LCERAS VASCULARES

Page 1 of 2

Regstrate
Entrar
FORMACIN ONLINE

PORTADA
PLANES DE CUIDADOS
GUAS DE PRCTICA CLNICA
CASOS CLNICOS
FARMACOLOGA
APUNTES

LCERAS VASCULARES

Enviar consulta

GUASrelacionadas

CASOSrelacionados

Plan de cuidados: LCERAS VASCULARES

V. HENDERSON

M. GORDON

1. Respiracin: Sin alteraciones

2. Alimentacin / Hidratacin: Sin alteraciones
3. Eliminacin: Sin alteraciones
4. Movilidad / Postura: Sin alteraciones
5. Dormir / Descansar: Sin alteraciones
6. Vestirse / Desvertirse: Sin alteraciones
7. Temperatura corporal: Sin alteraciones
8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Determinar las caractersticas de la lcera (tamao, localizacin y estado de epitelizacin, granulacin o
necrosis, etc.)
9. Evitar peligros: Valorar los signos de infeccin causados por la herida cutnea o mucosa. Valorar el nivel de dolor referido y muecas de dolor.
10. Comunicacin / Relaciones sociales: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones
12. Autorrealizacin: Sin alteraciones
13. Entretenimiento: Sin alteraciones
14. Aprendizaje: Sin alteraciones

1. Percepcin / Control de la salud: Valorar los signos de infeccin causados por la herida cutnea o mucosa. Valorar el nivel de dolor referido y
muecas de dolor.
2. Nutricional / Metablico: Determinar las caractersticas de la lcera (tamao, localizacin y estado de epitelizacin, granulacin o necrosis, etc.)
3. Eliminacin: Sin alteraciones
4. Actividad / Ejercicio: Sin alteraciones
5. Reposo / Sueo: Sin alteraciones
6. Cognoscitivo / Perceptual: Sin alteraciones
7. Autopercepcin / Autoconcepto: Sin alteraciones

http://www.prescripcionenfermera.com/planes-de-cuidados-de-enfermeria/situacion-c... 02/03/2015

LCERAS VASCULARES

Page 2 of 2

8. Rol / Relaciones: Sin alteraciones

9. Sexualidad / Reproduccin: Sin alteraciones
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrs: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

DIAGNSTICOS NANDA
00046 - Deterioro de la integridad cutnea r/c deterioro de la circulacin
00044 - Deterioro de la integridad tisular r/c deterioro de la movilidad fsica, factores mecnicos y/o alteracin de la circulacin
00004 - Riesgo de infeccin r/c defensas primarias inadecuadas (rotura de la piel y/o destruccin tisular)
00132 - Dolor agudo r/c agentes lesivos (fsicos)

RESULTADOS NOC
1103 - Curacin de la herida: por segunda intencin
0702 - Estado inmune
002102 - Nivel del dolor

INTERVENCIONES NIC
3660 - Cuidados de las heridas
4062 - Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial
4066 - Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
6550 - Proteccin contra las infecciones
001400 - Manejo del dolor
2210 - Administracin de analgsicos

PrescripcionEnfermera.com

MEN

AYUDA

Portal sanitario creado por y para profesionales de

enfermera. Ofrece ayuda en la toma de decisiones
teraputicas, tanto farmacolgicas como no
farmacolgicas, basadas en el conocimiento
cientfico mas actualizado.

Portada
Planes de cuidados
Guas de prctica clnica
Casos clnicos
Farmacologa
Apuntes

Quines somos
Aviso legal
Poltica de privacidad y
Cookies
Condiciones generales
de contratacin de
cursos

CONTACTO

Por correo electrnico

info@prescripcionenfermera.com

http://www.prescripcionenfermera.com/planes-de-cuidados-de-enfermeria/situacion-c... 02/03/2015