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DOCUMENTO 5

LOS COMPORTAMIENTOS HUMANOS Y LA SALUD


EL COMPORTAMIENTO HUMANO
No hay disciplinas aplicadas que requieran tanta comprensin de la conducta
humana como las profesiones mdicas y paramdicas. Contradictoriamente, son
pocas las escuelas mdicas y afines que preparan a los estudiantes en esta materia
que parece la clave esencial para el xito del ejercicio profesional.
El problema no se supera con slo introducir algunos cursos elementales de
psicologa, sociologa antropologa, por lo general slo informativos. Lo que el
estudiante y el profesional necesitan es una comprensin real del proceso de la
conducta, tanto en salud como en enfermedad. E! anlisis del comportamiento de los
seres vivos es extremadamente complejo por el gran nmero de variables que
intervienen interactuando tanto en la gnesis de la conducta como en su control.
Cuando se trata de la conducta humana, el problema es an ms complejo debido
a la permanente intervencin de los factores socioculturales en todas las etapas del
proceso.
Sin embargo, algunas premisas bsicas han sido ya establecidas:
1- El comportamiento actual de nuestra especie es un fenmeno
esencialmente humano, es decir, sociocultural.
Esto significa que
nuestro peculiar comportamiento se genera en la estructura social
en que vivimos y se adquiere y desarrolla por aprendizaje social
Es un comportamiento adquirido, no gentico.
2- Se trata de un proceso muy complejo y variable debido a que est
condicionado
por
muchos
factores
biolgicos,
psicolgicos,
culturales, sociales que al interactuar se dificulta identificarlos.
Por otra parte, an no conocemos todos ni tenemos bien claro su
mecanismo de accin.
3- Lo ya conocido permite considerar a la conducta humana como un
sistema organizado, con estructura, funciones e historia.
Lo dicho significa que no puede estudiarse la conducta humana, como se ha hecho
hasta ahora, separndola del hombre concreto o social y de la estructura social
especfica en que el hombre vive.' El factor social (clase social, relaciones de
produccin, estructura econmica, etc.) no es una variable ms, sino una constante
bsica y compleja en el proceso de formacin y expresin de nuestra conducta.
El hombre nace sin conducta; se expresa slo con reflejos no condicionados y
debe aprender su comportamiento del medio en que se desarrolla. Por lo tanto, la
conducta humana puede ser explicada, tendiendo en cuenta el marco social e
histrico de fondo, a travs de las variables causales (estructura socioeconmica y
cultural de la sociedad especfica) y de sus asociaciones y de las variables que
normen el control posterior del comportamiento.
En todo este proceso, uno de los mecanismos bsicos que debe entenderse es el

"aprendizaje", que es lo que permite al hombre adquirir un comportamiento con


caractersticas que lo diferencian cualitativamente del comportamiento animal
{cuadro 5-1)
Desde el inicio del proceso de humanizacin, et hombre fue adquiriendo modos de
comportamientos adaptativos a sus necesidades biolgicas y a las culturales y sociales en
desarrollo. El cambio cualitativo notable se produjo cuando las exigencias culturales y
sociales prevalecieron sobre las biolgicas y las modificaron; entonces el hombre
introdujo normas de conducta culturales y sociales, coincidentes o no con las
conveniencias biolgicas de la especie.
CUADRO 5-1 Caractersticas estructurales, funcionales y dinmicas de la conducta humana
1. El comportamiento humano es cualitativamente diferente al de los animales
porque se genera, se desarrolla y se controla en su mayor parte en forma social.
La gnesis reside en la estructura social y cultural en que el hombre se
desarrolla; la accin conductual se produce bsicamente a travs de reflejos no
condicionados, reflejos condicionados, aprendizaje de tipo humano, control
cerebral.
2. Lo anterior significa que el comportamiento humano es multicausal en el sentido
de multiplicidad de factores (biolgicos, psicolgicos, culturales, sociales) que
intervienen en su gnesis, en su modelacin, en su control, y que estos factores
interactan.
3. La conducta humana conforma as un sistema estructurado de relaciones que
condiciona mecanismos operativos de respuesta con unidad expresiva ante
circunstancias determinadas.
4. Sin embargo, la conducta humana es muy variable, presenta gran diversidad de
formas expresivas en relacin a condicionamientos socioculturales diferente.
5. La variacin de ta conducta humana es tambin histrica en el sentido de que
cambia en el tiempo con el cambio social; es, por lo tanto, un proceso dinmico.
6. En cada etapa histrica, con patrones conductuales diferentes, el individuo
adquiere en vida esos patrones de conducta a travs del aprendizaje social.
7. Estructuralmente, el comportamiento humano es de tipo simblico, porque est
basado en el uso de smbolos, y es aprendido a travs de la capacidad humana
de simbolizar, capacidad que slo ha desarrollado, hasta hoy da, la especie
humana. Esta parece ser la diferencia esencial entre el comportamiento humano
y el animal.
Las primeras normas de conducta humana fueron tas relacionadas con la obtencin de los
elementos bsicos para la vida del grupo, es decir, normas relacionadas con el trabajo
colectivo. En el paleoltico inferior, los grupos humanos ya se regan por comportamientos
estructurados socialmente que se multiplicaron y se hicieron ms complejos a medida que la
vida social se hacia tambin ms compleja. En este fenmeno progresivo se fue
diferenciando cada vez ms la conducta de los humanos de la de los animales. Este
proceso es permanente y es diferente en sus expresiones de acuerdo con el tipo de
sociedad y de cultura en que el individuo nazca y se desarrolle.

Al nacer, el nio continua su desarrollo orgnico y el de sus capacidades genticas


estimulado por el medio ambiente externo, especialmente el medio sociocultural. Por
aprendizaje, el nio va adquiriendo los patrones de comportamiento trasmitidos por la

familia, el grupo, la clase, la sociedad. Por esto, la conducta es tan variable de un


