CQ - NR-10 - Parte4 - 29 - 11 - 2010

MATERIAL DIDTICO
Mscara de bolso
Ambu
Sempre que se fizer o boca a boca deve-se utilizar um plstico, nunca o contato direto, pois estamos sujeitos
a contaminao de doenas como: AIDS, Hepatite C e etc. Voc tambm poder utilizar a mscara Ressucitation
face Shield.
Resuscitation face shield
Modo de uso da Resucitation Face Shield:

Coloque na face da vitima a mscara e pela abertura da boca assopre, no se esquecendo de pinar o nariz,
para que o ar possa entrar.
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Escola Tcnica Electra NR-10
MATERIAL DIDTICO
OBS: Para criana 2 ventilaes para 15 compresses.
Para adultos 2 ventilaes para 30 compresses.
ABRINDO AS VIAS AREAS E

PREPARANDO PARA A
VENTILAO
Obs: Quando ventilar observar se o abdomen da vitima est insuflando com a ventilao
Respirao Boca a Boca

a tcnica de ventilao artificial de emergncia que pode salvar vidas. Deve ser feita quando verificamos uma
parada dos movimentos respiratrios com ou sem parada cardaca. Atualmente s deve ser feita em casos de
afogamento.
Passo a passo o boca a boca:
Para aplicao do mtodo de respirao boca a boca, deite a vtima de costas, com os braos estendidos e
efetue os seguintes procedimentos:
Restabelea a respirao: coloque a mo na testa do acidentado e com os dedos indicador e mdio segure o
queixo da vitima, inclinando lentamente a cabea da vtima para trs.Esta posio para abrir as vias
areas.
Com os dedos no queixo, abra a boca do acidentado.
Com o polegar e o indicador, aperte o nariz da vitima, para evitar que saia o ar.
Encha os pulmes de ar.
Cubra a boca da vitima com sua boca, no deixando o ar sair.
Sopre at ver o peito erguer-se
Solte as narinas e afaste os seus lbios da boca da vtima para o ar sair.
Repita esta operao 2 ventilaes e 30 compresses torxicas.
Continue aplicando este mtodo at que a vtima respire por si mesma.
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MATERIAL DIDTICO
OBS: Segundo o novo protocolo de salvamento de vtimas de parada cardaca, inclui apenas a compresso
torxica e no mais a respirao boca a boca.
A massagem cardaca mais eficaz no socorro das vtimas de parada cardaca quando aplicada sozinha, do
que se aliada respirao boca a boca. Os estudos americanos mostraram que a respirao boca a boca, atrapalha
mais do que ajuda nos dez primeiros minutos do atendimento, segundo Srgio Timerman, diretor do Laboratrio de
Treinamento e Simulao em Emergncias Cardiovasculares do Instituto do Corao de So Paulo e representante
do Pas no evento da Ilcor. O organismo tem uma reserva de oxignio que dura at 10 minutos se a massagem
cardaca for feita adequadamente. O importante manter o fluxo de sangue para os rgos.
O protocolo de atendimento dos bombeiros, paramdicos e demais profissionais de emergncia deve mudar
em 2010, mas h orientaes que j podem ser seguidas, segundo o diretor do Centro de Treinamento em
Emergncias da Sociedade de Cardiologia de So Paulo, Agnaldo Pispco. Recomendamos aos profissionais que
priorizem as compresses se houver dificuldade para fazer a ventilao ou se estiverem sozinhos. A orientao s
no vlida se a vtima for criana ou em casos como afogamentos e acidentes, quando a falta de oxigenao que
leva parada cardaca.
( Matria extrada do Jornal da Tarde on line, por: Karina Toledo, karina.toledo@grupoestado.com.br,
2009)
Compresso Torxica
a tcnica de comprimir o corao entre o osso esterno e a coluna, impulsionando o sangue para fora do
corao, estabelecendo um mnimo de presso arterial capaz de oxigenar os tecidos, evitando danos cerebrais
irreversveis e a morte.
Primeiro acha-se o xifide que a ponta do osso esterno (osso que fica
frente do corao), sobe mais ou menos dois dedos para fazer a massagem. Sempre faa com a mo aberta,
para no correr o risco de quebrar alguma costela da vitima.
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MATERIAL DIDTICO
XIFIDE
DOIS DEDOS ACIMA

DO XIFIDE A
REA DE
COMPRESSO
TORXICA
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MATERIAL DIDTICO
A COMPRESSO
DEVER SER FEITA
COM A
ALMOFADINHA DAS
MOS
OS DEDOS DEVEM
ESTAR BEM ESTICADOS
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MATERIAL DIDTICO
NO SE ESQUEA DE
ESTICAR BEM OS
BRAOS, POIS ELES
NO PODEM DOBRAR
Tcnica para fazer a compresso torxica:

Ponha as mos uma sobre a outra com os dedos entrelaados na rea de massagem cardaca;
Mantenha seus cotovelos estendidos sem dobr-los. O socorrista deve ficar debruado sobre a vtima usando
o prprio peso, para ajudar na compresso;
Uma vez iniciada a massagem cardaca o socorrista s deve parar se a vitima der sinais de batimentos
cardacos ou at chegar o mdico.
Deve ser feita 100 compresses por minuto.
Faz-se 5 vezes o ciclo de ventilao, intercalando com compresses torxicas, sempre reavaliando a
situao.
Ao fazermos a compresso torxica na vitima sobre o esterno (osso do corao) estaremos estimulando o
bombeamento do sangue no corao e assim h chances da vitima sobreviver.
Procedimentos de Primeiros Socorros em outros Casos
12.5 Fibrilao Ventricular
Se o corao entrar em fibrilao ventricular a presso cai zero. O corao bate desordenadamente, porm no
consegue bombear o sangue. Assim os sintomas externos bsicos so:
vtima desfalecida
palidez
no h pulso
no h respirao
dentro de 30 a 40 segundos a pupila do olho comea a dilatar.
A fibrilao ventricular muitas vezes irreversvel. Somente com o desfibrilador eltrico que se pode
conseguir fazer com que o corao volte ao seu ritmo normal.
Hoje tem a venda o desfibrilador automtico externo, que um equipamento porttil utilizado em resgates
areos e terrestre. Para que se possa utilizar este desfibrilador, a pessoa deve fazer um treinamento mnimo sob
superviso mdica. Somente pessoas autorizadas e capacitadas podero utilizar o desfibrilador. O equipamento d
uma indicao quando h necessidade de choque atravs de um aviso ao usurio por sinais visuais e sonoros;
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MATERIAL DIDTICO
desfibrilador
Veremos agora outros casos de acidentes, onde poderemos fazer alguns procedimentos para ajudar as
pessoas acidentadas at a chegada do mdico.
12.5.3 Obstruo das Vias Areas por Corpo Estranho

Acontece quando algo impede a livre passagem do ar pelas vias areas da pessoa. Pode ser completa
(quando impede totalmente) ou parcial (quando ainda se verifica mesmo que insuficiente a passagem do ar). No caso
da pessoa estar entalada pode se fazer a Tapotagem ou a Manobra de Heimlich:
Tapotagem
O socorrista dever dar pancadas nas costas da pessoa que est entalada com a mo em forma de concha.
MO EM FORMA DE CONCHA PARA FAZER A TAPOTAGEM
MO EM
CONCHA
BATA NAS COSTAS DA PESSOA QUE EST ENGASGADA

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MATERIAL DIDTICO
Manobra de Heimlich
Esta manobra pode salvar vidas, pois a asfixia pode matar em 4 minutos.
O socorrista fica atrs da pessoa e a abraa com as mos na posio abaixo, colocando seus braos por
baixo das axilas da vitima.
O punho esquerdo fechado do socorrista segurado pela sua mo direita;
Coloque as mos no topo do estmago e faa um movimento rpido puxando a pessoa para si.
Puxe e solte at a pessoa expelir o que estava engasgado. Com esta manobra a vitima solta o ar
bruscamente facilitando o deslocamento do corpo estranho.
A pessoa est engasgada, aproxime-se por trs para aplicar a Manobra de Heimlich.
incline-a
. Fique atrs da pessoa e
Feche uma das mos (como um soco) e coloque a outra mo por cima
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MATERIAL DIDTICO
Coloque seus braos ao redor da pessoa, colocando o soco no estmago
Abrace a pessoa firmemente at expelir o que estava entalando. Faa vrios movimentos, puxando a pessoa para
voc.
12.5.4 Choque Eltrico

