Eia Perfil La Congona

ANEXO 1.
FORMATO DE INFORMACIN BSICA PARA EL DIAGNSTICO AMBIENTAL

La presente informacin permitir identificar los factores ambientales para perfilar el
Diagnstico Ambiental. Las preguntas de este formato de recoleccin de informacin en
campo estn referidas al entorno en el cual se ubicar el proyecto, y sern llenadas por el
Proyectista con el apoyo de un miembro del ncleo ejecutor y tres miembros de la
comunidad (una autoridad, una mujer y un varn). Ver instrucciones detalladas en el
Captulo 2.
Nombre del proyecto: Ampliacin y Mejoramiento de los Sistema de Agua Potable y
Saneamiento en la Localidad La Congona, Distrito de Cutervo, Provincia de Cutervo
Cajamarca.
Fecha: 13 de Diciembre de 2010
Nombre del proyectista: Paco Saldaa Snchez
Nombre y cargo del miembro del ncleo ejecutor: Reimundo Daz Carrasco
Nombre y cargo de la autoridad: Ten. Gob. Eduardo Guevara Flores
Nombre de los miembros de la comunidad:
Ubicacin geogrfica:
Regin: Cajamarca
Departamento: Cajamarca
Provincia: Cutervo
Distrito: Cutervo
Localidad: La Congona
MEDIO FSICO
1.- AIRE
Existe contaminacin del aire?
CAUSA
SI
Partculas (polvo)
Mal olor
Gases
Ruidos
NO
FUENTE
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
X
X
X
Los ruidos son emitidos en forma

temporal mientras dure la
Ejecucin del proyecto.
Otros (especificar)
Existen fuertes vientos?
SI
NO
SIEMPRE
(especifique)
A VECES
(especifique)
Principalmente en pocas
de estiaje durante los
meses de julio a diciembre
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
2.- CLIMA
Llueve?
SI
X
NO
E
X
F
X
M
X
Durante los meses de:

A M J Jl A S
X X X
INTENSIDAD
O
D
X
Alta
Media
Baja
Se registran tormentas elctricas?

SI
NO
Durante los meses de:
E
X
F
X
M
X
A
X
Jl
D
X
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
El clima predominante durante el ao es normalmente?

Muy Fro
Fro
Templado
Clido
Muy clido
X
Seco
X
Hmedo
Muy hmedo
3.- SUELO, GEOLOGA

SI
Existen procesos de erosin?
Existe salinidad?
Existe mal drenaje de suelos?
Se sospecha de la existencia de contaminacin de
suelos por agroqumicos, qumicos, bacterias u otros?
(especificar)
NO
X
X
X
X
INTENSIDAD
Alta Media Baja
4.- AGUA
SI
El agua es salina?
Existe sedimentacin en el ro o quebrada?
Existen problemas de sequa o escasez de agua?
X
La disponibilidad de agua ha disminuido en los ltimos X
aos?
Existen zonas con problemas de inundacin?
Frecuentemente cambia el flujo del ro o acequia
principal que estar involucrado con el proyecto?
Existen evidencias de contaminacin del agua por?
CAUSA
SI NO
Microorganismos, (bacterias y otros)
Detergentes
Metales pesados
Residuos slidos (domsticos y otros)
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
X
X
X
X
X
FUENTE
Presencia de animales en las

acequias de tipo tajo abierto
INTENSIDAD
Alta Medi Baja
a
X
X
X
X
Presencia de heces Producido

por los animales que acuden a
la fuente para beber agua.
Agroqumicos
Caractersticas organolpticas del agua
SI
El agua tiene mal olor?
El agua tiene mal sabor?
Los cursos o cuerpos de agua
presentan turbiedad?
NO
FUENTE
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
X
X
El caudal del canal, ro o manantial es permanente durante todo el ao?

DETALLES U OBSERVACIONES
SI
X
Presenta mayor caudal durante los meses de lluvia y disminuye en los
meses de estiaje, a un caudal suficiente para abastecer la demanda de la
poblacin.
NO
Es estacional
Existen peces y otras especies de fauna acutica (ranas, renacuajos, etc.)?
SI
NO
INTENSIDAD
MENCIONAR LAS PRINCIPALES
Alta Media Baja
X
Se pesca para consumo o para comercializacin?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
5.- PAISAJE, BOSQUES

SI
El paisaje circundante ha tenido
cambios en su naturaleza, se ha
deteriorado la calidad del paisaje?
Existen bosques naturales o
protegidos?
Estos bosques se encuentran
intervenidos o deteriorados?
NO
ESPECIFICAR
X
X
X
Existe algn atractivo natural de uso turstico (laguna, catarata, etc.)?

SI
NO
ESPECIFICAR
X
INTENSIDAD
Alta Media Baja
MEDIO BIOTICO
1.- FLORA
Existen especies amenazadas o en peligro de extincin?
SI
NO
INTENSIDAD
MENCIONAR LAS MAS IMPORTANTES
Alta Media Baja
X
Existe vegetacin natural?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
X
Existen algunas especies de vegetacin como rboles
nativos de la zona como alisos, granadilla etc.
Existen plantas (no cultivadas) de importancia econmica en la zona?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
X
Existen plantaciones de Talla, la misma que es utilizada
para venta aunque en menor escala con fines medicinales
y de tratamiento de cueros en algunas curtiembre de la
zona urbana.
2.- FAUNA
Existen hbitat de fauna nativa?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
Existen especies en peligro de extincin?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X
DESCRIBIR EL ESTADO
Existen especies (silvestres) de importancia econmica?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existe riesgo de atropellos y accesibilidad por efecto barrera?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media
Baja
X
Se perturba a los animales (con ruido, quema de plantas, etc.)
SI
NO
INTENSIDAD
ESPECIFICAR
Alta Media Baja
X
MEDIO SOCIOECONMICO
1.- USOS DEL TERRITORIO
Los cambios de uso del suelo son planificados?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
No se aprecian procesos de deforestacin, las tierras
para vivienda, agricultura ya se encuentran definidas
desde hace mucho tiempo, no existen zonas naturales
que puedan ser destinadas a la agricultura por un
cambio de uso.
Existen conflictos de uso de tierras?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media
Baja
X
Existen campos de cultivo?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
X
Todas la familias de la zona cuentan con parcelas que
son destinadas para el cultivo, principalmente de papa
y existen tambin zonas para el pastoreo, estas reas
representan los ingresos para la subsistencia de las
familias.
Se cra ganado (vacas, ovejas, camlidos sudamericanos, cabras?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media
Baja
X
X
Como se mencion anteriormente existen reas
destinadas para esta actividad la crianza de
animales principalmente vacuno y en menor escala
ovino.
2.- CULTURAL
Existen lugares arqueolgicos?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Tienen uso turstico?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
ESTADO
3.- SANEAMIENTO
La basura se arroja a los ros, canales o acequias?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existe poca produccin de residuos de tipo inorgnico
por el limitado consumo que estos hogares tienen,
siendo estos principalmente de tipo orgnico los cuales
son utilizados para el consumo de los animales
menores.
SI
NO
Se cuenta con relleno sanitario?
Se cuenta con alcantarillado?
Las aguas residuales son tratadas?