individuo a otro o de un pas a otro. Teniendo nuestra especie un apresto biolgico de
igual calidad estructural, es evidente que lo que determina la conducta humana es et
contexto social en la que ella se genera y desarrolla. Esto no niega la intervencin de
limitaciones biolgicas, genticas o adquiridas en la diversificacin de la conducta
humana; significa slo que es esta intervencin es minoritaria, una especie de accidente dentro
efe la norma en que se produce el comportamiento humano.
Por consiguiente, no se puede hablar de una "conducta normal" en el hombre porque sta es
eminentemente variable en sociedades y culturas diferentes. Pretender aplicar a la humanidad
un modelo de conducta es una abstraccin, algo fuera de la realidad. Las sociedades
humanas desarrollan histricamente concepciones sobre "la conducta aceptada" que sirven
de ndice para juzgar el comportamiento individual. Pero de ninguna manera esa conducta
aceptada puede generalizarse porque no est determinada en forma biolgica. Aun en
conductas de base mayoritariamente biolgica, como en el comportamiento alimentario, lo
que priva en nosotros no es la conveniencia de nuestra fisiologa sino factores
socioculturales como son la tradicin nacional alimentara, los gustos de los padres, los
factores econmicos, etc. De otro modo no se explicara por qu el hombre, al revs de los
animales, come muchas veces lo que no debe comer no come lo que debe.
A pesar de que la variacin del comportamiento humano es enorme, no podramos aseverar
que un sistema de pautas conductuales es mejor o de ms alto nivel que otro, porque cada
sistema conductual est adaptado a las condiciones sociales en que se genera o desarrolla y
slo en esta relacin de causa a efectuarse les puede juzgar y comparar. Cuando decimos,
por ejemplo, que la conducta de determinada sociedad o grupo es inmoral, en realidad
estamos expresando que ese tipo de comportamiento no es el aceptado por nosotros, es
decir, por nuestra sociedad. En tas sociedades cristianas la castidad prematrimonial es una
norma moral de conducta; en mucha otras sociedades humanas esas relaciones no slo no
son inmorales, sino que se las considera convenientes para el xito del matrimonio.
5-1 Esquema simple del proceso conductual humano

Todo esto sucede as porque la conducta real, a pesar de que es expresin de individualidad,
slo puede comprenderse si los individuos considerados son tomados como elementos de
una totalidad de relaciones objetivas, independientemente de sus conciencias, y si la
definicin de la conducta no se limita a la persona sino que incluye las condiciones sociales
en las cuales el individuo acta y cmo esas condiciones influyen en la actividad de cada
uno. El hombre, a diferencia de los animales, acta segn fines conscientes y segn leyes
naturales y sociales. Es significa que la conducta humana tiene sentido, sea ella consciente
o inconsciente. Por lo tanto para explicarla debemos comprender el significado de cada acto
nuestro a partir de la totalidad concreta del fin perseguido en el contexto en el cual se
produce; ei histrico-social. Pero esta situacin no es uniforme ni tan esquemtica como la
presentamos: las relaciones sociales complejas y diferentes que se establecen entre los
hombres en los diversos tipos de sociedades nos obligan a relacionar la explicacin de
nuestro comportamiento con tipos definidos de sociedades y de culturas que tambin son
variables porque son histricas.
Como las sociedades humanas son estructuras dinmicas en constante cambio, resulta
anticientfico buscar la gnesis de nuestro comportamiento en estructuras sociales modelos
o en categoras sociales estables.

5.2 Mecanismos neurofisiolgicos y sociales de la conducta humana.

El proceso dinmico de la conducta humana debe relacionarse con la estructura tambin


dinmica de la sociedad: la conexin directa se establece entre la estructura de la sociedad
determinada, la esencia social riel hombre y la actividad conductual resultante. Como el
hombre se desarrolla ontogenticamente en la sociedad, resulta lgico que su
comportamiento se genere en las mismas fuentes sociales en las cuales se genera el sistema de
"valores espirituales" que tanto influyen en la expresin de nuestro comportamiento, pero que
no lo generan.
Por lo dicho, podra deducirse que ninguna de las caractersticas de nuestra conducta se
manifiesta al margen del condicionamiento histrico social, en tal forma que los motivos
que impulsan al individuo a actuar reflejan directa o indirectamente la estructura y
evolucin de su sociedad y, en concreto, tas actitudes creencias, costumbres, mitos, etc., de
su cultura y los conocimientos, normas, leyes, valores, etc., acumulados por la sociedad; todo
esto tiene como raz inicial los intereses de las clases sociales y la estructura de la sociedad.
Este bagaje cultural lo acumula el hombre durante su desarrollo ontogentico junto con las
respuestas adaptativas o pautas conductuales para cada categora y circunstancia. La
"experiencia anterior" desempea aqu un papel importante en el seguimiento de las pautas.
Por ello la funcin exacta de la cultura sobre nuestra conducta es aportarle un tipo
nuevo y especfico de "determinismo relativo", determinismo que se incorpora a todo el
sistema de convivencia social histricamente organizado, pero en cambio permanente.
Este determinismo sociocultural remodela nuestros impulsos biolgicos (instintos)
para transformarlos en acciones humanas. Cmo se produce la conexin orgnica
entre el condicionamiento sociocultural de nuestro comportamiento y tos mecanismos
fisiolgicos que lo producen?
Evidentemente, la respuesta conductual se produce en nuestro organismo basada en
mecanismos fisiolgicos concretos (Fig., 5-1 a 5-3). El mecanismo fisiolgico de
elaboracin, regulacin y control de la conducta se desarrolla desde el nacimiento y
persiste toda la vida. Es decir, lo social no se aade a posterior! a una conciencia
autnoma y a una conducta preestablecida; se desarrolla conjuntamente, en forma
paulatina, tal como los reflejos, las emociones, la percepcin, la inteligencia, la
personalidad, y otras caractersticas nuestras, en forma integral, siguiendo el mismo proceso
desde las primeras adaptaciones del nio.
Originalmente, el ser humano aprende normas de comportamiento del medio circundante y
despus lo modifica por imitacin, por experiencia propia, por educacin sistemtica. En
este proceso, lo social y lo biolgico se relacionan por medio del aprendizaje y ste
introduce variacin en tos resultados; slo la estructura de nuestra organizacin
neurofisiolgica es similar y se desarrolla siguiendo pautas genticas. Por lo tanto, poco o
nada de nuestro comportamiento actual es instintivo, pues la cultura, desde nuestro
nacimiento, remodela constantemente nuestros impulsos biolgicos y, adems, la
educacin sistemtica, a travs del cerebro, acta como un control constante de
nuestras acciones.
Aun los actos en apariencia ms instintivos, como las relaciones sexuales o la defecacin,
responden a pautas culturales aprendidas y expresan comportamientos entrenados.
Por todo lo dicho, se deduce que la educacin es et rea de mayores perspectivas para el
perfeccionamiento humano. El aprendizaje permanente, durante toda la vida del individuo,

hace posible un modo nuevo de enriquecimiento de la herencia filogentico de la especie


humana. El aprendizaje de tipo humano y la tradicin social o herencia social
fundamentada en aqul, representan las cspides evolutivas hasta hoy conocidas de los
mecanismos de desarrollo ontogentico en el reino animal.
5.3 Gnesis y control de la conducta humana (esquema simple y general)