O choque eltrico causado por uma corrente eltrica que passa atravs do corpo humano. O pior choque
aquele que se origina, quando uma corrente eltrica entra pela mo da pessoa e sai pela outra, pois nesse caso, a
corrente atravessa o trax, tendo grande chance de afetar o corao e a respirao.
Se fizerem parte do circuito eltrico o dedo polegar e o dedo indicador de uma mo, ou uma mo e um p, o
risco menor.
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MATERIAL DIDTICO
Na pele, podem aparecer duas pequenas reas de queimaduras (geralmente de 3 grau) - a de entrada e de
sada da corrente eltrica.
O valor mnimo de corrente que uma pessoa pode perceber 1 mA. Com uma corrente de 10 mA, a pessoa
perde o controle dos msculos, sendo difcil abrir as mos para se livrar do contato.
O valor mortal est compreendido entre 10 mA e 3 A.
QUEIMADURA POR CHOQUE ELTRICO
Como retirar uma vitima presa num fio energizado:
No caso de choque eltrico, a remoo da vtima do contato com a corrente eltrica deve ser feita de
imediato, mas sem contato fsico direto com a vtima. Deve-se utilizar, por exemplo, o auxilio de um pedao de
borracha, haste de madeira seca ou outro material no condutor.
Sempre que possvel desligue a chave no quadro de luz.
Puxe a vtima pelo p ou pela mo, sem tocar em sua pele, usando um pano seco e dobrado, uma corda ou
outro material isolante disponvel.
Uma complicao importante do choque eltrico a parada cardaca, freqentemente, em fibrilao ventricular,
ou seja, a atividade eltrica do corao torna-se desordenada. As fibras musculares tremulam ao invs de pulsarem
ordenadamente. O sangue no bombeado adequadamente. Geralmente a parada respiratria ocorre primeiro, caso
no seja tratada de imediato, rapidamente seguida pela parada cardaca.
Assim, no caso de acidento com choque eltrico inicie imediatamente a respirao pelo mtodo boca a boca
e a massagem cardaca externa.
Efeitos causados pelo do choque:
O choque pode causar efeitos na vitima que se no for atendida imediatamente pode morrer, pois quando a
corrente eltrica entra, dependendo do trajeto, ela pode danificar o corao e paralisar o diafragma, msculo que
ajuda no processo da respirao. Se o diafragma fica paralisado, o ar no passa para fazer o ciclo de inspirao e
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MATERIAL DIDTICO
expirao, e se o corao no receber o oxignio ele pra causando a parada respiratria primeiramente para depois
acontecer a parada cardaca.
Vejamos alguns efeitos do choque:
Tetanizao- so contraes musculares que acabam por paralisar o diafragma
Parada respiratria- devido a tetanizao do diafragma que contrai , no entra oxignio.
Queimaduras- o calor destri os tecidos e rgos, rompe artrias e causam hemorragia, queimando e
necrosando a vitima.
Fibrilao ventricular- msculo cardaco batendo desordenadamente (usar o desfibrilador)
A corrente e suas consequncias
O grande perigo do choque a corrente. Com uma corrente de 3 amperes, a pessoa morre. Vejamos abaixo
os valores das correntes e suas conseqncias.
1 mA -Apenas perceptvel
10 mA - Agarra" a mo
16 ma - Mxima tolervel
20 mA - Parada respiratria
100 mA - Ataque cardaco
2 A - Parada cardaca
3 A - Valor mortal
Choque Eltrico em Alta Tenso
O choque neste nvel de tenso fulminante, causando quase sempre a morte, o efeito mais drstico a
morte por queimaduras. Muitas pessoas sobrevivem ao choque de alta tenso, isto se deve contrao muscular,
tirando e jogando a vtima longe. A queimadura produz danos e seqelas, tais como:
Perda da massa muscular

Perda da massa ssea
Perda da coordenao motora
Perda da sensibilidade
Perda da memria
Atrofia
Problemas mentais
QUEDA DE ANDAIME APS ELETROCUSSO
O Perigo da Pipa!
A pipa um lazer para as crianas, porm h um alto ndice de crianas que morrem ou ficam mutiladas por
no terem conhecimento dos perigos que a eletricidade pode causar a uma pessoa. Os fios de Alta tenso so um
perigo para as crianas, pois a pipa enrola no fio e eles ingenuamente utilizam varas de bambu midas, trilhos de
cortinas, objetos que muitas vezes so timos condutores de corrente, para retir-las do fio de alta tenso. Alerte
seus filhos!
Vejam o que aconteceu com a criana abaixo:
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MATERIAL DIDTICO
Amputao dos braos

devido queimadura
eltrica
12.5.5 Queimaduras
a ao de agente trmico diretamente ou no sobre a pele, causando leses de extenso e gravidade

variveis. Como procedimentos de primeiros socorros devemos:
Lavar o local da queimadura com gua corrente, de preferncia fria por 2 a 5 minutos;
Usar compressas frias e midas para alvio da dor;
NO colocar nenhum produto sem orientao mdica;
NO retirar a roupa se esta estiver aderida queimadura;
NO dar lquidos se a pessoa estiver inconsciente;
Encaminhar ao hospital.
Cubra a queimadura com um pano limpo sem plo. prefervel utilizar uma compressa esterilizada, mas pode ser
utilizado um leno limpo dobrado pelo avesso e fixado com um outro leno. Cobrir com um pano limpo serve para
evitar que a queimadura fique exposta.
Classificao de Queimaduras
As queimaduras so classificadas dependendo da intensidade e extenso da pele atingida. Elas so classificadas
em:
1 grau- quando atinge a epiderme, causa dor e vermelhido local, sem bolha.
2 grau- quando atinge a epiderme e a derme causa vermelhido e formao de bolhas dgua dolorosas
(flictenas).
3 grau- quando atinge camadas profundas da pele ocasiona a destruio das terminaes nervosas e sensitivas
do tecido, com escaras marrons e escuras
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MATERIAL DIDTICO
1 grau
2 grau
3 grau
Regra da Porcentagem de Queimaduras:

O socorrista pode avaliar a relao da gravidade da queimadura utilizando a regra dos nove, que fcil de
memorizar, pois os valores so em porcentagens (%) da superfcie corporal. Verificando a rea atingida, ele pode
calcular somando a porcentagem das reas atingidas pela queimadura.
Exemplo: Um homem queimou as duas coxas, ele teve 4,5 da direita + 4,5 da esquerda= 9% de
queimaduras. A perna toda vale nove, como ele s queimou a coxa vale 4,5 cada uma.
Como regra geral, poderamos dizer que quando um acidentado apresenta mais de 33% da pele queimada,
estamos perante um caso grave. Se falarmos de menos de 10%,da rea corprea queimada, ento trata-se de uma
ligeira queimadura, que implica uma menor complicao. Quando falamos de 10% da rea corprea queimada j se
trata de uma grande queimadura.
Queimaduras Qumicas
So queimaduras que acontecem devido a produtos qumicos. Nos casos de queimaduras qumicas,
devemos lavar imediatamente a rea com gua corrente, at mesmo sem esperar para retirar a roupa da pessoa. A
melhor lavagem aquela feita debaixo de um chuveiro.
Nestes casos, o local dever ser coberto com um curativo esterilizado e transportar o paciente imediatamente
para o hospital.
OBS: Verifique nas instrues do produto qumico, qual a indicao em caso de acidente, pois alguns
produtos qumicos pioram com a gua.
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MATERIAL DIDTICO
queimadura por produtos qumicos

Queimaduras Oculares
As queimaduras oculares podem ser por qumica, correntes eltricas, etc... Se for uma queimadura qumica o
olho deve ser lavado com gua por, no mnimo, 5 minutos para agentes qumicos cidos e de 15 a 20 minutos para
os lcalis.
Se for queimadura por calor, lavar bem os olhos. Aps a lavagem, ocluir com curativo macio e transportar o
paciente o mais rpido possvel para o hospital.
queimadura qumicas
OBS: Se houver queimaduras ou mesmo algum objeto estranho nos olhos, sempre oclua os dois olhos, pois os
movimentos dos olhos so conjuntos. Se voc s ocluir um dos olhos, o movimento continuar e pode prejudicar o
olho que foi afetado pela queimadura.
Deve se ocluir os dois olhos
12.5.6 Leses Provocadas pelo Calor:

