Diagnstico y diseo

Tarea 1
Edwin Vlchez Quevedo

Anlisis
Hora de Inici: 4:30pm
Hora de Fin: 5:14pm

1. Descripcin fsica del ambiente

La evaluacin se realiz en la mesa del comedor de la sala de una casa

de 3 tres pisos en la cual la evaluada resida. Los acabaos de la casa
tienen el aspecto de no haber sido renovado desde hace un par de
dcada, sin embargo, se mantena limpia y ordenada. La iluminacin
era adecuada pues la prueba se realiz en la tarde y la luz del sol
llegaba hasta la sala.

2. Transcripcin de la entrevista:
E: Hola, Adriana. Cmo ests?
A: Bien, todo bien. Pasa
E: (en la sala) Gracias por ayudarme con mi trabajo de clase.
A: S, no te preocupes.
E: Cmo ya te haba comentado, nos reuniremos unas 5 o 6 veces, 1 vez por la
semana, dejando 1 o 2 semanas de por medio. Y ya estamos coordinando por
telfono las fechas.
A: S, no preocupes, tengo tiempo. Y sobre qu es tu trabajo? De qu me vas a
evaluar?
E: Va a ser un proceso para conocerte en distintas reas de tu vida. Y al final te dar
un informe sobre lo encontrado.
A: Pero no me vas a evaluar inteligencia no? En matemticas soy psima, la verdad
que me pongo muy nerviosa con los nmeros prefiero las letras.
E: No te preocupes, en todas las evaluacin lo que t hagas o respondas siempre va
a ser lo correcto, tranquila.

A: jaja ya normal
E: Por ahora, solo quisiera preguntar por el motivo que te llev a aceptar la
evaluacin.
A: Ah! Porque mi mam siempre me ha dicho que debo de ir al psiclogo por mi
carcter, me lo ha dicho toda la vida
E: Y cmo as por tu carcter a que se refiere a tu mam con eso.
A: Es que a veces discuto con ella, no s por eso ser, a veces me dice que no
habr quien me aguante.
E: A ver cuntame cmo un poco suelen iniciar las discusiones.
A: A veces le reclamo porque ella me deja hacer todo de la casa y a mi hermano no
le deca nada. l llega, y lo atiende, le sirve su comida, y nunca le pide que colabore
con las tareas del hogar. Pero ahora, que l se ha mudado, ya no hablo mucho con
mi mam.
E: mmm ya veo. Hay otras razones por las cuales te motivaste a aceptar.
A: Bueno, si en algo me puedes ayudar con mis ataque de depresin y de ira.
E: Me podras contar sobre tus ataque de depresin, cmo son?
A: Me sucede cuando estoy sola, en las noches, me da tristeza. Siento que estoy
encerrada y me da ataques de pnico. Me da ganar de romper las cosas, me siendo
asfixiada
E: y cmo as crees que surge esta situacin?
A: Siento que pasado me atormenta, es eso normal?
E: Primero, cuntame acerca de cmo el pasado te atormenta.
A: A veces pienso en mis abuelos que estn muertos, quisiera que vuelvan.
E: Cmo llega el molestarte el recuerdo de tus abuelos?
A: Bueno, con mi abuelo me llevaba bien, me gustaba estar con l, atenderlo.
Senta que l me daba seguridad. Cuando l se fue las cosas empeoraron.
E: Y el recuerdo de tu abuela cmo te afecta?
A: Bueno, algunas veces discuta con ella, y cmo se fue, y no me pude despedir,
incluso ahora quisiera despedirme.
E: mmm, mira. Haz intentado solucionar este problema.
A: qu problema?
E: El de la depresin
A: Osea que hago cuando me pasa?