Se consume agua potable?
X
X
Existen planes de vigilancia o

control de la calidad del agua?
Se usan letrinas?
No existe adecuadas procesos de

tratamiento solamente es agua
entubada.
No se han planificado desde la
construccin del Sistema anterior
un proceso de control y vigilancia.
Con escasa cobertura, aunque la
mayora de ellas ya han cumplido
con su vida til.
Es mnima.
El agua residual se reusa para la

agricultura o piscicultura?
Por las cuestiones antes descritas
no se hecho necesario contar con
dicha infraestructura.
Solo con sistema de letrinas de tipo
hoyo seco.
4.- POBLACIN
Existe migracin hacia la zona?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existe emigracin de la zona?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
X
Principalmente de algunos estudiantes que salen de su
localidad hacia la ciudad de Cutervo para continuar
estudios superiores.
Existen problemas sociales?

SI
Terrorismo
Choque cultural
Transculturizacin (colonizacin)
NO
COMENTARIOS
X
X
X
5.- SALUD POBLACIONAL

Cules son las enfermedades ms frecuentes en la zona?
INTENSIDAD
Alta Media Baja
SI
Intestinales (diarreas,
parsitos)
Respiratorias (resfro,
pulmona, bronquitis, asma)
Otras (Especificar)
Epidemias que se han presentado?

SI
Clera
Malaria
Uta
Tuberculosis
Otras (especifique)
NO
Alta
X
INTENSIDAD
Media Baja
NO
DETALLES U
OBSERVACIONES
Ocasionado principalmente
por las deficientes condiciones
de saneamiento de la zona.
Principalmente en la poca de
frio.
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
DETALLES U
OBSERVACIONES
X
X
X
X
ANLISIS DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

Existe un historial de desastres naturales en la zona?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Es probable que exista una situacin de desastre natural durante la vida til del proyecto?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existen antecedentes de inestabilidad o fallas geolgicas en las laderas?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existen antecedentes de asentamientos diferenciales (hundimientos)?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existen antecedentes de deslizamientos?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existen antecedentes de derrumbes?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Existen antecedentes de huaicos?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
La zona fue afectada por el fenmeno El Nio?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
La zona fue afectada por heladas o friajes?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
X
Principalmente en las pocas de Octubre a Diciembre
aunque esta no es muy intensa.
La zona fue afectada por sequas?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
La zona fue afectada por inundaciones?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
La zona fue afectada por sismos?

SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
Se han presentado incendios forestales?
SI
NO
INTENSIDAD
Alta
Media Baja
X
En el ao 2004, pero fue superado posteriormente con
la presencia de lluvias.
OTROS ASPECTOS QUE LE PAREZCAN IMPORTANTES Y QUE NO ESTN

CONSIDERADOS EN EL PRESENTE FORMATO:
SI
Comentarios Finales
NO
INTENSIDAD
Alta Media Baja
DETALLES U
OBSERVACIONES
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
__________________________
Miembro del ncleo ejecutor
_________________________________
Miembro de la comunidad
___________________________
________________________________
____________________________
Proyectista
ANEXO 2.
FORMATO PARA EL DIAGNSTICO AMBIENTAL
Con la informacin obtenida mediante el cuestionario precedente se formula el diagnstico
Ambiental. Este documento servir como Lnea de Base para la evaluacin ambiental del proyecto y
adems permitir determinar su viabilidad ambiental. (Ver mayores detalles en el Captulo 2).
Nombre del Proyecto: Ampliacin y Mejoramiento de los Sistema de Agua Potable y