Em locais muito quentes ou abafados, nosso organismo aumenta de temperatura, porm
Insolao
A insolao pode ocorrer durante uma exposio prolongada ao calor. A temperatura corporal pode subir at aos
43C, devido impossibilidade de transpirar, podendo ocorrer a perda de sentidos. A pessoa se queixa de sede
(quando perde gua), de cimbras (quando perde sal), dor de cabea, nuseas ou tonteiras.
Nestes casos, deve-se fazer a reposio de lquidos que dever ser ingerido em pequenos intervalos de tempo e
em pequena quantidade;as vitimas devero ser arejadas e resfriadas atravs de um banho com gua fria ou
compressas frias nas axilas e virilhas, para a diminuio de sua temperatura corporal. Porm estes procedimentos
devero ser feitos cuidadosamente, para no causar um choque trmico. Leve a vitima para o hospital.
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MATERIAL DIDTICO
Intermao
Quando o calor provoca fadiga hipotalmica e/ou das glndulas sudorparas poder ocasionar morte ou leso
cerebral se a vtima no receber cuidados adequados. Este quadro pode evoluir para o choque ou coma.
Alguns sintomas so: atividade convulsiva, confuso, delrio e desorientao, perda de controle dos esfncteres
anal e vesical.
O socorro deve ser imediato, tirando-se a vtima do local de calor intenso e encaminhado rapidamente para um
hospital.
intermao
12.5.7 Outros tipos de Acidentes e seus Respectivos Atendimentos.
Hemorragias
Hemorragia quando ocorre sada de sangue dos vasos sanguneos para o exterior (HEMORRAGIA
EXTERNA) ou para cavidades do organismo (HEMORRAGIA INTERNA)
O controle da hemorragia deve ser feito imediatamente, pois uma hemorragia abundante e no controlada,
pode causar morte em 3 a 5 minutos.
A hemorragia externa a perda de sangue ao rompimento de um vaso sanguneo (veia ou artria). Quando
uma artria atingida, o perigo maior. Nesse caso, o sangue vermelho vivo e sai em jatos rpidos e fortes.
Quando as veias so atingidas, o sangue vermelho escuro e sai de forma lenta e contnua. A hemorragia interna o
resultado de um ferimento profundo com leso de rgos internos.
Nas hemorragias Externas

Manter a regio que sangra em um nvel mais alto que o resto do corpo;
Pressionar o ferimento com uma compressa ou pano limpo para estancar o sangramento.
Na ausncia de pano ou compressa, comprimir com os dedos ou com a mo (USAR LUVA)
Nas hemorragias Internas

A hemorragia interna pode levar rapidamente ao estado de choque, por isso, a situao deve ser acompanhada e
controlada com muita ateno para os sinais externos: pulso fraco e acelerado, pele fria e plida, mucosas dos olhos
e da boca brancas, mos e dedos arroxeados pela diminuio da irrigao sangunea, sede, tontura e inconscincia.
No d alimentos vtima e nem aquea demais com cobertores.
O diagnstico difcil e quando houver suspeita, devemos providenciar imediatamente a remoo da vtima para
o hospital.
Epistaxe:
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MATERIAL DIDTICO
o sangramento (hemorragia) pelo nariz. Nestes casos, devemos sentar a pessoa e apertar durante 5
minutos a narina que estiver sangrando. Se possvel, aplique compressas geladas ou saco de gelo sobre o nariz.
Coloque gase enrolada na narina e comprima. Jamais vire a cabea para trs, pois o sangue pode descer
para o pulmo.
epistaxe
Vertigem:
uma sensao de movimento rotatrio (o mundo roda ou a pessoa roda em relao ao mundo) acompanhada
de nuseas e vmitos. Nestas situaes, devemos afrouxar as roupas da vtima e deit-la com as pernas para cima.
Coloque as pernas da vitima para o alto
Contuses:
So leses produzidas por golpes, pancadas ou tombos, sem ruptura da pele, formando manchas roxas devido
ao derramamento de sangue. Quando este pequeno, chamamos de equimose; quando so maiores, chamamos de
hematoma.
Os sintomas so: dor, inchao (edema), vermelhido que, mais tarde, viram manchas roxas ou esverdeadas.
Deve-se aplicar bolsa de gelo ou compressas de gua gelada nas primeiras 24 horas. Aps 24 horas, se persistir
a dor, aplicar compressas midas de gua quente ou morna. Caso o hematoma aumente de volume
progressivamente, encaminhe a vtima para o hospital.
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MATERIAL DIDTICO
Feridas
So ferimentos mais profundos. Podem ser incisas (quando provocadas por objetos cortantes e sangram muito),
puntiformes (quando provocadas por objetos pontiagudos como pregos, e sangra pouco) e provocadas por projtil de
arma de fogo (com orifcio de entrada menor do que o de sada).
Nos ferimentos pequenos, lavar com gua abundante ou soro fisiolgico. Nos ferimentos mais profundos, alm da
limpeza, observar se h hemorragia, combatendo-a de pronto colocando uma compressa comprimindo o ferimento
para parar a hemorragia ou colocando gelo.
Devemos transportar a vtima com o maior cuidado.
OBS: No retirar o objeto, pois pode causar hemorragia e at mesmo matar a pessoa.
Colocar compressas de gaze sobre a ferida
Tabela 5 Limpeza de Feridas:
12.5.8 Ferimentos Especiais
Abdominais com Eviscerao

So ferimentos onde as vsceras vo para fora do corpo da vitima. No tocar nas vsceras, no tentar recoloclas dentro do abdome. Cubra as vsceras com atadura mida e limpa e siga para um Pronto Socorro o mais rpido
possvel.
Transportar o paciente em posio supina com os joelhos fltidos.( posio onde a pessoa fica como que sentada,
recostada com os joelhos flexionados).
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MATERIAL DIDTICO
eviscerao
posio supina
.
Torcicos Profundos
So ferimentos que atingem a pleura, causando dificuldades para respirar e rudos durante a inspirao.
Nestes casos, tampe o ferimento com chumao de gaze esterilizada ou pano limpo, para impedir a entrada de ar
(pneumotrax), em seguida fixe uma compressa com cinto ou atadura, sem apertar. Encaminhe a vtima rapidamente
para o Hospital.
ferimento no trax
Ferimentos na Cabea
Os traumatismos da cabea podem envolver o couro cabeludo, crnio e encfalo. Devido a sua intensa
vascularizao, podem ocorrer hemorragias importantes. Os ferimentos na cabea requerem sempre ateno
mdica. Neste caso, controle a hemorragia colocando uma compressa sobre o ferimento, porm no aperte demais e
procure o quanto antes o socorro mdico.
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MATERIAL DIDTICO
ferimento na cabea
12.5.9 Corpos Estranhos
Nos Olhos
Em caso de entrar algum corpo estranho nos olhos proceda da seguinte maneira:
No esfregue os olhos e no tente remover o corpo estranho.
Mantenha os olhos fechados a fim de que as lgrimas lavem o olho e retire o corpo estranho.
Lave bastante os olhos com soro fisiolgico ou gua filtrada.
Se houver hemorragia nos olhos deve-se fazer uma presso com um copo descartvel ao redor dos olhos e
seguir rapidamente para o hospital
No coloque colrio anestsico sem parecer mdico do oftalmologista.
Procure um mdico.
ocluir os olhos com gaze

