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Reino Fungi

Seres vivos
Organizacin celular
Divisin por mitosis
Doble membrana celular

quitinosa
Poseen vacuolas, AG, M, RE
Nutricin heterotrpica,

glucgena

Micosis
Superficiales :
Piel
Pelo

Uas
Mucosas

Profundas :
Piel
Anexos
rganos (Pulmn - Cerebro)

Micosis Superficiales
Dermatofitosis - Dermatofitos -

Queratina
No

dermatofiticas
Comensales - No Queratina

Levaduras - Candidiasis

Dermatofitosis

5 - 10% consulta
Male 1987

Infecciones ms

frecuentes
Afectan 4

ta

a 5
poblacin mundial

ta

parte de

Factores

condicionan
:
promiscuidad,
aguas
contaminadas, contacto con
animales, sudoracin, clima.

Agentes Causales
Antropoflicos
Persona a persona
Contacto

directo o fomites
(bao, peine, calzados)

Infecciones epidmicas - poco

inflamatorias
Afectan

cuero cabelludo y
zonas cubiertas

Edad y sexo
Severa en atpicos - diabticos

- inmunosuprimidos

Zooflicos
Area rural
Infectan al hombre directa o

indirecta
Infecciones muy inflamatorias

y supurativas

Area rural (conejos, caballos),

urbano (gatos, perros)

Geoflicas
Hbitat natural suelo
Infecciones

inflamatorias
epidmicas (M. Gypseum)

Adems especies zooflicas


Distribucin universal

Patogenia
Favorecen
Traumatismos,

Infeccin
4 etapas:

Maceracin

Incubacin:

das

Asintomticas
Diseminacin: semanas a 3-4

meses
Periodo

Refractario

estacionario
Involucin

Reacciones
Inflamatorias
Mecanismos
No

inmunolgicos
T.
Microspricas curan despus de
la pubertad.

Inmunolgicos:

Hipersensiblididad retardada Tipo


IV para zooflicas y geoflicas

Reaccin a distancia

Presencia

Factor
Inhibidor (FSI)

Serico

transferrina insaturada que capta el


hierro

Alfa 2 Macroglobina

Que inhibe la queratinasa

Clasificacin Clnica
Tinea Capitis
Definicin:

Infeccin parasitaria del pelo


Epidemiologa:

Frecuente en el mundo, ms en
climas templados y hmedos

En la infancia es autolimitada
Adquirida por contacto con
individuos infectados, animales
enfermos, o por la propia tierra
Clnica

Tres variedades:
Tonsurantes Por T. Tonsuras y

Canis
Inflamatoria
Favica

T. Schoeline

Tinea Barbae
Agentes ms frecuentes:
T. Mentagrophytes

T. Verrucosum
M. Canis

Clnica:
3 formas:
Inflamatorio = Kerion
Herpes
circinado
=
Eritemato descamativas

Anulares

Sicosiforme = Foliculitis bacteriana,


pustulofolicular y costras

Tinea Piel Lampia


Agentes ms frecuentes:
T. Rubrum
M. Canis
T. Mentagrophytes
Clnica:

Desde formas vesiculosas hasta ndulos o


placas

Formas:
Vesiculosa : varias se funden y dejan reas
exulceradas costras - evolucin centrfuga

Anular : ppula crece centrfugamente con


cura central con bordes activos, 1 varias - se
acompaan de prurito discreto.

Placas : descamativas, eritematosas, extensas

Tinea de las Manos y


Pies
T. Manos rara + IDE. T. Pedis muy
comn.
Agentes ms frecuentes
T. Rubrum
T. Mentagrophytes
E. Floccosum

Formas Clnicas
Intertriginosa
Interdigital

Vesicoampollosa =
ampollas cavos bacteriana

Maceracin
vesculas y
complicacin

Escamosa = crnica - pruriginosa se


acompaa onicomicosis

Tinea Cruris
Agentes ms frecuentes:
T. Rubrum
E. Floccosum
T. Mentagrophytes

Clnica
Lesiones eritemato descamativas
bordes ntidos circinados.

Frecuente en el hombre, rara en la


mujer
Compromiso bilateral y extensa
hasta glteos
Dx diferencial D. Seborreica
eritrasma

Tinea Unguium
Infeccin
levaduras

por

dermatofitos

Agentes ms comunes:
Trichophyton Rubrum
Epidermophyton

Clnica

Inicio frecuente borde distal, opaca,


detritus crneos que aumentan
espesor, cambios de coloracin y
compromiso de una o varias uas.
Ex. Micologico importante
Dx diferencial: Psoriasis, liquen
plano

Pitiriasis Versicolor
Definicin
Micosis comn por hongos
comenzales en forma levaduriforme
o hifas.

Levadura lipofilica: Malasezia


Furfur o phitiriasis versicolor

Epidemiologa

De ocurrencia universal, frecuente


en climas clidos y hmedos.
Compromete adultos y jvenes,
mas en hombres y mujeres, menos
nios y ancianos.

Candidiasis
Candidiasis - Clnica
Diagnstico
Lmpara de Wood
Rosado dorado = M. Furfur
Verde paja = T Schenleinii

Examen directo con KOH 10%


Cultivos Agar Sabourand

Clasificacin de los
Antimicticos

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