Saneamiento en el Casero la Congona, Distrito de Cutervo, Provincia de Cutervo
Cajamarca.
1. DIAGNSTICO AMBIENTAL:
La localidad Objeto de descripcin es de tipo rural, con viviendas ubicadas con alto
grado de dispersin, construidas con material rstico propias de la zona, se aprecia la
existencia de terrenos destinados para cultivos estacionales, principalmente en pocas
de lluvia, se aprecia adems la existencia de algunas especias de fauna nativa como
los Alisos y Taya, los que existen de forma natural sin que se desarrolle el cultivo.
Las fuentes de agua provienen principalmente de origen subterrneo a travs de
manantiales ubicados en las faldas de cerros cercanos a la localidad.
2. VIABILIDAD AMBIENTAL
Del anlisis realizado se puede concluir que el proyecto en cuanto al aspecto ambiental
es:
a. Viable sin acciones de adaptacin
b. Viable con acciones de adaptacin
c. No Viable
3. Acciones para lograr la viabilidad ambiental del proyecto (Slo para el caso b)
Las acciones que se describirn a continuacin son mnimas y sin ningn grado de
intensidad pero se ha considerado su aplicacin.
1.- Riego de las zonas utilizadas para las edificaciones e instalacin de tubera.
2.- Proteccin de los trabajadores mediante accesorios que los protejan del ruido.
3.- Siembra con vegetacin de las zonas afectadas por la remocin y movimiento de
tierras que son mnimas.
Proyectista...
(Nombre y Firma)
Lugar y Fecha: .
_____________________________
VB Evaluador de Proyectos
______________________________
VB Evaluador Zonal
ANEXO 3.
CRITERIOS AMBIENTALES Y LISTA DE CHEQUEO DESCRIPTIVA PARA PROYECTOS
DE INFRAESTRUCTURA
3.1. Agua potable
3.1.1 Criterios ambientales
Los criterios ambientales (en la mayora de casos coinciden con los requisitos tcnicos)
que se debern tener en cuenta son los siguientes:
La fuente debe contar con disponibilidad del recurso hdrico suficiente todo el tiempo.
La captacin no debe interferir con la ecologa del entorno (caudal ecolgico), con otras
captaciones ni con el abastecimiento agrcola y pecuario de la zona.
Debe existir consenso en la poblacin para la captacin de determinada fuente de
agua.
Los resultados del anlisis fsico, qumico y bacteriolgico de la fuente de agua deben
ser compatibles con los exigidos por los Estndares de Calidad del Agua emitidos por el
Ministerio del Ambiente. En caso de no existir en el pas parmetros para algn
elemento, se debe recurrir a lo establecido por la Organizacin Mundial de la Salud.
Los sistemas de tratamiento de agua propuestos deben operar con tecnologas simples,
operativas y viables, que garanticen su durabilidad y la calidad del agua para el
consumo humano.
Los riesgos de contaminacin por factores externos (establos, minas, campos de
cultivo, etc.) deben ser tomados en cuenta en el momento del diseo del sistema de
tratamiento a fin de que puedan ser controlados para garantizar la calidad del agua de
consumo humano.
Los proyectos deben adaptarse a las condiciones del medio en que se ejecutarn, de
manera que se asegure su eficiencia y sostenibilidad.
La infraestructura se debe ubicar en lugares seguros. Se evitarn aquellos lugares
propensos a hundimientos, huaicos, derrumbes o deslizamientos, erosin y deterioro
del suelo.
Si la fuente es un ro o un canal, la captacin debe estar ubicada a la distancia mnima
establecida en las normas de diseo de plantas de tratamiento de aguas residuales que
corresponda, y siempre aguas arriba del punto de descarga de aguas residuales, a fin
de evitar la contaminacin del agua.
En el Expediente Tcnico es necesario considerar la proteccin de la captacin y el
reservorio.
En caso de que en alguna etapa del proyecto tengan que estar trabajando a la vez 15 o
ms personas, se debe considerar la construccin de una letrina para el uso de los
trabajadores.
No se deben afectar abrevaderos de animales silvestres o domsticos, o en todo caso

se debe prever las estructuras necesarias, u otras alternativas para ese uso.
No debe existir riesgo de interferir con otras fuentes de agua.
Si la fuente es un ro, se debe hacer un inventario de su recorrido en los ltimos 20
aos para garantizar que un eventual cambio de curso deje las instalaciones
inoperantes.
Si las tuberas de aduccin, conduccin o distribucin cruzan trochas carrozables o
caminos deben ser enterradas a una profundidad mnima de 0.60 metros de la
superficie.
El diseo debe considerar los usos y costumbres de las comunidades nativas en las
cuales se intervenga.
Para proyectos de abastecimiento por pozos, estos se deben ubicar a una distancia
mnima de 15 metros de las letrinas.
3.1.2. Formato para Proyectos de Abastecimiento de Agua Potable por

Sistema Convencional
Lista de chequeo descriptiva
Ocurrencia
Fuentes de Impacto Ambiental del Proyecto
Cdigos
Habilitados
S / No
A Por la ubicacin fsica y diseo

- La obra se ubica dentro de un rea natural protegida y/o zona
arqueolgica?
- La fuente de agua es la nica en toda la microcuenca?
NO 2,3,11,12,15,19,21,
22,24,25,31,32,33,
35
SI 7,8,9,20,23
- El caudal restante ser insuficiente para sustentar el ambiente

en las partes bajas de la microcuenca? Se utilizar ms del 50%
del caudal de la fuente en poca de estiaje?
- Existen descargas de aguas residuales domsticas,
agropecuarias, mineras, petroleras aguas arriba de la captacin?
- Se utilizar una fuente de agua ubicada en otra microcuenca?
NO 7,8,9,10
- La captacin, reservorio o planta de tratamiento tienen acceso

libre o fcil para personas y animales?
- En el rea del proyecto, existen aguas termales o gases, producto
de la actividad volcnica?
- Las lneas de aduccin, conduccin o distribucin cruzan zonas
propensas a erosin?
- La disposicin de excretas se realiza en letrinas?. De ser as
Estn ubicadas a una distancia menor de 15 m de las piletas o
grifos de agua?
- Las lneas de aduccin, conduccin o distribucin cruzan
terrenos agrcolas vecinos?
- Las lneas de aduccin, conduccin o distribucin cruzarn
lugares donde se arrojan desperdicios?
- La fuente de agua es utilizada por animales?
NO 1, 3, 4, 10, 27, 28,

29, 36
NO 1, 2,17, 26, 27, 28,
29
NO 6,12,16,17,24,25
- La fuente de agua es utilizada para el riego?
NO 9,20,21,26,35
Existen tramos en los que las lneas de aduccin, conduccin o

distribucin no puedan enterrarse a ms de 50cm?
- La poblacin carece de sistema de disposicin de excretas?
NO 1,3,4,12,27,28
- Las estructuras (captaciones, reservorios y otros) se encuentran

en zonas propensas a inundaciones, deslizamientos, huaicos u
otros fenmenos naturales?
NO 1,5,6,10,15,17,26,
27,28,29,34
NO 1,3,11,29,36
NO 7,8,9,20,23,26,34
NO 1,3,27,29
SI 26,28,34,37
NO 1,3
NO 1,23,24,26,32,37
SI 1,3,11,18,36
B. Por la ejecucin
- Se abrirn trochas para llegar a la obra?
NO 12,15,17
NO 7,25,26,34,38
El trazo cruza cursos de agua?
- Los agregados provienen de canteras nuevas y/o banco de ros?
NO 11,12,17,22,24
- Se debern talar rboles grandes?
NO 12,16,17,21,22
- La excavacin puede afectar las races de rboles cercanos?
NO 12,20,21,27
NO 1,3,11,18
Existe la posibilidad de desenterrar basura?
- Existe la posibilidad de encontrar agua subterrnea?