No Nariz:
Em caso de entrar algum corpo estranho no nariz proceda da seguinte maneira:
No devem ser retirados com auxlio de pinas, tesouras, etc.
A manobra para retirada destes objetos consiste em fechar a narina oposta com o dedo e expelir o ar com
alguma fora, porm no excessivamente.
Caso o corpo estranho no saia, procure um mdico.
No Ouvido
No use pina, tesoura, palito, pois muito comum que os insetos se alojem nesta rea.
Para retir-los use um pouco de LCOOL, ou gotas de leo.
Vire a vtima com o ouvido afetado para cima, deixe algum tempo e ento, inverta a posio, verificando a
sada do inseto.
Procure um mdico.
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MATERIAL DIDTICO
ABELHA NO OUVIDO
12.5.10 Fraturas
Chamamos de fratura quando um osso quebra. As fraturas podem ser de dois tipos: fechadas (ou internas),
quando os ossos se quebram e no rompem a pele ou abertas (ou expostas), quando rompem a pele.
No caso de fratura fechada, imobilize a regio com talas de comprimento suficiente para ultrapassar as
articulaes acima e abaixo da fratura. Qualquer material rgido pode ser empregado, como tbua de madeira,
papelo, revista ou jornal grosso dobrado. As talas devem ser amarradas suficientemente apertadas para imobilizar a
regio. Em caso de fratura de perna, podemos fazer uma imobilizao, fixando a perna fraturada outra s. No se
deve tentar recolocar os ossos no seu eixo.
Na fratura exposta, proteja o ferimento com gaze ou pano limpo e fixe-a com uma bandagem. Mantenha a
vtima em repouso, levando-a imediatamente para o hospital, pois geralmente quando h uma fratura exposta h
hemorragia. Tente conter a hemorragia com uma compressa.
FRATURA DO P
Tipos de imobilizao para fraturas internas:
Fratura do Brao
Na imobilizao pode-se colocar um papelo no brao e fazer uma tipia para apoiar at chegar ao mdico.
BRAO
ANTEBRAO
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MATERIAL DIDTICO
Fratura de Antebrao
Coloca-se 2 papeles do lado do brao e pode amarrar tiras ou colocar esparadrapo at chegar ao mdico.
FRATURA DO ANTEBRAO
Fratura do Dedo
A imobilizao provisria para fratura do dedo pode ser feita, usando-se um palito de sorvete ou tira de
papelo resistente, devidamente amarrado com uma atadura.
FRATURA DO DEDO
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MATERIAL DIDTICO
IMOBILIZAO DOS MEMBROS INFERIORES

Fraturas de Pernas
Deve-se imobilizar a perna quebrada e amarrar outra perna para poder transport-la com mais segurana.
Fratura de Ossos da pelve
Deve se fazer uma imobilizao na bacia, cuidadosa como colocar um papelo ou compensado de madeira
por baixo da bacia e colocar talas sem mexer muito na vitima.
Fratura de Fmur
Deve-se imobilizar desde o meio da coluna at o p para evitar danos maiores.
Fratura de tornozelo
Deve-se colocar uma madeira ou papelo atrs do p e colocar um pano por cima amarrando com os
cadaros do tnis ou tiras de pano.
12.5.11 Infarto
a falta de circulao em uma rea do msculo cardaco, cujas clulas morrem por ficarem sem receber sangue
com oxignio e nutrientes. Esta interrupo do fluxo sanguneo para o corao pode acontecer de vrias maneiras: a
gordura vai se acumulando nas paredes das coronrias, isto , nas artrias que irrigam o prprio corao. Com o
tempo, forma placas, impedindo que o sangue flua livremente. Assim, basta um espasmo (provocado pelo estresse)
para que a passagem da circulao se feche. A placa de gordura tambm pode crescer e obstruir a passagem de
sangue.
E podemos tambm ter um infarto por entupimento, que quando as placas de gordura entopem a artria e o
sangue no consegue passar.
Ateno para os sinais de um possvel ataque cardaco:
Aparece uma presso desconfortvel no peito ou nas costas que demora mais do que alguns minutos para ir
embora.
A dor espalha-se para os ombros, pescoo ou braos.
A dor no peito vem acompanhada de tonturas, suor, nusea, respirao curta ou falta de ar.
Ardor no peito, que muitas vezes confundido com azia, que pode ocorrer associado ou no ingesto de
alimentos.
Dor no peito que se irradia pela mandbula e/ou pelos ombros ou braos (mais freqentemente do lado
esquerdo do corpo).
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MATERIAL DIDTICO
Ansiedade, agitao e sensao de morte iminente.
Recomendaes para os Primeiros Socorros:
Ao surgirem os primeiros sintomas, procure socorro imediatamente.
No dirija automvel e evite andar ou carregar peso mesmo que a dor seja mnima.
Se estiver com algum que apresente sintomas de infarto por mais de dez minutos, no perca tempo: procure
socorro urgente.
Mantenha a pessoa aquecida e calma. Salvo orientao mdica em contrrio, no lhe d coisa alguma para
beber ou comer.
Se a pessoa desfalecer, verifique sua respirao e seu pulso. Na ausncia desses sinais vitais, inicie
imediatamente os procedimentos adequados de compresso torxica mantendo-os at que o socorro
chegue.
No tente transportar a pessoa desmaiada, porque ela corre srio risco de morrer no caminho. Coloque-a em
posio confortvel, sentada ou levemente inclinada e afrouxe suas roupas;
Transmita confiana ao infartado e evite entrar em pnico.
Lembre: os primeiros socorros so fundamentais para salvar vidas.
12.5.12 Derrame
O derrame tambm conhecido como AVC, ou seja acidente vascular cerebral, pode causar danos ao crebro se
no for identificado logo de incio.
Existe um teste simples que pode-se fazer com a pessoa para se reconhecer um derrame:
Pea a pessoa para rir,
Pea que ela levante os dois braos
Pea a ela para falar uma frase simples.
Se ela tiver dificuldades com um destes itens do teste, chame imediatamente o socorro. Muitos derrames podem
ser revertidos quando atendidos at 3 horas do incio dos sintomas e outros at com mais tempo de mais ou menos
6 horas. Cerca de 50% dos derrames so precedidos de vertigens, e outros iniciam com dormncia ou formigamento
em alguma parte do corpo, j outros com alteraes visuais, estes fatos tambm so indicadores de que algo grave
pode vir a acontecer ao crebro. Fiquem atentos!
Primeiros Socorros para AVC:
Em primeiro lugar chame imediatamente um mdico.
Mantenha a funo respiratria sob vigilncia

Mantenha a pessoa deitada na lateral para em caso de vmito no engasgar.
12.5.13 Intoxicaes
A intoxicao pode matar, pois pode causar uma reao alrgica e causar um edema de glote, ou seja,
bloqueia a garganta e o ar no passa, levando a vitima a morte.
O envenenamento causado pela intoxicao poder resultar da ingesto, inalao, injeo ou contato com
absoro pela pele e mucosa.
Os sintomas mais comuns: nuseas, vmitos, dor abdominal, diarria, dilatao ou retrao da pupila,
salivao, sudorese excessiva, respirao alterada, cianose, inconscincia e convulses.
Nestes casos, sempre verifique nas instrues do produto ingerido quais so as instrues de tratamento em
caso de ingesto.
procurar o antodoto no vidro do produto utilizado
200
MATERIAL DIDTICO
Ateno, No Devemos Provocar Vmito nos Seguintes Casos:
Se a vtima estiver inconsciente;
Se a substncia ingerida for corrosiva (gua sanitria, cloro, desentupidor de cano) ou se tiver queimadura
labial ou de laringe;
Se a substncia ingerida contiver querosene, gasolina, fludo de isqueiro, lustrador de mveis ou outros
derivados de petrleo.
Nem todo tipo de intoxicao pode se provocar vmito, portanto leia as instrues do produto antes de fazer
qualquer procedimento.
Existe um mito para se beber leite. No faa isto! Muitas intoxicaes pioram com o leite, verifique nas
instrues do produto o que deve ser feito.
Abaixo veremos alguns tipos de intoxicaes e o que deve ser feito em cada caso.
Intoxicao por Inalao

Retirar a vtima do local e coloc-la em um ambiente com ar fresco.
Se houver parada respiratria, iniciar respirao artificial.
Encaminhar para o hospital ou chamar uma ambulncia.
muitas substncias so nocivas, deve-se utilizar a mscara respiratria para que o

trabalhador no sofra intoxicaes por inalao.
Contato da Pele ou Mucosa com Veneno

Lavar abundantemente a rea afetada com gua.
Os irritantes qumicos nos olhos devem ser tratados com lavagem copiosa desses rgos.
Contato com Plantas Venenosas

Algumas plantas podem desencadear colapso circulatrio e a vtima deve ser encaminhada imediatamente ao
hospital. Outras causam irritaes na pele como prurido, queimaduras e bolha. Deve-se ser feita a limpeza excessiva
da pele com gua.
Quanto mais colorida a planta mais venenosa ela .A planta comigo ningum pode tem cicuta na folha que
pode causar infarto.
Copo de leite
Comigo-ningum-pode
12.5.14 Diarria e Vmito