Constituyen una posibilidad nueva en la evolucin orgnica: la de influir socialmente en el


desarrollo ontogentico del individuo, hecho que slo se ha realizado en la sociedad
humana hasta este momento. Todo lo analizado hasta aqu se refiere especficamente a ta
generacin de la conducta humana, a su origen exacto. Esto no implica negar ta
participacin de otros mltiples factores que la influyen en las etapas posteriores de
elaboracin; regulacin y control Entre estos factores mencionamos la condicin orgnica
de nuestra biolgica individual, la herencia biolgica, los impulsos biolgicos innatos
(instintos), las caractersticas de la personalidad individual, la inteligencia, estatus y
papeles, tos valores, las motivaciones, etc. Ninguno de estos factores explica, por s
mismo, la gnesis de la conducta humana, ni siquiera sus expresiones externas; algunos de
ellos son, en realidad, expresiones de la misma conducta y no determinantes de ella, pero
todos intervienen, interactuando, en la modelacin de ta conducta.
Para quienes trabajan directamente con la persona, como los trabajadores de la salud
o los trabajadores sociales, el hecho de comprender cabalmente por qu la gente acta

como lo hace facilita mucho la comunicacin con la persona y el hallazgo de soluciones


adecuadas al caso. Para el mdico, que debe tratar con personas sanas y con personas
enfermas, el problema es an ms importante, porque la enfermedad introduce nuevas
variables en la conducta del enfermo. Si el mdico no comprende esta situacin, difcilmente
podr establecer una relacin adecuada con el enfermo. Y en esto, ms que en sus
conocimientos teraputicos, estriba el xito de su accin.
Comportamientos humanos y problemas de salud
Es evidente que existen variaciones socioculturales de los comportamientos
humanos en relacin con los problemas de salud que enfrentan la comunidad y cada
individuo. Por ejemplo, se ha demostrado que no es uniforme la manera cmo tas
personas de una misma comunidad definen los problemas de salud, participan en los
programas de salud, utilizan los servicios de salud, cmo reaccionan frente a la
enfermedad, la forma como perciben el dolor, el retraso en buscar tratamientos curativos o
preventivos, el uso de tratamientos folklricos o de autotratamientos, la actitud preventiva
en relacin con salud.
Estas diferencias de comportamiento frente a la salud-enfermedad no son casuales sino que
estn relacionadas con actitudes diferentes, presentes en los grupos biolgicos y sociales
de la poblacin: grupos de edad, sexo profesin o trabajo, culturales, educacionales, etc.
Los socilogos han demostrado, por ejemplo, que los grupos ms pobres y ms incultos de
la poblacin sienten menos estas diferencias que tos grupos de mejor condicin
socioeconmica, tal vez porque stos comprenden mejor tos problemas de saludenfermedad y la forma como operan los servicios de salud.
Detrs de todos estos factores existen varios procesos socio psicolgicos que han
sido interpretados en diversa forma: Rosanstock, por ejemplo, hace hincapi en el modelo
motivacional cuando explica que la "conducta preventiva" en relacin con un problema
dado, est determinada en la medida en que la persona percibe el problema en sus
consecuencias y en tas posibilidades de que ocurra. La conducta individual ser guiada
por la interrelacin entre motivaciones ms intensas y logros ms tiles por obtener.
Zola opina que la decisin de un persona para obtener atencin mdica pasa por etapas:
primero, la situacin llama la atencin de la persona y/o de las personas que le rodean
(crisis interpersonal); luego viene la interferencia social, cuando, los sntomas provocan
una situacin opuesta a su actividad social o a valores sociales establecidos; por ltimo, la
accin es precipitada por las presiones sociales con relacin al tipo de enfermedad, los
sntomas, el pronstico, etc. Todo este proceso es muy diferente de un grupo social a otro y
de un grupo etnocultural a otro y vara tambin con la edad, sexo, profesin, educacin,
etctera.
Estas interpretaciones centralizan el problema de la conducta individual slo en la persona
afectada por la enfermedad y reconocen poca influencia al medio institucional mdicosanitario sobre la respuesta; esta situacin se presenta en circunstancias en las cuales se ha
demostrado la influencia de la naturaleza de los servicios ofrecidos a la poblacin y la
forma como se distribuyen, del tipo de relacin mdico-paciente, del costo de los
servicios al pblico, de la propaganda farmacutica y mdica en el consumo, etctera.
Aunque es cierto que la repuesta de la gente a los problemas de salud-enfermedad est muy

condicionada por sus experiencias previas, sucede tambin que los servicios de salud
pueden modificar los patrones conductuales (educacin sanitaria) con relacin a la saludenfermedad. En la prctica, las barreras derivadas de los servicios y de los
profesionales de la salud cambian ms fcilmente que las actitudes y comportamientos de
la gente. Hay evidencias, como en el caso del Servicio Nacional de Salud de Gran
Bretaa, que al eliminar el factor "costo de los servicios" y otras barreras entre programa
de salud y pblico, las diferencias de otro orden social prcticamente desaparecen. Por otro
lado, se observa que la respuesta diferencial del pblico tiene lmites: se presenta ms en las
enfermedades comunes, en las benignas y en la de fcil diagnstico y tratamiento; cuando los
sntomas son graves, el efecto de los factores socioculturales es ms limitado y los
comportamientos tienden a uniformarse.
Otra observacin, ya demostrada, que explica la diferencia de actitud y de comportamiento
frente a la salud-enfermedad, es el caso de la diferente morbilidad, mortalidad y vida media
entre mujeres y hombre, hecho que se observa prcticamente en todos los pases de la Tierra.
Por qu las mujeres viven ms que los hombres?
A pesar de que anualmente nacen, en la Tierra, ms hombres que mujeres (105 hombres
por cada 100 mujeres), esta pequea diferencia se compensa rpidamente en el primer
ao de la vida; de ah en adelante tas mujeres aventajan cada vez ms en nmero a los
hombres, en tal forma que al final de la vida las mujeres son ms longevas que los
hombres. Por qu sucede esto?
La razn es simple: las mujeres mueren menos que los hombres a toda edad, y al final,
se acumulan ms mujeres que hombres en la poblacin. Sin embargo, los censos de
morbilidad realizados directamente muestran siempre que ellas enferman ms veces que el
hombre, pero la mayora de sus enfermedades son menos graves que las del hombre
(censos en Estados Unidos de Amrica, [EUA] y en Europa). Sucede tambin que las
mujeres declaran ms sus enfermedades que el hombre con el fin de tratarse con
oportunidad y en forma ms cuidadosa (actitud preventiva). Encuestas hechas en
Francia, en 1973, indican que las mujeres consumen 33 por ciento ms servicios mdicos
que los hombres: consultan ms veces al ao al mdico, se hospitalizan ms das al ao
que los hombre, tienen una tasa de mortalidad general inferior a la de los hombres y la
vida media de ellas es superior a (a de los hombres (en 1975, 69.0 aos para el hombre y
77.0 aos para la mujer).
En Estados Unidos de Amrica, en 1977, la vida media para los hombres era de 72
aos y de 81 para las mujeres.
En la URSS, la diferencia entre la vida media actual de la mujer y la del hombre es
de 10 aos a favor de ellas.
En Tchad (1964) la vida media del hombre era de 29 aos y la de la mujer 35.
En India, caso excepcional, los hombres vivan, en 1960, un aos ms que las mujeres:
41.8 aos de vida media para el hombre y 40.5 para la mujer.

