Equipo necesario
Personal capacitado
Medicamentos disponibles
Definicin
Procedimiento de eleccin para el acceso y control de la va area en
situaciones de emergencia.
Su tcnica est diseada para proceder a la intubacin lo antes posible, y con el
mnimo riesgo de vmito, bronco aspiracin, adems de bradicardia, hipoxia,
hipotensin (cambios hemodinmicos).
Objetivo
Ventajas de la tcnica
Complicaciones
Intubacin fallida
Intubacin esofgica
Broncoaspiracin
Regurgitacin
Respuestas hemodinmicas no deseables.
Fisiologa de la IET
La respuesta parasimptica es la responsable de:
Laringoespasmo
Broncoespasmo
Apnea
Bradicardia
Hipotensin
Taquicardia
Taquiarritmias
Hipertensin
Nusea
Vmito
Manifestaciones clnicas
Oximetra de pulso
P/A no invasiva, P/A invasiva
EKG
Respiraciones
Esquema de intubacin
ORDEN
1
2
3
4
5
6
7
8
PROCEDIMIENTO
Planificacin y preparacin previas
Preoxigenacin
Premedicacin
Hipnosis y parlisis simultneas
Posicin del paciente y presin
cricoidea
Laringoscopa
Paso y comprobacin de TET
Actuaciones postintubacin
Conductas
Necesidad de premedicacin
Seleccin del tubo
TIEMPO
- 10'
-5'
-3'
TIEMPO "0"
+20'
+45'
+60'
>60'
Preoxigenacin
Premedicacin
Intubacin orotraqueal
Equipo necesario
Personal calificado
Red de monitoreo
Condiciones optimas
Equipo:
Bolsa de resucitacin manual O2 al 100%, 10 a 15 LPM
Mascarillas
Hojas de laringoscopio
Laringoscopio
Cnulas orofarngea
TOT
Guantes estriles o de caja
Regulador de vacio
Sondas de sistema abierto
Fijadores
Esparadrapo
Cinta de castilla
Benju
Algodn
Medicamento
Carro de PCR (PRN)
Medicamentos
Historia clnica
Preparacin: personal, equipo, medicamentos
Monitorizacin
Pre oxigenacin
Pre medicacin
Presin cricoidea / sellik burp
Bloqueo neuromuscular
Intubacin orotraqueal
Inicio de sedantes a largo plazo
Tcnica de intubacin