Diarria o aumento do nmero de evacuaes e/ou a diminuio da consistncia das fezes (moles ou
lquidas). Tem diversas causas e pode levar desidratao. O vmito a eliminao do contedo gstrico pela boca.
201
MATERIAL DIDTICO
Nestes casos deveremos:
Encaminh-la para um Pronto Socorro, pois administrar medicamentos contra vmitos e diarrias pode alterar
o nvel de conscincia piorando a situao da vtima. Se o organismo est agindo assim, est tentando
eliminar algum fator irritante ao corpo. Este um mecanismo de defesa. Porm, devemos tomar algumas
atitudes para se evitar a desidratao.
Dar o soro caseiro em colheradas.
12.5.15 Desidratao
A desidratao ocorre quando o corpo perde mais lquido do que recebe. Normalmente isso acontece quando
h diarria com ou sem vmitos ou quando h doenas graves onde a pessoa no consegue se alimentar nem beber
lquidos.
Nas crianas, ela evolui mais rpido do que nos adultos e devem ser tomadas medidas imediatamente, como
o soro caseiro e lev-la ao hospital. Desidratao Mata!
Sinais de Desidratao:
Diminuio da diurese e urina escura, concentrada;

Boca seca, sede intensa;
Olhos secos e encovados (fundos);
Moleira funda (nos bebs);
Perda da elasticidade da pele (ver figura abaixo);
Pulso rpido e fraco, respirao rpida e profunda e at convulses, nos casos graves.
No demore a dar o soro caseiro, ele pode salvar vidas!
COMO VERIFICAR SE VOC EST DESITRATADO:
PUXE A PELE DA MO DA PESSOA, SE ESTIVER DESIDRATADA, A PELE NO VOLTA AO NORMAL, ELA

PERDE A ELASTICIDADE
202
MATERIAL DIDTICO
SE A PELE VOLTAR AO NORMAL PORQUE A PESSOA NO EST DESIDRATADA
Como Tratar a Desidratao

Quando ocorrerem vmitos e/ou diarria, devemos evitar a desidratao, portanto a pessoa deve ingerir
lquidos como: gua, ch ou de preferncia, soro reidratante (como mostra a figura) muitas vezes e em pequenos
goles:
Leve a pessoa ao mdico com urgncia, principalmente se a desidratao j se instalou.
Para fazer o soro caseiro: junte 2 colheres de sopa com acar e uma colher de ch com sal em 1 litro de
gua. Misture bem e est pronto!
203
MATERIAL DIDTICO
12.5.16 Mordidas de Animais
Em caso de mordidas de animais, deveremos lavar a ferida com sabo e gua limpa em abundncia e
encaminhar a vtima ao cuidado mdico, sempre com a preocupao quanto hemorragia que possa existir, assim
como possveis fraturas.
Ateno! Alguns animais como o co, o gato e morcegos so transmissores da raiva.
Mordidas de Insetos
Abelhas, vespas, formigas, marimbondos, mosquitos, escorpies, lagartas e aranhas podem produzir picadas
dolorosas.
A abelha deixa o ferro e o saco com o veneno ligados a pele da vtima e devemos ter cuidado ao tentar
retir-los, pois seno mais veneno poder ser inoculado. Lembre-se de no usar pinas, nem tentar espremer o
veneno, isto pode acabar por espalh-lo ainda mais.
Algumas pessoas tm alergia ao veneno e, nesses casos, a pessoa deve ser levada imediatamente ao
Hospital, pois o grande perigo o edema de glote.
PICADA DE ABELHA
Picada de Escorpies
Uma picada de escorpio seguida de dor que pode ser moderada ou intensa causando ainda formigamento
no corpo. Tais sintomas podem ser tratados com analgsico ou bloqueios anestsicos locais. Deve-se observar se
haver surgimento de outros sintomas por no mnimo, 6 a 12 horas, principalmente em crianas menores de 7 anos e
idosos.
Sintomas de gravidade que devem ser observados:

Nuseas ou vmito
Suor excessivo
Agitao
Tremores
Salivao
Aumento da freqncia cardaca (taquicardia) e da presso arterial,
Para estes casos, dever-se- aplicar gelo ou compressa fria sobre a rea da mordida, diminuindo a absoro
do veneno e aliviando a dor. Transporte a vitima para o hospital o mais rpido possvel, para a avaliao da
necessidade de soroterapia anti-escorpinica, levando o animal para identificao, se possvel.
204
MATERIAL DIDTICO
Aranhas
A picada de aranha causa dor imediata, inchao local, formigamento, sudorese. Deve-se combater a dor com
analgsicos e observao rigorosa de sintomas. A preocupao deve ser com o surgimento de vmitos, aumento
da presso arterial, dificuldade respiratria, tremores, espasmos musculares, pois estes sintomas caracterizam um
acidente grave, pois h necessidade de internao hospitalar e soroterapia. Muitas vezes o que inicia com uma
vermelhido na pele torna-se uma ferida. Ateno aos ferimentos!
ESCORPIO
Aranha marrom
3 DIA
6 DIA
4 DIA
9 DIA
5 DIA
10 DIA
205
MATERIAL DIDTICO
Como Evitar Acidentes por Aranhas e Escorpies
Manter jardins e quintais limpos. Evitar o acmulo de entulhos, lixo domstico, material e construo nas
proximidades das casas, inclusive terrenos baldios.
Evitar folhagens densas (trepadeiras, bananeiras e outras) junto s casas;
Manter a grama aparada.
Em zonas rurais, casas de campo, sacudir roupas e sapatos antes de usar.
No pr a mo em buracos, sob pedras, sob troncos "podres".
Utilizar os EPIS como calado e luvas para evitar acidentes.
Picada de Cobra
Em caso de acidente com cobra, tente capturar a cobra e ir com ela o mais rpido possvel para o hospital.
Os sintomas da picada de cobra so: dor local, rpido enfraquecimento, perturbaes visuais, nuseas, vmitos,
pulso fraco, respirao rpida, extremidades frias, perda de conscincia, rigidez na nuca, coma e morte.
picada de cobra
Como medida de primeiros socorros, at que se chegue ao hospital para tratamento, recomenda-se:
NO amarrar ou fazer torniquetes, o que impede a circulao do sangue, podendo produzir necrose ou
gangrena.
NO colocar nenhuma substncia, folhas ou qualquer produto na picada.
NO cortar ou chupar o local da picada.
NO dar bebida alcolica ou querosene ao acidentado.
Manter o acidentado em REPOUSO, evitando que ele ande, corra ou se locomova, o que facilita a absoro
do veneno.
No caso de picadas em braos ou pernas, importante mant-los em POSIO MAIS ELEVADA.
Levar o acidentado para o centro de tratamento mais prximo, para receber soro prprio (substncia que
neutraliza o veneno).
Lave com gua corrente o lugar da mordida
Colocar gelo ou compressas geladas no local picado pela cobra
No fazer buraquinhos com alfinetes para que o veneno escorra.
Se possvel leve o animal para que possam identificar a cobra
206
MATERIAL DIDTICO
Nunca se esquea de inspecionar o local que voc ir trabalhar, pois pode encontrar uma surpresa
bem desagradvel!
12.5.17 Epilepsia
A pessoa sente uma dor de cabea, um enjo e cai tendo um ataque epiltico. Comea a se debater e urina.
O ataque rpido e ao acordar a pessoa no se lembra de nada. A epilepsia no doena contagiosa. Devemos
ajudar a vitima.
Nestes casos, os procedimentos so:
No tente impedir o ataque, interferindo em seus movimentos;
Tente evitar que a pessoa se machuque, deitando-a no cho ou leito firme, afastando dela os objetos duros e
pontudos e protegendo a cabea;
Desaperte suas roupas;
Coloque um leno dobrado entre os dentes da vtima para impedir que ela morda a lngua;
Se a lngua estiver escorregando para trs, fechando a respirao, desenrole-a e puxe com um leno.
Espere at que o ataque cesse.
Se for um epiltico conhecido, pode no ser necessrio chamar um mdico. Porm, se a um ataque se segue
outro ou a vtima uma gestante, procure assistncia mdica imediata.
Se necessrio, para melhorar a respirao e para prevenir que a vtima vomite e aspire ao vmito, lateralize a
cabea da vtima;
No deixe a vtima sozinha.
OBS: Nunca tente colocar seu dedo na boca da vitima durante o ataque epiltico, pois
voc poder ficar sem seu dedo.
12.5.18 Dispnia (falta de ar)

a dificuldade para respirar. Tem vrias causas, mas os primeiros socorros nestes casos so:
Verificar os sinais vitais e tentar colher uma breve histria (saber se a vtima tem algum problema respiratrio
como asma, bronquite, etc.);
Dar confiana vtima e ventilar o ambiente;
Colocar a vtima sentada para facilitar a respirao;
Indagar sobre possveis medicamentos que a vtima possa carregar para combater, por exemplo, uma crise
da asma. Ajudar a vtima a administr-lo, porm no o faa se a vtima estiver inconsciente.
Transporte rpido e cuidadoso para o Hospital
Coloque o paciente na seguinte posio
207
MATERIAL DIDTICO
POSIO PARA PACIENTE COM FALTA DE AR