En China, la diferencia es de dos aos: 45.3 aos de vida media para el hombre (1970)
y 47.3 para las mujeres. Por lo tanto, ste es un fenmeno casi universal, ms marcado
en los pases desarrollados que en los poco desarrollados.
En Estados Unidos de Amrica, la mortalidad, en 1976, era 60 por ciento ms alta en
los hombres que en las mujeres; este fenmeno es progresivo, pues en 1920 ta
mortalidad masculina era slo 30 por ciento superior a la femenina.
Los epidemilogos estadounidenses han encontrado que el 75 por ciento de las
deferencias en mortalidad entre los dos sexos son causadas por unas siete enfermedades
y violencias (cuadro 5-2)
Cuadro 5-2 Diferencias en mortalidad entre los dos sexos

Enfermedad
1. Arteriosclerosis cardiaca
2 Cnceres del aparato respiratorio
3. Accidentes (excluidos los de locomocin)
4. Accidentes de trnsito
5. Enfisema y enfermedades bronco pulmonares
6. Cirrosis heptica (alcoholismo)
7. Suicidio
Total de causas de muerte

Tasa de mortalidad
de hombres
(Por 100 000)
357.0
50.1
41.1
39,4
24,4
18.5
15.7
1081.7

Tasa de mortalidad
de mujeres
(Por 100 00)
175.6
8.5
17.4
14.2
5.0
9.1
5.8
627.0

Los epidemilogos y socilogos estadounidenses suponen que la mortalidad


ms alta en los hombres se debe al:
-

Diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres con


relacin al grado y tiempo de exposicin a diversos riesgos de
enfermedad y de accidentes durante la vida individual: diferente
actitud y grado de preocupacin por la salud entre hombres y
mujeres; diferente tipo de educacin familiar para nios y nias por
lo cual adoptan actitudes diferentes frente a la salud y la
enfermedad (actitud preventiva en la mujer).
Diferencias en el tipo de trabajo social de hombres y mujeres, que
expone a los hombres a riesgos que las mujeres no sufren (en las
mina, en las industrias, en el trabajo agrcola).
Posibilidad de influencia de otras diferencias sociales y de
diferencias fisiolgicas y genticas.

Los estadounidenses has demostrado que al menos la tercera parte de estas


diferencias en la mortalidad se debe exclusivamente a comportamientos

diferentes de los sexos.


Significa esto que hay una "naturaleza" femenina y otra masculina al margen
de toda influencia social?
Las investigaciones ms recientes tienden a demostrar la mayor influencia
del aprendizaje social en la formacin de los papeles del hombre y de la mujer,
sobre la idea de una cierta "naturaleza" inherente al sexo.
m. Mead concluye que las caractersticas de los papeles masculina y femenino no
resultan de una necesidad biolgica sino de la adopcin temprana (ambiente
familiar) de modelos culturales propios para cada sexo, modelos que presentan
algunas diferencias en las culturas muy diferente. Tanto en las culturas ms
simples como en las ms desarrollas, los nios y las nias son condicionados
desde el nacimiento para sus papeles de varn y de hembra; esta produce
psicologas y comportamientos diferenciados en ambos.
Los antroplogos y los psiclogos tratan de descubrir y definir la subcultura y las
psicologas femenina y masculina propias a cada sistema cultural.
En los pases desarrollados como Francia, ms del 70 por ciento de las causas de la
mortalidad general de la poblacin corresponden a cuatro grupos de enfermedades y
violencias:
1.
2.
3.
4.

Enfermedades cardiovasculares y cerebro vasculares.


Tumores.
Accidentes, especialmente de locomocin.
Alcoholismo y cirrosis heptica alcohlica.

Tres hechos merecen destacarse en esta situacin: la mortalidad por estas causas es
significativamente ms alta en los hombres que en las mujeres; un porcentaje muy alto
de estas causas puede evitarse; los factores epidemiolgicos asociados a estas
causas de muerte corresponden a comportamientos desfavorables a la salud,
adoptados ms por los hombres debido a razones sociales.
Muchos de estos factores adversos corresponden a comportamientos que podran ser
codificados favorablemente a travs de la educacin familiar del nio o de la educacin
sistemtica del joven y de la toma de conciencia de los adultos.
TABAQUISMO
El hbito de fumar tabaco afecta ms a los hombres que a las mujeres y podra ser
eliminado con slo crear conciencia en la poblacin de los riesgos que ocasiona el
tabaco al fumador; las investigaciones epidemiolgicas han demostrado que las tasas
de mortalidad por cncer del pulmn son 12 veces ms altas entre los fumadores de 15
a 24 cigarrillos al da, y 22 veces ms altas en los fumadores de 25 o ms cigarrillos al
da, que en los no fumadores.
La porcin de vida media que pierde cada fumador se estima en Francia, en cuatro aos.
ARTERIOSCLEROSIS