- Se utilizar madera del lugar?
- Se utilizar concreto y aditivos para el sistema de captacin?
Gua de Evaluacin de Impacto Ambiental - 2009
NO 1,8,9,10,17,23
SI 21,22,24,25
NO 1,7,25,27
15
- Se carece de letrinas para los trabajadores?
* Marque con un crculo para validar cdigos de la ltima columna de la derecha.

NO 1,3,11,18,38
Ocurrencia
Cdigos
Habilitados
Si / No
- Se afectarn terrenos hmedos (bofedales)?
NO 8,9,13,21,22,24,26
- Se utilizarn productos qumicos que pueden ser txicos?
NO 1,20,24,25,27
- Se utilizar maquinaria pesada?
NO 15,19,22
- Se eliminar la vegetacin cercana a la fuente?

- Se harn excavaciones en zonas con pendientes fuertes?
- El material sobrante de las excavaciones ser abandonado en el
lugar?
- Ser necesario conformar plataformas y/o diques?
- El transporte de materiales y otras actividades afectar terrenos
de cultivo?
SI 12,17,20,21,22
NO 12,16,17,22,28
NO 3,28,31
NO 12,16,17,27
SI 15,20,22
C. Por la operacin
- Se carece de junta de administracin del sistema?
SI 26, 28, 29, 34
- Los responsables de la operacin y mantenimiento viven alejados

del sistema?
- El sistema carece de desinfeccin del agua?
NO 26,28,29,34,38
- Se carecen de conexiones domiciliarias?
NO 1,2,3,4,28,29,36,38
- Se carece de un sistema de drenaje de las piletas?
NO 1,3,4,6,11,13,14,18
38
SI 1,3,10,27, 28,29,
36, 38
NO 1,36
- El manejo y la operacin del sistema son complejos, requieren

conocimientos tcnicos?
- Despus de la prueba de desinfeccin el agua se descargar en el
mismo terreno?
- Se carece de un sistema de tratamiento de aguas residuales?
NO 1,3,29,36,38
SI 1,3,11,18,24,31,38
D Por el mantenimiento
- La captacin se encuentra a ms de 30 minutos de camino al
reservorio?
- Los proveedores de repuestos estn fuera del pueblo?
NO 2,3,4,26,28
- Se realizarn trabajos de concreto?
NO 1,2,3,4
- Se carece de personal tcnico para el mantenimiento del equipo y

las instalaciones?
NO 28,29,36,38
SI 28,29
Proyectista: .......................... .... Firma.............. Fecha..
VB Evaluador de Proyectos: ................................. ... Fecha.

VB Evaluador Zonal............................................... Fecha..
16
3.2. Disposicin sanitaria de excretas - Letrinas

3.2.1 Criterios ambientales
Los criterios ambientales (en algunos casos coinciden con los requisitos tcnicos) que
se debern tomar en cuenta para la evaluacin ambiental son los siguientes:
Se debe comprobar que la napa fretica no se encuentre a menos de 4 metros de
la superficie.
Se debe garantizar que las letrinas no se ubiquen en zonas inundables o aguas
arriba de los pozos de abastecimiento de agua.
Se debe tener presente el riesgo de la contaminacin de las aguas subterrneas
por la disposicin fecal, especialmente en aquellas zonas donde el nivel fretico sea
menor de 4 metros, ya que las letrinas por lo general se construyen a una
profundidad de 2 metros. Generalmente, el riesgo de la contaminacin fecal a las
aguas subterrneas es mnimo cuando el espesor de la zona no saturada entre el
fondo de la letrina y el nivel fretico es mayor de 2 metros.
Las letrinas deben estar ubicadas a una distancia no menor de 15 metros de
cualquier pozo de abastecimiento de agua.
Se debe garantizar una vida til de las letrinas y considerar la capacitacin para su
adecuada reposicin.
En el diseo y construccin de las letrinas, se debe considerar el aspecto de
integracin con el paisaje circundante. Por ningn motivo deben ser pintadas de
colores llamativos o estar ubicadas en lugares muy visibles y no acordes con su
funcin.
Se debe tener en cuenta la direccin predominante de los vientos al momento de
ubicar las letrinas.
La tierra del foso de las letrinas NO debe ser arcillosa para garantizar la infiltracin
de los lquidos al interior de las letrinas de hoyo seco ventilado.
En el diseo y eleccin de la tecnologa se deben considerar la idiosincrasia, usos y
costumbres de la poblacin beneficiaria.
Se debe tener especial cuidado en la seleccin de la tecnologa que se emplear en
zonas inundables o con napa fretica muy alta; sta debe ser debidamente
probada y garantizar un adecuado funcionamiento para evitar la contaminacin del
medio ambiente y sobre todo el riesgo de deterioro de la salud de la poblacin.
17
3.2.2.
Formato para proyectos de disposicin sanitaria de excretas:

Letrinas
Lista de Chequeo Descriptiva
Ocurrencia
S / No
Cdigos
Habilitados
A. Por la ubicacin fsica y diseo