12.6 Transporte de Feridos
O transporte de feridos exige muito cuidado, a fim de no piorar o estado de sade da vitima. Antes de iniciar
qualquer remoo ou transporte de acidentados, a pessoa deve se assegurar da manuteno da respirao e dos
batimentos cardacos.
Se a vitima tiver leso na coluna cervical, s poder ser transportado por um leigo em caso de extrema
urgncia com perigo iminente de morte. O correto esperar o socorro mdico.
Deve-se transportar a vitima nos seguintes casos: vitima inconsciente, estado de choque, grande
queimadura, hemorragia abundante, envenenamento, picada por animais peonhentos, a fim de agilizar o socorro por
tratar-se de perigo de morte.
O ideal deixar a vitima sem remov-la at o mdico chegar, porm, s vezes para a sobrevivncia da
pessoa necessrio remov-la. Aqui estaremos mostrando alguns modos de se ajudar a vitima a ser removida
Transporte de Apoio
Este tipo de transporte utilizado em casos mais brandos, onde a vtima possui conscincia e consegue se
locomover. O socorrista servir apenas de apoio, como uma bengala, ajudando a vtima.
Passa-se o brao do acidentado por trs da sua nuca e segura um de seus braos em volta do seu pescoo.
O seu brao passa por detrs das costas da vitima segurando-a pela cintura.
208
MATERIAL DIDTICO
P MACHUCADO
Transporte no Colo
Este transporte utilizado nos casos em que a vitima no possui fraturas. Podendo ser aplicado em situaes
como picada de animais peonhentos.
Passe um brao por baixo dos joelhos da vitima e o outro por trs dela segurando-a por debaixo da axila.
Um dos braos da vitima deve passar por trs do seu pescoo
Incline seu tronco um pouco para trs para o transporte
Transporte nas Costas
Utilizado para pessoas envenenadas ou com entorses, onde a vtima no pode andar (fraturas e luxaes em
pernas que se possvel devem ser imobilizadas antes de transport-las)
209
MATERIAL DIDTICO
A VITIMA SE COLOCA ATRS DO

AJUDANTE QUE VAI CARREGLA
A vitima apia cada brao sobre cada ombro do socorrista por trs, de forma que as axilas fiquem sobre os
ombros.
O socorrista segura firmemente os braos da vitima, carregando arqueada como se ela fosse um grande saco
em suas costas.
Transporte Usado Pelos Bombeiros
Coloca-se o acidentado em decbito ventral e em seguida ajoelha-se com um s joelho, com as mos
passando sob as axilas da vitima. Levante-se de frente segurando a vtima junto a si.
O socorrista coloca uma de suas mos na cintura do acidentado e com a outra toma o punho, colocando o
brao da vitima em torno do seu pescoo. Abaixa-se para frente deixando que o corpo do acidentado caia sobre os
seus ombros.
210
MATERIAL DIDTICO
A mo que segurava a cintura da vitima passa agora por entre as costas, na altura da dobra do joelho e
segura um dos punhos da vitima, deixando a outra mo livre.
Transporte de Arrasto
Seguram-se nas extremidades de um lenol, onde a vitima encontra-se deitada, arrastando-a para onde se quer
levar.
Transporte de Obeso
Para casos de entorses e desmaios
Transporte de Cadeirinha
211
MATERIAL DIDTICO
Os dois socorristas se ajoelham, cada um de um lado da vitima. Cada um passa um brao sob as costas e o
outro sobre as coxas da vitima. Cada um segura com uma das mos o punho e com a outra, o ombro do
companheiro. As duas pessoas erguem-se lentamente, com a vitima sentada na cadeirinha improvisada.
Cada socorrista segura um dos seus braos e um dos braos do outro formando o assento para a vitima. Esta se
apia abraando o pescoo e o ombro dos socorristas.
Transporte pelas Extremidades
Um socorrista segura a vitima pelo abdmen e o outro pelas pernas.
212
MATERIAL DIDTICO
O SOCORRISTA QUE SEGURA AS PERNAS VIRA E FAZ O TRANSPORTE DA VITIMA JUNTO COM O OUTRO
SOCORRISTA
Transporte no Colo
Os socorristas se colocam enfileirados ao lado da vitima que deve estar deitada com o abdmem para cima.
Eles se agacham, apoiando os joelhos no cho e passam as mos por baixo da vitima
A vitima levantada at a altura do joelho Em seguida erguem ao mesmo tempo trazendo a vitima de lado ao
encontro do tronco dos socorristas. Que a conduzem para o lado desejado.
213
MATERIAL DIDTICO
Sempre dever ter um

socorrista na cabea
da vitima
Todos colocam suas

mos por debaixo da
vitima ao mesmo tempo
Levantando
vitima .
Todos juntos!
214
MATERIAL DIDTICO
Virando a
vitima
para
carreg-la
Transporte com Cadeira

Um dos socorristas segura a parte da frente da cadeira (pode ser pelos ps da cadeira) e cada perna da
vitima se posiciona de cada lado do socorrista. O outro socorrista que est atrs apia o tronco da vitima passando
seus braos por baixo das axilas.
O socorrista que est na frente segura a vitima por baixo dos joelhos
O paciente elevado em um movimento sincronizado pelos 2 socorristas.
215
MATERIAL DIDTICO
Transporte com Maca
Estabilizar o paciente a cabea e o pescoo da vitima. Os dois socorristas movimentam a vitima em bloco de
maneira sicronizada.
Transporte para Leso de Coluna
Os socorristas se ajoelham e colocam suas mos com as palmas das mos para cima abertas. Ao mesmo
tempo eles levantam a vitima e transportando-a com segurana. Os movimentos devem ser sincronizados.
216
MATERIAL DIDTICO
12.7 Omisso de Socorro no Cdigo Penal
A omisso de socorro crime. No artigo 135 do Cdigo Penal fica estabelecido, uma pena de deteno de
um a seis meses, ou uma multa em caso de no socorrer uma vitima, a pena poder ser aumentada de metade em
caso de voc socorrer e lesionar a vitima. Tome muito cuidado ao socorrer uma vitima, para que a vitima no seja
voc. Lembre-se voc no pode medicar, receitar,porque voc no tem qualificao para isto, apenas o mdico pode
prescrever algum medicamento.
Art. 135 - Deixar de prestar assistncia, quando possvel faz-lo sem risco pessoal, criana abandonada ou
extraviada, ou pessoa invlida ou ferida, ao desamparado ou em grave e iminente perigo; ou no pedir, nesses
casos, o socorro da autoridade pblica. Pena: Deteno de 01 (um) a 6 (seis) meses ou multa.
Pargrafo nico: A pena aumentada de metade, se a omisso resulta leso corporal de natureza grave, e
triplica, se resulta em morte. (Cdigo Penal Brasileiro, artigo 135 Decreto-Lei n. 2.848, de 7 de dezembro de
1940)
ATENO! OS PRIMEIROS SOCORROS PODEM FAZER A DIFERENA ENTRE VIVER OU MORRER.