La arteriosclerosis figura, junto a la hipertensin, en la patogenia de las enfermedades


cardiovasculares y cerebro vasculares. La arteriosclerosis est relacionada con tasas altas
de colesterol y de lpidos en la sangre, con la obesidad, el alcoholismo, la vida
sedentaria, etctera.
De aqu La importancia bsica de la calidad y cantidad de la alimentacin habitual en la
prevencin de esos estados; las mujeres parecen preocuparse mucho ms que el
hombre por las dietas, por los cursos de gimnasia, por el control de estos factores.
ACCIDENTES VIALES
Los accidentes de carretera constituyen actualmente la "epidemia" ms explosiva en
los pases desarrollados.
En. Francia, en .1974, los accidentes del trnsito
constituan la tercera causa de muerte en el pas, afectando ms a los hombres que a las
mujeres; las tasas de accidentes mortales demuestran que los conductores hombres se
accidentan y se matan ms que los conductores mujeres y que esto debe estar
relacionado con que las mujeres son ms prudentes, para manejar, automviles.
Los epidemilogos franceses han demostrado que las diferencias en la mortalidad
entre hombres y mujeres se deben, en Francia, a los accidentes de trnsito, al
alcoholismo y a la alimentacin. En pases gastronmicos y bebedores de alcohol,
como Francia, se produce una verdadera distribucin regional de la patologa nacional
en relacin a las especialidades gastronmicas regionales y al consumo de alcohol.
Siempre, sin embargo, se mantiene la diferencia de mortalidad entre hombres y
mujeres.
En resumen, toda la informacin epidemiolgica actual sugiere que una gran variedad
de factores culturales y conductuales contribuyen a mantener las diferencias en
mortalidad entre hombres y mujeres. Sin embargo, el tipo de comportamientos
inculcados a los hombres y mujeres desde la infancia parece el mayor responsable de la
alta mortalidad en los hombres.
Tambin todo parece indicar que este comportamiento desigual de los sexos es una
causa ms importante en la diferencia de mortalidad que las posibles disimilitudes
fisiolgicas y genticas. La conclusin es que se podra obtener una reduccin
considerable de la mortalidad humana inculcndole al nio comportamientos ms
favorables a la salud que los actuales y desarrollando en ellos actitudes preventivas
Elementos de sexologa y de comportamiento sexual humano
Biolgicamente hablando, la sexualidad aparece en nuestra especie como una
diferenciacin y un refinamiento de la evolucin. Los organismos ms simples se
reproducen por medio de mecanismos asexuales.
La sexualidad aparece en organismos de cierta complejidad: cuando una clula se
reproduce por divisin de s misma, las clulas resultantes no son sino continuacin de
la primera y repiten invariablemente sus caractersticas; en cambio, cuando los
gametos de dos organismos de sexo diferente se unen para originar un tercer
organismo, ste recibe caractersticas de ambos progenitores para combinarlos en una
nueva frmula gentica. En este sentido la reproduccin sexual implica dos vertientes,
complementarias: variacin y rejuvenecimiento celular.

Sin embargo, la sexualidad en nuestra especie puede aparecer como biolgicamente


deficiente porque no posee la seguridad de propsitos del instinto sexual en el animal.
Entre los animales superiores,_el hombre es el nico capaz de reproducirse. en
.cualquier momento y todo el tiempo. La sexualidad humana parece independizarse de
los ciclos biolgicos a que se sujeta la sexualidad de los dems animales superiores. Al
estar en condiciones de hacer vida sexual en forma permanente, _el hombre se expone
tambin a prescindir de la vida sexual o a verse impedido de realizarla por diversas
inhibiciones tanto el hombre corno de la mujer,_ . Por consiguiente, en el hombre
propiamente un instinto sexual similar al de los dems animales. La vida sexual humana
parece ms motivada por el erotismo permanente, por comportamiento sexual,_tan
variado, tan amplio, tan permanente, tan selectivo, no .se asemeja enfriada al
comportamiento instintivo de los animales _ superiores.
Esto significa que no podemos estudiar la sexualidad humana como una mera funcin
biolgica; ello equivaldra a considerar al hombre como un mero animal. Tampoco
podemos sublimar la. sexualidad considerndola como una funcin "espiritual"; esto
significara Tampoco se puede concebir como una mezcla de animalidad y
espiritualidad, porque lo humano no tiene este carcter. Es necesario plantear el
problema dentro de una concepcin global y unificada del hombre; el hombre como
una unidad biolgica-cultural indivisible en la cual el intento de parcelacin destruye
en su esencia lo especficamente humano.
DESARROLLO DE LA SEXUALIDAD
Para la formacin de la personalidad ertica del ser humano son de capital
importancia las primeras satisfacciones o insatisfacciones durante la infancia.
Los .primeros reflejos condicionados exteriormente se establecen con
gran rapidez, constituyendo las__preferencias, aversiones, .gustos,
inclinaciones, etctera, que caracterizarn al nio. Es la poca del primer imprnting
ertico-afectivo, la primera grabacin sexual que despus, en
la pubertad, se expresar en comportamientos sexuales diversos. Esto mismo sucede
con todos los componentes de nuestra personalidad total, componentes que al parecer se
fijan _en _nosotras_ antes _de_ los _seis u ocha aos; lo que se desarrolla despus slo es
consecuencia de este hecho. 'Esto mismo justifica iniciar temprano la educacin sexual
del individuo. Cuando un nio nace no es, en realidad, una persona humana, todava es
un animal- hombre que tiene que humanizarse en el ambiente social que le dar
humanidad. Por esto, el desarrollo de nuestra sexualidad pasa por etapas sucesivas de
diferenciacin: en la etapa pregenital la zona ergena es la (etapa oral de cero a nueve
meses}; ^n este periodo la funcin 'aumentara es lo central y la boca. Es la .zona._ms
inervada, tanto que la estimulacin y satisfaccin se presentan tambin
independientemente de la ingestin de los alimentos.
A medida que el nio se desarrolla se estabiliza su maduracin neurolgica, as
que la boca va dejando de ser la zona ms importante y se van inervando otras
regiones que le producen satisfacciones de tipo sexual. Surge as la etapa anal (nueve
meses a dos aos);_el evacuar distingue el_ placer y la importancia que los. dems
conceden a su miccin y defecacin, as corno el uso que puede hacer de ambos para
obtener satisfacciones.
La etapa ceflica (tres a seis _aos)comienza cuando los rganos genitales empiezan a__
en la zona ergena ms importante (sexualidad" infantil genital); tiene semejanzas y
diferencias con la sexualidad adulta. Durante esta epata los nios desarrollan, gran