-
La obra se ubica dentro, o en el mbito de influencia de un rea

natural protegida y/o zona arqueolgica?
- La poblacin beneficiaria se abastece de agua subterrnea para su

consumo u otros usos?
- Las letrinas se ubican a una distancia menor a 15 m de los pozos
de abastecimiento de agua?
- Las letrinas estarn ubicadas en zonas inundables o en suelos poco
permeables?
- El nivel fretico se encuentra a menos de 2 m de profundidad?
- Las letrinas se ubicarn en zonas propensas a erosin?
- Las letrinas se ubican fuera de los lmites de la vivienda?
- Hay letrinas que se ubican muy cerca de carreteras o cursos de
agua?
- Los materiales que se van a utilizar en las estructuras permanentes
(especialmente casetas), no son compatibles con el paisaje local?
- El color que tendrn las letrinas no es compatible con el paisaje
local?
B. Por la ejecucin
NO 1,2,3,4,11,12,15,
19,21,22,24,25,32,3
3,34,36
NO 1,2,3,4,11,22,26,
29, 37,38
NO 1,3,4,28,29,37,38
NO 1,3,5,6,14,28,37,38
NO 1,3,4,5,11,13,17,37
38
NO 17,27,28,37
SI 1,3,18,28,29,37,38
NO 1,3,4,18,27,37,38
SI
32,33
SI 22,29,32,34
- La comunidad beneficiaria estuvo desinformada respecto al

proyecto?
- Se transitar por zonas propensas a erosin?
NO 12,16,17,20,22,27
- El movimiento de tierras afectar terrenos de cultivo?
NO 15,20,35
- Se carece de la participacin activa de la comunidad en el

desarrollo del proyecto?
- Se debern talar rboles grandes?
NO 26,28,29,33,37
- El material sobrante de las excavaciones permanecer en el lugar?
SI 26,27,28,29
NO 12,13,22,27
SI 3,28,32
- Existe la posibilidad de desenterrar basura?
NO 3,11,18,32,38
- Existen tuberas de agua a menos de 2 m de las letrinas?
NO 1,3,4,29,38
- Se utilizar madera del lugar?
SI 21,22,25,26,36
C. Por la operacin
- Las letrinas producirn malos olores?
NO 3,18,22,37,38
- Existe el riesgo de que el manejo de las letrinas en fase de

operacin sea inadecuado? La poblacin carece de una adecuada
capacitacin para la operacin y mantenimiento de las letrinas
D. Por el mantenimiento
NO 1,3,22,28,29,37,38
- La poblacin carece de capacitacin para el adecuado tratamiento

de los lodos cuando las letrinas se llenen?
- Existe riesgo en la sostenibilidad del proyecto generado por el
manejo y operacin domiciliaria?
SI 1,3,4,11,18,28,32,
38
NO 1,3,11,18,28,29,38
Proyectista............................. Firma........... Fecha.
18

19
Anexo 4. Formato de Evaluacin de Impacto Ambiental

Identificacin y anlisis de Impactos Potenciales - Medidas de Control Ambiental
Cdigo
Impacto potencial
Frecuencia Grado
Contaminacin
del
agua 0
(deterioro de la calidad del
agua
superficial
y
subterrnea,
eutroficacin,
aumento
de
toxicidad,
presencia de residuos slidos
y lquidos, aumento de
turbidez, masificacin de los
niveles trficos acuticos).
Degradacin de la calidad del 0

agua: reservorios y embalses
(eutroficacin)
Medidas de Control Ambiental Sugeridas

- Tratamiento de efluentes
- Replanteo del trazo y/o ubicacin de obras
- Monitoreo de la calidad de agua en la cuenca y en el
cauce. Anlisis de agua y suelos
- Exigir la implementacin de letrinas y pozos de relleno
sanitario.
- Manejo de residuos slidos, lquidos, orgnicos e
inorgnicos.
Capacitacin
Manejo y operacin adecuada de las estructuras.
Reuso (agua y lodos, operacin y mantenimiento)
Limpieza permanente de cauces.
Mejorar las prcticas agrcolas y controlar insumos
(especialmente biocidas y fertilizantes qumicos).
Elevar las letrinas hasta lograr el distanciamiento
adecuado respecto al nivel fretico.
Desinfeccin del agua en el sistema en forma sostenida y
eficiente
Limpieza y desinfeccin peridica de sistemas de
abastecimientos de agua.
Mejora de la eficiencia del sistema de tratamiento de
aguas residuales.
Impermeabilizar las lagunas de estabilizacin
Construir letrinas de doble cmara y elevadas.
Operacin y mantenimiento adecuado de sistemas,
instalaciones e infraestructuras.
Introduccin
o
mayor 0
incidencia de enfermedades
transportadas o relacionadas
con
el
agua.
(esquistosomiasis,
malaria,
oncocerciasis y otros.).
Generacin
de
focos 0
Limpiar la vegetacin lignosa de la zona del

reservorio.
Controlar el uso de la tierra, las descargas de
aguas servidas y la aplicacin de agroqumicos en
la cuenca hidrogrfica.
Limitar el tiempo de retencin de agua en el
reservorio.
Instalar salidas a diferentes niveles para evitar la
descarga del agua sin oxgeno.
Eliminar
contaminantes
con
tcnicas
de
tratamiento y manejo de desechos orgnicos e
inorgnicos.
Monitoreo de la cuenca principal y del cauce.
Anlisis de agua y suelos.
Mejora de la eficiencia del sistema de tratamiento
de aguas residuales.
instalaciones e infraestructura.
Usar canales revestidos o tuberas para disminuir
vectores.
Evitar aguas estancadas o lentas.
Usar canales rectos o ligeramente curvados.
Limpieza de canales.
Rellenar o drenar pozos de prstamo cercanos a
canales y caminos.
Prevencin de enfermedades.
Tratamiento de enfermedades.
Tratamiento de aguas residuales
20
infecciosos.(Presencia
de
insectos y sus implicancias
sobre la salud, residuos
slidos, aguas residuales)
Reciclaje y reutilizacin de los residuos slidos.