Exerccios
Coloque V( verdadeiro) ou falso(F):
1) Se uma pessoa estiver engasgada com um alimento devemos fazer a Manobra de Heimlich (
2) O nome do osso para que possamos localizar com preciso a rea de massagem cardaca xiote (
3) Para retirar um inseto do ouvido de uma pessoa basta colocar algumas gotinhas de lcool dentro do ouvido (
)
4) Se num acidente a pessoa tiver uma eviscerao devo colocar suas vsceras para dentro (
5) Em caso de inalao de produto txico devo colocar o acidentado ao ar livre e chamar o mdico
imediatamente ( )
6) Devo fazer 2 ventilaes e 30 massagens cardacas numa pessoa que tenha tido parada
cardiorespiratria ( )
7) Se uma pessoa sofreu uma queimadura na mo, deve se colocar pasta de dente e azeite (
8) Se uma pessoa sofrer impalamento, ou seja, ficar com um pedao de metal por exemplo, enfiado em seu
corpo, devemos tir-lo ( )
9)O procedimento que deveremos fazer para uma pessoa que for picada por cobra chupar o veneno(
10)Em caso de desidratao deve-se utilizar o soro caseiro tomando a colheradas para que possa hidratar aos
pouquinhos( )
217
MATERIAL DIDTICO
11)Cace as palavras dos sinais vitais que devero ser observados numa pessoa:
MOTILIDADE
PULSO
RESPIRAO
TEMPERATURA
PUPILA
CAPTULO 13 NOES BSICAS DE PROTEO E COMBATE A INCNDIOS

Este captulo tem por objetivo oferecer ao nosso aluno noes bsicas de proteo e combate a incndios,
atravs de conceitos, mtodos utilizados e reconhecimento dos extintores e seu uso, alm de algumas normas
preventivas da NR 23. muito importante conhecer como devemos nos comportar em caso de incndio, pois
certamente vai fazer grande diferena entre voc viver e morrer. Pense!
Muitos incndios ocorrem anualmente e muitas pessoas morrem, outras ficam mutiladas. Enfim, um
incndio sempre deixa rastros de tragdia. Saber usar um extintor adequadamente essencial para acabar com um
princpio de incndio. O treinamento na preveno de incndio vai ajudar as pessoas para que possam eliminar o
fogo em seus minutos iniciais, a fim de no evoluir para um incndio. A NR 10 vem cobrar junto s empresas um
conhecimento bsico em medidas preventivas e nos mtodos de extino do fogo. Vamos conhecer um pouco mais
sobre este perigo.
218
MATERIAL DIDTICO
Joelma
SP
Andorinha RJ
13.1 Conceitos Relacionados a Incndio

Para compreendermos o que ocorre em um incndio, precisaremos entender o fenmeno de combusto. A
combusto uma reao qumica em que h gerao de luz e calor. Toda queima um processo de combusto,
onde temos os quatro elementos combinados: combustvel, comburente, calor e reao em cadeia.
Exemplo de combusto: a madeira queimando em uma fogueira
Combustvel todo o material que queima. Podendo ser slido (papel, madeira, tecido, etc), lquido (
gasolina, querosene, etc) ou gasoso (gs de cozinha, etano, etc).
combustveis slidos( papis e madeira)
combustveis lquidos(lcool, leos)
219
MATERIAL DIDTICO
combustveis gasosos( propano, butano)

J o comburente o elemento que ativa o fogo, por exemplo, o oxignio. A proporo do oxignio no ar de
aproximadamente 21%.
Exemplo: O oxignio dentro do copo permite a vela queimar. Quando acaba o oxignio dentro do copo a chama da
vela se apaga. Assim, conclumos que o oxignio um excelente comburente.
O calor uma forma de energia que d incio ao fogo e a reao em cadeia uma seqncia de reaes
que ocorrem durante o fogo, produzindo calor enquanto houver combustvel e comburente. Fazendo assim um ciclo
constante.
Tipos de Combusto:
Veremos abaixo dois tipos de combusto a incompleta e a completa.
Combusto Incompleta
quando a combusto produz calor e pouca ou nenhuma chama, por haver pouco oxignio no ambiente,
liberando grande quantidade de fumaa.
Ex: Queima de combustvel em automveis, esses subprodutos so prejudiciais sade e ao meio Ambiente.
Combusto Completa
aquela onde ocorre queima total do oxignio e a chama azulada.
Ex:a chama do gs do fogo
Outro conceito importante de definirmos o Fogo - processo qumico de transformao, ou seja, uma reao
que desprende luz e calor devido combusto de materiais diversos. Porm o fogo controlvel pelo homem. No
caso dos incndios, a propagao do fogo atinge grandes propores, fugindo do controle do homem.
Exemplo: No ano de 1974, no Edifcio Joelma em So Paulo um incndio causado por um curto-circuito em
um ar condicionado mal instalado vitimou 479 pessoas, onde 179 foram vtimas fatais.
O fogo se propagou atravs da fiao eltrica, tomando propores gigantescas em apenas 10 minutos.
Como o prdio no foi projetado pensando na segurana contra incndio, houve caos e mortes devido a falta de
conhecimento dos procedimentos de preveno e combate ao fogo.
13.2 Propagao do Fogo:
O fogo pode se propagar pela ao do calor, pelo contato do fogo com materiais combustveis e atravs do
deslocamento de partculas incandescentes. Assim, podemos afirmar que sua propagao pode acontecer de trs
formas: conduo, conveco e irradiao.
Conduo - o calor transmitido atravs do prprio material de um corpo para outro corpo.
Exemplo: Ao encostarmos uma varinha de madeira no fogo, a chama se propagar por toda sua extenso,
queimando a mo.
220
MATERIAL DIDTICO
Conveco - o calor transmitido atravs de uma massa de ar, a qual se desloca para outros locais
originando novos focos de incndio, aproveitando os materiais combustveis que estiverem prximos. O fogo se
propaga do nvel mais baixo para o mais alto, atravs da elevao dos gases quentes.
Exemplo: Poos de elevador, dutos de ventilao, escadas
Janela
aberta
elevador
Incndio
secundrio
Efeito chamin o incndio comea de baixo para cima.
Irradiao - o calor transmitido por ondas calorficas atravs do espao sem utilizar qualquer meio material.
Exemplo: O incndio inicia em uma casa, porm em instantes, com a propagao do calor, rapidamente o fogo se
espalha para outros locais, sem haver contato fsico entre o primeiro e o segundo ambiente.
Incndio
primrio
Incndio
secundrio
13.3 Causas de Incndios:

Os incndios podero ser causados por trs meios:
Naturais quando acontecem incndios devido a fatores naturais, como vulces, terremotos, raios, etc
Artificiais quando acontecem incndios devido a atrito, choque, conduo trmica, eletricidade, produtos
qumicos, etc
Humanas quando acontecem incndios devido interveno do homem.

Independente das causas, os incndios podero ocorrer nos mais variados espaos. Vejamos alguns dos
lugares:
221
MATERIAL DIDTICO
Nas residncias os riscos de incndio ficam por conta do uso de velas prximo a cortinas, do uso indevido
dos bujes gs, da sobrecarga na fiao eltrica pelo uso de vrios aparelhos numa mesma tomada, fios
desencapados.
Nos silos, armazns e indstrias a poeira (liberada pelos gros ou pela terra) apresenta um grande risco de
exploso, pois tem uma grande superfcie aparente de contato, acelerando a velocidade de reao. Os armazns,
dependendo dos produtos que se encontram nas prateleiras e nos depsitos, podem representar um grande risco de
incndios e exploses.
SILOS APS EXPLOSO

Na agricultura, o hbito de fazer queimadas com a finalidade de limpar o terreno para o plantio uma prtica
condenvel, por ser responsvel por muitos incndios. O fogo geralmente foge ao controle do homem e alastra-se
pelo terreno. Por exemplo, na colheita da cana-de-acar pelo mtodo tradicional, tambm h o hbito de queimar-se
primeiramente a palhada, o que provoca grandes incndios nos canaviais.
queimada para plantio

Outro fator determinante a baixa umidade relativa do ar. Por exemplo, o lanamento ao solo de pontas de
cigarros acesos, bales so causas freqentes de grandes incndios.
Nas florestas, os riscos de incndio e da perda de controle da situao so ainda piores, pois as altas
chamas, o terreno normalmente inclinado, os obstculos representados pelos troncos e o perigo da queda de rvores
so obstculos ao combate. Nestes casos, as tcnicas de combate ao fogo so especiais: abafadores, avies
dotados de tanques com gua ou produto qumico extintor, helicpteros com bolsas d'gua, etc.
222
MATERIAL DIDTICO
13.4 Fenmenos do Incndio

Durante um incndio, alguns fenmenos so recorrentes variando de acordo com a forma de propagao do
fogo combinado as situaes do ambiente. Abaixo esto as situaes mais comuns:
Flashover
Este fenmeno corriqueiro em grandes incndios. Pois os materiais queimados quando chegam a uma
determinada temperatura vo liberando grande quantidade de gases que acumulam-se no ambiente e ao se
encontrarem com o oxignio queimam mais rapidamente.
Bleve
O bleve uma bola de fogo (incndio + exploso pelo calor radiante de gs, vapor), onde necessariamente
precisa ter substncia lquida inflamvel. Normalmente este fenmeno acontece em tanques e containers.
Backdraft
Este fenmeno ocorre quando a combusto esgota todo o oxignio, acontecendo uma sbita entrada de ar,
como por exemplo uma abertura de porta, ocorrendo uma exploso.
223
MATERIAL DIDTICO
Fumaa
A fumaa em um incndio mata asfixiando as pessoas. Ela causa inflamao nas vias areas, e acaba por causar
uma leso no pulmo. Dependendo da cor da fumaa, podemos saber o tipo de combusto que est acontecendo:
Fumaa branca- combusto completa;
Fumaa negra- deficincia de comburente
Fumaa roxa, violeta ou amarela- presena de gases altamente txicos
13.5 Preveno de Incndios