curiosidad por los rganos... genitales,, especialmente; los (.nios; su


mayor
preocupacin es inspeccionar e! cuerpo y sobre todo los genitales.
En esta etapa el nio, vive dos situaciones de gran importancia para su vida "adulta
(segn como se resuelvan): el complejo__de Edipo y el complejo castracin. El
complejo. de. Edipo es una situacin-universal vivida__ conscientemente 7 en la
poca infantil e inconscientemente despus, en la cual el nio tiende a tener como
primer objeto de amor, ligado a satisfacciones sexuales, a! padre de sexo contrario,
rechazo hacia empadre del mismo sexo. Es el primer amor sentido, lleno de
'conflictos y condenado "al fracaso por culpa del padre del mismo sexo. Surgen los
celos infantiles y el odio hacia el progenitor que impide la padre de sexo contrario.
Esto hace que la sexualidad sea sentida "como algo prohibido (tab) y explica
tambin la prohibicin del incesto para detener esta tendencia que aparece ya en el nio.
Cuanti la situacin edpica se hace conflictiva e intensa surge el peligro de que el
complejo s supere ; en este caso el nio y luego el adulto permanece en situacin
edpica, ligados al objeto amoroso primario,_y _la sexualidad conflictiva provocando
diversos _ complejos neurticos u homosexualidad.
El complejo de castracin aparece entre los dos y cuatro aos en nios y nias el nio
mucho su porque le produce muchas satisfacciones erticas pero siente castigo y perderlo
{castracin}. Esta idea se reafirma cuando descubre que las nias t ienen el rgano
masculino y sus temores aumentan. Esta situacin de complejo puede persistirn asta
la edad adulta.
A la nia le sucede lo mismo al descubrir que el nio tiene un rgano "entonces la
sensacin de haber sido castrada en castigo. Esta situacin puede crear en la nia un
.complejo, de inferioridad de tipo fisiolgico y ste puede extenderse a otras esferas de
su .desarrollo.
Una vez solucionados, o no, estos dos complejos entre los siete ._y2 aos , s e
p r e s e n t a e n e l n i o u n p e r i o d o d e l a t e r i l l a e n l a s manifestaciones de los
impulsos sexuales debido a la influencia de la educacin familiar y de la influencia de.
La educacin familiar de la escuela. Desarrolla rpidamente lo fsico_y en lo social
y comienza 9 preocuparse ms por lo colectivo (juegos, 'deportes,}"y por lo cultural
educacional ,es el producto d est nuevo encauzamiento de su inters que deja de ser
egocntrico; La adolescencia es la etapa intermedia del amor adolescente idealizado.
Cuando l hi pasa a la adolescencia se produce una gran expansin del campo
sensorial. Lo_peligrpso de esta etapa reside en que el joven
terminando de orientar su
personalidad sensible en lo sexual en medio de la libido. E pber est maduro y listo
para actuar sexualmente... y con deseos para hacerlo, pero las normas y
responsabilidades sociales se lo impiden. Este es un nuevo .conflicto entre la
biologa,-ya madura, y la inmadurez social y psquica de la persona.Sin embargo, todava en esta poca de transicin hay una imprecisin de la
sexualidad que se manifiesta en un porcentaje importante de jvenes con _
homosexualismo transitorio con .juegos erticos de carcter
homosexual, esta situacin aumenta la timidez e enfrentar al otro sexo por primera vez y
la influencia de muchos tabes culturales con relacin al acto sexual.
Paulatinamente el adolescente pasa a la etapa genital amor machito- (adulto joven). El
hombre y la mujer complementan su actividad sexual primaria o copulativa con una
conducta sexual secundaria cada vez ms trabajo
La condicin de adulto est dada por el desarrollo orgnico ya completado y

por la madurez de la personalidad sexual, lo cual permite al individuo actuar como


varn o como mujer para cumplir su papel biolgico y social especfico.
Este proceso de desarrollo e integracin de la personalidad no es total, es decir, no se
produce siempre en !a misma forma.
Por lo tanto, hay un determinado nmero de personas que elijan a adulta pero
continan inmaduras o en aspectos _ el sexual); lo mismo sucede con la integracin
de los papeles de varn y de mujer que pueden invertirse sin cambiar sexo.
EJ climaterio es la etapa que sigue, y se produce tanto en la mujer como en el hombre
exteriorizando los bruscos o paulatinos en la fisiologa endocrina sexual. Estos
cambios son ms visibles, en la..mujer que en el hombre. En la mujer cesan las
menstruaciones, y la fertilidad. aumentan relativamente las hormonas masculinas (vi
sexualismo al bajar las femeninas, causando cambios en el carcter de la mujer. Como
desaparece embarazo, la mujer se siente libre en el aspecto sexual y psquicamente
aumenta su libido.
El climaterio del hombre es muy._ suave, prolongado y pasa casi inadvertido
Despus del climaterio viene la segunda etapa adulta ", cada vez ms frecuente por la
prolongacin de la vida humana. En la mujer, esta etapa es rica en experiencia sexual y
afectiva, a veces mayor que en la primera etapa; para el hombre es una prolongacin
suave la primera etapa adulta.
La senectud es la ltima etapa de este proceso: continan presentes la sexualidad, _y_
la vida afectiva pero existe un decaimiento de las actividades sexuales primarias. ''
COMPORTAMIENTO SEXUAL HUMANO
El surgimiento de la diferenciacin sexual en la evolucin orgnica habr que
entenderlo como un mecanismo adaptativo para evitar el envejecimiento de la
especie y la falta de variacin al no producirse, en otras formas de reproduccin,
combinacin de genes de procedencia diferente. Esto rige para todos los seres vivos
con diferenciacin sexual, donde sta tiene como funcin principal, muchas veces
nica, la reproduccin de ta especie.
En el hombre, este enfoque puramente biolgico de la sexualidad se derrumba, porque
en nosotros, en la actualidad, el sexo no se somete a las leyes biolgicas imperantes en
los dems animales, sino a patrones socioculturales de comportamiento. Nuestra
sexualidad no es slo una funcin biolgica o una verdad tica; es una realidad
humana que debe estudiarse y considerarse como fenmeno humano y no slo como
fenmeno biolgico.
5.4 factores que influyen sobre el comportamiento reproductivo de la poblacin
(fuente: CELADE; 1975)