Exigir el uso de relleno sanitario
- Cursos de orientacin sobre salud y medio ambiente.
Sistemas de drenaje y otras medidas estructurales.
- Control de mosquitos y otros vectores de
enfermedades.
continua
Cdigo
Impacto potencial
Frecuencia Grado
Medidas de Control Ambiental
Aumento
de
las 0
enfermedades
relacionadas
con el agua (presas y
reservorios de agua)
Inundaciones
Huaicos (dinmica de cauces, 0

torrentes)
Alteracin de los cursos de 0

agua en relacin con la
cantidad y a la situacin
fsica (caudal ecolgico).
Alteracin del balance hdrico 0
Reduccin de la
fratica (acuferos)
recarga 0
10
Prdida de agua
11
Contaminacin
del
suelo 0
(calidad para uso agrcola,
calidad del suelo).
Modificaciones de obras.
Mejora de la eficiencia del sistema de tratamiento
de aguas residuales.
Impermeabilizar
las lagunas con membranas
sintticas.
Construir letrinas de doble cmara y elevadas.
Disear y operar la represa para reducir el hbitat
de vectores (insectos, roedores y mamferos)
Prevencin de la presencia de vectores (fumigacin
controlada). Controlar el vector.
Emplear profilaxis y tratar la enfermedad.
Replanteo del trazo y ubicacin de obras.
Defensas ribereas: (muros de enrocado, diques de
control, drenaje y otros).
Replanteo del trazo y ubicacin de obras.
Actividades agrosilvopastoriles.
Actividades mecnico estructurales.
Capacitacin.
Ubicar fuentes alternas de agua.
Aplicar obras de arte. Racionalizar el consumo
Manejo de recurso hdrico (turnos de agua,
organizacin y coordinacin)
Capacitacin
Garantizar el caudal ecolgico necesario para la
vida acutica y la calidad del paisaje ( Qe = 0,15 Qr;
Qe = caudal ecolgico;
Qr = caudal medio del ro)
Proteger suelos descubiertos: pastos y gramneas
Evitar la tala de vegetacin arbustiva
Manejo
del
recurso
hdrico
(dotaciones,
coordinaciones)
Obras hidrulicas
Monitoreo de la cuenca y del cauce (aforos)
Ubicar fuentes alternas de agua.
Establecer prioridades en el uso del agua
Manejo del recurso hdrico (turnos, dotaciones y
coordinaciones)
Capacitacin.
Aplicar obras de arte.
Sellar puntos crticos de fuga de agua.
Revestir puntos crticos del lecho.
Eliminar suelo contaminado enterrndolo a ms
de 2 metros de profundidad como disposicin final.
Depsito de combustibles debe tener piso de lona o
plstico.
Exigir el uso de relleno sanitario
Manejo de desechos slidos y residuos lquidos.
21
12
13
Cdigo
Erosin
de
los
Suelos 0
(aumento del arrastre de
sedimentos, prdida de la
capacidad de infiltracin,
aumento de la escorrenta)
Bajo drenaje de los suelos. 0
(interrupcin de los sistemas
de drenaje subterrneos y
superficiales)
Impacto potencial
14
Saturacin de los suelos
15
Compactacin
asentamientos
16
Frecuencia Grado
y1
Prdida de suelos y arrastre 0

de materiales
17
Derrumbes y deslizamientos. 0
(Estabilidad de laderas, movimientos de masa).
18
Contaminacin del aire (por 1

ruidos, polvo, calidad del
aire,
mal
olor,
gases,
partculas,
microclimas,
vientos
dominantes,
contaminacin sonora).
19
Ruidos fuertes
20
Reduccin
de
productividad vegetal
la 0
Manejo de letrinas. Reciclaje

Capacitacin.
Impermeabilizar las lagunas con membranas
sintticas.
Actividades
agrosilvo-pastoriles
(forestacin,
pastos, barreras vivas, etc.)
Actividades,
mecnico
estructurales
(muros,
diques, zanjas, andenes, etc.).
Capacitacin.
Sistemas de drenaje
Manejo de sistemas de drenaje
Obras, hidrulicas
Zanja de coronacin
Colectores de drenaje subterrneo
Regular la aplicacin del agua para evitar el riego excesivo
Instalar y mantener un sistema adecuado de drenaje
Utilizar canales revestidos con bordes para prevenir las
fugas.
Utilizar riego por aspersin o por goteo.
Remover el suelo y sembrar gramneas, pastos y
reforestar con especies nativas
Evitar el sobrepastoreo y el uso de maquinaria pesada.
Compactacin mnima. Pruebas de suelos
Estructuras especiales
Replanteo de la ubicacin de obras.
Sembrar gramneas y reforestar

en las reas
intervenidas
Obras
de
infraestructura:
muros,
diques,
mampostera, drenes, etc.
Manejo de suelos
Replanteo de la ubicacin de obras.
Reforestar: Barreras de contencin viva
con
especies nativas locales.
Obras
de
infraestructura:
Diques,
muros,
alcantarillas, drenes.
Tcnicas de conservacin y manejo de suelos.
Obras de drenaje.
No quemar desperdicios (plsticos, llantas y
malezas).
Reciclar
y reutilizar todo tipo de envases de
plsticos, jebes, latas y vidrios.
Manejo de desechos y residuos lquidos.
Reforestar reas descubiertas para oxigenacin
Capacitacin
Programa de vigilancia de control de la calidad del
aire.
Reforestar como barrera de ruidos, vientos y mal
olor.
Usar tapones para el odo
Construir caseta con material aislante
Usar silenciadores en la fuente del ruido
Vigilancia mdica permanente
Reducir el ruido y el tiempo de exposicin.
Tcnicas de manejo y conservacin de suelos
Tcnicas de cultivos: Rotacin de cultivos y uso
22
de
21
22
Reduccin del rea de cobertura 1

vegetal. (Diversidad, biomasas,
estabilidad, especies endmicas,
especies
amenazadas
o
en
peligro,
estabilidad
del
ecosistema)
Perturbacin del hbitat y/o 1

