue equivalente en las tres condiciones. En cualquier caso,
nuestros hallazgos sugieren que el uso de stevia o aspartamo en lugar de sacarosa (es decir, azcar) en la
dieta puede ser una estrategia eficaz para gestionar la ingesta de alimento. Los de hambre y saciedad
fueron similares en las tres condiciones. El aspartamo en trminos de rangos hednicos result ser ms
mas agradable en sabor que las que contenan condiciones de azcar y estevia. Sin embargo no se
presentaron diferencias en sabor, aroma dulzor, apariencia y textura. Esto sugiere que las condiciones
antes planteadas no tienen relacin con los rangos hednicos de las tres precargas.

Una limitacin de este estudio es que la conducta alimentaria se midi en un laboratorio en lugar de medio
natural del participante. Del mismo modo, el diseo de este estudio no estaba ajustado a los patrones de
alimentacin tpicos, que pueden limitar la generalizacin de nuestros hallazgos. Aunque algunos estudios
sugieren que los participantes pueden aumentar su ingesta de alimentos en el laboratorio comer ajustes
debido a la disponibilidad de comida gratis (Gosnell, 2001), otros estudios han encontrado
comportamiento en el laboratorio para ser coherente con la conducta alimentaria en el medio natural
(Kissileff, Thornton, y Becker, 1982) y ser estable en el tiempo (Martin et al., 2005). Otro posible limitacin
de este estudio es que el consumo de alimentos slo se midi en el transcurs o de un solo da; por lo tanto,
no hemos podido evaluar si se produce una compensacin en la ingesta de alimentos en el largo plazo.
Asimismo, no recopilamos informacin sobre la cena del participante de la noche antes de llegar al
laboratorio, que se ha demostrado que influyen en la respuesta glucmica la da siguiente (Wolever,
Jenkins, Ocaa, Rao, y Collier, 1988). Finalmente, una condicin de control sin un edulcorante no se incluy
en este estudio. Aunque esta condicin permitira ms las pruebas de los efectos de dulzor en la ingesta
de alimentos, esto no era el objetivo primario de la presente estudiar. Ms bien, el presente estudio fue
diseado para probar los efectos de la edulcorante natural, stevia sobre la ingesta de alimentos, la
saciedad, y los niveles de glucosa e insulina postprandial en los seres humanos en comparacin con tanto
asparatame
(control
calrico
positivo)
y
sacarosa.
El estudio tuvo varios puntos fuertes En primer lugar, se incluyeron los individuos tanto delgados y obesos,
el aumento de la generalizacin de estos hallazgos. En segundo lugar, la ingesta de alimentos se midi
inmediatamente, y las mediciones de saciedad fueron tomadas a intervalos de tiempo idnticos como la
glucosa en sangre y la insulina los niveles. En tercer lugar, un estudio piloto se llev a cabo inicialmente
para determinar el gramo y caloras adecuada equivale a que en las precargas. Por otra parte, todas las
precargas fueron agrupados por peso en gramos, y las precargas de aspartamo y stevia fueron agrupados
por el contenido calrico.
En conclusin, los participantes no compensaron comiendo ms, ya sea en el almuerzo o la cena y report
niveles similares de saciedad cuando consumieron precargas de bajas caloras que contiene stevia o
aspartamo que cuando consumieron precargas ms altos en caloras que contienen sacarosa. Adems,
precargas stevia reducidos de glucosa en sangre y los niveles de insulina postprandial, estevia sugieren
pueden ayudar con la regulacin de la glucosa. Estos efectos parecen ser independientes de reducciones
en el consumo de caloras, ya que los participantes consuman cantidades similares de caloras, tanto en el
stevia y aspartamo condiciones.

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