E: S.
A: Camino, prendo la luz, me bao con agua caliente, voy a la computadora,
escucho msica, leo, nada funciona, trato de pensar en algo positivo.
E: Me hablaste de ataques de ira.
A: S a veces me dan ganas de gritar, de romper las cosas.
E: cundo te ocurre ests cosas?
A: Cuando me siento encerrada, a veces siento que me voy a volver loca. Dime la
verdadtu crees que estoy loca?
E: Tu qu crees?
A: a veces siento que s, no s, para eso te pregunto.
E: Bueno, la locura, que tcnicamente se le llama esquizofrenia o psicosis es un
problema muy fuerte. Problemas los tenemos todos y no estamos locos, tranquila.
E: Gracias Adriana, es todo por ahora. Gracias

3. Motivos de consulta

Explcito:

Por qu mi mam siempre me ha dicho que debo de ir al

psiclogo por mi carcter

Ataques de ira

Ataque de depresin

Latente

Vinculo dependiente y conflictivo con la madre

4. Hiptesis diagnstica

Los problemas de depresin e ira se ven agravados debido a que la

inseguridad propia y la dependencia con la madre no le permiten
buscar soluciones acertadas. Este constante malestar

ocasiona la

sensacin de estar sin salida y la visualizacin de la locura como una

consecuencia final.
5. Sintomatologa

Dependencia:

En el primer motivo de consulta manifestado la opinin de la

mam es lo que determina el juicio valor para creer que debe
haber un cambio.

Pensamiento concurrentes relacionados con el

deseo de

volver con su expareja

Ataque de depresin

Pensamientos de culpa con respecto a los conflictos que tuvo

con su abuela mientras ella estaba con vida.

Desconfianza ante el futuro, especficamente con respecto a su

salud mental: a veces creo que me voy a volver loca

Sensacin de asfixia

Invasin de pensamientos negativos no controlados por la

consultante: a veces el pasado no me deja en paz.

Descuido al vestir.

Descuido del peso: sobrepeso

Ataques de ira

Menciona que su madre le comenta que no desea hablar con

ella porque terminan peleando y que tiene un carcter terrible.

6. Apreciacin

Del Caso:
La evaluada manifiesta una cognicin adecuada pero menciona un
gran malestar emocional no percibido

por el evaluador debido a la

energa positiva de la evaluada durante la interaccin a excepcin de

los momentos en los que mencionaba algunos problemas.
Las acciones de la consultante en el momento de la evaluacin,
adems, expresan las sus adecuadas habilidades comunicativas.
Del evaluador
Me falt ahondar en algunos problemas que la entrevistada

narr.

Creo que esto se debe a que no me orden mucho al momento de apuntar los
problemas, y me guiaba ms por lo comentado en el momento. S repregunte sobre
problemas comentados previos, pero no lo ahonde a todos de manera sistemtico

con las preguntas que averiguan descripcin, causas y soluciones previas de cada
uno.
Estaba un poco cansado por lo que apenas se cumplieron los 45 min termin la
entrevista. Esto teniendo en cuenta que la informacin recabada era til.

Informe psicolgico
Datos:

Nombre (Supuesto): Ana

Edad: 23

Fecha de nacimiento: 1992/08/17

Lugar de nacimiento: Lima

Sexo: Femenino

Posicin ordinal entre hermanos: 2/2

Grado de Instruccin: Secundaria completa

Lugar de residencia: Los lamos, Monterrico, Surco, Lima)

Composicin familiar:

Mam: 52 aos. No trabaja, se ocupa del hogar.

Hijo: 4aos

Motivo de Consulta:

Explcito:

Por qu mi mam siempre me ha dicho que debo de ir al

psiclogo por mi carcter

Ataques de ira

Ataque de depresin

Latente

Vinculo dependiente y conflictivo con la madre

Observacin de conducta

El vocabulario y la fluidez verbal de la evaluada correspondan adecuadamente a su

edad. Ella manifest inters y colaboracin desde el inicio de la entrevista hasta el
final. Su tono de voz se quebr levemente al hablar del fallecimiento de su abuela y
elevaba la voz cuando hablaba de su sensacin de estar encerrada. Pregunt varias
veces si sus problemas la catalogaban como una persona loca