alteracin
del
Medio
Ambiente Natural
23
24
Reduccin de la fuente de 0
alimento
Destruccin
del hbitat.
y/o
alteracin 0
Cdigo
25
26
Impacto potencial
Frecuencia Grado
Reduccin de las poblaciones 0

de fauna (diversidad de
biomasa, especie endmica,
migracin de fauna, riesgo de
atropellos y accesibilidad por
efecto barrera, estabilidad del
ecosistema)
Interferencias con los
0
recursos de otras
comunidades.
Accidentes fatales
N-
N-
28
Deterioro o mal uso de las

obras.
N-
29
Falta de sostenibilidad del

Proyecto
N-
Replanteo del trazo y/o ubicacin de obras

Plantacin con rboles frutales y forestales en las
reas intervenidas (fajas de proteccin y
corredores)
Bosques comunales.
27
semillas mejoradas.
Promover ejecucin de proyectos productivos
Restituir la vegetacin en reas intervenidas con siembra
de gramneas, pastos y arbustos nativos.
Reforestar con especies de rboles nativos locales.
Bosques comunales.
Prcticas agrosilvopastoriles
Zonas de amortiguamiento
Replanteo del trazo y/o ubicacin de obras
Manejo de fauna y flora (zoocriadero)
Bosques comunales (corredores y zonas de proteccin)
Mejorar el escenario de sitios adyacentes al proyecto con
tcnicas de reforestacin y cra de animales.
Fomentar la ejecucin de proyectos: Cra de animales
menores, aves, piscigranjas, cerdos.
Mejorar la productividad con tcnicas de cultivos y
semillas certificadas.
Promover ejecucin de proyectos productivos como cras
de aves, animales menores, etc.
Obras estructuradas de control de la erosin
Replanteo del trazo y/o ubicacin del proyecto.

Reforestacin con arbustos y rboles forestales.
Promover la ejecucin de proyectos productivos
como: chacras integrales, cra de aves y animales
menores.
Bosques comunales
Zoocriaderos
Ubicar nuevas fuentes de abastecimiento de agua.
Proponer un convenio entre las comunidades para evitar
conflictos. Ver normas que rigen el uso de los recursos
naturales.
Manejo de recursos naturales (convenios, acuerdos,
proyectos integrales, solucin de conflictos).
Cursos en Seguridad en el trabajo, Medio Ambiente

y Salud.
Proveer equipo de proteccin personal.
Sealamiento en puntos crticos de alto riesgo en el
proyecto.
Curso de operacin y mantenimiento de las obras
Manuales de operacin y mantenimiento de obras
Asignar responsabilidades a los beneficiarios para que
asuman el compromiso de cuidar las obras
Organizar comits de vigilancia y proteccin de las obras
ejecutadas por el proyecto
Disear las estructuras adecuadas con el entorno
instalaciones e infraestructuras
Capacitacin en Evaluacin de Impacto Ambiental, medio
ambiente y gestin ambiental
Organizar la Junta Administradora del proyecto y el
comit de vigilancia
Difusin del proyecto en asambleas, cursos, charlas,
talleres y entrega de manuales y cartillas
Incluir medidas de proteccin de las estructuras
Coordinacin interinstitucional
23
Manuales de operacin y mantenimiento

Contrapartida de presupuestos garantizados con otras
instituciones (municipios)
Exigir un Plan de Manejo Forestal.
Prohibir acampar turistas cerca de las plantaciones.
Establecer zonas de proteccin (pastos y forestacin)
Sealizacin en zonas crticas. Organizacin de comits
de Vigilancia de las plantaciones.
No permitir el sobrepastoreo.
Forestacin
Obras estructurales (armnicos con el paisaje)
Proyectos de bellezas escnicas y paisajsticas
Manejo de recursos naturales
Coordinaciones interinstitucionales
Replanteo del trazo y/o ubicacin de obras.
Replanteo del trazo y/o ubicacin de obras.
Convenios
Manejo de los usos de territorio. Ordenamiento territorial
y ambiental.
30
Incendio forestal y
Sobrepastoreo
31
Deterioro de la calidad visual 0

del paisaje (paisaje protegido,
plan especial de proteccin,
vistas panormicas y paisaje)
32
Cambios de uso del territorio 0

(conflictos, expropiaciones)
Afectacin cultural (restos

arqueolgicos, monumentos
histricos)
Afectacin de
Infraestructuras a terceros
Replanteo del trazo y/o ubicacin del proyecto.

Coordinaciones interinstitucionales/Convenios.
Afectacin de bosques de
proteccin/afectacin de
ecosistemas especiales
(frgiles)
Convenios
Solucin de Conflictos
Reubicacin y replanteo de obras.
Reubicacin y replanteo de obras.
Forestacin.
Manejo de bosques y recursos naturales
Capacitacin
Coordinacin interinstitucional.
Replanteo de la ubicacin de obras

Campaas preventivas de salud
Manejo de recursos naturales
Manejo de residuos slidos y aguas residuales.
Desinfeccin del agua en el sistema en forma
sostenida.
Impermeabilizar las lagunas con membranas
sintticas.
Convenios (trnsito de ganado)
Proveer corredores
Obras estructurales
Eliminacin de vectores
Campaas de prevencin
Control de fuentes de propagacin de vectores
33
34
35
Cdigo
36
Impacto potencial
N-
Frecuencia Grado
Deterioro de la calidad de
vida (salud, seguridad,
bienestar)
37
Obstruccin del movimiento

del ganado
38
Epidemias y plagas
CATEGORIA DEL
PROYECTO
Cuadro de valoracin EIA.

24
Para determinar el grado de impacto

Frecuencia ( f )
Grado
Mayor o igual que 5
Intenso
I
F 5
Mayor o igual que 2 y
Menor o igual que 4
4f 2
Menor o igual que 1
F1
Leve
L
Para determinar la categora del Proyecto

Ocurrencia de grados
Categora
Al menos un impacto de grado I
1
Ningn impacto de grado I y al menos
2
1 de grado L
Ningn impacto de grado I ni de L.
3
No signific.
N
Proyectista: ............Firma.Fecha.