El comportamiento sexual del hombre es, precisamente por eso, muy complejo. Su
causalidad es mltiple: biolgica, psicolgica, cultural, social. Como bien lo hace notar
Von Gebsalell, nuestra sexualidad es "el indicador ms sensible para las tendencias
fundamentales menos visibles del individuo". Olvidar esta complejidad, el carcter
personal de la sexualidad y su multicausalidad biosocial equivale a renunciar a
comprenderla. Es muy demostrativo el caso de uno de los ms famosos realizadores de
encuestas sobre sexualidad en Estados Unidos de Amrica, A.C. Kinsey: "Nadie como l
estudi tanto la sexualidad humana para comprenderla tan poco."
An hoy da, la mayor parte de la gente considera a la sexualidad slo en relacin con lo
genital y la ligan a un "instinto sexual" inmutable, similar al de los animales, con la nica
diferencia de que el hombre lo podra regular en cuanto "ser moral". La tradicin
judeocristiana lig todo lo relativo al sexo con la moral religiosa y limit la expresin
de la sexualidad condenndola como algo indecente cuando no se refera a la reproduccin.
Esta caprichosa situacin ha producido millones y millones de neurticos, tmidos y
frustrados sexuales, causando un dao mucho mayor que el atribuido al pretendido
libertinaje sexual que la represin religiosa trata de evitar. La historia ha enseado que
tal libertinaje no se produce y cuando se presenta es precisamente porque la represin
religiosa y el puritanismo son ms fuertes. El punto clave para entender esta situacin es
comprender que la sexualidad humana desborda ampliamente a lo genital: no est en un
rgano sino en una dimensin de lo humano presente en el perfil completo de nuestra
personalidad. Ciertamente enraizada en lo biolgico, nuestra sexualidad es interpreto bsico

en la constitucin de nuestra dada por la psicologa como un elemento de personalidad; la


fisiologa la considera como un elemento fundamental de nuestro sistema biolgico; la
sociologa y la antropologa la hacen intervenir como una de las variables importantes en
la estructuracin cultural y social. La sexualidad se origina, en la filogenia de nuestra
especie, en la reproduccin biolgica y se desarrolla en la evolucin social y cultural de ta
especie. Por lo tanto, la relacin afectiva hombre-mujer surge en nuestra historia no
como una prolongacin biolgica simple de los encuentros macho-hembra, sino
como una expresin del condicionamiento sociocultural histrico. La prueba est en
que las expresiones de la sexualidad han cambiado en tal forma que, de ser slo el medio
para la reproduccin de la especie, hoy cumplen otras funciones:
1. Funcin biolgica: reproduccin de la especie.
2. Funcin sensual: satisfaccin del erotismo.
3. Funcin afectiva: lenguaje afectivo en la comunicacin sensual
interpersonal.
4. Participacin en la formacin de nuestra personalidad.
5. Participacin en
la estructuracin
social:
familia,
matrimonio,
parentesco.
6. Funcin de comunicacin social: bailes, fiestas, msica, educacin
mixta, etctera.
7. Participacin en muchas capacidades sociales como el arte, la
literatura, etc., o como expresin de energas: trabajo, deportes,
etctera.
Fred "desgenitaliz" al sexo al vincular la sexualidad con todas las funciones orgnicas y al
demostrar que se expresa en el individuo desde el nacimiento hasta la muerte. Pero se
expresa no slo a travs del contacto con el otro sexo, sino a travs de todas nuestras
actividades y actitudes cotidianas, de tai modo que se transforma (socializacin de la
sexualidad) en un mecanismo de relacin social. Precisamente a travs de este cambio
histrico la sexualidad va adquiriendo ms amplias funcione y, de manera simultnea, va
cambiando la conducta sexual puramente biolgica del hombre en conducta sexual humana o
social. En la prctica sucede, sobre todo cuando la tradicin religiosa es fuerte, que cuanto
menos se d a la actividad sexual una intencin procreadora, tanto ms la sociedad
considerar esta actividad como "perversin". Por consiguiente, cualquier distincin entre
normalidad y anormalidad en nuestro comportamiento sexual carece de base real desde el
momento en que toda conducta sexual busca biolgicamente la gratificacin ertica. Este es
un asunto muy personal y muy variable en tas parejas humanas. La cuestin real no es saber
si hay que condenar o aceptar el placer ertico, sino la actividad misma de la que ste es
inseparable. Estamos enjuiciando a la sexualidad como relacin interpersonal de dos
libertades frente a frente, comunicndose entre ellas a travs de un lenguaje afectivo. En
esta valoracin, las exigencias de una moral sexual son las mismas del propio amor porque,
elegida como lenguaje ntimo del amor, la sexualidad es la expresin del cuerpo erotizado.
Sin embargo, esto que parece natural est muy influido psquicamente por las normas
sociales, en particular por la moral religiosa, en tal forma que una proporcin muy alta de las
parejas sienten la influencia represiva y muchas veces tienen la sensacin de actuar en forma
"inmoral". Esta situacin conforma un tipo de comportamiento sexual psquicamente
impotente; esto se confirma en la prctica al encontrar, en todas partes, que la impotencia
psquica en el hombre y la frigidez en la mujer son los cuadros patolgicos ms frecuentes
(cuadro 5-3).

La transformacin de la sexualidad reprimida en otra libre slo ser posible por medio de
una transformacin social que elimine la represin cultural. Esta es una de las muchas
manifestaciones de que el comportamiento sexual humano se genera en la estructura social
y en la esencia social del hombre. Una ley cultural antigua, hoy generalizada a todas las
sociedades humanas, la prohibicin del incesto, marc precisamente el paso inicial de la
sexualidad animal a la humana porque fue el signo externo de la iniciacin de la filiacin,
del vnculo parental. En el paso de lo natural, lo puramente biolgico, a lo social y
cultural humano. Este paso, como vemos, se basa en una norma represiva de lo natural; ste
es el comienzo del control de nuestros impulsos biolgicos en materia sexual. En la misma
forma, la sexualidad se humaniza a travs de un largo proceso histrico en el cual la
oposicin entre lo biolgico y lo cultural es lo que hace pasar a la sexualidad de
mecanismo reproductor animal a la esfera humana de sexualidad social, donde el hombre y
la mujer se encuentran como macho y hembra slo en el marco de una cultura
determinada, de una estructura social tambin determinada, actuando bajo normas
especficas de conducta sexual.
Por lo tanto, nuestro comportamiento sexual tiene determinismos sociales y no responde
slo a lo que llaman "instinto". En la misma forma, resulta que ser hombre y ser mujer no
es tan simple como se piensa comnmente.