Anualmente h centenas de incndios que poderiam ser evitados com simples medidas preventivas. A
preveno a melhor maneira de reduzirmos as mortes, leses e danos patrimoniais em nossa sociedade.
Ao longo do ano milhares de reais so gastos em combate a incndio, reflorestamento, indenizaes e
restauraes. Esta verba poderia ser utilizada em medidas de preveno, j que o melhor combate a incndio a sua
preveno!
Formas de Prevenir Incndios:

-Respeitar a lei estadual 11.540 de 12/11/2003 de no fumar em ambiente de trabalho
-No deixar equipamentos eltricos ligados aps sua utilizao. Desligue-os da tomada
-No improvisar em instalaes eltricas
-Evitar sobrecarga nas instalaes eltricas;
-Cuidado com vazamento de gs;
-Crianas brincando com fogo;
-Falta de conservao dos motores eltricos;
-Consertos improvisados
-Fumar na cama, o sono no espera o cigarro apagar e isso pode provocar um incndio.
-Armazenamento indevido de lcool, gasolina, removedores e aerossis usados na limpeza da casa.
-No utilizar chama perto de materiais inflamveis
-No cobrir fios eltricos com tapete
-No fazer gatos
-No faa um servio, o qual voc no domina ou desconhece, pois nos maiores incndios a culpa no foi do ar
refrigerado que sofreu curto circuito, mas sim de quem o instalou.
Utilizao de Recursos Fsicos para Preveno de Incndios
Porta Corta-Fogo
A NR 23 determina que as caixas de escadas devam ser providas de portas corta-fogo, fechando-se
automaticamente e podendo ser abertas facilmente pelos dois lados. Isto facilita em caso de incndio a no
propagao do fogo.
porta corta-fogo
224
MATERIAL DIDTICO
Sinalizaes em Caso de Incndio
As portas devero possui sinalizao de sada de emergncia, devendo ser localizada imediatamente acima da
porta, no mximo a 0,1 m da verga, ou diretamente na folha da porta centralizada a uma altura de 1,8 m medida do
piso base da sinalizao.
SINALIZAO
Sinalizao de Emergncia
A sinalizao muito til para orientar as pessoas em caso de incndio. Muitas pessoas morrem por no
saber por onde sair em caso de incndio.
Os smbolos Bsicos de Sinalizao de Orientao e Salvamento so:
Sada de Emergncia
Escada de emergncia
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MATERIAL DIDTICO
Sada de Emergncia
Degraus
A medida dos degraus deve ser compreendida entre 16 cm e 18 cm, com tolerncia de 0,5 cm. Os degraus
devem ter fitas anti-derrapante e os corrimes devem est com a ponta voltada para a parede, evitando assim que
bolsas ou roupas prendam em sua estrutura. A escada em leque est condenada e a cada 9 metros toda escada
dever ter um patamar, a fim de facilitar a fuga em caso de incndio.
degraus com fita anti derrapante.

O corrimo
Corrimo com a ponta voltada para parede
Detectores de Fumaa
Os detectores de fumaa so uma inveno que custam quase nada, em vista de sua utilidade. Todos os
detectores de fumaa tm duas partes bsicas: um sensor para sentir a fumaa e uma campainha eletrnica bem alta
para acordar as pessoas. Esses detectores podem funcionar com uma bateria de 9 volts ou uma corrente domstica
de 110 volts.
Detectores de fumaa salvam vidas.

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MATERIAL DIDTICO
13.6 Mtodos de Extino

O mtodo de extino consiste em separar os elementos do fogo, ou seja: calor, combustvel, comburente ou
reao em cadeia. Para compreendermos melhor como acontece esta separao trabalharemos com a figura do
tetraedro do fogo e o tringulo do fogo.
A diferena entre estas duas representaes a incluso do fenmeno reao em cadeia.
Tringulo do fogo
Tetraedro do fogo
Eliminando-se um desses 4 elementos, cessaremos a combusto e, conseqentemente, o foco de incndio.

Analisando as figuras a cima, teremos as seguintes possibilidades:
- Pode-se afastar ou eliminar o combustvel que est sendo queimado, embora isto nem sempre seja
possvel;
- Eliminar ou afastar o comburente (oxignio), por abafamento ou pela sua substituio por outro gs no
comburente,
- Eliminar o calor, provocando o resfriamento, no ponto em que ocorre a queima ou combusto,
- Pode-se interromper a reao em cadeia eliminando um dos componentes do triangulo do fogo.
Assim, podemos concluir que a extino do fogo pode ser por isolamento, abafamento, resfriamento e
extino qumica.
13.6.1 Extino por isolamento ou retirada de material( remoo do combustvel)
Temos duas tcnicas para este tipo de isolamento: retirada do material que est queimando ou por retirada
do material que est prximo ao fogo.
13.6.2 Extino por abafamento ( remoo do oxignio)

Basta diminuir ou impedir o contato do oxignio com o combustvel por abafamento. Como exemplo,
poderemos cessar o fogo lanando um cobertor molhado sobre ele.
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CQ - NR-10 - Parte4 - 29 - 11 - 2010

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Resuscitation face shield

Modo de uso da Resucitation Face Shield:

ABRINDO AS VIAS AREAS E

Respirao Boca a Boca

DOIS DEDOS ACIMA

Tcnica para fazer a compresso torxica:

12.5.3 Obstruo das Vias Areas por Corpo Estranho

MO EM FORMA DE CONCHA PARA FAZER A TAPOTAGEM

BATA NAS COSTAS DA PESSOA QUE EST ENGASGADA

. Fique atrs da pessoa e

Coloque seus braos ao redor da pessoa, colocando o soco no estmago

12.5.4 Choque Eltrico

QUEIMADURA POR CHOQUE ELTRICO

Como retirar uma vitima presa num fio energizado:

Efeitos causados pelo do choque:

Tetanizao- so contraes musculares que acabam por paralisar o diafragma

Parada respiratria- devido a tetanizao do diafragma que contrai , no entra oxignio.

Fibrilao ventricular- msculo cardaco batendo desordenadamente (usar o desfibrilador)

A corrente e suas consequncias

Choque Eltrico em Alta Tenso

Perda da massa muscular

QUEDA DE ANDAIME APS ELETROCUSSO

Amputao dos braos

a ao de agente trmico diretamente ou no sobre a pele, causando leses de extenso e gravidade

Regra da Porcentagem de Queimaduras:

queimadura por produtos qumicos

Deve se ocluir os dois olhos

12.5.6 Leses Provocadas pelo Calor:

12.5.7 Outros tipos de Acidentes e seus Respectivos Atendimentos.

Nas hemorragias Externas

Nas hemorragias Internas

Coloque as pernas da vitima para o alto

Colocar compressas de gaze sobre a ferida

Tabela 5 Limpeza de Feridas:

12.5.8 Ferimentos Especiais

Abdominais com Eviscerao

ocluir os olhos com gaze

IMOBILIZAO DOS MEMBROS INFERIORES

Mantenha a funo respiratria sob vigilncia

procurar o antodoto no vidro do produto utilizado

Intoxicao por Inalao

muitas substncias so nocivas, deve-se utilizar a mscara respiratria para que o

Contato da Pele ou Mucosa com Veneno

Contato com Plantas Venenosas

12.5.14 Diarria e Vmito

Diminuio da diurese e urina escura, concentrada;

COMO VERIFICAR SE VOC EST DESITRATADO:

PUXE A PELE DA MO DA PESSOA, SE ESTIVER DESIDRATADA, A PELE NO VOLTA AO NORMAL, ELA

SE A PELE VOLTAR AO NORMAL PORQUE A PESSOA NO EST DESIDRATADA

Como Tratar a Desidratao

Sintomas de gravidade que devem ser observados:

12.5.18 Dispnia (falta de ar)

POSIO PARA PACIENTE COM FALTA DE AR

Transporte nas Costas

A VITIMA SE COLOCA ATRS DO

Transporte Usado Pelos Bombeiros

Transporte pelas Extremidades

Um socorrista segura a vitima pelo abdmen e o outro pelas pernas.

Sempre dever ter um

Todos colocam suas

Transporte com Cadeira

Transporte com Maca