25
ANEXO 5: PLAN DE MANEJO AMBIENTAL DEL PROYECTO

Nombre del Proyecto: Ampliacin y Mejoramiento de los Sistema de Agua Potable y
Saneamiento en el Casero la Congona, Distrito de Cutervo, Provincia de Cutervo
Cajamarca.
Expediente N: ............................................................................................................
Categora Ambiental Obtenida:
Impactos Ambientales
negativos identificados
Origen del impacto

ambiental
Presencia de polvo Excavaciones y

movimiento de
tierras.
Presencia de ruido
Medidas de control
ambiental propuestas
Unidad de
medida
Acciones de riego
gbl
de las zonas
identificadas para
las excavaciones y
caminos para el
traslado de material
y herramientas
Utilizacin de
gbl
protectores
auditivos
Costo en
soles
380
Producto de las
420
labores de
edificacin y
traslado de
material por
vehculos
Movilizacin de
Remocin de las
Siembra y
gbl
325
capas superficiales capas
reforestacin de
de vegetacin en
superficiales
vegetacin perdida.
zonas intervenidas producto del
para instalacin de movimiento de
infraestructura y
tierras y
tuberas.
excavaciones.
Nota
Si bien es cierto la categora del proyecto es 3 hemos querido
tomas algunas acciones eventuales durante el tiempo de
ejecucin del proyecto, y que se relacionan principalmente con
los ruidos, el polvo y la remocin de algunos metros cuadrados
de vegetacin removida sin que esto sea considerado como una
inversin significativa.
DESCRIPCIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES POSITIVOS DEL PROYECTO:
Impactos ambientales positivos
Descripcin del impacto positivo
Mejora de la calidad de las aguas

para el consumo humano.
Proteccin de los cursos de agua
Emisin de tierra y polvo (mnimo)
Emisin de ruidos (mnimo)
Remocin de vegetacin superficial
26
(mnimo)
COSTOS DE CONTROL AMBIENTAL FIJOS1
Rubro
Unidad de medida
Construccin de letrina para uso de los
trabajadores durante el proceso
constructivo
Habilitacin de botadero
Refine de canteras locales
Recojo y disposicin de desmonte
Recojo y disposicin de restos de
concreto y bolsas de cemento
Recojo y disposicin de material
sobrante
Otros gastos
Describir
...................................................
Proyectista
Costo
650
380
280
190
.....................................................
VB Evaluador de Proyectos
.............................................................
VB Evaluador Zonal
Este cuadro debe ser llenado incluso para proyectos de Categora Ambiental 3
27

Eia Perfil La Congona

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ANEXO 1.

FORMATO DE INFORMACIN BSICA PARA EL DIAGNSTICO AMBIENTAL

Los ruidos son emitidos en forma

Durante los meses de:

Se registran tormentas elctricas?

El clima predominante durante el ao es normalmente?

3.- SUELO, GEOLOGA

Presencia de animales en las

Presencia de heces Producido

El caudal del canal, ro o manantial es permanente durante todo el ao?

5.- PAISAJE, BOSQUES

Existe algn atractivo natural de uso turstico (laguna, catarata, etc.)?

Existen plantas (no cultivadas) de importancia econmica en la zona?

MENCIONAR LAS PRINCIPALES

Existen especies (silvestres) de importancia econmica?

Existe riesgo de atropellos y accesibilidad por efecto barrera?

Existen conflictos de uso de tierras?

Existen campos de cultivo?

Se cra ganado (vacas, ovejas, camlidos sudamericanos, cabras?

Tienen uso turstico?

Se cuenta con relleno sanitario?

Se cuenta con alcantarillado?

Las aguas residuales son tratadas?

Existen planes de vigilancia o

No existe adecuadas procesos de

El agua residual se reusa para la

Existen problemas sociales?

5.- SALUD POBLACIONAL

Epidemias que se han presentado?

ANLISIS DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

Existen antecedentes de inestabilidad o fallas geolgicas en las laderas?

Existen antecedentes de deslizamientos?

La zona fue afectada por heladas o friajes?

La zona fue afectada por sequas?

La zona fue afectada por inundaciones?

La zona fue afectada por sismos?

OTROS ASPECTOS QUE LE PAREZCAN IMPORTANTES Y QUE NO ESTN

Nombre del Proyecto: Ampliacin y Mejoramiento de los Sistema de Agua Potable y

No se deben afectar abrevaderos de animales silvestres o domsticos, o en todo caso

3.1.2. Formato para Proyectos de Abastecimiento de Agua Potable por

A Por la ubicacin fsica y diseo

- El caudal restante ser insuficiente para sustentar el ambiente

- La captacin, reservorio o planta de tratamiento tienen acceso

NO 1, 3, 4, 10, 27, 28,

- La fuente de agua es utilizada para el riego?

Existen tramos en los que las lneas de aduccin, conduccin o

- Las estructuras (captaciones, reservorios y otros) se encuentran

El trazo cruza cursos de agua?

- Los agregados provienen de canteras nuevas y/o banco de ros?

- Se debern talar rboles grandes?

- La excavacin puede afectar las races de rboles cercanos?

Existe la posibilidad de desenterrar basura?

- Existe la posibilidad de encontrar agua subterrnea?

Gua de Evaluacin de Impacto Ambiental - 2009

- Se carece de letrinas para los trabajadores?

* Marque con un crculo para validar cdigos de la ltima columna de la derecha.

- Se afectarn terrenos hmedos (bofedales)?

- Se utilizarn productos qumicos que pueden ser txicos?

- Se utilizar maquinaria pesada?

- Se eliminar la vegetacin cercana a la fuente?

SI 26, 28, 29, 34

- Los responsables de la operacin y mantenimiento viven alejados

- Se carecen de conexiones domiciliarias?

- Se carece de un sistema de drenaje de las piletas?