Es cierto que se nace en uno y otro sexo, pero en la sociedad humana hay que aprender el
papel de hombre y el de mujer. Masculinidad y feminidad son conductas adquiridas, tanto
como lo es el comportamiento homosexual. Todo induce a que quien nace varn sea
educado para ser hambre y que a la hembra se le ensee su papel femenino. Sin embargo,
sucede que alrededor del 4 por ciento de los hombres y el 2 por ciento de las mujeres no
actan como les corresponde a su sexo, sino con un tercer papel que el homosexual.
En los animales la sexualidad evoluciona en forma muy diferente. Su estudio revela que
las motivaciones sexuales de los animales son muy distintas a las del ser humano y que
la conducta sexual animal no tiene ninguna relacin causal con la humana ms all de
las analogas biolgicas generales a los animales ms desarrollados. Lo "natural" en los
animales no es base para una "normalidad" humana. En el hombre, el punto de referencia es
diferente y lo encontraremos slo en lo que es humano, es decir, en !o sociocultural. Por
ejemplo, la prohibicin del incesto no es algo natural o intrnseco a nuestra biologa;
constituye una norma social. Pero esta norma es una realidad humana y a partir de ella
juzgamos nuestra normalidad sexual. La relacin original entre el comportamiento sexual
animal y el que se trasformar en humano se pierde cuando el hombre se torna un ser

esencialmente social y cultural. Este nuevo contexto (fig. 5-5) origina el comportamiento
sexual humano. Durante este proceso la sexualidad se socializa y se humaniza; lo mismo
sucede con el erotismo. Lo que ms nos ha impresionado de los pueblos ms primitivos de
la Tierra no son los excesos sexuales sino el control y la austeridad. Algo parecido a lo que
se observa, en relacin con la frecuencia de la actividad sexual, en las clases sociales de las
sociedades clasistas (cuadro 5-4).
En esta forma, en el devenir histrico la sexualidad se va separando del conjunto de
valores, pero se presenta en todos los dems al ampliarse el campo de sus funciones
sociales. As, determina no slo el comportamiento sexual humano, sino que influye
mucho en nuestra conducta total.

Nivel
Nmero
Socioeconmico de
mujeres

Diariamente Cada
y2a3
7a 75
veces
das
por semana

Cada
30 das
ornas
%

Indeterminado
%

Superior
y
medio superior
Medio inferior
Inferior
superior
Inferior
Sin datos
Total

45

55.6

33.3

134
180

49.2
55.7

44.0
42.2

6.0
5.0

263
3
625

41.1

47.0

50,6

45.4

6.8

6.2

1.3

Cuadro 5-4 Actividad sexual segn nivel socioeconmico en mujeres de Concepcin,


Chile, 1964
Elementos de educacin sexual
La educacin sexual es un proceso gradual y progresivo orientado a la formacin de
hbitos y comportamientos relacionados con la vida sexual del individuo, que debe
formar parte de la educacin general. Su objetivo principal es capacitar at individuo
para que integre su sexualidad en un proceso armnico de maduracin, logrando de esta
manera la realizacin personal plena, en la comunicacin con el otro sexo y la
preparacin de ambos para asumir sus responsabilidades frente a los hijos y la sociedad.
Las metas de la educacin sexual son:
a) Lograr en el ser humano un desarrollo y maduracin psicosexual armnicos que le
permitan obtener un equilibrio emocional que favorezca su integracin al grupo social

b) Propender a una comprensin cientfica y humana de la vida sexual desde los puntos
de vista biolgico, psquico y social.
c) Dar sentido y destino a la sexualidad e integrarla como fuerza creadora y
enriquecedora de la personalidad humana.
A travs de la educacin sexual se espera obtener del nio y adulto las siguientes
actitudes y comportamientos:
a) Aceptacin de (a propia sexualidad. Comprensin racional de la vida sexual.
b) Respeto a la sexualidad de las otras personas.
c) Responsabilidad ante la sexualidad. Comunicacin profunda y vital a travs del sexo.
d) Naturalidad frente a la sexualidad. Autenticidad con el papel sexual que le
corresponde.
e) Capacidad de dirigir conscientemente la sexualidadf) Cabal realizacin de la personalidad.
En relacin con la metodologa de la educacin sexual recalcamos las siguientes
premisas:
*

a) La educacin sexual debe hacerse a nivel familiar; a nivel de la escuela, liceo y


universidad; a nivel de la comunidad.
b) La educacin sexual debe iniciarse desde los primeros das de la vida y continuarse
durante toda la existencia a las etapas de la infancia y adolescencia.
c) La educacin sexual es responsabilidad de los padres y maestros en primer lugar, y
luego de las instituciones y grupos bsicos con los cuales el individuo tiene contacto en
la sociedad
d) Debe haber especialistas en educacin sexual; su labor debe
orientarse a capacitar a los responsables directos de la educacin
sexual (futuros padres, maestros, etctera).
e) Se estima que las condiciones necesarias para la funcin formativa
que les corresponde a los padres son: confianza, sinceridad,
afecto, naturalidad, espontaneidad, oportunidad, veracidad y
- respeto por la personalidad del nio.
Los papeles del padre y de la madre son complementarios; ambos deben actuar en forma
especfica y de comn acuerdo segn las etapas del desarrollo del nio y de acuerdo a los
sexos de sus hijos.
MTODOS SISTEMTICOS DE EDUCACIN SEXUAL
Consisten en la realizacin de "unidades de formacin sexual progresivas"
establecidas de acuerdo con un programa bien planificado, a partir del ciclo bsico o
primario. El programa incluye la integracin y participacin activa de los padres. Las
unidades se adaptan a las asignaturas ms adecuadas, de acuerdo a tos estudios que realiza el
nio.
MTODOS SISTEMTICOS COADYUVANTES
Entre stos podemos considerar los siguientes:

- Entrevistas personales motivadas por consultas-Charlas, foros, panel.


- Trabajo en grupos con discusin de temarios o investigaciones
tipo seminarios.
- Conferencias de padres e hijos (con preparacin previa adecuada).

de

La escuela tiene un papel muy importante en la educacin sexual, complementando y


continuando el proceso iniciada en la familia y en el jardn de nios o guardera infantil.
La escuela debe desempear la funcin de enlace entre familia-escuela y familiacomunidad. Los maestros, a todo nivel, deben aprender educacin psicosexual.
La escuela debe ser coeducacinal
La escuela debe propiciar el establecimiento de escuelas de padres para la informacin
psicosexual de los padres.
El programa de educacin sexual a nivel comunitario debe estar patrocinado por
instituciones especializadas (Ministerio de Educacin, Universidad, Departamento de
Educacin, etc.) y contar con la colaboracin de instituciones comunitarias y de los
grupos sociales. Debe existir una poltica nacional en materia de educacin psicosexual y
programas comunales supervisados.
Para que la educacin sexual pueda ser aplicada masivamente a toda la comunidad debe
cumplir con las siguientes condiciones: ser cientfica, racional, formativa e impartida por
especialistas.
Las escuelas de medicina y las paramdicas deben introducir en sus programas la
enseanza de ia "sexologa y educacin sexual". Ei papel del mdico y de ios profesores
del campo de la salud frente a la educacin sexual es de orientador, gua,
informador, educador y terapeuta, segn se necesite.

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